Спондилоартроз поясничного отдела что это такое

Спондилоартроз поясничного отдела

Когда развивается спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, что это такое пациенту понять сложно. В действительности это заболевание является одной из самых распространенных причин появления болей в спине.

В настоящее время спондилоартроз в той или иной степени выявляется примерно у 80% людей старше 50 лет. В редких случаях признаки патологии могут начать проявляться в молодом возрасте.

В отличие от еще более распространенного остеохондроза при спондилоартрозе наблюдается поражение не только межпозвоночных дисков, но и фасеточных суставов, а также связок, мышц, хрящей и даже субхондральных костей. Развитие этого патологического состояния в значительной степени ухудшает качество жизни больного, поэтому при первых его проявлениях необходимо пройти комплексный курс лечения.

Этиология спондилоартроза

Главной причиной развития этого заболевания опорно-двигательного аппарата в настоящее время считаются возрастные изменения. Пульпозное ядро, которое выполняет амортизационную функцию, постепенно утрачивает свои свойства. Это быстро приводит к тому, что позвоночный столб становится нестабильным. Нарушение гормонального фона и замедление метаболизма сказывается не только на состоянии межпозвоночных дисков, но и на костных элементах, что ведет к появлению явной деформации. Стоит отметить, что наиболее часто подобная патология развивается у тех людей, которые в молодом возрасте имеют к этому предрасположенность. Толчком для появления подобной проблемы в старости могут стать:

  • травмы, полученные в молодом возрасте;
  • приобретенные и врожденные патологии позвоночника;
  • нарушения метаболизма любой этиологии;
  • спондилолистез;
  • спондилолиз;
  • сколиоз;
  • плоскостопие;
  • лишний вес;
  • вредные привычки;
  • регулярные статистические нагрузки.

К факторам, способствующим развитию спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, относится низкая физическая активность.

Отсутствие адекватных нагрузок приводит к тому, что мышечный корсет очень быстро теряет свою эластичность на фоне возрастных изменений. Позвоночник при этом утрачивает поддержку. На отдельные элементы столба значительно повышается нагрузка. Особенно сильно от этих процессов страдает поясничный отдел позвоночника, так как на него приходится основное напряжение и при движении, и при пребывании в положении сидя. Особенно фатальными последствия низкой физической активности оказываются, когда у человека имеется значительное количество лишнего веса.

Критическая перегрузка позвоночного столба может привести к появлению устойчивых болей и отмиранию нервных корешков из-за их постоянного защемления двумя расположенными рядом позвонками.

Симптоматические проявления спондилоартроза

Как правило, на 1 стадии развития патологии характерных проявлений болезни не наблюдается. Главным ранним симптомом является легкая скованность в позвоночнике по утрам.

Выраженные признаки спондилоартроза поясничного отдела отчетливо выражаются на 2 степени болезни. Наиболее характерным симптомом этого патологического состояния является сильная боль в спине. Интенсивность неприятных ощущений может существенно различаться у больных.

Как правило, болевые ощущения усиливаются при выполнении наклонов и поворотов туловищем. На 2 и 3 стадии развития болезни неприятные ощущения могут иррадиировать в область ягодиц и бедер. Кроме того, по мере формирования спондилоартроза увеличивается скованность в поясничном отделе позвоночника.

У большинства больных на фоне развития этого заболевания наблюдается появление усталости даже при минимальной физической активности. Частыми становятся случаи онемения и похолодания конечностей. В тяжелых случаях развиваются парезы и параличи ног. Кроме того, может иметь место нарушение иннервации органов малого таза.

Методы диагностики спондилоартроза

Любые неприятные ощущения в области позвоночника являются поводом для обращения к врачу. Для постановки диагноза в первую очередь проводится осмотр и пальпация проблемной области и тщательный анализ жалоб пациента. Для определения характера имеющихся изменений обычно проводится рентгенологическое исследование. Кроме того, может быть использована магнитно-резонансная томография.

Учитывая, что развитие спондилоартроза поясничного отдела характеризуется воспалительным процессом суставных отростков, нередко для выявления подобного нарушения применяется радиоизотопное сканирование. Кроме того, требуется проведение анализа крови и мочи для выявления сопутствующих патологий.

После проведения комплексного обследования врач может назначить необходимую терапию.

Как проводится лечение спондилоартроза

Развитие этого заболевания влечет за собой образование костных отростков, то есть остеофитов, устранить которые невозможно консервативными методами. Таким образом, лечение может быть направлено на остановку патологического процесса и улучшение подвижности поясничного отдела, в то время как необратимые изменения остаются с пациентом на всю жизнь.

В большинстве случаев для устранения проявлений спондилоартроза используется сочетание лекарственных препаратов и физиотерапевтических средств. Для купирования неприятных ощущений используются инъекционные блокады анальгетиков и стероидных гормонов в пораженный сустав. Дополнительно могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток. Применение этих лекарственных средств позволяет снять отек. Правильное использование медицинских препаратов помогает постепенно вернуть подвижность поврежденному отделу позвоночника.

Для снижения степени выраженности симптоматических проявлений также используются некоторые средства физиотерапии. К примеру, фонофорез позволяет значительно усилить терапевтический эффект от лекарственных препаратов местного действия. С помощью ионизирующего излучения запускаются регенерационные процессы.

Кроме того, широко используется УВЧ-терапия. Этот метод основан на способности специального аппарата создавать магнитное поле. Подобное воздействие способствует улучшению кровотока в поврежденной области, а также ускорению процессов метаболизма. Магнитотерапия помогает устранить воспаления и болевые ощущения.

Читать еще:  Уколы в сустав при артрозе

После того как состояние пациента улучшится, в лечебный комплекс включаются процедуры вытяжения позвоночника и массажа. Эти способы воздействия позволяют устранить компрессию спинномозговых корешков и улучить общее состояние.

Гимнастика при спондилоартрозе поясничного отдела назначается исключительно после того, как будет достигнута выраженная ремиссия. ЛФК является важным элементом лечения, так как способствует формированию крепкого мышечного каркаса и улучшению питания поврежденных участков позвоночника. Учиться выполнять упражнения пациент должен под контролем физиотерапевта.

Лечащий врач может оценить общее состояние больного и назначать только те упражнения, которые принесут максимальный эффект, но не спровоцируют обострения. В дальнейшем пациенту рекомендуется выполнять разученные движения в домашних условиях.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника необходимо лечить комплексно. Для улучшения общего состояния и ускорения восстановления здоровья больному необходимо отказаться от всех вредных привычек. Кроме того, очень важно контролировать физическую активность. Поднимать тяжести, выполнять тяжелые работы ни в коем случае нельзя. Это может спровоцировать обострение и свести на нет ранее достигнутые улучшения.

Специальная диета при деформирующем спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника не требуется, но при наличии значительного количества лишнего веса лечащий врач может рекомендовать исключить из рациона продукты с высоким содержанием жира, легкоусвояемых углеводов и сахара. Кроме того, для улучшения обменных процессов желательно соблюдать определенный питьевой режим, предполагающий потребление не менее 2 л чистой воды ежедневно.

Хирургическое лечение при этом патологическом состоянии применяется крайне редко. Оперативное вмешательство не способно устранить имеющиеся изменения и остановить воспалительный процесс. Как правило, применение хирургических методов лечения оправдано при наличии выраженной компрессии корешков спинного мозга и есть риск их отмирания.

Люмбальный или поясничный спондилоартроз не является приговором.

При правильно проведенном консервативном лечении можно добиться выраженного улучшения состояния позвоночника. В дальнейшем пациенту для поддержания хорошего состояния может потребоваться прием лекарственных препаратов в маленьких дозах, ежедневная физкультура и контроль нормального индекса массы тела.

Как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Когда боли в спине достаточно долго игнорировать, небольшие травмы и могут перерасти в нечто более серьезное, например, артроз, остеоартроз, или спондилоартроз. Что такое спондилоартроз, и как организовать лечение терапевтически, и не допускать применение хирургии.

Спондилоартроз – вид остеоартроза

Спондилоартроз – поражение фасетчатых суставов позвоночника. Течение заболевания хроническое, и поначалу скрывается за признаками остеохондроза, который сейчас распространен и среди молодежи.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

При нагрузках у спортсменов, и при сидячей работе офисных менеджеров, повреждается поясничный отдел. Межпозвоночные хрящи этого отдела позвоночника наиболее подвержены износу. И зачастую диагностируется именно спондилоартроз поясничного отдела позвоночника или спондилоартроз пояснично крестцового отдела.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Чтоб термин был более понятен, объясним: так называют вид остеоартроза – дегенеративного заболевания позвоночника, когда хрящевая ткань настолько повреждена, что кости также начинают изменять свою морфологию. Но при спондилоартрозе появляются наросты и на самих дисках, и на фасеточных плоскостях позвоночника. И, соответственно, это заболевание также носит деформирующий костную ткань характер.

Симптомы и причины

Какие симптомы характеризуют спондилоартроз поясничного отдела? Как его выявить на ранней стадии? Понятно, что вначале дегенерируют хрящи: теряется эластичность, хрящ сужается. А затем, спустя некоторое время, происходит склерозирование. Это значит, чтобы кости не была обнажены, и не стиралась при движении, соединительная ткань разрастается.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Заболевание обнаружить только по симптомам не удастся, его можно легко спутать с другими проблемами позвоночника. Но можно обратить внимание на характер боли в поясничном отделе, и отталкиваться в суждениях от знаний симптомов. Итак, симптомы спондилоартроза следующие:

  • Скованность по утрам, усиление боли в пояснице, когда тело долго находилось в обездвиженном состоянии.
  • Ноющие боли в пояснице, возникающие периодически.
  • Боль локализуется справа и слева от поясничных позвонков.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Причинами появления этих дегенеративных изменений служат чаще всего физические перегрузки и травмы.

Но не только. Выделяют и такие причины:

  • Малоподвижное существование в закрытых помещениях. Организм человека рассчитан на многое, но не на статическое напряжение. То есть сидеть или стоять в одном положении так же плохо, как и физические перегрузки. Если такое положение сохраняется длительно, то для позвоночника это губительно.
  • Резкое сгибание, прыжки приводят очень часто к микротравмам позвоночника.
  • Наличие смещения позвонков.
  • Нарушения в обмене веществ.
  • Развивающийся остеохондроз.
  • Такие деформации, как кифоз лордоз или сколиоз.
  • Старение организма.

h3 2,0,0,0,0 –>

Риски увеличиваются еще в таких случаях:

  • большой вес тела;
  • неправильное питание;
  • такое наследственное заболевание, как нестабильность позвоночника;
  • возраст 60-65 и более лет;
  • прогрессирующая подагра;
  • диабет.
Читать еще:  Упражнения в воде при коксартрозе тазобедренного сустава

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Как видим, спондилоартроз лишь вторичное заболевание. Нарост на позвонке, деформирующий кость, приводит к уменьшению возможностей свободного движения. Поэтому тянуть, и откладывать лечение заболевания не рекомендуют.

Диагностика

Без комплексной диагностики понять причину болей в спине невозможно. Все предположения так и останутся недоказуемыми без приборов. Человеку нужно прийти на консультацию к опытному специалисту. Он назначит обследование, а потом примет решение о том, как проводить лечение. При подозрении на спондилоартроз нужно пройти рентгенографию и МРТ.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

На рентгене эта проблема обнаружиться благодаря неким признакам. Врач обязательно увидит, что костная и хрящевая ткани аномально уплотнились, щель между суставов сужена, а также начинают расти остеофиты.

Лечение заболевания

Для лечения заболеваний позвоночника различного генеза используют несколько уникальных методов оздоровления, дополняющих медицинские препараты. К этим методам относится:

  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • магнитотерапия;
  • лечение лазерами;
  • массажные процедуры.
  • термотерапия.
  • ЛФК.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

О массаже нужно сказать отдельно. В течение года больному желательно пройти 4 курса массажа. Профессионально выполненный массаж снимет половину проблем с позвоночником. Массаж может выполнить лишь опытный невролог с высшим образованием.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Когда нет обострения, полезно пройти курс мануальной терапии, но во время острых болей положен только массаж в виде легких разминаний мышц и поглаживаний. Хорошо, если пациент использует ежедневно корсеты для позвоночника и выполняет ежедневную утреннюю зарядку, назначенную терапевтом для снижения боли и укрепления мышц спины.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Однако все упражнения правильно должны быть подобраны пациенту. А при ухудшении состояния их нужно прекратить выполнять.

Одновременно следует поддерживать лечение медикаментами. Это могут быть:

  • Хондропротекторы.
  • Витаминные комплексы (для восстановления костей важен витамин В).
  • Миорелаксанты назначают, когда мышечный каркас спины реагирует рефлекторно на морфологические изменения и сжимается.

Операционное вмешательство при спондилоартрозе

Запущенный спондилоартроз нужно обязательно прооперировать, иначе качество жизни сильно снизиться. Применяют в таких случаях операцию — фасетэктомию .

p, blockquote 19,0,0,1,0 –>

Она проводится, когда ситуация настолько плоха, что нужна операция по удалению фасеточных суставов, на место которых врач ставит искусственный неподвижный элемент. После операции несколько суставов будут полностью обездвижены. Но зато заболевание перестанет провоцировать лишнее давление на седалищный нерв.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Но операция, дело рискованное, даже когда вам говорят, что врач очень квалифицирован. От послеоперационных осложнений никто не застрахован.

Лучше не допускать хирургического вмешательства, так как:

  • Может быть травмирована артерия, проходящая у позвонка.
  • Пациент может остаться инвалидом вследствие паралича.
  • Летальный исход.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Сразу после операции, для лучшего восстановления, будет прекрасно съездить по путевке на дальнейшее лечение в санаторий, где помогают людям с проблемами опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Для хорошего самочувствия вашего позвоночника, каждый день нужна какая-то двигательная активность плюс нормальное качественное питание, чтобы для построения новой костной ткани организму хватало веществ.

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

Лучшая профилактика такой болезни, как спондилоартроз поясничного отдела, это:

  • Занятие плаванием и бег легкой трусцой.
  • Поддержание нормального веса.
  • Разминка в течение трудового дня. Хотя бы 5–10 минут через каждый час нужно разминать тело, если на работе приходится много стоять или сидеть.
  • Достаточное количество выпитой воды.
  • Ношение удобной обуви, чтобы нагрузка на позвоночник не увеличивалась.
  • Хорошее питание.

p, blockquote 26,0,0,0,1 –>

Организм прекрасно справляется со многими процессами сам, но иногда ему нужна помощь. И если поддерживать себя в нормальной физической форме и не допускать перегрузок и микротравм, то запаса прочности позвоночника хватит лет на сто точно.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника — причины, симптомы и методы лечения

Заболевание спондилоартроз провоцирует у пациента сильные боли, ограничение или полную потерю подвижности позвоночника. Патология пояснично-крестцового отдела часто возникает у людей, ведущих сидячий образ жизни, занимающихся тяжелым физическим трудом. Болезнь может вызывать опасные осложнения, требует своевременного лечения.

Что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Термин спондилоартроз в медицинской практике определяется как артроз, возникающий в мелких суставах позвоночника. Патология приводит к ограничению подвижности, имеет хронический характер. Заболевание делится на несколько видов:

  • Деформирующий – характеризуется деформацией позвонков, вызванной формированием остеофитов.
  • Дегенеративный – определяется разрушением поверхностей суставов, структуры межпозвонковых дисков.
  • Анкилозирующий – характеризуется множественным поражением, деформацией суставов.
  • Диспластический – проявляется изменением формы суставов, нарушением их строения.
  • Полисегментарный – поражает несколько отделов позвоночника одновременно.

Спондилоартроз, формирующийся в пояснично-крестцовой зоне, имеет тенденцию к прогрессированию. Выделяют следующие стадии заболевания:

  1. Первая. Характеризуется постепенной потерей пластичности позвоночного диска, нарушениями функционирования связок, расстройствами в заставочных оболочках.
  2. Вторая. Обнаруживаются первые симптомы, нарушается двигательная активность.
  3. Третья. Характеризуется началом формирования небольших остеофитов, развитием воспаления.
  4. Четвертая. Потеря подвижности позвоночника на пораженном участке, рост остеофитов. Заболевание на этой стадии необратимо.
Читать еще:  Метотрексат при ревматоидном артрите побочные эффекты

Причины спондилоартроза

После окончания роста позвоночника в нем постепенно развиваются дегенеративные изменения. Нарушения проявляются уменьшением в суставном хряще количества влаги, потерей его прочности, эластичности, появлением склероза (замещением здоровой ткани соединительной). При этом существенно снижается выработка синовиальной жидкости.

Все эти факторы приводят к снижению двигательных функций пояснично-крестцовой зоны позвоночника – развивается спондилоартроз. Затем формируются застойные явления в межпозвонковых суставах, мышцах, связках. Специалисты выделяют ряд причин развития спондилоартроза:

  • остеохондроз;
  • избыточные нагрузки на позвоночник (подъем тяжестей, плоскостопие, сидячая работа, занятия профессиональным спортом);
  • спондилолистез;
  • нестабильность позвонков пояснично-крестцовой области;
  • аномалии развития (дополнительные позвонки, их слияние в неподвижный блок, не полностью сформированные дуги, ассиметричные отростки);
  • травмы позвоночника.

Риск возникновения патологии возрастает под влиянием некоторых факторов. Выделяют следующие:

  • ожирение;
  • пожилой возраст (старше 65 лет);
  • наличие аутоиммунных заболеваний;
  • несбалансированное питание, неправильный режим приема пищи;
  • наличие подагры, сахарного диабета;
  • наследственная предрасположенность;
  • период после наступления менопаузы.

Признаки спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

При возникновении заболевания пациент ощущает дискомфорт в пояснично-крестцовой области позвоночника. Важно обратить внимание на общие признаки спондилоартроза поясничного отдела:

  • нарушение подвижности позвоночника (особенно ярко ограничение заметно в пояснице);
  • выраженный болевой синдром;
  • зажатость мышц поясницы;
  • усиление боли при резких движениях и поворотах, ее снижение при округлении спины.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника на каждом этапе развития имеет специфические проявления. Выделяют следующие стадии заболевания:

  1. Начальный этап спондилоартроза. В этот период пациент может не ощущать никаких проявлений заболевания. Патология обнаруживается при проведении профилактического медицинского осмотра.
  2. Умеренный спондилоартроз поясничного отдела. Проявляется болевыми ощущениями в спине, постоянным чувством усталости, нарушением двигательных функций.
  3. Прогрессирующий спондилоартроз. Возникают воспалительные процессы, поражающие костные плоскости сустава. На этом этапе начинается формирование небольших остеофитов, происходит нарушение функционирования связочного аппарата, возникает спондилез.
  4. Четвертая стадия (необратимая). Характеризуется полным отсутствием двигательных функций, остеофиты приобретают крупные размеры, развиваются нарушения сосудистой и нервной системы.

Диагностика

При возникновении симптомов спондилоартроза пациенту необходимо посетить невролога. Врач проверяет наличие мышечных спазмов, степень подвижности позвоночника, правильность осанки. При углубленном осмотре проводится проверка рефлексов, определяется локализация и характер боли, выявляется наличие осложнений, затрагивающих другие области организма. Используются аппаратные методы диагностики:

  • Рентген. Помогает выявить причину спондилоартроза, рассмотреть общую картину заболевания. Метод дает поверхностную информацию, поэтому могут понадобиться другие способы диагностики.
  • Компьютерная томография (КТ). Проводится для получения подробных сведений о патологических процессах, протекающих в позвоночнике. Запрещено использовать для обследования беременных и кормящих женщин.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Специалисты считают этот метод самым информативным и продуктивным. Он помогает получить полную информацию о состоянии пояснично-крестцовой зоны позвоночника. Диагностическая процедура отличается безболезненностью, безопасностью для пациента.

Лечение спондилоартроза

Основу лечения патологии в пояснично-крестцовом отделе составляет медикаментозная терапия. Препараты помогают снимать воспаление, боль, улучшают состояние пациента. Для усиления эффекта используются физиотерапевтические методы, специальная диета. При тяжелом течении болезни врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство.

Медикаментозное

Основу терапии заболевания составляет медикаментозное лечение. При спондилоартрозе назначают следующие средства:

Нестероидные противовоспалительные средства

Используются для снятия болевого синдрома, отеков, ослабления давления на кровеносные сосуды, нервные окончания.

Способствуют снижению спазмов мышц, болевого синдрома, нормализации кровообращения.

Ускоряют регенерацию тканей хрящей, частично восстанавливают эластичность межпозвоночных дисков.

Снимают напряжение в мышцах, спазмы.

Применяются для снижения, полного устранения боли.

Назначаются при тяжелой форме заболевания, сильных болях, вызывающих трудности в совершении движений, бессонницу.

Укрепляют костные ткани, иммунную систему, способствуют ускорению выздоровления.

Физиотерапия

Дополнительно к медикаментозному лечению назначается физиотерапия. При спондилоартрозе рекомендуются следующие процедуры:

Расслабление мускулатуры, облегчение движения позвоночника

Улучшение проникновения медикаментов к пораженным тканям, снятие воспаления

Ускорение процесса обмена веществ, регенерации ткани под воздействием электромагнитных полей ультравысокой частоты

Обеспечение поступления биологически активных, питательных веществ, кислорода посредством магнитного поля, уменьшение воспаления, боли

Направленное воздействие пучками инфракрасного излучения оказывает тонизирующий, заживляющий, рассасывающий эффект

Активизация процесса метаболизма в месте поражения, иммунной системы

Благоприятное воздействие на мышечный каркас, нормализация кровообращения, устранение отеков

Хирургическое

К оперативному вмешательству для лечения спондилоартроза прибегают при развитии осложнений и неэффективности консервативной терапии. Хирургические манипуляции включают резекцию позвонков, иссечение остеофитов, ликвидацию сдавливания сосудов и нервов. В случае необходимости проводится удаление и протезирование части пояснично-крестцового отдела. После операции пациенту необходима реабилитация.

Диета

Лечение спондилоартроза позвоночника в пояснично-крестцовой зоне включает специальную диету. Правильное питание способствует регенерации, оздоровлению суставных тканей. Пища должна содержать много углеводов, при этом требуется ограничить белки и кальций. Специалисты рекомендуют употреблять:

  • овощи, фрукты;
  • мясо, рыбу нежирных сортов;
  • молочные продукты;
  • яйца;
  • бобы, каши;
  • супы на костном бульоне.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector