Артроз ноги симптомы и лечение фото

Симптомы артроза нижних конечностей и основные методы лечения

Артроз нижних конечностей – одно из самых распространенных заболеваний суставов, имеющее свои симптомы и отработанные схемы лечения. Бытует мнение, что такое поражение хрящевой ткани неизлечимо и принимает форму хронической болезни. Однако это ошибочно, и с артрозом можно и нужно бороться. Важно знать симптоматику, чтобы различить артроз на ранних стадиях и начать своевременный и современный курс терапии.

Патогенез и причины артроза

Артроз нижних конечностей – дистрофическое заболевание деформации суставов, которое вызывает разрушение хрящевых тканей. При артрозе ног поражаются конечности, начиная от стоп и заканчивая верхней частью бедер. Часто недуг сопровождается рядом серьезных патологий и характерными симптомами:

  • ревматизмом;
  • варикозом;
  • тромбозами;
  • склерозом сосудов.

Такая болезнь значительно ухудшает качество жизни, а также приводит к нетрудоспособности. Им страдает треть населения старше 50 лет. Поэтому так важно знать симптомы, чтобы предотвратить болезнь в начальных стадиях.

Основные факторы возникновения артроза ног:

  • возраст;
  • плоскостопие;
  • избыточная масса тела;
  • невылеченные травмы;
  • дефицит кальция;
  • спазмы сосудов;
  • врожденная дисплазия.

Это причины возникновения первичного артроза, а вот при вторичном толчком могут стать следующие факторы:

  • эндокринные болезни;
  • невылеченный артрит;
  • травмы ног;
  • сифилис, гонорея и другие инфекционные заболевания.

От причин развития патологии зависит характер медицинской помощи.

Клинические проявления

Симптоматика артроза нижних конечностей похожа на другие суставные заболевания, поэтому рекомендуется обратиться к врачу, обнаружив такие симптомы:

  1. Ухудшается кровообращение, вследствие неправильной работы сосудов возникает тяжесть в ногах.
  2. Быстрая утомляемость и невозможность долгого нахождения на ногах.
  3. Сильный хруст в суставах.
  4. Болевой синдром в стопах и его уменьшение в состоянии покоя.
  5. Нестабильность суставов.

Врач-ортопед назначает обследование с помощью КТ и рентгена.

Правильно диагностирование стадии болезни определит схему лечения. Артроз ног имеет четыре стадии:

  1. На начальной стадии возникает только некое ощущение дискомфорта в ступнях, ограничивается подвижность. На снимках явно видно уменьшения суставной щели.
  2. На второй стадии боль усиливается, и движения стоп становится очень затруднительным. В этот период появляются остеофиты, кости под хрящом уплотняется.
  3. Третья стадия характеризуется сокращением количества межсуставной жидкости в результате сужения сосудов. Поэтому любое движение приносит болевые ощущения.
  4. На четвертой стадии происходит сильная деформация костей или полное разрушение хряща, которые полностью перестает выполнять свои функции.

Протоколы лечения могут отличаться в зависимости от стадии.

Важно! Следует помнить, что при тяжелом протекании болезни монотерапия неэффективна, поэтому придется прибегнуть к более радикальным методам.

Лечение артроза нижних конечностей

Методы лечения подразделяются на консервативные и хирургические. Но это не значит, что если пациенту прописана операция, то консервативные методы не понадобятся. Эффективное лечение – это комплекс различных способов и методик.

Не стоит забывать о специальной ортопедической обуви, которая уменьшит болевой синдром при ходьбе и замедлит развитие поражения. Ортез на стопу также поможет уменьшить нагрузки и жестко зафиксирует нестабильный сустав. К его выбору стоит подходить очень внимательно, чтобы он не пережимал сосуды и не ухудшал кровоснабжение, усугубляя артроз ног.

Операция

Хирургическое вмешательство – это вскрытие суставной полости и удаление пораженных элементов. При полном удалении сустава придется прибегнуть к протезированию.

Имплантат может быть получен от донора, но это большая редкость. В основном, протезируют искусственный сустав, сделанный из керамики, прочного пластика или сплавов металла. Такой метод лечения позволит надолго забыть о симптомах болезни.

Медикаментозное лечение

На начальных стадиях лечение начинается с консервативных методов:

  1. При первых же симптомах рекомендуется начать прием анальгетиков.
  2. При острых болях возможно инъекционное введение препаратов прямо в полость сустава.
  3. Снять отек с ног и стопы и уменьшить спазм сосудов помогут нестероидные препараты, которые также снимут воспаление. Самые популярные из них Ибупрофен и Диклофенак. Можно использовать в форме мазей для преодоления боли локального характера.
  4. Хондропротекторы – это препараты, восстанавливающие хрящевую ткань. Их необходимо принимать при любых травмах и заболеваниях суставов. Активные вещества в составе способствуют регенерации тканей, снимают воспаление и позволяют больному суставу снова двигаться в привычном режиме.

Принимают НПВС и хондропротекторы курсами, а последние при хроническом протекании болезни, возможно, придется пить на постоянной основе. Самые популярные и эффективные лекарства – это Хондроксид, Афлутоп и Терафлекс.

Лечебная гимнастика

ЛФК нужно выполнить и для профилактики заболеваний. Схема упражнений, направленная на разминку стоп, поможет быстро прийти ногам форму. Не помешает большое количество пеших прогулок в ортопедической обуви. Ходить нужно медленно, постепенно увеличивая амплитуды движений стопы. В послеоперационный период важно обязательное использование шарнирного бандажа, а реабилитация и ЛФК должны проходить в специальных центрах под наблюдением врача-реабилитолога.

Для справки! Курс лечебной гимнастики всегда начинают под контролем инструктора, а потом уже продолжают делать упражнения самостоятельно.

Физиотерапия

Такие методы направлены на быстрое излечение при наименьшей нагрузке пациента. Инфракрасные лучи и ток маленьких разрядов хорошо влияет на нервные окончания в стопе и во всей ноге, что помогает суставу быстрее прийти в привычный режим жизни.

Массаж улучшает работу сосудов, что в свою очередь, нормализует обмен веществ в тканях. Общеукрепляющий эффект поможет окружающим мышцам начать активную работу по поддержанию сустава. Прогревания также хорошо влияют на циркуляцию крови и убирают боль.

Народные методы лечения

На ранних стадиях допустимо лечение в домашних условиях. Его можно начать с растираний различными спиртовыми настойками и согревающими мазями. Компрессы можно делать из разных природных компонентов:

  • лопуха;
  • меда;
  • спиртовых настоек с травами;
  • сока алоэ;
  • травяных отваров.

Они помогут снять оттек и уменьшить боль. Стоит учесть, что во время прогревающих методов, для лучшего эффекта нога должна находиться в состоянии покоя.

Лечебные грязи – отличное средство для лечения суставов. Через кожу они наполнят полость важнейшими микроэлементами, которые помогают регенерации хрящей. В летний период прогревание можно делать прямо на пляже – теплым песком. Не лишним будет посещение саун и бань.

Раннее диагностирование болезни гарантирует быстрое лечение и восстановление. Нельзя пренебрегать болями в нижних конечностях, и при первых тревожных сигналах предпринять меры по устранению причин болевых симптомов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что такое артроз ног и как его лечить?

Суставы ног поражаются артрозом намного чаще, чем суставы других локализаций. Это объясняется большой нагрузкой, преподающей на нижние конечности. Заболевание развивается под воздействием внешних и внутренних причин. От этого, а также от общего состояния организма, зависят симптомы и лечение артроза нижних конечностей.

Суть патологии

Артрозом нижних конечностей называют патологический процесс, связанный с дегенерацией хрящевой ткани в суставах ног. Хрящ теряет свои функции и постепенно разрушается, в результате человек не может полноценно двигаться из-за боли. Исходом заболевания является грубая деформация суставов. Подвержены артрозу все суставы нижних конечностей, но чаще всего страдают колени.

Наибольшее количество диагнозов артроз ног фиксируется у женщин климакстерического возраста – 40-50 лет.

Причины

Болезнь начинает развиваться при наличии следующих факторов:

  • Ожирение – возрастает нагрузка на суставы ног;
  • Нарушения обмена веществ в организме – изменяется процесс питания хряща;
  • Длительное стояние или сидение, нахождение без движений;
  • Частые переохлаждения;
  • Плоскостопие – изменяется распределение нагрузки на ноги;
  • Генетическая предрасположенность.
Читать еще:  Блокада при плечелопаточном периартрите техника

Непосредственными причинами развития артрозных изменений в суставах ног являются травмы, воспалительные заболевания, операции.

Классификация

Патологию классифицируют в зависимости от локализации поражения и причины развития дегенеративных изменений.

По локализации выделяют следующие виды артроза ног:

В зависимости от причины возникновения различают:

Симптомы артроза ног во многом зависят от разновидности заболевания. Крупные суставы чаще подвержены развитию посттравматического артроза и остеоартроза, поражение пальцев ног носит ревматоидный характер.

Симптомы

Основные признаки патологии это:

  • Нарушение подвижности конечности;
  • Болевой синдром разной степени выраженности;
  • Деформация пораженного сустава.

Болезнь развивается постепенно, в ее течении выделяют несколько стадий, для каждой из которых характерны свои патологические изменения:

  • Для первой стадии характерны минимальные изменения. Человека практически ничего не беспокоит, боль появляется только при длительной нагрузке на ноги. Суставы внешне выглядят обычно;
  • Признаки второй стадии уже более выражены. Запускается процесс разрушения хряща, поэтому боль человек чувствует практически при любом движении. Суставы выглядят отечными и припухшими, ощупывание их вызывает усиление боли. Характерен хруст при движениях;
  • На третьей стадии наблюдаются самые выраженные изменения. Пациенты жалуются на боль при движениях и в покое. Суставы ног деформированы, практически утрачен объем движений в них.

Обратимой является только первая стадия болезни, когда дегенеративные изменения только начинаются и их можно прекратить своевременным лечением.

Разные по происхождению виды артроза ног имеют некоторые особенности в клинической картине.

Посттравматический

В анамнезе заболевания имеется указание на травму или постоянное травмирование ног, связанное с профессией или образом жизни. Нередко можно обнаружить признаки переломов и других травм в области суставов. Для заболевания характерно постепенное развитие, поражается чаще один сустав. У большинства пациентов отмечается метеочувствительность – усиление симптоматики происходит при влажной, холодной погоде.

Остеоартроз

Для этой формы патологии характерна значительная деформация конечности. Чаще страдают тазобедренные и коленные суставы. Болезнь развивается в основном у женщин, имеющих лишний вес, в возрасте 40-50 лет. Характерны выраженные болевые ощущения при движениях, в покое. Через несколько лет от начала заболевания развивается грубая деформация суставов, приводящая к полной неподвижности ноги.

Ревматоидный

Чаще страдают пальцы ног. Для патологии характерно сочетание воспалительных и дегенеративных процессов. Фаланги пальцев выглядят отечными и припухшими. Пациенты жалуются на сильные боли по утрам, скованность движений.

Ниже представлены фото артроза нижних конечностей на разных стадиях.

Диагностика

Для диагностики заболевания применяются все стандартные методы обследования. Но самым показательным является рентгенологическое исследование. С его помощью можно определить стадию заболевания и степень поражения сустава:

  • Для первой стадии характерно незначительное сужение суставной щели. Хрящевая прослойка еще не деформирована;
  • На второй стадии суставная щель сужена практически наполовину. Хрящ истончается, по его краям образуются остеофиты – костные разрастания;
  • Запущенный артроз характеризуется практически полным исчезновением суставной щели. Хрящ отсутствует, имеется большое количество остеофитов. Развивается остеопороз прилежащих костей.

Рентгеновский снимок выполняют в двух-трех проекциях, чтоб была возможность оценить состояние сустава со всех сторон.

Методы лечения

Чем и как лечить артроз ног – врачи придерживаются комплексного подхода к терапии. Лечение артроза ног осуществляется с помощью диеты, приема лекарственных препаратов, использования рецептов народной медицины, физиотерапевтических процедур.

Диета

Лечебное питание при артрозе ног направлено на достижение следующих целей:

  • Избавление от лишнего веса;
  • Улучшение питания хрящевой ткани;
  • Укрепление костей.

Из рациона рекомендуется исключить высококалорийную пищу, жирные и жареные продукты, мясные и рыбные деликатесы, сладости. Основу рациона должны составлять мясо и рыба, крупы, фрукты и овощи, зелень. Полезны при артрозе различные желе, холодец, морепродукты.

При составлении лечебного рациона необходимо учитывать энергетическую потребность человека и правильно подбирать соотношение белков, жиров и углеводов.

Медикаментозная терапия

Прием лекарств – основной этап лечения артроза ног. Цел медикаментозной терапии – уменьшить выраженность проявлений болезни и замедлить ее прогрессирование. Используются разные группы лекарственных препаратов:

  • НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Назначают в виде таблеток и мазей;
  • Хондропротекторы. Эти препараты содержат основные компоненты хрящевой ткани – глюкозамин и хондроитин. Их назначают для курсового приема продолжительностью 3-6 месяцев;
  • Анальгетики. Применяются внутрь и внутримышечно при интенсивных суставных болях;
  • Витаминно-минеральные комплексы. Назначаются для укрепления костной ткани.

Медикаментозная терапия подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Народные средства

Лечение народными средствами используется как вспомогательное. Народная медицина знает множество рецептов, способных облегчить суставные боли и улучшить питание хряща. Используются растительные компрессы, примочки, мази на основе животного жира.

О возможности использования народных рецептов следует советоваться с лечащим врачом.

Физиотерапия и ЛФК

На пораженные суставы полезное влияние оказывают физиопроцедуры:

  • Магнитотерапия;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Диадинамические токи;
  • Электрофорез лекарственных препаратов.

Физиопроцедуры проводятся 1-2 раза в год курсом из 10-15 сеансов.

Для максимально долгого сохранения двигательной функции пациентам с артрозом ног необходимо постоянно заниматься лечебной гимнастикой. Гимнастические комплексы составляет индивидуально специалист по ЛФК в зависимости от тяжести заболевания.

Артрозное поражение суставов ног – хроническое заболевание, которое постоянно прогрессирует. Замедлить этот процесс позволяет своевременно начатое комплексное лечение.

Артроз стопы: причины, симптомы и лечение (с фото)

Артроз нижних конечностей – заболевание дегенеративного характера, способное поражать различные суставы. Причем повреждение стоп является наиболее распространенной проблемой, которая встречается примерно в 80% случаев.

Развитию недуга наиболее подвержены женщины зрелого возраста, у мужчин патология встречается несколько реже. Обусловлено это тем, что именно женщины часто носят неудобную обувь, туфли на высоком каблуке. При этом происходит перераспределение нагрузки на стопу, что приводит к ее постепенной деформации.

Заболевание сопровождается выраженной болью, другими негативными симптомами, поэтому очень важно знать, как проявляется патология, какие способы лечения предлагает современная медицина.

Характеристика недуга

Артроз стопы – патология, сопровождающаяся дистрофическими изменениями тканей на пораженном участке. Изначально негативные процессы поражают хрящевую ткань, с течением времени распространяясь и на костную. Отличительной чертой недуга является отсутствие явных признаков воспалительного процесса, которые имеют место при других схожих патологиях.

Дистрофические изменения могут поражать любые составные элементы, однако, чаще всего наблюдается артроз большого пальца. Выделяют различные формы недуга: локализованную, двустороннюю, множественную.

Причины появления

Точная причина, способствующая развитию артроза, на сегодняшний день не установлена. Однако, имеется ряд предрасполагающих факторов, которые существенно повышают риск развития проблемы:

  1. Длительные нагрузки на стопу, возникающие во время ходьбы, длительного нахождения в положении стоя.
  2. Нарушение кровообращения и обменных процессов в тканях органа.
  3. Заболевания аутоиммунной природы, при которых иммунитет воспринимает собственные ткани организма (в том числе и суставов) как чужеродные.
  4. Другие заболевания опорно-двигательного аппарата, провоцирующие дистрофию его тканей.
  5. Избыточная масса тела.
  6. Чрезмерная подвижность суставов.
  7. Наследственный фактор.
  8. Плоскостопие и другие деформирующие повреждения, например, травмы.

Степени развития

Патология развивается постепенно. Выделяют следующие степени ее прогрессирования:

  • Начальная стадия характеризуется незначительным дискомфортом, который возникает при ходьбе. Видимая деформация отсутствует.
  • На второй стадии болезненные ощущения становятся более выраженными, отмечается скованность движений. Имеются и внешние проявления недуга. В частности, можно заметить характерные уплотнения в области стопы.
  • Терминальная стадия характеризуется значительными деформирующими поражениями, существенным ограничением подвижности (в тяжелых случаях стопа парализуется полностью).
Читать еще:  Как лечить остеопороз позвоночника у женщин

Чем опасно заболевание?

Артроз стопы – постоянно прогрессирующее заболевание, которое приводит к развитию выраженного болевого синдрома, ограничению подвижности поврежденного сустава, вплоть до полной ее утраты. В результате этих негативных процессов пациент утрачивает способность нормально передвигаться, что значительно снижает его трудоспособность, меняет привычный уклад жизни.

Характерные признаки

Клиническая картина артроза включает в себя следующие симптомы:

  • Характерный хруст, который можно услышать во время двигательной активности.
  • Болевой синдром, который усиливается во время ходьбы, при изменении погодных условий, контакте пораженной стопы с водой.
  • Скованность движений, которая усиливается в утреннее время либо после длительного нахождения в одном и том же положении.
  • Визуально заметная деформация суставов, обусловленная патологическим разрастанием костной ткани стопы. На поверхности стопы можно заметить специфические узелковые уплотнения.
  • Изменение походки (пациент чувствует сильную боль во время ходьбы, и, чтобы уменьшить неприятные ощущения, старается более осторожно наступать на больную ногу).
  • Изменения кожных покровов на участке повреждения (гиперемия кожи, отечность).
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость, утомляемость, раздражительность.

Диагностика

При постановке диагноза важно не только выявить патологию, но и установить степень ее развития. Для этого пациенту назначают рентгенографическое обследование. На снимке можно заметить следующие изменения:

  1. Уменьшение размеров щели пораженного сустава.
  2. Наличие новообразований в тканях стопы.
  3. Изменение структуры и плотности костей, их патологическое разрастание.
  4. Изменение положения составных элементов пораженного сустава.

Способы терапии

Схема лечения включает в себя такие моменты как прием медикаментозных препаратов, обязательные физические нагрузки, физиотерапевтические процедуры. Из лекарственных препаратов пациенту назначают противовоспалительные средства нестероидной группы, способствующие устранению признаков воспаления и уменьшению болевого синдрома.

При выраженной боли необходим дозированный прием глюкокортикостероидов. Также необходим прием препаратов, регулирующих кровообращение и обменные процессы в тканях стопы.

Методы физиотерапии (электрофорез, УВЧ, лечение лазером и магнитными полями), умеренная физическая нагрузка, использование массажных техник позволяют укрепить мышечную ткань сустава, вернуть его элементам анатомически правильное положение, восстановить утраченную подвижность.

Лечение в домашних условиях

Для устранения симптомы и проявлений недуга пациенту назначают и вспомогательные методы лечения, которые можно применять в домашних условиях. Полезна ходьба босиком, теплые ванны с добавлением травяных отваров. Для приготовления таких ванн используют багульник, корень лопуха, мяту, горчицу.

Профилактика

Снизить риск развития проблемы поможет соблюдение несложных правил профилактики. В частности, необходимо обеспечивать организм регулярной умеренной физической нагрузкой, следить за питанием, контролировать массу тела, вовремя лечить патологии опорно-двигательной системы. А при возникновении первых признаков артроза необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Последствия и осложнения

Тяжелые осложнения (полная обездвиженность сустава) развиваются довольно редко, однако, патология может привести к существенной скованности движений, развитию сильного болевого синдрома, стойкому изменению походки (хромоте).

Симптомы и лечение артроза ног

Суставы ног несут самую большую нагрузку в сравнении с другими подвижными сочленениями человеческого тела, вовлекаясь в работу практически при любой активной деятельности, иногда на протяжении более 8-12 часов в сутки. Именно поэтому даже самые незначительные нарушения в их работе ощутимо влияют на качество жизни. Наиболее частой причиной таких нарушений является артроз нижних конечностей.

Введение

Артроз ног – серьезная медико-социальная проблема. Уже на ранних стадиях заболевание значительно снижает трудоспособность, влечет за собой ухудшение психологического благосостояния, требует существенных материальных затрат для лечения. Более 2/3 всех случаев артроза приходится на ноги.

Наибольшую ударно-функциональную нагрузку получают в соотношении 3:2:1, соответственно тазобедренный, коленный и голеностопный суставы. Такое же существует распределение частоты случаев артроза нижних конечностей. Причинами развития являются преимущественно перегрузки суставов.

Симптомы

Симптомы артроза ног во многом похожи, независимо от того, какой сустав поражен: боль, ограничение движения, нарушение функции.

Тазобедренный сустав

Артроз тазобедренного сустава протекает особенно тяжело. В более, чем 78% случаев имеет вторичный характер. Проявляется болями, преимущественно «механической» природы, то есть связанными с движением, особенно с его началом.

  • На ранних стадиях болезненность определяется не в бедре, а в колене, паху, ягодице, иррадиирует в позвоночник. Имеет тянущий, колющий, ноющий характер.
  • Развивается ограниченная подвижность в суставе. Вначале дискомфортом сопровождаются вращательные движения согнутой в колене ноги внутрь и наружу, отведения. Со временем дискомфорт перерастает в боль, возникает ограничение в движении.
  • Постепенно, из-за нарушения соотношения суставных поверхностей появляется изменение длины ноги– чаще она укорачивается, реже становится длиннее.
  • На последних стадиях заболевания нога занимает фиксированное полусогнутое в тазобедренном суставе положение, обуславливая хромоту.

Коленный сустав

При артрозе коленного сустава основным симптомом является боль во время ходьбы (особенно при спуске по ступеням), при длительном стоянии или монотонном выполнении функции.

  • Болезненность локализуется на внутренней и передней поверхностях сустава.
  • Наблюдается хруст, местная болезненность при пальпации (в области суставной щели и в периартикулярных участках).
  • Со временем у 30-50% пациентов развивается разрушение и деформация сустава в виде выпячивания его наружу и в сторону.
  • Явно прослеживается атрофия ягодичной мышцы и четырехглавой мышцы бедра.
  • Наблюдается выраженная скованность утром, длящаяся около 30 минут, «стартовая» боль длится от 10 минут. Иногда развиваются блокады сустава при попадании в его полость кальцифицированных фрагментов хрящевой ткани и кости.

Голеностопный сустав

Основной симптом – боль при длительном стоянии или ходьбе, ослабевающая во время отдыха. Отмечаются хруст и ограниченность движений, чувство тяжести в суставе. Наблюдаются «стартовые» боли в нижней части ноги, длящиеся от 1-2 минут до более получаса. Утренняя скованность сочетается с ощущением отека в суставе.

Очень часто наблюдается у людей с лишним весом. При наличии диабета или атеросклероза артроз голеностопного сустава прогрессирует очень быстро, резко снижая качество жизни больного.

Первый плюснефаланговый сустав

Плюснефаланговый артроз, как и другие артрозы, проявляется болью, возникающей при ходьбе, и обостряющейся при подъемах тяжестей, при выполнении упражнений. Обнаруживается ограничение тыльного сгибания. Часто присутствует покраснение в области сустава, отечность. Прогрессирование приводит к хромоте.

Диагностика

Для диагностики артроза суставов ног применяется рентгенография. Признаками заболевания являются:

  • типичное для артроза сужение суставной щели;
  • остеофиты;
  • деформация суставных поверхностей и остеосклероз;
  • кистоподобная перестройка кости.

Как выглядит заболевание, можно увидеть на фото артроза нижних конечностей различной локализации (рентген).

Артроз тазобедренного сустава: слева норма, справа — артроз 2-4 стадии.

Артроз коленного сустава: слева норма, справа — 2-4 стадия.

Начальная стадия артроза голеностопного сустава: остеофит, как предвестник болезни

Картинка отображает схематически артроз первого плюснефалангового сустава стопы.

Лечение

Симптомы и лечение артроза нижних конечностей тесно взаимосвязаны. От того, какие проявления преобладают, зависит тактика терапии – в первую очередь устраняются симптомы и причины обострения, как факторы способствующего прогрессированию процесса и снижению эффективности патогенетического лечения. При отсутствии острого течения основной упор делается на базисную терапию, направленную на приостановку и стабилизацию болезни на стадии, с которой пациент обратился за помощью.

Лечение артроза ног – пожизненное, поскольку окончательно избавиться от недуга невозможно, а прекращение терапии приведет к частичной или полной нетрудоспособности.

Существуют определенные алгоритмы терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний (артрозов), разработанные как ВООЗ, так и Минздравом Российской Федерации. Они предполагают применение методов немедикаментозного и медикаментозного лечения, хирургические вмешательства по показаниям. Именно ими должен руководствоваться врач. выбирая, чем и как лечить артроз ног.

  1. Информирование и обучение больного принципам жизни с артрозом ног. Осведомленность пациента повышает эффективность лечения почти вдвое, поскольку такой человек более исправно выполняет рекомендации.
  2. Лечебную физкультуру. Умеренные систематические нагрузки улучшают состояние и позволяют на ранних стадиях резко замедлить прогрессирование патологии.
  3. Массажи, физиотерапевтические методы. Позволяют улучшить кровообращение в суставе, снять спазм окружающих мышц, оптимизировать обменные процессы в тканях.
  4. Использование ортопедической обуви, тростей, стелек.
  5. Прием препаратов, устраняющих воспаление и его симптомы – НПВС, глюкокортикоиды, парацетамол. Лекарства подбираются индивидуально.
  6. «Протезы» синовиальной жидкости в виде специальных гелей, вводимых в сустав инъекционно. Требуют замены каждые полгода-год.
  7. Базисная терапия – хондропротекторы (хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, гиалуроновая кислота) в виде таблеток или инъекций.
Читать еще:  Реактивный артрит причины симптомы лечение

Народные средства могут применяться исключительно как дополнение к основной терапии после консультации с лечащим врачом.

Хирургическое лечение

Коксартроз

При малосимптомном течении и относительной целостности суставных поверхностей предпочтение отдается внесуставным операциям, особенно различным остеотомиям бедренной кости, изменяющим характер нагрузок на сустав. Вариантом выбора является декомпрессионная миотомия, заключающаяся в отсечении ряда мест прикрепления мышц к бедренной кости, что значительно снижает нагрузку на сустав, но и ограничивает вариативность его функции.

Наибольшую эффективность в восстановлении утраченной функции обеспечивает тотальное эндопротезирование – замена естественного тазобедренного сустава искусственным.

Гонартроз

Варианты лечения коленного сустава более разнообразны в сравнении с тазобедренным. При лечении гонартроза активно используется метод внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты. Благодаря этому, даже значительно разрушенному суставу можно придать определенную функциональную ценность и частично повысить качество жизни больного.

Инновационный перспективный подход – «эндопротезирование» при помощи гетерогенных гелей: вместо замены суставных поверхностей производится замена синовиальной жидкости. Такие гели остаются внутри суставной сумки после инъекционного введения на протяжении 7-8 месяцев, выполняя демпферную функцию и способствуя регенерации хряща благодаря своему составу. В крайних случаях применяется эндопротезирование искусственным суставом.

Артроз голеностопного сустава

При лечении артроза голеностопного сустава высокую эффективность на ранних стадиях демонстрируют ортопедические стельки и специальная обувь. С развитием заболевания прибегают к использованию препаратов гиалуроновой кислоты и гидрогелей. Эндопротезирование голеностопа часто сопровождается осложнениями, приводящими к «замыканию» сустава при сохраненной опорной функции, что резко снижает качество жизни больных.

Другие суставы стопы также лечатся хирургическими методами, преимущественно эндопротезированием. Однако такие операции часто осложняются и приводят к «замыканим» сустава.

Артроз стопы – симптомы и лечение

Что это такое? Артроз стопы является дегенеративным и дистрофическим процессом, который поражает ее суставы (деформирующий остеоартроз суставов стопы). Для заболевания характерно постепенное разрушение хрящевой ткани, на месте которой появляются костные разрастания, которые ограничивают подвижность в суставах.

Иногда эти костные разрастания (остеофиты) могут приводить к реактивному раздражению синовиальной оболочки, что сопровождается развитием реактивного артрита. Именно это обуславливает диагностические ошибки между деформирующим остеоартрозом и артритом, для лечения которых используются принципиально отличные подходы.

Артроз стопы является достаточно распространенным заболеванием. Так, согласно статистическим данным, оно встречается в 10-15% случаев, причем его распространенность возрастает с возрастом. Однако в настоящее время эта патология также встречается и в молодом возрасте.

Причины развития

Почему развивается артроз стопы, и что это такое? С точки зрения причинных факторов данное заболевание необходимо классифицировать на первичный артроз и вторичный. При первичном изменения развиваются на неизмененном хряще в отличие от вторичного.

В настоящее время окончательные факторы, которые приводят к развитию данного заболевания, не установлены. Однако выделяют группу состояний, повышающих вероятность развития артроза стопы. К ним относятся:

  • повышенная механическая нагрузка на суставы;
  • нарушение микроциркуляции в хряще;
  • метаболические нарушения, при которых происходит избыточное накопление тех или иных химических веществ в суставе, обладающих раздражающим и разрушающим действием (например, накопление мочевой кислоты при подагре);
  • патология иммунной системы, при которой она начинает разрушать хрящевую ткань;
  • длительная ходьба;
  • хондродистрофические процессы;
  • ожирение;
  • гипермобильность суставов;
  • отягощенная наследственность и т.д.

Для суставов стопы в роли предрасполагающих факторов могут выступать также:

  • плоскостопие;
  • травматическое повреждение стопы;
  • профессиональные вредности.

Ортопедическое лечение зависит от выраженности дегенеративно-дистрофического процесса, поэтому могут применяться следующие методы:

  • ношение фиксирующих повязок;
  • использование ортопедических тростей и костылей;
  • оперативное вмешательство.

Симптомы артроза стопы

Из всех суставов стопы артрозом чаще всего поражается первый плюсне-фаланговый сустав. Особенностями данного патологического процесса, накладывающего отпечаток на клиническую картину, появляются следующие симптомы артроза:

  • очень часто процесс является двусторонним;
  • боль в области первого пальца стопы;
  • ограничение его подвижности;
  • чувство дискомфорта;
  • трудности во время ходьбы;
  • деформирование сустава за счет разрастания остеофитов;
  • вальгусное отклонение большого пальца стопы, то есть в наружную сторону.

Ношение тесной и неудобной обуви создает условия для дополнительного травмирования сустава, что усугубляет течение патологического процесса. Это выражается в следующем:

  1. Прогрессирование деформирующего остеоартроза;
  2. Бурсит – воспалительное поражение околосуставной сумки.

Диагностика

Диагностика деформирующего остеоартроза стопы в первую очередь включает проведение рентгенографического исследования. Основными критериями, на которых базируется установление диагноза, являются:

  • уменьшение размеров щели между суставными поверхностями;
  • наличие кист в костной ткани;
  • субхондральное повышение плотности кости, которое постепенно прогрессирует;
  • неполные и затем полный вывих головки первой кости плюсны.

На основании данных рентгенологического исследования можно выставить степень деформирующего остеоратроза. А она необходима для определения дальнейшей тактики лечения и определения показаний к операции.

Фото артроза стопы на рентгеновском снимке.

Осложнения

Осложнения, которые могут развиться на фоне артроза стопы, не так трагичны, как при артрозе тазобедренного сустава.

На фоне прогрессирования заболевания постепенно развивается полная обездвиженность пораженного сустава, что приводит к хромоте. Пациенты с данным заболеванием крайне редко становятся инвалидами, то есть они не утрачивают способности к самообслуживанию и выполнению своих профессиональных обязанностей.

Лечение артроза стопы

Проводимое лечение деформирующего артроза суставов стопы преследует решение следующих задач:

  1. Замедление прогрессирования патологического процесса;
  2. Уменьшение болевого синдрома;
  3. Лечение развившегося синовита (бурсита);
  4. Максимально возможное восстановление функции пораженного сустава.

Чтобы реализовать поставленные задачи, могут применяться методы не только консервативного лечения, но и методы ортопедической коррекции. В рамках консервативной терапии, с которой, как правило, начинается лечение артроза стопы, назначаются препараты из следующих фармакологических групп:

  1. Хондропротекторы , которые позволяют активизировать хондробласты, участвующие в синтезе хрящевой ткани, что способствует ее восстановлению.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства, которые подавляют выраженность воспалительной реакции и тем самым уменьшают выраженность болевого синдрома.
  3. В более тяжелых случаях показано применение кортикостероидных (гормональных) препаратов, которые обладают более сильным противовоспалительным действием.
  4. Антиагреганты , которые нормализуют микроциркуляцию в субхондральной зоне, что замедляет прогрессирование патологического процесса.
  5. Применение методов физиотерапевтического лечения , которые оказывают комплексное лечебное воздействие на сустав.
  6. Массаж и лечебная физкультура , которые частично позволяют восстановить функцию нарушенного сустава и улучшить состояние мышц.

Профилактика

Эффективная профилактика, которая бы достоверно предупреждала развитие деформирующего остеоартроза стопы, в настоящее время отсутствует.

Однако следует придерживаться таких рекомендаций, как:

  1. Нормализация массы тела для борьбы с лишним весом;
  2. Исключение травмирования стопы;
  3. Ношение удобной обуви подходящего размера;
  4. Своевременная коррекция плоскостопия;
  5. Ранее выявление любого патологического процесса, который предрасполагает к данному заболеванию.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector