Апоневроз подошвенный что это такое

Причины и лечение подошвенного апоневроза

Подошвенный апоневроз — болезнь, возникающая в пяточной области. Имеет болезненные ощущения достаточно сильного характера. При подобном состоянии в стопе рекомендуют сразу же обратиться к врачу.

Своевременная диагностика подошвенного апоневроза приводит к консервативному лечению. Тем более что диагноз определяется легко. Запущенный вариант заболевания требует оперативного вмешательства.

Подошвенный апоневроз – что это такое?

Подошвенный апоневроз, или как его еще называют фасциит, берет начало в стопе. Фасция, тянущаяся от плюсневых костей до конца стопы, воспаляется. Воспаление вызывает микроразрывы в фасции.

Появляется дистрофическое изменение в виде бугорного нароста. Деформация и воспалительный процесс проявляются сильными болезненными ощущениями, вызывает дискомфорт и снижает качество жизни.

Причины заболевания

Подошвенным апоневрозом чаще болеют женщины из-за носки обуви на высоких каблуках. Врачи ставят такой диагноз преимущественно женщинам, которые перешагнули 50-летний рубеж. Также представительницы прекрасного пола чаще занимаются аэробикой.

Подошвенный апоневроз у мужчин в большинстве своем возникает вследствие перегрузок во время тренировок, может являться последствием тяжелого труда и считается профессиональным заболеванием, как и в спорте.

Причины подошвенного апоневроза:

  1. Ношение обуви на высокой подошве, шпильке.
  2. Значительный лишний вес.
  3. Физические перегрузки, тяжелый труд.
  4. Интенсивные занятия спортом, особенно бегом.
  5. Возраст старше 45 лет.
  6. Работа, предполагающая ходьбу в течение всего дня.
  7. Тонкая подошва, некачественная обувь.
  8. Ношение одной и той же обуви более пяти лет.

Симптоматика болезни

Основное проявление подошвенного апоневроза – боль в пятке, стопе. Особенно силен болевой синдром при движении и утром. Впоследствии болезнь прогрессирует до развития костного нароста.

Стопа деформируется. Нижняя конечность теряет былую подвижность, появляется хромота. Подошвенный апоневроз – конец спортивной карьере. Да и заниматься фитнесом больной не сможет.

Признаки заболевания:

  • болевой спазм, невозможность наступить на больную конечность;
  • треск или хруст во время передвижения;
  • появление отека;
  • покраснение кожного покрова;
  • чувствительное, болезненное прикосновение;
  • повышенная температура тела.

Диагностика заболевания

Диагностируется подошвенный апоневроз довольно быстро и легко.

Для этого врач проводит следующий комплекс мероприятий:

  1. Визуальный осмотр больной конечности.
  2. Пальпация пораженной зоны.
  3. Сбор анамнеза (опрос больного, описание симптоматики, данных).
  4. Компьютерная диагностика.
  5. Рентген.

Последние два обследования делаются для уточнения состояния и течения болезни. Можно дополнительно назначить МРТ для окончательного подтверждения диагноза.

Особенности лечения подошвенного апоневроза

Первоначальная терапия заключается в обеспечении ногам полного покоя (постельный режим). Конечность следует обездвижить. Затем необходимо купировать боль. После начать лечение, прописанное врачом. Виды лечения: медикаментозная терапия, применение народных средств.

Могут быть назначены такие процедуры, как:

  • физиотерапия – процедура, направленная на согревание стопы;
  • лазерная терапия, воздействие ультразвуком;
  • терапия с применением ударной волны – используется, когда вышеописанное лечение не помогает. Направлено на избавление от пяточной шпоры.

Медикаментозное лечение

Терапия лекарственными средствами – основной вид лечения при первой стадии подошвенного апоневроза.

Врач подбирает следующие препараты:

  1. Противовоспалительные средства из группы НПВС. Назначаются в виде уколов, таблеток или мазей. Такие как Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен. Обычно они принимаются в течение пяти дней, продлеваются только доктором в случае необходимости. Мази действуют местно, таблетки и инъекции имеют побочные эффекты, поэтому проводятся под наблюдением врача. Все эти средства обладают противовоспалительным, болеутоляющим, жаропонижающим действием. Также при их применении снимается отечность, улучшается микроциркуляция крови пораженной области.
  2. Если лекарства из группы НПВС не дали должного эффекта, врач назначит Гидрокортизон или препараты из группы глюкокортикостероидов.

Народные методы

Народные средства эффективны в начале заболевания. Особенно они действенны в комплексе с медикаментозной терапией. Один из методов – компресс. Нужно сделать отвар из одного или нескольких лечебных трав, промочить марлю и выложить на больное место. Действие заметно в течение дня.

Компрессы накладывают не менее недели. Такие процедуры могут снять воспалительный процесс, убрать нарост. Чувство жжения и боль проходит.

Рецептов приготовления компрессов несколько:

  • чесночная мазь изготавливается путем сильного измельчения зубчиков чеснока и сала. Компресс ставится на ночь. Нужно обмотать больное место полиэтиленом для лучшего эффекта. Затем надеть носок;
  • смесь картофеля (кожуры) и семян льна залить 200 мл воды. Проварить до состояния киселеобразной массы. Лечебной кашицей намазать пятку, оставить на полчаса. Снять компресс, стопу помыть и сделать легкий массаж.

Осложнения заболевания

При несвоевременном обращении за медицинской помощью, подошвенный апоневроз дает осложнения:

  1. Проявление пяточной шпоры. Своевременная терапия может убрать нарост. У пациента данное заболевание проявляется сильной болью. Болеутоляющие средства не всегда полностью купируют спазмы.
  2. Через некоторое время у заболевшего человека начинаются проблемы с суставами нижних конечностей. Еще можно выявить начинающиеся патологические процессы в позвоночнике.
  3. Тяжелое осложнение – обызвествление связок. Нарушение переходит к месту прикрепления ахиллесова сухожилия.
  4. Пожилой возраст – одна из причин немедленного, неотложного лечения. Тогда можно будет предотвратить несколько заболеваний. Например, хроническую боль во время передвижения, хромоту, развитие гонореи, а также ревматизм.

Самые серьезные осложнения:

  • ревматоидный артрит, развивающийся в тазобедренном суставе, а также колене;
  • хронический спазм, периодически обостряющийся после длительной ходьбы и нагрузок;
  • пожизненная хромота;
  • гонорея.

Прогноз и меры профилактики

Если лечение начать вовремя и провести комплексную терапию правильно, боль уходит. Исчезает даже появившаяся пяточная шпора.

При запущенном состоянии врачи чаще прогнозируют операцию, которая просто необходима для излечения. Иначе пациенту грозит приобретение осложнений в виде неизлечимых состояний и заболеваний.

Профилактические меры:

  1. Необходимо следить за состоянием кожи стопы, не допускать огрубения, вовремя ухаживать за ногами.
  2. Проводить регулярный массаж нижних конечностей. Можно пользоваться специальными кремами, делать ванночки.
  3. Подбирать для носки качественную обувь, которую надо менять. Не допускать использование изношенной обуви.
  4. Не ходить слишком долго и часто на высоких каблуках, платформах или в обуви, у которой слишком тонкая подошва или стелька.
  5. Делать периодические перерывы, если работа связана с постоянной ходьбой.
  6. Не перегружать нижние конечности во время бега, занятий спортом или профессиональным трудом. Давать ногам отдохнуть.
  7. Стараться избегать травм, падений. Выбирать ровную дорогу при передвижении.
  8. При наличии лишнего веса начать борьбу с лишними килограммами.

Подошвенный апоневроз считают профессиональной болезнью бегунов. Но и другие люди подвержены этой болезни. При появлении описанных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь своевременно начатое лечение излечивает подошвенный апоневроз полностью.

Подошвенный апоневроз: причины, симптомы и методы лечения

Подошвенный апоневроз – это заболевание нижних конечностей, проявляющееся болевыми ощущениями в области пятки. Нога постоянно находится в движении, весь центр тяжести приходится на пяточную часть. В результате формируется бугристый нарост, вызывающий воспаление, мешает привычной жизни больного, принося дискомфорт.

Что такое и особенности заболевания

Плантарный апоневроз стопы — серьезный воспалительный процесс, связанный с дистрофическими изменениями подошвенной фасции. Фасция является соединением от бугра пятки до головки плюсневых костей. Два элемента обеспечивают поддержку продольного свода нижней конечности.

Пяточный апоневроз проявляется в виде следующих особенностей:

  1. Боль с нарастающим характером.
  2. При ходьбе вся нагрузка приходится на стопу, вследствие образуется пяточная шпора.

Воспаление подошвенного апоневроза нижней части стопы наблюдается при условии растяжения суставно-связочного аппарата. Возникает, когда человек неправильно ходит, выворачивая ступню вовнутрь.

Читать еще:  Бандаж на коленный сустав для занятий спортом

Причины и симптомы воспаления

Выделяют ряд причин, по которым может воспаляться ступня:

  1. Обувь на высоком каблуке, шпильке или подъеме.
  2. Усиленные занятия спортивным бегом.
  3. Лишний вес.
  4. Возраст более 40 лет.
  5. Интенсивная спортивная активность.
  6. Профессиональная деятельность, связанная с длительным нахождением на ногах.
  7. Тонкая подошва на ботинках.

В группе риска по возникновению апоневрозита находятся женщины по причине длительной носки высоких каблуков и занятий аэробикой, танцами. Данная патология у мужчин диагностируется как профессиональное заболевание или от чрезмерных физических тренировок.

Главный симптом – болевые спазмы в пяточной области, доставляющие неудобство при передвижении. Ощущения нарастают в утренние часы, пока больной не расходился, при подъеме по лестнице, активном движении. При запущенном течении болезни формируется нарост на кости, деформирующий ткани стопы. В результате становится заметной хромота с ограничением подвижности конечности. Апоневротическое повреждение – причина, завершения спортсменами карьеры.

Особенности лигаментоза апоневроза

Лигаментоз подошвенного апоневроза является осложнением после развития шпоры на пятке. Явление появляется у профессиональных спортсменов после травмирования связок, прогрессирующего остеоартроза, изнашивания организма, застарелого лигаментита.

Болезнь относится в ряду ортопедических недугов хронического характера. Лигаментит проявляется разрастанием хрящевой волокнистой ткани с последующим откладыванием кальциевых соединений. Результатом данного процесса является окостенение тканей с поражением связок колена.

Имеет симптом, выражающийся в виде сильного болевого спазма в пораженном участке. Вспомогательный признак – появление отечности в мягких тканях суставно-связочного аппарата.

Тендиноз подошвенного апоневроза – процесс, при котором сухожилие деформируется в месте соединения с костью, наблюдается спазм. Тендиноз связок появляется по причине повышенной физической активности, приводящей к возникновению повреждений. Вследствие микроскопических травм снижается эластичность и упругость структуры сухожилия.

Тендинит вызван следующими обстоятельствами:

  1. Аутоиммунные заболевания.
  2. Недостаток или избыток кальция.
  3. Сильная травмированность.
  4. Возрастные изменения.
  5. Патологии опорно-двигательного аппарата.
  6. Аллергические реакции.

К особенностям тендинита относятся проявления: болевые спазмы, чувствительная пальпация, треск во время движения, отечность, покраснение, повышенная температура тела.

Международная классификация болезней (мкб) в десятом пересмотре содержит наименование «стенозирующий лигаментит» (щелкающий палец) под кодом М65.3. Недуг проявляется щелчком при сгибании и разгибании с усилием. Сгибание пальцев происходит за счет специальных мышц-разгибателей. Эти сухожилистые соединения начинают плохо скользить по причине воспаления кольцевидной связки. Для движения пальцев, сухожилия скользят по специальным каналам.

Методы лечения

Диагностика подошвенного апоневроза включает проведение рентгенологического исследования. На снимке видно увеличение апоневроза в размерах. По результатам анализа доктора назначает соответствующую лечебную терапию.

Курс лечения составляет примерно пару месяцев. Вылечить увеличенный апоневротического соединения на ранних этапах развития можно с помощью средств: физиотерапевтические сеансы, массаж. При запущенном течении заболевания используются внутримышечные инъекции.

К традиционным методам лечения относят прием лекарственных препаратов, физиотерапии, массажа и пр.

Для снятия болевого синдрома принимают противовоспалительный препарат нестероидного состава (Ибупрофен, Напроксен). Ибупрофен употребляют внутрь взрослому 3 таблетки трижды в сутки. С осторожностью принимать в период беременности, лактации. При заболеваниях кровеносной системы, желудочно-кишечного тракта, печени. Допустимая среднесуточная доза составляет 12 таблеток. Напроксен принимается в дозировке, указанной в инструкции. Максимальное количество в сутки – 1,75 гр. Перед использованием учитывать противопоказания: личную непереносимость, язвенную болезнь, гастриты, колиты, недостаточность печени и почек, беременность, лактация, возраст ребенка до одного года.

В качестве внутримышечных уколов используют препарат-кортикостероид — Преднизолон — противоаллергическое, противовоспалительное средство с быстро всасывающим эффектом. Дозировка зависит от течения опорно-двигательного заболевания и устанавливается доктором. Имеются предостережения в применении Преднизолона. Медикамент можно приобрести в аптеке.

Сеансы физиотерапии представлены в виде ультразвука, согревающих процедур, лазерной терапии. Шпоры на пятке лечатся с помощью ударно-волнового способа.

Массажная методика способствует улучшению кровообращения, поврежденные клетки регенерируются, апоневроз уменьшается.

Восстановить подвижность стопы, пальцев поможет остеопатия – мануальная терапия с основами биомеханики. Производится путем использования специальных техник разминания и растяжки на поврежденные области.

Обязательно на время прохождения комплексной терапии рекомендуется носить специальные ортопедические ботинки или стельки.

Можно убрать воспаление связок с помощью рецептов народной медицины.

Полезный народный метод – накладывание компресса на основе лечебных смесей. Поможет справиться с воспалением чесночная кашица. Для приготовления берут пару зубчиков чеснока, давят его через пресс. Полученную кашку прикладывают к пораженному участку, на верхнюю часть укладывают небольшой кусочек сала. Стопа обматывается полиэтиленовой пленкой и надевается теплый шерстяной носок. Компресс делают перед сном, утром снимают. Процедуру проводят до тех пор, пока нарост не рассосется.

Избавиться от болезненного нароста можно при помощи льняного семени и картофельных очисток. Компоненты берут в равных количествах, заливают 250 мл воды, доводят до густого состояния. Смесь остужают, наносят на подошвенную сторону, укутав в полиэтиленовую пленку на 30 минут. После остатки смывают, легкими массажными движениями растирают конечность.

Если данные способы устранения разрастания малоэффективны, прибегают к оперативному вмешательству.

Избавиться от синдрома щелкающего пальца можно проведя инъекцию с дипроспаном. Укол делается в то место, где не повредится сухожильная связка. Процедура быстрая и безопасная. При стенозирующем лигаментите проводится хирургическое рассечение кольцевидного соединения, удерживающего сгибатели пальцев.

Прогноз и профилактика появления

При правильном и своевременном лечении нижняя часть стопы перестает болеть, образовавшиеся наросты исчезают. Серьезным осложнением является хронический спазм, ревматоидные артриты суставов колена и бедра.

Для предотвращения возникновения апоневроза есть несколько рекомендаций:

  1. Следить, чтобы кожа на стопах не грубела.
  2. Регулярно массажировать ступни со втиранием специальных средств по уходу за ногами.
  3. Давать отдых ногам от неудобной обуви на высокой платформе или каблуке.

Как только появилась неудобство в пяточной части, следует в срочном порядке обратиться к врачу, во избежание осложнений.

Лечение и профилактика подошвенного апоневроза

Подошвенным апоневрозом часто называют патологию фасциит, которая представляет собой воспаление одноименной области. Воспалительный процесс развивается в результате гипертонуса икроножной мышцы, избыточного веса, занятий активными видами спорта. Больше других недугу подвержены люди, которые много времени проводят на ногах.

Среди проявлений патологии отмечают резкую боль в области пятки, которая уменьшается в течение дня, покраснение и отечность. Пациент начинает хромать из-за интенсивности болезненных ощущений. Если своевременно не начать лечение, может развиться шпора пятки. Для устранения заболевания назначают противовоспалительные средства, физиотерапию, массаж, а также устранение факторов, которые могли способствовать развитию болезни. Также применяются компрессы и лечебные ванночки для ног. Для профилактики подошвенного апоневроза необходимо грамотно распределять нагрузку на ноги, при сильной усталости делать ванночки, обеспечивать должный уход.

Что это за заболевание

Подошвенный апоневроз – это утолщение соединительных тканей подошвенной фасции, которая связывает пяточную кость и пальцы ноги, вследствие чего осуществляется поддержание продольного свода стопы. Под подошвенным апоневрозом понимают такое патологическое состояние человека, при котором происходит воспалительный процесс подошвенного апоневроза, а само заболевание в медицине именуется подошвенный фасциит.

Причины и факторы риска

Подошвенный апоневроз возникает из-за растяжения связок, которые играют роль в поддержании свода стопы. Растяжения могут образоваться в результате:

  • использования некомфортной обуви, обуви на высоком каблуке,
  • избыточной массы тела,
  • высокого свода стопы,
  • бега и ходьбы на дальние дистанции,
  • гипертонуса икроножной мышцы,
  • занятий некоторыми видами спорта (аэробика, танцы).
Читать еще:  Какую мазь использовать при межреберной невралгии

В зону риска входят люди среднего и пожилого возраста, преподаватели в школах и ВУЗах, парикмахеры, продавцы, вынужденные по долгу службы проводить большую часть времени на ногах. У мужчин тендиноз (воспаление) подошвенного апоневроза встречается крайне редко.

Симптомы и диагностика

Знание признаков подошвенного апоневроза поможет своевременно обратиться к специалисту и начать лечение.

Первым симптомом патологии будет появление сильной и резкой боли в пятке, особенно в утреннее время. Больное место краснеет, немного отекает. При надавливании на стопу болевые ощущения усиливаются. В течение дня болевые ощущения могут спадать при условии полного покоя стопы, однако это не свидетельствует об устранении проблемы.

Ходьба становится невыносимой, у больного появляется хромота, после короткого отдыха боль утихает. В ряде случаев несвоевременная диагностика и позднее лечение приводят к более серьезным осложнениям подошвенного апоневроза – развитию пяточной шпоры, то есть образованию нароста на кости, состоящего из солей кальция.

Врач диагностирует воспаление подошвенного апоневроза, исходя из жалоб пациента, для полной ясности назначает рентген стопы, а также ультразвуковое исследование мягких тканей стопы. В отдельных случаях назначается компьютерная и магнито-резонансная томография, позволяющие определить скопление жидкости возле апоневроза. Окончательный диагноз оглашается после результатов всех проведенных исследований.

Лечение

Воспаление подошвенного апоневроза требует незамедлительного лечения. Исход лечения будет зависеть от степени осложнения болезни, сам процесс лечения может затянуться на несколько месяцев.

Традиционное

Только врач определяет, чем и как можно вылечить подошвенный апоневроз при традиционном лечении. Самолечение недопустимо. Консервативные методы лечения подразумевают:

  • назначение противовоспалительных препаратов (кортикостероиды, нестероидные препараты),
  • физиотерапию,
  • массаж для улучшения кровообращения в стопе,
  • ношение специальной ортопедической обуви,
  • борьбу с лишним весом, если именно он влияет на развитие заболевания,
  • иные методы уменьшения нагрузки на ногу (подбор комфортной обуви на плоской подошве и т.п.).

В запущенных случаях, когда традиционное лечение оказывается неэффективным, заболевание длится более полугода, пациент испытывает сложности при физической активности, требуется хирургическое вмешательство.

В ходе операции рассекается подошвенная фасция и отделяется от пяточной кости для снятия ее напряженности. При необходимости врач осуществляет удаление участка пораженных тканей, затем выравнивает костную поверхность для меньшего напряжения фасции. Операция проводится с применением местной анестезии.

Народное

Также среди методов лечения пяточной шпоры при плантарном фасциите пользуются популярностью народные средства, направленные, как правило, на обезболивающий и противовоспалительный эффект в области пятки.

Важно перед началом лечения народными средствами посоветоваться со своим лечащим врачом, чтобы использование разных методов дополняло друг друга, а не противоречило.

Рецепты средств народной медицины:

  1. Компресс на область пятки из измельченной черной редьки. Редьку натирают на терке, прикладывают на больное место, сверху обматывают целлофановым пакетом, затем надевают теплый носок. Компресс лучше всего оставить на ночь. Лечебный эффект достигается за счет большого количества содержащихся в редьке эфирных масел, которые увеличивают кровоснабжение в пяточной области. Для снятия острой боли достаточно будет 5 процедур.
  2. Компресс из тертого сырого картофеля. Картофель также натирается на терке, накладывается на область пятки, обматывается полиэтиленовой пленкой или пакетом, сверху надевается теплый носок. Сок сырого картофеля обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным действием на кожу. Процедуру также делают на ночь, обычно достаточным является курс из 7 процедур.
  3. Компресс из капустных листьев и меда. Свежие капустные листья обмазываются медом, затем прикладываются к пяточной области. Стопу обматывают полиэтиленовой пленкой, сверху надевают теплый носок. Компресс делают на ночь, продолжительность курса – 8 компрессов.
  4. Ножные ванночки с применением морской или поваренной соли. В сильно горячей воде (чтобы терпела нога) разводят соль из расчета 3 чайные ложки на литр воды. Длительность одной процедуры – не более 20 минут, пока не остынет вода. Затем на ногу следует надеть носок.
  5. Ножные йодные ванночки. В 3 литрах горячей воды растворяют 4 столовые ложки йода, опускают ноги на 20 минут. После принятия ванночки ноги вытирают насухо и наносят йодную сетку, надевают теплые носки. Йод, проникая внутрь кожи, способен останавливать воспалительный процесс.
  6. Растирания травяными настойками. Для приготовления настойки используются листья подорожника, корни лопуха, чистотел, трава девясила, трава мокрицы. Травки используются по отдельности. Любая измельченная трава помещается в полулитровую емкость и заполняется примерно наполовину. Заливается сорокоградусной водкой и настаивается в течение недели. После этого полученное средство следует процедить и использовать для растирания.

Осложнения и профилактика

К сожалению, больной часто игнорирует болевые ощущения в области пятки, не обращается своевременно за медицинской помощью. В этом кроется существенная опасность, так как несвоевременное лечение воспаления приводит к ряду осложнений. Прежде всего, это сильный болевой синдром, переходящий в хроническое состояние. Появляется пяточная шпора. Воспаление может подниматься вверх по конечности, поражаются колени, бедра и даже спина.

Чтобы предотвратить развитие подобной патологии, важно принять меры профилактики. Профилактика заболевания будет заключаться в устранении постоянной нагрузки на ноги, при первой же возможности следует обеспечить нижним конечностям отдых. После тяжелых нагрузок или спортивной тренировки имеет смысл сделать теплые ванночки для ног, сделать небольшой массаж пятки, втереть в кожу специальный согревающий крем.

Подошвенный апоневроз: что это, симптомы и лечение

Что это такое?

В области пятки может встречаться ряд патологических состояний. Эти состояния могут существенно ухудшить качество жизни. Боль в области пятки может быть вызвана синдромом конского хвоста, неврологическими расстройствами, системным артритом или механическим повреждением. Хотя наиболее распространенной причиной боли в пятке у взрослых является подошвенный апоневроз, также называемый подошвенным фасциитом.

Подошвенный апоневроз поражает людей независимо от пола, возраста, этнического происхождения или мощности иммунитета. Случается чаще всего в возрасте от 40 до 60 лет, но может произойти даже в более раннем возрасте, особенно у бегунов.

Причины

Подошвенный апоневроз представляет собой воспаление фасции (полоса соединительной ткани, которая находится вдоль нижней поверхности ступни).

Причина заболевания плохо изучена и устанавливается примерно в 85% случаев. Заболевание может быть связано с артритом, плохой биомеханикой ног и перегрузкой. Некоторые исследователи заявляют, что причиной патологии являются физиологические отклонения подошвенной фасции.

При микротравматической нагрузке растяжение фасции может привести к раздражению и воспалению сухожилия. Воспаление с перитонеальным раздражением может вызывать образование различного рода наростов.

Подошвенный апоневроз часто упоминается как воспалительное заболевание подошвенной фасции, но современная английская медицина скорее предпочитает термин «плантарная фасциопатия», и английские исследователи с большей вероятностью предполагают невоспалительную дегенеративную этиологию данного заболевания.

Однако активные воспалительные инфильтраты в виде лейкоцитов, лимфоцитов и макрофагов редко отмечались. Поэтому воспаление, по-видимому, не является преобладающей особенностью подошвенного апоневроза, особенно у пожилых людей с сидячим образом жизни. Сообщалось о подобных дегенеративных изменениях без наличия воспаления с хроническим повреждением сухожилий.

Факторы риска

Факторы риска подошвенного апоневроза не до конца изучены. Однако многие исследования указывают на физическую перегрузку в качестве основного фактора. Ограниченные данные из тематических исследований указывают на следующие факторы риска: ожирение, длительные занятия спортом, чрезмерная пронация стопы (внутреннее отклонение стопы), уменьшение спинного сгибания голеностопного сустава (изгиб лодыжки над задней частью ноги) и различие размеров нижних конечностей.

Читать еще:  Межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Из-за высокой заболеваемости среди бегунов, появление подошвенного фасцита также обусловлено систематическим микротравматизмом. Если учесть факторы риска для бегунов, то следует обратить внимание на чрезмерно долгий бег и его нестабильность, неподходящие кроссовки, используемые на твердых поверхностях, патологические формы ног и слабость сухожилий. Доказательства большинства факторов, однако, ограничены или полностью отсутствуют.

Симптомы

Пациенты обычно сообщают о постепенном появлении боли в области пятки, что обычно происходит с первых шагов утром или после периода бездействия. Боль также может сопровождаться скованностью. Пациенты часто жалуются на хромоту с отрыванием пятки от земли. Боль, как правило, уменьшается с постепенным увеличением активности, но при длительной продолжительности перегрузки боль увеличивается в конце дня.

Пациенты могут сообщать, что они увеличили количество или интенсивность их обычной ходьбы или режима работы, или сменили обувь, перед тем как появились симптомы. Может быть ограниченным спинное сгибание в голеностопном суставе из-за повышенной нежности ахиллова сухожилия. Другие причины боли в области нижней пятки обычно выявляются после анализа истории пациента и физического осмотра.

Диагностика

Подошвенный фасцит может быть диагностирован с достаточной степенью достоверности на основе клинического обследования. Типичной и диагностически ценной является утренняя боль при первых шагах, которая постепенно уменьшается. Это может помочь отличить подошвенный фасцит от других причин боли в пятке.

При осмотре максимальная чувствительность будет концентрироваться на внутренней стороне пятки и вдоль внутреннего края стопы. Боль достигает самого высокого пика по утрам, но может продолжаться весь день. Боль увеличивается при действиях нижних конечностей.

Лечение

Консервативное лечение

Первоначальные варианты консервативного лечения включают, но не ограничиваются: сложной физиотерапией, нестероидными противовоспалительными препаратами, ортопедическими стельками и регулярным растяжением икроножных мышц и подошвенной фасции, местным использованием льда на пораженном участке, кортикостероидами и особым режимом сна.

Фоноворез

Фоноворез посылает импульсы звуковых волн высокого давления на поврежденные ткани, чтобы облегчить боль, связанную с подошвенным фасцитом.

Фоноворез предлагается в качестве альтернативы хирургическому вмешательству пациентам с длительной хронической болью пятки. Фоноворез — это неинвазивный метод с относительно коротким временем восстановления.

Ринтгенотерапия

Порядок лечения подошвенного апоневроза подразумевает влияние рентгеновских лучей с длиной волны от 10 до 60 кв при короткофокусной терапии, и от 60 до 250 кв при длиннофокусной. Попадая в повреждённые участки, они сдерживают распространение патогенных микроорганизмов, останавливают разрушение клеток и ослабляют чувствительность тканей.

Подошвенный апоневроз

Многие заболевания ступней остаются без внимания пациента, принося человеку в дальнейшем неприятности. Если возникают боли в подошве, главная причина часто скрывается в носке неудобной обуви. Что боли вызваны воспалительным процессом, редкий человек задумывается всерьёз.

Многие пациенты страдают заболеванием подошвенный апоневроз. Заболевание приравнивается к патологии, часто проявляющейся болью в пятке. На пятку всегда приходится большая нагрузка во время движения, начинает проявляться нарост на пяточном бугре, провоцирующий воспаление. Подобное состояние мешает нормально жить пациенту, больной задумывается о лечении.

Группа риска

Воспаление подошвенного апоневроза часто проявляется, когда происходит растяжение связок стопы. Состояние человек заработает, если начнёт неправильно ходить, стопа выворачивается внутрь. Известны прочие причины подобного нарушения:

  1. Заболевание развивается у людей, носящих высокие каблуки. Осложнение возникает при продолжительной носке, в особенности, по неровной дороге.
  2. Заболевание считается болезнью бегунов.
  3. Люди с лишним весом входят в группу риска, на ноги приходится большая нагрузка. Развивается гипертонус икроножных мышц.

Чаще заболевание возникает у людей среднего возраста, поражает преимущественно женщин. Мужчины подвергаются заболеванию при занятиях спортом.

В группе риска люди, перешагнувшие 40 летний рубеж, заболевание часто развивается в указанном возрасте. Считается, что большие нагрузки на ноги, даже занятие аэробикой, способны спровоцировать болезнь. Для предотвращения подобного вполне возможно регулировать нагрузки.

Болезнь относится к разряду профессиональных, часто возникает у людей в профессиях, где большая нагрузка приходится на ноги. Порой страдают рабочие на заводе, которым приходится долгое время находиться в стоячем положении, учителя, продавцы. Причиной болезни выступает нередко тонкая подошва на обуви.

Симптомы подошвенного апоневроза

Заболевание трудно поддаётся диагностированию, болезнь часто путают с прочими нарушениями. В первую очередь человек чувствует сильные боли в области пятки и в подошве. Присутствуют признаки:

  1. Пациенту становится сложно передвигаться, боль утихает после отдыха. Выявление болезни способен осуществить исключительно врач после ряда диагностических мер.
  2. Если заболевание переходит на сложную стадию, начинает проявляться нарост, называемый шпорой. Изучая причину проявления, пациенту назначается рентген.

Указанные симптомы уверенно указывают на подошвенный апоневроз.

Осложнения при подошвенном апоневрозе

Главное осложнение – возникновение пяточной шпоры, если вовремя начать медикаментозное лечение, признак ликвидируется. Пациент ощущает хроническую боль, причём, явление приносит ощутимый дискомфорт и не всегда купируется болеутоляющими лекарствами.

В скором времени пациент начинает ощущать развитие затруднений с коленными и бедренными суставами, возникают трудности с позвоночником. Обызвествление связок при подошвенном апоневрозе считается тяжелым осложнением. Ярко выраженные шпоры, развиваясь, доставляют пациенту неприятности.

Местом возникновения нарушений становится участок крепления ахиллова сухожилия. Преклонный возраст опасен в плане развития подобных ситуаций. Лечение требуется непременно, предотвращая развитие ряда заболеваний. К примеру, может развиваться хроническая травматическая боль при ходьбе, развивается инфекция под названием гонорея, появляется ревматизм.

Лечение подошвенного апоневроза

Не стоит надеяться, что лечение будет быстрым. Исцеление занимает несколько месяцев. Многое зависит от степени. Первые симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу. Присутствует вероятность остановить воспалительный процесс, восстановить здоровье с помощью физиотерапии, делать массажи.

Чтобы восстановить здоровье пациента, требуется в первую очередь подготовиться к лечению, включающему комплекс инъекций. Рассмотрим главные виды лечения:

    Традиционное лечение подразумевает прием лекарственных препаратов, проведение специальных мероприятий, позволяющих уменьшить нагрузки на ноги. Изначально врач прописывает прием нестероидных препаратов, способных снять воспаление. Если препараты не помогают, назначается группа кортикостероидов. Обязательным условием становится посещение физиотерапевтического кабинета. Пациенту назначаются специальные согревающие процедуры, ультразвук и лазеротерапия. Если заболевание находится в поздней стадии, к примеру, образовались шпоры, требуется применение ударно-волновой терапии. Часто причиной становится лишний вес. В таком случае пациенту прописывается специальная диета, позволяющая избавиться от массы тела и уменьшить нагрузку на ноги. Пациент проходит курс массажа, улучшающего кровообращение, процедура восстанавливает разрушенные клетки и уменьшает воспаление.

Избавиться от заболевания возможно только на начальной стадии. Если болезнь запущенная, отдельные симптомы сохраняются долгое время.

Профилактика подошвенного апоневроза

Чтобы не допустить заболевания, следует в первую очередь постоянно делать ванночки для ножек, важно кожу стоп смягчать. Допустимо дополнительно использовать массаж и лекарственные препараты. Лечение врач назначит после тщательной диагностики.

Помните, трудности с ногами требуют немедленного реагирования, причина способна скрываться глубоко в организме человека. Если заболевание не лечить, приобретается вероятность пожизненно остаться инвалидом. Поэтому к здоровью необходимо отнестись с вниманием, любые отклонения в области ног не оставляя незамеченными.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector