Чем лечить остеоартроз кистей рук

Остеоартроз кистей рук: причины, симптомы, лечение

Остеоартроз кистей рук является одним из часто встречающихся видов поражений суставов. Деформирующий остеоартроз (ДОА) – наиболее распространенное заболевание суставного хряща, встречающееся преимущественно у людей пожилого и старческого возраста. Болезнь наблюдается у 10–15% всего населения, его диагностируют в половине случаев у людей старше 60 лет.

Поражение сустава характеризуется дистрофическими и дегенеративными изменениями, вызывающими нарушение функции хряща, его строения и функционирования. Заболевание занимает первое место среди ревматологических патологий, составляя 60–70%. Чаще всего остеоартроз поражает межфаланговые сочленения рук, тазобедренные, коленные, голеностопные сочленения и др.

Остеоартроз кистей рук – прогрессивное заболевание, неизбежно ведущее к поражению всех компонентов сустава: синовиальных оболочек, синовиальной жидкости, хряща, субхондральных участков костей, связок, капсулы, периартикулярных мышц.

Одним из первых симптомов появляется боль, усиливающаяся по мере прогрессирования патологии, на конечных стадиях непрерывно беспокоящая пациента даже в ночное время. Затем присоединяется деформация конечности в области суставов, появляются специфические узелки Гебердена и Бушара, утренняя скованность, нарушается двигательная активность.

Причины развития ДОА

В зависимости от этиологического фактора, ДОА делится на первичный и вторичный.

При первичном (криптогенном) ДОА причины возникновения заболевания до конца не изучены, однако известно, что этой форме свойственно наиболее частое поражение дистальных и проксимальных межфаланговых суставов кистей с появлением специфических узелков Гебердена и Бушара.

Вторичный ДОА развивается по ряду причин, среди которых:

  • травмы, например вывих или перелом костей запястья;
  • предшествующие оперативные вмешательства;
  • дисплазии суставов;
  • воспалительные процессы в суставе (аутоиммунной, бактериальной, паразитарной или вирусной этиологии).

Известно что ДОА, в том числе ДОА кистей рук, не передается по наследству. Однако при наследовании некоторых заболеваний риск формирования остеоартроза резко увеличивается.

К ним относится наследственная мутация коллагена 2 типа, дисплазии суставов, наследственно обусловленная патология обмена веществ или строения хрящевой ткани и пр.

Увеличивать риск развития ДОА могут следующее состояния:

  • дисметаболические и дисгормональные состояния, нарушающие трофику, кровоснабжение и иннервацию тканей (например сахарный диабет, патологии щитовидной и паращитовидной желез, постклимактерический период, подагра, гемохроматоз и др.);
  • переохлаждение;
  • повышенная нагрузка на кисти рук и пр.

Симптомы

Болевой синдром, сигнализирующий о патологии в сочленении, появляется одним из первых симптомов, характеризуется различной интенсивностью и механизмом в зависимости от степени тяжести.

Выделяют несколько типов боли при ДОА кистей:

Вид болевого синдрома

Наиболее частая, возникает во время физической нагрузки и стихает в покое, обычно во время ночного сна. Механический тип боли появляется одним из первых и свидетельствует о снижении амортизационных способностей хряща и костных подхрящевых структур

Непрерывная тупая ночная боль

Возникает вследствие венозного стаза и увеличения внутрикостного давления. Такой вид обычно появляется в первую половину ночи

Кратковременные, длящиеся не более 15–20 минут, возникают после периода покоя и проходят во время физической активности. Механизм этого вида боли обусловлен наличием суставной мыши (детрита – фрагментов хрящевой и костной деструкции, оседающих на суставной поверхности). При первых движениях детрит выталкивается в завороты суставной сумки, с чем связано прекращение боли

Обусловлена развитием реактивного синовита – асептического воспаления синовиальной оболочки и спазма рядом располагающихся мышц

По мере прогрессирования заболевания присоединяется утренняя скованность, деформация мелких суставов, ограничение их подвижности.

Утренняя скованность определяется как невозможность активных и пассивных движений в суставе, обусловленная воспалением синовиальной оболочки, снижением эластичности хряща, что ведет к необходимости стартовых движений для восстановления двигательной активности. Длительность утренней скованности определяет степень тяжести процесса.

Узелки Гебердена

Узелки Гебердена – патогномоничный симптом для ДОА межфаланговых суставов рук. Они представлены краевыми остеофитами, деформирующими сочленение, размером от рисового зернышка до маленькой горошины. Узелки образуются на тыльной и боковой поверхности дистальных межфаланговых суставов – тех, которые локализируются ближе всего к ногтевой пластине.

Обычно узелки Гебердена располагаются симметрично и поражают одинаковые сочленения на обеих руках. В патологический процесс могут вовлекаться дистальные межфаланговые суставы всех пальцев рук: от большого пальца до мизинца.

Формирование узелков Гебердена сопровождается яркой клинической картиной:

  • характерный пульсирующий болевой синдром;
  • отечность и покраснение в области пораженного сочленения.

Однако у трети больных наблюдается бессимптомное прогрессирование. В половине случаев дебют заболевания сопровождается периодом обострения, при котором появляются интенсивные пульсирующие боли в области узелков.

Кожа над узелками истончается и лопается с истечением прозрачной жидкости, что приводит к уменьшению боли. В ряде случаев прорыва не происходит, в результате этого боли длятся несколько недель или месяцев, после чего симптомы стихают или совсем исчезают, узелки становятся более плотными и безболезненными. Узелки Гебердена неизбежно ведут к деформации суставов и их тугоподвижности.

Узелки Бушара

Узелки Бушара – еще один патогномоничный симптом для артроза пальцев рук. Отличаются от узелков Гебердена своей локализацией и течением процесса. Узелки Бушара формируются в области срединных межфаланговых суставов (вторых от ногтевой пластины) и затрагивают их боковые поверхности. Это приводит к формированию специфической веретенообразной формы пальцев, вовлекшихся в патологический процесс.

По клиническому течению узелки Бушара отличаются от узелков Гебердена менее ярко выраженной симптоматикой. Прогрессирование происходит постепенно со слабым болевым синдромом, однако процесс также приводит к деформации и тугоподвижности сочленения.

Ризартроз

При полиостеоартрозе в процесс могут вовлекаться суставы большого пальца. Остеоартроз большого пальца называется ризартрозом.

Ризартроз характерен для людей, которые в ходе своей профессиональных деятельности подвергают большой палец интенсивным и длительным нагрузкам.

Диагностика

Диагностика основывается на клинической картине, жалобах пациента, результатах лабораторно-инструментальных исследований.

Существует три диагностических критерия, позволяющих поставить диагноз остеоартроз кистей:

  • боль, ригидность или чувство скованности в кистях в течение прошлого месяца;
  • плотное утолщение двух и более суставов (II и III дистальные межфаланговые, II и III проксимальные межфаланговые, запястно-пястный суставы обоих кистей);
  • количество отечных пястно-фаланговых сочленений – менее трех.

Возможно назначение рентгенологического исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии (последние два метода диагностики применяются крайне редко).

Рентгенография кисти визуализирует состояние костных структур, суставной щели, наличие остеофитов. Рентгенологический снимок позволяет косвенно оценить состояние хряща.

Лечение остеоартроза кистей рук

Лечение проводится амбулаторно, комплексно, консервативно.

Применяются физиотерапевтические методы, лечебная физкультура, фармакологические средства, диетотерапия. Народные методы лечения применяются редко ввиду их неэффективности.

Фонофорез, ионофорез, бальнеотерапия, сульфидные, радоновые ванны, светотерапия, электромиостимуляция, ультразвуковая терапия, диатермия, криотерапия, ЛФК (выполнение лечебных упражнений), массаж

Диета, направленная на снижение веса, нормализацию эндокринных и метаболических нарушений

НПВС – нестероидные противовоспалительные средства – применяются с целью уменьшения болевого синдрома, отечности. Назначается парацетамол, диклофенак, ибупрофен, нимесулид, кеторолак, мелоксикам, целекоксиб и др.

Хондропротекторы – применяются на ранних стадиях (хондроитинсульфат, глюкозамин). Действие препаратов направлено на восстановление поврежденного хряща

Введение глюкокортикоидов (гормональных препаратов): уменьшает выраженность внутрисуставного воспаления и снижает болевой синдром. Известно, что глюкокортикоиды негативно влияют на хрящ, поэтому метод используется в крайних случаях, когда НПВС проявляют свой эффект недостаточно

Введение гиалуроновой кислоты: облегчает течение процесса

Профилактика

Специфической профилактики остеоартроза кистей нет.

  • дозировать физические нагрузки, избегая длительной статической и механической перегрузки сочленений;
  • стараться избегать травм;
  • своевременно диагностировать и корректировать врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата;
  • нормализировать избыточную массу тела.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Остеоартроз кистей рук: все виды лечебных мероприятий

Проблемы с суставами в большинстве случаев начинаются с дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани. Передовые позиции в перечне болезненных отклонений занимает остеоартроз кистей рук – лечение которого эффективно только на ранних стадиях.

Из-за поражения фаланговых и пястных суставов пациенты лишаются возможности выполнять обычные движения – сгибать и разгибать пальцы, держать в руках привычные предметы (вилка, ложка, нож). Кроме утраты двигательных функций патология характеризуется проявлением болезненных ощущений разной интенсивности и выраженной деформацией кистей.

Лечение остеоартроза – процесс трудный и длительный. Комплекс терапевтических мероприятий подбирается с учетом степени развития патологических изменений.

Средства используются разные, но цели преследуются одни и те же:

    приостановить и предупредить дальнейшего разрушение хряща; купировать болевой синдром; ликвидировать воспалительный процесс; нормализовать крово-и лимфообращение.

В большинстве случаев к госпитализации пациента не прибегают. Ведение заболевания проводится в амбулаторном режиме.

Фармакологическая терапия

В период обострения для снятия воспаления, устранения приступов боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики ( Диклофенак , Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид , Нимесил ). Если существуют повышенные риски развития желудочно-кишечных обострений, используют Лорноксикам, Этодолак, Мелоксикам , местное применение мазей, гелей, кремов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием.

Далее два варианта развития событий. При безрезультативности подобранных лекарств, либо их поочередно заменяют новыми комбинациями, либо переходят к внутрисуставным блокадам. В полость сустава в виде инъекций вводят глюкокортикоиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан ). В случае скопления внутрисуставного выпота предварительно проводят пункционную эвакуацию жидкости.

При остеоартрозе 1 – 3 стадии показан прием хондропротекторов . Предпочтение отдается сочетанию глюкозамина гидрохлорида с хондроитином сульфатом. Высокомолекулярные мукополисахариды принимают участие в построении хрящевой ткани. Снижают активность разрушающих ферментов, стимулируют процесс регенерации. Нормализуют синтез гиалуроновой кислоты – смазочного материала суставных поверхностей. Минимальная продолжительность употребления веществ – 6 месяцев.

Практикуется инъекционное введение гиалуроновой кислоты непосредственно в суставную полость. Вещество позволяет обеспечить синовиальную жидкость необходимой вязкостью и увеличить поставку питательных веществ к гиалиновому хрящу.

Альтернативная медицина

В период ремиссии и подострых стадиях к лечению подключают локальные физиотерапевтические процедуры:

    озокеритовые и парафиновые аппликации; лекарственный электрофорез; лечение лазером; воздействие магнитными токами; лечебный массаж.

При остеоартрозе мелких суставов рук приветствуется дозированная двигательная активность.

Комплекс ЛФК состоит из простых незамысловатых упражнений:

    растирают ладони до ощущения тепла; растирают каждый палец по отдельности.

Для следующих манипуляций в качестве тренажера используют маленький резиновый мяч, который сжимают в руке, перекатывают и вращают между ладонями.

Далее пациент усаживается за стол, кисти размещаются на поверхности, выполняются такие движения:

    приподнимают пальцы от стола, опускают обратно, не вовлекая в процесс ладони; руки вытягивают, сомкнув ладони, поочередно соединяют одноименные пальцы, надавливая на них; соединив кисти «в замок», растирают ладони; имитируют игру на фортепиано, прорабатывая каждый палец.
Читать еще:  Как вылечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела без операции

Оперативное вмешательство

При остеоартрозе рук хирургическое лечение используется редко. Мелкие суставы требуют высокоточного вмешательства.

Но при наличии необходимого оборудования, материалов и грамотных специалистов проводят:

    абразивную артропластику – пересаживают собственные или донорские хрящевые волокна; трансплантацию хондроцитов – с помощью артроскопа добывают здоровые хрящевые клетки, искусственно размножают, подсаживают на поврежденные участки.

В особо тяжелых случаях прибегают к радикальным мерам – эндопротезированию межфаланговых суставов пальцев. Подвижное сочленение заменяют керамическими и фарфоровыми эндопротезами. Ранее использовали силиконовые трансплантаты, но материал оказался наделен пониженным коэффициентом износоустойчивости.

Народное лечение

Лечение народными способами, как и народная мудрость, никогда не остается в стороне. Считается, что любой выращенный на грядке и измельченный овощ, подойдет в качестве компресса для больного сустава. Ведь растительные продукты содержат множество витаминов и минералов, которыми обделено подвижное сочленение.

«Бабушкины рецепты», проверенные временем:

    Смешать в равных пропорциях натуральный мед, медицинский спирт или водку, йод, глицерин. Дать ингредиентам подружиться в течение 6 часов. Использовать как медицинскую мазь. Растертый зубчик чеснока залить рюмкой водки, настоять в темном месте 12 часов. Применять в качестве натирки. Эффективны лечебные ванночки для рук. Наделить воду целебными свойствами помогут отвары из ромашки, календулы, веточек сосны и ели, эфирное масло эвкалипта, пихты. Развести 10 г пищевого желатина в 0,5 стакана охлажденной кипяченой воды. Разбавить концентрат любым фруктовым соком, отваром боярышника или шиповника. Употреблять после еды 1 раз в день. Приготовленное желатиновое желе нанести на всю кисть руки, обернуть пищевой пленкой, сверху одеть теплую рукавицу. Оставить аппликацию на ночь.

Как пить желатин для лечения суставов? Желатин позволительно добавлять в продукты – йогурты, каши, творог, кефир. Если человек страдает ожирением ингредиент поможет сбросить лишние килограммы, благодаря своей способности притуплять чувство голода.

Хорошие отзывы у больных остеоартрозом получает Бишофит . Природный минерал извлекают из недр земли, при добыче нефти. Субстанция используется в народном лечении и официальной медицине. Вещество в свободном доступе продается в аптеках в форме мазей, кремов для натирок.

Причины дегенеративных изменений

Остеоартроз мелких суставов рук относят к первичному (идиопатическому) типу. Это значит, что выявить точную причину развития заболевания не удается.

Предположительно факторами, инициирующими дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевых тканях, выступают:

    возрастные изменения – чаще значительные нарушения фиксируются в 60 – 65 лет; гормональный дисбаланс – вследствие естественного угасания выработки эстрогенов в период менопаузы женщины подвергаются патологическим отклонениям в 2 раза больше, чем мужчины; врожденные аномалии структурного строения хрящевых волокон – клинические исследования подтвердили большой процент наличия дегенеративных изменений в анамнезе у ближайших родственников; аутоиммунные заболевания – сбой в работе иммунной системы, при котором собственные клетки человека воспринимаются как чужеродные агенты; инфекционные заболевания – попадая в организм патогенная микрофлора по кровотоку перемещается в сустав и провоцирует развитие воспалительного процесса; особенности профессиональной деятельности – однотипные повторяющиеся движения руками приводят к быстрому истиранию хрящевых тканей.

Роль толчкового механизма могут сыграть:

    переохлаждения; чрезмерная физическая нагрузка; хирургические вмешательства в сустав и близлежащие к нему области; отравление токсичными веществами; избыточная масса тела; частые микротравмы; витаминно-минеральный дефицит.

При остеопарозе в обязательном порядке проводится лечение сопутствующего заболевания, и посильное устранение причин, побудивших развитие.

Остеоартроз кистей: как вылечить заболевание

Появление болезни может быть связано как с возрастными изменениями, так и с чрезмерными нагрузками, травмами и другими факторами. На начальной стадии достаточно медикаментов, физиотерапевтических процедур и ЛФК.

Причины

Остеоартроз кистей чаще встречается у женщин. Большую роль играет наследственная предрасположенность, но причины могут быть следующими:

  • возрастные изменения (истончение и медленное восстановление хрящевой ткани);
  • гормональные нарушения (чаще в период климакса);
  • эндокринные заболевания;
  • ухудшение кровообращения рук;
  • травмы (вывихи, переломы, растяжения связок);
  • чрезмерные нагрузки на руки;
  • оперативные вмешательства;
  • обменные нарушения (например, ухудшение выработки коллагена).

Появление остеоартроза межфаланговых суставов может быть связано с профессиональной деятельностью. Часто данное заболевание возникает у людей, работа которых связана с монотонными движениями пальцами рук. Это профессиональное заболевание операторов компьютерного набора, секретарей и швей.

Симптомы и степени

Заболевание развивается постепенно, поэтому тяжелые последствия достаточно просто предотвратить, если вовремя начать лечение. Для болезни характерно 3 стадии развития, каждая имеет свои особенности:

  • I стадия.На начальном этапе симптоматика может отсутствовать. Пациента беспокоят незначительные болевые ощущения, которые усиливаются в вечернее время или после физических нагрузок. Для данной стадии также характерно появление уплотнений на фалангах пальцев. Могут появляться узелки Бушара и Гебердена. Первый вид уплотнений возникает на тыльной стороне ладони, они доставляют незначительную болезненность, но без лечения приводят к ограничению подвижности. Узелки Гебердена возникают на дистальных межфаланговых суставах, поэтому их можно разглядеть на среднем и указательном пальце. Они редко доставляют дискомфортные ощущения.
  • II стадия. Боль не утихает даже в состоянии покоя, но она ноющая, не острая. Образуются костные наросты (остеофиты), которые свидетельствуют о дегенеративных процессах. Ограничивается подвижность в суставе, пальцы становятся менее гибкими, затруднено сгибание и разгибание, появляется хруст. Если не предпринимать лечебные меры, суставы увеличиваются, а мышцы атрофируются. Кожа над пораженными суставными сочленениями краснеет.
  • III стадия.Болевой синдром выраженный, боль приходится купировать при помощи обезболивающих. Из-за прогрессивных дегенеративно-дистрофических процессов нарушается подвижность в суставе, обычно она полностью отсутствует. Количество остеофитов увеличивается, а хрящевая ткань практически исчезает. Сустав и связочно-мышечный аппарат перестают выполнять свои функции. Пальцы скручиваются, искривляются.

Если не заняться лечением деформирующего артроза кистей рук на ранних стадиях, то вернуть нормальную работоспособность будет невозможно из-за деформации конечностей.

Какой врач лечит остеоартроз?

Лечением остеоартроза кистей рук занимается травматолог-ортопед. В некоторых случаях пациенты нуждаются в консультации эндокринолога.

Диагностика

Остеоартроз рук легко поддается диагностике, поскольку заболевание имеет ярко выраженную клиническую картину. На 2 и 3 стадии лечащий врач может поставить диагноз на основании визуального осмотра.

При остеоартрозе кисти в патологический процесс вовлечены только дистальные и проксимальные межфаланговые суставы, остальные сочленения не затронуты.

Для подтверждения поставленного во время осмотра диагноза проводится инструментальное обследование, которое может включать:

Вспомогательной методикой может стать лабораторное обследование. По результатам анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормы. В отличие от артрита, отсутствует выраженный воспалительный процесс, поэтому количество лейкоцитов и СОЭ не превышены.

Лечение

Нужно быть готовому к тому, что лечение полиостеоартроза суставов кистей рук продолжительное. Длительность терапии зависит от того, насколько поражены суставные сочленения.

В большинстве случаев достаточно консервативного лечения остеоартроза пальцев рук. Если возникли серьезные деформации, тогда не обойтись без оперативного вмешательства.

Терапия данного заболевания направлена на восстановление хрящевой ткани и нормальной подвижности сустава. Для лечения полиостеоартроза пальцев рук могут быть использованы такие медикаменты:

  • системные препараты, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие – Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Целекоксиб;
  • растворы для инъекций – Алфлутоп, Ортофен, Артепарон, гиалуроновая кислота;
  • средства местного действия, которые уменьшают боль и воспаление – Вольтарен, Никофлекс, Диклак гель, Нимесулид, Фастум гель, Випросал;
  • мази с глюкокортикостероидами – Преднизолон, Флуцинар, Бетаметазон;
  • хондропротекторы – Хондроитин, Структум, Дона;
  • гомеопатические средства – Траумель С, Бриония-плюс, Цель Т.

Остеоартроз кистей часто осложняется синовитом, бурситом, тендинитом и миозитом. При тяжелых состояниях применяются инъекции глюкокортикостероидов. Популярностью пользуется Дипроспан, Флостерон. Это препараты на основе бетаметазона.

Алфлутоп и Артепарон – одни из самых эффективных препаратов, которые используются при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов.

Медикаментозное лечение остеоартроза мелких суставов кистей рук дополняется физиотерапевтическими процедурами – ударно-волновая и лазерная терапия, фонофорез, электрофорез. Физиопроцедуры уменьшают дегенеративно-воспалительный процесс, позволяют добиться стойкой ремиссии.

Хороший эффект в лечении остеоартроза дает массаж и лечебная гимнастика. Массаж делается специалистом, сеансы не чаще чем 1 раз в 3-5 дней. Для улучшения подвижности сустава стоит выполнять такие упражнения:

  • Положить руку вместе с локтем на стол, ладонью вниз. Барабанить пальцами по поверхности.
  • Положение аналогичное, что и в предыдущем упражнении. Поочередно поднимать пальцы вверх, не отрывая ладони от поверхности стола. Сделать 10 повторов.
  • Вытянуть руку вперед, ладонью к себе. Согнуть пальцы, задержаться в таком положении на 60 сек., расправить ладонь. Повторить 10 раз.
  • Для данного упражнения понадобится мягкий мячик, который бы помещался в ладонь. Его нужно сжать на 3-5 сек., затем отпустить. Повторять 10-15 раз.

При тяжелых формах остеоартроза проводится хирургическое вмешательство по удалению остеофитов и исправлению деформированных костей.

Профилактика

Чтобы не появился остеоартроз, необходимо позаботиться о здоровье суставов. Нельзя перегружать суставные сочленения. При длительных нагрузках стоит делать перерывы и зарядку.

Питание должно быть сбалансированным, включать все необходимые для организма вещества. Женщинам стоит следить за гормональным фоном, особенно в период менопаузы.

К сожалению, добиться полного выздоровления в запущенных случаях проблематично. Но с помощью консервативной терапии можно остановить прогрессирование болезни и добиться длительной ремиссии.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про остеоартроз кистей рук

Список источников:

  • Калягин А. Н., Казанцева Н. Ю. Остеоартроз: современные подходы к терапии // Сибирский медицинский журнал, 2005. — Т. 51. № 2.- с. 93-97.
  • Миронов, С. П. Остеоартроз: современное состояние проблемы (аналитический обзор) / С. П. Миронов, Н. П. Омельяненко, А. К. Орлецкий // Вестн. травматологии и ортопедии, 2001. — № 2. — с. 96-99.

Симптомы и лечение остеоартроза кистей рук

Болезни суставов все чаще проявляются. Они затрагивают как крупные, так и мелкие сочленения. Остеоартроз кистей рук, лечение которого основывается на медикаментозных или хирургических способах, характеризуется существенными изменениями в хрящевой ткани. Данное заболевание в последнее время зачастую поражает женщин. Причину подобных нарушений в организме человека тяжело установить.

Почему возникает заболевание

Деформирующий остеоартроз кистей рук может возникнуть в любом возрасте. Заболевание не знает ограничений, ему свойственно появляться как у школьников, так и у пожилых личностей. Дегенеративная патология имеет множество причин, способствующих началу ее формирования:

  • врожденные дефекты суставов пальцев;
  • генетическая предрасположенность к разрушению хрящевой ткани;
  • профессиональная деятельность (пианисты, IT-специалисты, маляры, штукатурщики, упаковщики подарков, продавцы и другие профессии, при которых требуется выполнять одни и те же движения пальцами);
  • патологии эндокринной системы, часто страдают пациенты, когда в медицинской карте указан диагноз сахарный диабет;
  • старение;
  • гормональные изменения.
Читать еще:  Артрит суставов кисти руки лечение

Возникновение остеоартроза пальцев рук может произойти по причине микротравм, которые человек может получить во время работы за ткацким станком, при случайном ударе о косяк двери, во время падения или при печати на клавиатуре. Болезни характерно образование из-за неправильного питания. Также остеоартроз мелких суставов появляется при ношении тяжестей и при лишнем весе.

Какие симптомы характерны патологии

Симптомы заболевания зависят от стадии развития. При поражении суставов кистей рук остеоартроз проходит 3 степени формирования. Подробная клиническая картина заболевания:

  1. Патологический процесс начинается не сразу. Иногда заболевание длительное время остается незамеченным, оно прогрессируют и с каждым днем деформирует сустав. Чаще всего человек не обращает внимания на ноющую боль после длительного рабочего дня или переноски тяжелого груза. При 1 степени приступы боли появляются периодически, проходят в состоянии покоя. Движения не затруднены, скованности не наблюдается.
  2. Заболевание при 2 степени формирования характеризуется более частыми проявлениями боли. Появляется отечность и покраснение суставов. На этом этапе начинается хроническое воспаление межфаланговых суставов кистей рук. Болезни характерна тугоподвижность, по утрам появляется скованность, которая длиться до 15 минут. Постепенно происходит атрофия мышц, пораженное сочленение увеличивается в размере.
  3. Третья степень — самая тяжелая. В этот период наблюдаются постоянные ноющие, острые боли. Палец настолько отекает, что пациенту тяжело им двигать. Симптомы беспокоят постоянно, даже в период отдыха. Нарушается функционирование кисти, амплитуда движений уменьшается. Деформация становится выраженной, заметна невооруженным глазом. Появляются узелковые образования.

Внимание! Дальнейшее прогрессирование и изменение хрящевой поверхности может полностью деформировать кисть, понадобится проведение операции. Болезнь приводит к появлению анкилоза, при котором сустав становится полностью обездвижен.

К кому обращаться

Какой врач лечит остеоартроз большого пальца руки и других пальцев рук? При этой патологии лучше обратиться к терапевту, он даст направление к нужному специалисту. Если заболевание начало формироваться вследствие травмирования, понадобиться посещение травматолога.

В других случаях терапевт направит вас к ревматологу или артрологу. Эти врачи работают непосредственно с патологиями опорно-двигательного аппарата.

Лекарства, используемые для лечения

Как лечить дегенеративно-дистрофическое заболевание? Здесь необходим комплексный подход. Терапия остеоартроза кистей рук проходит с применением препаратов, физиопроцедур, иногда требуется оперативное вмешательство. Лечить заболевание на первой и второй стадии развития необходимо при помощи медикаментов и физиотерапии. Среди лекарств для внутреннего применения рекомендуется использовать:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты необходимы для снятия болезненности, воспаления, отечности. Преимущество отдается таким лекарствам, как Ибупрофен, Диклофенак, Целебрекс, Найз и другие.
  2. Хондропротекторы — неотъемлемая часть лечения. Средства принимают для восстановления и регенерации хрящевой ткани поврежденных суставов. Вещества, входящие в состав препаратов способны восстановить ее только в том случае, если небольшие участки хряща еще присутствуют. Например, Терафлекс, Алфлутоп, Мовекс.
  3. Инъекции гиалуроновой кислоты в поврежденные суставы приостанавливают развитие дегенеративных процессов. Также делают уколы кортикостероидов (Кортизон), если НПВС не помогли, и боли возвращаются после их использования.

Лечение мазями возможно на любой стадии развития. Разумеется, на последнем этапе формирования патологии они мало чем помогут, но на первой и второй степени, а также после операции, средства для наружного применения в виде гелей, кремов и мазей замечательно способствуют снятию боли и воспаления. Хорошо действует Бутадион, Индометацин, Диклофенак.

Кроме лечения препаратами, важно соблюдать питание. Диета необходима для восстановления суставов, ее придерживаются как во время терапии, так и после нее. Исключение жирной, жареной, острой, соленой пищи, значительно улучшит состояние больного.

Какие физиопроцедуры рекомендуется проводить

Комплексная терапия остеоартроза пальцев также состоит из физиопроцедур. Они предполагают использование электрофореза, воздействие лазером и ультразвуком. Магнитотерапия доказала свою эффективность, в последнее время ее используют чаще. Также полезно использовать грязевые и парафиновые аппликации.

Отлично показало себя лечение Ультратоном. Этот аппарат использует высокое напряжение и надзвуковую частоту. Ультратонотерапия нормализует кровообращение, оказывает противовоспалительное, спазмолитические и болеутоляющее воздействие на суставы.

Внимание! Лечение этим методом имеет множество противопоказаний, поэтому проводить его можно только в больнице и после консультации с лечащим врачом.

Лечение глиной показывает отличные результаты. Глина обладает удивительными способностями, она заживляет, восстанавливает поврежденные ткани, снимает болевые ощущения. Глина выбирается в зависимости от симптомов болезни, в данном случае полезно использовать черный и зеленый вид.

Можно ли парить руки при остеоартрозе пальцев? Парить руки разрешено, если заболевание находится в стадии ремиссии, пациент не использует кортикостероидные препараты, нет гнойного скопления.

Терапия с помощью народных средств

Как лечить остеоартроз пальцев рук в домашних условиях? Народные целители предлагают несколько эффективных рецептов, которые можно использовать в любом возрасте и при любой степени заболевания. Вот эти рецепты:

  1. Промойте корень сельдерея под проточной водой, измельчите в блендере, с помощью марли отожмите сок. Кашица, которая осталась не выкидывается, ее прикладывают к больным сустава, закрепляют полиэтиленовой пленкой, и фиксируют теплым шарфом. Полученный из корня сельдерея сок можно пить. Две недели ежедневно принимайте по 135 мл сока, разделенного на три части.
  2. Срежьте мякоть алоэ. Взвесьте 55 г, смешайте со 150 мл медицинского спирта и 100 г натурального жидкого меда. Лекарство настаивают неделю. Использовать для компрессов.

Совет! Лечение народными средствами можно проводить в качестве ванн с добавлением отваров лекарственных растений, оказывающих местное и общеукрепляющее действие.

Лечебная физкультура

Гимнастика необходима для восстановления подвижности пальцев и кисти. Ее проводят под присмотром физиотерапевта. ЛФК способствует скорейшему выздоровлению. Комплекс лечебной физкультуры при остеоартрозе пальцев рук:

  1. Поочередно загибайте каждый палец, а затем разгибайте. Повторите 5–10 раз.
  2. Большим пальцем руки поочередно касайтесь других пальцев. Дойдя до мизинца, начните делать упражнение в обратном порядке.
  3. Положите руку ладонью вниз на твердую поверхность. Большой палец отведите в сторону на максимальное расстояние. Повторите 5–10 раз.
  4. Теперь положите руку тыльной стороной на стол. Сгибайте большой палец, стараясь придавливать его к ладони.
  5. Возьмите мягкий мячик, сжимайте его в кулаке.

При остеоартрозе в домашних условиях можно придумать множество упражнений. Вот, например, разбросайте мелкие предметы, а теперь поднимайте их, только при этом меняйте пальцы каждый раз. Например, сначала поднимите большим и указательным, затем большим и безымянным и т. д.

Симптомы и лечение остеоартроза кистей рук

Болезни суставов все чаще проявляются. Они затрагивают как крупные, так и мелкие сочленения. Остеоартроз кистей рук, лечение которого основывается на медикаментозных или хирургических способах, характеризуется существенными изменениями в хрящевой ткани. Данное заболевание в последнее время зачастую поражает женщин. Причину подобных нарушений в организме человека тяжело установить.

Почему возникает заболевание

Деформирующий остеоартроз кистей рук может возникнуть в любом возрасте. Заболевание не знает ограничений, ему свойственно появляться как у школьников, так и у пожилых личностей. Дегенеративная патология имеет множество причин, способствующих началу ее формирования:

  • врожденные дефекты суставов пальцев;
  • генетическая предрасположенность к разрушению хрящевой ткани;
  • профессиональная деятельность (пианисты, IT-специалисты, маляры, штукатурщики, упаковщики подарков, продавцы и другие профессии, при которых требуется выполнять одни и те же движения пальцами);
  • патологии эндокринной системы, часто страдают пациенты, когда в медицинской карте указан диагноз сахарный диабет;
  • старение;
  • гормональные изменения.

Возникновение остеоартроза пальцев рук может произойти по причине микротравм, которые человек может получить во время работы за ткацким станком, при случайном ударе о косяк двери, во время падения или при печати на клавиатуре. Болезни характерно образование из-за неправильного питания. Также остеоартроз мелких суставов появляется при ношении тяжестей и при лишнем весе.

Какие симптомы характерны патологии

Симптомы заболевания зависят от стадии развития. При поражении суставов кистей рук остеоартроз проходит 3 степени формирования. Подробная клиническая картина заболевания:

  1. Патологический процесс начинается не сразу. Иногда заболевание длительное время остается незамеченным, оно прогрессируют и с каждым днем деформирует сустав. Чаще всего человек не обращает внимания на ноющую боль после длительного рабочего дня или переноски тяжелого груза. При 1 степени приступы боли появляются периодически, проходят в состоянии покоя. Движения не затруднены, скованности не наблюдается.
  2. Заболевание при 2 степени формирования характеризуется более частыми проявлениями боли. Появляется отечность и покраснение суставов. На этом этапе начинается хроническое воспаление межфаланговых суставов кистей рук. Болезни характерна тугоподвижность, по утрам появляется скованность, которая длиться до 15 минут. Постепенно происходит атрофия мышц, пораженное сочленение увеличивается в размере.
  3. Третья степень — самая тяжелая. В этот период наблюдаются постоянные ноющие, острые боли. Палец настолько отекает, что пациенту тяжело им двигать. Симптомы беспокоят постоянно, даже в период отдыха. Нарушается функционирование кисти, амплитуда движений уменьшается. Деформация становится выраженной, заметна невооруженным глазом. Появляются узелковые образования.

Внимание! Дальнейшее прогрессирование и изменение хрящевой поверхности может полностью деформировать кисть, понадобится проведение операции. Болезнь приводит к появлению анкилоза, при котором сустав становится полностью обездвижен.

К кому обращаться

Какой врач лечит остеоартроз большого пальца руки и других пальцев рук? При этой патологии лучше обратиться к терапевту, он даст направление к нужному специалисту. Если заболевание начало формироваться вследствие травмирования, понадобиться посещение травматолога.

В других случаях терапевт направит вас к ревматологу или артрологу. Эти врачи работают непосредственно с патологиями опорно-двигательного аппарата.

Лекарства, используемые для лечения

Как лечить дегенеративно-дистрофическое заболевание? Здесь необходим комплексный подход. Терапия остеоартроза кистей рук проходит с применением препаратов, физиопроцедур, иногда требуется оперативное вмешательство. Лечить заболевание на первой и второй стадии развития необходимо при помощи медикаментов и физиотерапии. Среди лекарств для внутреннего применения рекомендуется использовать:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты необходимы для снятия болезненности, воспаления, отечности. Преимущество отдается таким лекарствам, как Ибупрофен, Диклофенак, Целебрекс, Найз и другие.
  2. Хондропротекторы — неотъемлемая часть лечения. Средства принимают для восстановления и регенерации хрящевой ткани поврежденных суставов. Вещества, входящие в состав препаратов способны восстановить ее только в том случае, если небольшие участки хряща еще присутствуют. Например, Терафлекс, Алфлутоп, Мовекс.
  3. Инъекции гиалуроновой кислоты в поврежденные суставы приостанавливают развитие дегенеративных процессов. Также делают уколы кортикостероидов (Кортизон), если НПВС не помогли, и боли возвращаются после их использования.
Читать еще:  Лечить артроз в домашних условиях

Лечение мазями возможно на любой стадии развития. Разумеется, на последнем этапе формирования патологии они мало чем помогут, но на первой и второй степени, а также после операции, средства для наружного применения в виде гелей, кремов и мазей замечательно способствуют снятию боли и воспаления. Хорошо действует Бутадион, Индометацин, Диклофенак.

Кроме лечения препаратами, важно соблюдать питание. Диета необходима для восстановления суставов, ее придерживаются как во время терапии, так и после нее. Исключение жирной, жареной, острой, соленой пищи, значительно улучшит состояние больного.

Какие физиопроцедуры рекомендуется проводить

Комплексная терапия остеоартроза пальцев также состоит из физиопроцедур. Они предполагают использование электрофореза, воздействие лазером и ультразвуком. Магнитотерапия доказала свою эффективность, в последнее время ее используют чаще. Также полезно использовать грязевые и парафиновые аппликации.

Отлично показало себя лечение Ультратоном. Этот аппарат использует высокое напряжение и надзвуковую частоту. Ультратонотерапия нормализует кровообращение, оказывает противовоспалительное, спазмолитические и болеутоляющее воздействие на суставы.

Внимание! Лечение этим методом имеет множество противопоказаний, поэтому проводить его можно только в больнице и после консультации с лечащим врачом.

Лечение глиной показывает отличные результаты. Глина обладает удивительными способностями, она заживляет, восстанавливает поврежденные ткани, снимает болевые ощущения. Глина выбирается в зависимости от симптомов болезни, в данном случае полезно использовать черный и зеленый вид.

Можно ли парить руки при остеоартрозе пальцев? Парить руки разрешено, если заболевание находится в стадии ремиссии, пациент не использует кортикостероидные препараты, нет гнойного скопления.

Терапия с помощью народных средств

Как лечить остеоартроз пальцев рук в домашних условиях? Народные целители предлагают несколько эффективных рецептов, которые можно использовать в любом возрасте и при любой степени заболевания. Вот эти рецепты:

  1. Промойте корень сельдерея под проточной водой, измельчите в блендере, с помощью марли отожмите сок. Кашица, которая осталась не выкидывается, ее прикладывают к больным сустава, закрепляют полиэтиленовой пленкой, и фиксируют теплым шарфом. Полученный из корня сельдерея сок можно пить. Две недели ежедневно принимайте по 135 мл сока, разделенного на три части.
  2. Срежьте мякоть алоэ. Взвесьте 55 г, смешайте со 150 мл медицинского спирта и 100 г натурального жидкого меда. Лекарство настаивают неделю. Использовать для компрессов.

Совет! Лечение народными средствами можно проводить в качестве ванн с добавлением отваров лекарственных растений, оказывающих местное и общеукрепляющее действие.

Лечебная физкультура

Гимнастика необходима для восстановления подвижности пальцев и кисти. Ее проводят под присмотром физиотерапевта. ЛФК способствует скорейшему выздоровлению. Комплекс лечебной физкультуры при остеоартрозе пальцев рук:

  1. Поочередно загибайте каждый палец, а затем разгибайте. Повторите 5–10 раз.
  2. Большим пальцем руки поочередно касайтесь других пальцев. Дойдя до мизинца, начните делать упражнение в обратном порядке.
  3. Положите руку ладонью вниз на твердую поверхность. Большой палец отведите в сторону на максимальное расстояние. Повторите 5–10 раз.
  4. Теперь положите руку тыльной стороной на стол. Сгибайте большой палец, стараясь придавливать его к ладони.
  5. Возьмите мягкий мячик, сжимайте его в кулаке.

При остеоартрозе в домашних условиях можно придумать множество упражнений. Вот, например, разбросайте мелкие предметы, а теперь поднимайте их, только при этом меняйте пальцы каждый раз. Например, сначала поднимите большим и указательным, затем большим и безымянным и т. д.

Чем опасен остеоартроз кистей рук?

Остеоартроз кистей рук – это необратимый дегенеративный процесс в хрящевой ткани. Локализация деструктивных изменений в большом пальце называется ризартроз. По статистике до 75% страдающих этим недугом – женщины.

Виды воспаления мелких суставов рук

По своей природе различают первичный или вторичный остеоартроз пальцев:

  1. Первичный вид еще можно назвать идеопатическим, развивается он, как правило, по неустановленным причинам. В основном он наблюдается у пожилых людей и связан с эндокринными изменениями.
  2. Вторичный вид деформирующего процесса суставов рук может наступить от явно выраженных причин – травмы или особенности условий труда.

Чаще всего симптомы болезни начинают проявляться во второй половине жизни и могут быть одним из видов общей патологии организма. Остеоартроз пальцев рук может привести к полному обездвиживанию верхних конечностей, поэтому требуется проводить своевременное лечение.

Причины воспаления

Существует несколько пусковых факторов, которые влияют на регресс именно в суставах пальцев рук. Особенно можно выделить следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные нарушения;
  • травмы кистей рук;
  • инфекционные заболевания;
  • неполноценное питание.

Как правило, возникновение такого заболевания может носить систематический характер и затем перейти на другие суставы тела. Поэтому, чтобы не пришлось лечить более тяжелые формы остеоартроза, не стоит затягивать с визитом к артрологу или хирургу.

Факт! Остеоартроз суставов рук может сопровождаться таким заболеванием, как лигаментит связок 1 пальца.

Такое сочетание болезненных форм происходит при серьезной травме конечности либо в связи с особенностями трудовой деятельности.

Признаки остеоартроза пальцев кистей

Симптомы деформирующего процесса в пальцах рук на каждой стадии заболевания проявляются по-разному. Можно выделить три этапа развития болезни со следующими особенностями проявления:

  1. Первая степень характеризуется болевыми проявлениями в ночное время или при смене погоды. Профессиональные качества при этом лишь ограничиваются. На начальном этапе для лечения возможно применение народных средств.
  2. На второй стадии заболевания боль в суставах усиливается в дневное время, появляются утолщения на мелких суставах пальцев, а также локальное повышение температуры. Основным симптомом для этой степени является постоянный хруст во время совершения каких-либо движений. На данном этапе уже становится невозможным проявлять профессиональные навыки.
  3. Третья, самая тяжелая, степень характеризуется потерей подвижности пальцев, образованием узелков Гебердена – своеобразных утолщение с тыльной стороны межфаланговых суставов.

Особенностью течения болезни является то, что со временем в поврежденных суставах рук образуется заместительная ткань, так называемые остеофиты. С их появлением лечить руки становится сложнее. Может потребоваться хирургическое вмешательство.

Важно! Одним из первых симптомов болезни является видимое удлинение пальцев. Такой признак может проявить себя до ощутимых болевых проявлений и может стать первым сигналом в диагностировании остеоартроза кистей рук.

Виды терапии

Лечение данного недуга проводится, как правило, комплексно. В зависимости от стадии заболевания оно может проводиться консервативно (с применением физиотерапии, ЛФК) и, в крайнем случае, с использованием хирургических методов.

С помощью всестороннего лечения стараются достичь следующих целей:

  • обезболивание;
  • снятие воспаления;
  • замедление регресса в хрящевой ткани;
  • улучшение качества жизни пациента.

Данное деформирующее заболевание может приводить к потере профессиональной квалификации, поэтому важным фактором терапии является возврат подвижности пальцев.

Медикаментозная терапия

Лекарства от деформирующего остеохондроза суставов кистей можно подразделить на несколько категорий.

Это препараты, снимающие воспаление и боль в пораженных суставах. Применяют, как правило, такие виды:

Хороший эффект дает лечение Аспирином или Парацетамолом. Такие медикаменты положительно влияют на состояние соединительной ткани при сопутствующем лигаментите связочного аппарата.

Длительный прием НПВП может вызывать признаки гастрита, поэтому параллельно назначают применение таких средств, как Альмагель или Фосфалюгель.

Обезболивающие

Такие анальгизирующие гели, как Вольтарен и Нимесулид отлично зарекомендовали себя в устранении воспаления и боли в пораженных суставах. Наносятся они тонким слоем на пораженный участок пальца несколько раз в день.

Хондропротекторы

Эффективными препаратами данной группы являются следующие лекарства:

Назначаются после проведения курса противовоспалительной терапии.

Факт! Отличным средством в борьбе с недугом являются гиалуроновые инъекции в больные суставы.

Медицинское протезирование применяют при невозможности добиться положительного эффекта от консервативного лечения.

Применение в качестве питательных средств антиоксидантов различного происхождения, а также такого ферментного препарата, как Вобэнзим, значительно ускоряет проведение лечения. Кроме того, это влияет на постепенную стабилизацию обмена веществ в суставной сумке.

Всесторонний охват в использовании медицинских препаратов гарантирует достижение состояния длительной ремиссии остеоартроза кистей рук.

Физиотерапия

Обычно в случаях воспалительного процесса в мелких суставах рук применяют следующие методы:

  1. Электрофорез – лечение суставов с применением обезболивающих гелей, которые лучше усваиваются организмом при воздействии электроимпульсов.
  2. Фонофорез – насыщение глубоких слоев соединительной ткани с помощью ультразвуковых волн.
  3. Ударно-волновая терапия – акустическими волнами достигается восстановление кровоснабжения в хрящевых сегментах пальцев, что приводит к активации восстановительных процессов.

Физиопроцедуры начинают применять на фоне достижения положительных результатов от медикаментозного лечения для закрепления результата.

Народная терапия

Большую роль в лечении деформирующего недуга играет применение народных методов. В основном это ванночки, компрессы, настои и отвары.

Наружные средства

Для воздействия на пораженный участок используют:

  • пчелиный воск и медовые компрессы;
  • скипидарные и солевые ванны;
  • каменное масло и живокост;
  • настойки на муравьиной кислоте, корнях девясила, почек березы.

Остеоартроз хорошо лечить и приемом целебных травяных отваров внутрь.

Применение целебного питья

Для улучшения питания хрящевой ткани можно принимать настои. Смешиваются в равных частях цветки растений:

  • бузины;
  • калины;
  • крушины;
  • ягоды можжевельника;
  • кора ивы;
  • полевой хвощ.

В 1 литре воды 15 минут кипятят 3 ст.л. сбора, а затем оставляют на ночь в темном месте. Принимать по 1/2 ст. перед каждым приемом пищи. Также действенны следующие рецепты:

  1. Весенние побеги калины мелко ломают, заливают стаканом крутого кипятка 1 ч.л. этих обломков и оставляют на несколько минут настояться. Их можно принимать по 1 стакану утром, днем и вечером.
  2. В 2 ст. кипящей воды добавляют 2 ст.л. листьев брусники и оставляют на паровой бане на 15 минут, а затем 10 часов настаивают в термосе. Пить отвар нужно по 2/3 ст. перед каждым приемом пищи.

Народные методы можно применять на любой стадии заболевания, с обязательным применением консервативных способов терапии.

Длительность лечения остеоартроза кистей рук будет обусловлена стадией заболевания, и напрямую будет зависеть от применения правильных и сбалансированных форм терапии.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector