Обезболивающее при остеохондрозе грудного отдела

Обезболивающее при остеохондрозе

Обезболивающее при остеохондрозе – один из основных компонентов лечения болезни, направленный на купирование боли. Для обезболивания могут применяться медикаменты из разных групп, но чаще всего – ненаркотические и наркотические анальгетики. Лекарства назначаются в форме таблеток, уколов, мазей и пластырей. Такое лечение показано при любом виде остеохондроза позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцовый).

Механизм действия обезболивающих препаратов

Болезненные ощущения – это один из основных признаков остеохондроза на любой стадии. Для борьбы с болью могут применяться препараты из разных групп:

  • ненаркотические анальгетики;
  • наркотические анальгетики;
  • противоэпилептические средства (для купирования нейропатической боли);
  • местные анестетики;
  • комбинированные медикаменты (например, хондропротектор + анальгетик).

Применение анальгетиков относится к симптоматическому лечению, то есть такие препараты только устраняют симптом болезни. Изменить состояние хрящевой ткани и, соответственно, повлиять на механизм развития остеохондроза при помощи обезболивающих препаратов невозможно.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС – это основная группа препаратов, которые применяются для купирования болевого синдрома при остеохондрозе. Преимуществом этой группы является то, что они снимают не только боль, но и воспаление.

Механизм действия

НПВС можно принимать на любой стадии болезни. Их механизм действия связан с блокадой циклооксигеназы – фермента, который участвует в образовании простагландинов. Простагландины являются провоспалительным медиаторами, которые участвуют в развитии боли и воспаления.

В организме человека присутствует 2 вида ЦОГ:

  • ЦОГ-1 – постоянно находится в организме человека, отвечает за выработку защитной слизи в желудке.
  • ЦОГ-2 – начинает функционировать только при воспалении.

В зависимости от того, какой вид циклооксигеназы подавляет лекарственное средство, выделяют 2 группы НПВС – селективные и неселективные.

Какой вид ЦОГ блокирует

Блокируют не только «патологическую» ЦОГ-2, но и «физиологическую» ЦОГ-1, что чревато развитием побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Селективные НПВС – это препараты нового поколения. Они действуют только на «патологическую» ЦОГ-2, поэтому при их применении не поражается слизистая оболочка желудка и кишечника.

Врач может назначать НПВС системного действия (таблетки и инъекции) и местного (мази, гели и пластыри).

Таблетки

В большинстве случаев для лечения остеохондроза назначаются системные препараты – то есть те медикаменты, которые попадают в кровоток и воздействует на все системы организма.

Таблетки удобны и просты в применении, их можно использовать в домашних условиях. Обзор наиболее популярных таблеток (от самых сильных до более слабых):

  • Кеталгин, Кетанов (действующее вещество кеторолак);
  • Диклоберл (диклофенак);
  • Целебрекс (целекоксиб);
  • Мовалис (мелоксикам);
  • Метиндол (индометацин);
  • Нурофен (ибупрофен).

Инъекции

Для быстрого купирования боли применяются НПВС в виде инъекций. Чаще делают внутримышечные инъекции, реже – внутривенные. При внутривенном введении препарат обезболивает уже через 3–4 минуты, при внутримышечном – через 10 минут.

Быстрое и сильное действие – это основное преимущество уколов. Имеются у такого способа введения и свои недостатки:

  • инвазивность;
  • вероятность занесения инфекции;
  • невозможно проводить лечение дома;
  • болезненность.

НПВС в виде препаратов для инъекций, как и другие системные препараты, бывают 2 групп:

  1. Неселективные: кеторолак, диклофенак (Диклоберл, Вольтарен),
  2. Селективные: мелоксикам, эторикоксиб (Аркоксиа).

Мази и гели

Местные средства для купирования боли назначаются реже. Мази и гели воздействуют локально, не всасываются в общий кровоток. Это имеет свои преимущества – реже развиваются побочные реакции.

Недостатком применения мазей является их более слабое действие по сравнению с системными препаратами. Кроме того, при неправильном применении мазей эффект может полностью отсутствовать. Например, если наносить мазь на место иррадиации боли, а не на источник поражения.

Какие нестероидные противовоспалительные мази могут применяться при остеохондрозе:

  • Вольтарен эмульгель, Диклак, Долоксен, Клодифен (действующее вещество диклофенак);
  • Артрокол, Кетонал, Кетопром, Кетум-гель (действующее вещество кетопрофен);
  • Долгит, Нортафен, Нурофен (действующее вещество ибупрофен);
  • Индометацин, Индовазин (действующее вещество индометацин).

Мазь нужно наносить на очаг поражения, то есть на участок позвоночника (шея, грудной отдел, поясница).

Пластыри

Пластыри с НПВС могут применяться для дополнительного лечения остеохондроза. Они действуют локально, редко вызывают побочные реакции, удобны в применении. При этом полноценного лечения пластыри не заменяют.

К наиболее популярным средствам относятся:

  • трансдермальный пластырь Вольтарен;
  • пластырь Диклобене;
  • пластырь Кетотоп.

Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики при остеохондрозе применяются значительно реже, чем ненаркотические. Это наиболее сильная группа обезболивающих средств, они могут применяться при любой природе боли. Механизм действия наркотических препаратов связан со стимуляцией опиоидных рецепторов.

Какие могут быть показания к использованию опиоидных анальгетиков:

  • болевой синдром не купируется при помощи НПВС и миорелаксантов;
  • развились осложнения, связанные с болевым синдромом.

Наркотические анальгетики, например, Трамадол назначаются строго под наблюдением врача. При этом дозировка и продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке.

Местные анестетики

В острый период болезни могут применяться препараты с местноанестезирующим действием. Их обычно назначают в виде пластырей или блокад. Например, пластырь Версатис, основным действующим веществом которого является лидокаин.

Хорошо снимают боль блокады местными анестетиками. Для лечения остеохондроза чаще всего используются паравертебральные блокады – в паравертебральные точки на уровне пораженного сегмента вводится 1-2% раствор новокаина или лидокаина. В дополнение к новокаину или лидокаину можно вводить глюкокортикоиды или витамины группы В.

Эффект от блокады обычно наступает сразу после введение местного анестетика. Сохраняется обезболивающий эффект 4–7 дней, затем процедуру нужно повторить.

Комбинированные медикаменты

Для снятия боли при остеохондрозе могут использоваться комбинированные лекарственные средства. В их состав входят лекарственные вещества из разных групп, например, НПВС и местный анестетик, НПВС и хондропротектор.

Комбинированные препараты, которые используются при остеохондрозе:

  • Гель Фламидез (диклофенак, метилсалицилат, левоментол).
  • Пластырь Олфен (диклофенак, лидокаин).
  • Гель Доларен (диклофенак, ментол).

Обезболивающие при шейном остеохондрозе: как выбрать

Выбор обезболивающего препарата зависит от нескольких факторов. Основной фактор, на который ориентируются при выборе обезболивающего препарата – выраженность болевого синдрома. Обычно интенсивность боли коррелирует со стадией остеохондроза и наличием осложнений:

  • при легкой боли чаще применяются местные препараты в виде пластыре, или НПВС со слабым анальгезирующим эффектом (ибупрофен);
  • если боль средней силы, назначаются НПВС с выраженным анальгезирующим эффектом (кеторолак, диклофенак, целекоксиб);
  • при очень выраженном болевом синдроме проводят паравертебральные блокады или даже назначают наркотические анальгетики.

При выборе медикамента имеет значение наличие сопутствующей патологии – заболеваний пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы, дерматологические проблемы. Учитываются и аллергические реакции на медикаменты в анамнезе:

  • при эрозивном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки противопоказано применять системные неселективные НПВС (диклофенак, индометацин), так как они повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
  • при сердечно-сосудистой патологии ограничивают применение селективных НПВС (Мовалис, Аркоксиа);
  • при гнойничковых поражениях кожи отдают предпочтение системным средствам, а не местным (мази, гели, пластыри).

Локализация остеохондроза обычно не влияет на выбор обезболивающего средства.

Лечение остеохондроза никогда не ограничивается применением одного лишь обезболивающего препарата. Обязательным условием избавления от болезни является комплексность лечения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Медикаментозное лечение шейно-грудного остеохондроза позвоночника – медикаменты, таблица препаратов

Шейно-грудной остеохондроз – чрезвычайно распространенное заболевание позвоночника, которое поражает межпозвоночные диски и имеет серьезную симптоматику. Остеохондроз сопровождается дегенерацией межпозвоночных суставов, что вызывает сильный болевой синдром и существенно ухудшает качество жизни человека.

В зоне поражения возникает отек и воспаление околосуставных тканей, в результате защемляются нервные волокна, спазмируются сосуды, нарушается кровообращение головного мозга и внутренних органов. У пациента развивается острая мышечная боль в шейной, грудной области, нарушается подвижность пораженного отдела позвоночника. Остеохондроз вызывает сдавливание позвоночной артерии и может привести к серьезным мозговым нарушениям.

Заболевание нельзя игнорировать, отсутствие лечения чревато серьезными последствиями – возможна протрузия дисков, межпозвоночная грыжа. Ранняя диагностика сводит к минимуму разрушительное действие шейно-грудного остеохондроза, медикаментозное лечение устраняет симптомы и тормозит патологический процесс.

Цель медикаментозного лечения

Лекарственная терапия при шейно-грудном остеохондрозе всегда комплексная, тактику лечения определяет врач-ортопед. Проводится симптоматическая и базовая терапия.

Приписываются медикаменты, которые:

  • Уменьшают болевые ощущения;
  • Устраняют отек мягких тканей;
  • Снимают воспаление нервных корешков;
  • Расслабляют зажатые мышцы;
  • Стимулируют восстановление пострадавших хрящевых тканей;
  • Оптимизируют местный кровоток;
  • Улучшают метаболические процессы;
  • Приостанавливают развитие остеохондроза.
Читать еще:  При деформирующем остеоартрозе болевой синдром связан с

Препараты для лечения остеохондроза

Группа лекарств Название препаратов
Анальгетики центрального действия Трамадол, Оксадол, комплексные средства – Аркоксия, Амбене
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб, Ибупрофен, Рофекоксиб, Пироксикам
Хондропротекторы Артра, Мукосат, Терафлекс, Хондроитин сульфат, Структум, Хондроксид, Хондролон
Сосудорасширяющие лекарства Трентал, Эуфиллин, Берлитион, Ксантинола никотинат
Миорелаксанты Тизанидин, Мидокалм, Баклофен
Противосудорожные препараты Карбамазепин
Седативные средства, транквилизаторы Гидазепам, Фенибут, Триоксазин
Лекарственные блокады Новокаин, Лидокаин
Витамины Витрум, Супрадин, Мильгамма

Лечение острого остеохондроза

Если проявляется острый шейно-грудной остеохондроз, лечение медикаментозное направлено на купирование симптомов. Главная задача – устранить болевой синдром. Для оказания экстренной помощи используются сильные анальгетики – обезболивающие в виде инъекций, Кетонал, Диклоберл, стероидные гормоны, Трамадол, Оксадол, или комплексные средства – Аркоксия.

Обезболивающие лекарства ослабляют мышечную боль, снимают нервное напряжение. Также используются инъекционные нестероидные противовоспалительные препараты – лекарства эффективно снимают острую боль и воспалительный отек, который вызывает сдавливание сосудов с нервными корешками.

Особое место в лечении острого остеохондроза занимают лечебные блокады. Выполняется подкожное, внутримышечное введение местного анестетика ( Новокаина, Лидокаина ) в область нервных корешков позвоночника. Так препарат воздействует непосредственно на нервное волокно, что обеспечивает эффективное обезболивание. Блокады быстро купируют острый болевой синдром в области шеи и груди. Инъекции обеспечивают быстрое обезболивание, снимают напряжение, спазм, зажатость мышц.

Инъекционное введение обезболивающих препаратов позволяет увеличить эффективность медикаментозного лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника и шеи. Больному назначают сильный анальгетик в комплексе с витамином В ( Кетонал и Мильгамму ).

Миорелаксанты, спазмолитики используют при защемлении позвоночных нервов. Препараты позволяют убрать мышечный спазм, который блокирует шейные, грудные позвонки.

Противосудорожные средства применяются в случае ярко выраженной компрессии нервных окончаний. Для ослабления нервного напряжения назначаются транквилизаторы, они действуют успокаивающе и помогают устранить нервозность.

После ослабления симптомов болезни, пациенту назначают длительную лекарственную терапию противовоспалительными средствами в виде таблеток или капсул. НПВС отлично борются с первопричиной боли, уменьшают воспаление, а следственно отек, который является виновником болевого синдрома.

Медикаменты в период ремиссии

Когда состояние больного стабильно, устранены острые симптомы шейно-грудного остеохондроза, лечение медикаментозное носит базовый характер. Врач назначает медикаменты для устранения цервикалгии, стимуляторы кровообращения, препараты для обновления хрящевой, костной ткани, средства, улучшающие метаболизм. С этой целью используют:

  • Хондропротекторы: таблетки, мази. Эти лекарства действуют на главное звено патологического процесса, поэтому являются основой медикаментозного лечения. Хондропротекторы предотвращают дегенеративно-дистрофические изменения, тормозят разрушение позвоночного хряща, стимулируют регенерацию хрящевой, костной ткани и препятствуют их дальнейшему разрушению.
  • Сосудорасширяющие лекарства, которые улучшают кровообращение, стимулируют приток крови и восстанавливают питание пораженной области позвоночника – Кавинтон, Трентал.
  • Наружные гели, мази для местного применения со стероидами, анальгетиками, которые лечат воспаление, а также облегчают боли – Кетонал, Вольтарен, Фастум гель, Найз.
  • Местно-раздражающие мази, расширяющие сосуды. Эти средства усиливают кровоток в месте повреждения, нормализуют питание и оптимизируют обменные процессы в пострадавших тканях – Капсикам, Финалгон.
  • Комбинированные местные средства – Долобене гель – действует как местное обезболивающее, благотворно влияет на воспалительный очаг, проявляет тромболитические, рассасывающие свойства, улучшает восстановление тканей.
  • Кремы на основе пчелиного яда, растительных экстрактов, с мумие, проявляющие регенерирующее, обезболивающее действие и противовоспалительное активность – Апизартрон, Бадяга, Софья.
  • Таблетки для улучшения мозгового кровообращения – устраняют неприятные проявления шейного остеохондроза, помогают справиться с головокружением, головными болями – Бетасерк, Вестибо.
  • Хондролитический фермент – способствует рассасыванию разрушенной соединительной ткани – Папаин.
  • Витамины группы В назначаются для восстановления чувствительности, уменьшения боли, предотвращения неврологических нарушений – Мильгама.

Для повышения эффективности лечения помимо медикаментозной терапии пациенту назначают массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и рефлексотерапию. Комплексный подход обеспечивает стойкое улучшение общего состояния больного, предотвращение развития заболевания и гарантирует длительную ремиссию.

При малейшем подозрении на такое опасное заболевание, нужно обратиться к специалисту. Квалифицированный врач проведет обследование, а также объяснит, чем лечить грудной остеохондроз, медикаментозное лечение будет зависеть от стадии заболевания.

Обезболивающие препараты при остеохондрозе

Обезболивание – важная часть терапевтического процесса при заболеваниях позвоночника. Обезболивающие при обострении остеохондроза могут применяться еще до посещения врача или приезда бригады «Скорой помощи». Какие анальгетики при остеохондрозе считаются лучшими и как их правильно принимать?

Классификация обезболивающих средств

В первую очередь их различают по методу приема:

  • Пероральные. Это всем известные таблетки и капсулы, которые необходимо пить.
  • Местные. Это мази, крема, гели и пластыри, которые крепятся на коже непосредственно в области источника боли.
  • Парентеральные. Это внутримышечные уколы и инъекции.

Также различают следующие виды лекарств, применяемых для обезболивания:

  • Анальгетики. Они воздействуют (купируют) источник боли – нервный импульс. Очевидно, что это исключительно симптоматическое лечение, которое не влияет на источник проблемы.
  • Противовоспалительные средства. Они являются золотой основой терапии при остеохондрозе. Активные компоненты НПВС ликвидируют воспалительный процесс, снимают местную гиперемию и отечность, благодаря чему уменьшается компрессия на проходящие здесь нервы и человек чувствует облегчение.
  • Средства с раздражающим действием. Они содержат активный компонент, который обладает отвлекающим действием, благодаря чему человек забывает о боли.
  • Спазмолитики. Снятие спазмов – важный этап в борьбе с болью при остеохондрозе. Обычно спазмолитики являются составной частью комплексной терапии, однако употребление только этих препаратов не дает полного облечения и избавления от боли.
  • Хондропротекторы. Это средства длительного действия, а потому ждать от них мгновенного обезболивающего эффекта не стоит. Хондропротекторы восстанавливают костную структуру, благодаря чему основные проявления остеохондроза будут уменьшаться.
  • Антидепрессанты. Они нормализуют работу нервной системы, благодаря чему у человека уменьшается болевой синдром.

Обезболивающие таблетки

Таблетизированная форма препаратов считается самой распространенной среди больных. Это и понятно, ведь в отличие от мазей и уколов таблетки не требуют специального помещения или посторонней помощи. Главное – найти стакан воды для того, чтобы запить таблетку. Какие таблетки наиболее популярны?

Есть множество препаратов, но главными действующими компонентами обычно являются:

  • диклофенак;
  • нимесулид (Нимесил, Найз);
  • парацетамол;
  • мелоксикам;
  • ибупрофен (Нурофен);
  • кеторолак и кетопрофен (Кетанов, Кеторол).

Считается, что у нимесулида обезболивающий эффект выражен более ярко, но однозначно сказать, какой компонент является более или менее сильным, нельзя. Многие препараты действуют на разных пациентов индивидуально. Методом подбора пациент сам понимает, какое именно средство является для него оптимальным.

Несмотря на то, что многие препараты продаются в аптеке без рецепта, принимать их без назначения врача длительное время нельзя! Если сильная боль не покидает пациента длительное время, то, возможно, ситуация куда более серьезная. Наконец, к обезболивающим таблеткам очень легко привыкнуть, и со временем они просто перестанут действовать.

Средства местного назначения

Мази, кремы, пластыри и гели – излюбленные средства для лечения суставных заболеваний. Кажется, если потереть волшебной мазью в области больного участка, то таким образом можно улучшить его состояние. Конечно, это не так. Проблема остеохондроза заключается намного глубже, и здесь необходим комплексный подход.

Но у мазей есть и преимущество – их состав почти не поступает в кровоток, а значит, они почти безопасны по сравнению с таблетками. Чтобы усилить активность мази, необходимо наносить ее только на чистую кожу втирающими движениями. Легкий массаж усилит кровоток и будет способствовать улучшению кровотока и распространению состава мази вглубь кожных покровов.

Самые распространенные мази:

  • Фастум гель. Он позволяет быстро снять даже самую сильную боль за счет уменьшения активности воспалительного процесса и снижения отечности. Функционирование суставного аппарата налаживается.
  • Долобене. Это очень хороший препарат, обладающий комплексным воздействием. Во-первых, он снимает воспаление и тем самым уменьшает уровень простагландинов (медиаторов воспаления) в больном участке. Во-вторых, он обладает противотромбическим эффектом, благодаря чему происходит мягкое разжижение крови и улучшение ее микроциркуляции. Отечность быстро сходит на нет. Наконец, он помогает улучшить регенеративные процессы, а значит, организм становится способным самостоятельно справиться с основными проявлениями остеохондроза.
  • Капсикам. Активный компонент в составе этого крема –капсаицин – выделен из красного перца. Всем известно, насколько жгучим вкусом он обладает. Капсаицин при попадании на кожные покровы возбуждает и раздражает рецепторы, за счет чего он быстро улучшает кровообращение. Вместе с током крови повышаются и обменные (метаболические) процессы, а боль исчезает.

Лечебные пластыри обладают разогревающим эффектом, а ведь тепло – один из факторов, необходимых для снижения болевого синдрома. Очень важно правильно клеить пластырь: его нельзя ставить на место лимфоузлов или в непосредственной близости от жизненно важных участков (родинки). Время действия пластыря – около 12 часов. Его можно наносить как на ночь, так и в дневное время. Он практически не заметен под одеждой.

Уколы и инъекции

Если человеку необходимы быстро снять боль, то на это способны только уколы. В этом и заключается их главное преимущество – скорость поступления активного компонента к источнику боли.

Кроме того, уколы считаются предпочтительным методом обезболивания у пациентов с проблемами желудочно-кишечного тракта, поскольку состав мышечных инъекций поступает к источнику боли, минуя ЖКТ.

Кроме того, часть препаратов, принимаемых перорально, разрушается ферментами, а значит, производитель вынужден увеличивать этот компонента в таблетированной форме. Блокада вводится непосредственно в той зоне, где у человека болит. Очень важно, чтобы этот укол делал только профессионал, поскольку даже небольшая травма проходящего в позвоночном столбе спинного мозга может навсегда сделать человека инвалидом.

Наиболее распространены уколы с нестероидным противовоспалительным компонентом в составе. Сюда же можно отнести и уколы, называемые блокадой. Это растворы, в составе которых имеется анестезирующий компонент – новокаин, ультракаин, лидокаин. Они являются токсичными для организма, а потому их использование должно быть очень редким, в исключительных случаях.

Для снятия боли в шейном отделе

Обезболивающие при шейном остеохондрозе помогут не только справиться с болью в области шеи, но и ликвидируют другие болевые синдромы (в голове, глазах) и общий дискомфорт. Наиболее эффективные препараты при остеохондрозе шейного отдела обычно имеют местную форму:

  • Финалгон. Быстро купирует воспалительный процесс и снимает болезненные ощущения.
  • Перцовый пластырь. Устраняет основную симптоматику при остеохондрозе шейного отдела, а также способствует улучшению регенеративных процессов.

Для грудного отдела

При хондрозе в грудном отделе требуется тщательная совместная работа пациента и лечащего врача. Это та зона, которая очень чувствительно относится к применению лекарственных препаратов. Что обычно применяется для снятия боли в грудном отделе позвоночника:

  • Обезболивающие таблетки. Именно для этой зоны таблетированная форма считается наиболее приемлемой. Поможет тот же Ибупрофен. Главное – помнить, что применение НПВС дольше 5-7 дней чревато развитием серьезных осложнений, о чем должно быть указано в аннотации к лекарству.
  • Местные средства на основе глюкокортикостероидов. Эти препараты хорошо снимают боль и помогают улучшить состояние пациента. Не стоит бояться того, что данные лекарства относятся к гормональным, ведь активный компонент здесь используется в небольших количествах – наружно.
  • Инъекции. При самых сильных болях назначают блокады. Местная анестезия позволяет снять спазм, уменьшить отек и в целом улучшить состояние воспаленного участка. Но результат будет временным, и впоследствии боль вполне может вернуться.

Устранение болевого синдрома в пояснице

При остеохондрозе поясничного отдела рекомендуется отдать предпочтение местным средствам. Все элементы поясничного отдела позвоночника, включая позвонки и межпозвоночные диски, очень хорошо «отзываются» на мази, кремы и гели.

Лекарства при остром и хроническом остеохондрозе грудного отдела

Содержание

Люди, страдающие от проявления дистрофического процесса в грудном отделе позвоночника, никогда не смогут перепутать его с другим заболеванием. Сильнейшая опоясывающая боль в груди парализует тело больного. Лекарства при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, назначаемые специалистом, помогают избавиться от острых проявлений болезни.

Почему возникает грудной радикулит?

Позвоночник защищает все внутренние органы тела от негативных воздействий: сотрясений, толчков, ударов. Он представляет надежную систему из пяти отделов, подвижность которых обеспечивают:

  • 122 сустава;
  • 26 хрящевых соединений;
  • 365 связок.

Каждый второй житель планеты страдает от заболеваний грудного отдела позвоночника. При остеохондрозе повреждаются межпозвоночные диски. В норме каждый из них выдерживает нагрузку до 100 кг. При грудном остеохондрозе в студенистом ядре межпозвоночного диска уменьшается количество жидкости. Чем ее становится меньше, тем слабее становится эластичность дисков. Они пропитываются влагой, набухают, изменяется промежуток между позвонками. При переходе тела человека в вертикальное положение возобновляется процесс потери влаги. Вследствие нарушения реакций обмена диски подвергаются разрушению. Начало формирования остеохондроза грудного отдела происходит в возрасте 20 лет. При этом ткани между позвонками значительно изменяются:

  • усыхают;
  • теряют эластичность;
  • лишаются достаточной прочности;
  • разрастается хрящевая ткань.

Теории возникновения грудного остеохондроза объясняют его появление генетической предрасположенностью. Стрессовые ситуации и депрессии вносят свой вклад в формирование болезни. При волнениях, переживаниях, эмоциональном всплеске появляются изменения в тканях и мышцах грудного отдела позвоночника:

  • напряжение межреберных мышц;
  • расстройство кровообращения в тканях;
  • появление острой боли.

Проблемы грудного отдела позвоночного столба приводят к его искривлению. Позвонки изменяются настолько, что искривляется весь позвоночник, происходит истончение и изменение их структуры. Особенно при грудном остеохондрозе страдают связки, подвергаясь окостенению.

Позвоночник — основа жизни. При остеохондрозе грудного отдела происходят изменения, зависящие от общего процесса старения организма. Факторами, обеспечивающими процесс, являются:

  1. Насыщение организма ядовитыми веществами извне, с едой, напитками.
  2. Вредные привычки (курение, пьянство, наркомания).
  3. Интоксикация от бытовых приборов, мебели, лаков, красок.
  4. Нарушение гармонии в работе мышц.
  5. Дисбаланс энергии в организме.
  6. Слабость работы головного мозга.

Контролируя этапы старения, можно добиться восстановления функций позвоночника, отрегулировав механизм энергетических процессов в мышцах и тканях.

Факторы появления остеохондроза

Учитывая тот факт, что при остеохондрозе наблюдается несколько форм его развития, большое внимание необходимо уделить причинам, вызывающим нарушения в грудном отделе позвоночного столба. К факторам риска относятся:

  • ожирение — избыточный вес провоцирует увеличение нагрузки на позвоночник;
  • малоподвижный образ жизни — происходит падение мышечного тонуса;
  • злоупотребление курением, алкоголем — обменные процессы изменяются настолько, что разрушается соединительная и хрящевая ткань;
  • сколиоз.

Болевые симптомы при грудном остеохондрозе

Грудной остеохондроз сопровождается болевыми ощущениями, вызванными нарушением метаболизма в тканях. Боли при патологии грудного отдела проявляются как внезапные, острые, возникающие после резкого изменения положения тела. Мышцы грудной клетки напрягаются, создают ограничение в движении тела. Боли при грудном остеохондрозе длятся до 20 суток. Амплитуда их колеблется от небольших ощущений до резких болевых пароксизмов при наклоне или глубоком дыхании.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства, используемые для ликвидации воспаления при грудном процессе в костной ткани позвоночника, назначаются специалистом в сочетании с другими видами лечения:

  • массажем;
  • занятиями лечебной физкультурой;
  • мануальной терапией;
  • лечением иглоукалыванием;
  • вакуумной терапией;
  • лечением с помощью лазера.

В большей степени для терапии используются медикаменты определенных групп, обладающие широким спектром действия. При лечении отдается предпочтение:

  1. Средствам, снимающим воспаление (НПВП).
  2. Лекарствам, восстанавливающим хрящевую ткань (хондроитин).
  3. Медикаментам, расслабляющим мышцы (мидокалм).
  4. Усиливающим биосинтез (алоэ препараты, плазмол).
  5. Гормональным средствам (преднизолон).
  6. Витаминным комплексам, восстанавливающим циркуляцию крови в сосудах, ликвидирующим венозный застой.

Комплексная терапия в фазе обострения

При возникновении острой боли в грудном отделе необходимо предпринять все меры для ее ликвидации. Назначенное специалистом лечение предусматривает те лекарства, которые оказывают наиболее выраженное специфическое действие. Боль устраняют таблетки, принадлежащие к нестероидным средствам: ибупрофен, нимесулид, кеторол, кетанов, нимид, пироксикам.

На чем основывается выбор препарата для снятия боли? Важно помнить, что эти медикаменты нельзя употреблять с целью самолечения: они имеют множество серьезных противопоказаний. Можно не только потерять здоровье — возникает угроза для жизни больного.

Медицинские препараты вводятся внутримышечно, а при стихании процесса назначают свечи и таблетки. В остром периоде лечение обезболивающими препаратами наиболее целесообразно, хотя следует помнить, что они не лечат саму болезнь, а устраняют ее симптомы. При стабилизации состояния, устранении межпозвоночной грыжи возможен переход к другим методам терапии.

После снятия болевых ощущений проводят лечение, направленное на восстановление кровообращения в поврежденных тканях при остеохондрозе грудного отдела. Лекарства восстанавливают связь между нервными окончаниями и кровеносными сосудами при обострении воспаления в грудном отделе позвоночника. Для лечения применяют:

  1. Эуфиллин — улучшает движение крови на периферии, стабилизирует микроциркуляцию в хрящах грудного отдела.
  2. Трентал — обладает свойствами улучшать показатели крови, ликвидирует нарушение кровообращения.
  3. Ксантинола никотинат — ослабляет склеивание эритроцитов, стабилизирует метаболизм в тканях.
  4. Липоевая кислота — восстанавливает обмен веществ в тканях нерва и регулирует работу нервных пучков. Расширяет кровеносные сосуды, регулирует питание тканей.

Миорелаксанты для снятия боли при грудном остеохондрозе

При длительных болях, локализующихся в области грудного отдела, необходимо обеспечить покой мышцам и снять их спастическое состояние. Миорелаксанты в виде таблеток принимают внутрь. Под их действием снижается напряжение мышц, исчезает боль. Лечение проводят 2-3 недели. Баклофен не только ослабляет тонус мышц, но и уменьшает боль. Лекарство принимают с едой, во избежание отрицательного воздействия на слизистую желудка. Следует помнить, что больные пожилого возраста и страдающие повышенным артериальным давлением принимают препарат только по рекомендации врача.

Сирдалуд уменьшает тонус мышц, активизирует в организме действие аминокислоты — глицина. Он понижает возбудимость мышечных волокон. Наиболее часто используется для лечения мидокалм. При остеохондрозе препарат снижает мышечное напряжение, расширяет сосуды, снимает боль. Дозу лекарства повышают постепенно или переходят на инъекционную форму введения. Мидокалм чрезвычайно эффективен, безопасен, быстро снимает боль, уменьшает проявления беспокойства у больных.

Устранение разрушений в хрящевой ткани при остеохондрозе, уменьшение воспаления проводится лечащим врачом с применением глюкозамина сульфата. Этот препарат обладает способностью восполнять недостаток глюкозамина в тканях, стабилизировать структуру позвоночных хрящей, уменьшать боль, снижать воспаление, уничтожать свободные радикалы.

Препарат принимается внутрь и вводится в виде внутримышечных инъекций, лечение курсовое, до 12 недель, 2 раза в год. Лекарственное средство улучшает состояние здоровья больных, активизирует процесс выздоровления.

Препарат «Афлутоп», включающий в свой состав натуральное сырье, лечит острые проявления воспаления в грудном отделе позвоночника. Он обладает широким диапазоном действия:

  • восстанавливает поврежденную хрящевую ткань;
  • снижает активность вредных веществ;
  • нормализует выработку гиалуроновой кислоты.

Лекарство вводится в комбинации с хондропротекторами при значительно выраженных болях в грудной части позвоночника.

Многие больные, пройдя курсовую терапию препаратами, назначенными врачом для лечения остеохондроза, убедились в их надежности и эффективности, стали более здоровыми, сильными, вернули себе радость жизни.

Лечение остеохондроза медикаментами

В настоящее время остеохондрозом страдает огромное количество людей. Многие из них даже не догадываются об имеющейся проблеме. Между тем, если вовремя не начать лечение, наступят осложнения, которые будут давать о себе знать всю оставшуюся жизнь. Остеохондроз, как и множество других заболеваний, «молодеет» и в значительной степени ухудшает качество жизни, выбивая из её привычного ритма.

В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.

Остеохондроз и его виды

Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.

Остеохондроз бывает:

  • поясничный (пояснично-крестцовый),
  • шейный,
  • грудной.

Причины остеохондроза:

  • прямохождение,
  • искривление позвоночника,
  • травмы позвоночника,
  • плоскостопие,
  • частый подъём тяжестей,
  • частые изменения положения туловища,
  • длительное пребывание в неудобных позах,
  • перегрузки позвоночника,
  • гиподинамия и ожирение,
  • неполноценное питание,
  • стрессовые состояния.

Этапы развития остеохондроза

  1. Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
  2. Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
  3. Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
  4. Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.

Симптомы остеохондроза

Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел

  • Постоянные боли в спине ноющего характера.
  • Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
  • Снижение двигательной активности.
  • Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.

  • Боли в руках и плечах, головные боли.
  • Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).

  • Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.

Определение диагноза

Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза медикаментами

Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.

Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.

В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:

  • обезболивание,
  • снятие воспаления,
  • улучшение кровообращения в пораженных тканях,
  • восстановление хрящевой ткани,
  • возвращение подвижности суставам,
  • устранение депрессии, вызванной постоянной болью.

Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).

  • диклофенак(вольтарен, диклак)
  • ибупрофен(нурофен, долгит)
  • кетопрофен(кетонал, феброфид)
  • нимесулид(нимесил, найз)
  • мелоксикам(мовалис, мовасин)
  1. Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)

В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.

  1. Миорелаксанты (мышечные релаксанты)

Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.

Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.

  • глюкозамин(дона)
  • хондроитин(хондроксид, структум)
  • глюкозамин + хондроитин(артра)
  • глюкозамин + хондроитин + витамины(терафлекс)
  • алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)
  1. Седативные (успокаивающие) средства

Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).

  1. Витамины и витаминно-минеральные комплексы

Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).

С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector