Признаки грыжи живота у мужчин

Симптомы грыжи живота у мужчин и женщин

Сильное давление на брюшную стенку негативно сказывается на состоянии внутренних органов. Возникновение в области боковой или передней поверхности живота, паха или пупка, образования в виде округлой мешковидной формы – является следствием сильного давления и проявлением заболевания, называемого грыжей.

Грыжа живота возникает в тех случаях, когда повышенное внутрибрюшинное давление воздействует на так называемые слабые места передней брюшинной стенки.

Причины возникновения

Факторами, предрасполагающими к возникновению заболевания, являются:

  • травмирование или ранение брюшной стенки (травма или ранение вследствие операционного вмешательства);
  • дефекты стенки брюшной врожденного характера (по причине недополучения зародышем в утробе матки необходимых веществ для развития или по причине травмы, полученной в утробе);
  • полная потеря эластичности или сильное истончение тканей вследствие старения, кахексии;
  • беременность;
  • ожирение;
  • хронические перивисцериты;
  • расширение пахового, бедренного или пупочного кольца (естественные отверстия брюшной стенки) по различным причинам.

Повыситься внутрибрюшное отверстие может по следующим причинам:

  • продолжительные или тяжелые роды;
  • увеличение размеров живота по причинам беременности, абдоминального ожирения или асцита;
  • запоры или метеоризм;
  • продолжительный тяжелый кашель или частое чихание по причине аллергий различного рода, табакокурения и пр.;
  • чрезмерно высокие физические нагрузки (особенно у людей, поднимающих тяжести по роду деятельности или занимающихся силовыми видами спорта).

Все эти факторы не стоит игнорировать.

Разновидности

Специалисты выделяют две разновидности грыж: внутренние и наружные. Они имеют определенные особенности. От наружных внутренние отличаются только анатомически – грыжевой мешок отсутствует. Содержимым грыж, в зависимости от характера и локализации, могут быть тонкий кишечник или сальник. Клинически наружные грыжи могут быть:

  • невправляемые или вправляемые;
  • щелевидные или округлые.

Локализация

Локализуются грыжи наружные в большинстве своем на следующих участках:

  • в зоне белой линии живота;
  • в надпупочной области;
  • в околопупочной области;
  • в области паха;
  • на месте рубцов или послеоперационных ран.

Грыжа живота у мужчин располагается в области паха значительно чаще, чем у женщин. У женщин более характерное явление – пупочные образования. Послеоперационные грыжи, являющиеся наиболее часто встречающимся явлением, возникают в людей обоего пола.

Симптомы грыжи белой линии живота

Грыжу белой линии живота определяют как расхождение мышц и сухожилий, следствием чего является выход петель кишечника и жировой прослойки под кожу. Встречается данная разновидность заболевания примерно в 10% случаев. Грыжа белой линии редко бывает очень крупных размеров, но нередко сопровождается болевыми проявлениями различной интенсивности. Данный вид патологии регистрируют у женщин в 3 раза реже, чем у мужчин. При неблагоприятных условиях в образующиеся между мышцами и сухожилиями отверстия перемещаются петли кишечника и предбрюшинный жир.

Возникают симптомы заболевания довольно рано. Для данной разновидности грыжи характерно наличие отчетливой боли при сдавливании нервов, которые расположены в области передней стенки брюшины, вследствие проявления физической активности. Грыжа живота у женщин может развиваться и без отчетливых симптомов. В таких случаях заболевание выявляют, проводя обследование.

Симптомами грыжи белой линии являются следующие проявления:

  • по средней линии сформировалось округлое выпячивание;
  • при напряжении мышц вследствие существенной физической нагрузки округлость становится заметнее;
  • образование мягкое на ощупь, кожа над выпуклостью не меняется, боли в спокойном положении отсутствуют;
  • при физическом напряжении в районе выпячивания отмечаются боли;
  • округлость довольно легко можно вправить в ткани брюшной полости;
  • нарушается аппетит, проявляются тошнота, повышенное газообразование, проблемы с опорожнением, слышно урчание в желудке.

Если заболевание протекает довольно давно, размеры грыж у мужчин могут увеличиваться, результатом чего может стать ущемление грыжи, представляющее собой серьезное осложнение.

Для ущемления характерны следующие симптомы:

  • резкое ухудшение состояния больного;
  • усиление болей даже при спокойном физическом состоянии;
  • над округлостью кожа обретает синюшный оттенок;
  • отмечаются кишечная непроходимость со вздутием живота и интоксикациями;
  • тошноту сменяет сильная рвота;
  • выпуклость невозможно вправить.

Все эти признаки ни в коем случае не стоит игнорировать. Важно вовремя обратиться к опытным и хорошо себя зарекомендовавшим специалистам.

Симптомы надпупочной грыжи

Грыжи околопупочные образуются выше или ниже пупка. Неопытные специалисты нередко путают данную разновидность образований с пупочными грыжами. Надпупочная грыжа диагностируется у маленьких детей значительно чаще, чем у взрослых людей. Эта разновидность заболевания диагностируется в 5% от общего количества случаев и связана в первую очередь с большим физическим напряжением. Симптомы грыжи живота надпупочной могут возникать под влиянием следующих факторов:

  • наличие хронических патологий легких и ЖКТ;
  • сбоя обменных процессов, лишнего веса или кахексии;
  • плохого заживления послеоперационных рубцов;
  • занятий прыжками в высоту, бодибилдингом, силовыми видами спорта.

Признаки грыж у женщин, как и у мужчин, проявляются довольно медленно. Сильные боли отсутствуют и при ожирении выявить проблему довольно сложно. Пальпируется сформировавшаяся грыжа при ощупывании участка выше пупка, но при этом состояние пупочного кольца не нарушается. В случае нетипичной локализации диагностировать заболевание на начальной стадии может только опытный специалист. Постепенный процесс развития приводит к формированию предбрюшинной липомы, затем грыжевого мешка и лишь потом наблюдается выпирание грыжевого мешка с частью органа через переднюю брюшную стенку.

У взрослых людей симптомами надпупочной грыжи являются:

  • образование визуально заметного небольшого шарика, расположенного над пупком;
  • прощупывается грыжевой мешок;
  • безболезненная выпуклость может самостоятельно уходить внутрь при расслабленном состоянии большого, лежащего на спине, или легко вправляться;
  • визуально наблюдаются расходящиеся мышцы белой линии;
  • присутствует состояние общего недомогания с симптомами интоксикации, острыми болями на участке выпячивания и лихорадкой, нарушениями стула. Отмечаются также запоры, ощущение тяжести в животе после потребления пищи, тошнота, метеоризм.

При проявлениях сильной боли с тошнотой и рвотой вызывать врача следует незамедлительно. Данное состояние типично для осложнения грыжи вследствие сильного кашля, физического напряжения из-за поднятия тяжестей без специального бандажа.

Симптомы околопупочной грыжи

Грыжа околопупочная проявляется в большинстве случаев у мужчин в возрасте от 25 до 30 лет. Факторами, вследствие которых заболевание развивается, являются:

  • повышенное внутриутробное давление;
  • активные занятия силовым спортом с большими весами;
  • ослабление брюшинных тканей врожденное;
  • ожирение;
  • наличие послеоперационных рубцов.

Данную разновидность выпячивания нередко путают с пупочной грыжей. При пальпации околопупочная грыжа прощупывается четко. Располагается грыжевое кольцо несколько выше пупка, что и стало причиной появления названия. Данное образование вправить практически невозможно, поскольку кольцо может быть замкнутым полностью. Четко выраженных симптомов данная разновидность выпячивания может не иметь, как и болезненных проявлений. Точно назвать диагноз может только медицинский специалист после тщательного обследования.

Обращаться к врачу следует в тех случаях, когда помимо заметного опухолевидного выпячивания после физической нагрузки (бег, прыжки, поднятие тяжестей) или сильного кашля проявляются следующие признаки:

  • после нагрузки ощущается дискомфорт в животе и тянущие боли;
  • расхождение мышц живота хорошо заметно;
  • в некоторых случаях больной может ощущать метеоризм или тошноту.

Прощупывается околопупочная грыжа очень четко, практически без напряжения.

Читать еще:  При каких размерах грыжи позвоночника требуется операция

Грыжа живота

Грыжа живота – миграция внутренних органов под кожу либо в иные отделы брюшной полости в результате дефекта мышечного слоя. Грыжи формируются в самых слабых точках брюшной стенки. При отсутствии осложнений выпячивание безболезненно и легко вправляется в отличие от осложненной грыжи. Лечение патологии возможно только хирургическим путем.

Что собой представляет грыжа живота

Грыжа живота представляет собою выпирание органов, расположенных в брюшной полости, через переднюю стенку живота. В некоторых случаях происходит перемещение органов и кишечных петель в просвет брыжейки либо диафрагмы. Патология чаще всего выявляется у мужчин. Это примерно 80% от всех случаев. Остальные 20% приходятся на женщин и детей.

Классификация

Классификация грыж живота основывается на нескольких признаках – анатомических, этиологических и клинических.

Местоположение

Выделяют следующие типы грыж: наружные – грыжевой мешок выдвигается за пределы передней брюшной стенки, внутренние – органы перемещаются в просвет брыжейки либо диафрагмы, т. е. не выходят за границы брюшной полости.

Локализация

Различают такие разновидности образований, как:

  • паховые;
  • пупочные;
  • околопупочные;
  • послеоперационные (характерны для женщин);
  • грыжи эпигастрия (зона расположения – срединная линия брюшины);
  • вентральные – располагаются в нижней части передней брюшной стенки);
  • бедренные.

Объем грыжевого мешка

Для полной грыжи типичен выход грыжевого мешка со всем содержимым за пределы передней брюшной стенки. При неполной грыже грыжевой мешок выходит только за пределы брюшной полости.

Причины развития

Причин формирования грыжи довольно много. Но основными принято считать следующие: ослабление мышечного корсета стенок брюшной полости, дефекты стенок живота, обусловленные травмированием либо операционным вмешательством. К факторам, способным провоцировать грыжевые выпячивания, относят:

  • возрастная дряблость тканей;
  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • резкий сброс веса на фоне болезни либо чрезмерно строгой диеты;
  • наличие лишних килограммов – все стадии ожирения;
  • перерастяжение стенок брюшины в период гестации;
  • сложные роды;
  • продолжительный кашель;
  • частые запоры;
  • игра на духовых инструментах.

Провоцирующими факторами выступают любые состояния, сопровождающиеся резким повышением внутрибрюшного давления. Поэтому причиной может выступить тяжелая физическая работа либо занятия силовыми видами спорта. Иногда патология развивается без каких-либо причин.

Признаки и симптомы

Симптомы грыжи, сформировавшейся на животе, достаточно специфичны, что позволяет быстро распознать состояние. Это выпячивание грыжевого мешка – образование может достигать значительных размеров и болезненность. Боли могут появляться в начале развития патологии. Усиливаются во время движения, а также на фоне глубоких вдохов, кашля. Если первичная симптоматика грыжи живота стандартная, то такие виды, как паховая и промежностная имеют характерные признаки.

Промежностная грыжа живота у женщин сопровождается чувством давления, тяжести и общего дискомфорта в области прямой кишки, нарушения процесса мочеиспускания, дефекты кожи в области грыжевого выпячивания, болезненность при попытке занять сидячее положение, непроходимость кишечника.

На формирование паховой грыжи живота у мужчин указывают следующие симптомы: появление круглой опухоли в области мошонки либо внутри её, болезненность,ощущение сильного давления в зоне грыжевого мешка, резкие, постепенно усиливающиеся боли.

В зависимости от области локализации грыжи живота имеются свои специфические признаки. Клиническая картина зависит от того, какой из органов брюшной полости заполнил грыжевой мешок.

  • Кишечные петли. Состояние сопровождается симптоматикой кишечной непроходимости. Возникают запоры, приступы тошноты, боли острого характера. Повышается температура тела.
  • Мочевой пузырь. Характеризуется проблемами с мочеиспусканием.
  • Грыжа белой линии живота. Проявляется в виде выпячивания передней брюшной стенки во время напряжения, болезненностью в эпигастральной области.
  • Пупок. Признаками пупочной грыжи становятся приступы тошноты, болезненность во время прощупывания грыжевого мешка.
  • Пах. Для грыжи этой области характерна нарастающая боль в паховой зоне и внизу живота.
  • Бедренная грыжа. Типичным признаком патологии становится усиление болевого синдрома в нижней части живота, когда человек пытается полностью выпрямиться. Не исключены проблемы с мочеиспусканием.

Особенности патологии в детском возрасте

Типичными признаками состояния у детей становятся болезненность, чувство дискомфорта, видимое выпячивание, уменьшающееся в положении лежа на спине. Симптоматика, указывающая на формирование грыжи, следующая: болезненность в области выпячивания, проблемы с пищеварением – приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой, закрепление стула, нарушения мочеиспускания, если в грыжевом мешке находится мочевой пузырь.

После постановки диагноза ребенку рекомендовано оперативное вмешательство. Операция проводится под общим наркозом. Гернопластика проводится либо с использованием собственных тканей пациента, либо применяется специальная сетка.

Диагностические исследования

Паховая, бедренная и пупочная грыжа относится к легко узнаваемым грыжевым опухолям. Но промежностная, седалищная и образование в области запирательного отверстия требуют проведения уточняющих исследований.

Типичным признаком грыжи становится «кашлевой толчок». Во время кашля образование реагирует на него ощутимым толчком, который хорошо ощущается приложенной к опухоли ладонью. Дополняет диагностику возможность пальцевого исследования грыжевых ворот.

Для подтверждения грыжи белой линии живота используются следующие методы:

  • рентген желудка и 12-перстной кишки;
  • гастроскопия;
  • рентгенология с применением контрастного вещества;
  • УЗИ образования.

Грыжа живота у мужчин: симптомы, методы лечения, профилактика.

Грыжа — это патологическое выпячивание одного или нескольких органов. Самым распространенным типом грыжи является грыжа живота, при которой происходит выпячивание органов живота в полость между брюшной стенкой и кожным покровом. Визуально такая грыжа выглядит, как подкожная опухоль. Таким заболеванием могут страдать люди всех возрастов, но самая большая группа риска — мужчины старше 40 лет.

Причины появления грыжи

Между кожей и внутренними органами живота расположена особая анатомическая структура — брюшная стенка. Она выполняет защитную функцию, а также предотвращает выпадение внутренних органов.

К основным факторам риска возникновения такой ситуации относятся:

  • Плохая наследственность. Дело в том, что информация о плотности брюшной стенки записана в генах и может передаваться по наследству. Иначе говоря, если у кого-то из ваших родителей была грыжа живота, то есть большая вероятность, что и вы будете болеть этим заболеванием.
  • Наличие заболеваний соединительной ткани. Брюшная стенка представляет собой соединительную ткань. Если вы болеете или болели в прошлом каким-либо заболеванием соединительной ткани, то брюшная стенка может истончаться, что может привести к появлению грыжи.
  • Ожирение. Обилие жировых отложений приводит к растягиванию брюшной стенки, что может привести к микротравмам.
  • Постоперационные рубцы и хирургические ошибки.
  • Физическое перенапряжение, частое поднятие тяжестей и так далее.
  • Преклонный возраст.

Грыжа живота — основные симптомы у мужчин

Распознать грыжу живота у себя довольно просто. Однако нужно понимать, что человек без образования может легко спутать грыжу с другой болезнью.

Рассмотрим другие основные признаки грыжи живота:

  • Острая распирающая боль в области живота. Боль может усиливаться или ослабляться в зависимости от положения тела в пространстве, частоты физических нагрузок и так далее. На ранней стадии болезнь может протекать без болевого синдрома.
  • Чувство полноты и распирания. Обычно появляется после приема пищи.
  • Беспричинная тошнота, рвота и запоры.
  • На поздней и средней стадии грыжа заметна невооруженным глазом — внутренние органы выпирают из тела и имеют вид опухолей с четкими краями.
Читать еще:  Протрузия это грыжа или нет

Типы грыж живота

Грыжа наступает, когда в брюшной стенке образуется отверстие. В зависимости от локализации этого отверстия различают такие типы грыж живота у мужчин:

  • Паховая грыжа. Выпячивание внутренних органов происходит через ослабленные мышцы в области паха. Данный тип грыжи живота в медицинской практике встречается чаще всего (около 80% случаев).
  • Грыжа белой линии живота. Отверстие расположено в области средней линии живота. Обычно этот тип заболевания сопровождается острыми болями. Во время болезни очень часто мышцы средней линии живота расходятся в разные стороны (для устранения этого дефекта требуется дополнительная терапия).
  • Пупочная грыжа. Внутренние органы выходят из брюшной стенки в районе около пупка; пупок обычно при этом увеличивается в размерах. При пупочной грыже в лежачем положении выпячивание внутренних органов может пропадать.
  • Послеоперационная грыжа. Иногда грыжа может появляться на месте послеоперационных рубцов.
  • Прямая и косая паховая грыжа. Располагается вблизи или на открытии пахового канала.
  • Спинномозговая грыжа. Представляет собой генетическую аномалию, когда спинные позвонки плохо смыкаются друг с другом, что приводит к выпячиванию спинномозговой жидкости.
  • Грыжа пищеводного отверстия в области диафрагмы. В области диафрагмы есть естественное пищеводное отверстие. Иногда это отверстие по разным причинам увеличивается в размерах, что может привести к поднятию в грудную полость желудка или его части. Это часто приводит к так называемому рефлюкс-эзофагиту — забросу двенадцатиперстной кишки и содержимого желудка (желчи и фрагментов пищи) обратно в пищевод. Это приводит к серьезным симптомам — изжоге, сильному жжению в груди, а также боли в груди после приема пищи.

Осложнения

Если болезнь не лечить, возможны такие осложнения:

  • Самое главное осложнение — появление грыжевого мешка. Такой мешок представляет собой клетки кожи, которые покрывает внутренние органы, которые «провалились» в отверстия брюшной стенки.
  • Ухудшение кровообращения внутри органов, которые «провалились» в грыжевой мешок.
  • Ущемление кишечного тракта, что может привести интоксикации организма, воспалению брюшной стенки и так далее.

Диагностика

При подозрении на грыжу живота нужно обратиться в больницу. Чтобы подтвердить или опровергнуть опасения пациента, врач может назначить такие диагностические мероприятия:

  • Внешний осмотр. На поздней стадии заболевания внутренние органы могут выпирать так сильно, что врач может поставить диагноз даже без специального оборудования. Однако этот диагноз предварительный и требует уточнения, поскольку у некоторых злокачественных опухолей живота похожие симптомы.
  • Рентгенологическое обследование. Для уточнения диагноза врач может сделать несколько рентгеновских снимков грудной клетки, мочевого пузыря и некоторых других органов. Зачастую для изготовления снимка врачу нужно провести ирригоскопию — введение в организм через клизму контрастного препарата (обычно используют сульфат бария), поскольку без этих веществ на рентгеновских снимках не будет нужной врачу информации о состоянии внутренних органов. Важно понимать, что ирригоскопия подходит только для исследования кишечника. Если у пациента выпячиваются другие органы желудочно-кишечного тракта, врач может прибегнуть к похожей по смыслу процедуре, которая называется герниографией. При герниографии больному в организм вводят специальный контрастный препарат через прокол в животе, после чего делается рентген-снимок.
  • Ультразвуковое исследование. Определить грыжу можно и при помощи УЗИ-исследования. Обычно такой метод диагностики используется тогда, когда грыжа находится на ранней стадии и внутренние органы выпирают достаточно слабо. Этот метод диагностики обычно используется, когда есть подозрение на прямую или косую паховую грыжу.

Лечение

Основной метод лечения грыжи живота — лапароскопия. Врач делает в коже живота несколько небольших надрезов, а потом вставляет лапароскоп (маленькая металлическая трубка с лампочкой и камерой) в комплексе с миниатюрными хирургическим инструментами (ножницы, щипцы, скальпель и так далее). Потом врачи через лапароскоп накачивают живот углекислым газом, чтобы увеличить площадь живота для упрощения операции. После этого врач при помощи лапароскопа и инструментов ставит на отверстие в брюшной стенке специальную заплатку из сетчатого материала (заплатка со временем врастет в кожу, став с брюшной стенкой одним целым). Операция обычно проводится под наркозом и длится 2 часа.

Мужчинам лапароскопия противопоказана в таких случаях:

  • Нарушение обмена веществ.
  • Наличие тяжелых инфекционных заболеваний.

Лечение таких пациентов при помощи лапароскопии возможно только в экстренных случаях. Обычно лечение мужчин с инфекционными заболеваниями и нарушенным обменом веществ проходит в два этапа:

  • Лечится инфекционное заболевание и/или восстанавливается обмен веществ. Дополнительно врачи назначают консервативную терапию для замедления роста грыжи.
  • Когда инфекционное заболевание устранено, а обмен веществ восстановлен, врачи проводят лапароскопию.

Профилактика

Чтобы не возникла грыжа, врачи рекомендуют следующее:

  • Следите за своим весом и правильно питайтесь.
  • Если вам больше 40 лет, избегайте сильных физических нагрузок.
  • Займитесь физкультурой, например, запишитесь в бассейн.
  • Часто грыжа возникает после проведения операции на животе. Если у вас именно такой случай, то после операции нужно соблюдать следующие советы — не поднимайте тяжести весом более 10 килограмм, купите эластичный медицинский бандаж (носить его следует не менее 2 месяцев после операции), избегайте резких поворотов тела и так далее.

Грыжа живота у мужчин

Симптомы грыжи живота у мужчины

Главный признак грыжи живота — наличие объемного образования (для наружных грыж). Оно бывает округлым, по консистенции напоминающим тесто, может вправляться или не вправляться в брюшную полость.

После вправления его при пальпации брюшной стенки можно обнаружить дефект округлой или щелевидной формы – грыжевые ворота, через которые грыжа выходит под кожу.

Размеры грыжевого выпячивания могут варьироваться от двух до нескольких десятков сантиметров (гигантские грыжи).

Типичная локализация (« слабые места» живота):

  • паховая область;
  • пупочное кольцо (пупок);
  • бедренный канал (располагается на передней поверхности бедра);
  • белая линия живота (срединная вертикальная линия посередине передней брюшной стенки);
  • область послеоперационных рубцов.

Грыжевое выпячивание обычно безболезненно, уменьшается или исчезает при горизонтальном положении тела, при физическом усилии увеличивается. Другие симптомы у неосложненной грыжи, как правило, отсутствуют.

Особую опасность в клинической практике представляют ущемленные грыжи (ущемление – это внезапное или постепенное сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах, которое сопровождается нарушением кровоснабжения, а при длительном ущемлении – некрозом (омертвением) грыжевого содержимого).

Ущемленная грыжа – неотложное состояние, требующее немедленной госпитализации и хирургического вмешательства. Ее симптомами являются:

  • появление внезапных острых болей в области грыжи. Они могут появиться после поднятия тяжестей, дефекации (опорожнении прямой кишки), физической нагрузки либо без видимой причины;
  • грыжевое выпячивание становится напряженным, болезненным, перестает вправляться (беспрепятственно перемещаться обратно) в брюшную полость.

Формы грыжи живота у мужчины

Причины грыжи живота у мужчины

Факторы, приводящие к развитию грыж, делятся на предрасполагающие (создающие условия для возникновения грыжи) и производящие (являющиеся « толчком» для возникновения грыжи).

Предрасполагающими факторами являются:

  • врожденные дефекты брюшной стенки;
  • расширение естественных отверстий брюшной стенки (пупка, пахового кольца, бедренного кольца);
  • истончение и утрата эластичности тканей на фоне старения организма, истощения;
  • травма или рана (особенно послеоперационная). Нагноение послеоперационной раны увеличивает риск образования грыжи.
Читать еще:  Положена ли группа инвалидности при грыже позвоночника

Производящим фактором для возникновения грыжи является повышение внутрибрюшного давления. Этому способствуют:

  • тяжелый физический труд;
  • кашель (при хронических заболеваниях легких);
  • затрудненное мочеиспускание;
  • запоры;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • метеоризм (избыточное скопление газов в кишечнике);
  • ожирение.

Врач хирург поможет при лечении заболевания

Диагностика грыжи живота у мужчины

Лечение грыжи живота у мужчины

Лечение грыж хирургическое.

Консервативное лечение в виде ношения бандажа рекомендуется только при неосложненной грыже пожилым и больным лицам, для которых риск операции высок.

Ущемление (внезапное или постепенное сдавление какого-либо органа брюшной полости в грыжевых воротах) грыжи – абсолютное показание к экстренной операции.

Операции, связанные с удалением неосложненных грыж, проводятся в плановом порядке после соответствующей подготовки. Все операции можно разделить на:

  • пластику собственными тканями (когда грыжевые ворота (дефект стенки живота) ликвидируются за счет сшивания собственных тканей брюшной стенки различными методиками);
  • пластику искусственными материалами – используются специальные сетки.

В послеоперационный период необходимо:

  • соблюдение диеты;
  • ношение бандажа;
  • ограничение физической нагрузки.

Осложнения и последствия грыжи живота у мужчины

  • Ущемление грыжи с некрозом (омертвением) грыжевого содержимого (органов брюшной полости, находящихся внутри грыжи) и развитием перитонита (воспаления всех органов живота).
  • Кишечная непроходимость (затруднение или отсутствие прохождения пищи по кишечнику).
  • Краевое ущемление с перфорацией (повреждения стенки) кишки и развитием калового перитонита (тяжелого воспаления всех органов живота).
  • Нагноение (флегмона).
  • Постепенное увеличение содержимого грыжи и развитие « синдрома малого живота» после операции (состояние, при котором содержимое грыжи перестает помещаться в брюшной полости).

Неосложненная грыжа не является экстренным состоянием, однако может причинять неудобство. Но следует помнить о постоянном риске ущемления грыжи. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу.

При возникновении признаков ущемления требуется незамедлительная госпитализация и проведение операции, так как данное состояние несет реальную угрозу жизни пациента.

Симптомы грыжи живота у мужчин и женщин

По информации всемирной организации здравоохранения, та или иная разновидность грыжи живота диагностируется у 3-4% населения!

Грыжа – участок выхода покрытого брюшиной внутреннего органа под наружные покровы тела или в другую полость. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. По информации ВОЗ, та или иная его разновидность диагностируется у 3-4% населения, чаще у мужчин. В группу риска входят дети младше 1 года, а также люди в возрасте 10-40 лет. Наиболее распространенными считаются паховые разновидности (75%). Второе место занимает бедренный и послеоперационный тип патологии. Симптомы грыжи живота различаются в зависимости от характера болезни и наличия осложнений.

Паховая

Типичный признак – внезапное появление объемного выпячивания в паховой области. Как правило, этому предшествует физическая нагрузка. У мужчин возникают жалобы на чувство дискомфорта при ходьбе, болезненность на пораженном участке. При осмотре выявляется асимметрия нижних абдоминальных областей. При введении пальца в паховый канал удается завести его за горизонтальную ветвь лонной кости. Это свидетельствует о сниженном тонусе задней стенки.

Симптомы грыжи живота у женщин несколько иные. В силу анатомических особенностей, ввести палец внутрь канала не представляется возможным. Диагноз ставят на основании результатов внешнего осмотра. Определяющий признак: уменьшение размеров выпячивания при горизонтальном положении пациентки и его увеличение при вертикальном. При перкуссии над зоной патологии обнаруживается тимпанит.

Пупочная

Образуется в первые 6 месяцев жизни, когда пупочное кольцо еще не до конца сформировано или является врожденной. Определяющие симптомы грыжи живота: выпячивание в области пупка, которое исчезает при надавливании пальцем, а после образуется вновь. Размер грыжевого мешка варьирует от нескольких миллиметров до 2-3 см. Увеличивается во время крика, напряжения передней абдоминальной стенки.

Ребенок беспокоен, капризен, плаксив. Негативно реагирует на прикосновения к пупку, что свидетельствует о болезненности. Патология обычно возникает после заболеваний, сопровождающихся интенсивным кашлем или другими явлениями, повышающими внутрибрюшное давление. Риску подвержены дети, страдающие коклюшем, дизентерией, запорами.

Белой линии

Симптомы грыжи живота по белой линии у женщин и у мужчин не различаются. Присутствуют жалобы на боль в эпигастральной области, которая усиливается при натуживании, после приема пищи. При осмотре и пальпации обнаруживается выпячивание, которое может располагаться над пупком, около него или в нижних отделах передней поверхности тела. При больших размерах очага возникает тошнота, иногда рвота. К числу факторов, повышающих вероятность возникновения болезни, относится чрезмерная физическая нагрузка, беременность, хронические запоры, асцит.

Послеоперационные

Образуются на месте полостных хирургических вмешательств при неполной состоятельности внутренних швов, скрепляющих апоневроз. Кроме того, риск грыжевого выпячивания возникает, если производилось неполное ушивание раны и тампонирование брюшной полости. В 68% случаев диагностируются у мужчин, слабо приверженных лечению и не соблюдающих рекомендации врача относительно ограничения нагрузки. Также вероятность развития патологии высока у женщин, обладающих слабым мышечным каркасом.

Клиническая картина напоминает грыжу белой линии. На месте операции создается, которое увеличивается в размерах во время нагрузки. При пальпации патологического участка больные жалуются на болезненность. Могут присутствовать явления кишечной диспепсии, дискомфорт. В редких случаях наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений, запоры.

Бедренные

Симптомы грыжи живота бедренного типа обычно обнаруживаются у женщин. Это обусловлено недостаточной прочностью паховой связки и увеличенной выраженностью сосудистых и мышечных лакун. Во время физикального обследования пациентки диагностируется выпячивание сразу под связкой паха, на внутренней части верхней трети бедра. Размер образования обычно небольшой, что позволяет без труда вправить его. Обнаруживается положительный симптом кашлевого толчка. У женщин появляются жалобы на неудобства и умеренную болезненность при ходьбе.

Внутренние

Встречается при дислокации органов в карманы и щели париетальной брюшины или в грудную полость через диафрагму. Формируются при врожденной патологии развития или после оперативных вмешательств. Часто остаются недиагностированными по причине отсутствия выраженных симптомов. Диафрагмальные грыжи приводят к затруднению дыхания, западению передней брюшной стенки, смещению тонов сердца в здоровую сторону, что выявляется при аускультации. Обнаруживаются с помощью ультразвукового исследования и рентгенографии.

Осложненные

Типичное осложнение – ущемление выпячивания мышечными слоями или каловыми массами. Симптомы грыжи живота при этом резко обостряются. Вправить ее становится невозможно. Возникает болезненность, клиника острой кишечной непроходимости. Очаг уплотнен, напряжен, отмечается резкая реакция пациента на пальпацию. Провоцирующие факторы: физическая нагрузка, акт дефекации, кашель.

В тяжелых случаях у пациента развивается клиника шока. Отмечается угнетение сознания, бледность или мраморность кожи, акроцианоз, критическое снижение артериального давления, тахикардия, сменяющаяся брадикардией. На фоне развития некроза ущемленного органа (обычно кишечник) может возникать перитонит. Отмечается положительный симптом Щеткина-Блюмберга, доскообразное напряжение мышц, лихорадка, значительное усиление болезненности. Подобные явления чаще встречаются у мужчин, так как они склонны дольше терпеть боль и избегать визита в медицинское учреждение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector