Остеохондроз поясничного отдела что это такое

Поясничный остеохондроз – причины, лечение, диагностика

Поясничный отдел – это часть позвоночника, на которую приходится максимальная нагрузка во время прыжков, бега, ходьбы, сидения, занятий силовым спортом и в других ситуациях. Поясничный отдел состоит из пяти позвонков, находится между крестцом и грудным отделом позвоночника. При травме поясничного отдела, при больших нагрузках на позвоночник происходит деформация межпозвоночных дисков, разрушение фиброзного кольца, поддерживающего межпозвоночный диск, биохимическое изменение хрящевой ткани, нарушение кровообращения. При разрыве фиброзного кольца происходит выпячивание межпозвоночного диска, развитие межпозвоночной грыжи.

Остеохондроз поясничного отдела – это тяжелое состояние, сопровождающееся болью, которая распространяется в ногу, болью в пояснице, развитием осложнений. В неврологическом отделении Юсуповской больницы пациент может получить консультацию опытного врача-невролога, пройти диагностику, узнать причину развития заболевания, получить эффективное лечение и пройти реабилитацию. В отделении неврологии занимаются лечением аутоиммунных расстройств, нарушений кровообращения мозга, хронических болей, последствий черепно-мозговых травм, возрастных заболеваний.

Остеохондроз поясничного отдела: симптомы

К главному симптому при остеохондрозе относится боль. Больной быстро утомляется, у него часто болит голова, беспокоит плохой сон, повышенная раздражительность. При развитии заболевания появляются негативные симптомы со стороны мочеполовой системы, повышается чувствительность ног, кожа на конечностях становится сухой, часто возникают мышечные спазмы, при болевом приступе нарушается потоотделение.

Остеохондроз поясничного отдела характеризуется деформацией межпозвоночных дисков, изменением их формы, дистрофией, смещением, клювовидным разрастание позвонков. При развитии остеохондроза поясничного отдела происходит потеря гибкости позвоночника, раздражаются нижнепоясничные нервные окончания, крестцовые нервные окончания, которые образуют седалищный нерв. Развивается осложнение – ишиас. Причиной развития ишиаса становится: сдавливание нервного корешка в поясничном отделе позвоночника, деформация межпозвоночных дисков, их смещение, клювовидное разрастание позвонков, межпозвоночные грыжи. Ишиас сопровождается сильной болью, снижается качество жизни больного.

При развитии поясничного остеохондроза появляются следующие синдромы:

  • болевой синдром.
  • корешковый синдром.
  • ишемический синдром.
  • позвоночный синдром

Мнение эксперта

Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России

По количеству обращаемости к врачу дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника занимают первые места. Согласно статистическим данным в 60–80 % случаев обострение остеохондроза приводит к развитию временной нетрудоспособности. В структуре инвалидности на долю дегенеративно-дистрофических заболеваний приходится 20 % случаев. Поясничный остеохондроз — наиболее распространенная локализация патологического процесса. Врачи подтверждают, что на долю данного заболевания приходится 60–70 % случаев.

Диагностика патологии в Юсуповской больнице происходит с помощью рентгенологического исследования, МРТ и КТ. Остеохондроз опасен осложнениями. В тяжелых случаях утрачивается способность к самообслуживанию. Поэтому важно вовремя обращаться к врачу для проведения обследования и назначения корректного лечения. В зависимости от степени дегенеративно-дистрофического процесса в поясничных позвонках врачи Юсуповской больницы разрабатывают индивидуальный терапевтический план. Он включает в себя средства этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. Кроме того, план лечения содержит рекомендации по профилактике рецидивов заболевания.

Читать еще:  Мази для суставов с хондропротекторами список

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: лечение

Лечение остеохондроза поясничного отдела зависит от запущенности заболевания. При остеохондрозе выделяют несколько степеней развития патологии:

  • легкая степень развития заболевания – фиброзное кольцо вокруг межпозвоночного диска имеет трещины, которые заполняются содержимым студенистого ядра. Диски на этой стадии развития заболевания деформированы слабо, беспокоит боль, которая может приниматься за боль в сердце. Возникает боль в пояснице при поднятии тяжестей и резком движении. Боль может быть стабильной или резкой, внезапной.
  • процесс деформации межпозвоночных дисков продолжается. Происходит защемление нервных окончаний, сокращается промежуток между позвонками, появляется выраженный дискомфорт в области поясницы, нередко возникают болевые приступы с неприятными ощущениями в области поясницы и крестца.
  • третья степень развития поясничного остеохондроза характеризуется разрывом фиброзного кольца вокруг межпозвоночного диска, происходит выдавливание студенистого ядра, сдавливание нервных корешков и сосудов – развивается межпозвоночная грыжа. Больной на такой стадии развития болезни страдает нарушением работы внутренних органов, становится сутулым.
  • четвертая степень заболевания – тяжелая стадия болезни. Происходит деформация позвоночника, которая приводит к инвалидности.

Тяжелая степень заболевания нередко требует хирургического лечения из-за окончательной деформации позвоночника. Позвоночник деформирован костными разрастаниями, у больного нарушена двигательная активность. У женщин и мужчин прогрессирование заболевания приводит к нарушениям в функционировании мочеполовой системы: у мужчин нарушается потенция, у женщин во время беременности возникает деформация межпозвоночных дисков, страдают внутренние половые органы.

Остеохондроз поясничного отдела: симптомы и лечение на ранней стадии

Поясничный остеохондроз на ранней стадии развития характеризуется болью в области поясницы, которая возникает периодически – во время занятий спортом, физических нагрузок. Боль может быть острой или ноющей, проходит быстро после отдыха. По мере развития боль становится постоянной, возникает при кашле и чихании, при повороте туловища в сторону, наклоне вперед.

Лечение остеохондроза на ранней стадии проводится с помощью массажа, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, медикаментозной терапии. В качестве медикаментозной терапии используют препараты для симптоматического лечения, хондропротекторы, кортикостероиды. Для симптоматического лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты. Большое значение в поддержании нормального состояния позвоночника играет лечебная физкультура. Ежедневное выполнение специальных упражнений дает хорошие результаты, служит профилактикой развития осложнений.

Остеохондроз поясницы: симптомы и лечение на поздней стадии

На поздней стадии заболевания у больного могут обнаруживаться следующие симптомы: сутулость, перекашивание позвоночника, атрофия мышц, может развиться паралич, парез. Приступы боли могут беспокоить в течение нескольких дней, больной вынужден соблюдать постельный режим. Нарушена работа внутренних органов и систем, больной теряет контроль над дефекацией и мочеиспусканием. Больной не может выполнять никакие виды работ, с трудом осуществляет минимальный уход за собой.

Лечением остеохондроза позвоночника занимаются врачи клиники неврологии и реабилитации Юсуповской больницы. При осмотре пациента врач определяет наличие изменений, которые указывают на развитие остеохондроза позвоночника. Проводится рентгенография области поясницы, КТ, МРТ. Лечение заболевания направлено на укрепление мышц спины и восстановление гибкости позвоночника. Хирургическое лечение проводится в самых крайних случаях, когда другие методы не показали эффективности. Под контролем инструктора больные занимаются лечебной физкультурой. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Читать еще:  Суп луковый рецепт при остеопорозе

Поясничный остеохондроз

Поясничный остеохондроз – процесс разрушения межпозвоночного диска, в результате которого позвонки сближаются. Вызывает комплексную неприятную симптоматику, достаточно быстро прогрессирует. Протекает в хронической форме с периодическими выраженными обострениями.

Симптомы

Симптомы при патологии возникают в случае компрессии сближающимися позвонками нервной ткани. Когда симптоматика начинает проявляться, доставляя выраженный дискомфорт, говорят, что проявился острый остеохондроз поясничного отдела. В этот период имею место следующие симптомы:

  • Острая боль при длительной гиподинамии, определенных движениях, позах, нагрузках;
  • Ощущение скованности, напряжения мышц в пораженной области;
  • Ноющие неприятные ощущения в пояснице, возникающие даже без нагрузок;
  • Онемение, покалывание, ощущение холода в ногах;
  • Ноющий дискомфорт в нижних конечностях;
  • Слабость мышц ног, кратковременные парезы, параличи.

Причины

Причины, по которым развивается патология многочисленные, но необходимо действие комплекса нескольких из них. Все причины можно разделить на две группы:

  1. Предрасполагающие факторы, которые ведут к снижению плотности межпозвоночного диска, изменению структуры тканей, склонности к разрушению;
  2. Нагрузка на конкретный диск, которая и вызывает деформацию, ускоряя разрушения, запуская патологический процесс.

К факторам, оказывающим негативное влияние на структуру тканей, снижающим ее плотность, относятся:

  • Возрастные изменения, развивающиеся у пациентов старше 35 лет;
  • Гормональные нарушения (пубертатные перестройки, начало климакса у женщин, сбои в результате стресса, усталости);
  • Метаболические сбои, нарушение обмена веществ;
  • Частые воспалительные заболевания, как позвоночника, так и других органов и систем;
  • Сниженный иммунитет;
  • Высокая подверженность сквознякам, переохлаждениям;
  • Несбалансированная диета, недостаток питательных веществ;
  • Вредные привычки (табакокурение, употребление алкоголя);
  • Стрессы, несбалансированный режим работы и отдыха.

Причины, вызывающие чрезмерную нагрузку, таковы:

  • Неправильная организация рабочего места;
  • Сон в неудобных позах, на неподходящих матрасах;
  • Ношение неудобной обуви;
  • Лишний вес;
  • Отсутствие контроля осанки;
  • Нестабильность позвоночника;
  • Кифоз;
  • Сколиоз;
  • Подверженность вибрациям на работе;
  • Длительная гиподинамия, сидячая работа;
  • Профессиональные занятия спортом;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Ушибы, травмы, переломы, смещения;
  • Подъем тяжестей.

Важно правильно установить причины, вызвавшие и провоцировавшие патологию, для того, чтобы максимально эффективно бороться с ними.

Диагностика

Диагностировать остеохондроз поясницы удается по косвенным признакам его развития. Для этого применяются следующие методы:

  1. Сбор анамнеза, анализ симптомов специалистом, оценка образа жизни и привычек пациента для установления наличия предрасполагающих к остеохондрозу факторов;
  2. Мануальный осмотр позвоночника, проверка рефлексов, чувствительности в определенных точках;
  3. Анализ крови на гормоны, биохимический анализ для определения наличия признаков метаболических, гормональных сбоев;
  4. Общий анализ крови для определения наличия воспалительного процесса;
  5. Рентгенограмма показывает смещения позвонков, их сближения, хотя собственно позвоночный диск не визуализирует;
  6. Электронейрограмма проводится при подозрении на значительное вовлечение в процесс нервной ткани.
Читать еще:  Воспалился сустав на ноге что делать

Точный диагноз удается поставить с помощью КТ, МРТ, которые позволяют визуализировать собственно межпозвоночный диск.

Лечение

Полное излечение от остеохондроза невозможно, но при своевременной терапии удается остановить прогрессирование процесса, добиться длительной устойчивой ремиссии.

Хорошим результатом является переход патологии в хроническое состояние, в котором она почти не доставляет дискомфорта, с крайне редкими короткими обострениями не яркой выраженности.

  • Для снятия воспаления и боли, которые всегда сопутствуют обострению патологии, назначается курсовой прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак) в таблетках, уколах, свечах или мазях на срок до 14 дней.
  • Одновременно с этим применяется физиотерапии. На стадии восстановления показан профессиональный массаж, лечебная физкультура.
  • При комплексном подходе в период ремиссии показано прохождение 7-10 процедур массаж и 10-12 процедур магнитотерапии два раза в год.
  • Желательно проводить накануне сезонного обострения, или весной, осенью. Такая профилактика снизит вероятность развития обострения патологии, сделает ремиссию длительной.

Что делать при первом появлении болей? Необходимо обратиться к врачу для назначения терапии, которую впоследствии можно будет проводить самостоятельно в домашних условиях.

Подробнее о способах терапии читайте в материале «Лечение поясничного остеохондроза».

Что нельзя делать?

Имеется ряд противопоказаний при данном диагнозе. Запрещено:

  1. Курить, употреблять алкоголь, так как это ускоряет деградацию диска;
  2. Набирать лишний вес, носить не физиологичную обувь, которыми создается дополнительная нагрузка на диски;
  3. Находиться в гиподинамии более 1 часа;
  4. Подвергать позвоночник излишним нагрузкам;
  5. Поднимать тяжести;
  6. Заниматься профессиональным спортом;
  7. Выполнять прыжки.

В период обострений противопоказана лечебная физкультура. Также запрещен массаж. Они допустимы только на стадии восстановления после обострения, ремиссии.

Осложнения

Остеохондроз дисков поясничного отдела позвоночника способен спровоцировать тяжелые последствия, среди которых:

  • Хронические устойчивые болевые синдромы в ногах, пояснице;
  • Парезы, параличи ног, обратимые/необратимые. Кратковременные/продолжительные;
  • Потеря чувствительности нижних конечностей;
  • Слабость мышц ног в сочетании с их болезненным гипертонусом;
  • Ограничение подвижности отдела позвоночника;
  • Уменьшение гибкости отдела;
  • Протрузия, грыжа;
  • Нарушение работы органов малого таза (проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, запоры);
  • Угнетение половой функции;
  • Деформация внутренних органов;
  • Нарушение кровообращения в органах малого таза.

Наиболее серьезным, но встречающимся редко, осложнением можно назвать повреждение спинного мозга.

Профилактика

Снизить вероятность возникновения патологии можно, если:

  1. Правильно организовать рабочее место;
  2. Спать на ортопедическом матрасе;
  3. Правильно питаться, отказаться от вредных привычек;
  4. Избегать сквозняков, не переохлаждаться;
  5. Носить удобную обувь;
  6. Контролировать вес и осанку;
  7. Выполнять ЛФК;
  8. Не подвергать позвоночник длительным статическим, динамическим нагрузкам;
  9. Не поднимать тяжестей.

Такие меры помогут избежать большинства патологий позвоночника.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector