Деф коксартроз причины и лечение

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава: что это такое и как лечить?

Деформирующий коксартроз – это разрушение тазобедренного сустава, которое обычно встречается у лиц пожилого возраста. Проявляется болезненными ощущениями, хрустом, трудностями при сгибании и разгибании бедра. Боли появляются в начале движения, при длительных физических нагрузках. Деформирующим называется потому, что процесс деградации хрящевой ткани привел к деформации сустава.

Коксартроз — повреждение ТБС, имеющее дегенеративно-дистрофическую природу. Термин «деформирующий» используют, чтобы описать происходящие в суставе патологические изменения.

Чем опасен коксартроз

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Заболевание имеет хроническое прогрессирующее течение, со временем оно приводит к безвозвратному повреждению суставных хрящей, деформации костей. В большинстве случаев вызывает потерю трудоспособности. По статистике, в России болезнь занимает 3-е место среди всех причин инвалидности.

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава тяжело поддается консервативному лечению. Адекватная медикаментозная терапия приостанавливает развитие болезни, но не излечивает ее. Избавиться от хронического болевого синдрома можно только с помощью операции.

Деформирующий остеоартроз бывает первичным и вторичным. Первый развивается в интактных суставах на фоне генетической предрасположенности и чрезмерных физических нагрузок. Ко второму приводят травмы, эндокринные и метаболические нарушения, асептический некроз головки бедренной кости, воспалительные или аутоиммунные заболевания суставов.

Можно ли вылечить заболевание

На I—II стадиях артроз можно сравнительно успешно лечить с помощью коррекции образа жизни, физиотерапии, лечебной физкультуры и медикаментов. Адекватная терапия временно улучшает состояние пациента; на несколько лет операцию можно отложить. Коксартроз III или IV стадии обычно лечат хирургическим путем.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Таблица 1. Основные направления в консервативном лечении артроза ТБС.

Цель применения Недостатки
Препараты немедленного действия Нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды используют для борьбы с болью и воспалением в пораженном суставе. Купируя неприятные симптомы, они облегчают самочувствие человека Доказано, что лекарства этих групп оказывают негативное влияние на суставные хрящи. Злоупотребление обезболивающими, противовоспалительными средствами ускоряет развитие болезни
Препараты структурно-модифицирующего действия К лекарствам этой группы относятся хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Они нормализуют состав синовиальной жидкости, способствуют восстановлению хрящевой ткани Действую медленно, оказывают ощутимый эффект только при регулярном длительном применении. Неэффективны на поздних стадиях артроза, сопровождающихся массивным разрушением хрящей
Лечебная физкультура Гимнастика помогает укрепить мышцы, снять мышечные спазмы, улучшить подвижность сустава Разрешена только при отсутствии воспалительных процессов в суставе. При неправильном выполнении упражнения могут нанести вред, усугубить течение болезни
Физиотерапия Необходима для нормализации кровотока и стимуляции обменных процессов в тканях. Это замедляет разрушение хрящей Действует медленно, не всегда оказывает ощутимый эффект
Читать еще:  Кто такой остеопат и что он лечит отзывы

Сильные боли на поздних стадиях артроза требуют регулярного применения обезболивающих средств, которые ускоряют разрушение хрящей. Подобное лечение приносит мало пользы, как и применение хондропротекторов. Когда хрящи разрушены – нет смысла пытаться их восстановить.

Не пичкайте понапрасну свой организм кучей лекарств и не откладывайте операцию. Эндопротезирование позволит вам полностью отказаться от приема медикаментозных средств, избавиться от хронических болей, вернуться к нормальному образу жизни.

Пару слов об эндопротезировании

Суть операции заключается в замене поврежденного сустава искусственным имплантом. Хирургическое вмешательство проводят под общей анестезией. Пациент встает с постели уже на следующий день. Швы снимают на 10-14 сутки, а к привычному образу жизни больному разрешают вернуться спустя 2-3 месяца.

В России сделать эндопротезирование можно бесплатно — по квоте. Для этого нужно собрать все необходимые документы, пройти нужные инстанции, дождаться своей очереди на операцию (ждать вы можете 3-8 месяцев). Можно прооперироваться за деньги. В этом случае у вас будет возможность самостоятельно выбрать клинику, лечащего врача и эндопротез.

Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава

Что называют артрозом тазобедренных суставов?

Деформирующий артроз тазобедренного сустава, или коксартроз (от articulatio coxae – тазобедренный сустав, лат.) – это хроническое заболевание, характеризующееся дистрофией и дегенерацией суставных хрящей как бедренных костей, так и конгруэнтных им хрящей вертлужных впадин таза, а также прилежащей костной ткани. Поэтому заболевание носит втрое название – остеоартроз.

Признаками этого заболевания являются боли, хруст при движении, нарушение нормального функционирования сустава. При тяжёлых, глубоко зашедших случаях может возникнуть как полная неподвижность (анкилоз), так и укорочение конечностей, что, в конце концов, ведёт к инвалидности пациента.

Какие причины приводят к развитию коксартроза?


Причинами являются избыточные нагрузки на тазобедренные суставы при недостаточном их снабжении питательными веществами. Главными из них являются избыточный вес (ожирение) и малоподвижность, которые так часто сопровождают городских жителей в пожилом и старческом возрасте. Другими причинами являются:

  • отягощённая наследственность – развитие так называемых заболеваний соединительной ткани, или коллагенозов, которые характеризуются различным ненормальным (патологическим) строением хрящевой ткани;
  • диспластические процессы, которые приводят к такой разновидности заболевания, как диспластический коксартроз;
  • пожилой и старческий возраст, в котором замедляются процессы репарации хрящевой ткани;
  • обменные нарушения, такие, как сахарный диабет, постменопаузальные расстройства у женщин, нарушения обмена кальция и фосфора, нарушения в синтезе гормонов паращитовидных желёз;
  • операции и травмы на коленных и тазобедренных суставах, вызывающие неравномерность в нагрузке;
  • воспалительные заболевания, лежащие в основе посредствующих дистрофических расстройств, например, такие, как коксит. Коксит не всегда имеет микробную природу. Иногда при так называемых системных, или аутоиммунных заболеваниях, когда в организме образуются антитела к собственным тканям, способно развиваться асептическое воспаление. Асептические кокситы могут развиваться при системной красной волчанке (СКВ), ревматоидном артрите и других заболеваниях;
  • кроме недостатка движения, его избыток может привести к преждевременному истиранию хрящевой ткани и нарушению работы хондроцитов. Именно такая причина развития деформирующего коксартроза бывает у грузчиков, рабочих сельскохозяйственных профессий, у всех тех, когда в процессе трудовой деятельности хрящи тазобедренных суставов испытывают повышенную нагрузку;
  • неблагоприятное воздействие факторов внешней среды, например, таких как воздействие солей тяжёлых металлов, курение, употребление алкоголя способствуют развитию коксартроза. Также избыточная жёсткость воды, употребление с пищей большого количества солей органических кислот (оксалатов) в таких продуктах, как шпинат, петрушка, сельдерей могут привести к развитию поражения тазобедренных суставов.
Читать еще:  Лечение межреберной невралгии у детей

Каковы симптомы коксартроза?

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава (коксартроза) хорошо известны. К ним можно отнести:

  • болезненность в области тазобедренного сустава, справа или слева, возникающую после нагрузки и распространяющуюся за пределы сустава;
  • иррадиация болезненности ниже, вплоть до коленной области, появление болей в бедре, или в паховой области;
  • появление скованности в движениях. Этот симптом можно описать как необходимость «расходиться» для того, чтобы обрести относительную свободу и безболезненность при ходьбе. Данный симптом характерен для любого остеоартроза, не только для тазобедренных суставов;
  • прихрамывание – это симптом, встречающийся на более поздних стадиях. Он говорит о том, что боль возникает не только после нагрузки, как «накопление» вредного фактора, но и во время, то есть хрящ не успевает восстановиться во время отдыха. Это прогностически неблагоприятный признак. Он говорит о приближающейся инвалидности пациента;
  • укорочение конечности – признак поздних нарушений, говорящий о возникновении стойких мышечных контрактур. Сам по себе этот признак (справа или слева) уже ведет к инвалидности, но он способен разрушить и другой, более здоровый парный сустав, так как ходьба – двухсторонний процесс, и совершается с вовлечением обоих суставов.

Существует классификация деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов по степеням нарушений, которая довольно проста:

  • коксартроз 1 степени характеризуется болями и дискомфортом после нагрузки, стихающими после отдыха, при этом функция сустава не нарушена;
  • коксартроз 2 степени проявляется массированной иррадиацией боли в пах, бедро, колено, и способны проявляться даже в покое. Отдых часто не приносит избавления от боли, нарастают силовые расстройства, усиливается хруст в суставе;
  • коксартроз 3 степени – частая причина выхода на инвалидность 3 группы. При этом человек может обслуживать себя сам, но качество жизни существенно снижено из-за постоянных болей, гипотрофии мышц, деформации конечности, укорочения ноги. Пациенты пользуются тростью, костылём или ортопедической обувью. В результате разворота и смещения осей таза нарушается биомеханика ходьбы, развивается выраженная хромота.

О лечении коксартроза

Лечение артроза тазобедренного сустава должно быть комплексным. Одного ответа на вопрос, какой врач лечит это заболевание, не существует. Это и хирурги, и ортопеды, и терапевты, и ревматологи, и эндокринологи, и физиотерапевты. Для того чтобы знать, как лечить эту патологию правильно, недостаточно пользоваться одними лекарственными препаратами.

Читать еще:  Межпозвонковая грыжа в пояснице лечение народными средствами

Существуют основополагающие принципы:

  • питание при коксартрозе должно быть легкоусвояемым и сбалансированным, диета должна включать необходимое количество минералов и витаминов, препаратов кальция, фосфора и витамина D3. Необходимо следить, чтобы в рационе было как можно меньше оксалатов, способных спровоцировать развитие дегенерации хряща. Для этого нужно сократить такие продукты, как шпинат, петрушку, сельдерей, щавель;
  • в лечении большое значение имеют хондропротекторы или заменители суставной жидкости. Иногда такие препараты называют «искусственной смазкой». Так как действие перорально (per os – значит «через рот») применяемых препаратов не доказано, то наиболее продуктивным являются внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Такое лечение является паллиативным, то есть не воздействует на причины заболевания, но замедляет его прогрессирование и облегчает течение. Уменьшаются боли и хруст в суставах, увеличивается амплитуда движения;
  • лечение коксартроза нужно начинать не в больнице, а дома. Именно лечение в домашних условиях на ранних сроках развития заболевания поможет зачастую обойтись без операции. Важным звеном является лечебная гимнастика (ЛФК). Она должна содержать упражнения в положении лёжа, направленные на увеличение амплитуды движения конечности без отягощения массой, а также направленные на улучшение кровообращения и трофики суставной капсулы;
  • важным элементом в лечении дома «народными средствами» является массаж. Так как до бедра и сустава легко дотянуться самому, то большое значение имеет и самомассаж, в виде растирания, разминания, движений, ведущих к увеличению кровообращения в области сустава. Большое значение массажа также в том, что он способен нормализовать тонус мышц, избежать их укорочения и способности образовывать контрактуры;
  • физиотерапевтические процедуры, такие как: электрофорез, грязевые обёртывания, бальнеологические процедуры, ванны – надёжное средство в лечении коксартроза. А на ранних стадиях они могут помочь совсем избавиться от него;
  • в тяжёлых, запущенных случаях радикальным средством хирургического лечения коксартроза является установка биологически совместимых имплантатов, имитирующих здоровые, новые головки бедренных костей. Этот вид лечения даёт хорошие результаты, но, по естественным причинам, не может применяться у всех пациентов. Так как патология суставов зачастую сочетается с выраженной дыхательной, сердечно-сосудистой, почечной недостаточностью, то общий наркоз у таких пациентов противопоказан и, следовательно, такую операцию проводить нет возможности.

В заключение хочется сказать, что не стоит доводить дело до операции. Гораздо проще следить за своим весом, рационом, давать разумную нагрузку на суставы и полноценный отдых, радоваться жизни – и ваши суставы будут служить вам верой и правдой на протяжении всей жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector