Может ли коксартроз перейти в рак

Коксартроз

Коксартроз – это воспалительно-деструктивный процесс, при котором происходит разрушение тазобедренного сустава. Прогрессирование патологии может занять от нескольких месяцев до 3-5 лет. Заболевание проявляется характерным комплексом симптомов . Консервативную терапию обычно выполняют для устранения каждого отдельного признака и завершается она появлением показаний к проведению операции.

Коксартроз – это длительно прогрессирующий процесс. Его появлению предшествует переохлаждение, ранее перенесенные повреждения тазобедренного сустава. Также патологический процесс возникает на фоне физиологического старения, когда организм не в полной мере усваивает полезные компоненты, поступившие из рациона.

Развитию деструкции тазобедренного сустава предшествуют врожденные или приобретенные аномалии строения сочленения, ненормированная физическая нагрузка.

Реже коксартроз развивается вследствие перехода патогенной микрофлоры из другого воспалительного очага, присутствующего в организме.

По мере прогрессирования, деструктивный процесс проявляется широким спектром признаков. К ним относится:

• Болевой синдром. Наивысшей степени интенсивности он достигает во время незначительной физической нагрузки. Дискомфорт немного уменьшается после непродолжительного отдыха.

• Трудности с принятием удобного положения тела.

• Хруст, трение и другие звуки, возникающие при смене положения тела.

• Ноющие ощущения, которые локализованы в тазобедренном суставе накануне смены погоды.

• Ограничение подвижности в пораженном сочленении.

• Атрофия бедренных мышц, а при отягощенных случаях – еще и ягодичных.

Дополнительные признаки, возникающие из-за боли и деструкции суставной ткани – бессонница, раздражительность, трудности с принятием удобного положения тела.

При коксартрозе у пациента наблюдается укорочение одной ноги, что влияет на состояние походки – возникает заметная хромота, пациент использует трость.

Выявив даже один из перечисленных признаков, нужно записаться на прием к ортопеду.

Чтобы исключить наличие похожих патологий, подтвердить развитие коксартроза и установить стадию воспалительно-деструктивного процесса, назначают прохождение:

• Анализа крови (клинического, биохимического), и синовиальной жидкости.

В 90% случаев для подтверждения наличия коксартроза достаточно перечисленных видов исследования. Чтобы получить более детальное представление о клинической картине, врач может назначить и дополнительные виды диагностики.

Во время обследования специалист исключает наличие гонартроза, остеохондроза и других болезней, похожих по клиническим проявлениям на коксартроз.

Назначают комплексное лечение, состоящее из введения лекарств, прохождения физиотерапевтических процедур, соблюдение диеты, выполнения ЛФК.

Медикаментозная часть терапии:

• При коксартрозе беспокоит болевой синдром высокой степени выраженности. Чтобы нормализовать самочувствие, пациенту необходимо проходить инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов совместно с анальгетиками.

• Чтобы остановить внутрисуставной воспалительный процесс, проводят гормонотерапию. Используют Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон.

• Для восстановления структуры поврежденной хрящевой ткани пациенту вводят препараты из группы хондропротекторов. Наиболее эффективные – Глюкозамин, Хондроитина сультфат, Алфлутоп.

Читать еще:  Диета при обострении ревматоидного артрита

• Чтобы устранить напряжение мышц в области поражения, рекомендовано использование миорелаксантов (например, Мидокалма).

• При выявлении в тазобедренном суставе воспалительного процесса, назначают прохождение антибиотикотерапии.

• Для улучшения чувствительности в области пораженного сочленения, необходимо введение Никотиновой кислоты либо ее аналогов.

Из физиотерапевтических процедур используют УВЧ, электрофорез, индуктотермию. Количество процедур устанавливает врач (он учитывает стадию болезни).

На время лечения нужно придерживаться диетотерапии: она предполагает отказ от соленой, острой, кислой, острой пищи, а также алкоголя и кофе.

Если консервативное лечение не обеспечило ожидаемой эффективности, рекомендуют пройти операцию по замене разрушенной части сустава протезом. Впоследствии пациенту предстоит соблюдать ряд ограничений, в том числе, относящихся к фактору физической нагрузки.

Коксартроз – это разрушение хрящевых тканей тазобедренного сустава. Заболевание не имеет четкого прогноза, поскольку он зависит от стадии болезни на момент ее выявления. Лечение пациентов с коксартрозом проводит ортопед.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Содержание статьи

Артроз тазобедренных суставов — одна из самых тяжелых денегеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. Заболевание быстро приводит к снижению двигательной активности, изменению характера движений человека, нередко — к невозможности самостоятельного перемещения и инвалидности. Несколькими десятилетиями ранее коксартроз считался одной из «болезней старости», но с начала этого века регистрируется высокая заболеваемость среди пациентов молодого и среднего возраста, что связано с различными причинами.

Статистика

Остеоартроз является самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и наблюдается у 70% взрослых людей; коксартроз — у 25% больных ортопедического профиля. До 30% пациентов с диагнозом коксартроз нетрудоспособны, получают инвалидность и нуждаются в операции по замене сустава.

Заболевание встречается с 20-25 лет, средний возраст появления симптомов — 37-39 лет, прогрессирует с возрастом, что связано с наличием сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата, потерей костной ткани и пр. У пациентов среднего возраста распространенность коксартроза составляет 11%, у лиц старше 85 лет — 35%. У детей и подростков коксартроз является следствием врожденной дисплазии суставов, которая наблюдается у 1% новорожденных.

Причины развития

Причины, приводящие к развитию артроза тазобедренного сустава, имеют разное значение в зависимости от возраста и общего уровня здоровья каждого пациента:

  • врожденное нарушение нормальной анатомической формы суставов — деформации шейки бедра, врожденный вывих бедра;
  • деформация головки бедренной кости по причине дистрофических (возрастных) процессов в суставе;
  • травматические повреждения — переломы, вывихи, нефизиологические, в том числе спортивные, нагрузки на суставы;
  • инфекционно-воспалительные заболевания — туберкулез, остеомиелит и другие;
  • ревматоидный артрит и другие системные заболевания (аллергического, обменного характера);
  • в случае если точная причина заболевания не установлена, и оно развилось само по себе, используется термин «идиопатический коксартроз».
Читать еще:  Упражнения для рук при артрите

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава

Основным симптомом являются боли. Их выраженность и присоединение других проявлений коксартроза зависит от множества факторов, в частности от массы тела, образа жизни, возраста. На начальной стадии пациенты отмечают умеренные, непостоянные боли в области тазобедренных суставов, возникающие в основном при физических нагрузках и проходящие самостоятельно. Затем боли начинаются при небольших нагрузках, не проходят в покое, «отстреливают» в коленный сустав. Ограничивается подвижность сустава или обоих суставов.

Больные вынуждены ограничивать двигательную активность, появляется хромота, «утиная походка». На заключительной стадии наблюдаются мучительные постоянные боли, подвижность в тазобедренных суставах резко ограничена, ходьба возможна только с тростью или костылями, пациенты нуждаются в круглосуточной посторонней помощи, нетрудоспособны.

Развитие

По мере развития заболевания тазобедренный сустав постепенно разрушается и полностью утрачивает свои функции.

Происходит истончение суставного хряща и незначительное сужение суставной щели. Уплотняется расположенная под хрящом костная ткань. На этой стадии появляются боли после физической нагрузки.

На второй стадии прогрессирует разрушение хряща. Появляются краевые остеофиты – костные разрастания. Прогрессирует сужение суставной щели. Возникают боли при ходьбе, ограничение подвижности суставов (контрактура).

На завершающей стадии коксартроза костные разрастания обширны, происходит уплощение и подвывих головки бедра, суставная щель практически исчезает. Постоянные сильные боли, значительно ограничена подвижность суставов.

Диагностика коксартроза

При появлении болей в паховой области, ограничения подвижности суставов и других вышеперечисленных симптомов можно обратиться к терапевту, однако ведущий медицинский специалист, занимающийся диагностикой и лечением артроза тазобедренного сустава — это травматолог-ортопед.

Основным методом диагностики коксартроза является рентгенография. Это информативный метод, позволяющий точно оценить структурные изменения в пораженных суставах. В силу экономичности и доступности рентгенография суставов по-прежнему применяется очень широко. Более информативным (но дорогостоящим) методом является рентгеновская компьютерная томография. Также применяется магнитно-резонансная томография (МРТ) суставов. Её выполняют для выявления коксартроза на дорентгенологической стадии (когда на рентгенограммах ещё нет изменений), а также для дифференциальной диагностики.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

На ранних стадиях коксартроза, при благоприятном течении заболевания, предпочтительны консервативные методы с использованием методик лечебной физкультуры, включая кинезиотерапию, массажа, и физиотерапии, в частности водо- и грязелечения, комплекс физиопроцедур. Среди физиотерапевтических методик, хорошо зарекомендовавших себя, можно также выделить магнитотерапию.

Магнитотерапия при коксартрозе применяется с разнообразными целями. Под воздействием магнитного поля в организме активизируются процессы регенерации, в том числе в костной ткани, улучшается кровообращение. Последний момент особенно важен, так как при остеоартрозах наблюдается недостаточное поступление крови к суставам, а значит — и дефицит питательных веществ для поддержания нормального состояния хряща и костной ткани, а это может усугубить патологические изменения в суставе. Улучшение кровообращения в области тазобедренных суставов способствует восстановлению притока необходимых полезных веществ к суставам, активизирует метаболизм в костной и хрящевой ткани, что является основой положительного эффекта магнитотерапии при коксартрозе.

Читать еще:  Prp терапия в ортопедии при гонартрозе

Также благодаря усилению обменных процессов и выделению определенных биологически активных веществ, наблюдается противовоспалительный и обезболивающий эффект магнитотерапии.

Рекомендуется диетотерапия с целью нормализации обмена веществ и снижения массы тела. Вместе с рациональным питанием возможно применение вспомогательных препаратов (лекарственных средств и биологически активных добавок фармацевтического профиля), влияющих на обменные и восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате — на основе глюкозамина и хондроитина (хондропротекторы), минералов и витаминов, стандартизованных растительных экстрактов.

Препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а именно НПВС, ГКС, миорелаксанты и некоторые другие, применяются на всех стадиях коксартроза для устранения болевых ощущений и явлений воспаления. Их использование должно быть строго дозированным, под наблюдением и по назначению врача.

На второй-третьей стадии заболевания, в зависимости от симптоматики и состояния пациента, рекомендовано продолжение консервативного лечения или хирургическое вмешательство. В настоящее время применяются различные оперативные методы, наилучших результатов (полное восстановление функций сустава и подвижности человека) достигается при тотальном эндопротезировании — замене тазобедренного сустава.

Также рекомендованы медикаментозная терапия, диетотерапия и изменение образа жизни, физиотерапия и санаторно-курортное лечение, как в случае проведения операции, так и при консервативном подходе. Физиотерапевтические методики в комплексном лечении позволяют снизить количество лекарственных препаратов и нагрузку на организм, способствуют более быстрому восстановлению после хирургического вмешательства, улучшению общего состояния больного. В частности магнитотерапия показывает хорошую эффективность и переносимость, даже у ослабленных, пожилых пациентов и людей с хроническими заболеваниями нервной, сердечно-сосудистой систем.

Профилактика артроза тазобедренного сустава

В качестве профилактических мер очень важно ранее выявление коксартроза на ранней стадии. При обнаружении симптомов (болей, ограничений подвижности) в области тазобедренных суставов нужно обратиться к врачу — для начала можно посетить терапевта, затем обязательно хирурга-ортопеда. Терапевт может назначать начальное обезболивающее лечение, порекомендовать хондропротекторы, ортопед назначит специальное лечение.

Очень важно отсутствие лишнего веса и нормальная двигательная активность, коррекция условий работы и образа жизни в целом, а также своевременное лечение заболеваний, которые могут стать одной из причин развития коксартроза (воспалительные, инфекционные заболевания суставов, врожденные анатомические дефекты суставов, дегенеративно-дистрофические заболевания).

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Как лечить коксартроза»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector