Межреберная невралгия к какому врачу

Какой врач лечит невралгию?

Болезненность в нервах всегда ухудшает качество жизни пациента, поэтому он должен знать, какой врач лечит межреберную невралгию и любые другие ее виды. Так как данное заболевание представляет собой поражение нервной системы, то при его развитии следует обращаться к неврологу. Однако пациенты, как правило, путают невралгию с более серьезными заболеваниями и идут не к тому врачу. Например, поражение затылочного нерва легко спутать с подъемом артериального давления, боль в языкоглоточном нерве следует дифференцировать с тонзиллитом и так далее.

Данная болезнь может быть как первичной, так и вторичной. В первом случае врачи не могут обнаружить достоверную причину возникновения проблемы, во втором – боль в нерве является следствие воспалительного процесса, опухолевого новообразования или каких-либо других органических патологий. При невралгии обращаются к врачу из-за того, что опасаются поражения других органов и систем, особенно это касается межреберного поражения, которое путают с инфарктом миокарда. Некоторые пациенты предпочитают игнорировать заболевание, что приводит к формированию осложнений или же постоянному нервному напряжению из-за болевых ощущений. Использование домашних средств для лечения невралгии целесообразно только в случае легкого течения патологии и при условии проведенной профессиональной диагностики.

Как распознать невралгию?

Несмотря на то, что при межреберной невралгии нужно идти к врачу неврологического профиля, пациенты часто ошибаются с диагнозом и обращаются к смежным специалистам. Проблема заключается в том, что заболевание маскируется под другие патологии, протекающие с болевым синдромом.

Наиболее специфическим признаком патологии является болевой синдром, который возникает приступообразно и локализуется в одной точке. Пациент может четко указать место боли пальцем. Среди дополнительных симптомов могут отмечаться судорожные подергивания мышц в месте поражения и вегетососудистые нарушения в зависимости от функций нерва. В некоторых случаях болезненность беспокоит пациента постоянно, ее снятие возможно только путем назначения обезболивающих препаратов.

Врач по невралгии должен уметь четко установить, какой вид патологии беспокоит пациента. Наиболее распространены следующие варианты:

  • поражение тройничного нерва (чаще всего провоцируется челюстно-лицевыми травмами, воспалительными процессами полости рта, неправильным прикусом);
  • межреберная невралгия (болеть может любой нерв в области грудной клетки, из-за чего возникают проблемы с дифференциальным диагнозом);
  • поражение наружного подкожного нерва бедра (часто сопровождается онемением конечности и жжением);
  • поражение крылонебного узла (боль беспокоит по ночам, болят виски, небо, глаза, шея, иногда даже кисти);
  • боль в языкоглоточном нерве (болит глотка с иррадиацией в нижнюю челюсть и уши);
  • поражение затылочного нерва (характеризуется пульсацией при движениях головы).

Как врач лечит невралгию?

Врач по межреберной невралгии называется невропатологом и в его компетенцию входят: предотвращение данного синдрома, его диагностика и эффективное лечение. Прежде чем устанавливать диагноз невралгии, врач комплексно обследует пациента и убеждается, что в организме отсутствуют другие причины болевых ощущений. Затем, в зависимости от тяжести состояния, возраста больного, сопутствующих заболеваний и других индивидуальных характеристик, разрабатывается план лечения. Если проблема беспокоит человека очень редко и не доставляет особых проблем, то нет смысла назначать сильнодействующее лечение.

В традиционной медицине используются физиотерапевтические и медикаментозные методы помощи больному. Если известна причина проблемы, то врач, в первую очередь, борется с ней, параллельно назначая анальгетические средства. При отсутствии установленной этиологии невралгии применяется симптоматическое лечение, то есть подбирается индивидуальный и наиболее эффективный обезболивающий препарат, который следует принимать во время приступов.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Невралгия: как снять острую боль

За пределами головного и спинного мозга человека находится периферическая нервная система. В отличие от центральной нервной системы она не имеет защитных барьеров, поэтому особо подвержена механическим повреждениям, приводящим к поражению определенных отделов. Такая патология сопровождается сильными болевыми ощущениями приступообразного характера и диагностируется как заболевание невралгия.

Заболевание может возникнуть у людей разного возраста, но в большинстве случаев такой диагноз устанавливается у лиц старше 40 лет. Особо подвержены невралгии женщины.

Причины развития невралгии

Поражение периферических нервов происходит по ряду причин. Самые распространённые:

  • регулярные физические нагрузки, приводящие к микротравматизации нервного ствола;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • воспалительные и инфекционные процессы в организме человека;
  • сильное переохлаждение;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • травмы позвоночника;
  • врожденные аномалии строения костей и суставов;
  • нарушение кровоснабжения нервной ткани;
  • интоксикация организма (алкогольная, медикаментозная);
  • опухоли различного характера.

Как проявляется невралгия

Поражению подвергаются все отделы периферической системы. В зависимости от области поражения заболевание невралгия классифицируют на несколько видов:

  1. Межреберная невралгия – самая распространенная форма болезни, сопровождающаяся нестерпимой болью в межреберном промежутке, усиливающейся при любом движении тела. Болевой синдром может сопровождаться резким повышением артериального давления. Невралгия межреберная возникает по ряду причин. Самые распространенные: воспалительные заболевания органов дыхания, длительное пребывания в неудобной позе, переохлаждение организма и патологии грудного отдела.
  2. Невралгия тройничного нерва – не менее распространенная форма невралгии, сопровождающаяся острой болью и вегетативными реакциями. Спровоцировать патологию могут различные факторы: инфекционные и вирусные заболевания, переохлаждения, травматические повреждения. Заболевание имеет длительное течение, чередующееся периодами ремиссии и обострения.
  3. Невралгия затылочного нерва проявляется болью пульсирующего характера в области затылка, глаз и височного отдела.
  4. Невралгия седалищного нерва проявляется интенсивной болью в крестцовом отделе спины. Основные причины развития: переохлаждение организма, метаболические расстройства, гнойно-воспалительные процессы.
  5. Невралгия бедренного нерва проявляется приступообразной «стреляющей» болью, чувством жжения и онемением в области бедра. Заболевание может привести к нарушению чувствительности, спровоцировать хромоту при ходьбе.
  6. Невралгия языкоглоточного нерва сопровождается болью в области неба, задней части языка и слуховых органов. У человека может появиться чувство сухости во рту, потеря вкусовых ощущений и другие вегетативные реакции. Чаще всего поражение происходит по причине инфекционных и воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.
  7. Невралгия крылонёбного узла (ганглионит). Болевой признак может распространяться на височную, затылочную, ушную область, отдавать в шею, глаза, кисти, предплечья, лопаточную зону. Боль сопровождается слезотечением, отечностью тканей и другими вегетативными симптомами.
  8. Герпетическая невралгия сопровождается болью разного характера, возникающей в местах поражения и герпетической сыпью. Такая форма заболевания часто возникает вследствие прогрессирующей герпетической инфекции.
Читать еще:  Гимнастика для спины при остеохондрозе поясничного отдела

При поражении периферического нерва больного беспокоят различные симптомы. Основной признак невралгии – нестерпимая боль, возникающая в области пораженных отделов, часто сопровождающаяся вегетативными реакциями.

Как определить невралгию

При выявлении болевых признаков необходимо обратиться в медучреждение. Осмотр проводит невролог. После оценки жалоб пациента врач направляет на диагностическое обследование.

Какие методы исследования назначаются при подозрении на невралгию:

  • элекронейрография;
  • элекронейромиография;
  • элекроэнцефалография;
  • иммунологические анализы при подозрении на инфекционную природу невралгии;
  • КТ;
  • МРТ.

По результатам диагностики можно будет установить диагноз и подобрать эффективную схему лечебной терапии.

Как лечится невралгия

Лечение предусматривает комплексный подход и основывается на приеме медикаментов в сочетании с физиолечением. Больному рекомендован постельный режим.

Какие препараты назначаются для лечения невралгии:

  • миорелаксанты;
  • НПВС;
  • анальгетики;
  • антигистаминные средства;
  • противосудорожные препараты;
  • витамины группы В;
  • седативные препараты;
  • лечебные мази и гели для местного применения.
Tools of Men Flickr

При необходимости в медикаментозный курс вносятся препараты антибактериального и противовирусного действия.

Физиотерапевтический курс может включать массажные процедуры, лечение ультразвуком, ультрафиолетом, электрофорез, УВЧ, грязевые аппликации, диадинамические токи, иглорефлексотерапия, лазеротерапия и другие методики.

При невралгии хороший обезболивающий эффект оказывают мази для местного применения с согревающим и сосудорасширяющим действием. На усмотрение врача пациенту могут быть рекомендованы народные методы лечения.

При соблюдении всех назначений лечащего врача прогнозы для пациента благоприятные.

Если лечение терапевтическими способами не дало положительных результатов, больному назначается операция. Целью хирургического лечения является устранение раздражающего фактора, воздействующего на нервный ствол.

Симптомы и Лечение

Группа заболеваний:
Заболевания нервной системы

Межреберная невралгия — заболевание, при котором развивается поражение нерва, расположенного между двумя соседними ребрами. Острая и мучительная боль, характерная при этом состоянии, сильно снижает качество жизни человека и накладывает ограничения на его повседневную деятельность. Но, оставленная без внимания, межреберная невралгия способна привести к еще более тяжелым последствиям, что делает необходимым своевременное и правильное лечение этого заболевания.

Запишитесь на прием
бесплатно

Запишитесь на прием
бесплатно

Причины межреберной невралгии

Наиболее распространенными причинами межреберной невралгии являются следующие заболевания и состояния:

  • дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках (остеохондроз грудного отдела позвоночника, протрузия или грыжа межпозвонкового диска);
  • заболевания мышц, переохлаждение или длительное пребывание тела в неудобном положении — все эти обстоятельства могут привести к спазму мышц и компрессии межреберного нерва спазмированными мышечными волокнами;
  • нарушения осанки;
  • искривления позвоночника (сколиоз, кифоз);
  • новообразования в органах грудной полости или в позвоночнике;
  • поражения нервной системы какими-либо заболеваниями или токсическими соединениями — состояния, при которых нарушается нервная проводимость;
  • длительный и выраженный дефицит витаминов группы B;
  • травмы грудной клетки или позвоночника;
  • хронические инфекционные заболевания.

Симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом межреберной невралгии является сильная боль в области пораженного нерва или во всей грудной клетке, если в патологический процесс вовлечено несколько межреберных нервов. Боль при невралгии описывается как острая, жгучая. Она может носить характер постоянной или затихать во время покоя и резко усиливаться даже при незначительных движениях, кашле, смехе.
Кроме этого, при межреберной невралгии могут наблюдаться такие симптомы:

  • жжение в мышцах и/или кожи в области пораженного нерва;
  • нарушения чувствительности в ограниченном участке грудной клетки, в плече, руке, лопатке или шее с соответствующей стороны (онемение, чувство жара или холода, чувство ползающих мурашек или покалывания);
  • самопроизвольное сокращение мышц по ходу нерва (мышцы сами по себе подергиваются);
  • повышенное потоотделение;
  • покраснение или побледнение кожи.

Проявления острой межреберной невралгии крайне неприятны, но никогда не угрожают жизни человека. Но они способны в точности имитировать сердечный приступ, который требует экстренной медицинской помощи. Различить эти два состояния способен только квалифицированный специалист, поэтому даже при незначительных сомнениях в происхождении боли следует как можно скорее связаться с врачом.

Отзывы о лечении

Хотелось бы поблагодарить врача Дасковского С.В. за деликатное отношение к пациентам и прекрасную работу! Огромное спасибо!

Диагностика межреберной невралгии

Касательно межреберной невралгии существует ошибочное мнение, что она возникает ниоткуда и после лечения бесследно исчезает. Это заблуждение основывается на том, что невралгия проявляется после переохлаждения, физических нагрузок и других «обычных» обстоятельств и не дает о себе знать до следующего пребывания на сквозняке, переутомления и пр.

На самом деле, даже один эпизод этого заболевания указывает на то, что обстоятельства, вызывающие поражение межреберного нерва, присутствуют на постоянной основе, а воздействие низких температур или стресса лишь переводит заболевание в острое течение. Поэтому перед назначением лечения важно выявить причины невралгии и то, насколько сильно поражен межреберный нерв. С этой целью проводится диагностика, включающая в себя:

  • МРТ,
  • ЭКГ,
  • УЗИ,
  • рентгенографию,
  • биохимическое исследование крови.

Диагностические мероприятия направлены также на то, чтобы исключить другие заболевания и состояния, имеющие проявления, схожие с симптомами невралгии.

Лечение межреберной невралгии

Первые меры при лечении межреберной невралгии направлены на устранение боли. Обезболивающие препараты подбираются для каждого пациента индивидуально, с учетом степени выраженности болевого синдрома, наличия других симптомов и общего состояния здоровья человека. Кроме этого, терапия межреберной терапии включает в себя следующие направления:

Медикаментозное лечение. В зависимости от данных, полученных в результате обследования, и особенностей клинической картины могут назначаться следующие группы лекарственных средств:

  • миорелаксанты, устраняющие спазм мышц и компрессию нерва;
  • диуретики — препараты, снижающие отек мягких тканей за счет мочегонного действия;
  • противовоспалительные средства для купирования воспалительного процесса;
  • витамины группы В, восстанавливающие функции пораженного нерва, и другие средства.

Физио-, мануальная, рефлексотерапия. Эти методы назначаются после того, как сняты острые проявления болезни. Массаж, иглоукалывание, УЗ-терапия и другие направления лечения помогают нормализовать мышечный тонус, улучшить доставку питательных и лекарственных веществ в ткани позвоночника и, соответственно, ускорить их восстановление, а также оказывают общеукрепляющее действие на весь организм и на нервную систему в частности.

Коррекция образа жизни. Для предупреждения повторного обострения межреберной невралгии важно следовать рекомендациям врача:

  • Исключение любых физических нагрузок в остром периоде.
  • Постепенное восстановление физической активности по мере того, как проявления болезни ослабевают.
  • После возвращения к привычной жизни важно систематически поддерживать физическую активность на здоровом уровне.
  • Использование ортопедического матраса и подушки во время сна.
  • При сидячей работе обязательны ежечасные перерывы для проведения несложной 5–7-минутной разминки.
Читать еще:  Межреберная невралгия возле сердца валокордин помогает

В лечении межреберной невралгии могут принимать участие специалисты в области эндокринологии, вертебрологии, инфектологии и пр., если причина поражения нерва заключается в заболеваниях соответствующего профиля.

Осложнения межреберной невралгии

Межреберная невралгия далеко не безопасное заболевание. Постоянное сдавливание нерва спазмированными или воспаленными и отекшими мягкими тканями резко снижает поступление в него питательных веществ и кислорода. Вследствие этого развивается гипоксия нерва и нарушения его функций, что может привести к следующим осложнениям:

  • нарушения иннервации тканей, за которые ответственен пораженный нерв;
  • развитие хронического болевого синдрома и необходимость систематического приема обезболивающих препаратов;
  • ограничение или полное отсутствие чувствительности и подвижности участка, который иннервируется пораженным нервом;
  • нарушения ряда функций, в том числе жизненно важных, таких как дыхание, если пораженный нерв принимает участие в их обеспечении.

Развитие таких осложнений тем вероятней, чем дольше откладывается лечение. Поэтому раннее обращение к врачу — это не только быстрое облегчение боли и возвращение к привычной жизни, но и предупреждение тяжелых последствий невралгии.

Предложение клиники «Мастерская Здоровья»

Сеть специализированных клиник «Мастерская Здоровья» занимается лечением межреберной невралгии и сопутствующих заболеваний. В своей практике мы используем как последние достижения в области медицины, так и традиционные методы, проверенные временем. Современная диагностическая база позволяет в короткие сроки определить причину проблем, с которыми вы к нам обращаетесь и не теряя времени приступить к их лечению.

Записаться на прием к врачу и задать интересующие вас вопросы вы можете по телефону +7 (812) 421-70-36 или заказав обратный звонок.

Запишитесь на прием
бесплатно

Запишитесь на прием
бесплатно

Запишитесь на консультацию врача бесплатно

Спасибо за заявку!

Номер телефона, который вы оставили:

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.
Он распросит о симптомах, ответит на вопросы и запишет на прием к врачу в удобное для вас время.

А пока вы можете почитать отзывы и истории лечения наших пациентов.

Межреберная невралгия к какому врачу обращаться

Болезненность в нервах всегда ухудшает качество жизни пациента, поэтому он должен знать, какой врач лечит межреберную невралгию и любые другие ее виды. Так как данное заболевание представляет собой поражение нервной системы, то при его развитии следует обращаться к неврологу. Однако пациенты, как правило, путают невралгию с более серьезными заболеваниями и идут не к тому врачу. Например, поражение затылочного нерва легко спутать с подъемом артериального давления, боль в языкоглоточном нерве следует дифференцировать с тонзиллитом и так далее.

Данная болезнь может быть как первичной, так и вторичной. В первом случае врачи не могут обнаружить достоверную причину возникновения проблемы, во втором – боль в нерве является следствие воспалительного процесса, опухолевого новообразования или каких-либо других органических патологий. При невралгии обращаются к врачу из-за того, что опасаются поражения других органов и систем, особенно это касается межреберного поражения, которое путают с инфарктом миокарда. Некоторые пациенты предпочитают игнорировать заболевание, что приводит к формированию осложнений или же постоянному нервному напряжению из-за болевых ощущений. Использование домашних средств для лечения невралгии целесообразно только в случае легкого течения патологии и при условии проведенной профессиональной диагностики.

Как распознать невралгию?

Несмотря на то, что при межреберной невралгии нужно идти к врачу неврологического профиля, пациенты часто ошибаются с диагнозом и обращаются к смежным специалистам. Проблема заключается в том, что заболевание маскируется под другие патологии, протекающие с болевым синдромом.

Наиболее специфическим признаком патологии является болевой синдром, который возникает приступообразно и локализуется в одной точке. Пациент может четко указать место боли пальцем. Среди дополнительных симптомов могут отмечаться судорожные подергивания мышц в месте поражения и вегетососудистые нарушения в зависимости от функций нерва. В некоторых случаях болезненность беспокоит пациента постоянно, ее снятие возможно только путем назначения обезболивающих препаратов.

Врач по невралгии должен уметь четко установить, какой вид патологии беспокоит пациента. Наиболее распространены следующие варианты:

  • поражение тройничного нерва (чаще всего провоцируется челюстно-лицевыми травмами, воспалительными процессами полости рта, неправильным прикусом);
  • межреберная невралгия (болеть может любой нерв в области грудной клетки, из-за чего возникают проблемы с дифференциальным диагнозом);
  • поражение наружного подкожного нерва бедра (часто сопровождается онемением конечности и жжением);
  • поражение крылонебного узла (боль беспокоит по ночам, болят виски, небо, глаза, шея, иногда даже кисти);
  • боль в языкоглоточном нерве (болит глотка с иррадиацией в нижнюю челюсть и уши);
  • поражение затылочного нерва (характеризуется пульсацией при движениях головы).

Как врач лечит невралгию?

Врач по межреберной невралгии называется невропатологом и в его компетенцию входят: предотвращение данного синдрома, его диагностика и эффективное лечение. Прежде чем устанавливать диагноз невралгии, врач комплексно обследует пациента и убеждается, что в организме отсутствуют другие причины болевых ощущений. Затем, в зависимости от тяжести состояния, возраста больного, сопутствующих заболеваний и других индивидуальных характеристик, разрабатывается план лечения. Если проблема беспокоит человека очень редко и не доставляет особых проблем, то нет смысла назначать сильнодействующее лечение.

Когда любую, в том числе и межреберную невралгию лечит врач с хорошим опытом и квалификацией, то пациент сразу почувствует нецелесообразность самотерапии.

В традиционной медицине используются физиотерапевтические и медикаментозные методы помощи больному. Если известна причина проблемы, то врач, в первую очередь, борется с ней, параллельно назначая анальгетические средства. При отсутствии установленной этиологии невралгии применяется симптоматическое лечение, то есть подбирается индивидуальный и наиболее эффективный обезболивающий препарат, который следует принимать во время приступов.

Source: ktovrach.ru

Межрёберная невралгия

Л.С. Манвелов
кандидат медицинских наук

ГУ Научный центр неврологии РАМН

Термин “невралгия” происходит от греческих слов “neuron” – “нерв” и “algos” – боль. Эта боль распространяется по ходу нервов, сопровождаясь и другими неприятными ощущениями, например ползания мурашек, жжения или онемения.

Причины невралгии калейдоскопически разнообразны: травмы, внешние (тяжелые металлы, бактериальные токсины, некоторые медикаменты) и внутренние (связанные с заболеваниями внутренних органов) интоксикации; некоторые заболевания нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит и др.); инфекции (опоясывающий лишай, туберкулез, бруцеллез и др.); снижение иммунитета; аллергия; патология позвоночника (добавочные ребра, остеохондроз, деформирующий спондилез, грыжи дисков); сдавливание нервных стволов в костно-мышечных и костно-связочных каналах. Кроме того, возможно возникновение невралгии при сдавлении нервов рубцово-измененными тканями, опухолями. Существенное значение имеют злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, нарушение обмена витаминов группы В, которое чаще всего отмечается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, сопровождающихся нарушениями обмена веществ в нервной ткани.

Читать еще:  Что такое разрыв мениска коленного сустава

К появлению невралгии вследствие гипоксии нервных стволов (недостаточного притока кислорода) ведут сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертония, атеросклероз, ревматизм и др., а также анемия (малокровие).

Межреберная невралгия может возникнуть и при изменениях в позвоночнике у женщин в менопаузе вследствие гормональных нарушений, реже – при эндокринных заболеваниях, например при тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников, а также при длительном лечении гормональными препаратами. Она встречается и при других заболеваниях, сопровождающихся остеопорозом (разрежением костной ткани).

Как мы видим, число причин, приводящих к межреберной невралгии, чрезвычайно велико, а ведь здесь были перечислены далеко не все из них. Поэтому при возникновении болей в груди нельзя заниматься самолечением, считая “свой” диагноз безошибочным, – это грозит развитием тяжелых осложнений. Нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Невралгия очень редко развивается под действием только одного фактора. Заболевание преимущественно наблюдается у людей старшего возраста, когда все перечисленные причины его возникновения действуют на фоне возрастных сосудистых изменений. У детей невралгия практически не встречается.

При невралгии межреберных нервов могут отмечаться изменения как их функции, так и структуры. Однако только нарушениями в периферических нервных волокнах нельзя объяснить приступы болей, которые могут по-
явиться без какого-либо дополнительного воздействия. В формировании болевого приступа принимают участие образования центральной нервной системы, контролирующие поступление импульсов от периферических нервных стволов. Изменения в центральной нервной системе при болях подтверждаются данными электроэнцефалографии, позволяющей выявить характерные “вспышки” электрической активности мозга.

Ведущим проявлением межреберной невралгии являются боли по ходу межреберных нервов постоянного характера, временами приступообразно усиливающиеся, особенно при движениях и кашле. Межреберные промежутки болезненны при ощупывании, резко повышена их чувствительность. Боли в грудной клетке могут быть обусловлены самыми разнообразными причинами. Приведем лишь отдельные примеры, помогающие отличить боли при межреберной невралгии от болей при некоторых широко распространенных сердечно-сосудистых заболеваниях, опасных для жизни. При стенокардии боль быстро возникает и быстро проходит (в течение 3-5 минут). Типичное ее расположение – за грудиной, в области сердца, она может отдавать в плечо, шею, левую руку и лопатку. У больного может выступить холодный пот, появиться страх смерти. Картина острого инфаркта миокарда сходна с признаками стенокардии, но характерные боли сохраняются дольше и снимаются труднее. Состояние больного при инфаркте тяжелее, возможно падение сердечной деятельности, артериального давления, тошнота, рвота.

Установить настоящую причину болей в груди помогают современные методы диагностики. Поистине революционный переворот в диагностике заболеваний произвели рентгеновская компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, позволяющие выявить опухоли, сосудистые, воспалительные и другие признаки поражения головного и спинного мозга, позвоночника и внутренних органов. В настоящее время эти методы широко применяются в практической медицине.

Лечение межреберной невралгии прежде всего направлено на устранение или коррекцию вызывающих ее причин. В остром периоде заболевания рекомендуют постельный режим в течение 1-3 дней. Больной должен лежать на твердой, ровной поверхности, лучше всего подложив под матрац щит. Помогает легкое, сухое тепло: электрическая грелка, нагретый песок в мешочках, горчичники, перцовый пластырь на болезненные места. Следует избегать наклонов и поворотов туловища, длительного сидения, а тем более резких движений, поднятия тяжестей. Хорошо действует ношение корсета в течение нескольких дней, но не длительно, чтобы не развилась мышечная слабость.

Медикаментозное лечение включает анальгетики (анальгин, седалгин, спазган), нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, вольтарен, индометацин, пироксикам) внутрь, в ректальных свечах или внутримышечно. Все эти препараты следует принимать систематически по часам, профилактически, не дожидаясь усиления болей. Перечисленные средства не назначают при острых желудочно-кишечных заболеваниях и с очень большой осторожностью – при хронических поражениях желудочно-кишечного тракта. В данном случае может быть с успехом применен Флексен (кетопрофен) в силу особенностей двух его форм выпуска – капсул и раствора для инъекций. В бесшовных капсулах запаяно действующее вещество в виде липофильной суспензии, контакт со слизистой желудка полностью исключен, вследствие чего обеспечена высокая безопасность и переносимость Флексена. Что касается инъекционной формы, то благодаря приготовлению раствора непосредственно перед введением отсутствует необходимость в стабилизаторах и консервантах. Эффективны также и две другие формы выпуска Флексена – гель и ректальные свечи.

Проводят витаминотерапию, особенно витаминами группы В (В1, В6, В12), комбинированным препаратом мильгамма. Для расслабления спазмированных мышц назначают миорелаксанты (тизанидин, сирдалуд, баклофен, клоназепам), а также комбинированные препараты, включающие анальгетик и миорелаксант (миал-гин). При необходимости назначают успокаивающие средства.

При резких болях показана блокада растворами новокаина, лидокаина. При длительном течении заболевания применяют глюкокортикостероиды (преднизолон и др.). Эффективность лечения больных с поражениями позвоночника тканевыми препаратами (румалон, хондроитин сульфат) не доказана. Применяются также аппликации с димексидом.

Широко используются физиотерапевтические методы лечения: диадинамические и синусоидально модулированные токи, электрофорез и фонофорез лекарственных средств, ультрафиолетовое облучение и др. Показана рефлексотерапия: иглоукалывание, прижигание, лазеротерапия.

Чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму с частыми обострениями, важно исключить или значительно уменьшить действие вредных факторов, таких как тяжелые физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение, злоупотребление алкоголем, заболевания нервной системы, внутренних органов и др. Еще раз подчеркнем, что безусловно необходимым является как можно более раннее обращение к врачу при возникновении болей в груди, которые могут быть одним из симптомов не только межреберной невралгии, но и целого ряда других, в том числе и тяжелых, опасных для жизни заболеваний. Недаром восточная мудрость гласит: “Лечи легкую болезнь, чтобы не пришлось лечить тяжелую”.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector