Может ли зубная боль спровоцировать реактивный артрит

Ревматоидный артрит и зубы

Научно доказано, что ревматоидный артрит и зубы взаимосвязаны. Эта болезнь не имеет возрастных ограничений, может поражать и детей в возрасте от 16 лет. Патологические процессы, которые образовываться в ротовой полости способны запустить развитие такого аутоиммунного заболевания, как ревматоидный артрит. Изучением этой взаимосвязи занимаются научные сотрудники Университета Луисвилля.

Где связь зубов с ревматоидным артритом?

Ученые определили, что зубные заболевания, такие как пародонтоз способствуют увеличению количества определенного фермента. Такое вещество называется пептидиларгинин дейминаза. А также научно доказано, что оно влияет на развитие хронического артрита. Увеличение такого фермента приводит к изменению клеток определенного белка в пептид, который содержит в своем составе аминокислоту цитруллин. Такое преобразование вызывает аутоиммунную реакцию, то есть организм человека пытается уничтожить образовавшийся пептидный комплекс. Вследствие чего развивается ревматоидный артрит (РА).

Тем не менее, проведя изучение бактерий, что находятся в ротовой полости, научные деятели опровергли их связь с развитием аутоиммунных заболеваний. Но так как вопрос недостаточно изучен, рекомендуется все же тщательно следить за гигиеной полости рта.

Что происходит с зубами?

При ревматоидном артрите аутоиммунные реакции организма на патологические процессы в полости рта существенно влияют на состояние зубов. Разрушение зубной эмали приводит к проникновению бактерий в канал корня с формированием гранулемы, представляющей собой нарост с гнойно-серозной субстанцией. Иммунная защита организма пытается подавить воспалительный процесс наращивая на гранулеме защитные ткани. Такое образование со временем преобразовывается в кисту. В это время костные структуры начинают разрушаться, и их место занимает кистозный нарост. Ревматоидный артрит оказывает такое влияние на зубные ряды:

  • вызывает деформацию головки височно-нижнего соединения, образование кист;
  • запускает процесс разрушения костной ткани;
  • содействует дизокклюзии зубных рядов;
  • способствует образованию межзубных зазоров;
  • вызывает боли и нарушение в работе околоушных железах;
  • провоцирует воспалительный процесс в тройничном нерве.

Вернуться к оглавлению

Возможна ли имплантация при РА?

Для проведения такого хирургического вмешательства, как имплантация зубов в больных ревматоидным артритам необходимо предварительно сдать ряд анализов, которые покажут степень приживления имплантов. Количество времени, которое требуется для полного приживление зависит от состояния иммунной системы. В среднем процесс длится от 3 до 4 месяцев на нижней челюсти и 6—9 — на верхней. Такие манипуляции назначает и проводит только специалист. Иногда врач при внедрении штифта может искусственно нарастить костный материал для увеличения костной площади.

При ревматоидном артрите проведение такой операции возможно только в таких случаях:

  • костные ткани не разрушены;
  • зазор между гайморовой пазухой и костной структурой не больше 4 см;
  • отсуствие серьезных болезней, например, онкологии.

Вернуться к оглавлению

Необходимые терапевтические и профилактические мероприятия

Лечебно-профилактические меры зубов при ревматоидном артрите очень важны. Соответствующие гигиенические процедуры, своевременное устранение воспаления в ротовой полости выступают дополнением к основной терапии для устранения этого аутоиммунного заболевания. Лечение болезней зубов состоит из таких мер:

  • диагностические процедуры;
  • полное лечение зубных каналов;
  • устранение зубов, которые невозможно вылечить;
  • купирование очагов инфекции.

В профилактических целях необходимо устранять инфекции с ротовой полости до того, как они вызовут патологические процессы в зубах и деснах. Для этих целей можно использовать такие специальные препараты, как «Стоматидин», «Ротокан», «Хлорофиллипт». Такие медикаменты нужно начинать применять после первых признаков воспалительного процесса. Эффективно борются с инфекцией «Фурацилин» и аптечная ромашка. Важно помнить, что при появлении боли в зубах необходимо обратиться к стоматологу.

Зубы при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит относят к числу аутоиммунных заболеваний. Скопление в полости рта бактерий, вызывает такие болезни зубов, как пульпит и периодонтит. Иммунная система организма начинает процесс ликвидации воспалительных участков, начиная от десен и заканчивая надкостницей. Ревматоидный артрит вносит сбои в налаженную систему защиты, нанося вред всему организму, в том числе и зубам. Это влечет за собой уничтожение собственных клеток и тканей, образуя гранулемы, кисты, под воздействием которых происходит разрушение кости.

Что такое артрит?

Патология суставов воспалительного характера возникает по причине заболеваний соединительной ткани, аллергий или инфекций. Ревматоидный артрит принадлежит к группе неинфекционных заболеваний и является хроническим системным недугом. С помощью рентгена можно определить стадию развития болезни. Насчитывают 4 степени патологии, в том числе остеопороз, сужение щели в суставе, эрозии костей, сращение и неподвижность сочленений. Диагностируют патологический процесс по следующим симптомам:

  • болезненность в нескольких суставах;
  • боль и ограниченность открытия рта;
  • скованность движений, хруст височно-нижнечелюстного сустава;
  • опухание отдельного участка;
  • положительный анализ на ревматические пробы;
  • затрудненность жевательной функции и разговора.

Вернуться к оглавлению

Как влияет на состояние зубов?

Бактерии, содержащиеся в полости рта, начинают процесс разрушения зубной эмали. Дойдя до пульпы, микроорганизмы проникают через корневой канал зуба к десне, образуя гранулему — мешочек с серозно-гнойной жидкостью. Иммунная система активизируется, чтобы подавить воспалительный процесс, наслаивая на гранулему защитные ткани. Со временем, наслоение перерастает в кисту. Костные структуры при этом разрушаются, освобождая место под кистозный нарост. Тот же процесс происходит с ревматоидным артритом. Достаточно 4—5 кариозных зубов в запущенном состоянии и иммунный ответ будет обращен на разрушение собственных тканей и структур. Существуют отличительные черты ревматоидного артрита, влияющие на зубной ряд:

  • разрушение головок височно-нижнечелюстного сустава, провоцирующие кисты, эрозии, остеомиелиты;
  • начало процесса деформации костных тканей;
  • полное или частичное разобщение верхнего и нижнего зубных рядов;
  • нижняя челюсть искривляется вбок, межзубный зазор доходит до 6 мм;
  • нарушение секреции и болезненность околоушной железы;
  • воспаление тройничного нерва;
  • слабая чувствительность лицевых нервов и слизистой рта.

При активной фазе ревматоидных болезней степень нарушений может развиться в краткий период за 2—3 мес.

Что для этого делать?

Лечение ревматических заболеваний требует постоянной санации зубов и десен. Необходимо устранить инфекцию ротовой полости как можно раньше, в этом помогут специальные препараты «Стоматидин», «Ротокан», «Хлорофиллипт». Раствор «Фурацилина» или аптечная ромашка для полосканий помогут снять воспалительный процесс и уберут инфекцию. При этом лекарственная нагрузка на организм уменьшится. Санация способствует: сохранению иммунитета, отвечающего за основное заболевание; предотвратит усиления симптомов и тяжести течения ревматоидного артрита; ускорит ремиссию. Лечение патологий зубов при ревматоидных болезнях построено на следующих принципах:

  • правильная диагностика;
  • чистка и пломбирование каналов;
  • своевременность хирургических процедур;
  • удаление зубов, не подлежащих лечению;
  • устранение очагов инфекции.
Читать еще:  Может ли от шейного остеохондроза болеть горло

Вернуться к оглавлению

Имплантация зубов при ревматоидном артрите

Имплантантом называют материал, который вводится хирургическим путем в кость и является заменой одного или нескольких отсутствующих зубов. Процесс приживления зависит от иммунной системы организма и занимает 3—4 месяца на нижней челюсти и 6—9 — на верхней. При установке штифта сверху, возможно наращивание искусственных костных материалов с целью увеличения костного пространства, необходимого для установки. При ревматоидных болезнях и артрите имплантация зубов возможна в следующих случаях:

  • кость не разрушена;
  • расстояние костных структур от начала десны и до дна гайморовой пазухи не менее 4 см;
  • отсутствуют серьезные заболевания.

Вернуться к оглавлению

Как проводится?

Хирург-имплантолог после изучения истории заболеваний и осмотра полости рта, отправляет пациента на рентгенографию или ортопантомограмму с целью изучения высоты кости и отсутствия воспалений или дефектов мягких тканей. Если нет противопоказаний к проведению операции, вводится анестезия и делается разрез десны, отворачивается лоскут ткани, высверливается в кости углубление для импланта. Специальным ключом вкручивается имплантируемый штифт, лоскут укладывается на место, и накладываются швы, которые снимаются через 7 дней. Изготавливается коронка, и через 3—9 месяцев после приживления, устанавливается. Возможно использование временной коронки для немедленной нагрузки на челюсть. Пациента в этом случае не беспокоят зубные боли и он не чувствует никакого дискомфорта от пустого межзубного пространства.

Противопоказания

Нельзя устанавливать импланты при следующих заболеваниях:

  • патология иммунной системы;
  • болезни костных структур;
  • непереносимость анестезии;
  • заболевания крови;
  • опухоли и предраковые состояния;
  • неправильный прикус;
  • эндокринные и сердечно-сосудистые недуги;
  • патология височно-нижнечелюстного сустава.

Однако это неполный список, так как причин много, даже банальный стоматит является противопоказанием. Все зависит от индивидуального случая и перенесенных острых или хронических недугов. Пользу и вред операции определяет только хирург-имплантолог. Предотвратить и стабилизировать процесс разрушения мягких тканей и костных структур, может исключительно комплексное лечение ревматоидных заболеваний и их профилактика.

Может больной зуб вызывать артрит?

Вопрос такой. Может ли очаг инфекции в зубе, будь то гранулема, киста, да даже кариес, вызывать боли в суставах/мышцах? Я уже что только не проверяла в организме, а суставы и, скорее всего, прилежащие ткани болят хоть вой. И никто лечение не назначает, т.к. диагноза нет. А тут недавно в зубе нашли кисту, прочистили-на тот момент последовало большое облегчение боли в моих косточках. Закрыли пломбой-опять все разболелось жутко. Не знаю, совпадение ли. Но возможно у кого-то было подобное?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Екатерина Гомез Суарез

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Астахов Сергей Валерьевич

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Лазарева Екатерина Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Арзамасцев Дмитрий Валерьевич

Психолог, Экзистенциальный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Филимонова Анна Вячеславовна

Психолог, Аккредитованный гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Пустовойтова Елена Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сокуренко Анна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Может. Ревматолог говорила, что все взаимосвязано и воспаление горла, гастрит или проблемы по гинекологии вполне могут вызвать боли в коленях, потому что воспаление не может быть настолько локально, чтоб вообще не влиять на остальной организм.

теоретически да, может, но практически хз.. у меня болели суставы после перенесенной ангины и хрон тонзилита.. лечили бешеными курсами антибиотиков+противовоспалительные+вобезим+2 года подряд в санатории.. вроде вычухалась.. а так лет 5 болела

Стрептококк в ротовой полости живет. Он вызывает флюсы, кисты. Размножаясь, он опускается в почки, кости и сердце. Это излюбленные его места. С возрастом они начинают давать проблемы. Но обычно врачи даже не спросят про ангины и флюсы. Каждый орган лечит свой специалист. Поэтому все болеют и болеют. Ударные дозы антибиотиков дают временное улучшение, которое может растянутся на время. Но всегда приходит время, когда надо расплачиваться за ошибки врачей. Но это другие болезни. Например инфаркт, человек умер, но никто не знает почему. Стафилакок или стрептококк сделал свое дело.

Читать еще:  Как болит межреберная невралгия с левой стороны

теоретически да, может, но практически хз.. у меня болели суставы после перенесенной ангины и хрон тонзилита.. лечили бешеными курсами антибиотиков+противовоспалительные+вобезим+2 года подряд в санатории.. вроде
вычухалась.. а так лет 5 болела

Добрый день. Хотелось бы узнать как у Вас дела с суставами?

Похожие темы

У меня аналогичная ситуация мы могли бы пообщаться в личных сообщениях?

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Болезни десен и ревматоидный артрит, есть ли связь?

Исследование было опубликовано онлайн 14 декабря в журнале Science Translational Medicine.

Реактивный артрит

Реактивные артриты – группа имунно-воспалительных заболеваний суставов, не имеющих характерных специфических симптомов. Болезни являются самостоятельной нозологической формой, по МКБ-10 относятся к заболеваниям костно-мышечной системы и соединительной ткани, выделены в подраздел реактивных артропатий. Реактивным артритом считается артропатия, болезнь Рейтера, острые артриты с бурситом (часто пяточным, ахиллобурситом).

Причины реактивного артрита

Реактивный артрит развивается внезапно и переходит в хроническую форму. Причиной воспалительного процесса является первичная бактериальная или вирусная инфекция: носоглоточная, энтеровирусная, урогенитальная, кишечная, мочеполовая, глазная. Реактивный артрит может развиваться после дизентерии, заражения хламидиозом, синусита, тонзиллита, отита, пульпита и т.д.

Обычно симптомы реактивного артрита появляются через 2-8 недель после перенесенной инфекционной болезни, поэтому часто говорят, что он является осложнением перенесенного заболевания.

Однако в пораженных тканях суставов не выявляется возбудитель инфекции или антиген, который иммунная система воспринимает как генетически чужеродный. По одной из существующих теорий реактивный артрит является специфическим иммунным ответом организма на возбудитель, который поражает кишечник, слизистую рта и носа, половые органы, мочевой пузырь – любые ткани, которые находятся вне полости сустава. Под влиянием инфекции образуется иммунный комплекс, который попадает в суставные ткани и вызывает поражение – воспалительный процесс. Есть также мнение, что сустав поражается при непродолжительном первичном контакте с инфекционным агентом, который переносится с кровью по организму. Причиной реактивного артрита может быть конфликт собственных тканевых антигенов организма с антигенами возбудителя – так называемая перекрестная реактивность.

Если «перевести» всю эту научную терминологию на более простой язык, то можно выразить причину болезни следующим образом: из-за первичной инфекции происходит сбой в иммунной системе – она начинает по недостаточно понятным причинам атаковать собственную с уставную ткань.

Симптомы и клиническая картина

При реактивном артрите могу воспаляться суставы:

1) ног (наиболее характерно): коленные, голеностопные, пяточные, суставы предплюсны;

2) рук: плечевые, локтевые, лучезапястные, суставы кистей;

3) тазобедренные, крестцово-подвздошные;

4) в редких случаях суставы позвоночника.

Болеют реактивным артритом чаще дети и молодые люди. Воспаляться могут ткани только одного сустава или нескольких соседних, причем артрит чаще несимметричный: может быть поражена только одна нога, одна рука или на двух ногах, но разные суставы.

Первая атака болезни типична для любого артрита: повышение температуры всего тела или суставов, воспаление синовиальных сумок и сухожилий, отечность, опухоль, покраснение, ноющая или выкручивающая боль. На снимках заметно эрозионное прогрессирующее изменение костной ткани, воспаление синовиальной сумки, скопление жидкости, воспаление связок и сухожилий.

Иногда больные жалуются на скованность после сна или отдыха – у них возникает ощущение, что сустав плохо сгибается. Скованность обычно вызвана скоплением жидкости в синовиальной сумке. После ходьбы, сгибания и разгибания отток жидкости улучшается и скованность проходит.

Реактивный артрит суставов может сопровождаться воспалением внесуставных тканей: конъюнктивитом, реже иритом (воспалением радужной оболочки глаза), стоматитом, высыпаниями на слизистой половых органов, коже стоп, ладоней, всего тела (по типу псориаза), кардитами сердца и тахикардией, почечной протеинурией, изредка наблюдается поражение ЦНС. Классический вариант болезни Рейтера – 3 различных симптома одновременно: воспаление суставов, конъюнктивит и уретрит.

Болезненные внешние симптомы реактивного артрита без лечения обычно частично или полностью проходят через 4-6 месяцев, и начинается период ремиссии. Но через некоторое время болезнь вновь дает о себе знать теми же признаками – острая форма переходит в хроническую. Со временем артрит может провоцировать деформацию стоп или катаракту глаз.

Диагностика реактивного артрита

Так как реактивный артрит по симптомокомплексу схож с другими артритами, то окончательный диагноз иногда ставят после того, как исключен подагрический или ревматоидный артрит.

Для диагностики назначают рентгенограмму, КТ, МРТ. На снимках уже в самом начале заболевания виден околосуставный остеопороз, скопление жидкости в синовиальной сумке, отечность окружающих сустав мягких тканей, увеличение суставной щели (не всегда). Для уточнения диагноза назначают лабораторные анализы: общий анализ крови (с СОЭ), белковые фракции (протеинограмма), циркулирующие иммунные комплексы, ревматоидный и антинуклеарный фактор, исследование на Le-клетки (красная волчанка), HLA-типирование. Дополнительно необходимо сдать анализы на латентные (скрытые) мочеполовые и кишечные инфекции, пройти консультацию офтальмолога, сделать ЭКГ.

Провести диагностику всех систем организма в комплексе позволяет спектрально-динамический анализ с помощью аппарата КМСД.

Лечение реактивного артрита

Для лечения реактивного артрита необходимо использовать комплекс методов – атаковать болезнь со всех сторон. Самый простой и недостаточно эффективный способ – прием антибиотиков, воздействующих на первичную инфекцию. Однако сам артрит антибиотики не лечат – причина воспаления суставов не в инфекции, а в иммунной реакции.

Важно снять болезненный суставной синдром и восстановить иммунную систему. Для этих целей в нашем «Центре Терапии Боли» назначают внутрисуставные инъекции, электронный фармафорез, поляртерапию, плазмотерапию, аппаратную терапию «Спайнлайнер», МРТ-терапию. Мы используем самые прогрессивные из проверенных методик, которые позволяют быстро добиться положительной динамики и периода стойкой, продолжительной ремиссии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector