Дорзальные грыжи дисков поясничного отдела

Дорзальная грыжа диска что это такое

Дорзальная грыжа диска – это тяжелый вариант развития позвоночной грыжи. В этой ситуации пульпозное содержимое хряща выходит в сторону спинномозгового канала. Поэтому при такой клинической картине выше всего опасность неврологических осложнений. Вплоть до паралича и пареза ног.

Дорзальная грыжа

Где образуется дорзальные грыжи диска и что это такое – вопрос, волнующий пациентов. Межпозвонковые диски – это амортизирующие структуры между позвонками, состоящие из хрящевой ткани. Они нужны, чтобы обеспечивать нормальную подвижность позвоночника и не допускать трения позвонков друг об друга. Такие эластичные промежутки помогают нам двигаться, поднимать тяжести, попросту ходить, поворачивать и наклонять спину. Состоят межпозвоночные диски из мягкого пульпозного ядра и плотного фиброзного кольца.

Грыжей позвоночника называется патология, при которой появляется трещина в фиброзном кольце, и пульпа покидает свои физиологические границы. В результате вышедшие ткани начинают давить на нервные корешки.

Дорзальной диффузная грыжа называется, если пульпозное ядро вышло наружу назад, в сторону спинномозгового канала. Это самый тяжелый из возможных вариантов, ведь в этой области находится спинной мозг и большая часть нервных корешков. Пациента мучает наибольшее количество неврологических симптомов. Вначале это только боль, а затем – ухудшение подвижности и чувствительности ног. Возможны нарушения в работе тазовых органов.

Причины и факторы риска

Дорзальные грыжи дисков могут возникать по следующим причинам:

  • Травматические воздействия;
  • Избыточная масса тела;
  • Чрезмерное физическое напряжение;
  • Резкие движения, подъем большого груза с неправильной техникой;
  • Генетически слабый тонус мускулатуры;
  • Недостаток двигательной активности;
  • Инфекционные заболевания.

Если пациент предрасположен к грыже и даже постоянно наблюдается у врача, трудно сказать, куда будет направлен разрыв фиброзного кольца. Обычно это происходит в наименее плотном и защищенном месте. Основной фактор развития протрузий, а затем грыж – остеохондроз, дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Образ жизни современного человека располагает возникновению сначала остеохондроза, а затем и грыжи. Мы стали мало двигаться, и большой процент населения постоянно сидит на работе с неправильной осанкой. Неудивительно, что мышцы, поддерживающие спину, становятся слабее. Нагрузка при этом на них увеличивается, так как масса тела в такой ситуации имеет тенденцию расти.

Симптомы

Чаще всего назад разрываются фиброзные кольца дисков в пояснице. Обычно между L4 и L5 позвонками, а также L5 и S1. Иногда происходит на уровне шеи, между C5 и C6. В грудном отделе такие разрывы происходят крайне редко, ведь это наименее подвижная и наиболее защищенная область позвоночника. Сопутствующими заболеваниями могут быть инфекционные воспаления, артроз и протрузии дисков. Если они сопровождают грыжу, лечить ее становится еще более тяжелой задачей.

Когда дорзальная грыжа проявляется в области шеи, прослеживаются следующие симптомы:

  • Болит голова;
  • Болят верхние конечности и шея, плечи;
  • Ухудшается чувствительность ладоней;
  • Шумит в ушах;
  • Кружится голова;
  • Темнеет перед глазами;
  • Слабеют верхние конечности;
  • Повышается давление;
  • Могут наблюдаться предобморочные состояния.

Все эти симптомы неврологического типа начинают мучить потому, что грыжа пережимает нервы и сосуды шеи. В результате головной мозг начинает страдать от недостатка кровообращения, и ухудшается иннервация рук.

Дорзальные грыжи поясницы выражаются несколько по-другому:

  • Поясничный болевой синдром;
  • Резкие боли во время резких движений, чиха, кашля и смеха;
  • Боль отдает в ягодичную и бедренную область;
  • Ухудшается чувствительность ног, появляется ощущение «бегающих мурашек»;
  • Чувствуется слабость в ногах;
  • Тяжело длительное время сохранять статичное положение, боль обостряется, когда пациент стоит.

Осложнения

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска вызывает наибольшее количество осложнений. Рискованна ситуация тем, что вышедшая пульпозная ткань может начать давить на спинной мозг. Как правило грыжи подобного типа довольно крупные.

Если грыжа оказывает давление на спинной мозг, осложнениями могут стать нарушения работы тазовых органов, частичный или даже полный паралич ног.

Лечение

Первое время врачи как правило пытаются использовать только консервативные методы лечения. Пациенту должен быть обеспечен покой и постельный режим. При этом прописываются медикаменты – нестероидные противовоспалительные, такие как Диклофенак или Ибупрофен. Также помогут обезболивающие, в том числе в форме инъекционной блокады позвоночника.

Чтобы снять напряжение с пораженной области, могут быть использованы ортопедические ортезы. Для шейной области – воротник Шанца, для поясницы – корсеты.

Если улучшение не наступило на протяжении долгого времени либо есть опасность сильного негативного воздействия на спинной мозг, врачи назначают хирургическую операцию. Вышедшие за пределы диска ткани удаляются. После хирургического вмешательства предусмотрен продолжительный реабилитационный период.

После того, как острый период либо реабилитация после операции закончилась, пациент должен подумать над своим образом жизни. Чтобы не допустить рецидива дорзальной грыжи, нужно сбросить вес, укрепить мышцы. А значит – заниматься упражнениями лечебной физкультуры, изменить рацион, плавать в бассейне.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Диффузная протрузия диска l4-l5

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Плавание при грыже поясничного отдела позвоночника

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска

Дорзальная грыжа представляет собой выпячивание деформированных элементов межпозвонкового диска (фиброзное кольцо, ядро) непосредственно в сторону спинномозгового канала. Этот вариант патологии является самым опасным из всех, поскольку происходит травматизация нервных корешков, залегающих в непосредственной близости от спинного мозга.

Особенности заболевания

  1. Имеет строго медиальное расположение относительно оси позвонков (ровно в центре).
  2. Может возникать на любых уровнях позвоночного столба, но чаще на уровне L5 S1 (поясничный отдел).
  3. Может вызывать выраженное сужение спинномозгового канала, что приводит к формированию тяжелого состояния – синдрома конского хвоста.
  4. Первые симптомы могут возникать в иннервируемых сдавленным нервом органах и тканях. Особенно четко данное явление возникает при поражении шейного и грудного отделов (покалывание и онемение конечностей, звон в ушах и потеря остроты зрения).
  5. Типичных и классических проявлений грыж нет, и при наличии сопутствующих диффузных заболеваний позвоночника возникают некоторые трудности в дифференциальной диагностике.

Единой классификации грыж нет (разделяется по уровню возникновения, степени повреждения межпозвоночного диска). В зависимости от фазы устанавливают конкретный тип грыжи и дальнейшую тактику лечения.

Причины

Причины возникновения дорсальных грыж дисков поясничного отдела и грыж других отделов:

Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Относится к врожденным заболеваниям, которые связаны с нарушением развития мышечно-связочного аппарата и хрящевой ткани, следствием чего является изменение формы позвонков (дорзальное выпячивание).

В этом случае патология может быть следствием длительного дегенеративно-дистрофического процесса, а может возникать параллельно с ним.

В данном случае грыжевое выпячивание возникает остро вследствие резкого нарушения межпозвонковой области (переломы или разрывы). Как правило, требует экстренного оперативного лечения.

Инфекционные процессы в костях (хронический остеомиелит, туберкулез)

Длительные инфекционные процессы делают костные структуры хрупкими и, зачастую, полыми изнутри. При незначительных нагрузках происходит перелом или сдвиг позвонков с образованием грыжевого выпячивания.

Длительные интенсивные нагрузки

Основная нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника, отсюда высокая частота развития патологии именно в данной области. В эту категорию относятся спортсмены, грузчики.

К факторам, способствующим возникновению грыжи, можно отнести:

  1. Сколиоз 3-4 степени. При значительном сдвиге позвонков относительно оси (более 30 градусов) могут возникать благоприятные условия для грыжевого выпячивания.
  2. Метаболические нарушения (ожирение). Приводит к нарушению питания тканей и усилению нагрузки на позвоночный столб.
  3. Возрастные изменения в костной и хрящевой ткани. Естественные процессы истончения костных структур вследствие постепенного вымывания кальция и фосфора. По этой причине в качестве профилактики явлений остеопороза у пожилых людей, показан курс витаминно-минеральной терапии раз в полгода.
  4. Гиподинамия. В особенности подвержены патологии люди, чья профессия связана с длительным сидением (водители, бухгалтеры и т. д.).
  5. Наследственность. Недостаточно клинических исследований для точного утверждения о взаимосвязи.
Читать еще:  Удаление пупочной грыжи фото до и после

Симптомы

Дорзальные медиальные грыжи имеют главным образом корешковую симптоматику и в меньшей степени локальную. Характерные синдромы:

  1. Болевой синдром. Может локализоваться непосредственно в пораженном сегменте либо иррадиировать в близлежащие зоны. Боль усиливается по мере роста и разрушения грыжевого выпячивания, При выходе деформированных участков диска в полость спинномозгового канала интенсивная боль может спровоцировать шоковое состояние.
  2. Нарушение двигательной функции в связи с нарушением иннервации и рефлекторным мышечным спазмом. Объем активных и пассивных движений резко ограничен.
  3. Нарушение всех видов чувствительности (проприоцептивная, болевая, температурная, интероцептивная). Поскольку выпадает именно корешковый сегмент иннервации, чувствительность теряется в целой зоне (верхние конечности, нижние конечности, живот, промежность, внутренние органы).
  4. Корешковый синдром связан с нарушением функции органов брюшной или грудной полости, а также полости малого таза (зависит от конкретного уровня поражения).
  5. Миелопатический синдром. Возникает как своеобразное осложнение у пациентов с выраженным дистрофическим процессом. Формируется при сужении просвета спинномозгового канала и представляет собой сочетание нижнего парапареза, вялого пареза в руках и проводниковых чувствительных расстройств.

Помимо этого, может наблюдаться расстройство координации, парестезии, выпадение глубокой чувствительности и дисфункция тазовых органов.

Диагностика

При дорзальной диффузной грыже диска показано проведение тех же диагностических мероприятий, что для других видов грыж. Диагностика включает следующие методы:

  1. Консультация нейрохирурга и невролога (сбор жалоб, анамнез, физикальный осмотр).
  2. Спондилография (рентгенография позвоночника). Косвенными показателями грыжи считается уменьшение межпозвонкового промежутка, разрастание боковых поверхностей позвонков, признаки оссификации суставных поверхностей, сужение спинномозгового канала, нестабильность позвонков.
  3. МРТ. Позволяет точно установить фазу процесса (протрузия, пролапс, секвестрация), а также определят конкретную локализацию грыжевого выпячивания (латеральная, медиальная, боковая, парамедианная). Используется для дифференциальной диагностики в случае остеофитов и протрузий диска (остеофит имеет более интенсивный сигнал, чем содержимое грыжевого выпячивания).
  4. КТ. Оптимально показывает ишемические поражения спинного мозга и дает возможность выявить сужение спинномозгового мозга.

Лечение

Лечение грыж начинается с консервативных мероприятий. Операция требуется менее 20% пациентов.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение включает:

  • обезболивающие средства – с целью приглушить болевой синдром (полностью не снимают боль);
  • нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы – используются для профилактики воспалительных и дегенеративных явлений;
  • миорелаксанты – для снятия локального мышечного спазма;
  • блокады (новокаиновые и лидокаиновые) – позволяют практически полностью купировать болевой синдром, но имеют высокий риск осложнений.

Механические методы (физиотерапия, ЛФК, массаж) используются как дополнение к основному лечению.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение показано только при больших размерах грыж и отсутствии положительной динамики при применении разных комбинаций консервативных методов. Чаще делают под эндотрахеальным наркозом.

Оптимальный вариант при дорсальных грыжах, обеспечивает широкий доступ к любой части пораженного сустава. Выполняется при помощи высокотехнологического оборудования и обладает высокой эффективностью. Средняя длительность послеоперационного периода 5 дней. В послеоперационном периоде показано ношение специальных ортопедических корсетов.

Техника напоминает предыдущую и так же позволяет удалить практически любую грыжу. Отличие заключается в отсутствии широкого доступа (операцию проводят через маленький прокол, в который вводится эндоскоп). Менее траматичный вариант лечения с длительностью послеоперационного периода 3-4 дня.

Перкутанная эндоскопическая поясничная дискэктомия

Вариант удаления грыжи при поясничном расположении. Имеет больший перечень доступов (интраламинарный, заднебоковой и трансфораминальный), что обеспечивает некоторую мобильность операционного поля. Оптимальный метод при неизмененных грыжах. Не подходит в случае секвестрации.

После любого варианта оперативного лечения требуется длительный (до 3 месяцев) курс реабилитации.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Дорзальная грыжа диска

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска — это одна из разновидностей грыж, при которой выдвижение позвонка происходит в просвет позвоночного канала и сопровождается защемлением нервных корешков. Опасность в данном случае заключается в том, что данная патология может привести к изменению проводимости сигналов по спинному мозгу или корешкам по причине сужения позвоночного канала.

Если вам поставили диагноз «дорзальная грыжа» и вы не знаете, что это такое, ознакомьтесь с данной статьёй и узнайте всю необходимую информацию. Стоит сразу оговориться о том, что данный вид грыж считается наиболее опасным и требует незамедлительного обращения за врачебной помощью.

Её можно получить в отделении нейрохирургии многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Наши специалисты проведут все необходимые манипуляции для того, чтобы облегчить ваши страдания и восстановить ваше здоровье.

операция, анестезиологическое пособие, перевязки, медикаменты, питание и пребывание в стационаре, наблюдение хирургом в послеоперационном периоде.

  • стойкие и выраженные симптомы сдавления спинномозговых нервов грыжей межпозвонкового диска, не поддающиеся консервативной терапии
  • желание пациента избавиться от болевого синдрома
  • хронические заболевания в стадии декомпенсации
  • острые воспалительные процессы в организме

Клинические проявления дорзальной грыжи

Дорзальные грыжи дисков поясничного отдела характеризуются сильными резкими болевыми ощущениями, затруднённостью движений и грубой неврологической симптоматикой. Это связано с тем, что в патологию вовлечены ткани нервной системы. Помимо сильной боли, которая не проходит, клинические проявления данного вида грыжи включают в себя следующее:

  • Выраженный болевой синдром в спине с распространением в руку или ногу.
  • нарушения чувствительности в области патологического процесса;
  • полная потеря чувствительности (при запущенной форме);
  • слабость в мышцах.

Чаще всего встречаются дорзальная грыжа диска L5-S1, L4-L5, поскольку отделы позвоночника, в котором он расположен, более всего подвержены нагрузкам. Заболевание приводит к серьёзным нарушениям двигательной активности, её ограниченности.

Дорзальная грыжа диска C5-C6 также явление нередкое. Болевые ощущения локализуются в шейном отделе позвоночника, но обязательно иррадиируют в руку. По мере увеличения в размерах грыжи проявляется следующая симптоматика:

  • онемение руки с поражённой стороны;
  • ощущение покалывания в руке;
  • мышечная слабость;
  • затруднённость манипуляций рукой;
  • боли, похожие на мигрень.

Диагностика дорзальной грыжи

Лечение дорзальной грыжи диска в клинике ЦЭЛТ назначается только после того, как точно установлен диагноз. Именно на это в первую очередь направляют свои усилия наши специалисты. В этом им помогает лучшее диагностическое оборудование зарубежного производства, которое позволяет оперативно и точно установить диагноз, определить размеры, степень выпячивания и расположение дорзальной грыжи.

Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза может проводиться:

Лечение дорзальной грыжи

Лечение дорзальной грыжи в клинике ЦЭЛТ проводится с применением современного оборудования и препаратов и позволяет добиться желаемых результатов. Как правило, оно осуществляется консервативными или малоинвазивными методами, к операциям прибегают при показаниях или в том случае, если вышеперечисленное не принесло хороших результатов.

Уже не первый год в нашей клинике практикуют эпидуральные блокады, которые оказывают не только обезболивающий, но и лечебный эффект. Введение лекарственного средства непосредственно в поражённую область позволяет снять даже сильные болевые симптомы, снять воспаление и отсрочить, а то и вовсе отказаться от операции. Хирургическое вмешательство предусматривает минимальный надрез, который не превышает полтора сантиметра, сводит к минимуму кровопотери и риск для здоровья пациента. Восстановительный период после проведения операции составляет не более двух недель.

Читать еще:  Грыжа шейного отдела позвоночника чем опасна

Как лечить дорзальную грыжу

Дорзальная грыжа характеризуется выпадением межпозвоночного диска в просвет позвоночного канала. При этом происходит ущемление нервных корешков. Заболевание сопровождается острой нарастающей болью в спине, постепенно перемещающейся в область нижних конечностей.

Дорзальная грыжа считается наиболее сложной формой межпозвоночных выпячиваний. Кроме сильной боли, дорзальная грыжа может привести к параличу.

Типы и симптомы грыж

Существует несколько типов дорзальной грыжи, которые разделяют в зависимости от направления образования:

    парамедиальная (выпячивание образуется в одну часть спинномозгового канала, зачастую справа); медиально-парамедиальная (образуется к центру спинномозгового канала, уходя немного в сторону); фораминальная (несет наибольшую опасность для здоровья больного, имея размеры около 5 мм, может перекрыть межпозвонковый канал); медиальная (локализируется по направлению центральной части спинного мозга); диффузная (ведет к полному разрушению межпозвоночного диска).

В большинстве случаев, дорзальная грыжа возникает в поясничном отделе, реже — в шейном. Осложняясь сопутствующими заболеваниями, такими как спондилез, остеохондроз, спондилоартроз, грыжа приобретает более ярко выраженную симптоматику, а процесс лечения затягивается.

Симптомы дорзальной грыжи поясничного отдела:

    нарастающая боль в пояснице; онемение нижних конечностей, боль при длительном стоянии или ходьбе; общая слабость мышц; при кашле болевой синдром отдает в спину; спазмы в области ягодиц и таза.

Симптомы грыжи шейного отдела:

    боль в области шеи; головные боли, головокружение; слабость в руках, онемение пальцев; шум в ушах; потеря чувствительности рук (при запущенной форме заболевания).

Процесс развития заболевания может тянуться на протяжении нескольких месяцев. На начальных стадиях симптоматика может быть слабо выражена, больной может чувствовать общее недомогание и периодичные боли в позвоночнике, списывая все на усталость и переутомление.

В подавляющем большинстве случаев, дорзальная грыжа является следствием хронической формы остеохондроза и неправильной осанки. Генетическая предрасположенность к этим недугам, может стать причиной возникновения грыжи позвоночного диска.

В медицине существует несколько основных причин возникновения дорзальной грыжи:

    малоподвижный образ жизни, сидячая работа; избыточный вес; травмы позвоночника; физические нагрузки; заболевания, что провоцируют разрушения мышечных тканей; нарушение метаболизма; курение, алкоголизм; возрастные изменения в организме.

Предрасположенность к заболеванию может проявиться как на генетическом уровне, так и развиться в следствии неправильного образа жизни. Даже физически здоровые люди могут заработать дорзальную грыжу, в следствии спортивных травм и перенесенных ДТП.

Диагностика заболевания

Обследование больных с дорзальной грыжей должно быть комплексным, чтобы исключить развитие сопутствующих заболеваний. Врач выясняет характер боли и наличие рефлексов, ориентировочно определяет ее местоположения. Более точный диагноз ставиться после проведения дополнительных исследований.

Больному следует сделать рентген позвоночника, чтобы исключить наличие других заболеваний. Компьютерная томография выдает трехмерное изображение выпячивания, полностью обследуя область возникновения. Наиболее точным и эффективным методом обследования больных с дорзальной грыжей, является магнитно-резонансная томография (МРТ). Данный вид исследования покажет не только анатомические особенности выпячивания, но и размеры грыжи и область ее возникновения.

Исходя из полученных результатов, доктор назначает лечение. В некоторых случаях, вовремя выявленная грыжа не нуждается в оперативном вмешательстве, заболевание поддается лечению альтернативными методами.

Лечение дорзальной грыжи

Лечение дорзальной грыжи проходит консервативными методами, среди которых мануальная терапия, лечебная гимнастика, медикаментозные блокады и здоровый образ жизни без нагрузок на позвоночник. К операции прибегают лишь в исключительных случаях, когда на протяжении месяца-двух консервативного лечения боль не уменьшатся и болезнь продолжает прогрессировать.

Операция микродискэктомия широко используется для лечения больных с дорзальной грыжей. Данный метод позволяет удалить образования любого размера и локализации, при этом не травмировав паравертебральные мышцы.

В ходе операции, врач делает разрез 1,5-2 см, через который проводится удаление частиц пораженного пульпозного ядра и фрагментов, которые могут стать причиной рецидива заболевания. Послеоперационная рана ушивается послойно, не прибегая к синтетическим имплантам. При правильном диагностировании и проведении операции, риск задеть нервные структуры позвоночника сводится к нулю.

Среди основных плюсов микродискэктомии отмечают:

    моментальное снятие болевого синдрома; короткий период пребывания в стационаре; возможность удалить сразу несколько образований; быстрый период реабилитации; минимальные риски возникновения осложнений.

После проведения хирургического вмешательства пациент может чувствовать дискомфорт и боль в области разреза. Для облегчения послеоперационного состояния, больному назначают обезболивающие препараты и антибиотики, чтобы предотвратить воспалительные процессы и инфицирование раны.

В первый месяц после операции нельзя поднимать тяжести больше 2,5 килограмм, выполнять тяжелые физические нагрузки, резкие движения. Первое время, существует запрет на вождение автомобиля. К работе пациент может возвращаться уже через месяц, если его трудовая деятельность не связана с физическими нагрузками. В противном случае, следует выждать еще четыре недели.

Основными противопоказаниями к проведению микродискэктомии являются:

    беременность; наличие инфекционных заболеваний; острый период инсульта или инфаркта миокарда; почечная, сердечная или дыхательная недостаточность.

Безоперационные методы

Вовремя диагностированное заболевание поддается безоперационному лечению. Правильно подобранная схема физических упражнений, массажей и курс мануальной терапии позволят избавиться от заболевания.

К примеру, медиальная дорзальная грыжа эффективно излечивается консервативными методами. Главный принцип такого лечения заключается в мануальном воздействии на область повреждения позвоночника. Чем сложнее выпячивание, тем слабее должны быть физические воздействия. Проводить массажные процедуры должен специалист по назначению лечащего врача. Сильное давление на грыжу может не только усложнить протекание заболевания, но и привести к необратимым последствиям.

После применения мануальной терапии наблюдается:

    усиление лимфотока; улучшение микроциркуляции крови и питания тканей; активация внутренних сил человека, способствующих самостоятельному восстановлению организма; уходит напряжение, способствующее регенерации поврежденных клеток.

Лечебная физкультура

Специальные физические упражнения при дорзальной грыже помогут не только укрепить мышечный корсет позвоночника, но и избавиться от заболевания. Все упражнения следует выполнять в медленном темпе, не создавая больших нагрузок на позвоночник. Лечебная физкультура назначается индивидуально каждому пациенту, исходя из особенностей протекания болезни и физиологических особенностей организма.

В домашних условиях можно выполнить несколько несложных упражнений:

1 Стать не четвереньки и обойти комнату по периметру. Четко следите за тем, чтобы руки и спина оставались прямыми.

2 Положить на табуретку подушку и лечь животом так, чтобы изгиб туловища приходился на проблемную зону позвоночника. Расслабившись, дышать верхней частью грудной клетки. Это упражнение способствует растяжению мышц и позвоночника.

3 Лечь на спину и не спеша подтягивать к себе носочки, пытаясь коснуться груди. Регулярно выполняя данное упражнение, удастся укрепить мышцы корсета позвоночника.

4 Лечь на ровную твердую поверхность на бок и перекручивать тело тазом вперед, а грудью назад. После перелечь на другой бок и повторить упражнение. В область образования грыжи можно подложить валик, для большей эффективности тренировки. Перед выполнением этого упражнения, следует проконсультироваться с врачом, так как оно подходит не для всех больных.

Количество подходов на начальном этапе тренировок не должно превышать 5-10 на каждое упражнение. Физкультурой заниматься рекомендуется ежедневно, а физически подготовленным пациентам разминку можно делать два раза на день: утром и вечером.

Читайте так же статью про лечение подушкой Мейрама здесь.

Вместе с физическими упражнениями полезно заняться плаванием. Данный вид спорта позволит активизировать все группы мышц, держать позвоночник в правильном положении и уменьшить компрессию. Плавать рекомендуется на спине или кролем.

Дорзальная грыжа при правильной диагностике и своевременном лечении, не лишит человека привычного образа жизни. Четко выполняя врачебные назначения можно избежать оперативного вмешательства и предотвратить рецидив заболевания.

Читать еще:  Упражнения для позвоночной грыжи поясничного отдела видео

Как лечить дорзальную грыжу

Дорзальная грыжа характеризуется выпадением межпозвоночного диска в просвет позвоночного канала. При этом происходит ущемление нервных корешков. Заболевание сопровождается острой нарастающей болью в спине, постепенно перемещающейся в область нижних конечностей.

Дорзальная грыжа считается наиболее сложной формой межпозвоночных выпячиваний. Кроме сильной боли, дорзальная грыжа может привести к параличу.

Типы и симптомы грыж

Существует несколько типов дорзальной грыжи, которые разделяют в зависимости от направления образования:

    парамедиальная (выпячивание образуется в одну часть спинномозгового канала, зачастую справа); медиально-парамедиальная (образуется к центру спинномозгового канала, уходя немного в сторону); фораминальная (несет наибольшую опасность для здоровья больного, имея размеры около 5 мм, может перекрыть межпозвонковый канал); медиальная (локализируется по направлению центральной части спинного мозга); диффузная (ведет к полному разрушению межпозвоночного диска).

В большинстве случаев, дорзальная грыжа возникает в поясничном отделе, реже — в шейном. Осложняясь сопутствующими заболеваниями, такими как спондилез, остеохондроз, спондилоартроз, грыжа приобретает более ярко выраженную симптоматику, а процесс лечения затягивается.

Симптомы дорзальной грыжи поясничного отдела:

    нарастающая боль в пояснице; онемение нижних конечностей, боль при длительном стоянии или ходьбе; общая слабость мышц; при кашле болевой синдром отдает в спину; спазмы в области ягодиц и таза.

Симптомы грыжи шейного отдела:

    боль в области шеи; головные боли, головокружение; слабость в руках, онемение пальцев; шум в ушах; потеря чувствительности рук (при запущенной форме заболевания).

Процесс развития заболевания может тянуться на протяжении нескольких месяцев. На начальных стадиях симптоматика может быть слабо выражена, больной может чувствовать общее недомогание и периодичные боли в позвоночнике, списывая все на усталость и переутомление.

В подавляющем большинстве случаев, дорзальная грыжа является следствием хронической формы остеохондроза и неправильной осанки. Генетическая предрасположенность к этим недугам, может стать причиной возникновения грыжи позвоночного диска.

В медицине существует несколько основных причин возникновения дорзальной грыжи:

    малоподвижный образ жизни, сидячая работа; избыточный вес; травмы позвоночника; физические нагрузки; заболевания, что провоцируют разрушения мышечных тканей; нарушение метаболизма; курение, алкоголизм; возрастные изменения в организме.

Предрасположенность к заболеванию может проявиться как на генетическом уровне, так и развиться в следствии неправильного образа жизни. Даже физически здоровые люди могут заработать дорзальную грыжу, в следствии спортивных травм и перенесенных ДТП.

Диагностика заболевания

Обследование больных с дорзальной грыжей должно быть комплексным, чтобы исключить развитие сопутствующих заболеваний. Врач выясняет характер боли и наличие рефлексов, ориентировочно определяет ее местоположения. Более точный диагноз ставиться после проведения дополнительных исследований.

Больному следует сделать рентген позвоночника, чтобы исключить наличие других заболеваний. Компьютерная томография выдает трехмерное изображение выпячивания, полностью обследуя область возникновения. Наиболее точным и эффективным методом обследования больных с дорзальной грыжей, является магнитно-резонансная томография (МРТ). Данный вид исследования покажет не только анатомические особенности выпячивания, но и размеры грыжи и область ее возникновения.

Исходя из полученных результатов, доктор назначает лечение. В некоторых случаях, вовремя выявленная грыжа не нуждается в оперативном вмешательстве, заболевание поддается лечению альтернативными методами.

Лечение дорзальной грыжи

Лечение дорзальной грыжи проходит консервативными методами, среди которых мануальная терапия, лечебная гимнастика, медикаментозные блокады и здоровый образ жизни без нагрузок на позвоночник. К операции прибегают лишь в исключительных случаях, когда на протяжении месяца-двух консервативного лечения боль не уменьшатся и болезнь продолжает прогрессировать.

Операция микродискэктомия широко используется для лечения больных с дорзальной грыжей. Данный метод позволяет удалить образования любого размера и локализации, при этом не травмировав паравертебральные мышцы.

В ходе операции, врач делает разрез 1,5-2 см, через который проводится удаление частиц пораженного пульпозного ядра и фрагментов, которые могут стать причиной рецидива заболевания. Послеоперационная рана ушивается послойно, не прибегая к синтетическим имплантам. При правильном диагностировании и проведении операции, риск задеть нервные структуры позвоночника сводится к нулю.

Среди основных плюсов микродискэктомии отмечают:

    моментальное снятие болевого синдрома; короткий период пребывания в стационаре; возможность удалить сразу несколько образований; быстрый период реабилитации; минимальные риски возникновения осложнений.

После проведения хирургического вмешательства пациент может чувствовать дискомфорт и боль в области разреза. Для облегчения послеоперационного состояния, больному назначают обезболивающие препараты и антибиотики, чтобы предотвратить воспалительные процессы и инфицирование раны.

В первый месяц после операции нельзя поднимать тяжести больше 2,5 килограмм, выполнять тяжелые физические нагрузки, резкие движения. Первое время, существует запрет на вождение автомобиля. К работе пациент может возвращаться уже через месяц, если его трудовая деятельность не связана с физическими нагрузками. В противном случае, следует выждать еще четыре недели.

Основными противопоказаниями к проведению микродискэктомии являются:

    беременность; наличие инфекционных заболеваний; острый период инсульта или инфаркта миокарда; почечная, сердечная или дыхательная недостаточность.

Безоперационные методы

Вовремя диагностированное заболевание поддается безоперационному лечению. Правильно подобранная схема физических упражнений, массажей и курс мануальной терапии позволят избавиться от заболевания.

К примеру, медиальная дорзальная грыжа эффективно излечивается консервативными методами. Главный принцип такого лечения заключается в мануальном воздействии на область повреждения позвоночника. Чем сложнее выпячивание, тем слабее должны быть физические воздействия. Проводить массажные процедуры должен специалист по назначению лечащего врача. Сильное давление на грыжу может не только усложнить протекание заболевания, но и привести к необратимым последствиям.

После применения мануальной терапии наблюдается:

    усиление лимфотока; улучшение микроциркуляции крови и питания тканей; активация внутренних сил человека, способствующих самостоятельному восстановлению организма; уходит напряжение, способствующее регенерации поврежденных клеток.

Лечебная физкультура

Специальные физические упражнения при дорзальной грыже помогут не только укрепить мышечный корсет позвоночника, но и избавиться от заболевания. Все упражнения следует выполнять в медленном темпе, не создавая больших нагрузок на позвоночник. Лечебная физкультура назначается индивидуально каждому пациенту, исходя из особенностей протекания болезни и физиологических особенностей организма.

В домашних условиях можно выполнить несколько несложных упражнений:

1 Стать не четвереньки и обойти комнату по периметру. Четко следите за тем, чтобы руки и спина оставались прямыми.

2 Положить на табуретку подушку и лечь животом так, чтобы изгиб туловища приходился на проблемную зону позвоночника. Расслабившись, дышать верхней частью грудной клетки. Это упражнение способствует растяжению мышц и позвоночника.

3 Лечь на спину и не спеша подтягивать к себе носочки, пытаясь коснуться груди. Регулярно выполняя данное упражнение, удастся укрепить мышцы корсета позвоночника.

4 Лечь на ровную твердую поверхность на бок и перекручивать тело тазом вперед, а грудью назад. После перелечь на другой бок и повторить упражнение. В область образования грыжи можно подложить валик, для большей эффективности тренировки. Перед выполнением этого упражнения, следует проконсультироваться с врачом, так как оно подходит не для всех больных.

Количество подходов на начальном этапе тренировок не должно превышать 5-10 на каждое упражнение. Физкультурой заниматься рекомендуется ежедневно, а физически подготовленным пациентам разминку можно делать два раза на день: утром и вечером.

Читайте так же статью про лечение подушкой Мейрама здесь.

Вместе с физическими упражнениями полезно заняться плаванием. Данный вид спорта позволит активизировать все группы мышц, держать позвоночник в правильном положении и уменьшить компрессию. Плавать рекомендуется на спине или кролем.

Дорзальная грыжа при правильной диагностике и своевременном лечении, не лишит человека привычного образа жизни. Четко выполняя врачебные назначения можно избежать оперативного вмешательства и предотвратить рецидив заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector