Почему при коксартрозе болят колени

Коксартроз: болезнь коленного сустава или тазобедренного?

Коксартроз – это разновидность артроза, охватывающая исключительно тазобедренные суставы. Но можно из уст пациентов услышать странный диагноз коксартроз коленного сустава. На основании чего заболевание тазобедренных суставов связывается с коленями. Попытаемся разобраться в этой путанице и найти способ, как облегчить состояние больного.

Общая характеристика заболевания

При коксартрозе происходит дегенеративный процесс, который затрагивает хрящевую ткань, покрывающую вертлужную впадину подвздошной кости, а также верхнюю суставную часть бедренной кости. Именно этими суставными элементами и образуется тазобедренное сочленение. Поэтому, когда медики ставят диагноз коксартроз, имеется в виду именно разрушение хрящей в тазобедренном суставе.

Проблема развивается на фоне загустения и изменения характеристик синовиальной жидкости. Питание хрящевой ткани нарушается – ей не хватает питательных и строительных элементов. Недостаток смазки приводит к чрезмерному трению поверхности костей. Это приводит к растрескиванию тканей, появлению трещин и шероховатостей. Постепенно гиалиновый хрящ изнашивается, щель между костными поверхностями становится меньшей. В таком положении любая нагрузка провоцирует деформацию хряща.

Как проявляется коксартроз?

Именно в симптоматике заболевания коксартроз коленного сустава кроется путаница с диагностикой. Это связано с появлением болей в абсолютно здоровых коленных суставах. Такие ощущения связаны с наличием общих мышц и сухожилий у тазобедренных и коленных суставов. Интересно, что боль в колене может настолько яркой, что медики начинают лечение с коленей, не проводя диагностики тазобедренных суставов.

  1. Постоянную боль в суставах, которая иррадиирует в колени, бедро, пах. Проявляется и в покое, и при движениях.
  2. Тупоподвижность в суставе, что проявляется скованностью, а позже и хромотой.
  3. Укорочение конечности.
  4. Атрофирование бедренных мышц по причине отсутствия адекватных нагрузок.

Как видно, один из основных симптомов коксартроза – боль в коленном суставе. Очевидно, что для пациентов болезнь ассоциируется именно с этим суставом.

Как развитие болезни влияет на состояние коленей?

Всего выделяется 3 степени развития заболевания, каждая из которых отличается своими признаками и

  1. При 1 степени пациентом ощущается слабая боль , которая сконцентрирована в бедре и коленном суставе. Функции нижних конечностей полностью сохранены. Пациента не сильно тревожат такие симптомы и лечение не начинается.
  2. Заболевание сустава 2 степени проявляется усилением боли , которая беспокоит даже в покое. Боль иррадиирущая, охватывающая и колено, пах, бедро. Характерно появление хромоты, когда пациент вынужден долго находиться на ногах. Непосредственно в тазобедренном суставе ограничивается подвижность.
  3. При 3 степени симптоматика настолько выражена , что беспокоит пациента даже во время ночного отдыха. Для ходьбы больному требуется опора. Функциональность конечности при 3 степени болезни резко ограничивается. Сама конечность ограничивается. При ходьбе туловище наклонено вперед. Такие признаки 3 степени коксартроза приводят к неправильному распределению нагрузок и присоединению сопутствующих заболеваний, затрагивающих позвоночник и другие суставы, в том числе и коленные.

Чаще всего болезнь поражает женщин. Под воздействием ношения тяжестей, неправильного распределения нагрузок, хождения на каблуках, лишнего веса достичь 3 степени патологии не так и сложно.

Видео

Видео – Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава

Как лечить коксартроз?

При коксартрозе для коленного сустава лечение не требуется. Все мероприятия направлены на восстановление тазобедренного сустава. Причем стратегия терапии выбирается исходя из степени разрушения хряща. Так, при первой и второй стадии достаточно консервативной терапии. Когда же диагностирована 3 степень патологии, не избежать оперативного вмешательства с частичной или полной заменой сустава или проведения артродеза.

Медикаментозный этап лечения

При обострении коксартроза терапия направлена на уменьшение болей и воспалительных реакций. Медики обычно назначают пациентам при обострении:

  1. Нестероидные препараты. Применяются уколы, реже таблетки Диклофенака, Мовалиса. Такие средства купируют боль и убирают воспаления достаточно быстро, но имеют ряд существенных противопоказаний. Пациентам с проблемами желудка строго противопоказано лечиться такими препаратами.
  2. Сосудорасширяющие лекарства. Применяется Трентал, Цинарезин, чтобы улучшить кровоток в области патологии.
  3. Миорелаксанты. Таблетки Сирдалут, Мидакалм прекрасно расслабляют мышцы, что помогает ослабить боль, но принимаются под строгим контролем медиком.
  4. Кортикостероидные лекарства. Инъекция Гидрокотизона, Кеналога делается непосредственно в больной сустав. К такому лечению прибегают в крайних случаях, когда другие методы не дают результатов.

Для восстановления хряща лечебный процесс дополняется применением хондропротекторов. Препараты Дона, Структум, Румалон, Глюкозамин считаются самыми эффективными для лечения любого типа артроза. Главное, начать их применять, когда хрящ еще полностью не разрушен. Таблетки принимаются длительными курсами с периодическим повторением терапии.

Физиотерапевтическое лечение

Физиолечение прекрасно дополняет основной комплекс лечения. Обычно начинают дополнительное воздействие на тазобедренные суставы, когда сильное воспаление устранено.

  1. Электрофореза. Электрическим полем высокой частоты воздействуют непосредственно на сустав.
  2. Магнитотерапии. Магнитное поле способно проникать глубоко в ткани и достичь очагов скрытого воспаления.
  3. Грязелечения. Лечебные грязи применяются не только в санатории. В аптеке можно приобрести смеси для домашних аппликаций.
  4. Ванн. Водолечение прекрасно устраняет боли при любых суставных болезнях.

В комплексе пройти курс такого восстанавливающего для суставов лечения лучше в специализированном санатории, где имеются разработанные программы этого направления.

Дополнительные способы терапии и ограничения

Вылечить полностью коксартроз невозможно. Но остановить прогресс болезни и уменьшить частоту рецидивов вполне реально. Для этого пациент должен изменить свой образ жизни. Прежде всего, необходимо избавиться от табакокурения и употребления спиртного. Суставы чутко реагируют на токсины. Поэтому нередко фиксируется обострение именно после принятия алкоголя.

Важную роль играет и адекватная двигательная нагрузка. Ограничивать движения из-за болезни не стоит. Поэтому назначается ЛФК при коксартрозе сразу же, как купируется этап острого воспаления. Обычно упражнения при коксартрозе подбираются инструктором-реабилитологом. Нагрузки начинают с минимальных амплитуд и повторений, переходя к более сложным упражнениям.

Если нет возможности проконсультироваться с инструктором, который сможет правильно составить программу тренировок, больному рекомендуется суставная гимнастика, плавание в бассейне, занятия на тренажерах, пешие прогулки.

Физкультура помогает вернуть подвижность суставам, обогащает хрящевую ткань питательными и строительными веществами за счет уменьшения вязкости смазки и увеличения ее объема.

Лечебные упражнения при коксартрозе необходимо делать на регулярной основе. Длительные паузы без адекватных нагрузок неизбежно приводят к застойным процессам и прогрессу патологии.

Что касается питания, медики советуют пациентам уменьшить в рационе соль. Переизбыток этого элемента провоцирует отечности, что не лучшим образом отражается на состоянии суставов.

Главное в питании достигнуть баланса, чтобы избавиться от лишнего веса. Ведь именно избыток килограммов ложится дополнительной нагрузкой на тазобедренные суставы и ускоряет прогресс патологии.

Коксартроз коленного сустава — что это такое, чем и как его лечить?

Коксартроз – одна из разновидностей артроза, поражающая крупные суставы нижних конечностей: тазобедренный и коленный. Коксартроз коленного сустава является патологией, возникающей, в отличие от артрита, не в результате воспалительного процесса, а как следствие нарушений метаболизма костно-хрящевой ткани. Данное заболевание принадлежит к числу наиболее распространенных суставных болезней. Коксартрозом колена страдают около 10-15% населения в 40-50-летнем возрасте, но среди пожилого контингента (от 60 лет и выше) процент увеличивается до 75-80. Поэтому специалисты предлагают разные методы лечения коксартроза коленного сустава.

Что такое коксартроз колена

Дегенеративно-деструктивные изменения хрящевой оболочки и костной головки коленного сустава, развивающиеся при коксартрозе колена, становятся следствием нарушения кровоснабжения в околосуставной области. В результате нехватки питательных веществ, поставляемых кровью, изменяется состав синовиальной жидкости – своеобразной смазки, облегчающей скольжение и уменьшающей трение в суставном сочленении. Она становится слишком густой и вязкой, и уже не может обеспечить нормальную динамику колена.

Происходит постепенное высыхание хряща, он теряет свою эластичность и гладкость, на его поверхности появляются трещины и сколы. Человек начинает испытывать боль при движении ногой и нагрузке на нее. Процесс развивается очень медленно, занимая несколько лет. Без терапевтического вмешательства хрящевая оболочка сустава может полностью разрушиться, обнажив головку кости.

У пожилых людей коксартроз колена вызывается естественным возрастным снижением уровня метаболизма и физическим износом костно-связочного аппарата. Такой коксартроз называют первичным (идиопатическим). Вторичный коксартроз является следствием патологических процессов, развитие которых спровоцировано причинами внешнего и внутреннего характера:

  • Травмирование коленного сустава – ушибы, переломы, растяжения и разрывы тканей в области мышечно-связочного аппарата колена;
  • Хронические патологии, вызывающие воспалительные процессы в коленном сочленении – артрит, остеомиелит;
  • Сбои в метаболических (обменных) процессах;
  • Гормональные нарушения;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Болезни аутоиммунной и эндокринной природы – ревматоидные патологии, сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы;
  • Врожденные и приобретенные деформации костно-суставного аппарата;
  • Нарушение нормального кровообращения в области коленного сустава и околосуставных тканей;
  • Физический труд и занятия спортом, связанные с перенапряжением коленей;
  • Тяжелые травмы, следствием которых становится укорочение одной из нижних конечностей и неравномерное перераспределение нагрузки – увеличение ее на суставы одной ноги и уменьшение давления на другую конечность;
  • Вес, намного превышающий норму.
Читать еще:  Посттравматический артроз большого пальца руки

Заболевание может поразить как один, так и оба коленных сустава. При отсутствии необходимого лечения коксартроз за несколько лет способен привести к анкилозу – суставной деформации, вызывающей полную потерю сочленением динамических способностей, которая становится одной из наиболее частых причин инвалидности у людей с подобным диагнозом.

Людям, входящим в группу риска, необходимо контролировать состояние своих суставов: не реже одного раза в год обращаться к артрологу и проходить профилактический осмотр.

Стадии и симптомы коксартроза коленого сустава

Коксартроз разрушает коленный сустав постепенно. В своем развитии болезнь проходит три стадии или степени: первую (начальную), вторую (среднюю) и третью (выраженную). Каждая из них имеет свою симптоматическую картину:

  • В начальной стадии заболевания симптоматика отсутствует. Незначительный болевой синдром может возникнуть после длительной ходьбы, при подъеме по лестнице, долгом сидении на корточках, физической работе, связанной с нагрузкой на коленный сустав. Нескольких минут отдыха достаточно, чтобы болевые ощущения прошли сами собой без применения лекарственных препаратов;
  • Для коксартроза коленного сустава 2 степени характерны хруст в сочленении и появление затруднений при движении коленом. После длительной неподвижности оно сгибается и разгибается с характерным щелчком, сопровождаемым болью. При продолжении движений боль прекращается. Причиной является детрит – пленка, образующаяся в синовиальной оболочке из частиц разрушающейся хрящевой ткани. Если такая частица попадает между взаимоприлегающими суставными поверхностями, происходит ее ущемление и возникает блокада – человек не в состоянии пошевелить ногой из-за острой боли. При обострении может возникнуть отек, покраснение кожной поверхности и повышение местной температуры в области сустава;
  • При третьей степени коксартроза колена ноющая боль принимает постоянный характер. Она сохраняется и в покое, становясь лишь менее интенсивной. Очертания сустава меняются, характерные выступы сглаживаются, он деформируется и увеличивается в размере. Ось конечности искривляется, выгибаясь внутрь (в форме буквы Х) или наружу (в форме буквы О). Эти изменения хорошо видны на фото коксартроза колена в третьей степени. У человека возникает хромота, он не может ходить без опоры на трость. В этой ситуации врач может порекомендовать пройти медико-социальную экспертизу с целью определения группы инвалидности.

От первой до второй стадии коленного коксартроза может пройти 10-15 лет. Но промежуток между второй и третьей стадиями заболевания короче – не более пяти лет. Это можно объяснить тем, что именно на второй стадии начинается процесс разрушения хряща, без защиты которого головка сустава очень быстро деформируется, теряя свои функциональные качества.

Диагностика и методы лечения коленного коксартроза

Среди способов диагностики, применяемых для определения стадий развития коксартроза колена, ведущее место занимает рентгеноскопия. Выделяются следующие рентгенологические стадии коксартроза коленного сустава:

  • Начальная – определяющаяся по слабо выраженному сужению межсуставной щели, заметному лишь при сравнении со здоровым коленом;
  • Стадия выраженных изменений – межсуставная щель становится меньше нормы в два и более раза;
  • Стадия резко выраженных изменений – на снимке наблюдается практически полное отсутствие межсуставной щели и прямое соприкосновение между суставными поверхностями. Хрящевая оболочка полностью разрушена, костные площадки деформированы патологическими наростами – остеофитами. Рентгенограмма демонстрирует начало анкилоза – сращивания суставного сочленения в единое целое.

Симптомы и лечение коксартроза коленного сустава напрямую связаны между собой. Второе определяется первым, так как для каждой стадии развития заболевания существуют свои терапевтические методики.

Чем лечить коксартроз коленного сустава, зависит от степени прогрессирования патологии. В начальной и средней стадии развития болезни преимущественное значение придается консервативной терапии. Сюда входят:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массаж и лечебная физкультура.

При первой степени коксартроза колена основная роль отводится хондропртекторам – препаратам, активные вещества которых (хондроитин и глюкозамин) улучшают восстановление хрящевой ткани, поворачивая вспять ее разрушение. К этим препаратам относятся Терафлекс, Артра, Дона – пероральные средства, рассчитанные на длительный курс приема – от трех до шести месяцев, что объясняется медленным ростом клеток хряща.

Переход во вторую стадию подразумевает начало использования нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Диклофенака, Кетопрофена, Индометацина. Они выпускаются в виде мазей и растворов для внутримышечных инъекций. При необходимости проводятся внутрисуставные инъекции хондропротекторных и кортикостероидных препаратов.

Физиопроцедуры при коксартрозе колена включает аппликации из лечебной грязи, парафина и озокерита, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, ударноволновую и магнитную терапию. Массаж и упражнения ЛФК восстанавливают динамические функции суставов и улучшают кровоснабжение околосуставных тканей.

При отсутствии положительной динамики и прогрессировании патологии до третьей стадии радикально изменить ситуацию поможет эндопротезирование – замена коленного сустава искусственным протезом. При благополучном исходе операции эндопротез коленного сустава способен полностью восстановить функции суставного сочленения. Срок службы подобных протезов составляет 20-25 лет.

Как лечить коксартроз коленного сустава.

Коксартроз коленного сустава — это деструктивно-дистрофическое заболевание, поражающее суставной хрящ и околосуставные образования коленного сустава, сопровождающиеся сильными болями. Характеризуется затяжным течением со склонностью к обострениям и прогрессированию.

Причины коксартроза коленного сустава

Причины развития коксартроза коленного сустава бывают разные, однако, их систематизировали по группам:

– Длительные физические нагрузки, вызывающие микротравматизацию и истончение сустава.

  • Нарушение местного обмена веществ (подагра, гемохроматоз, хондрокальциноз, ахроноз)
  • Остеопороз и костная миелия.
  • Инфекционное поражение сустава
  • Наследственные факторы, связанные со слабостью хряща к нагрузкам.

Основной механизм, запускающий развитие коксартроза—снижение протеогликанов в суставном хряще.

Симптомы коксартроза коленного сустава.

Первые и основные жалобы пациента на боль и скованность колена, особенно по утрам. Щелчки и хруст при движении, а также повышение температуры над суставом.

Отмечается припухлость, венозный рисунок и наличие суставной жидкости.

Как и каждое заболевание, коксартроз имеет степени.

1 степень коксартроза характеризуется периодическими болевыми ощущениями в области колен . Боли в коленях носят ноющий характер при физических нагрузках, затем боль переходит в постоянную форму. Стойкая боль уменьшается лишь с наступлением часов отдыха.

В самом суставе начинается разрыхление суставного хряща. Хрящевая поверхность перестает быть гладкой, а наоборот на ней начинают появляться микроворсинчатые разволокнения.

2 степень коксартроза характеризуется интенсификацией болевого синдрома особенно после физической работы. Появляется хромота, а боли начинают разливаются вплоть до паховой области. При отведении ноги появляется резкая боль, поэтому пациент начинает осознанно ограничивать движения ноги.

В самом суставе полным ходом идет разволокнение хрящевой ткани, образуются трещины и эрозивные изменения. Глубина изъязвлений еще не достигает половины.

3 степень коксартроза —боли носят стойкий, постоянный характер. Пациенту не приходится ждать ослабления боли даже в ночное время. Простая ходьба превращается в пытку, и человеку требуется вспомогательные предметы, например, трость. Мышцы конечности атрофируются и движения становятся очень ограниченными.

В суставе уже произошло разволокнение хряща, достигло самой субхондральной кости. На поверхности хряща образовались лоскуты, эрозии.

Диагностика коксартроза колена

Выявить коксартроз поможет рентгенография и МРТ колена. Как проходит МРТ можно почитать тут

Коксартроз коленного сустава лечение.

Лечение дистрофических изменений необходимо проводить поэтапно, комплексно. Арсенал приемов лечения коксартроза богат и включает в себя медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Консервативное лечение будет эффективно лишь в том случае пока разволокнение хряща не достигает субходрондральной кости, т. е. 1 и 2 стадии.

В этот период следует строго следовать охранительному режиму:

  • Выполнять лечебные упражнения.
  • Принимать лекарственные противовоспалительные препараты.
  • Избегать переохлаждения или нагрева тканей сустава.

Параллельно с разгрузочными днями показано манжетное вытяжение за голень с целью нормализации тонуса мышц конечности. Манжетное вытяжение начинают с небольшого веса- 0,5 кг в течение 10 минут постепенно увеличивая вес до 4 кг в течение 5-6 часов. Время вытяжения зависит от самочувствия пациента.

Препараты назначаются при наступлении болевых приступов. Для купирования боли применяют антигистаминные (противоаллергические) препараты и анальгетики. Доза, препарат и способ назначения таблеток, уколов зависит от степени болевого синдрома и отечности. Как правило назначают ксантинола никотинат 0,3 таблетке три раза в день в течение 60 дней.

  • Папаверин и дротаверин (спазмолитики) в течение 2 недель.
  • Внутривенно-капельно пентоксифиллин 5,0 в течение одной недели.
  • Внутримышечно витамин Е, этот витамин уменьшает деструкцию хряща, уменьшает перекисное окисление жиров и выделение радикалов.
Читать еще:  Как снять боль в шее при остеохондрозе

В плане лечение деформирующих артрозов важное место занимает противовоспалительная нестероидная терапия.

  • Диклофенак
  • Пироксикам
  • Фенилбутазон
  • Лорноксикам
  • Индометацин

Применение нестероидных анальгетических препаратов требуется для купирования сильных болей, вызванных синовитом. В зависимости от выраженности болевого синдрома НПВП могут назначить применять в течение всего месяца.

После того как пройдет реактивное воспаление лечение направляют на уменьшение деструкции хряща. С этой целью назначают хондропротекторы, их синтезируют из хрящевой ткани животных. Если заболевание находится на 1 или 2 стадии, есть шанс активизировать репаративные процессы. Применение хондропротекторов допускается как в таблетированной форме, так и в форме инъекций. Хондроитина сульфат дозировкой 2 мг на 2 мл натрия хлорида вводят внутримышечно в течение 10-14 дней, в зависимости от состояния пациента.

Помимо уколов в мышцу, данный препарат успешно вводят в суставную полость в количестве 3–4 инъекций. Кроме хондроитина сульфата свою эффективность доказали остенил и синвиск.

Еще один немаловажный пункт в лечении коксартроза занимает кислородная терапия. Гипербарическая оксигенизация проходит в 4 сеанса по 40-45 минут.

Кроме медикаментозных средств лечение сочетают с физиотерапевтическими процедурами, направленными на увеличение физиологических возможностей человека. Процедуры эффективно снимают отечность и боли, а также способствуют развитию компенсаторных возможностей.

Физиотерапевтические процедуры при лечении коксартроза коленного сустава включают в себя:

Комплексное лечение коксартроза включает в себя и лазеротерапию. Воздействие лазера направлено на разогрев тканей, улучшение обменных процессов.

  • Массаж и лечебная физкультура.
  • Бассейн
  • Санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение коксартроза коленного сустава.

Суть операции заключается в замене пораженного участка искусственной частью так называемым имплантом. В роли трансплантанта применяют аллоткань. Трансплантанты позволяют проводить мозаичные операции, восстанавливая лишь определенную, требуемую часть хряща. Минус такого способа выражается в том что требуется дополнительно травмировать сустав за счет формирования донорского ложа. Коксартроз также лечат проведением остеотомию бедра и берцовой кости, артролиз, эндопротезирование, артропластику.

Профилактические меры могут спасти человека от заболеваний, но случается так что о профилактике уже поздно рассуждать. В этом случае уже приходиться искать опытного врача. От умений ортопеда-травматолога зависит или вы будете снова наслаждаться активной жизнью, или приобретете еще больше проблем со здоровьем, особенно если речь идет о операции. В таких ситуация идти “ва-банк” точно не стоит.

Редакция сайта подобрала каталог самых лучших практикующих ортопедов-травмотологов , хирургов и ревматологов. Вам больше не надо искать врачей по другим сайтам, теряя время на поиск отзывов и стажа работы. Подберите врача прямо сейчас и шагните на встречу к выздоровлению. Используя каталог проверенных врачей вы обезопасите себя от некачественного лечения и не попадете в руки горе-врачей.

Обращаем Ваше вн имание, что лечени е заболеваний крупных суставов, к которым относятся артрозы, является одним из основных направлений деятельности Центра вертебрологии.

Артроз — как лечить

Рассмотрим вкратце основные методы терапии артроза.

Для начало отметим, каждая степень заболевания имеет свои отличия в лечении, поэтому его должен проводить опытный врач.

В первой и во второй степенях, лечение проводится консервативно, не прибегая к оперативному вмешательству.

В третей и четвертой степени, когда процесс запущен, остаётся лишь операция.

А. Традиционные средства : инъекции, таблетки, свечи

Противовоспалительные препараты нестероидной группы, с которых большинство врачей начинает лечение суставных заболеваний: флексен, диклофенак, пироксикам, ибупрофен, индометацин, ксефокам, нимесулид.

Что бы облегчить состояние больного в период обострения, возможно применение противовоспалительных препаратов. Лечебного эффекта от их применения достигнуто не будет, но при отёках и опуханиях суставов они эффективно используются для снятия боли.

Длительное применение препаратов приводит к побочным эффектам, которые оказывают негативное влияние на внутренние органы и подавляют восстановительную способность суставного хряща. В связи с этим, для длительного применения целесообразнее использовать мовалис или коксибы. Они обладают минимальными побочными реакциями. Особенно подчеркнем, что нежелательно принимать два, или более противовоспалительных препаратов. Если какой -либо препарат обладает слабым противоболевым действием его лучше заменить другим, или повысить дозировку.

Препараты сосудистого действия; трентал, теоникол, цинаризин, никошпан, и другие. Оказывают релаксационное действие на гладкую мускулатуру сосудистой оболочки, улучшают текучие свойства крови.

К плюсам относится эффективное действие препаратов и минимальным набором противопоказаний.

Эффективность лечения этими препаратами объясняется улучшенным кровоснабжением в области тазобедренного сустава. Это обеспечивает высокий обмен веществ, и доставку кислорода к тканям.

К минусам можно отнести индивидуальную непереносимость определённого препарата. Для выбора того, или иного препарата, желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Миорелаксанты.

Сирдалуд, мидокалм. К назначению этих препаратов нужно подходить с осторожностью.

Эти препараты снимают мышечный спазм, и улучшают суставное кровоснабжение.

К отрицательным воздействиям относится побочное действие на нервную систему, выражающееся головокружением и заторможенностью.

Б. Инъекции внутрь сустава

1. Внутрисуставные инъекции гормональных препаратов, таких как кеналог (триамцинолон), флостерон (бетаметазон), дипроспан (бетаметазон), гидрокортизон. Данные средства применяются в острой стадии заболевания для остановки воспаления в суставах, проявляющихся отеком и припухлостью, в таких случаях внутрисуставная инъекция в значительной степени эффективна и облегчает страдания пациента .

Но в большинстве случаев добиться стойкого результата не удаётся. К тому же они обладают большим списком побочных эффектов.

В один сустав, больше трёх уколов не проводится, а промежуток между уколами должен составлять 7-14 дней.

Нет смысла в проведении таких инъекций пациентам, у которых нету выраженного воспаления.

2. Инъекции внутрь сустава препаратов группы хондропротекторов, это (артепарон, цель Т) и таких ферментов как контрикал и гордокс.

Данные препараты почти не подавляют воспаление, поэтому, в отличие от гормонов применяются только на ранней стадии заболевания, протекающей без опухоли и отёка. Они способствуют частичному восстановлению хрящевой ткани.

3. Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты – гиалган, синокром, синвиск, остенил и ферматрон.

Внутрисуставные инъекции препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту, является новым и дорогостоящим способом терапии артроза. Гиалуроновая кислота представляет сама по себе готовую смазку для суставов, и по своему химическому составу приближена к естественной смазке колена. При её введении в больной сустав:

– уменьшается трение повреждённых заболеванием суставных поверхностей, что улучшает подвижность сустава и защищает его от новых повреждений;

– улучшается питание суставного хряща.

В. Препараты для восстановления хрящевой ткани – Хондропротекторы, это глюкозамин и хондроитинсульфат, Румалон, структум, дона. Эти препараты питают хрящевую ткань суставов и оказывают на неё восстанавливающее действие. Для лечения артрозов это самая эффективная группа препаратов, поскольку они воздействуют непосредственно на причину возникновения заболеваний, восстанавливают хрящевую ткань суставов, способствуют выработке суставной жидкости и улучшению её смазывающих свойств

Длительное лечение хондропротекторами, останавливает процесс разрушения суставного хряща.

Не рекомендуется применение этих препаратов беременным женщинам, и при наличии индивидуальной непереносимости.

Г. Препараты наружного применения, компрессы, мази

В острой стадии применяются противовоспалительне и противоболевые средства: индометациновая мазь, долгит крем, кетонал крем.
К одному из самых эффективных наружных средств можно отнести димексид – жидкость, которая быстро проникает под кожу, снимает отёк сустава и уменьшает боль. Но применять это средство нужно осторожно, возможно возникновение аллергической реакции на данный препарат у пациентов. Для проверки следует нанести на кожу несколько капель жидкости, при появлении покраснения, применение препарата недопустимо.

По мере стихания воспаления применяются препараты сосудорасширяющего действия – финалгон, меновазин, капсикам, мазь из живокоста, горчичная мазь. Они улучшают кровообращение и частично могут снять боль при обострении. В силу того, что сустав находится не глубоко под кожей, данные препараты хорошо использовать при комплексном лечении.

Д. Физиотерапевтическое лечение (ФТЛ).

При воспалении суставов ФТЛ способно принести существенное улучшение самочувствия пациента. Это проверенные временем, щадящие, но эффективные методы терапии. Из физиотерапевтических методов можно выделить такие как: магнитотерапия, электротерапия, индуктотермия, ультразвуковая терапия, УВЧ лазерная терапия, светолечение, криотерапия (лечение холодом), лазеротерапия.

Предпочтение какому-нибудь из них оказывается только индивидуальным подходом к заболеванию, и зависит от множества факторов.

Е. Массаж области сустава является очень действенным способом лечения артрозов, т.к.

Читать еще:  Почему болит колено после бассейна есть артроз

– способствует усилению кровотока в области сустава и, следовательно, улучшает питание хряща;

– улучшает эластичность околосуставных мягких тканей.

Мануальная терапия в отличии от массажа оказывает прямое воздействие на сустав. Мануалисты проводят ручное вытяжение в суставе, увеличивают объем движений. Это значительно снижает тонус напряжённых мышц.

Тракционные методики
Их проводят на разнообразных аппаратах и приспособлениях.

Ж. Карбокситерапия – метод введения под кожу небольших доз углекислого газа – расширяет сосуды, усиливает кровоток и обмен веществ.

В комплексе гимнастических упражнений исключают все резкие выпады, прыжки, и упражнения с весом тяжести.

Желательно исключить статические упражнения и заниматься в положении сидя или лёжа. Все движения должны быть плавными, предпочтение отдают плаванию.

И. Оперативное вмешательство

В тех случаях, когда артроз запущен, и зашёл сильно далеко, применяется частичное или полное протезирование сустава. Эта операция является сложной и дорогостоящей, и предполагает для пациента длительный период реабилитации, поэтому задача врача артролога, избежать этого способа лечения или отложить его на более отдалённую перспективу.

На сегодняшний день предпочтение отдается тотальному эндопротезированию. Операция заключается в полной замене патологического сустава протезом.

Самое главное – не занимайтесь самолечением, и серьёзно относитесь к выбору массажиста и врача . В противном случае неквалифицированное лечение может усугубить патологический процесс.

Автор: Центр вертебрологии

Коксартроз коленного сустава, симптомы и лечение

Болезненные ощущения в области коленей могут быть из-за различных заболеваний. Если больному больше сорока лет, и боль возникает не первый раз, доктор может заподозрить развитие коксартроза. Давайте подробнее рассмотрим, что собой представляет коксартроз коленного сустава, какие у него симптомы. Как проводится лечение и профилактика заболевания.

Запомните! Коксартроз является исключительно артрозом тазобедренного сустава, и колени он поражает не очень сильно, провоцируя боль в суставах.Очень часто из-за этого явления доктор ставит диагноз артроз коленного сустава, и лечит совсем не там, где нужно.

Симптоматика заболевания

Основные симптомы коксартроза коленного сустава:

  1. Болезненные ощущения в коленях возникают в виде приступов после долгого хождения, при подъеме по ступенькам, а также во время смены положения тела, когда человек хочет сесть или прилечь;
  2. Боль «тягучая». Больной жалуется на болезненные ощущения в области бедра, которые отдают в колено;
  3. Сустав болит в области от бедра до колена. Ниже колена заболевание не опускается;
  4. Больной может двигаться как раньше, но при отводе ноги в бок, появляются болевые и дискомфортные ощущения в колене.

Чтобы точно диагностировать коксартроз важно пройти обследование на современном оборудовании. С помощью рентгена колена и тазобедренного сустава опытный специалист увидит точное местонахождение повреждения.

Благодаря коленному суставу человек может ходить, удерживая свой вес и равновесие. Из-за этого он подвержен постоянным нагрузкам. Симптомы коксартроза дают о себе знать постепенно, и больной просто привыкает с ними жить.

Почему развивается заболевание

Самой главной причиной развития коксартроза является механическое повреждение. Вследствие маленькой травмы суставного хряща, под воздействием нагрузок на колено, покрытие хряща начинает разрушаться. Через некоторое время хрящ не может выдержать даже самую простую минимальную нагрузку из-за чего и начинает развиваться коксартроз сустава.

Коксартроз тазобедренного сустава провоцирует сильные боли в коленях. Спустя время больной с трудом может передвигаться. Когда коксартроз начинает прогрессировать, при хождении больной слышит четкий хруст. В некоторых ситуациях колено может сильно отечь и даже покраснеть.

Как можно унять боль в коленном суставе

Если доктор поставил диагноз коксартроз, значит, нужно провести лечение, чтобы избавится от болезненных ощущений. Но, чтобы хоть как-то унять боль в коленях, можно прибегнуть к следующим способам народной медицины:

  • Листочки капусты нужно намазать медом и приложить их к коленям, зафиксировав шерстяной тканью;
  • Три лимона вместе со шкуркой нужно залить кипятком. Добавьте мед и пейте полученное средство три раза в день по 150 миллилитров в течение 30 дней;
  • Перетертый килограмм хрена отварите в течение 10 минут. Смешайте его с половиной килограмма меда. Готовую смесь поставьте в прохладное место на 24 часа, чтобы оно настоялось. Пить каждый день;
  • Измельченный чистотел разбавьте оливковым маслом. Дайте настояться мази в течение 14 дней. Спустя время из готового продукта нужно делать теплые компрессы.

Чтобы не возится с приготовлением различных настоев и мазей, можно купить в аптеке специальные препараты для утоления боли в коленном суставе. Что аптечное, что народное средство только будет приглушать на короткое время болезненные ощущения. Поэтому, если у вас появились симптомы коксартроза, и вы хотите навсегда избавится от заболевания, важно, как можно быстрее посетить доктора, который назначит правильное и эффективное лечение.

Как лечится коксартроз коленного сустава

Лечение направленно на то, чтобы больной сустав начал функционировать без болезненных ощущений. Если коксартроз только начинается достаточно изменить рацион питания и образ жизни. Также полезно делать лечебную физкультуру и принимать анальгетические препараты. Очень полезно делать иглотерапию или физиотерапию.

Если пациент выполняет все рекомендации доктора, но во время лечения не видны никакие результаты, значит, коксартроз уже запущен и доктор будет вынужден провести эндопротезирование пораженного сустава.

Народные рецепты лечения коксартроза

Лечение с помощью народных способов можно проводить параллельно с рекомендациями и назначенным лечением доктора. Народные способы лечения заключаются в следующем:

  • Измельчите с помощью мясорубки один плод черной редьки. Разбавьте ее медом (300 грамм). Все тщательно смешайте и дайте постоять в течение семи дней. Готовую мазь нужно втирать в больные места дважды в день;
  • 150 грамм геркулеса залейте холодной водой и поставьте на огонь. Через 10 минут снимите кашу с плиты и немного остудите. В теплом виде прикладывайте к пораженному колену, оборачивая его сверху целлофаном и шерстяной тканью. Компрессы делать до тех пор, пока полностью не исчезнут болевые ощущения в коленном суставе;
  • 50 грамм листьев сирени залейте водкой (500 миллилитров). Дайте настояться на протяжении 10 дней в темном месте. Пить перед едой трижды в день по 50 капель;
  • Смешайте цветочки липы с листьями березы, корой ивы, корнем петрушки и лопухом. Для 15 грамм смешанного снадобья нужно взять по одному стакану жидкости. Настойка кипятится 5 минут. Дайте настояться в течение 20 минут и можете начинать ее пить. Курс лечения – трижды в день по 100 грамм перед едой.

Профилактические меры коксартроза

Если не лечить заболевание, или же проводить не правильную терапию, ухудшается качество жизни, больной не может полностью себя самостоятельно обслуживать, а также самостоятельно передвигаться.

По этим причинам каждый пациент должен знать и то, как лечить заболевание, а также и то, что запрещено, делать при коксартрозе.

Вовремя обострения коксартроза коленного сустава строго запрещено:

  1. Переносить тяжелые предметы и вещи;
  2. Слишком долго находится в положении сидя или стоя;
  3. Резко передвигаться и делать лечебную гимнастику во время сильной боли.
  1. Ешьте продукты, содержащие полезные вещества, которые восстанавливают хрящевую структуру. Список полезных продуктов в данной ситуации должен написать доктор, учитывая особенности заболевания в вашем конкретном случае;
  2. Также рекомендуется каждый день делать процедуры, которые восстанавливают кровоснабжение сустава;
  3. Выполняйте специальные упражнения, которые улучшат образование специфической смазки в суставной сумке;
  4. Тренируйте мышцы нижних конечностей;
  5. Постарайтесь изменить свой рацион питания и образ жизни;
  6. Следите за своим весом. Важно чтобы вес соответствовал вашему росту;
  7. Во время занятий спортом будьте осторожны, чтобы не допустить появление травмы коленного сустава.

Если соблюдать описанные правила профилактики и лечения можно победить коксартроз первой и второй степени. Чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем быстрее вы сможете добиться положительных результатов. Важно также знать, что при запущенной форме второй степени заболевания, коксартроз можно вылечить только путем проведения оперативного вмешательства. Все медикаменты и процедуры терапии помогут только снизить проявление симптомов заболевания. Поэтому важно лечится согласно рекомендациям доктора.

Теперь вы знаете, что такое коксартроз коленного сустава, какие его основные симптомы и как проводится лечение. Также должна выполняться профилактика заболевания, чтобы избежать нежелательных последствий. При первых симптомах коксартроза в срочном порядке обращайтесь за консультацией к доктору. Берегите свое здоровье!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector