Ремиссия при артрите что это

Как добиться наступления ремиссии при артрите и продлить ее

Артрит считается серьезным заболеванием, которое в тяжелых случаях может привести к инвалидности. Полное выздоровление возможно не на каждой стадии болезни, поэтому многие люди стремятся добиться ремиссии при артрите. Стоит учитывать, что лечение запрещено прекращать даже на стадии ремиссии, так как возможны осложнения.

Как добиться наступления ремиссии при артрите

Ремиссии возможна на любой стадии артрита

Добиться ремиссии при артрите возможно на любой стадии. Рекомендуется при первых же симптомах провести диагностику на наличие данного заболевания, так как на начальных этапах ревматоидный артрит возможно не только перевести в состояние ремиссии, но и добиться полного выздоровления. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Обязательно принимать медикаментозные препараты. Схему приема лекарств назначает только врач-ревматолог с учетом возраста, общего состояния и сопутствующих заболеваний пациента. Медикаментозная терапия играет самую важную роль в лечении артрита. Без соблюдения данного правила наступление ремиссии маловероятно.
  2. Заниматься физической активностью. Чрезмерные нагрузки при артрите запрещены, но специальный комплекс ЛФК пойдет на пользу и ускорит процесс наступления ремиссии. Людям, которым тяжело выполнять физические упражнения, рекомендовано ежедневно уделять полчаса для пешей прогулки.
  3. Предотвращать периоды обострения заболевания. Обострением считается резкое увеличение активности артрита. Период обострения характеризуется повышенной усталостью и сильным болевым синдромом. Для того, чтобы избежать обострения заболевания, необходимо придерживаться назначенного лечения, избегать подъема тяжестей и переохлаждения.
  4. Соблюдать режим труда и отдыха. Повышенная трудовая деятельность запрещена людям, страдающим артритом. Необходимо уделять сну не менее 8 часов, чтобы организм успевал восстанавливаться.
  5. Разрешается применять методики народной медицины. Например, накладывать компресс или делать ванночки с добавлением противовоспалительных трав.
  6. Придерживаться сбалансированного питания и исключить жирную пищу. Необходимо контролировать потребление соли и выпивать большое количество чистой воды.

Для достижения ремиссии необходимо соблюдать диету, употреблять как можно больше полезных продуктов и отказаться от запрещенных. Список разрешенных продуктов представлен в таблице.

Перечень
Кефир, нежирное молоко, натуральный йогурт, сметана, несоленый сыр
Индейка, курица, кролик, креветки, ракообразные, кальмары, нежирная рыба
Любые, за исключением бобовых
Кукуруза, свекла, чеснок, морковь, лук, огурцы, помидоры, кабачки, мандарины, апельсины, клубника, лимон
Мармелад, зефир, пастила, варенье, мороженое, не шоколадные конфеты
Зеленый чай, любой сок, морс, компот, минеральная вода, чай из фруктов и ягод
Корица, лавровый лист, ванилин, лимонная кислота, чеснок, гвоздика, куркума

Юношеский ювенильный артрит легче всего поддается терапии. С этим типом артрита могут столкнуться дети в любом возрасте. Заболевание характеризуется тем, что почти всегда диагностируется на ранних стадиях. Для того, чтобы оно перешло в стадию ремиссии, необходимо придерживаться всех вышеперечисленных правил.

Медикаментозное лечение в этом случае включает в себя несколько групп препаратов.

Группа препаратов Названия
Глюкокортикостероиды Дексаметазон, Берликорт, Буденофальк, Преднизолон
Нестероидные противовоспалительные средства Нурофен, Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Лорноксикам
Препараты для лечения артрита Метотрексат, Сульфасалазин, Делагил
Препараты для коррекции иммунной системы Этанерцепт, Ремикейд
Препараты кальция Кальций Магний Хелат, Кальций Д-3

Ремиссии при псориатическом артрите возможно добиться за короткий срок. В большинстве случаев артрит данного типа является следствием псориаза, поэтому необходимо устранять первопричину заболевания. Для этого используются препараты как внутреннего, так и наружного применения. Артрит такого типа легче всего поддается терапии, но запущенная форма имеет более тяжелые последствия. При своевременном начале лечения существуют высокие шансы на полное избавление от заболевания.

Признаки ремиссии

Во время ремиссии симптомы отсутствуют или становятся менее выраженными

Во время ремиссии самочувствие человека значительно улучшается. Симптомы, характерные для острой стадии заболевания, отсутствуют или становятся менее выраженными.

Пациент замечает, что отсутствует слабость, болевые ощущения уменьшаются или исчезают полностью, а также сокращается припухлость и отечность суставов. Многие люди допускают в этот период серьезную ошибку, отказываясь от дальнейшего лечения, так как путают стадию ремиссии с полным выздоровлением.

Нужно ли продолжать лечение в стадии ремиссии

Полное исчезновение симптоматики не является поводом для отмены терапии

Полное прекращение лечения артрита строго запрещено, даже если заболевание находится в стадии ремиссии. В этот период возможно полное исчезновение симптоматики, но это не является поводом для отмены терапии.

Врач может скорректировать лечение и отменить некоторые медикаменты. Например, прием обезболивающих препаратов не обязателен, если болевой синдром исчез или стал менее выраженным. Дозировка остальных препаратов, может быть снижена, но не отменена полностью. Полный отказ от лекарственных препаратов разрешается при стойкой ремиссии при условии, что остальные меры будут соблюдаться. А также в тех случаях, когда препараты оказывают негативное влияние на функционирование других органов. При наличии противопоказаний и побочных действий необходимо подобрать другое лекарство.

Особое внимание стоит уделить медикаментам наружного действия. Мази и гели, направленные на лечение артрита, практически не имеют противопоказаний, но они помогают продлить период ремиссии, а также снимают симптоматику во время основного лечения.

Исчезновение симптоматики не означает полное выздоровление. Необходимо провести соответствующие диагностические меры, чтобы подтвердить выздоровление. Только в этом случае можно отменять медикаментозное лечение, но отказываться от диеты и злоупотреблять вредными привычками по-прежнему запрещено.

Как продлить ремиссию

Для продления ремиссии артрита подойдут методики народной медицины

Длительность ремиссии зависит от типа артрита, общего состояния пациента, его возраста и сопутствующих заболеваний.

Для того, что бы период ремиссии продолжался как можно дольше, необходимо продолжать лечение и придерживаться здорового образа жизни. Схемы лечения при артрите рассчитаны на снижение симптоматики, добиться полного выздоровления получается только в редких случаях.

В настоящее время существует множество препаратов, направленных на лечение артрита. Принимать их можно только после консультации врача и проведения необходимой диагностики. Как правило, медикаментозное лечение продолжается длительный период, а при тяжелых стадиях терапия длится всю жизнь.

Людям, страдающим от лишнего веса, рекомендуется похудеть. Избыточный вес является препятствием для наступления длительной ремиссии. Также серьезное влияние оказывают нарушения в работе эндокринной системы и заболевания сердца. Рекомендуется заняться лечением сторонних заболеваний, только в этом случае период ремиссии может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

В период, когда заболевание перешло в стадию ремиссии, разрешается использовать практически любые методики народной медицины. Они не имеют противопоказаний, но поспособствуют продлению срока ремиссии. Особо хорошей эффективностью отличаются компрессы на основе противовоспалительных трав, а также солевые ванночки.

Артрит и ремиссия

Артрит — воспалительное заболевание суставов, характеризующееся симметричностью их поражения. Ремиссия при ревматоидном артрите проявляется отсутствием симптомов болезни: боль не беспокоит и чувствуется физическая активность. В период вспышки возникают болезненные ощущения и зажатость в мелких соединениях рук и ног, которые при ремиссии проходят или проявляются не столь ярко. Даже на этом этапе не стоит прекращать лечение ревматоидного артрита, требуется регулярно проводить профилактику.

Читать еще:  Может ли быть артрит у детей

Причины патологии

Досконально точные источники появления этого заболевания не установлены. Ученые предполагают, что вследствие таких болезней:

  • ОРВИ;
  • ангина;
  • грипп.

Малоподвижный образ жизни и неправильное питание ускоряют развитие болезни.

При патологиях иммунитет перестает противостоять вирусам и бактериям, начиная уничтожать здоровые ткани, в частности, суставы, стараясь убить их как нечто чужеродное. Дети в перспективе рискуют заболеть отклонение, если их родные страдают от этого заболевания, то есть ревматоидный артрит передается по наследству. Факторами риска также служат:

  • стрессовые ситуации;
  • сильные эмоциональные перегрузки;
  • вредные привычки;
  • употребление продуктов, содержащих много химических добавок;
  • травмы;
  • переохлаждения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы ремиссии при артрите

При такой фазе ревматоидного артрита самочувствие человека улучшается, кажется, что болезнь прошла. Боль, скованность во время движений, припухлость суставов, быстрая утомляемость и иные патологические проявления, характерные при обострении, значительно уменьшаются или отсутствуют. То есть на протяжении ремиссии появляются улучшения в состоянии пациента.

Диагностические мероприятия

Диагностика ревматоидного артрита усложняется тем, что по симптоматике имеется схожесть с такими болезнями, как остеоартроз, подагра, ревматизм и другие. Поэтому определены его базовые признаки, на основании которых ставится диагноз:

  • Суставы поражаются симметрично, преимущественно на руках и ногах.
  • Утренняя скованность и мышечная боль проходит более, чем через час, и беспокоит больного на протяжении последних полутора месяцев.
  • С помощью рентгена определяется наличие заболевания.
  • Появление специфических узелков.
  • Лабораторные показатели анализа крови с низким уровнем гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ ускорено, гамма-глобулин и С-реактивный белок выше нормы, ревматоидный фактор положительный.
  • Исследование суставной жидкости и биопсия узелков.

Вернуться к оглавлению

Нужно ли лечение при ремиссии ревматоидного артрита?

Боли, отеки, скованность пропадают. Такое состояние определяется как клиническая ремиссия, но прекращать терапевтические мероприятия нельзя. Лечащий специалист может уменьшить количество лекарств. Ревматолог решает этот вопрос индивидуально с каждым пациентом. Без продолжения терапии заболевание может проявиться на прежнем уровне уже через месяц, при этом возможен большой риск повреждения суставов. Не прерывать лечение важно. Оно необходимо для контроля хода болезни, чтобы окончательно остановить ее развитие.

Практика показывает: ремиссия ревматоидного артрита не позволяет прекращать терапию, так как она не дает гарантии, что болезнь ушла навсегда.

Профилактика обострения

Необходимо достаточно уделять внимания профилактическим мерам, чтобы добиться хороших результатов в лечении ревматоидного артрита. Регулярное выполнение физических упражнений помогает развивать силу и мобильность. Лечебная физкультура тоже способствует облегчению боли и поддержанию нормальной массы тела. Рекомендуется плавание, ходьба, езда на велосипеде. Пациентам с сильными болями показано бальнеологическое лечение. Приветствуется массажная терапия.

Отдельное внимание нужно уделить питанию, так как нездоровая еда способствует усугублению болезни. Необходимо употреблять большое количество фруктов и овощей, кроме пасленовых. Особенно полезны свежие овощные соки. Не рекомендуются такие продукты:

  • белый хлеб;
  • макароны;
  • сахар;
  • острые приправы;
  • злаковые культуры — овсянка, пшеница, кукурузная, ржаная крупы;
  • соль — в ограниченном количестве.

Необходимо иметь в рационе продукты, содержащие жирные кислоты омега-3 (некоторые сорта рыбы, морепродукты), способствующие угасанию воспаления. Полезны также соя, орехи, рапсовое и оливковое масла, семена тыквы, льна. В зимний период, когда мало солнца, необходимо оптимизировать уровень витамина D. Здоровый образ жизни, отказ от курения и алкоголя, систематический прием лекарств, эмоциональная поддержка больного, здоровое питание, физические упражнения приведут к облегчению симптомов ревматоидного артрита. При условии проведения своевременной комплексной терапии, следования рекомендациям специалиста, можно добиться стабильной ремиссии с отсутствием новых обострений.

История моей болезни. Ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное системное заболевание, которое поражает в первую очередь суставы. Проще говоря, мой собственный иммунитет играет против меня, и разрушает мои суставы, но не только их. Системным оно является, потому что поражает все системы организма. Причины возникновения не известны. Считается неизлечимым. При правильном лечении возможно добиться ремиссии. Краткое описание)

С чего все это началось? Трудный вопрос. Точного времени у меня нет. Когда врач собирал анамнез, я не смогла точно ответить на вопрос “Когда Вы впервые заметили признаки заболевания, с чего началось?”. Возможно все началось 3 года назад, когда почувствовала утреннюю скованность в руках, возможно когда были проблемы с голеностопом, но тогда сказали растяжение связок. Возможно год назад, прилет с отпуска, но не банально продуло в самолете плечо, что я не могла поднять руку, а это было проявлением болезни. Просто не связывала все эти симптомы воедино. Слишком большой разрыв по времени, и никогда не примеряешь на себя плохое.

Но все началось с мая-июня этого года. Дело в том, что я держала мусульманский пост – Ораза, мы в течение всего дня не пьем и не едим. Это скорее всего и запустило активный процесс. К концу поста у меня началась гнойная ангина, которую успешно пролечила антибиотиками, но самое интересное началось позже. Когда по утрам мне стало трудно вставать с постели, не могла сжать руку в кулак, вообще в руках как будто сил не было. Особенно сильно в правой кисти. Когда опухли суставы и ухудшилось общее самочувствие. Вот тогда я начала бить тревогу. Еще один не маловажный момент, я сама врач. Сделала себе несколько инъекций внутримышечно НПВП (нестиродных противовоспалительных препаратов, а именно артоксан у меня был). Но они особо не помогли. Боль убрали, но скованность и отеки суставов сохранились.
Тогда я и начала свой путь. Я начала обследования. Сдавала кучу анализов, вроде все неплохо по результатам. Но я шла дальше. Сама пошла в частную лабораторию и сдала анализы на ревмо-фактор и С-реактивный белок, БАК-посев из зева(горла). Записалась к ревматологу в крупный Республиканский ревматологичский центр. Честно, врача выбирала. По отзывам, по мнению коллег. Уже ревматолог отправил на дополнительные анализы – ИФА на различные инфекции, бруцеллез и на АЦЦП. Тогда получив результаты анализов, но еще не попав к врачу, я уже все поняла. При норме АЦЦП от 0 до 17, у меня количество антител составило 3455. Как позже сказал врач, впервые на своей практике она видела такое большое значение.
Осознание и принятие заняло очень много времени. Было много паники, когда мы в универе проходили практику я видела больных РА в поздних стадиях, и у меня в просто в голове не укладывалось, что я тоже больна, что это неизлечимо, меня ждет подобная участь. Ведь мне всего 26 лет, я только начала активно и интересно жить – путешествовать, работать, строить свою карьеру. Вот никак не укладывалось в голове. Я до сих пор мне кажется я не примирилась, лишь смирилась.

Читать еще:  Чем опасен ревматоидный артрит для сердца

Базисной терапией мне подобрали метатрексат – имунносупрессор, точнее Методжект шприц-ручка, инъекции которого делаю себе в живот раз в неделю, также принимаю ежедневно метипред- это метилпреднизолон, стероидный гормон. Он уже иммунодепрессант. Получила кучу побочных явлений от приема этих препаратов. И тошнота, и потеря аппетита, и вялость, головные боли, и настроение периодически скачет. За 3 месяца похудела на 17 кг. Распространенное явление при РА (ревматоидном артирите), но пришлось у онколога тоже обследоваться. Также осложнение на глазах- иридоциклит, это восполнение радужной оболочки и роговицы глаза. Хочу вам сказать, что когда страдает зрение, это полная жесть. Я не могла водить машину, не могла толком работать, не могла переносить яркий свет, нельзя ни телефона, ни телевизора, ни ноута. Было очень тяжко. Сейчас уже лучше.

Кстати, я консультировалась с разными клиниками, с профессорами из России, Германии, Швейцарии и Индии. Благо сама могу перевести свои результаты анализов на английский и отправить для консультации. Где-то пришлось платить за консультацию, где-то бесплатно. Принципы и стандарты лечения в странах с более-менее развитой медициной одинаковы. Но в Европе конечно чаще применяют генно- инженерные биологические препараты(ГИБП). Но и побочки от них гораааздо больше. Если мне поможет базисная терапия + гормоны, надеюсь не придется прибегать к ГИБП. Сейчас моя цель длительная ремиссия.

Самый ужас в том, что если бы я сама не имела медицинского образования, не знала бы какие анализы сдавать и куда обращаться внимание, то скорее всего мне диагноз поставили бы очень поздно, когда уже были необратимые костные изменения. Общаясь на форумах и различных сайтах, поражаюсь сколько людей мучались до постановки правильного диагноза и назначения соответственного лечения. Когда я сама обратилась в свою поликлинику, потому что хотела максимально воспользоваться возможностями бесплатной медицины, и для получения бесплатных лекарств, столкнулась с тем, что терапевт мне просто предлагал лечить обезболивающими и противовоспалительными. Никто даже не предложил направления к ревматологу. А когда я уже пришла с диагнозом для получения лекарств, даже не понимала, что такое ГОМБП (государственный объем бесплатной медицинской помощи). Она подумала это названия лекарства. Теперь я просто прихожу в поликлинику и озвучиваю, что мне надо, какие направление и какой рецепт мне должны выписать, каждый месяц сдаю анализы, чтобы видеть динамику и как лекарства отразились на работе печени, почек и организма в целом.

Если у кого-то есть схожие проблемы, хотела бы помочь, если это в моих силах. Также призываю всех своевременно лечится, не заниматься дичью типа уринотерапии или лечения голодом. Сейчас активно двигаюсь к ремиссии, принимаю все препараты, делаю гимнастику, хотя порой утром приходится вставать через боль, двигаться сжимая зубы, но сдаваться не в моих правилах. Научилась больше ценить каждый момент в своей жизни. Не позволила себе уменьшить нагрузку на работе, точнее на 2-х работах. Пока теплая погода каждые выходные выбираюсь в горы, на природу, заряжаюсь энергией. Именно природа помогла мне смириться с заболеванием и дала силу бороться дальше. Потому что весь этот путь мне приходится проходить преимущественно в одиночестве.

Поэтому кому нужна помощь, я готова откликнуться. Помочь, посоветовать или просто поддержать в меру своих сил!

Ремиссия при псориатическом артрите

Узнайте, как научиться держать псориатический артрит под контролем.

Благодаря современным лекарствам можно остановить развитие псориатического артрита и добиться ремиссии. Согласно исследованию, опубликованном в 2010 году в журнале «Arthritis Research & Therapy«, 60% больных псориатическим артритом и 44% больных ревматоидным артритом добились существенной приостановки болезни уже после 1 года лечения биопрепаратами.

Псориатический артрит — это форма воспалительного артрита, который поражает кожу и суставы. Его следует лечить при помощи базисных противоревматических и биологических препаратов. Иногда лечение приводит к исчезновению некоторых симптомов болезни, а некоторые пациенты задумываются о прекращении лечение. Тем не менее, выздоровление и ремиссия — вещи разные.

Как добиться ремиссии?

Проще всего остановить развитие лёгкой формы псориатического артрита. При более тяжёлых формах следует тщательно искать наиболее подходящие лекарства и способы лечения. Нет чётких критериев определения ремиссии при псориатическом артрите , поэтому очень трудно понять, когда она наступает. В основном, ревматологи определяют её как «состояние минимальной активности заболевания».

Поэтому, один из лучших способов минимизировать псориатический артрит — обращение к врачу-ревматологу.

«В самом начале лечения, мы внимательно наблюдаем за пациентом. Мы повторно оцениваем их симптомы, изучаем их анализы, а затем корректируем программу лечения”, — говорит Сумия Редди, доктор медицинских наук, доцент медицины при медицинского центра «Langone» Нью-Йоркского университета, а также центра лечения псориаза и псориатического артрита при университете. «Если болезнь не приостанавливается, необходимо менять дозу лекарства».

Стратегия «лечение до достижения цели» становится стандартом оказания помощи больным псориатическим артритом. При такой стратегии создаётся заранее определённая программа для достижения нужного результата.

Доктор Редди объясняет: «Как правило, врачом и пациентом ставится цель, достижение которой обрадует пациента. При данной стратегии врачи наблюдают пациента каждые 4 недели, они меняют способы лечения, если болезнь не ослабевает. При обычном лечении пациенты наблюдаются реже, примерно 1 раз за 12 недель. Изменение терапии основывается на пожеланиях врача и пациента в тот период времени. По сравнению со стратегией «лечение до достижения цели» стандартный способ лечения малоэффективен, поскольку, при его применении, болезнь ослабевает очень медленно.

Нужно ли прекращать лечение при улучшении самочувствия?

Если болезнь значительно ослабевает, ревматологи всё равно рекомендуют продолжать лечение. Если вы принимаете больше чем одно лекарство, или ваш препарат выпускается в разных дозах, ваш доктор отменяет один из препаратов, либо уменьшает дозу.

“Я вообще не рекомендую своим пациентам прекращать лечение ”, — говорит д-р Редди. “Этот сложный вопрос актуален для многих. Из моего опыта, большинство пациентов имеют рецидивы или обострения болезни в течение нескольких месяцев после прекращения лечения. У одних пациентов рецидивы болезни случаются уже через две недели после прекращения лечения, а у других — только через год. Если пациент хочет прекратить лечение после значительного ослабления болезни, мы всё равно наблюдаем за ним. Главная задача — возобновить лечение сразу после рецидива заболевания».

Согласно исследованию, опубликованного в интернете журналом «BMJ» в 2013 году, у 75% прекративших приём лекарств, рецидив болезни случался уже через 2-3 месяца. Это говорит о том, что болезнь остаётся и во время ремиссии.

Читать еще:  Стоп артрит инструкция по применению для собак

«Я считаю, что пациенты должны быть хорошо осведомлены о всех нюансах, прежде чем прекратить приём лекарств», — говорит доктор Редди. «В моей практике встречались пациенты, у которых был длительный период ремиссии заболевания, несмотря на прекращение терапии. Но так бывает нечасто».

Самый высокий риск рецидива болезни у пациентов, болезнь которых протекала долго и тяжело. Принадлежность к мужскому полу и наличие каких-либо воспалений в организме, выявленных на УЗИ — ещё одни важные факторы риска рецидива заболевания.

Может ли произойти выздоровление при агрессивном лечении на ранней стадии заболевания?

Своевременное лечение заболевания повышает шансы на ремиссию. Тем не менее, псориатический артрит даже с самого начала наносит организму серьёзный вред. К сожалению, много людей не знает, что у них псориатический артрит. В некоторых случаях лечение не доводится до конца. Своевременное лечение предотвращает дальнейшее повреждение сустав и даёт шанс на хорошие результаты в перспективе.

«Суставы пациента, страдающего псориатическим артритом 10 лет уже серьёзно повреждены. Можно говорить и об ограниченной функциональности суставов такого пациента. Таким образом, лечение может многое улучшить, но случившиеся повреждения суставов уже не восстановить».

Хотя некоторые пациенты могут быть огорчены необходимостью постоянно принимать лекарства, ремиссия всегда приносит им настоящее облечение. Стоит всегда помнить о том, что лекарства помогают, но не исцеляют от болезни.

Доктор Редди говорит: «Пациенты иногда мне говорят, что хорошо себя чувствуют, у них прошёл псориаз, не болят суставы и они уже задумываются о прекращении лечения. Люди чувствуют, что выздоравливают. Это говорит о высокой эффективности современных лекарственных препаратов. После четырёх лет лечения вы просто забывайте, как чувствовали себя раньше, когда ваша кожа и суставы нуждались в исцелении».

Ремиссия при псориатическом артрите

Узнайте, как научиться держать псориатический артрит под контролем.

Благодаря современным лекарствам можно остановить развитие псориатического артрита и добиться ремиссии. Согласно исследованию, опубликованном в 2010 году в журнале Arthritis Research Therapy, 60% больных псориатическим артритом и 44% больных ревматоидным артритом добились существенной приостановки болезни уже после 1 года лечения биопрепаратами.

Псориатический артрит это форма воспалительного артрита, который поражает кожу и суставы. Его следует лечить при помощи базисных противоревматических и биологических препаратов. Иногда лечение приводит к исчезновению некоторых симптомов болезни, а некоторые пациенты задумываются о прекращении лечение. Тем не менее, выздоровление и ремиссия вещи разные.

Как добиться ремиссии?

Проще всего остановить развитие лёгкой формы псориатического артрита. При более тяжёлых формах следует тщательно искать наиболее подходящие лекарства и способы лечения. Нет чётких критериев определения ремиссии при псориатическом артрите, поэтому очень трудно понять, когда она наступает. В основном, ревматологи определяют её как состояние минимальной активности заболевания.

Поэтому, один из лучших способов минимизировать псориатический артрит обращение к врачу-ревматологу.

В самом начале лечения, мы внимательно наблюдаем за пациентом. Мы повторно оцениваем их симптомы, изучаем их анализы, а затем корректируем программу лечения”, говорит Сумия Редди, доктор медицинских наук, доцент медицины при медицинского центра Langone Нью-Йоркского университета, а также центра лечения псориаза и псориатического артрита при университете. Если болезнь не приостанавливается, необходимо менять дозу лекарства.

Стратегия лечение до достижения цели становится стандартом оказания помощи больным псориатическим артритом. При такой стратегии создаётся заранее определённая программа для достижения нужного результата.

Доктор Редди объясняет: Как правило, врачом и пациентом ставится цель, достижение которой обрадует пациента. При данной стратегии врачи наблюдают пациента каждые 4 недели, они меняют способы лечения, если болезнь не ослабевает. При обычном лечении пациенты наблюдаются реже, примерно 1 раз за 12 недель. Изменение терапии основывается на пожеланиях врача и пациента в тот период времени. По сравнению со стратегией лечение до достижения цели стандартный способ лечения малоэффективен, поскольку, при его применении, болезнь ослабевает очень медленно.

Нужно ли прекращать лечение при улучшении самочувствия?

Если болезнь значительно ослабевает, ревматологи всё равно рекомендуют продолжать лечение. Если вы принимаете больше чем одно лекарство, или ваш препарат выпускается в разных дозах, ваш доктор отменяет один из препаратов, либо уменьшает дозу.

“Я вообще не рекомендую своим пациентам прекращать лечение ”, говорит д-р Редди. “Этот сложный вопрос актуален для многих. Из моего опыта, большинство пациентов имеют рецидивы или обострения болезни в течение нескольких месяцев после прекращения лечения. У одних пациентов рецидивы болезни случаются уже через две недели после прекращения лечения, а у других только через год. Если пациент хочет прекратить лечение после значительного ослабления болезни, мы всё равно наблюдаем за ним. Главная задача возобновить лечение сразу после рецидива заболевания.

Согласно исследованию, опубликованного в интернете журналом BMJ в 2013 году, у 75% прекративших приём лекарств, рецидив болезни случался уже через 2-3 месяца. Это говорит о том, что болезнь остаётся и во время ремиссии.

Я считаю, что пациенты должны быть хорошо осведомлены о всех нюансах, прежде чем прекратить приём лекарств, говорит доктор Редди. В моей практике встречались пациенты, у которых был длительный период ремиссии заболевания, несмотря на прекращение терапии. Но так бывает нечасто.

Самый высокий риск рецидива болезни у пациентов, болезнь которых протекала долго и тяжело. Принадлежность к мужскому полу и наличие каких-либо воспалений в организме, выявленных на УЗИ ещё одни важные факторы риска рецидива заболевания.

Может ли произойти выздоровление при агрессивном лечении на ранней стадии заболевания?

Своевременное лечение заболевания повышает шансы на ремиссию. Тем не менее, псориатический артрит даже с самого начала наносит организму серьёзный вред. К сожалению, много людей не знает, что у них псориатический артрит. В некоторых случаях лечение не доводится до конца. Своевременное лечение предотвращает дальнейшее повреждение сустав и даёт шанс на хорошие результаты в перспективе.

Суставы пациента, страдающего псориатическим артритом 10 лет уже серьёзно повреждены. Можно говорить и об ограниченной функциональности суставов такого пациента. Таким образом, лечение может многое улучшить, но случившиеся повреждения суставов уже не восстановить.

Хотя некоторые пациенты могут быть огорчены необходимостью постоянно принимать лекарства, ремиссия всегда приносит им настоящее облечение. Стоит всегда помнить о том, что лекарства помогают, но не исцеляют от болезни.

Доктор Редди говорит: Пациенты иногда мне говорят, что хорошо себя чувствуют, у них прошёл псориаз, не болят суставы и они уже задумываются о прекращении лечения. Люди чувствуют, что выздоравливают. Это говорит о высокой эффективности современных лекарственных препаратов. После четырёх лет лечения вы просто забывайте, как чувствовали себя раньше, когда ваша кожа и суставы нуждались в исцелении.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector