Чем отличается коксартроз от гонартроза

Что такое гонартроз и коксартроз?

Артроз — дегенеративное заболевание сустава. Коксартроз и гонартроз являются разновидностями данной патологии. Основное их отличие их заключается в зоне поражения. При характерных симптомах не стоит медлить с визитом к врачу, в противном случае придется лечить нарушение при помощи хирургического вмешательства.

Терминология

Коксартроз (с лат. coxa — таз) — хроническое, постепенно прогрессирующие заболевание опорно-двигательного аппарата, которое поражает суставные поверхности, капсулу и полость тазобедренного сустава, что приводит к его функциональной недееспособности и возникновению воспаления в патологических участках. Патанатомически проявляется шероховатостью, изменением формы и разрушением поверхностей с последующим развитием дистрофии мышечной и соединительной ткани.

Гонартроз (с лат. genu — колено) — хроническое, постепенно прогрессирующие заболевание опорно-двигательного аппарата с локализацией патологических изменений в коленном суставе. Патанатомическая картина свидетельствует об уменьшении суставной щели, деформации дистального эпифиза бедренной кости и верхнего большеберцовой кости, стирании гиалинового хряща с последующей дистрофией мышц и сухожилий.

Сравнение коксартроза и гонартроза

Перворичины возникновения, симптомы и лечение эти разновидности артроза имеют похожие. Причины возникновения разделяют:

  • Первичные, часто неизвестные либо наследственные:
    • нарушение обмена веществ и микроциркуляции в суставе;
    • слабость хрящевой ткани и недостаточное количество синовии.
  • Вторичные, возникающие вследствие заболеваний воспалительного либо деструктивного характера:
    • атрит;
    • ревматизм;
    • болезнь Пертеса;
    • дисплазия;
    • анкилозирующий спондилоартрит;
    • системная красная волчанка;
    • туберкулез;
    • сифилис и гонорея;
    • ревматоидный и подагрический артрит;
    • врожденный вывих бедра;
    • некроз эпифиза бедренной кости;
    • внутрисуставные переломы и разрывы связок;
    • повреждения менисков (для коленного).

Коксартроз и гонартроз развиваются на фоне нагрузок, ожирения, травм, старости.

  • ожирение;
  • большие нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • кифоз, сколиоз, изменение формы стопы (для коксартроза);
  • пожилой возраст;
  • эндокринные болезни и гормональные сбои;
  • травмы;
  • воздействие токсинов;
  • дефицит селена, цинка.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и характеристика

Выделяют 3 стадии течения этих болезней. Клиническая картина коксартроза:

Стадии Симптомы
I Жалобы на незначительные тупые и ноющие боли при сгибательных и разгибательных движениях
Утренняя скованность сустава, которая после разминки пропадает.
Внешних изменений не видно
II Сильные боли в надколеннике и суставных структурах при движениях, что требует длительного отдыха
Резко выраженный хруст
Накопление жидкости, отечность сустава
III Интенсивные боли в состоянии покоя
Сложности в сгибании и разгибании коленного сустава
Появление деформаций ног с изменением походки

Вернуться к оглавлению

Лечение обоих видов артроза

Консервативное включает ЛФК, физиотерапевтические процедуры и задействование следующих препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные:
    • «Диклофенак»;
    • «Кетопрофен»;
    • «Лорноксикам»;
    • «Напроксен»;
    • «Аркоксия».
  • Хондропротекторы с глюкозамином или хондроитином:
    • «Дона»;
    • «Структум»;
    • «Синарта»;
    • «Протекон»;
    • «Терафлекс»;
    • «Артифлекс»;
    • «Артрон»;
    • «Хондроитин комплекс».
  • Коллаген содержимые, например «Профлекс».
  • Стероидные противовоспалительные:
    • «Преднизолон»;
    • «Гидрокортизон».
  • Внутресуставные инъекции гиалуроновой кислоты:
    • «Ферматрон»;
    • «Остенил»;
    • «Суплазин».

В тяжёлых случаях при коксартрозе или гонартрозе потребуется удалять сустав и ставить протез.

Оперативное заключается в эндопротезировании пораженного сустава, которое показано на 2—3 стадии болезни при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Период реабилитации после операции составляет 3—6 месяцев. При замене тазобедренного сустава выделяют однополюсное или двуполюсное протезирование.

Дифференциальная диагностика

Коксартроз путают с:

  • невритом;
  • гонартрозом — разница в объеме выполняемых движений при осмотре;
  • остеохондрозом с корешковым синдромом;
  • вертельным бурситом;
  • реактивным артритом;
  • аднекситом и простатитом;
  • ревматической полимиалгией и т. д.

Трудно дифференциировать гонартроз от следующих заболеваний:

  • ревматоидный артрит, отличающийся резкой болью, как правило, утром, и горячей красной кожей над пораженным суставом;
  • спондилоартропатия, в том числе псориатический артрит.

Диагностика базируется на результате рентгенографического обследования.

Таким образом, важно своевременно выявить заболевание или не допускать его прогресса. Для этого нужно следить за своим весом, выполнять упражнения. Рекомендован прием препаратов хондроитина, глюкозамина людям с предрасположенностью. Продукты питания должны включать костно-мясные бульоны, холодец, морскую рыбу. Важно помнить, что не врач лечит суставы, а движение дает возможность жить полноценно.

Коксартроз или гонартроз?

От 10 до 15% населения земного шара имеют артрозы различных форм и стадий. Коксартроз и гонартроз занимают одно из главных мест. В обоих случаях происходит разрушение суставов, ведущее к полной инвалидности через 10—15 лет с момента появления первых симптомов. Иррадиация болей и схожесть клинической картины иногда приводят к постановке ошибочного диагноза. Чтобы дифференцировать недуги, нужно четко знать основные симптомы и признаки.

Читать еще:  Что такое артроз позвоночника поясничного отдела

Сравнение: чем коксартроз отличается от гонартроза?

Коксартроз — дегенеративная патология тазобедренного сустава. Гонартроз — это остеоартроз коленей. Женщины болеют артрозом коленных суставов немного чаще мужчин. Оба заболевания протекают по типу невоспалительного поражения и сопровождаются дистрофическими изменениями в хрящевой и костной ткани сустава. Ухудшается кровоснабжение и трофика, снижается выработка суставной жидкости.

Причины и предпосылки развития болезней

Основной фактор, вызывающий патологию коленного и тазобедренного сустава, одинаков в обоих случаях. Это естественный процесс старения и изношенность костно-хрящевого аппарата. К основным провокаторам относят:

  • травмы и микротравмы;
  • ненормированные нагрузки;
  • инфаркт сустава;
  • обменные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • патология щитовидной железы;
  • гормональный дисбаланс при климаксе;
  • избыточный вес;
  • перенесенные воспалительные и инфекционные заболевания;
  • врожденные аномалии суставных тканей.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика: как распознать болезни?

Основными проявлениями коксартроза и гонартроза является боль, ограничение подвижности, местные изменения над суставной областью. Симптомы недугов зависят от стадии и длительности протекания болезни. Характерная атрофия бедренных мышц при коксартрозе вызывает появление болей в коленной области. Они могут быть настолько интенсивными, что приводят к постановке ошибочного диагноза — гонартроз. Только врач сможет провести четкую дифференциацию этих болезней.

Для коксартроза характерны такие специфичные симптомы: укорачивание больной ноги, прихрамывание на пораженную конечность при ходьбе, атрофия или усыхание мышц бедра.

Как различить остеоартроз коленного и тазобедренного сустава?

Схожие признаки и разница проявлений заболеваний представлены в таблице:

Стадии Симптомы
I Жалобы на незначительные тупые и ноющие боли при сгибательных и разгибательных движениях
Утренняя скованность сустава, которая после разминки пропадает.
Внешних изменений не видно
II Сильные боли в надколеннике и суставных структурах при движениях, что требует длительного отдыха
Резко выраженный хруст
Накопление жидкости, отечность сустава
III Интенсивные боли в состоянии покоя
Сложности в сгибании и разгибании коленного сустава
Появление деформаций ног с изменением походки

Вернуться к оглавлению

Лечение обоих видов артроза

Консервативное включает ЛФК, физиотерапевтические процедуры и задействование следующих препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные:
    • «Диклофенак»;
    • «Кетопрофен»;
    • «Лорноксикам»;
    • «Напроксен»;
    • «Аркоксия».
  • Хондропротекторы с глюкозамином или хондроитином:
    • «Дона»;
    • «Структум»;
    • «Синарта»;
    • «Протекон»;
    • «Терафлекс»;
    • «Артифлекс»;
    • «Артрон»;
    • «Хондроитин комплекс».
  • Коллаген содержимые, например «Профлекс».
  • Стероидные противовоспалительные:
    • «Преднизолон»;
    • «Гидрокортизон».
  • Внутресуставные инъекции гиалуроновой кислоты:
    • «Ферматрон»;
    • «Остенил»;
    • «Суплазин».

В тяжёлых случаях при коксартрозе или гонартрозе потребуется удалять сустав и ставить протез.

Оперативное заключается в эндопротезировании пораженного сустава, которое показано на 2—3 стадии болезни при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Период реабилитации после операции составляет 3—6 месяцев. При замене тазобедренного сустава выделяют однополюсное или двуполюсное протезирование.

Дифференциальная диагностика

Коксартроз путают с:

  • невритом;
  • гонартрозом — разница в объеме выполняемых движений при осмотре;
  • остеохондрозом с корешковым синдромом;
  • вертельным бурситом;
  • реактивным артритом;
  • аднекситом и простатитом;
  • ревматической полимиалгией и т. д.

Трудно дифференциировать гонартроз от следующих заболеваний:

  • ревматоидный артрит, отличающийся резкой болью, как правило, утром, и горячей красной кожей над пораженным суставом;
  • спондилоартропатия, в том числе псориатический артрит.

Диагностика базируется на результате рентгенографического обследования.

Таким образом, важно своевременно выявить заболевание или не допускать его прогресса. Для этого нужно следить за своим весом, выполнять упражнения. Рекомендован прием препаратов хондроитина, глюкозамина людям с предрасположенностью. Продукты питания должны включать костно-мясные бульоны, холодец, морскую рыбу. Важно помнить, что не врач лечит суставы, а движение дает возможность жить полноценно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector