Тазовая невралгия у женщин симптомы

Как проявляется тазовая невралгия у женщин и мужчин

При тазовой невралгии возникают боли, чувство дискомфорта и ухудшение качества жизни. От такой болезни никто не застрахован, патология развивается независимо от половой принадлежности.

При возникновении первых признаков нужно пройти комплексное обследование, поскольку признаки патологии во многом напоминают симптомы заболеваний репродуктивной системы.

Причины

Невралгии сопутствует болевой синдром без точной локализации. Ощущения могут изменяться, усугубляться и снижаться. Чувство дискомфорта повышается при давлении. Если нервные волокна защемляются, боль отступает, на замену приходит онемение областей, парезы, жжение, ухудшение подвижности. К причинам невралгии относятся:

  • Беременность.
  • Инфекционные расстройства.
  • Травматизм.
  • Грыжа.
  • Воспалительный процесс.

Часто с подобными проблемами сталкиваются при беременности. При этом невралгия обуславливается давлением расширяющейся матки на нервные волокна. Зачастую патология развивается при компрессионных переломах позвоночника и грыжах. При подобных диагнозах для устранения невралгии нужно избавиться от главной патологии.

Некоторые гинекологические трудности вызывают расстройства кровоснабжения в малом тазу. Это может вызывать невралгию. При подобном диагнозе требуется консультация гинеколога и невролога. Устранить боль в районе таза удастся посредством лечения поврежденных нервных волокон, но для начала нужно избавиться от основной патологии.

Симптоматика

Первый и главный признак тазовой невралгии – это боль в тазобедренном суставе и пояснице. Такое состояние отличается повышенной интенсивностью и небольшой продолжительностью. Симптомы возникают эпизодически, усугубляются при передвижениях или повышении давления.

  • Невралгия сопровождается такими ощущениями:
  • Боль неопределенной локализации.
  • Жжение.
  • Усугубление чувства дискомфорта.
  • Быстро устраняющиеся неприятные ощущения.

Признаки во многом обусловлены тем, какой из нервов пережат. В этой части локализованы 6 нервов:

  • Бедренный.
  • Ягодичный.
  • Запирательный.
  • Седалищный.
  • Внешний кожный.

От места расположения повреждения зависит интенсивность синдрома.

Как купируется боль

Для временного устранения симптоматики применяется нитроглицерин или другие лекарства, предназначенные для устранения боли в сердце. В таком состоянии нужно отправляться к неврологам. Противосудорожные препараты помогают снизить неприятную симптоматику.

Диагностика

Определить патологию сложно, поскольку локализация боли не постоянная. Симптомы могут проявляться в пояснице или нижней части спины. Во время ходьбы симптомы усугубляются за счет вовлечения в процесс нервных клеток в тазу.

Не во всех случаях анализ удается поставить надежно после проведенных лабораторных анализов. Диагностика проводится с учетом жалоб больного после осмотра и изучения анализов в лаборатории.

Классификация

Различают 2 разновидности тазовой невралгии:

  • В бедренном нерве. Симптомы усугубляются при беге, ходьбе, гимнастических процедурах. Проявляются после травматизма в тазобедренном суставе, патологий в области таза, грыж, нагноений.
  • В внешнем кожном нерве в области бедра. Симптомы проявляются под кожным покровом не слишком глубоко. Усугубляется приступ ночью во время ходьбы.

Терапия

На первых этапах нужно купировать боль. С этой целью врачам назначают анальгетики. В дальнейшем удастся применить медикаментозные средства в виде мазей и гелей. Когда защемление нервов усугубляется, можно пользоваться гормональными средствами.

Совместно с медикаментозными средствами нужно пользоваться физиотерапевтическими процедурами. Часто используются рецепты народной медицины после консультации со специалистом. Такие препараты позволяют избавиться от сильной боли и прекратить употребление антидепрессантов.

Невралгия при болезнях половых органов

Часто причиной заболевания являются хронические гинекологические расстройства, провоцирующие неприятные симптомы в промежности. Циклические боли могут быть обусловлены предменструальным синдромом, дисменореей, инфекционными заражениями половых путей. Во время диагностики немалое значение имеют симптомы, свидетельствующие о повреждении половых органов:

  • Проблемы с менструальным циклом.
  • Выделения.
  • Папилломатоз.
  • Бесплодие.

Пациенты всегда жалуются на болезненные ощущения в промежности. Боль, обусловленная менструальным циклом часто проявляется в результате гинекологического расстройства. Симптомы с различной степенью сложности могут беспокоить мужчин, но результаты микробиологических тестов могут вызывать негативный эффект. По месту расположения боль бывает в тазу, мочевыводящей и репродуктивной системы. К провоцирующим факторам относятся воспаления или нервно мышечные преобразования в предстательной железе у мужчин.

Характерная симптоматика:

  • Болит нижняя часть спины.
  • Усугубляются симптомы при мочеиспускании.
  • Неприятные симптомы в половых органах.
  • Примеси крови в семенной жидкости.
  • Боль во время семяизвержения.

Опытный уролог может определить причину таких расстройств и выбрать правильный способ лечения.

Диагностика

С этой целью нужно приходить к неврологу. Зачастую пациенты сталкиваются с болью в районах малого таза, проводят консультации с урологами и гинекологами. Если не удается выявить расстройство внутренних органов, состояние пускается на самотек.

Без надлежащего лечения симптомы не будут устраняться. Для правильной диагностики нужно исключить органические расстройства внутренних органов, поэтому консультацию у гинеколога и уролога проводить обязательно.

Для определения состояния нервов нужно провести анализ проводимости импульсов. Для устранения болей в спине потребуется проведение рентгена и МРТ в пояснице.

Как избавиться от боли

Для устранения боли применяются:

  • Анальгетики.
  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Новокаиновые блокады.
  • Противосудорожные.

Невролог помогает определить подходящие препараты. Самолечение может вызывать вредные последствия. Это нужно принимать во внимание перед началом употребления самостоятельно выбранных лекарств.

Зачастую используются противовоспалительные нестероидные средства. Это препараты, главным действующим веществом которых считается ибупрофен или диклофенак. При усиленных болевых синдромах нужно проконсультироваться со специалистами для выполнения блокады. При этом вкалывается анальгетик прямо в поврежденный участок.

Читать еще:  Что лучше узи или рентген коленного сустава

Положительным эффектом наделены миорелаксанты и противосудорожные средства. Это препараты, главным действующим компонентом которых считается ибупрофен и диклофенак. При сильной боли нужно проконсультироваться со специалистом относительно выполнения медикаментозной блокады. Она подразумевает введение анальгетика в поврежденную область.

Положительным эффектом наделены миорелаксанты и противосудорожные препараты. Но такие сильнодействующие лекарства отличаются противопоказаниями и побочными эффектами, поэтому должны подбираться только специалистом.

Самолечением заниматься не рекомендуется. Можно пользоваться средствами народной медицины, но для этого нужно консультироваться со специалистом. Только опытный врач сможет правильно скорректировать медикаментозное лечение и терапию народными способами. Тазовая невралгия относится к особым болезням. Недопустимо запускать ее в надежде на то, что все само по себе рассосется.

Признаки тазовой невралгии у женщин

Тазобедренный сустав (ТБС) – самый крупный не только в области нижних конечностей, но и во всем скелете. Он обеспечивает правильную осанку, устойчивую походку, на него ложится большая нагрузка при движении и переноске тяжестей. Стойкий болевой синдром в области бедра может значительно ухудшить качество жизни человека. Согласно медицинской статистике, с жалобами на боль в тазобедренном суставе и тазовой зоне в целом к врачам обращается каждая вторая женщина и каждый пятый мужчина, достигшие возраста 40 лет. Такой симптом может быть обусловлен защемлением бедренного нерва.

Основные причины

Наиболее распространенной причиной тазобедренной невралгии является воспаление нервных окончаний, иннервирующих зону бедра, а также большого и малого таза. Женщины страдают от данной патологии чаще мужчин в силу специфических функций их организма – беременности и родов. При вынашивании младенца резко увеличивается нагрузка на тазовые кости и нижние конечности, а во время родовой деятельности неизбежно происходит расхождение тазовых костей, и при обратном схождении защемление нерва вполне возможно. Спровоцировать болезнь может интенсивная гормональная перестройка в менопаузе – климакс.

Помимо гинекологических причин, поводом к развитию неврита в данной области становится:

  • Артропатия ТБС – ревматоидный артрит, коксартроз, подагра.
  • Травмы (ушибы, переломы) бедренной и тазовых костей.
  • Растяжения и разрывы мышечно-связочного аппарата бедра.
  • Врожденные дефекты – дисплазия (недоразвитость) тазобедренного сустава.
  • Индивидуальные особенности расположения нервных пучков и связок.
  • Инфекционные заболевания органов малого таза, в том числе хронические мочеполовые инфекции, при которых воспалительный процесс захватывает близлежащие ткани.

Также тазобедренные нервы могут защемляться в результате возникновения в области ТБС, позвоночника или таза новообразований злокачественного и доброкачественного характера. Воспалиться способен не только отдельный нерв, но и крупные сплетения, состоящие из большого количества нервных пучков – такая форма патологии носит название плексита.

Клиническая картина невралгии ТБС

Наиболее распространенный признак тазобедренной невралгии – острая боль в бедренно-ягодичной зоне. Болевой синдром может иррадиировать в поясницу и/или в колено. Для него характерна высокая интенсивность и кратковременность: боль имеет форму прострелов при перемене позы или нагрузке и возникает эпизодически. На пике проявления синдрома человек практически полностью лишается возможности совершать какие бы то ни было движения ногой.

Зона таза и ТБС иннервируется большим количеством нервов, среди которых наиболее выделяются шесть основных:

  • бедренный;
  • верхний ягодичный;
  • нижний ягодичный;
  • запирательный;
  • седалищный;
  • наружный кожный.

Локализация боли зависит от того, какой из этих нервов оказался защемлен. Как правило, четко определенных временных границ проявления болевого синдрома нет, он может отступать так же внезапно, как возникает.

Наряду с прострельной болью и резким ограничением двигательной амплитуды ТБС в симптоматическую картину тазобедренной невралгии может входить:

  • Парестезия – чувство жжения и покалывания в пораженной конечности.
  • Снижение чувствительности (онемение) в месте защемления нерва.
  • Затруднения при передвижении, хромота.
  • Небольшой подъем температуры тела, озноб, повышенное потоотделение, слабость.

Иррадиация болевого синдрома в ногу или спину свидетельствует о защемлении седалищного нерва. При этом боль атакует человека при попытке переменить позу: встать, лечь, повернуться на бок.

У женщин симптомы тазовой невралгии могут возникать во время менструации, особенно в случаях дисменореи (болезненных месячных). Некоторые гинекологические заболевания приводят к нарушению кровообращения в тазовой области, что также может спровоцировать приступ невралгии в этой зоне. У мужчин существуют специфические причины, способствующие обострению тазобедренной невралгии. К ним относятся урогенитальные инфекции и простатит: при этих патологиях не исключена инфильтрация патогенных микроорганизмов в ткани, окружающие нервные тяжи.

Поскольку тазобедренная невралгия может протекать одновременно с патологиями органов ОМТ, больные порой принимают одно за другое: мужчины при данной симптоматике подозревают урологию, а женщины списывают невралгические боли на гинекологические заболевания. Только тщательное диагностическое обследование позволяет дифференцировать причины недомогания.

Диагностические методики

Диагностика тазобедренного неврита, как и любой другой болезни, начинается с опроса и внешнего осмотра пациента специалистом. Врач-невролог расспрашивает о времени появления и характере патологической симптоматики, пальпирует конечность с целью определить локализацию болевого синдрома, проверяет динамические качества тазобедренного сустава. Установка предварительного диагноза при неврите ТБС для опытного специалиста не представляет большого труда, поскольку недуг имеет вполне четкую симптоматику. Затем пациента направляют на обследование с целью выявить возможные патологии ТБС и других органов, имеющие сходную симптоматику. При установлении наличия сопутствующих патологий может потребоваться консультация хирурга-ортопеда, нейрохирурга, гинеколога, уролога, онколога.

Лабораторные анализы крови и мочи необходимы для выявления воспалительного процесса в организме. Установить точную локализацию и характер защемления нерва при тазобедренной невралгии помогут комплексные инструментальные методики обследования:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Электромиография – методика, показывающая активность мышечных волокон.
  • Наложение накожных электродов для проверки нервной проходимости.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) околосуставных тканей.

Отслеживание реакции нервных волокон на раздражение позволяет выявить наличие в ней патологических симптомов и определить их причину. После уточнения диагноза назначается соответствующая терапия.

Терапевтические мероприятия

Лечение воспаления нерва тазобедренного сустава носит комплексный характер. При прохождении курса используется медикаментозная терапия которая включает применение:

  • Анальгетиков – Темпалгина, Анальгина, Баралгина в форме таблеток и уколов.
  • Нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), позволяющих снимать острые болевые синдромы – Диклофенака, Ортофена, Вольтарена. Это могут быть как уколы, так и мази для наружного применения.
  • Спазмолитиков – Сирдалуда, Мидокалма, Баклосана.

В комплекс физиотерапевтического лечения неврита ТБС входит массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, лечебная физкультура, а также грязи, озокерит, парафин, водные процедуры. Терапия такой формы невралгии, как тазовый или пояснично-крестцовый плексит, встречающийся у представительниц прекрасного пола, зависит от ее этиологии. При инфекционной разновидности, представляющей собой осложнение гинекологических инфекций, лечение тазового плексита у женщин включает антибиотики, при травматическом и компрессионном, возникающем после родов, показано оперативное вмешательство с целью удаления сгустков крови, сдавливающих нервные сплетения в области малого таза.

Народные целители для лечения тазобедренной невралгии применяют растирания настойкой болиголова. Для приготовления лекарства нужно взять стеклянную банку и плотно набить ее свежими или сухими побегами. Затем залить емкость до верха подсолнечным маслом и поставить ее на неделю на солнце. После этого банку надо переставить куда-нибудь в темную кладовку и хранить там в течение месяца, периодически встряхивая. По окончании месячного срока масло нужно отцедить. Получившуюся жидкость втирать в кожу больного места до полного впитывания. Важно: болиголов – ядовитая трава, поэтому обращаться с ней следует аккуратно. После работы по приготовлению травяного настоя, а также после растирания руки необходимо тщательно вымыть с мылом.

Невралгия ТБС – достаточно неприятное заболевание, однако при своевременном обращении к врачу оно успешно лечится и не дает серьезных осложнений. Предотвратить развитие патологии поможет здоровый образ жизни. Следует избегать как значительных физических перегрузок, так и гиподинамии, а также частых переохлаждений и травм.

Что делать при невралгии тазобедренного сустава?

Тазовая невралгия — одна из наиболее распространенных патологий, особенно у женщин. Зажатие нерва между костями, связкам или сухожилиями в области малого таза способно вызвать сильную боль, продолжительность которой может быть от нескольких минут до нескольких дней. Лечение данного заболевания осложнено тем, что его симптоматика схожа со многими другими болезнями.

Причины недуга

Нерв тазобедренного сустава представляет собой нервные окончания, образованные поясничным корешком крестцового и спинномозгового нервов. Он располагается между ягодичными мышцами и проходит по задней поверхности ноги, заканчиваясь в области ямки под коленом. Подобная локация нерва приводит к тому, что боли при невралгии могут ощущаться от поясницы и до самого колена.

Защемление нерва в области таза может быть вызвано многими факторами:

  • различные травмы и заболевания позвоночника;
  • ожирение, лишний вес;
  • расхождение тазовых костей после родов;
  • воспаление в области малого таза;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сильное переохлаждение организма;
  • грыжа в поясничном отделе;
  • беременность, во время которой увеличенная в размерах матка может сильно сдавливать тазовые нервы.

Характерная симптоматика

Главным симптомом невралгии тазовой области являются очень сильные болевые ощущения, усугубленные чувством жжения. Характерная их особенность – отсутствие постоянного характера и локализации на одном месте. Это значит, что боль и жжение могут появляться неожиданно и также быстро проходить, но даже несколько минут подобного состояния человек воспринимает очень мучительно.

Как правило, дискомфорт усиливается при движении или любом виде физической нагрузки, при чихании, кашле, дыхании. При этом болевые ощущения носят блуждающий характер и могут переходить на область почек, груди, желудка. Невралгия – опасное заболевание, которое может маскироваться различными симптомами. Так, боль в промежности у женщин наводит их на мысль о проблемах в сфере гинекологии, а мужчины могут жаловаться на урологические недомогания.

Самостоятельно диагностировать невралгию таза невозможно.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или игнорировать болезненное состояние, поскольку невралгия в запущенной форме способна привести к очень тяжелым последствиям. При появлении сильных болей нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы специалист смог поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечебные мероприятия

Для того чтобы врач смог подтвердить невралгию тазобедренного нерва, используется комплексная диагностика:

  • визуальный осмотр врача с выявлением всех жалоб на самочувствие;
  • компьютерная томография или МРТ;
  • проверка проводимости нервных окончаний и нервов с помощью электродов;
  • диагностика мышечных волокон при помощи электромиографии;
  • исследование состояния тканей в области сустава ультразвуковым методом.

При подтверждении диагноза эффективность лечения сводится к устранению причины защемления и избавлению от неприятных симптомов. Комплексное лечение невралгии тазового нерва включает в себя:

  1. Прием медикаментов. Для купирования боли применяются анальгетики, которые, как правило, вводят внутримышечно. Если защемление было вызвано межпозвоночной грыжей, может потребоваться новокаиновая блокада. Для устранения воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты. При долговременном защемлении больший эффект принесут медикаменты на стероидной основе. Устранить отечность помогут препараты, улучшающие циркуляцию крови, а также мочегонные средства. Для устранения мышечных спазмов, происходящих в качестве ответной реакции на сильную боль, врач назначает миорелаксанты.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Массаж с применением мазей, в состав которых входит змеиный яд или продукты пчеловодства, способен значительно улучшить кровообращение, устранить отеки и воспалительные процессы в поврежденной области. Хороший эффект дают и специальные гимнастические упражнения, но проходить они должны под руководством специалиста, чтобы случайно не навредить организму.
  3. Мануальная терапия. Помогает освободить защемленный нерв без применения медикаментозных средств или оперативного вмешательства, однако сложность заключается в поиске хорошего специалиста с серьезной репутацией.
  4. Народная медицина. Избавиться от болевых ощущений и спазмов помогут ванны с добавлением настоя лекарственных трав. Для его приготовления необходимо взять 2–3 столовые ложки смеси, состоящей из равных частей конского каштана, ромашки лекарственной, коры дуба, корневища аира, залить литром кипятка, дать настояться и добавить в ванну.

В случае когда данная терапия не приносит ощутимого облегчения, может потребоваться оперативное вмешательство.

Именно поэтому так важно при невралгии не затягивать с походом к врачу и дальнейшим лечением. Только в этом случае можно обойтись без операции и развития осложнений.

Тазовая невралгия при беременности

Основным механизмом, обуславливающим тазовые боли у женщин, считается сдавление нерва в анатомических образованиях, через которые они проходят. Случается это вследствие микроциркуляторных нарушений, вызывающих полнокровие сосудов, окружающих нерв. Грубо говоря, имеет защемление нерва связками и сухожилиями.

Причины тазовой невралгии у беременных

Основные теории, объясняющие это состояние:

  • Эндокринная теория. Здесь причинным фактором выступает патология желез внутренней секреции (сахарный диабет, гипертиреоз).
  • Сдвиги гормонального фона при климаксе или беременности.
  • Анатомические дефекты костно-суставных структур.

Ни одна из представленных гипотез не может полностью объяснить природу нарушений. Считается, что тазовая невралгия – заболевание, имеющее в основе несколько причин.

Часто тазовая невралгия появляется в последнем триместре. Связано это с увеличением размеров плода, ростом матки и увеличением удельного веса жидкости в организме.

Все это увеличивает нагрузку на тазобедренные суставы и позвоночник, вызывая тазовые боли. У беременных с ортопедическими дефектами такое состояние может развиться и на более ранних сроках.

Симптомы тазовой невралгии у беременной

Признаки тазовой невралгии у будущих мам не имеют особенных черт. Обычно это хронические тянущие боли или приступообразные, жгучие ощущения. Помимо болезненности, может быть онемение или ощущение ползания мурашек. Боли могут усиливаться при нагрузке, длительном нахождении в одном и том же положении. Это объясняет их усиление в ночное время. Движения с пораженной стороны могут также вызывать неприятные ощущения. Разнообразие клинических симптомов может объясняться различиями в анатомических взаимоотношениях нервов и сосудов.

В чем опасность тазовой невралгии для беременной?

Сама по себе тазовая невралгия опасности ни для беременной, ни для плода не представляет. Однако дискомфорт от хронических болевых ощущений может надолго нарушить общее состояние и стать источником отрицательных эмоций.

Лечение тазовой невралгии при беременности

Сложность лечения любых болезней у беременных заключается в ограничении использования фармакологических средств.

Из традиционно назначаемых анальгетиков и противовоспалительных препаратов можно рекомендовать парацетамол, который можно использовать на протяжении всей беременности и диклофенак, но только во втором и третьем триместрах. Не принесут вреда комплексные витаминные препараты, имеющие в своем составе витамины группы B.

Применяемые в обычном состоянии гормональные средства, разогревающие мази, мануальная терапия при беременности не назначаются.

Из немедикаментозных методов широко используются различные ортопедические приспособления. Начиная от обычного бандажа, поддерживающего беременный живот, заканчивая специальными ортезами, цель которых зафиксировать такое положение конечностей, чтобы прекратить сдавливание нерва.

Можно рекомендовать курсы лечебного массажа, однако проводить процедуры должен специалист, имеющий соответствующую сертификацию и право работать с пациентками, ожидающими ребенка.

Оперативное лечение туннельных невропатий, заключающееся в устранении факторов сдавления, при беременности не применимо.

Будьте внимательны с лекарственными травами. Многие растения нельзя использовать женщине, ожидающей ребенка. Некоторые из них могут вызвать самопроизвольное прерывание беременности.

Женщина должна пересмотреть свой образ жизни, увеличить активность, стараться больше времени проводить на прогулках. Будущая мама должна следить за своим весом, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на позвоночник.

Не забывайте об умеренных физических нагрузках. Оптимальным будет регулярное выполнение специального комплекса для беременных, дающего регулярную нагрузку на все части тела, в том числе на мышцы спины и тазового пояса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector