Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе симптомы

Симптомы и лечение нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

Когда у пациента развивается нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе, лечение должно быть максимально эффективным. Иначе отсутствие полноценной медицинской помощи способно привести к тяжелейшим осложнениям, а иногда даже к смерти. Поэтому при любом подозрении на возникновение этой патологии необходимо срочно обратиться к врачу-неврологу или остеопату.

Такое состояние развивается постепенно. Причиной его возникновения обычно становится резкое смещение межпозвоночных дисков или заметная деформация фиброзного кольца. Значительно страдает при остеохондрозе также сосудистая сеть позвоночника. Спинной и головной мозг не получают в достаточной степени необходимых питательных веществ и кислорода. Все это приводит к их сильной ишемии и гипоксии.

Признаки заболевания, его диагностика

Для того, чтобы понять, как улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе, необходимо полностью выявить его основные проявления.

К ним относятся:

  • мигрени;
  • боли в шее и затылке;
  • головокружения;
  • дурнота;
  • тошнота;
  • шум в ушах;
  • звон в голове;
  • потемнение в глазах;
  • скачки давления;
  • онемение рук;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • ухудшение памяти;
  • снижение функций органов зрения и слуха;
  • расстройство интеллектуальной деятельности;
  • частые оговорки;
  • одышка;
  • нарушения координации движений;
  • спутанность сознания.

Если произошло сильное нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе, симптомы его обычно указывают на значительное сужение просвета сосудов. Постепенно все это приводит к значительному кислородному голоданию тканей.

Орган значительно недополучает нужные ему питательные вещества. Нарушается общий кровоток, а также лимфообращение в его структурах.

Кроме того, страдают также спинной мозг, кора полушарий или другие образования, связанные с позвоночником. Если с заболеванием не бороться всеми средствами, то постепенно такие тяжелые изменения принимают для пациента непоправимый характер.

Лечение нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе должно начинаться с диагностических процедур. В наши дни на первое место при выявлении этого заболевания выходит ультразвуковое сканирование, электроэнцефалография, ЭХО-КГ, рентгенография, КТ, МРТ, ангиоскопия, электрокардиография, измерение артериального давления, исследование глазного дна, флюорография, лабораторные анализы.

Лечение

Методы диагностики позволяют выявить нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе, а затем назначить соответствующую терапию.

Для стабилизации состояния пациента обычно выписываются препараты, способствующие восстановлению нарушенного кровотока (Кавинтон, Танакан, Винпоцетин), сосудорасширяющие средства (Коринфар), вещества, разжижающие кровь (Гепарин), венотонические лекарства (Детралекс, Флебодиа).

Показано применение антиоксидантов, которые нормализуют окислительно-восстановительные процессы в органах, препятствуют разрушению их клеток, обладают значительными защитными свойствами (Мексидол и витамин Е).

Заметно улучшают деятельность головного мозга ноотропы, способствующие активизации снабжения его кровью или кислородом. Они способствуют нормализации протекания обменных процессов в клетках, что помогает восстановлению памяти, улучшению протекания интеллектуальных процессов (Пирацетам, Церебролизин, Цитиколин, Цераксон).

Хондропротекторы укрепляют хрящевую ткань, запускают регенерационные процессы, нормализуют функционирование тканей позвоночника (Терафлекс, Артрон, Хондроитин).

Снятию воспаления, уменьшению спазма сосудов способствует назначение мочегонных препаратов, которые способны предотвратить отек головного мозга (Фуросемид, Лазикс, Манит).

Гистаминергические средства активизируют одноименные рецепторы. Это помогает значительно восстановить работу вестибулярного аппарата, полностью устранить головокружения. Кроме того, они усиливают нервную проводимость (Бетасерк, Бетагистин, Вестибо).

Немалую пользу при этом заболевании способны принести комплексы витаминов или минералов. Эти вещества сильно повышают иммунитет, стабилизируют метаболизм, нормализуют общую деятельность головного мозга (Мильгамма, Цитофлавин, Неуробекс).

Любой способ лечения, улучшающий состояние пациента, должен быть обязательно применен. Поэтому при неэффективности терапии осуществляется хирургическое вмешательство для экстренного восстановления нарушенного кровотока. Показаниями к операции является сильная боль, возникновение парезов, резкое ухудшение зрения.

Нередко в этих случаях межпозвоночный диск, деформация которого послужила причиной развития такого состояния, полностью иссекается. Иногда также производится шунтирование или имплантирование артерий для стабилизации кровоснабжения органа.

Улучшение состояния пациента после проведенного курса лечения

Поэтому, когда выявлено нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе, лечение способно:

  • ликвидировать ишемию тканей;
  • стабилизировать деятельность сосудов;
  • нормализовать функции органов слуха и зрения;
  • активизировать кровоток;
  • восстановить работу вестибулярного аппарата.

Улучшение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе достигается при длительной, тщательной коррекции. Лечение должно быть комплексным, преследующим сразу несколько целей.

Обязательно должна быть:

  • устранена деформация межпозвоночных дисков, ущемляющих сосуды;
  • снята ишемия тканей;
  • ликвидированы симптомы остеохондроза;
  • полностью восстановлено кровообращение;
  • проведена профилактика тромбообразования;
  • улучшено состояние сосудов, сосудодвигательного центра;
  • нормализована деятельность нервной системы в ее центральном, а также периферическом отделе.

Обязательно должны быть полностью выполнены все указания и назначения лечащего врача. Для заметной стабилизации состояния пациента требуется полный отказ от вредных привычек, в первую очередь от курения или приема спиртных напитков.

Он должен строго следовать определенной диете, ежедневно выполнять ряд упражнений лечебной физкультуры.

Необходимо регулярно проходить полный осмотр организма у терапевта, невролога, остеопата. Под постоянным контролем должны быть цифры артериального давления, веса пациента, а также лабораторные показатели уровня холестерина, глюкозы, гемоглобина.

Тем не менее, следует постоянно помнить, что головной мозг является одним из важнейших органов. Поэтому самостоятельная постановка диагноза а, тем более, бесконтрольное употребление любых лекарственных препаратов способны значительно ухудшить состояние пациента. Их побочные действия могут привести к тяжелейшим осложнениям, вплоть до возникновения судорожных припадков, парезов, параличей, даже смерти.

Читать еще:  Листья лопуха применение в народной медицине для суставов

Все медицинские мероприятия должны проводиться исключительно под строгим контролем специалиста.

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе : особенности лечения

Такие симптомы, как мигрени, боли в голове, постоянная тяга ко сну с ухудшением памяти нередко связаны с остеохондрозом шейного отдела. Влияние на снабжение мозга кровью приводит к тому, что у человека проявляются вышеописанные симптомы.

В основной массе предполагается комплексная терапию препаратами, способствующими улучшению кровотока.

Методы и особенности лечения

Выбор методов зависит от того, каковы причины заболевания: пролобирование диска или же его полный разрыв. А направлены методики, независимо от причины, на улучшение кровоснабжения.

Вот направления, по которым направляется процесс:

  • Меры, которые будут способствовать расширению суженого просвета кровеносных сосудов
  • Полное восстановление функциональности мозга за счет исправления кровоснабжения
  • Путем разжижения улучшить кровоток
  • Восстановление функций шейного отдела позвоночника

Теперь отдельно по пунктам.

Сосудорасширяющие средства, совершенствующие кровоснабжение

Для первого и второго методов обязательно использование лекарств. В список входят медикаменты, исправляющие кровообращение при остеохондрозе.

Происходит это путем расширения сосудов за счет того, что расслабляются мышцы гладкой мускулатуры. Или же за счет того, что снижается частота нервных импульсов, которые отвечают за сокращения стенок кровеносных сосудов. С этой целью назначают сосудорасширяющего действия медикамент из ниже приведенного списка:

  • Никотинат ксантинола
  • Актовегин
  • Эуфилин
  • Трентал

Последнее назначают чаще остальных в силу того, что оно расширяет сосуды, совершенствуя мозговые функции. Также Трентал улучшает реологические характеристики и свойства крови. Кроме того, из категории медикаментов, способных улучшить кровоток, выделяют Берлитион, Вазобрал.

Средства для разжижения крови

Также могут назначаться разжижители. Среди них аспирин и более сложные антикоагулянты. Восстановление мозгового кровообращения и его функций под силу ноотропам. Чаще всего назначается пирацетам, а также его аналоги или производные, например, Винпоцетин.

Лекарства для оздоровления позвоночника

Завершающим элементом комплексного курса являются хондропротекторы такие, как Хондротин, Хондроксид и аналоги.

Базовый курс медикаментов

Таким образом, полный комплекс включает в себя следующие категории лекарственных средств:

  • Антиагреганты – улучшают микроцеркуляционные процессы при мозговых нарушениях, например, курантил
  • Диуретики и осмодиуретики – их задача снизить формирующийся отек мозга головы при сильных воспалениях, например, фурасемид
  • Антиоксиданты. Необходимы для замедления процессов липидного окисления разрушения нервных клеток. В частности клеточной мембраны. Это мексидол и витаминные комплексы, включающие витамин Е
  • Нейролептики и транквилизаторы призваны бороться с симптомами со стороны нервной системы, нервными расстройствами и депрессивными состояниями

  • Средства антигипертензивного действия назначаются с целью снижения давления при мозговом нарушении кровотока
  • Вазоактивные, например, Вазобрал и аналоги. Расширяют сосуды
  • Гистаминергические комплексы – их задачей является активизация гистаминовых рецепторов и снижение симптомов и проблем вестибулярного характера
  • Венотоники – способствуют оттокам венозной крови из черепной коробки
  • Витаминные комплексы призваны исправить энергетический обмен, приостановить гипоксию, восстановить когнитивные функции

Особенности применения и фармакологические свойства Вазобрала

Вазобрал помогает движению крови. Назначается при обострившемся остеохондрозе, спровоцировавшим ряд мозговых дисфункций.

Исходя из фармакологических особенностей, можно сделать вывод, что он относится к категории комплексных. Может быть назначен при различных заболеваниях, в частности, при таких болезнях, как:

  • Венозные недостаточности в хронических формах
  • При мигренях, шуме в ушах, головокружениях
  • При дисфункции вестибулярного аппарата: дезориентация в пространстве, нарушенные движения
  • При ухудшениях памяти и концентрации внимания
  • При снижении способности сосредоточиться и проблемах с умственной деятельностью
  • При нарушениях кровообращения мозга
  • При метеозависимости и в ходе комплексной терапии других заболеваний

Вазобрал практически не имеет выраженных побочных эффектов. Среди наиболее существенных можно отметить снижение артериального давления, тахикардию и боли в области желудка и эпигастрия.

Препарат, равно как и аналогичные ему, довольно часто назначается в процессе лечения позвоночного остеохондроза и других заболеваний.

Улучшаем мозговое кровообращение при остеохондрозе шеи

При нарушении мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе лечение пациентам назначает вертебролог или невролог. Остеохондроз относят к самым распространенным заболеваниям позвоночника, он вызывает дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках.

Почему нарушается мозговое кровообращение

Недуг поражает чаще всего шею и поясницу, ведь на них приходится значительный объем нагрузки в процессе деятельности человека. 2 главных симптома — болевой синдром и ухудшение венозного оттока. Причем ухудшение кровообращения при поражении шеи встречается чаще, чем при заболевании поясницы.

Лечение этой проблемы не может проводиться отдельно от терапии остеохондроза. Для улучшения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе применяют медикаментозную терапию, в ряде случаев, когда этого требует состояние больного, назначают операцию.

Сосуды подвергаются компрессии из-за постепенного разрушения позвонков и усиленного разрастания костной ткани. Подобные нарушения ведут к сдавливанию сосудов спинного мозга и одной из самых главных артерий — позвоночной.

Данное изменение ведет к проблемам в двигательном центре мозга. Этот центр отвечает за процессы, протекающие в организме. К примеру, им регулируется сердечный ритм, дыхание и выполняются другие функции.

Нарушения функций сосудов ведут к подъему давления, в том числе и внутричерепного. Из-за этого ухудшается моторика рук. Пациенты испытывают определенные трудности при движении верхними конечностями, их беспокоит чувство онемения в плече, предплечье или кисти.

Читать еще:  Из за чего бывает межреберная невралгия

Так как процесс происходит постепенно, то просвет сосудов тоже сужается постепенно, и все нарушения венозного оттока в головном мозге проявляют себя постепенно. И еще какое-то время организму удается компенсировать недостаток крови в сосудистом русле. Полной противоположностью данному процессу является ишемический инсульт, когда происходит резкое сужение просвета сосудов и внезапно нарушается кровообращение. Нарушение венозного оттока при шейном остеохондрозе тоже имеет место и является не менее острой проблемой.

Прогрессирование недуга растягивается на долгое время, и за лечением к врачу по поводу патологий позвоночника и нарушений кровообращения в сосудах мозга при остеохондрозе пациенты обращаются, когда заболевание сильно запущено, а наличествующая симптоматика не вызывает никаких сомнений при постановке заключительного диагноза, несмотря на то, что все симптомы мало связаны с позвоночником и его патологией.

Как улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе? Если пациенту сделать МРТ головного мозга, то спазм сосудов будет очевиден.

Характерная симптоматика

Обычно подобные нарушения сопровождаются:

  • головокружениями;
  • головной болью;
  • общей слабостью;
  • бессонницей или повышенной сонливостью;
  • шумом в голове;
  • нарушением внимания;
  • нарушением походки.

К общей для многих заболеваний симптоматике присоединяются и конкретные неврологические признаки. Возникают расстройства умственной деятельности. Значительно снижается память, замедляется процесс мышления, заметно изменяется речь. Человек становится более рассеянным, теряет интерес к жизни.

При шейном остеохондрозе симптомы ухудшения венозного оттока в сосудах головного мозга выраженно проявляются в стадии декомпенсации. В этой стадии состояние больного значительно ухудшается.

Вследствие кислородной недостаточности и снижения питания сосудов мозга наступают необратимые изменения в мозговых тканях. Пациент не может себя обслуживать и нуждается в постоянной помощи окружающих людей.

Меры диагностики

На стадии декомпенсации сомнений в окончательном диагнозе обычно не возникает, но пациенту назначаются дополнительные виды обследований, такие как:

  • МРТ;
  • КТ с использованием контраста;
  • магниторезонансная ангиография;
  • УЗИ с допплером сосудов головного мозга.

И лишь после получения всех обследований будет понятно, как лечить нарушение кровообращения при шейном остеохондрозе.

Способы восстановления кровообращения

Нарушение мозгового кровообращения при остеохондрозе лечение подразумевает консервативное. Оно направлено на ликвидацию причины, повлекшей за собой травмирующее воздействие на сосуды. Цель данного лечения в том, чтобы восстановить кровообращение головного мозга если не в полном объеме, то хотя бы частично.

Достигается данный эффект комплексным проведением следующих мероприятий:

  • медикаментозной терапии;
  • физиотерапии;
  • использованием приемов мануального массажа.

Все это воздействие на организм, и на позвоночник в частности, нужно для замедления скорости, протекающих разрушительных процессов позвоночника. Применяются лекарства из нескольких фармакологических групп.

Лечение препаратами

При терапии широко применяют следующие препараты для улучшения мозгового кровообращения.

Антиагреганты и лекарства, восстанавливающие кровообращение. К этой группе относят аспирин, а также:

Лекарства, приводящие к снижению отечности головного мозга. В эту группу входят диуретики. Наиболее известными средствами являются:

Антиоксиданты в данном состоянии необходимы для снижения активности процессов, приводящих к перекисному и липидному окислению, которые ведут к разрушению мембран нейроцитов и таких веществ, как витамин Е.

Следующая группа — нейролептики. Оказывают седативное и противорвотное действие. Снижают уровень проявления эмоциональных расстройств. Из числа всех препаратов, имеющих подобное действие, наиболее часто доктора выписывают:

Транквилизаторы. Эти препараты нормализуют сон, устраняют невротические симптомы.
Антигипертензивные препараты. Это группа лекарств, снижающих внутричерепное давление. К ней относятся следующие:

Средства, блокирующие кальциевые каналы. Лекарственные препараты повышают уровень метаболизма. С их помощью удается снять сосудистый спазм и снизить риск образования ишемии со всеми ее проявлениями.

Декстраны используются специалистами для разжижения крови и нормализации процессов кровообращения головного мозга. К этим средствам относят Реополиглюкин.

Ноотропные средства, широко применяемые при большинстве патологий, протекающих в головном мозге. Эта группа препаратов ускоряет скорость метаболических процессов протекающих в головном мозге. Благодаря чему удается восстановить интенсивность мыслительных процессов, мозг может более успешно противостоять гипоксии. Препараты для мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе:

Вазоактивные средства также применяются для улучшения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе. Эти таблетки обладают сосудорасширяющими свойствами. Это препараты:

Еще одна группа лекарств — венотоники, которые предназначены для восстановления оттока венозной крови внутри черепа:

Прием витаминов и хондропротекторов

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе, должны сочетаться с приемом витаминов.

Эти вещества способны активировать процессы обмена, протекающие в клетках, и обладают способностью восстанавливать большинство функций ЦНС.

Параллельно лечению сосудов проводят терапию дистрофических изменений в позвоночнике. Для этого пациенту назначаются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты. Их задача — снизить уровень воспалительных процессов в пораженных патологией отделах позвоночника.

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе характеризуется частыми головокружениями и болевыми ощущениями в области шеи. Поэтому лечить нужно как причину — шейный остеохондроз, так и следствие — нарушение кровообращения в головном мозге. В противном случае могут возникнуть серьёзные осложнения (в т. ч. гипертония, проблемы с дыхательной системой и др.). Какие признаки свидетельствуют о нарушении мозгового кровообращения и какие существуют методы лечения? Какие профилактические рекомендации помогут сохранить здоровье и избежать тяжёлых последствий?

Читать еще:  Остеохондроз шейного отдела позвоночника массаж

Признаки нарушения кровообращения

Разрушенные шейные позвонки и разросшаяся костная ткань сдавливают сосуды спинного мозга, что в конечном итоге приводит к нарушению кровообращения в сосудодвигательном центре продолговатого мозга, ответственного за функционирование сердца, органов дыхания и пр. К основным проявлениям нарушения мозгового кровообращения относят следующие признаки:

  • Частые головные боли и мигрени.
  • Тошноту и рвоту.
  • Звон и шум в ушах.
  • Головокружения и слабость.
  • Нарушение координации движений.
  • Боли в шее и затылочной части головы.
  • Резкие скачки артериального давления.
  • Бессонницу и раздражительность.
  • Потемнение в глазах (особенно при резком подъёме).
  • Апатию и депрессию.
  • Онемение рук.
  • Ухудшение памяти и концентрации внимания.
  • Снижение остроты зрения.
  • Ухудшение слуха.
  • Спутанность сознания.
  • Одышку при ходьбе и не только.

Шум в ушах может возникать в следствии нарушения кровоснабжения мозга по причине деградации межпозвоночных дисков в шейном отделе.

СПРАВКА. Симптомы нарушения мозгового кровообращения, вызванного шейным остеохондрозом, обычно проявляются в комплексе. При этом некоторые признаки могут быть выражены сильнее, чем другие.

Лечение

В качестве терапии больным прописывают медикаменты, но в запущенных случаях ситуация требует оперативного вмешательства.

Медикаментозное лечение

Для устранения болезненных симптомов и воздействия на первопричину болезни врачи назначают следующие группы медикаментов:

  • Препараты для нормализации кровообращения — помогают стабилизировать состояние человека и улучшить кровоток. К ним относят Кавинтон, Винпоцетин и др.

Кавитон улучшает мозговое кровообращение. Применяются только по назначению лечащего врача.

  • Препараты для разжижения крови — выполняют не только основную функцию — разжижение крови, но и нормализуют кровоснабжение (например, Гепарин).
  • Сосудорасширяющие средства — улучшают приток артериальной крови и отток венозной. К ним относят Трентал, Коринфар и др.
  • Венотонические препараты — защищают стенки сосудов от разрушения (Флебодиа, Детралекс и пр.).
  • Антиоксидантные средства — препятствуют разрушению клеток, оказывают защитное действие и предупреждают отравление тканей продуктами обмена. К ним относят витамин Е и Мексидол.
  • Ноотропы — улучшают деятельность головного мозга, устраняют последствия кислородного голодания и стимулируют обменные процессы в тканях, что способствует восстановлению памяти. К ноотропам относят Пирацетам, Цераксон, Церебролизин и т. д.
  • Хондропротекторы — укрепляют хрящевую ткань и запускают процессы регенерации костной ткани (Терафлекс, Хондроитин и др.).
  • Мочегонные препараты — способствуют снятию воспаления и предотвращают отёк головного мозга. Эффективны только в составе комплексной терапии. К ним относят Лазикс, Фуросемид и пр.

Важно! Принимать препараты рекомендуется только после консультации с врачом. Специалист подберёт безопасную дозировку и назначит курс лечения.

Оперативное лечение

К хирургическому вмешательству при нарушении мозгового кровообращения прибегают редко. Операция показана только при выявлении межпозвоночных грыж, разрывов тканей и опухолей, которые не поддаются консервативному лечению. В таких случаях симптоматика болезни обостряется и появляются признаки отёка головного мозга. И в зависимости от причин патологии больному проводят иссечение межпозвоночного диска, удаление опухоли и пластику сосудов.

Наряду с медикаментозной терапией больным показаны лечебный массаж (его необходимо доверить специалисту), ЛФК и физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия и пр.).

Последствия

Шейный остеохондроз и кислородное голодание головного мозга с нарушением кровообращения нередко приводят к тяжёлым последствиям (особенно если пустить болезнь на самотёк). И в зависимости от того, какой из отделов мозга пострадает больше всего, могут возникнуть следующие осложнения:

  • Проблемы с дыхательной системой (т. е. постоянно возникает одышка).
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Проблемы с координацией движений и ориентацией в пространстве.
  • Ограничение подвижности верхних конечностей.
  • Частое повышение артериального давления.
  • Ишемия головного мозга и др.

Повышенное артериальное давление — верный признак проблем кровоснабжения головного мозга.

Важно! Даже если какие-то из вышеперечисленных симптомов начали периодически проявляться, не стоит паниковать раньше времени. Даже в тяжёлых случаях есть шанс на выздоровление и восстановление нарушенных функций. Главное — не медлить с визитом к доктору — невропатологу или неврологу.

Профилактика

Профилактика шейного остеохондроза (а следовательно и нарушения мозгового кровообращения) подразумевает соблюдение следующих правил:

  • Активный образ жизни (спорт, ежедневные пешие прогулки и т. д.).
  • Отсутствие лишнего веса.
  • Правильная осанка.
  • Избегание тяжёлых нагрузок на шею и спину.
  • Правильное питание (употребление в пищу по большей части натуральных продуктов и минимум жирного, сладкого, фастфуда, газированных напитков и пр.).
  • Отсутствие вредных привычек.
  • Использование ортопедических подушек и матрасов для сна.
  • Поддержание здоровья эндокринной системы.
  • Своевременное обращение к врачу при малейших симптомах болезни.

Правильное положение сидя помогает предотвратить риск возникновения проблем с позвоночником.

Если шейный остеохондроз уже имеется, остаётся лишь выполнять рекомендации доктора во избежание проблем с мозговым кровообращением.

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе — серьёзное заболевание, способное привести к ряду нежелательных последствий. Поэтому при обнаружении первых симптомов патологии необходимо обратиться к врачу. Но ещё лучше начать беспокоиться о здоровье до проблем с кровообращением, т. е. всеми доступными способами лечить остеохондроз и избегать физических и нервных перегрузок.

  • 14.04.2019ЛФК при шейном остеохондрозе
  • 14.04.2019Уколы при шейном остеохондрозе
  • 06.04.2019Шум в ушах при шейном остеохондрозе
  • 06.04.2019Страх и депрессия при шейном остеохондрозе
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector