Можно ли умереть от артроза

Артроз суставов – инвалидность или полноценная активная жизнь?

Как спасти себя, забыть о боли и предотвратить ужасные последствия заболевания рассказывает врач-ортопед с 15-летним стажем, кандидат медицинских наук Литвиненко Андрей Сергеевич

От редакции: артроз суставов сегодня является наиболее часто диагностируемой патологией опорно-двигательного аппарата. Боль, хруст при ходьбе или физических нагрузках, припухлость в области сустава, изменение амплитуды его движения – все это признаки развивающегося артроза. По статистике почти 80% жителей мегаполисов имеют дистрофические изменения различной степени в структуре хряща суставов. В более чем 50% случаев заболевание заканчивается полным разрушением сустава и инвалидизацией пациента.

Однако почти у 90 % больных, потерявших возможность нормально передвигаться и имеющих значительную деформацию суставов, таких последствий можно было избежать. Как своевременно выявить патологию и начать эффективное лечение, нам расскажет врач-ортопед с 15-летним стажем, кандидат медицинских наук Литвиненко Андрей Сергеевич.

— Здравствуйте, Андрей Сергеевич, скажите, действительно ли почти все население России страдает артрозом суставов и так ли опасен этот недуг, ведь от него не умирают?

— Здравствуйте, Мария, да действительно в свидетельствах о смерти не встречается диагноз «артроз суставов». Однако часто именно это заболевание приводит к опасным для жизни сердечнососудистым заболеваниям, нарушению работы почек, иммунной, эндокринной и дыхательной систем. Именно артроз снижает двигательную активность человека, ухудшая и снижая уровень и качество его жизни. К сожалению статистика не врет. Почти каждый 2 городской житель имеет проблемы с наиболее крупными суставами, такими как коленный, тазобедренный или плечевой сустав и не подозревает об этом. Артроз – достаточно коварное заболевание, оно может долгое время развиваться бессимптомно. В нашу клинику очень часто попадают уже с запущенной формой артроза.

— Хорошо, а что же делать и как не упустить момент, если артроз суставов протекает бессимптомно?

— Дело в том, что в обществе сложилось мнение, что артроз суставов – это болезнь пожилых людей, лет так за 80-90, очень полных людей (более 150 кг) или передающаяся по наследству патология. Однако это неправильно. В группу риска входят абсолютно все люди, ведущие малоподвижный или чрезмерно активный образ жизни, злоупотребляющие фаст-фудом, имеющие лишний вес и проблемы с обменом веществ, получивших когда-либо даже незначительную травму сустава, часто болеющие простудами и инфекционными заболеваниями и т.д.

Всем нам важно понимать, что практически каждый житель города, проводящий 5-6 и более часов за компьютером, употребляющий хот-доги и пропускающий тренировки в спортзале находится в группе риска. Поэтому важно не откладывать визит к специалисту при любой боли или появлении «сухого» хруста в суставе даже непродолжительного характера.

— К кому же обратиться за помощью?

— В городских поликлиниках при жалобах пациента на боли в коленях, тазу или плече его отправляют к хирургу. По старинке диагностику этой патологии проводят, отправляя человека только на рентгенографию, а лечение – назначением обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Это в корне не верно, так как рентген показан на более поздних стадиях болезни и не способен выявить первоначальные изменения в структуре хряща на начальном этапе развития дистрофических процессов. Медикаментозная терапия на ранних стадиях болезни на время купирует боль и снимает воспаление, но не останавливает процесс разрушения хряща тем самым, усугубляя состояние пациента.

— То есть артроз суставов – это заболевание, имеющее стадии развития?

— Да, в зависимости от дистрофических изменений сустава, выделяют 4 стадии артроза. Точная диагностика и понимание этапа развития болезни, важны для выбора эффективного метода его терапии. Кроме того, достаточно часто такие симптомы как припухлость, ограниченность движения сустава, боль особенно при активных движениях характерны для заболеваний околосуставных тканей, а не самих суставов. Тактика лечения этих болезней может отличаться и иногда существенно. Поэтому важно грамотно и своевременно поставить точный диагноз.

У одних людей артроз суставов протекает медленно и хорошо поддается терапии, у других, наоборот, за несколько лет заканчивается полным разрушением сустава и инвалидностью. Это зависит от индивидуальных особенностей и возраста человека. Поэтому точно поставленный диагноз еще в кабинете врача на первой консультации часто может спасти человека от инвалидности.

— Куда обратиться, чтобы пройти грамотную диагностику состояния суставов?

— Я настоятельно рекомендую обращаться в специализированные медицинские центры, а не многопрофильные больницы и районные поликлиники. В специализированном учреждении всегда больше ресурсов для помощи пациенту. В нашей клинике специалисты, уже более 15 лет оказывают медицинскую помощь больным с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В нашем штате есть артрологи, вертебрологи, травматологи и ортопеды, а также физиотерапевты и реабилитологи.

Пациент, обратившись к нам, уже в этот же день получит квалифицированную консультацию специалиста, сможет пройти полную диагностику и начать лечение. То есть уже после первого визита к нам почувствовать себя значительно лучше.

Во время консультации мы детально собираем анамнез пациента, подробно расспрашиваем о возможных травмах, случившихся недавно и даже детских, узнаем, нет ли наследственной предрасположенности к заболеваниям суставов, интересуемся о перенесенных инфекционных заболеваниях. Заподозрить остеоартроз, особенно на поздних его стадиях, позволяет ортопедический осмотр пациента и специальные тесты. Для подтверждения диагноза чаще всего в нашей клинике назначают:

  • рентгенографию суставов; — если был перелом костей образующих сустав.
  • УЗИ-диагностику – самый простой и доступный метод обследования;
  • МРТ – назначают при подозрении на разрыв связок и менисков;
  • лабораторные исследования – покажут есть или нет воспаление.

Благодаря узкому направлению деятельности нашей клиники, мы ставим точный диагноз еще при осмотре пациента, в отличие от врачей более широкого профиля, работающих в городских поликлиниках. Важно внимательно относиться к своему здоровью, и при появлении дискомфорта в суставах не терять ценное время обратиться в специализированную клинику. Это позволит пройти полноценную диагностику, получить квалифицированную помощь и избежать тяжелых последствий самолечения и некорректной терапии.

— Насколько затратна диагностика и лечение в специализированном медицинском центре? Может ли простой гражданин со средним уровнем доходов получить помощь в вашей клинике?

— Возможно, это прозвучит банально, но скупой платит дважды, а в данном случае приходится расплачиваться не только деньгами, но и собственным здоровьем. В нашей клинике консультация любого врача гарантированно доступна абсолютно всем категориям населения. Кроме того, я и мои коллеги заинтересованы в результате, поэтому после осмотра и постановки диагноза мы подбираем максимально доступный и эффективный курс лечения. При этом если лечение артроза проводится у нас в клинике, все консультации врача абсолютно бесплатны, вы оплачиваете только лечение!

Главным преимуществом диагностики и лечения в специализированной клинике является комплексный подход к проблеме пациента. Мы не просто ставим диагноз и прописываем уколы с таблетками. Наши специалисты стремятся изменить образ жизни людей, их мировоззрение и отношение к своему здоровью. Используя новые методы терапии, такие как плазмотерапию, внутрисуставные уколы и физиотерапевтические процедуры, например, ударно-волновую терапию, наши специалисты заставляют работать скрытые внутренние резервы самого пациента на восстановление функций суставов.

— Как попасть к Вам на прием?

— Просто позвоните к нам в регистратуру. Многие пациенты, почему-то стесняются звонить, думая, что уже по телефону их будут склонять к записи на прием. На самом деле это не так. Поскольку по телефону нельзя поставить диагноз, если человек хочет получить квалифицированную помощь нужно записаться на прием. Грамотный и опытный персонал по телефону может подсказать, к какому специалисту стоит обратиться с определенными симптомами. Наши медсестры вежливо и уважительно ответят на все интересующие вопросы и запишут на прием в удобное для пациента время. Помните, лучше перестраховаться и узнать, что все с вашими суставами в норме, чем мучиться от боли, а главное, от перспективы стать инвалидом и обузой для родных.

P.S. Уважаемые читатели, если у вас возникли вопросы, не стесняйтесь, пишите их в комментариях. Также нам будет интересно узнать вашу историю борьбы с артрозом, а главное, вашей победы.

Наш собеседник предоставил свои контакты, и все наши читатели могут в удобное время обратиться к врачу-ортопеду Литвиненко Андрею Сергеевичу по специально выделенному номеру телефона: +7 (495) 134-10-21 . Будьте здоровы!

Ничего страшного! Почему артроз – не повод впадать в панику

Страх № 1

Я буду постоянно испытывать боль

Врачи констатируют: одна из проблем, с которыми им приходится сталкиваться при лечении артроза, – это позднее обращение больных. В нашей стране мало кто идет к доктору, если дискомфорт в области суставов небольшой. В поликлинику отправляются, лишь когда боль становится невыносимой.Такая боль изнуряет, поэтому мысль о том, что она может сопровождать нас всю оставшуюся жизнь, – понятный повод для паники.

Выход есть!

Хотя артроз – неизлечимое заболевание, страдающий им человек далеко не всегда испытывает боль. Сегодня существуют методы лечения, позволяющие значительно уменьшить ее или вовсе устранить. В первую очередь для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты ­(НПВП). В острый период заболевания их назначают почти всегда.

Читать еще:  Гимнастика при артрозе локтевого сустава

Если боль сопровождается воспалением, могут применяться инъекционные блокады, во время которых гормональные препараты вводят прямо в сустав.

Для профилактики обострений или в их комплексном лечении также используются физиотерапевтические методы. Улучшая кровоток и стимулируя мышцы, окружающие сустав, они способствуют уменьшению боли.

Обратите внимание!

Злоупотреблять всеми перечисленными методами нельзя, как и применять их бесконтрольно. Нестероидные противовоспалительные препараты имеют ряд серьезных побочных эффектов, например неблагоприятно действуют на желудочно-кишечный тракт. А некоторые средства этой группы существенно повышают риск развития инфарктов и инсультов.

Инъекции в сустав, подавляя боль, ускоряют разрушение внутрисуставного хряща, то есть по сути способствуют прогрессированию артроза. А для применения физиопроцедур существуют серьезные ограничения. Если вы хотите избавиться от боли, не навредив организму, нужно четко выполнять рекомендации врача и исключить самолечение.

Страх № 2

Я стану инвалидом, не смогу самостоятельно передвигаться и обслуживать себя

Артроз – действительно одна из наиболее распространенных причин инвалидности. И дело здесь не только в боли. При данном заболевании постепенно разрушается внутрисуставной хрящ, задача которого – обеспечивать плавное скольжение костей сустава относительно друг друга. Если хрящ сильно изношен, костные поверхности начинают тереться одна о другую, что грозит их повреждением. Чтобы снизить нагрузку на кость, природа предусмотрела «хитрый» механизм. По краям костных поверхностей отрастают остеофиты – шипы, которые увеличивают площадь соприкосновения костей, но при этом затрудняют движения в суставе. С точки зрения эволюции – это защита организма, а вот если посмотреть с позиции заболевшего человека, хорошего в этом мало. Из-за тугоподвижности в суставах возникают проблемы при ходьбе, порой трудно просто встать с кровати. Если болезнь поразила руки, сложно взять чашку или даже открыть дверь…

Вернуться к полноценной жизни в данном случае помогает только эндопротезирование – замена сустава на искусственный. Но, к сожалению, для этой операции есть немало противопоказаний, ее не всегда можно провести бесплатно, да и не каждый сустав можно заменить.

Выход есть!

Полное разрушение внутрисуставного хряща и появление множественных остеофитов обычно наблюдается на третьей-четвертой стадии артроза. А вот боль возникает, как правило, на второй, и именно тогда пациенты обращаются к врачу. В этом случае еще есть время, чтобы сохранить сустав и не допустить инвалидности. Для этого нужно остановить разрушение внутрисуставного хряща.

С этой целью уже несколько десятилетий применяются лекарства – хондропротекторы. Они включают в свой состав два вещества – хондроитин сульфат и глюкозамин. Эти компоненты служат строительным материалом для суставного хряща, уменьшают воспаление в нем, повышают его увлажненность. Хондропротекторы действуют не быстро – курс лечения обычно составляет от 3 до 6 месяцев, причем периодически его нужно повторять. Но на сегодняшний день это единственная группа препаратов, которые способны остановить развитие артроза.

При этом хондропротекторы дают существенный бонус – они обладают мягким обезболивающим эффектом, который проявляется по мере их приема. Благодаря этому они позволяют уменьшить дозы нестероидных противовоспалительных препаратов (некоторые больные могут даже полностью от них отказаться).

Обратите внимание!

Хотя хондропротекторы эффективны на второй стадии артроза, а на третьей могут применяться в составе комплексной терапии, наилучший результат они дают на первой стадии, когда хрящ только начинает разрушаться. Не дожидайтесь боли – обращайтесь к врачу, если вы чувствуете любой дискомфорт в суставе, особенно по утрам.

Страх № 3

Артроз – это начало конца, дальше – только болезни

Артроз и вправду часто тянет за собой другие недуги. Боль в суставах приводит к тому, что человек мало двигается и набирает вес. Полнота – один из важнейших факторов повышения артериального давления, а гипертония увеличивает риск инфарктов и инсультов… Другой вариант – боль в суставе провоцирует развитие депрессии, а она в свою очередь вызывает сбои во всех системах организма.

Выход есть!

Всего этого можно избежать, и доказательством тому пример многих людей, которые, страдая артрозом, остаются активными. Они выполняют домашние дела, гуляют, воспитывают внуков, ходят в театр. Их главный секрет в том, что они лечатся. Артроз нельзя пускать на самотек – он никогда не проходит сам. Но при своевременной комплексной терапии он перестает быть приговором.

Обратите внимание!

Артроз может быть толчком для других заболеваний, но нередко он сам становится следствием нездоровья. Так, разрушение коленных и тазобедренных суставов быстрее идет на фоне плоскостопия, варикоза, сахарного диабета, сопровождающегося ожирением. Зачастую компенсация этих заболеваний приводит к ослаблению боли в суставах и замедляет разрушение хряща.

Артроз суставов – инвалидность или полноценная активная жизнь?

Как спасти себя, забыть о боли и предотвратить ужасные последствия заболевания рассказывает врач-ортопед с 15-летним стажем, кандидат медицинских наук Литвиненко Андрей Сергеевич

От редакции: артроз суставов сегодня является наиболее часто диагностируемой патологией опорно-двигательного аппарата. Боль, хруст при ходьбе или физических нагрузках, припухлость в области сустава, изменение амплитуды его движения – все это признаки развивающегося артроза. По статистике почти 80% жителей мегаполисов имеют дистрофические изменения различной степени в структуре хряща суставов. В более чем 50% случаев заболевание заканчивается полным разрушением сустава и инвалидизацией пациента.

Однако почти у 90 % больных, потерявших возможность нормально передвигаться и имеющих значительную деформацию суставов, таких последствий можно было избежать. Как своевременно выявить патологию и начать эффективное лечение, нам расскажет врач-ортопед с 15-летним стажем, кандидат медицинских наук Литвиненко Андрей Сергеевич.

— Здравствуйте, Андрей Сергеевич, скажите, действительно ли почти все население России страдает артрозом суставов и так ли опасен этот недуг, ведь от него не умирают?

— Здравствуйте, Мария, да действительно в свидетельствах о смерти не встречается диагноз «артроз суставов». Однако часто именно это заболевание приводит к опасным для жизни сердечнососудистым заболеваниям, нарушению работы почек, иммунной, эндокринной и дыхательной систем. Именно артроз снижает двигательную активность человека, ухудшая и снижая уровень и качество его жизни. К сожалению статистика не врет. Почти каждый 2 городской житель имеет проблемы с наиболее крупными суставами, такими как коленный, тазобедренный или плечевой сустав и не подозревает об этом. Артроз – достаточно коварное заболевание, оно может долгое время развиваться бессимптомно. В нашу клинику очень часто попадают уже с запущенной формой артроза.

— Хорошо, а что же делать и как не упустить момент, если артроз суставов протекает бессимптомно?

— Дело в том, что в обществе сложилось мнение, что артроз суставов – это болезнь пожилых людей, лет так за 80-90, очень полных людей (более 150 кг) или передающаяся по наследству патология. Однако это неправильно. В группу риска входят абсолютно все люди, ведущие малоподвижный или чрезмерно активный образ жизни, злоупотребляющие фаст-фудом, имеющие лишний вес и проблемы с обменом веществ, получивших когда-либо даже незначительную травму сустава, часто болеющие простудами и инфекционными заболеваниями и т.д.

Всем нам важно понимать, что практически каждый житель города, проводящий 5-6 и более часов за компьютером, употребляющий хот-доги и пропускающий тренировки в спортзале находится в группе риска. Поэтому важно не откладывать визит к специалисту при любой боли или появлении «сухого» хруста в суставе даже непродолжительного характера.

— К кому же обратиться за помощью?

— В городских поликлиниках при жалобах пациента на боли в коленях, тазу или плече его отправляют к хирургу. По старинке диагностику этой патологии проводят, отправляя человека только на рентгенографию, а лечение – назначением обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Это в корне не верно, так как рентген показан на более поздних стадиях болезни и не способен выявить первоначальные изменения в структуре хряща на начальном этапе развития дистрофических процессов. Медикаментозная терапия на ранних стадиях болезни на время купирует боль и снимает воспаление, но не останавливает процесс разрушения хряща тем самым, усугубляя состояние пациента.

— То есть артроз суставов – это заболевание, имеющее стадии развития?

— Да, в зависимости от дистрофических изменений сустава, выделяют 4 стадии артроза. Точная диагностика и понимание этапа развития болезни, важны для выбора эффективного метода его терапии. Кроме того, достаточно часто такие симптомы как припухлость, ограниченность движения сустава, боль особенно при активных движениях характерны для заболеваний околосуставных тканей, а не самих суставов. Тактика лечения этих болезней может отличаться и иногда существенно. Поэтому важно грамотно и своевременно поставить точный диагноз.

У одних людей артроз суставов протекает медленно и хорошо поддается терапии, у других, наоборот, за несколько лет заканчивается полным разрушением сустава и инвалидностью. Это зависит от индивидуальных особенностей и возраста человека. Поэтому точно поставленный диагноз еще в кабинете врача на первой консультации часто может спасти человека от инвалидности.

Читать еще:  Упражнения для коленей при артрите доктора бубновского

— Куда обратиться, чтобы пройти грамотную диагностику состояния суставов?

— Я настоятельно рекомендую обращаться в специализированные медицинские центры, а не многопрофильные больницы и районные поликлиники. В специализированном учреждении всегда больше ресурсов для помощи пациенту. В нашей клинике специалисты, уже более 15 лет оказывают медицинскую помощь больным с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В нашем штате есть артрологи, вертебрологи, травматологи и ортопеды, а также физиотерапевты и реабилитологи.

Пациент, обратившись к нам, уже в этот же день получит квалифицированную консультацию специалиста, сможет пройти полную диагностику и начать лечение. То есть уже после первого визита к нам почувствовать себя значительно лучше.

Во время консультации мы детально собираем анамнез пациента, подробно расспрашиваем о возможных травмах, случившихся недавно и даже детских, узнаем, нет ли наследственной предрасположенности к заболеваниям суставов, интересуемся о перенесенных инфекционных заболеваниях. Заподозрить остеоартроз, особенно на поздних его стадиях, позволяет ортопедический осмотр пациента и специальные тесты. Для подтверждения диагноза чаще всего в нашей клинике назначают:

  • рентгенографию суставов; — если был перелом костей образующих сустав.
  • УЗИ-диагностику – самый простой и доступный метод обследования;
  • МРТ – назначают при подозрении на разрыв связок и менисков;
  • лабораторные исследования – покажут есть или нет воспаление.

Благодаря узкому направлению деятельности нашей клиники, мы ставим точный диагноз еще при осмотре пациента, в отличие от врачей более широкого профиля, работающих в городских поликлиниках. Важно внимательно относиться к своему здоровью, и при появлении дискомфорта в суставах не терять ценное время обратиться в специализированную клинику. Это позволит пройти полноценную диагностику, получить квалифицированную помощь и избежать тяжелых последствий самолечения и некорректной терапии.

— Насколько затратна диагностика и лечение в специализированном медицинском центре? Может ли простой гражданин со средним уровнем доходов получить помощь в вашей клинике?

— Возможно, это прозвучит банально, но скупой платит дважды, а в данном случае приходится расплачиваться не только деньгами, но и собственным здоровьем. В нашей клинике консультация любого врача гарантированно доступна абсолютно всем категориям населения. Кроме того, я и мои коллеги заинтересованы в результате, поэтому после осмотра и постановки диагноза мы подбираем максимально доступный и эффективный курс лечения. При этом если лечение артроза проводится у нас в клинике, все консультации врача абсолютно бесплатны, вы оплачиваете только лечение!

Главным преимуществом диагностики и лечения в специализированной клинике является комплексный подход к проблеме пациента. Мы не просто ставим диагноз и прописываем уколы с таблетками. Наши специалисты стремятся изменить образ жизни людей, их мировоззрение и отношение к своему здоровью. Используя новые методы терапии, такие как плазмотерапию, внутрисуставные уколы и физиотерапевтические процедуры, например, ударно-волновую терапию, наши специалисты заставляют работать скрытые внутренние резервы самого пациента на восстановление функций суставов.

— Как попасть к Вам на прием?

— Просто позвоните к нам в регистратуру. Многие пациенты, почему-то стесняются звонить, думая, что уже по телефону их будут склонять к записи на прием. На самом деле это не так. Поскольку по телефону нельзя поставить диагноз, если человек хочет получить квалифицированную помощь нужно записаться на прием. Грамотный и опытный персонал по телефону может подсказать, к какому специалисту стоит обратиться с определенными симптомами. Наши медсестры вежливо и уважительно ответят на все интересующие вопросы и запишут на прием в удобное для пациента время. Помните, лучше перестраховаться и узнать, что все с вашими суставами в норме, чем мучиться от боли, а главное, от перспективы стать инвалидом и обузой для родных.

P.S. Уважаемые читатели, если у вас возникли вопросы, не стесняйтесь, пишите их в комментариях. Также нам будет интересно узнать вашу историю борьбы с артрозом, а главное, вашей победы.

Наш собеседник предоставил свои контакты, и все наши читатели могут в удобное время обратиться к врачу-ортопеду Литвиненко Андрею Сергеевичу по специально выделенному номеру телефона: +7 (495) 134-10-21 . Будьте здоровы!

Само не пройдет. Что нужно знать о болях в суставах и лечении артроза?

Артроз – это болезнь старости?

Артроз – это нарушение обмена веществ в хрящевой ткани суставов. Артроз можно было бы назвать болезнью старости, если бы заболевание не «помолодело» в последние годы. 20-30‑летний человек не защищен от артроза, просто в этом возрасте преобладает другой фактор риска – травмы, так как молодые люди чаще занимаются экстремальными видами спорта.

Если у мамы и бабушки с возрастом начали сильно болеть колени, мне это тоже грозит?

Необязательно. Фактор наследственности не играет доминирующую роль, гораздо большее влияние оказывают питание и образ жизни. Ежедневный рацион должен содержать полезные для суставов микроэлементы. Образ жизни не должен быть сидячим или сверхдинамичным, когда под огромными нагрузками организм не успевает восстановиться. Физические нагрузки должны быть регулярными, но не чрезмерными. И все же, если у вас болят колени, а вы помните, что бабушка или мама страдали артритом, стоит как можно скорее провести обследование, чтобы выявить причину боли.

В колене чувствуется не боль, а скованность. Стоит беспокоиться?

Скованность сама по себе не так страшна, но если к ней добавляются воспаление, хруст и боль, пусть даже несильная и кратковременная, то это уже серьезный повод задуматься. Попытки перетерпеть не приведут ни к чему хорошему, так как время при артрозе играет не на стороне пациента. Без лечения состояние с каждым днем будет становиться лишь хуже. Если удастся «поймать» артроз на начальном этапе, вы сможете остаться активным человеком.

Говорят, бег убивает колени. Это правда?

Смотря как бегать. Бегуны часто жалуются на боли в коленях. Существует множество факторов, которые повышают риск получить травму: интенсивность пробежки, дистанция, ожирение и предыдущие травмы. Но если человек регулирует нагрузку и соблюдает технику бега, то проблем с суставами он избежит. Правда, если вы все же предполагаете у себя артроз, от пробежек придется воздержаться. Физические нагрузки при нем противопоказаны, для больного сустава больше подойдут легкая гимнастика и плавание.

Можно ли избавиться от артроза простым лечением? Или только операция поможет?

Все зависит от тяжести болезни. Чем раньше поставлен диагноз и, соответственно, начато лечение, тем большего эффекта удастся добиться. Первую стадию артроза можно вылечить на 100%. На второй стадии придется проходить лечение периодически, на третьей – лечение может отодвинуть сроки операции. А вот при четвертой стадии уже потребуется хирургическое вмешательство, так как сустав сильно деформирован, хряща практически нет, кость трется о кость.

Тогда как лечить артроз?

Такое серьезное заболевание, как артроз, требует комплексного подхода: приема лекарственных препаратов, диеты, кинезиотерапии, физиотерапии, массажей, лечебной физкультуры, грязевых ванн и т.п. Начали вы, например, колоть противовоспалительные препараты, а эффекта нет. Почему? Потому что вокруг больного сустава мышцы схвачены спазмами, сокращены, микроциркуляция нарушена, то есть до больного сустава доходит минимум лекарства. Если параллельно с уколами использовать немедикаментозные методы лечения, достигается больший эффект, поскольку они вызывают улучшение кровоснабжения и тем самым увеличивают поступление лекарства в пораженный сустав. Тот же самый эффект мы получаем при применении хондропротекторов и других лекарств.

А есть что-то более современное?

Есть и суперсовременные методы лечения, например, HILT-терапия очень мощным лазером. В Башкирии всего один такой – в санатории «Радуга». Своей мощностью он мог бы разрезать мышечные ткани, но он абсолютно безопасен за счет того, что луч действует с интервалами (через одну или три наносекунды). Интервалы регулируют для каждого человека индивидуально. Эффект наступает уже во время процедуры. Она длится от 10 до 45 минут в зависимости от стадии артроза. Курс – от 10 до 20 дней. Лазерный аппарат вызывает регенерацию хрящевой ткани. Чтобы химические реакции не сошли на нет, пропускать дни не рекомендуется. Также он борется с воспалительным процессом. После его применения хрящ увлажняется, становится более мягким и эластичным. Аппарат применяется при любых заболеваниях мышц и суставов.

Есть еще варианты?

Да. Другое не менее эффективное лечение – магнитно-резонансная терапия. Принцип его действия основан на реакции водорода на магнитное воздействие. Эту терапию внедрили немецкие врачи около 15 лет назад. Специалисты, специфика работы которых была связана с магнитно-резонансной топографией, заметили, что у людей, которым несколько раз делали данную процедуру, начали пропадать болевые ощущения в спине и суставах. В ходе исследований было выявлено, что данная терапия восстанавливает костную и хрящевую ткани человеческого организма. Также были проведены исследования, которые доказали, что эффект от лечения держится на протяжении 4 лет и более. Этот вид терапии абсолютно безопасен, так как организм не подвергается облучению. Не было выявлено никаких побочных эффектов. Продолжительность одной процедуры – 1 час. Максимальный эффект лечения артрозов первой и второй стадии достигается через месяц, на третьей и четвертой стадиях процедура стабилизирует состояние. В России такое оборудование есть только в Москве, Подмосковье, Ростове, Саратове и у нас в Уфе.

Читать еще:  Чем подагра отличается от артрита

Чем нас лечат: хондропротекторы. Умереть стоя или жить на коленях

Боль в суставах знакома многим. 80% жителей США старше 65 лет столкнулись с остеоартрозом, хотя далеко не у всех симптомы этого заболевания проявляются сразу. Из-за чего болят суставы и могут ли им помочь препараты хондропротекторы, читайте в новом материале рубрики «Чем нас лечат» от Indicator.Ru.

О хондропротекторах и о том, что они защищают

Само название группы препаратов «хондропротекторы» означает, что они должны защищать суставы. Реклама таких препаратов гласит, что они «незаменимы при артрозе», а также помогают при остеохондрозе и спондилезе. С другой стороны, Международное общество по изучению остеоартрита (OARSI) присвоило глюкозамину и хондроитину, главным компонентам хондропротекторов, статус «неподходящих» для борьбы с остеоартритом коленных суставов. Их действие для смягчения симптомов общество сочло «неоднозначным». OARSI рекомендует прекратить принимать эти препараты, если в течение шести месяцев нет улучшений. Правда, авторы уточняют, что «неоднозначный» – это не негативная рекомендация. Скорее, это предупреждение: либо научных доказательств полезности лекарства очень мало, либо у препарата есть побочные эффекты, которые могут быть серьезнее его пользы. Поэтому нужно подбирать хондропротектор, взвесив все риски.

Кому верить в такой неоднозначной ситуации? Чтобы это понять, нужно разобраться, что такое сустав и какие его повреждения вызывают остеоартроз и остеохондроз.

Схема строения коленного сустава

Сустав – это подвижное сочленение концов костей, обычно трубчатых. Трубчатые кости длинные, с полостью внутри и утолщенными концами, называемыми эпифизами кости (не путать с эпифизом — шишковидной железой). Для амортизации и чтобы эпифизы в суставе не истирались друг о друга, а мягко скользили, подходящие друг к другу поверхности костей покрыты хрящевой прослойкой, состоящей из гиалинового либо волокнистого хряща, и окружены суставной сумкой. Для дополнительного снижения трения в суставной сумке (или капсуле) есть так называемая синовиальная жидкость, которая находится в герметично закрытой синовиальной оболочке.

Сумка, которая всегда с собой

Синовиальная жидкость стерильна и состоит из фильтрованной плазмы крови (это то, что останется от крови, если убрать из нее клетки). В ней есть молекулы гиалуроновой кислоты (ее выделяют клетки соединительной ткани синовиальной оболочки) и лубрицина (их производят хондроциты). Также в синовиальной жидкости и хряще в больших количествах содержится хондроитин и его производные.

Благодаря такому составу синовиальная жидкость — неньютоновская, то есть ее вязкость зависит от скорости, с которой она движется. Синовиальная жидкость все время фильтруется и создается заново, потому что именно она снабжает гиалиновый хрящ кислородом и питательными веществами, унося с собой углекислый газ и продукты обмена.

Кстати, именно из-за пузырьков газов в синовиальной жидкости и появляется известный всем «хруст суставов». С ним связаны целых два развенчанных в недавнее время мифа. Первый – что звук возникает в момент, когда пузырьки лопаются. В 2015 году ученые, используя магнитно-резонансную томографию, установили, что, судя по всему, щелчком сопровождается все-таки возникновение пузырьков. Общее мнение о том, что постоянный «хруст пальцами» неминуемо приводит к артриту, тоже оказалось заблуждением. Это показали не только исследования на добровольцах, но и эксперимент доктора Дональда Ангера, который ежедневно хрустел пальцами одной руки на протяжении более пятидесяти лет, а вторую руку использовал как контрольную. В результате он не заработал артрита ни на одной руке, зато получил за столь оригинальный эксперимент Шнобелевскую премию в 2009 году.

Движение костей в суставе

Но вернемся к суставной сумке. Вся эта конструкция для прочности и управления ее движением окружена мышцами, нервами, связками и другими тканями. Очень много нервных окончаний «подключено» именно к синовиальной оболочке, поэтому боли в суставах часто исходят оттуда, хотя и другие ткани сустава (кроме гиалинового хряща) содержат много нервных окончаний.

Движения полезны для суставов (хотя здесь, конечно, вопрос в их частоте, силе и количестве), так как благодаря им суставы получают больше питания не только от самой крови, но и от синовиальной жидкости. Но когда жизнь проверяет суставы на прочность – недостаточным ли питанием, травмами ли, износом ли из-за слишком сильной работы или лишнего веса, даже такая до мелочей испытанная и проверенная эволюцией система дает сбои.

Почему болят суставы

Давайте разберемся с терминами, тем более, что с ними все не так просто. Cлово «остеохондроз» по-разному трактуется в англоязычной и русскоязычной медицинской литературе. В первомслучае остеохондрозом называют то, что в России привыкли называть остеохондропатиями — болезни костей, сопровождающиеся некрозом (омертвением) губчатой костной ткани. Чаще всего основная причина этого состоит в том, что кости начинают расти неправильно (от нехватки определенных питательных веществ, неправильных физических нагрузок, избыточного веса). Последствия страшны резко повышающимся риском переломов – вплоть до перелома костей и суставов, не выдержавших веса собственного тела, или несложного физического упражнения.

В России под термином «остеохондроз» чаще понимают остеохондроз позвоночника —нарушение питания и поражение межпозвонковых дисков. От этого их хрящевое вещество может истончиться и деформироваться, может образоваться грыжа диска, защемляющая нервы, отходящие от спинного мозга. Остеохондроз достался людям в наследство от первых прямоходящих предков вместе с системой амортизации при прямом положении тела.

По-английски остеохондроз может называться по-разному, чаще всего упоминаются межпозвонковые диски, например, degenerative disk disease (дегенеративное заболевание диска) или spinal disc herniation (если речь идет о грыже). Если мы говорим не о позвоночнике, болезнь носит названия в зависимости от сустава, в котором возникает. В Международной классификации болезней МКБ-10 остеохондроз в русском смысле встречается в разделе «другие дорсопатии» (то есть, повреждения различных тканей спины).

Остеоартрит (синонимичный термин – остеоартроз) – поражение и деформация тканей суставного хряща и прилежащей кости. Обычно причиной остеоартрита становится повреждение хряща, за которым следует воспалительная реакция. Остеоартрит не останавливается на какой-то определенной ткани – кости или хряще, он может распространиться и на ближайшие связки и мышцы. В Международной классификации болезней МКБ-10 синонимами этого термина названы остеоартроз, артроз, остеоартрит и деформирующий артроз.

Спондилез (название происходит от греческого слова «позвоночник») – это изнашивание и дегенерация тканей позвоночного столба. Чаще всего под этим словом подразумевают частный случай остеоартроза — спондилоартроз, или остеоартроз позвоночника. «Чистый» спондилез без осложнений в виде остеоартроза обычно даже не диагностируется. Спондилез может поражать не только сами позвонки, но и фасеточные суставы между отростками позвонка и фораминальные отверстия, где проходят сосуды и нервы, присоединяющиеся к спинному мозгу. Спондилоартроз может распространиться и на эти нервы, из-за чего ослабляется контроль над движениями конечностей и усиливается боль.

Как видно из описаний, часто эти проблемы связаны друг с другом. Но заболеваниями, перечисленными здесь, список рекомендаций для приема хондропротекторов не исчерпывается. Некоторые из них врачи рекомендуют принимать еще и при остеопорозе (снижении плотности костей). Кроме того, суставы могу болеть и по другим причинам – например, из-за аутоиммунных заболеваний. Об относящемся к ним ревматоидном артрите, а также подагре (заболевании иной природы) и некоторых способах борьбе с ними мы уже рассказывали в статье про Фастум-гель.

Из чего же, из чего

Лекарства из группы хондропротекторов обычно делятся на три поколения. Разница между ними заключается в следующем:

1.Хондропротекторы первого поколения – экстракты, концентраты и другие продукты из животного или растительного сырья, богатого хондроитином и глюкозамином (например, Алфлутоп, содержит экстракт мелких морских рыб, в том числе, шпротов и анчоусов);

2.Второе поколение объединяет препараты, где есть очищенный глюкозамин или хондроитин. Так, препарат Дона содержит глюкозамина сульфат, а Хондроксид – хондроитина сульфат;

3.Наконец, третье поколение объединяет препараты, в которых хондроитин и глюкозамин сочетаются. Часто состав обогащен витаминами, жирными кислотами и другими добавками. В такие лекарства иногда входят обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты (Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак).

Хондроитин и хондроитинсульфат (хондроитин, к которому присоединены остатки SO4), как мы уже писали выше, входят в состав синовиальной жидкости. Он и его производные играют в метаболизме хряща и в суставах важную роль. Молекулы хондроитинсульфата — огромные цепи, состоящие сотен закольцованных «строительных блоков». Блоки обычно бывают двух типов: N-ацетилгалактозамин и глюкуроновая кислота. К ним добавляются остатки серы в разных местах, что влияет на структуру и свойства этого соединения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector