Боли при ревматоидном артрите лечение

Как снять боль при ревматоидном артрите

8 способов облегчить боль при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – это заболевание, при котором свои собственные клетки атакуют клетки организма. Ревматоидный артрит может привести человека к инвалидному креслу, если не заниматься лечением.

Есть люди, которые предпочитают исключительно лекарственную терапию, а есть категория пациентов, предпочитающая натуральные, природные средства.

Несколько безрецептурных способов могут помочь уменьшить проявления ревматоидного артрита (РА).

В этой статье описывается ряд натуральных средств защищающих от агрессивных симптомов РА, а изменения в рационе и образе жизни.

Способ №1 Растяжка мышц вокруг пораженных суставов

Согласно клиническим рекомендациям, опубликованным в 2011 году, физиотерапия может принести пользу людям с РА. Что входит в эти меры: растягивание, упражнения и контрастные обливания. Врач-физиотерапевт поможет вам подобрать комплекс, способный обеспечить симптоматику.

Растяжение мышц вокруг больных суставов обеспечивает облегчение от боли, особенно в кистях рук.

Самостоятельные упражнения на растяжку могут спровоцировать новую боль, поэтому, сначала проконсультируйтесь с врачом – ревматологом.

Мышцы, окружающие воспаленные суставы, следует тренировать померными нагрузками, например, плавание, велоспорт. Мышечные нагрузки замедляют прогрессирование РА

Способ №2 Смена температур

Методы, основанные на резкой смене тепла на холод, существуют разногласия, но все временное облегчение отрицать нельзя. В домашних условиях можно погреть суставы под теплым и даже горячим душем, затем приложить пакет со льдом.

Важно! Пакет со льдом без предварительного обертывания его полотенцем накладывать на суставы нельзя.

Способ №3 Отдых во время дня

Важное место отведено отдыху, но излишний покой или сидячий образ жизни могут усиливать болевой синдром. Во время рабочего дня при интенсивной работе уделяйте немного времени хотя бы на полный покой.

Способ №4 Йога и медитация

Кому поставлен диагноз РА, тот должен отдавать себе отчет в том, что от его собственных усилий зависит благополучие. Это значит, что вы по возможности обязаны оберегать себя от сильных потрясений и не размениваться на мелкие неудачи. Внесите в расписание своего дня занятия медитацией и йогой. Эти два занятия вернут вам гармонию внутреннего мира.

Способ № 5 Вегетарианская диета

Рацион на основе растений повышает общее самочувствие и имеет преимуществ для людей с РА.

Воспаление является основной характеристикой РА, и после противовоспалительной диеты симптомы уменьшаются.

Исследователи пришли к выводу, что вегетарианская диета, богатая свежими фруктами и овощами, целыми зернами, бобовыми, орехами и семенами, значительно снижает системное воспаление у участников.

Способ № 6 Полезные БАДы

Рыбий жир от холодноводных рыб, таких как лосось, скумбрия, тунец, треска и сельдь, содержат большое количество полезные жирные кислоты. Омега-3 кислоты, помогают бороться с воспалением, блокируя воспалительные рецепторы.

При исследовании влияния рыбьего жира, обнаружено, что комбинация добавок рыбьего жира и нестероидных противовоспалительных препаратов привела к уменьшению стойких симптомов РА.

Исследователи пришли назвали рыбий жир полезным БАДом. Качественный рыбий жир доступен в любой аптеке и онлайн магазинах биодобавок.

Способ №7 Пряности и масла

Сладковато-терпкий индийский ладан, пряная куркума, куркумин, обладают противовоспалительными свойствами, защищающими не только от воспаления, но и от заболеваний половой сферы, ЖКТ – заболеваний. Применение куркумы следует ограничить тем, кто применяет варфарин для уменьшения вязкости крови.

Способ №8 Пробиотические продукты

Пробиотики присутствуют в йогуртах и соленьях, они способны уменьшить воспалительный процесс. Но следует знать, что не все пробиотики могут снижать симптомы, поэтому любой, кто решил ввести «живую» еду в рацион должен пройти консультацию врача.

Изменение образа жизни, рациона питания и принятие всей ответственности за протекание заболевания на себя способны увеличить трудоспособность и улучшить качество жизни.

Статья носит ознакомительный характер и не является заменой консультации врача.

Особенности хронического болевого синдрома при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит (РА) является аутоиммунным заболеванием неизвестной этиологии. Распространенность среди взрослого населения составляет 0,5–2%. В РФ в 2002 году зарегистрировано 280 тыс. пациентов, страдающих достоверным РА (20 тыс. – дети и подростки)

Ревматоидный артрит (РА) является аутоиммунным заболеванием неизвестной этиологии. Распространенность среди взрослого населения составляет 0,5–2%. В РФ в 2002 году зарегистрировано 280 тыс. пациентов, страдающих достоверным РА (20 тыс. — дети и подростки), около 2,1 млн в США. Основными клиническими проявлениями болезни являются суставные поражения в виде эрозивного артрита, проявляющегося болью и припухлостью пораженных суставов, утренняя скованность, образование ревматических узелков. В развернутых стадиях заболевания развиваются деформации пораженных суставов, повреждения связочного аппарата и синовиальной сумки. Для РА характерно также развитие системных внесуставных проявлений: ревматоидный васкулит, плеврит, перикардит, синдром Фелти, периферическая полиневропатия, поражение глаз, гломерулонефрит [6].

Наряду с прогрессирующим поражением суставов, потерей подвижности, утомляемостью, внесуставными проявлениями, снижением качества жизни, наиболее характерным проявлением заболевания является хронический болевой синдром.

Ревматическая боль может быть подразделена на острую, причиной которой является активный воспалительный процесс, и хроническую, возникающую в результате деструкции тканей и механических изменений в хряще, костях и мягких тканях. Механизмы генерации боли во многом отличны в зависимости от стадии заболевания. Успешное лечение болевого синдрома при РА предполагает уточнение патогенетических механизмов боли, также как и постановку точного ревматологического диагноза. Имеются основания полагать, что нейропатический компонент поддерживает боль в хроническом состоянии при ревматических заболеваниях, когда боль обусловлена воспалительными изменениями в локальной области. Воспалительные цитокины играют ключевую роль в патогенезе боли при РА.

При повреждении органов и тканей (в том числе и суставов) выделяются воспалительные медиаторы. Активация арахноидоновой кислоты приводит к продукции простагландинов и лейкотриенов; иммунные клетки перемещаются в сторону поражения и выделяют медиаторы воспаления, включая цитокины и фактор роста опухоли [10]. Во время воспаления волокна, которые иннервируют сустав и первичные афферентные нейроны, становятся гиперчувствительными (сенситизированными). В ответ на давление и движение неболевые механорецепторы (альфа-бета-волокна), имеющие, как правило, низкий порог активации, «возбуждаются». Ноцицепторы (альфа-дельта-волокна и С-волокна), имеющие высокий порог, начинают отвечать на легкое давление и движение, а «молчащие ноцицепторы» становятся отзывчивыми на механические стимулы. Результатом таких нейропластических изменений является активация ноцицептивной системы обычными, безболезненными стимулами [16, 17], т. е. возникает периферическая сенситизация ноцицепторов (ПС). В этой острой стадии вполне успешна противовоспалительная терапия.

В отличие от острой, хроническая боль поддерживается активацией нейрогенных механизмов. Постоянная повторяющаяся активация первичных афферентных волокон в результате хронического воспаления в суставах при РА изменяет функциональное состояние и активность центральных проводящих систем. Эти изменения обуславливают усиленный ответ на болевые воздействия как в области воспаления, так и в окружающих неповрежденных тканях. В основе этого феномена лежит суммация боли (wind-up) при повторяющейся стимуляции, которая является результатом повышенной активности нейронов задних рогов спинного мозга и приводит к длительному изменению нейрональной возбудимости, называемой центральной сенситизацией (ЦС).

Сенситизация центральных ноцицептивных структур (ЦС) и хронический воспалительный процесс в суставах (ПС) являются основными механизмами патогенеза боли и поддержания ее в хроническом состоянии при РА [9, 12]. Именно по этим причинам лечение хронической боли является менее успешным, чем острой.

Целью настоящего исследования было определение значения нейропатического компонента боли в клинической картине хронического болевого синдрома у больных с РА. Под нейропатическим компонентом боли подразумеваются характеристики нейропатической боли (НБ), представленные в клинической картине заболевания, опросниках DN4 и Pain DETECT, обозначаемые далее в статье как НБ.

Читать еще:  Все о сколиозе и его лечении

Пациенты и методы исследования

Обследовано 100 больных с РА, последовательно поступающих в НИИ ревматологии. Соотношение М:Ж 1:10. Средний возраст пациентов составил 46 ± 12,07 года. Длительность РА от 3 месяцев до 30 лет (средняя 9,17 ± 7,45). В исследование не включались пациенты с наличием сопутствующих заболеваний, сопровождающихся хроническим болевым синдромом.

Клиническое обследование включало: анализ жалоб, анамнестических данных, неврологического статуса с акцентом на исследование состояния периферической нервной системы (сила мышц, рефлекторная сфера, чувствительные нарушения, выраженность, характер и распределение боли).

Все пациенты были детально обследованы ревматологически: определялась активность процесса по DAS28, функциональный класс (ФК) (I — полностью сохранены самообслуживание, непрофессиональная деятельность, II — сохранены самообслуживание, профессиональная деятельность, ограничена непрофессиональная деятельность; III — сохранено самообслуживание, ограничены непрофессиональная и профессиональная деятельность; IV — ограничены все виды деятельности), рентгенологическая стадия заболевания (I — околосуставной остеопороз; II — остеопороз + сужение суставной щели, могут быть единичные эрозии; III — признаки предыдущей стадии + множественные эрозии + подвывихи в суставах; IV — признаки предыдущей стадии + костный анкилоз). Биохимическое исследование — СОЭ, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП).

Помимо клинических проявлений, для количественной оценки степени выраженности НБ использовались опросники DN4 (диагностический опросник нейропатической боли с уровнем чувствительности (82,9%) и специфичности (89,9%)), Pain Detect (диагностический опросник нейропатической боли с чувствительностью 83%) и опросник качества жизни — EQ-5D (подвижность, уход за собой, привычная повседневная деятельность, боль/дискомфорт, тревога/депрессия). Для оценки состояния эмоционально-аффективной сферы пациентов применялась госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS, а также шкала самооценки депрессии Бека и уровня тревожности Спилбергера–Ханина.

Статистическая обработка материала была проведена с помощью программы Statistica 99. Использовались методы параметрической (t-критерий Стьюдента) и непараметрической (критерий Манна–Уитни) статистики. По всем статистическим тестам достоверными принимали различия с уровнем значимости р Е. С. Филатова
В. В. Алексеев, доктор медицинских наук, профессор
Ш. Ф. Эрдес, доктор медицинских наук, профессор

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, НИИ ревматологии РАМН, Москва

Болевой синдром при артрите

Сильные боли при артрите — «визитная карточка» болезни. Неприятные ощущения, дискомфорт характерны для любой стадии развития. Мощные спазмы возникают при острой форме болезни, а причиной служит воспаление сустава, деструкция костей и тканей. Поэтому врачи начинают лечение артрита с купирования сильных болей.

Причины возникновения болевого синдрома

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание соединительной ткани, сопровождающееся воспалительным процессом. Этиология болезни не изучена основательно. Артрит появляется вследствие недостатка витаминов, возникновения инфекций или переохлаждения. В отличие от причин болезни, происхождение боли установить несложно — воспаление суставов. В период обострения синдром проявляется резкими и острыми ощущениями, которые могут со временем утихнуть. Боль сопровождается нарушением функции всех суставов. Опухают сочленения, вызывая дискомфорт.

Характер боли и локализация при артрите

Артрит способен прогрессировать во всех суставах, в том числе на стопах и даже в спине. Постоянный дискомфорт и неприятные ощущения приводят к психологическому расстройству. Но чаще всего пациенты жалуются на боль в коленном суставе. Спазм в ноге может проявляться по-разному. Острая, ноющая, грызущая боль вызывает страдания, изматывая физически и морально. В зависимости от типа спазма, можно определить разновидность болезни:

  • Острый артрит — сильная, нестерпимая боль в пораженной области сустава.
  • Хроническая форма — ноющие неприятные ощущения, усиливающиеся в воспаленном суставе во время движения.
  • Подострый вид — незначительные спазмы, которые можно терпеть.

Боли в суставах при артрите проявляются ночью или рано утром.

Другие симптомы болезни

Недуг также сопровождают следующими признаки:

  • деформация суставов, что приводит к нарушению функции конечности;
  • повышение температуры и головная боль;
  • отек колена или припухлость другой части тела, что затрудняет передвижение и вызывает сильный болевой синдром;
  • хруст в костях, возникающий из-за нарушения тканевой прослойки;
  • боль в мышцах, который характерен для инфекционной формы артрита.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь пациентам

При артрите проводят комплекс мероприятий и процедур, которые направлены на то, чтобы избавиться от боли, снять опухоль и воспалительный процесс. Во время лечения следует изменить режим, уменьшить употребление мяса, добавить физические нагрузки и ежедневно проводить массаж. Первая помощь включает обезболивающие препараты, которые снимут острую форму болезни.

Особенности питания при артрите

Пациентам с лишним весом, у которых болят суставы, следует соблюдать диету, что поможет снизить нагрузку на ноги и стопы. Особые категории продуктов помогут насытить организм недостающими витаминами и минералами, которые укрепят иммунитет и больные суставы, кости. Для облегчения страданий от артрита рук, коленей, тазобедренных и других сочленений пациентам следует соблюдать правильное питание:

  • Включить в рацион продукты, содержащие витамины А и Д. Такое питание способно ускорить регенерацию разрушенных костей, снять воспаление, отечность, уменьшить боли, в том числе мышечные. Также полезна печень трески.
  • Свести к минимуму употребление жиров и масла. Перейти на паровые или вареные блюда.
  • Сократить употребление соленых продуктов, баклажана и жареного картофеля.
  • Пить свежевыжатые овощные соки.

Вернуться к оглавлению

Физические нагрузки

Лечебные упражнения оказывают неоценимую помощь при артрите коленного сустава, рук и при болях в спине. Пациенту следует придерживаться простых правил, и не злоупотреблять занятиями спортом, что может усложнить течение болезни, вызвать острые приступы в воспаленных суставах. Нельзя делать упражнения слишком быстро, движения должны быть умеренными и спокойными. Врачи рекомендуют увеличивать нагрузку на мышцы. В комплекс лечебной гимнастики входят упражнениями в положении лежа, сидя и стоя. Хорошо помогают пациентам занятия плаваньем и йога. Упражнения улучшат подвижность, уменьшат отечность, а также помогут убрать боли в спине при артрите.

Лечение артрита

При игнорировании лечения болезнь может перейти в более сложную форму. При артрозе происходит полное или частичное разрушение сустава и контрактура мышц (тугоподвижность).

Лечить артрит суставов следует комплексными методами, сочетая консервативную и народную терапию. В качестве медикаментозных препаратов применяют противовоспалительные и спазмолитические средства, в том числе НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Лучшие обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите:

  • «Диклофенак». Эффективное и безопасное средство, которое быстро достигает максимальной концентрации в организме и долго находится в тканях сустава и жидкости.
  • «Кетонал». Лучшее обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство. «Кетонал» блокирует образование веществ, которые вызывают воспаление и гиперемию, воздействует на центральные и периферические нервные волокна.
  • «Найс». Механизм действия лекарства идентичен с «Диклофенаком», но у этого препарата больше побочных эффектов. Поэтому «Найсом» следует пользоваться с осторожностью.
  • В качестве местных анестетиков используются «Лидокаин» и «Новокаин». Примочки помогают снять боль в колене при остром артрите.

Народные методы, применяемые в домашних условиях, обеспечивают не только обезболивание, но и помогают если суставы опухли, а колени отекают. В этом случае эффективны примочки с яблочным уксусом или куркумой. Много питательных веществ содержится в вишне и мускатном винограде, которые помогают облегчить боль.

Личный опыт: мне 31, я живу с ревматоидным артритом

Артрит — это не только про бабушек. Мы записали монолог читательницы «Ножа», которая борется с болезнью с 25 лет и советует серьезно относиться к симптомам, которые могут возникнуть и в молодом возрасте.

Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.

Читать еще:  Лечение межреберной невралгии у детей

Все началось в 2012 году.

Первая скованность в руках по утрам приводила к панике: я не могла сжать зубную щетку. Врачи в травмпункте сказали, что это из-за работы за компьютером. Первые симптомы и правда схожи с другими, менее сложными заболеваниями.

Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.

У Эдит Пиаф был ревматоидный артрит, и, чтобы избавиться от болевых ощущений, она принимала морфий. Периодически я думала, что это вполне оправданно.

Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.

Забегая вперед, скажу, что спустя два года, когда мне пришлось вернуться к этому врачу из-за бюрократических вопросов в медицине, она признала, что неправильно поставила диагноз. Походы в платные поликлиники, прием лекарств, которые никак не влияют на болезнь, аллергические реакции от таблеток и острые реакции внутренних органов — далеко не весь список пережитого. «Бывает и так», — сказала она.

Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.

За это время я изучила симптоматику, результаты своих анализов и уже знала, что у меня ревматоидный артрит, а три врача-ревматолога всё не могли поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.

Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.

Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…

Я принимаю лекарство, которое принимают люди с диагнозом «рак». Только объемы у нас разные.

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.

Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.

Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.

До сих пор не ясно, почему иммунная система начинает так себя вести — уничтожать свой же организм. Самая распространенная версия — стресс.

Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.

Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…

Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.

Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.

Почти никто из моих друзей не знает, что у меня серьезное заболевание. Один близкий человек узнал, я рассказала, но потом немного жалела. Он стал очень волноваться за меня. Когда я увидела, что он смотрит на меня как на жертву, я решила, что не хочу, чтобы все беспокоились. Не хотела показаться слабой.

Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.

За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.

Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.

Но я прошла этап принятия.

Болезнь ограничивает мою жизнь, но я не стала заложником своего тела. Я по-прежнему хожу в спортзал, занимаюсь силовыми упражнениями, параллельно занимаюсь йогой.

Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.

Ощущая эту гармонию и каждый день находя силы на борьбу, я поняла, что не готова оставлять любимое дело — кофейную индустрию. Сейчас я открыла в Петербурге свою кофейню — «Щегол». И не собираюсь останавливаться на достигнутом. В этом году планирую запустить еще несколько проектов.

Я подошла к черте, когда могу бороться со своими страхами, связанными с заболеванием. Я понимаю, что если такая проблема была у меня, то она может быть и у других людей с РА. И мне важно показать, что мы не одиноки, что мы можем найти поддержку.

У нас в Петербурге есть группа активистов из «Спасибо», они устанавливают по всему городу контейнеры, куда можно сдавать вещи. Я обратилась к ним за помощью, чтобы мы сделали проект для людей с ревматоидным артритом, и они согласились. Сейчас мы разрабатываем концепцию. Точно знаю, что хочу открыть место, куда все смогут приходить и обсуждать свои проблемы, связанные с заболеванием, и получать помощь.

Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:

— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.

Читать еще:  Грыжа поясничного крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение

В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.

— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!

— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.

Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.

Как снять боль и воспаление при ревматоидном артрите?

При обострении артрита, боль – основной симптом. Бороться с ней можно несколькими способами: приемом внутрь нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, нанесением наружных средств. Кроме медикаментозного лечения, от боли помогут несколько простых и доступных домашних способов.

Боль и ее причины

Боль при артрите – один из основных симптомов. Она может быть ноющей или пульсирующей, сверлящей или обжигающей.

Боль – это сигнал организма о патологии, требующий обратить на нее внимание.

Острой, хронической или часто повторяющейся ревматической болью в суставах страдает каждый четвертый человек. И если несколько десятилетий назад считалось, что это заболевание — удел пожилых людей, то сейчас ревматические боли «помолодели».

Причин боли при ревматоидном артрите несколько:

  • механические перегрузки сустава;
  • травмы;
  • воспалительные процессы;
  • общие инфекционные заболевания;
  • дегенеративные изменения;
  • нарушение обменных процессов;
  • негативный психоэмоциональный фон, стрессы, перенапряжение;
  • переохлаждение;
  • погрешности в питании и образе жизни.

Под воздействием этих факторов в суставных и околосуставных тканях накапливается большое количество особых белков (протеаза, кинин, простагландин, гистамин, серотонин). Синовиальная оболочка, хрящ с мениском не снабжены болевыми рецепторами. Но большое их количество в околосуставных тканях при воспалении дают сильную, ярко выраженную боль.

Она может возникать как крайне остро (с непродолжительным течением), так и продолжаться месяцами.

При ревматоидном артрите симптоматика, кроме выраженной длительной боли, сопровождается местным воспалением, отечностью, гиперемией кожных покровов над суставом.

Сустав подвергается дефигурации (изменение формы за счет воспалительного процесса и отека) и деформации (изменение формы за счет поражения костной ткани и фиброзных отложений).

Лечение ревматоидного артрита длительное, и основным методом лечения считается медикаментозная терапия. Она включает пероральный, парентеральный прием препаратов, внутрисуставные инъекции, наружные процедуры в виде нанесения мазей, гелей, компрессов и аппликаций. Кроме обезболивающих и противовоспалительных средств, назначаются миорелаксанты, глюкокортикоидные препараты и хондропротекторы.

Самолечение опасно и приводит к тяжелым, необратимым последствиям. Препараты для комплексного лечения должен подобрать исключительно специалист.

Терапия НПВС

Анальгетики — универсальные препараты, смогут помочь снять боль в суставах. Но для того чтобы быстро снять воспаление — причину боли, на начальном этапе лечения показаны нестероидные противовоспалительные средства.

В чем их преимущества перед другими средствами:

  • их действие направлено одновременно на снятие боли, воспаления и отечности;
  • имеют широкий спектр применения;
  • эффективны в лечении всех патологий костей и суставов.

Список препаратов из нестероидной противовоспалительной группы, которые рекомендуется принимать для снятия боли при артрите:

    Аспирин. Достоинства препарата: универсальный жаропонижающий и обезболивающий препарат. Недостатки: по противовоспалительной активности уступает препаратам нового поколения (Индометацин, Диклофенак), раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта.

У нестероидной противовоспалительной группы препаратов имеется целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Дозировки, длительность курса лечения должен подобрать врач индивидуально.

НПВС нового поколения для приема внутрь

Для купирования воспаления суставов с болевым синдромом одними из самых эффективных средств считаются нестероидные противовоспалительные средства нового поколения. В чем преимущество этой линейки препаратов:

  • противовоспалительная и обезболивающая активность не ниже препаратов «старого» поколения;
  • минимальный список противопоказаний;
  • минимальные побочные действия на организм;
  • разрешены для длительного приема, что особенно важно в лечении болезней суставов;
  • не аккумулируют в организме;
  • не влияют и не угнетают процессы в центральной и периферической нервной системе;
  • показаны при всех патологиях суставов и костных структур;
  • выпускаются во всех лекарственных формах.

К списку препаратов нового поколения относятся:

    Мовалис с основным действующим компонентом мелоксикамом. Блокирует ферменты, принимающие участие в процессе воспаления. Эффективный обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий препарат. Лекарственные формы: свечи, таблетки, инъекционные растворы.

Препараты нового поколения нельзя в лечении сочетать друг с другом. Двойного эффекта, снимающего боль и воспаление, достигнуть не удастся, а риски развития нежелательных побочных эффектов возрастут в несколько раз.

Средства для местного лечения

Против боли в суставах в комплексном лечении показаны наружные средства с нестероидной противовоспалительной основой.

Производители наружных средств рекламируют их как панацею, способную полностью избавить от боли и вылечить суставы.

Как монокомпонент в лечении они не эффективны. Наружные средства дадут результат только в том случае, если будут использованы в комплексе с другими обезболивающими и противовоспалительными препаратами.

Но тем не менее, у наружных средств есть свои преимущества:

К наружным эффективным средствам от боли в суставах относятся:

У этих препаратов идентичный терапевтический эффект. Они показаны при всех формах артритов, острой стадии подагры, остеохондроза и других воспалительных заболеваниях, сопровождающихся болью. Кроме обезболивающего и противовоспалительного свойства, наружные средства увеличивают суставную подвижность и устраняют утреннюю скованность.

Обычно наружные средства наносят 3–4 раза в день, с длительностью курса лечения от 10 до 14 дней.

Полезные советы

Медицинская наука утверждает, что ревматоидный артрит полностью неизлечим. Но болезнь можно контролировать, и существует целый ряд мер, которые следует выполнять в домашних условиях.

Как снять и предупредить боль с воспалением, не прибегая к медикаментозным средствам:

  1. В начальной стадии приступа можно прикладывать поочередно горячие и холодные компрессы.
  2. С расслаблением мышц уходит боль, поэтому помогают горячие ванны (36–38°C) с морской солью в течение 20 минут.
  3. Чрезмерные нагрузки на сустав приводят к воспалению, поэтому важно контролировать вес, избегать чрезмерных физических нагрузок.
  4. Соблюдать диету. Из пищевого рациона должны быть полностью исключены жирные сорта мяса, крахмалистые продукты, продукты с консервантами, газированные напитки. В ежедневный рацион должны быть включены кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты, орехи и рыба.
  5. Доказано, что алкоголь даже в незначительных дозах вызывает выброс в кровь гормонов дофамина с адреналином – одной из причин прогрессирования артрита. Чтобы не болели суставы, от спиртосодержащих напитков лучше полностью отказаться.

Медицинская наука доказала, что почти в половине случаев дебют артрита развивается на фоне мощного негативного эмоционального потрясения. Поэтому очень важно контролировать свои эмоции, вырабатывать позитивный и оптимистический взгляд на жизнь, быть внимательным к себе и своему здоровью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector