Ревматоидный артрит у молодых женщин

Симптомы и лечение ревматоидного артрита у женщин

Такая суставная болезнь, как ревматоидный артрит, встречается часто у женщин вне зависимости от возрастной категории. В первую очередь его распространенность связана с особенностями женского гормонального фона на всех этапах жизни. Сопутствующие недуги, инфекции и травмы только усугубляют ситуацию, и провоцируют аутоиммунную реакцию защитной функции организма.

Причины и механизм развития

Вне зависимости от первопричины, которая спровоцировала развитие патологического процесса, в организме происходит конкретная дегенеративная реакция. Под действием раздражителя иммунная система человека вырабатывает антитела, что направлены на утилизацию патогенных агентов. При развитии воспалительного процесса их количество заметно возрастает. В этот период в работе защитной функции происходит сбой. Антитела ошибочно атакуют здоровые клетки своего организма. Подобная аутоиммунная реакция провоцирует ревматоидный артрит. При этом выделяются лейкоциты, которые проникают в суставную полость и близко лежащие мягкие ткани, что приводит к развитию воспалительного процесса.

Основная причина развития болезни до сих пор не установлена. Но существует ряд факторов, которые провоцируют начало патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • частые стрессовые ситуации;
  • сопутствующие болезни аутоиммунного характера;
  • инфекции различного генеза;
  • экологический фактор;
  • травмы.

Как у женщин молодого, так и пожилого возраста, спусковым механизмом для развития артрита срабатывают нарушения гормонального фона. В климактерический период это объясняется резким понижением уровня эстрогена. В более молодом возрасте — скачками показателей половых гормонов под действием негативных факторов. Любые проявления гормональных сбоев считаются благоприятными условиями для развития недуга.

Симптомы артрита

На начальных этапах болезнь не проявляется, и больной не подозревает про разрушительные изменения в суставах. Первые признаки артрита у женщин проявляются через несколько месяцев после начала дегенеративно-дистрофических нарушений. За это время в костно-хрящевой ткани происходят множественные изменения патологического характера.

Выделяют следующие основные симптомы ревматоидного артрита:

  • болезненные ощущения в пораженных суставах;
  • нарушение подвижности, ощущение скованности;
  • припухлость и гиперемия околосуставных кожных покровов;
  • нарушение функциональности мышц;
  • визуальные деформации суставов.

Изначально поражаются стопы. Далее воспаление распространяется вверх по нижней конечности, и позже, в патологический процесс втягиваются остальные крупные суставы и все отделы позвоночника. При этом появляются другие симптомы артрита, такие как образование подкожных узелков в области пораженных участков. Они хорошо прощупываются, и при пальпации могут вызывать неприятные ощущения. При серьезных дегенеративных изменениях отмечается увеличение и воспаление лимфатических узлов, особенно в области шеи. Такое состояние может сопровождаться общим ухудшением самочувствия, слабостью и повышением температуры тела. Нередко поражаются такие органы, как печень и селезенка. Тогда у женщин резко возникает риск развития гепатита. При этом отмечается нарушение пищеварения, тошнота, горечь во рту, снижение аппетита.

Методы диагностики

Иногда диагностировать артрит у женщин сложнее, чем у мужчин. Связано это с потребностью проведения дополнительных анализов для определения состояния гормонального фона. В основном для диагностики артрита используют следующие исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови. Способствует выявлению признаков воспаления в организме. Определяет ревматоидный фактор путем исследований показателей СОЭ.
  • Рентгенографию. Определяет наличие структурных повреждений в костно-хрящевой ткани.
  • КТ и МРТ. Диагностируют очаговые эрозийные образования в суставной полости и околосуставных мягких тканях.
  • УЗД. Определяет анатомические особенности строения суставов.

Вернуться к оглавлению

Как при ревматоидном артрите у женщин проводится лечение?

Лечебные мероприятия при ревматоидном артрите у женщин практически не отличаются от тех, что применяются для лечения мужчин. В первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые направлены на устранение болевого синдрома и снижение воспалительной реакции. Длительный прием таких препаратов негативно сказывается на состоянии слизистых оболочек органов пищеварения и микрофлоры кишечника. Поэтому в комплексе назначаются лекарства, что направлены на устранение негативной симптоматики. В запущенных случаях, когда дегенеративно-дистрофические процессы активно прогрессируют, применяются кортикостероиды. Эффект заметен уже на вторые сутки после начала лечения. Обязательно назначаются минеральные и витаминные комплексы, а также препараты для нормализации регенерации клеток костно-хрящевой ткани.

Женщинам с нарушением гормонального фона назначаются корректирующие препараты на основе фитогормонов.

Широко применяется физиотерапия. Процедуры способствуют улучшению местной трофики, снижению воспаления и болевых ощущений. С такой целью применяют:

  • УФО;
  • электрофорез;
  • лазеротерапию;
  • различные бальнеологические процедуры.

А также показаны занятия ЛФК. Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения, устранению застойных явлений и увеличению амплитуды движений в пораженных суставах. Массаж применяется в период ремиссии для улучшения местной циркуляции и снижения ревматических проявлений. В тяжелых случаях, когда все методы лечения не эффективны, проводится оперативное вмешательство по замене сустава.

Прогнозы при болезни

Раннее диагностирование недуг дает возможность купировать ревматоидные процессы, тем самым сохранив работоспособность пораженных суставов. При активном прогрессировании болезни в костно-хрящевой ткани происходят сложные дистрофически-дегенеративные процессы, которые втягивают в патологический процесс большую часть опорно-двигательного аппарата и другие внутренние органы. Подобное осложнение приводит к инвалидности. Нередко у молодых женщин в период беременности приостанавливались разрушительные ревматоидные процессы, что связывают с ростом такого гормона, как кортизол.

Профилактические меры

Профилактика ревматоидного артрита заключается в полноценной минерализации костно-хрящевой ткани. С такой целью применяются биологически активные добавки, в составе которых кальций и витамин D. Особое внимание уделяется питанию. Чтобы минимизировать риск развития суставных болезней в рацион вводятся свежие овощи, жирные сорта рыбы и молочные продукты. Для активизации иммунной системы применяются витаминные комплексы и иммуностимуляторы. Важно вовремя лечить вирусные и инфекционные болезни, чтобы не возникало сопутствующих осложнений. Для профилактики артрита важно избавиться от вредных привычек и увеличить количество пеших прогулок на свежем воздухе. Женщинам рекомендуется контролировать состояние гормонального фона.

Почему артрит нападает на молодых

Очевидное – вероятное

Ревматоидный артрит связан со сбоем в работе иммунной системы, когда она начинает бурно реагировать на собственные клетки организма. Женщины страдают этим заболеванием в три раза чаще, чем мужчины. Американские ученые высказывают предположение, что на развитие этой болезни могут влиять женские половые гормоны.

Много лет назад изобретатель глюкокортикоидных препаратов, немецкий исследователь доктор Хенг обратил внимание на то, что молодые пациентки с ревматоидным артритом непонятно почему выздоравливают во время беременности. На пятом-шестом месяце молодым женщинам вдруг становились не нужны лекарства. Наступало как будто полное выздоровление.

Оказалось, на этом сроке в организме вырабатывается много гормона кортизола. Возникает так называемая кортизоловая волна, на которой происходит резкое улучшение состояния. К сожалению, после родов начиналось обострение заболевания. Так сама жизнь подсказала путь лечения больных ревматоидным артритом.

Опасное наследство

Стало ясно, что им необходим искусственный кортизол и другие кортикостероиды, гормоны коры надпочечников. Естественная выработка гормонов у таких больных нарушена.

Международные исследования последних лет окончательно подтвердили, что это «запланировано» генетически. По данным ВОЗ, в семьях больных ревматоидным артритом родственники болеют в 15–20 раз чаще, чем в среднем в популяции. Причем чем ближе родство, тем выше заболеваемость. Особенно часто страдают родные братья и сестры, дети и родители. У однояйцевых близнецов, даже живущих отдельно друг от друга, вероятность заболеть около 60 процентов.

Генетически у 40 процентов больных ревматоидным артритом выявляется особый белок – антиген, запускающий повышенную иммунную реакцию на те факторы, которые у здоровых людей не вызывают подобной реакции. То есть их иммунная система постоянно находится в состоянии повышенной «боевой готовности».

Читать еще:  Чем заменить сульфасалазин при ревматоидном артрите

В НИИ ревматологии РАМН провели обследование семей больных ревматоидным артритом и обнаружили, что даже у здоровых родственников пациентов иммунная система дает повышенную реакцию на некоторые нормальные бактерии, которые населяют кишечник человека. Такую же реакцию наблюдали и на другие микроорганизмы – вирус Эпштейна-Барра, герпес, цитомегаловирус: нежелательная микрофлора успешнее размножается в организме, склонном к иммунным нарушениям.

Во всяком случае, роль инфекции в развитии ревматоидного артрита становится все более актуальной. Хотя в целом это заболевание зависит от многих компонентов. Их как минимум четыре: наследственность, инфекции, нарушение гормональной регуляции и стресс.

Паутина болезни

Первый признак недуга – боли в суставах и их легкая припухлость, которая порой довольно быстро проходит. Толчок к дальнейшему развитию болезни могут дать обычные стрессы, случайное переохлаждение, перенесенная инфекция – простуда, цистит.

Первое время, почувствовав боль, женщины не придают ей значения – считают, что это от перенапряжения. Однако такие боли очень характерны: они появляются в суставах у основания указательного и среднего пальцев кисти или стоп, в запястьях. Затем поражаются локтевые и коленные суставы.

В этих местах возникает легкая припухлость. Сначала боли могут быть непостоянными, потом они приобретают стойкий характер. Во время менструаций они усиливаются. Может быть утренняя скованность суставов – такое ощущение, что их опутали паутиной, нет сил пошевелить пальцами. Обычно это очень беспокоит больных, они впадают в панику.

К этим неприятным ощущениям может добавиться небольшая температура, быстрая утомляемость, пониженное настроение, склонность к депрессии. Если все эти признаки продолжаются два-три месяца – диагноз практически ясен.

Само не пройдет

Если начались боли в суставах, неважно, в молодом или зрелом возрасте, не надо надеяться, что все пройдет само собой. Следует как можно скорее обратиться к специалисту. Особенно тем, у кого кто-то из родственников болел ревматоидным артритом. Сегодня на основании исследования крови можно поставить диагноз уже в самом начале развития болезни, через три месяца. И чем раньше это произойдет, тем лучше для больного.

Не стоит впадать в глубокий пессимизм по поводу своей болезни, уходить в нее. Многое зависит от вас. Правильное поведение способно значительно затормозить развитие артрита. Это не та болезнь, где можно экспериментировать, ходить от одного врача к другому, искать помощи у знахарок или тех, кто предлагает альтернативное лечение. Посещение ревматолога хотя бы раз в год обязательно. Дальнейшее лечение можно проводить под контролем терапевта.

Сейчас врачам удается довольно успешно поддерживать нормальное состояние пациентов, вводя небольшие дозы кортикостероидов. Ведь выработка этих гормонов у больных ревматоидным артритом в организме нарушена, и необходима заместительная терапия, восполняющая этот «пробел». Препараты придется пить практически всю жизнь. Происходит катастрофа, когда их то отменяют, то назначают. Это равносильно гормональной перестройке, которую больной организм не в силах выдержать. Состояние может резко ухудшиться. Кроме того, необходимы противовоспалительные препараты: некоторые из них можно выпить раз в день и лечебный эффект продолжается 22 часа.

Всё – на борьбу!

Недавно немецкие медики произвели настоящую революцию. Они посчитали, что выработка собственных кортикостероидов у больных находится почти на нуле в два-три часа ночи. И предложили давать пациентам минимальное количество гормонов именно в это время. Результат был удивительный – больные утром не чувствовали скованности, просыпались, чувствуя себя почти здоровыми. Это очень физиологичный метод: поступление искусственных гормонов в то время, когда практически нет своих, не нарушает их естественную выработку. И привыкания не возникает. Английские исследователи провели специальные испытания, показавшие, что такой метод позволяет затормозить разрушение костной ткани в суставах.

Поскольку в основе ревматоидного артрита лежит патология иммунной системы, то сегодня больным еще вводят цитотоксические препараты. Они нормализуют иммунный ответ, останавливают избыточное разрастание лимфоидной ткани. Некоторым хорошо помогают препараты золота, у других они не эффективны. На раннем этапе развития болезни применяют лазерную терапию.

В любом случае выбор методов лечения ревматоидного артрита – прерогатива врача. Только специалист может уловить все тончайшие нюансы течения болезни и подобрать лекарство и его дозировку.

Правда, можно попробовать и комплексные гомеопатические препараты для суставов. Они продаются в обычных и гомеопатических аптеках в готовом виде. Хорошо помогают при ревматоидном артрите горячие ванны, лечебные грязи. Это – проверенный метод, но он должен лишь дополнять лечение препаратами.

Для профилактики обострения болезни полезно также принимать ванночки для рук или полные ванны с солью и йодом в течение десяти дней. В горячую воду добавьте 1 кг соли и 5 мл аптечного йода и погружайтесь на 7–10 минут. Затем завернитесь в большое полотенце и полежите под одеялом. На второй день количество соли увеличивайте на 1 кг, вплоть до пятого дня, а с пятого по десятый день пропорция остается 5 кг соли и 5 мл йода.

Симптомы и лечение ревматоидного артрита у женщин

Ревматоидный артрит – патология суставов, которая при отсутствии правильной терапии приводит к полному обездвиживанию конечностей. Заболевание чаще всего диагностируется у женщин. Это связано с регулярными гормональными изменениями и другими факторами. Как возникает ревматоидный артрит, каковы симптомы и лечение у женщин – вот темы этой статьи.

  • Серопозитивный артрит. Заболевание характеризуется медленным течением и присутствием в крови ревматоидного фактора. Такая болезнь диагностируется чаще всего.
  • Серонегативный артрит. В крови пациента отсутствует ревматоидный фактор. Патология характеризуется быстрым течением. Болезнь начинает развитие с кистей рук или коленного сустава.

Патология чаще всего встречается у женщин

По результатам клинических исследований было установлено, что в случае понижения уровня кортизола в крови соединительная ткань подвергается атакам иммунной системы. Выводы сделаны по результатам анализа крови женщин в период вынашивания младенца и менопаузы.

Исследование показало, что в первом триместре беременности концентрация гормона увеличивается. Это приводит к тому, что симптоматика патологии пропадает и болезнь переходит в стадию ремиссии. После появление малыша на свет уровень кортизола уменьшается. После этого начинается обострение заболевания.

Когда у женщины наступает климакс, риск возникновения ревматоидного артрита увеличивается в несколько раз. Это связано не только с уменьшением концентрации гормона, но и с возрастными изменениями.

Симптомы

Первые признаки ревматоидного артрита женщины могут не заметить. Это связано с тем, что симптоматика патологии неярко выражена. На первых стадиях развития болезни появляются такие признаки:

Читать еще:  С артритом можно жить долго и счастливо

  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • гиперпотливость;
  • общее ухудшение самочувствия.

  • отёчность мягких тканей;
  • воспалительный процесс;
  • покраснение эпидермиса;
  • болевой синдром, который усиливается во время движений, в особенности при ношении неудобной обуви и пары на каблуках;
  • деформация пальцев;
  • уплотнения над поражённым суставом;
  • потеря чувствительности всей ступни по мере развития патологии.

Деформация суставов при артрите

При поражении голени возникает:

  • отёчность мягких тканей;
  • скованность суставов в утренние часы;
  • болевой синдром, который усиливается, когда пациентка в течение длительного времени пребывает в положении стоя.

Симптомы поражения коленного сустава будут следующими:

  • отёчность мягких тканей, окружающих коленный сустав;
  • болевой синдром, который усиливается при движении коленом;
  • скованность суставов в утренние часы;
  • коленная киста, внутри которой находится жидкость.

При поражении тазобедренного и крестцово-подвздошного суставов появляется болевой синдром. Боль усиливается во время движения и отдаёт в пах и ягодицы.

Степени и виды болезни

Независимо от причины возникновения артрита у женщин, выделяют четыре стадии развития патологии:

  • Первая стадия. Это начальная форма развития патологии. Разновидность характеризуется утончением костных и уплотнением мягких тканей. Такие виды патологии отличаются медленным течением и отсутствием характерной симптоматики в течение продолжительного периода.
  • Вторая стадия. Мышца атрофируются, но сустав не изменяется. Стадия характеризуется возникновением болевого синдрома и скованностью движений. Появляется также слабость и увеличивается местная температура тела.
  • Третья стадия. Происходит разрушение хрящевой ткани, мышцы полностью атрофируются, а суставы деформируются. Каждое движение причиняет боль, которая не проходит даже в состоянии покоя.
  • Четвёртая стадия. Конечность полностью теряет подвижность. Возникают такие осложнения, как эрозии, кисты, остеопороз.

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные нарушения, вызванные менструацией, беременностью, менопаузой;
  • патологии аутоиммунного характера;
  • плохие экологические условия;
  • заболевания ЖКТ, спровоцированные инфекциями;
  • нестабильный эмоциональный фон.

Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания

Профилактика заболевания

Чтобы избежать возникновения патологии, врачи советуют придерживаться таких профилактических мероприятий:

  • правильного питания;
  • здорового образа жизни – рекомендуется отказаться от вредных привычек, заняться спортом и закаливанием;
  • регулярно проходить медосмотр;
  • вовремя лечить патологии, спровоцированные инфекциями и вирусами;
  • не допускать переохлаждения;
  • использовать лекарственные препараты только по назначению врача.

Ревматоидный артрит у женщин

Ревматоидный артрит относится к патологическим процессам – поражаются, воспаляются суставы организма. Чаще страдают коленные суставы, другие участки ног. 2% людей с таким диагнозом, чаще – женщины. Возраст, в котором проявляется ревматоидный артрит -после тридцати лет.

Следствие воспалительных процессов артрита – серьезные заболевания:

  • Недостаточность почек;
  • Инфаркт Миокарда, другие проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • Полисерозит;
  • Аортальный стеноз.

Артрит требует лечения. Эффективным считается комплексный метод, за основу взят медикаментозный метод лечения.

Группа риска

Наиболее подвержены развитию артрита женщины, – на шесть пациентов с диагнозом ревматоидный артрит будет один мужчина. Многие ученые, изучавшие природу, симптомы возникновения артрита, отметили связь между развитием заболевания и эмоциональностью женщины. Чаще ревматоидный артрит поражает людей эмоциональных, прячущих переживания внутри. Теория нашла подтверждение с научной точки зрения. При экстремальной стрессовой ситуации организм в кровь выбрасывает определенный гормон – гормона стресса, провоцирующий работу иммунной системы против своих же суставов.

Другие исследования говорят, что вероятность развития ревматоидного артрита возрастает при приеме некоторых гормональных препаратов, антистатиков. Нарушения работы надпочечников, печени, почек могут спровоцировать артрит у женщин.

Что происходит в организме

Процесс протекания ревматоидного артрита мало зависит от причин ее вызвавших. Происходит сбой в работе иммунной системы – работает против организма. Клетки системы совершают периодические атаки нижних конечностей, в итоге приводя к их разрушению. Лимфоциты производят медиаторы воспаления, которым свойственно проникновение в суставы, дальнейшее разрушение тканей.

Сильное нарушение синовиальной оболочки суставов свойственно при ревматоидном артрите. Суставы отекают, деформируются – первые признаки развития заболевания. Сустав постепенно будет разрушен, если не проводить лечение.

Симптоматика

Ревматоидный артрит у женщин имеет признаки, схожие с остальными видами заболевания:

  • Воспаляются, припухают кисти рук, ступни на ногах.
  • Ревматоидному артриту свойственна симметричность. Если развивается воспаление в правом колене, в скором времени будет поражено болезнью левое.
  • Чаще боль ощущается ночью, ближе к утру, до полудня. После этого времени болевые ощущения стихают. При первых стадиях болезни боли проходят после разминки.
  • Скованность движений по утрам, невозможность разогнуть колено. Симптомы покидают после пробуждения через несколько часов. Если болезнь прогрессирует, не лечится, боли могут длиться до полудня, иногда целый день.
  • Наблюдается возникновение определенных новообразований – узелков. Они могут быть в любом месте, первое время не приносят боли, неудобства. Узелки могут исчезать, образовываться опять через некоторое время.
  • Периодически имеются симптомы интоксикации, часто становятся неотъемлемыми спутниками болезни. Признаки выражаются в слабости, увеличении температуры, потере в аппетите, весе.

При прогрессировании ревматоидного артрита происходит постепенное поражение новых суставов, с болезнью становится сложнее бороться.

Существуют симптомы, характерные для определенных типов суставов. Например, в колене образуется Киста Бейкера. В коленной капсуле скапливается много лишней жидкости, при разрыве образования жидкость пропитывает ткани, провоцирует возникновения отека голени, болезненные ощущения в этой области.

Дополнительными симптомами при ревматоидном артрите могут стать:

  • Жжение в глазах;
  • Онемевшие руки, ноги;
  • Нарушение в дыхании;
  • Воспаления слюнных желез.

Часто ревматоидный артрит стаёт следствием перенесенных болезней. Наблюдаются следующие варианты проявления, симптомы:

  • Сбои кардиологического характера;
  • Заболевания крови;
  • Признаки в виде проявлений на коже;
  • Респираторные заболевания;
  • Сбои в работе нервной системы, развитие патологий такого характера;
  • Проблемы со зрением, болезни глаз;
  • Проблемы с почками;
  • Снижение тонуса мышц, их силы;
  • Сбои в работе пищевой системы.

Диагностирование болезни

При обращении врач проводит осмотр, выслушивает жалобы пациента. Роль при установке диагноза сыграет история болезни, перенесенные заболевания. Для уточнения диагноза назначаются методы обследований:

  • Общий анализ крови, специальные анализы на ревмопробы;
  • Рентгеновские снимки суставов.

На снимке при наличии ревматоидного артрита границы между поверхностями кажутся смытыми. Расстояние между ними становится меньше, в костях появляются узлы. Это признаки наличия артрита, по рентгеновскому снимку врач определит степень развития артрита.

Признаки болезни можно увидеть благодаря анализу крови. При ревматоидном артрите в составе крови наблюдается наличие серомукоида, фибриногена, увеличение присутствия СОЭ.

Оценив симптомы, результаты лабораторных исследований, рентгеновские признаки, можно устанавливать диагноз – ревматоидный артрит.

Отличия от других болезней

Многие путают ревматизм и ревматоидный артрит. При артрите у воспаления стойкий характер, болевые ощущения, отечность. Сложно различать артрит и артроз. При артрозе боль возрастает при нагрузках на суставы, при артрите при активных движениях стихает.

Ревматоидный артрит относится к серьезным заболеваниям, требует своевременной диагностики, соответственно правильного, эффективного лечения. Если раньше установить диагноз ревматоидный артрит, лечение будет проще.

Лечение артрита

Лечение ревматоидного артрита проводит группа врачей, в составе присутствует физиотерапевт. Доказано, что ревматоидный артрит лучше поддается лечению, если использовать комплексный подход.

Лечение проводится медикаментозными препаратами:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, прием купирует болевые ощущения, воспалительные процессы, что их вызывают;
  • Базисные препараты, кортикостероиды, занимающиеся лечением, устранением очага, вызывающего признаки, симптомы;
  • Биологические средства, предназначенные для блокировки белка-цитокина.

Для получения эффективного результата стоит по рекомендации физиотерапевта пройти курсы физиотерапевтических процедур, регулярно заниматься лечебной гимнастикой. Для снятия сильных симптомов применять народные средства, методы, делать это стоит исключительно с разрешения врача.

Стоит внимательнее следить за здоровьем, в контексте артрита это больше касается представительниц женского пола. Ощутив первые признаки, стоит обращаться к врачу. Врач поможет поставить диагноз ревматоидный артрит у женщин, назначит правильное лечение. Самостоятельным применением справочной, ознакомительной информации не стоит. В таких случаях ответственность за результат самодеятельности ложится на плечи больного.

Ревматоидный артрит у женщин: признаки, причины, способы диагностики

Ревматоидный артрит (РА) — форма воспалительного процесса, приводящая к разрушению суставов, деформации и потере функций. Отек мелких сочленений, особенно на руках и ногах, является отличительной чертой заболевания, но недуг может затрагивать и другие соединения опорно-двигательного аппарата. Признаки ревматоидного артрита у женщин нужно суметь отличить от других воспалительных заболеваний суставов, чтобы лечение начали быстрей, и тем самым предотвратили появление осложнений.

Причины развития заболевания и распространенность

Ревматоидный артрит распространенное заболевание. Женщины в два раза чаще страдают от проявлений дегенеративной патологии, чем мужчины. Артрит формируется в любом возрасте, даже в детстве. С возрастом частота заболеваемости увеличивается, пик РА приходится на 4–5 десяток жизни. После проведенных исследований, ученые выяснили, что 58% женщин с таким диагнозом в будущем имеют проблемы с зачатием, необъяснимый эндометриоз и овуляторную дисфункцию. Это связано с тем, что они бояться принимать лекарства при беременности, поскольку медикаменты могут навредить ребенку, а заболевание в это время продолжает прогрессировать.

Причины ревматоидного артрита еще не полностью поняты. Считается, что основными условиями, приводящими к развитию заболевания являются аутоиммунные процессы и наследственная предрасположенность. Не последнюю роль играют экологические факторы.

Решающую роль в формировании дегенеративного недуга играет иммунная система. При ревматоидном артрите дефектные иммунные клетки мигрируют в суставы и продуцируют различные воспалительные вещества, например, цитокины (специфические белки подобные гормонам). Обычно эти белки находятся в равновесии с антагонистами, если их количество в организме превышает нормальные значения, начинается развитие воспалительного процесса.

Ряд проведенных исследование показал, что курение сигарет является важным фактором риска в развитии заболевания, а также усугубляет симптомы РА. Также за образование ревматоидного артрита отвечает:

  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • ранее перенесенный инфекционный артрит;
  • вирус краснухи;
  • психоэмоциональное состояние;
  • лечение некоторыми медикаментами.

Не последнюю роль в развитии заболевания играет питание. Употребление вредной пищи, насыщенной опасными химическими элементами также влияет на формирование ревматоидного артрита.

Клиническая картина патологии

В начале развития заболевания симптомы ревматоидного артрита у женщин неспецифические. Появляется усталость, потеря аппетита, потеря веса и повышается температура до 38 С. На этом этапе развития заболевание особенно трудно диагностировать.

Клиническая картина заболевания развивается медленно в течение нескольких недель или месяцев. Сначала пациенты замечают жесткость в одном или нескольких суставах, сопровождающуюся болью. В дегенеративный процесс может быть вовлечено несколько сочленений. Наиболее часто ревматоидный артрит поражает проксимальные межфаланговые и метакарпофаланговые суставы рук, запястья и мелких соединений стоп. У многих пациентов заболевание начинает развиваться в плечах, локтях, коленях и лодыжках.

Симптомы ревматоидного артрита:

  1. Утренняя скованность сохраняется более одного часа. Продолжительность этого признака указывает на стадию заболевания.
  2. Симметричное отекание суставов характерно для ревматоидного артрита.
  3. Болезненность. В начале развития дегенеративной патологии боль в пораженных суставах беспокоит только после физических нагрузок. С прогрессирование недуга симптом появляется во время отдыха, беспокоит в ночное время суток.
  4. Уменьшение подвижности. Из-за постоянной боли и дискомфорта женщина сознательно меньше двигает пораженным сочленением, что поспособствует более быстрому развитию деформации.
  5. Атрофирование. Из-за снижения подвижности, сухожилия и связки перестают функционировать должным образом. Начинается медленное атрофирование, воспалительный процесс переходит на мышцы.

На последней стадии развития ревматоидного артрита возможно развитие анкилоза. Это приводит к разрушению хряща и развитию неподвижности сустава. Также могут быть затронуты сухожилия. У 20% пациентов развиваются утолщения узловых тканей, так называемые ревматоидные узелки. Особенно часто они возникают на суставах пальцах и локтях.

Внесуставные проявления и осложнения

Ревматоидный артрит увеличивает риск некоторых других заболеваний, которые сокращают продолжительность жизни. Поскольку он является системным заболеванием ему характерно появление не только боли и отечности. Ревматоидный артрит провоцирует следующие ухудшения в организме:

  1. Сердечно-легочная болезнь. Существует несколько легочных проявлений ревматоидного артрита, включая плеврит без выпота или с ним, диффузный интерстициальный фиброз. При обследовании пациента с помощью УЗИ можно обнаружить уменьшение объема легких.
  2. Атеросклероз — наиболее распространенное сердечно-сосудистое проявление при ревматоидном артрите. Это также главная причина смерти у пациентов с РА. Поскольку хроническое воспаление может быть причиной атеросклероза, возможно, что раннее агрессивное лечение дегенеративного недуга может снизить частоту или тяжесть сердечных заболеваний.
  3. Синдром Шегрена. Приблизительно у 10–15% пациентов с ревматоидным артритом развивается это патологическое состояние, хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся лимфоцитарной инфильтрацией слезных и слюнных желез. Синдром Шегрена является аутоиммунным состоянием, влияющим на функцию экзокринных желез, что приводит к сокращению производства разрывов (кератоконъюнктивит сикка), оральной сухости (ксеростомия) с пониженной слюной низкого качества и уменьшению выделений из влагалища. Важно, чтобы пациенты регулярно наблюдались у офтальмолога и дантиста.
  4. Ревматоидный васкулит. Наиболее распространенными клиническими проявлениями являются инфаркты. Резкое начало ишемической мононевропатии (мультиневрологический мононеврит) или прогрессирующего склерита является типичным для ревматоидного васкулита. Синдром обычно возникает после многих лет серопозитивного, активного ревматоидного артрита.
  5. Неврологическая болезнь. Наиболее распространенным проявлением ревматоидного артрита является сенсорная периферическая невропатия, обычно более выраженная в нижних конечностях.
  6. Синдром Фелти встречается реже. Это характеризуется спленомегалией и лейкопенией — преимущественно гранулоцитопенией. Основными осложнениями являются рецидивирующие бактериальные инфекции и хронические рефрактерные язвы ног.

Помимо этого ревматоидный артрит вызывает склонность к кровотечениям, появление некрозных очагов на коже, образование черных пятен на ногтях, частые подкожные кровоизлияния и снижение аппетита.