Невралгия межреберная симптомы у детей

Межрёберная невралгия у детей

Межреберная невралгия представляет собой сдавливание, раздражение и воспаление межрёберных нервов, сопровождающееся сильными болезненными ощущениями. Встречается заболевание, как у взрослых, так и у детей. Причин его возникновения может быть много. Комплексная терапия, как правило, направлена на снятие болевого синдрома. В случае несвоевременной диагностики и лечения возможно развитие серьёзных осложнений.

Причины

Межрёберная невралгия может возникать у детей, как ещё в период внутриутробного развития, так и в старшем возрасте. Факторами, провоцирующими сдавливание межрёберных нервов, могут быть:

  • злоупотребление мамой ребёнка в период беременности вредными привычками (курение, употребление спиртных напитков);
  • недостаток кислорода во время формирования плода
  • ;травмы при родах;
  • стрессовые и депрессивные состояния будущей мамы;
  • непосильные физические нагрузки на детский организм;
  • недоношенность;
  • заболевания позвоночника у ребёнка;
  • недолеченные инфекционные заболевания;
  • ослабленный иммунитет;
  • недостаток витамина группы B в организме;
  • переохлаждение;
  • промокание ног;
  • нахождение на сквозняках.

Симптомы

Основным симптомом заболевание является появление резкой боли в области рёбер, отдающей в спину и грудную клетку. Она может носить острый, тупой или ноющий характер. К дополнительным признакам сдавливания межрёберного нерва можно отнести следующие проявления:

  • периодическое появление болезненных ощущений при резких движениях, смене положения тела, чихании, кашле;
  • боли при пальпации области рёбер, позвоночного столба и грудной клетки;
  • дискомфорт при вдохе-выдохе;
  • непроизвольные спазмы мышц;
  • онемение некоторых участков тела;
  • интенсивное потоотделение;
  • бледность или покраснение кожных покровов в области локализации заболевания;
  • судороги рук и ног;
  • учащённый пульс, сердцебиение.

Диагностика межрёберной невралгии у ребёнка

Поставить точный диагноз может только квалифицированный специалист на основе проведённых необходимых клинических исследований. Обычно обследование при подозрении на межрёберную невралгию у детей состоит из таких этапов:

  • физикальный осмотр участкового врача (измерение пульса, частоты дыхания, осмотр кожных покровов);
  • сбор анамнеза больного (изучение проявившихся симптомов, выявление возможных причин, определение характера и интенсивности болевого синдрома);
  • консультация невропатолога;
  • проведение электронейромиографии(оценивается скорость прохождения импульса по нервам и степень повреждения нервных волокон);
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • ангиография (обследование сосудистой системы);
  • эхокардиограмма для исключения заболеваний сердца;
  • компьютерная томография;
  • рентгенологическое исследование;
  • иногда рекомендуется консультация нейрохрурга.

Осложнения

Если лечение не начать вовремя межрёберная невралгия у детей может осложняться такими явлениями, как:

  • сильный болевой шок;
  • переход болезненного синдрома в хроническую форму;
  • кислородное голодание нервных волокон;
  • ограничение двигательной способности туловища и суставов плеч;
  • затруднение дыхания, удушье;
  • ослабление мышц системы дыхания;
  • воспалительный процесс в межпозвонковых отделах;
  • нарушение работы опорно-двигательной системы.

В настоящее время существует большое количество методов лечения заболевания в детском возрасте. При правильном подходе избавиться от возникшей проблемы можно за короткий промежуток времени. Главное своевременно обратить внимание на симптоматику и сразу же показать ребёнка врачу. В противном случае могут иметь место серьёзные осложнения.

Лечение

Что можете сделать вы

В случае появления у малыша острой боли в области рёбер необходимо предпринять такие меры:

  • срочно показать кроху врачу для установки точного диагноза и назначения необходимого лечения;
  • пройти нужное обследование;
  • соблюдать все назначения врача;
  • посещать с ребёнком бассейн;
  • выполнять упражнения из специальной гимнастики для улучшения кровообращения и избавления от застоев;
  • исключить возможность переохлаждения ребёнка;
  • следить за рациональностью физических нагрузок на позвоночник;
  • избегать нахождения малыша на сквозняках;
  • проводить ежедневно тёплые водные процедуры;
  • не давать крохе никакие лекарственные препараты, в том числе и мази, не проконсультировавшись с врачом.

Что может сделать врач

После проведения необходимого обследования и подтверждения межрёберной невралгии детям, как правило, назначается комплексное лечение, которое включает в себя такие пункты:

  • применение гелей и кремов местного обезболивающего действия, разрешённых к лечению в детском возрасте;
  • соблюдение постельного режима;
  • сон на твёрдом матрасе;
  • приём витаминов группы B;
  • массаж участков локализации боли;
  • лечебная физкультура;применение лазерной терапии;
  • рефлексотерапии;
  • мануальной терапии;
  • сокращение физических нагрузок;
  • при сильных болях приём анальгетиков;
  • гомеопатическая терапия.
Читать еще:  И м данилов остеохондроз для профессионального пациента

Профилактика

К основным профилактическим мерам заболевания относятся:

  • исключение стрессовых ситуаций, эмоционального перенапряжения;
  • предотвращение переохлаждения и пребывания на сквозняках;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • укрепление иммунитета;
  • сбалансированный рацион, обогащённый витаминами и полезными микроэлементами;
  • избегание чрезмерных нагрузок на позвоночник;
  • посещение бассейна;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Как лечить межреберную невралгию у детей?

Межреберная невралгия представляет собой неврологическое заболевание, при котором в процесс вовлекаются периферические нервы. Основным проявлением патологии является боль в верхней области сердца. Проявления сопровождаются болезненностью по ходу всего раздраженного нерва, ущемленного окружающими тканями.

Невралгия у детей встречается гораздо реже, чем у взрослых. Развитию заболевания способствует переохлаждение грудной клетки. У детей в младенческом возрасте патология нередко становится результатом травмирования позвоночника. Спасти ситуацию при невралгии может только своевременная диагностика и правильно подобранное лечение.

Причины невралгии у ребенка

Развитие межреберной невралгии у детей может быть обусловлено разными причинами, приводящими к сдавливанию периферического межреберного нерва. К ним можно отнести:

  • травмы грудной клетки;
  • перелом ребер;
  • заболевания позвоночника, в том числе сколиоз грудного его отдела;
  • неправильную осанку;
  • воспаление нервных окончаний, получившее свое развитие вследствие переохлаждения;
  • любую форму диабета;
  • аллергические болезни НС: рассеянный склероз, радикулоневрит;
  • плохой иммунитет;
  • авитаминоз, обусловленный нехваткой витаминов группы B в организме;
  • функциональные нарушения пищеварительной системы;
  • гормональные сбои, эндокринные нарушения;
  • перенесенные вирусные и инфекционные заболевания.

Среди внешних причин, способных повлиять на развитие невралгии, выделяют: физические и эмоциональные перенагрузки, курение, употребление алкоголя, неудачные движения, длительное нахождение в неудобной позе.

Невралгия у новорожденных может возникнуть из-за травм, полученных при рождении. Защемление нерва нередко становится результатом неосторожного обращения с ребенком во время переодевания или пеленания. Причиной болезни может послужить кислородная недостаточность, инфекции, переохлаждения организма, а также травмы при беременности.

Симптомы невралгии у детей

Основным признаком заболевания у детей является сильная боль в области ребер, лопаток и поясничного отдела позвоночника. Ее характер может существенно отличаться. Боль бывает острой, тупой, простреливающей, пронизывающей, жгучей, ноющей. Она может носить постоянный характер или проявляться в виде приступов. Чаще всего местом ее локализации является межреберное пространство. Болезненные проявления могут усиливаться при совершении дыхательных движений, кашле и чихании. Дополнительные проявления симптоматики, симптомы невралгии:

  • подергивание лицевых мышц, тики, судороги;
  • повышение температуры;
  • увеличение секреции слюнных желез;
  • слабость в нижних конечностях;
  • раздражительность, капризность;
  • повышенная активность;
  • плохой сон;
  • головная боль.

Определить заболевание у маленьких детей гораздо сложнее, так как они еще не могут рассказать о своих ощущениях. Беспокойное поведение ребенка является поводом для посещения кардиолога.

При отсутствии своевременного лечения на фоне данного заболевания у детей могут развиться различные осложнения: болевой шок, мышечная атрофия, снижение чувствительности, невриты.

Ускорить процесс выздоровления можно посредством специальной диеты. Рацион питания следует обогатить витаминной пищей, исключив соленые, острые блюда, копчености, маринады, газированные напитки и кофе.

В усложненных случаях при подобном диагнозе может быть применено хирургическое вмешательство.

Профилактика

Профилактика невралгий у ребенка начинается с момента его рождения. Она сводится к строгому наблюдению за поведением младенца, отслеживанию за показаниями его анализов и обследований.

Профилактика для более старших детей включает: организацию правильного питания, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, массажи, водные процедуры и т. д.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.

Межреберная невралгия: симптомы, лечение, осложнения

Межрёберная невралгия – это болевой синдром, который характерен при раздражении межрёберных нервов. Лечение межрёберной невралгии тесно связано с лечением основного заболевания/травмы, которые стали причиной этой боли.

Причиной межрёберной невралгии становится повреждение позвоночника или собственно нервных волокон. Это может произойти в результате травмы, воспаления, нарушения обмена, и других причин.

Часто межрёберную невралгию путают с заболеванием сердца, лёгких и бронхов, приступом почечной или печёночной колики. Если есть анамнез по какой-то из этих патологий, то в первую очередь нужно исключить их.

Симптомы невропатической боли

Межрёберная невралгия может возникнуть у практически здорового человека. Часто это может стать следствием перегрузки на тренировках, физического перенапряжения, неудобного положения во время сна, резкого движения с грузом в руках. Но часто боль по ходу межрёберного нерва сопровождает дегенеративные заболевания позвоночника, когда позвонки и межпозвонковые диски постепенно проседают и сдавливают нервы, которые выходят из спинного мозга в промежутках между ними. Поэтому симптомы межрёберной невралгии часто сочетаются с нарушением подвижности позвоночника, симптомами недостатка витаминов группы В и магния, симптомами нарушенного минерального обмена, изменением осанки, болью мышц спины и головной болью напряжения. Все эти изменения могут существовать несколько лет, постепенно усугубляясь, и межрёберная невралгия становится закономерным продолжением развития событий.

Симптомы, которые могут указывать на опасное для жизни состояние

Боль в груди, в боку, в спине, в руке превратилась в жгучую боль за грудиной, ухудшилось общее состояние, появилась слабость, головокружение

Боль, похожая на межрёберную невралгию, сопровождается рвотой, рвотой тёмными однородными массами, кровотечением из горла

Болевой эпизод продолжился нарушением пищеварения, кожа приобрела жёлтый/зеленоватый оттенок, боль распространилась по животу, стала опоясывающей, рвота

Боль в области спины сопровождается скудным количеством мочи, частыми позывами к мочеиспусканию, усиливается ранним утром, нет положения которое приносит облегчение

Болевые ощущения между рёбрами сопровождаются фебрильной или субфебрильной температурой, потливостью, резко ухудшается дыхание

Боль в груди или в боку возникла сразу после травмы, усиливается, пострадавший бледный, пульс слабый, дыхание поверхностное и частое

Диагностика межрёберной невралгии

При жалобах на боль в верхней части туловища в первую очередь врач будет исключать сердечный приступ. С такими жалобами направят на ЭКГ и УЗИ сердца. В некоторых случаях (если пациент действительно находится в группе риска по инфаркту миокарда) может быть назначен анализ на тропонин в крови. Если данных за сердечный приступ не выявлено, то диагностика продолжается в области позвоночника.

Состояние позвонков, межпозвонковых дисков, связок и глубоких мышц можно оценить при исследовании МРТ/КТ. Немного менее информативна обычная рентгенография, но при первичном обследовании её может быть достаточно для общей оценки: плотность костей, целостность межпозвонковых дисков.

Оценить болевой синдром предлагают по шкале от 1 до 10. Врач уточняет характер боли, причины появления/усиления боли, есть ли положение тела, в котором больному легче.

Осмотр и пальпация тела вдоль позвоночника и по ходу межрёберных нервов. Осмотр тела со стороны груди. Оценка расположения позвоночника согласно осям, детальное исследование рентгенологических снимков/снимков МРТ.

Читать еще:  При шейном остеохондрозе кружится голова

Даже если есть подтверждения того, что боль скорее всего вызвало раздражение межрёберного нерва, нужно провести детальное обследование всех органов, со стороны которых возможны похожие симптомы. Признаки межрёберной невралгии могут быть одним из первых заметных симптомов тяжёлого заболевания. В том числе детально нужно изучить показатели крови. Так как изменения в позвоночнике могут быть вызваны опухолью костного мозга, которые часто диагностируются не сразу.

Нарушение минерализации костей и проседание позвонков может быть вызвано патологией паращитовидных желез, гипофиза, щитовидной железы.

Межрёберная невралгия у пожилых людей – это часто первый признак опоясывающего лишая, который вызван ветряночным вирусом. Через несколько дней после появления боли по ходу нерва на коже возникают высыпания, похожие на герпес. Опоясывающий лишай может быть и у молодых людей на фоне резкого снижения иммунитета и истощения.

Лечение межрёберной невралгии

Обезболивание с помощью приёма лекарств в таблетках или капсулах при межрёберной невралгии может быть неэффективным. Поэтому если есть возможность – врач назначает внутримышечные инъекции нестероидного противовоспалительного препарата, как правило, это Диклофекак натрия. Короткий курс противовоспалительного препарата также помогает снять мышечное напряжение в зоне воспаления, которое развивается как защитная реакция и со временем усиливает боль и отёк. Для длительного применения этот препарат не подходит, так как оказывает системное воздействие.

Домашнее лечение межрёберной невралгии без консультации с врачом может привести к усилению болевого синдрома и ухудшению состояния позвоночника. Необходим комплексный подход и оценка в процессе лечения данных рентгена, исследований крови, показателей воспаления, обмена минералов. Если межрёберная невралгия беспокоит дольше полугода – это указывает на прогресс патологических изменений в позвоночнике. Так может проявлять себя остеопороз, сколиоз, которые прогрессируют и приводят к ущемлению нервов, которые выходят из спинного мозга. В пользу этого предположения будет говорить появление новых болевых очагов на других уровнях позвоночного столба.

Укрепление позвоночника при межрёберной невралгии нельзя проводить самостоятельно. Также при ущемлении нерва противопоказан массаж, мануальная терапия, вправление дисков у костоправа, и другие народные методы лечения межрёберной невралгии. Вернуть утраченную высоту позвонкам при остеопорозе можно путём систематической терапии с применением кальцийсодержащих препаратов, лекарств, которые препятствуют разрушению костной ткани, которые способствуют восстановлению кости, в сочетании с гормональными препаратами. ЛФК и другие методы физического воздействия допустимы только тогда, когда уже костная ткань и связки укрепились, и стали более устойчивы к нагрузкам. Тем более нежелательно внешнее физическое воздействие, которое оказывается при вправлении дисков мануальными терапевтами.

Сколиоз же лучше всего поддаётся лечению при активных физических усилиях, но тренировки должны быть правильно построены. Тренер ЛФК руководит процессом восстановления, врач контролирует состояние в динамике. Важно объяснить пациенту как правильно прикладывать усилия, чтобы с одной стороны мышцы расслаблялись, а с другой укреплялись и приходили в тонус. Одновременно назначают корректирующий массаж.

Если межрёберная невралгия была спровоцирована переохлаждением, травмой – то после купирования боли и восстановления рекомендуются щадящие физические нагрузки для укрепления мышц спины и торса.

Мышечный тонус тренированных людей значительно снижает риск развития травм позвоночника и межрёберных нервов. Поэтому профилактика межрёберной невралгии – это регулярные комплексные физические нагрузки и укрепление мышц спины и живота.

Медикаментозное и хирургическое лечение хронической боли

  • Избирательное уничтожение части волокон нерва, который непрерывно раздражается
  • Удаление нерва в области шва/рубца
  • Поверхностное нанесение средств с капсаицином
  • TENS – чрескожная электрическая стимуляция нерва
  • Эпидуральная анестезия
  • Блокада нерва местными анестетиками или стероидными препаратами
  • Нестероидные противовоспалительные перорально (чаще всего назначают нимесулиды)
  • Антидепрессанты в сочетании с противовоспалительными назначают при тяжёлых непрерывных болях

Тактику лечения определяет врач на основе комплексного обследования.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector