Как лечить грыжи пояснично крестцового отдела позвоночника

Как лечат грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Грыжа пояснично-крестцового отдела — распространенное заболевание. В современной медицине есть масса методов лечения данной патологии — массаж, гимнастика, ношение корсетов, операция.

Содержание материала

Грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника встречается достаточно часто. В группу риска попадают в основном мужчины от 30 до 50 лет. Данное заболевание является самой распространённой формой межпозвонковой грыжи. Это связано с анатомией человека, так как именно на поясничный отдел приходятся самые тяжелые нагрузки, которые провоцируют появление новообразования.

Грыжа поясничного отдела — распространенное заболевание, которое в среднем встречается у половины населения старшего возраста. Однако лишь 5 людям из ста патология причиняет боль.

Развитие заболевания

Отдел позвоночника в области поясницы (поясничный отдел) состоит из пяти позвонков. Между собой данные структурные элементы позвоночника соединены межпозвонковыми дисками. Они необходимы для равномерного распределения нагрузки и амортизации позвонков. Диск в своем составе имеет твердую защитную оболочку, в медицине ее называют фиброзным кольцом. В нем находится полужидкое ядро. Когда оболочка межпозвонкового диска нарушается, ядро попадает в позвоночный канал. В результате защемляются нервные окончания и образуется грыжа.

Важно! Защемление нерва может привести к сдавливанию спинного мозга, что в свою очередь провоцирует развитие паралича конечностей.

Грыжа в поясничном отделе развивается при поражении межпозвонковых дисков.

Традиционно мужчины за тридцать не понаслышке знакомы с острыми болями в области поясницы. В большинстве случаев это недомогание связано с образованием межпозвоночной грыжи, что само по себе причиняет дискомфорт, а порой полностью меняет образ жизни человека.

Рекомедуем изучить:

Проявление заболевания

  • скованность отдела поясницы;
  • прострелы;
  • болевые ощущения при движении;
  • боль в области поясницы с переходом в ягодичную область или нижние конечности;
  • онемение, покалывание в ногах и др.

Наиболее распространённые симптомы грыжи — неприятные и дискомфортные ощущения в области поясницы.

Грыжа в поясничном отделе позвоночника может провоцировать развитие гинекологических заболеваний из-за сдавливания кровеносных сосудов. Пациентки с таким диагнозом часто жалуются на сбои менструального цикла и нарушения мочеиспускания. Нередко встречаются случаи искривления позвоночника. Запущенное состояние заболевания характеризуется нарушением работы тазовых органов, чувствительности щиколотки и большого пальца ног, параличом, атрофией мышц.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к специалистам. Запущенное лечение чревато тяжелыми последствиями.

В дополнение рекомендуем:

Среди основных причин

Заболевание может быть вызвано рядом причин:

  • Травмы позвоночника.
  • Остеохондроз.
  • Пассивный, сидячий образ жизни.
  • Подъемы тяжестей и физические нагрузки.
  • Искривления позвоночника.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Некоторые активные виды спорта.
  • Дисплазия тазобедренного сустава и др.

Появление грыжи в поясничном отделе может быть спровоцировано и другими факторами:

  • вредные привычки, в частности, неправильное питание и др.;
  • наследственная предрасположенность;
  • анатомическое строение (узость и слабость продольных связок);
  • инфекционные процессы в организме;
  • переохлаждение;
  • старение и др.

Лечение грыжи обязательно должно быть назначено специалистом. Эффективная терапия включает в себя, помимо методов консервативного лечения, и гимнастику.

Как лечить такую грыжу?

Грыжа в поясничном отделе позвоночника лечится медикаментозным и оперативным методами. Консервативная терапия включает в себя следующие мероприятия:

  • применение мазей;
  • инъекции;
  • прием таблеток;
  • грязелечение;
  • иглоукалывание;
  • кинезиология;
  • гирудотерапия;
  • ношение корсетов;
  • лечебная гимнастика;
  • упражнения на тренажерах;
  • массаж и др.

Многим пациентам доктора прописывают ношение специальных корсетов, которые позволяют ограничить двигательную активность поясничного отдела позвоночника.

Хирургическое лечение грыжи предполагает проведение операции по удалению новообразования. Однако у каждого метода лечения есть как свои плюсы, так и минусы. К примеру, зачастую медикаментозное лечение бывает безрезультатным. Многие препараты снимают лишь выраженные симптомы в виде болевого синдрома и никак не борются с грыжей. Что касается хирургического вмешательства, то операция на поясничном отделе тоже имеет ряд недостатков:

  • Наличие побочных эффектов (ограничение движения, инвалидность, спайки).
  • Осложнения.
  • Длительный прием лекарственных препаратов.
  • Аллергические реакции и др.

Советуем дополнительно прочитать про блокады при грыже позвоночника на нашем сайте.

Операция по удалению грыжи пояснично-крестцового отдела — один из методов лечения данной патологии. Пациенты проходят все необходимые исследования (МРТ, УЗИ и др.), после чего доктор устанавливает точный диагноз, если это необходимо — рекомендует хирургическое вмешательство.

Большинство случаев межпозвоночной грыжи успешно лечится консервативными способами. Если же такое лечение не приносит результатов, приходится применять хирургическое вмешательство. Удаление межпозвоночной грыжи осуществляется одним из нескольких методов и его выбор зависит от плотности и месторасположения патологии. Давайте в них разберемся.

В качестве профилактических мероприятий специалисты рекомендуют:

  • вести здоровый образ жизни — отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание и т.д.;
  • не поднимать тяжести;
  • распределять вес равномерно между двумя руками;
  • следить за осанкой;
  • делать гимнастику и др.

На видео показана лечебная физкультура при грыже поясничного отдела позвоночника

Грыжа пояснично-крестцового отдела поддается лечению, главное — вовремя обратиться за помощью!

Как лечить грыжу поясничного отдела позвоночника

Грыжи позвоночника поясничного отдела – самые часто встречающиеся заболевания подобного типа. Их характеристика и симптоматика подробно рассмотрены в этой статье. Пациенты, столкнувшиеся с подобным диагнозом, наверняка заинтересуются тем, как же лечить грыжу позвоночника поясничного отдела.

Медикаменты

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи имеет несколько направлений, в зависимости от точки приложения:

  • этиотропная терапия;
  • симптоматическая;
  • патогенетическая.

Лекарства, устраняющие причины

Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания. Она включает следующие группы препаратов:

  • хондропротекторы;
  • традиционные и гомеопатические средства, улучшающие питание хрящевой ткани.

Кроме этого, хондроитин и глюкозамин оказывают противовоспалительное действие, влияя на основные механизмы воспаления. Препараты на их основе уменьшают клеточную инфильтрацию, высвобождение медиаторов воспаления и прорастание патологических сосудов.

Препараты с хондропротекторным действием имеют несколько лекарственных форм: наружные кремы, мази, гели, таблетки, капсулы и порошки, а также растворы для инъекций. Вне зависимости от формы, препараты необходимо принимать длительно, ведь они действуют на клеточном уровне.

Хондроитина сульфат содержат такие растворы: Артрадол, Мукосат, Хондролон, таблетки Хондроксид, капсулы Структум.

Глюкозамин является действующим веществом препаратов Дона, раствора Эльбон, таблеток Глюкозамин Максимум.

Комбинированный состав у таких препаратов: Артра, Кондронова,Терафлекс, Терафлекс Адванс (дополнен ибупрофеном).

Препараты, влияющие на метаболизм ткани межпозвонковых дисков, могут быть природного и синтетического происхождения.

Препарат Алфлутоп, который выпускается в форме раствора для инъекции или геля, производится из вытяжки мелкой морской рыбки с добавлением различных вспомогательных веществ.

Его действие противовоспалительное, обезболивающее, регенеративное, хондропротекторное. Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела основано на предотвращении разрушения молекулярной структуры межпозвонкового диска, особенно между 4 и 5 позвонком.

Среди гомеопатических препаратов для лечения межпозвонковой грыжи поясничного отдела наиболее эффективны мази Цель-Т и Траумель. Активные вещества входят в состав в микроскопических дозах, но за счет мелкой фракции способны проникать внутрь позвонковой грыжи и останавливать разрушение тканей, замедлять их старение. Мази втирают по 3–4 раза в день, а также используют во время массажа.

Читать еще:  Остеохондроз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение видео

Лечить позвоночную грыжу поясничного отдела также принято с использованием препаратов, улучшающих питание и кровоснабжение межпозвоночных дисков и нервных корешков. С этой целью назначаются препараты Пентоксифиллин и Трентал, витаминные комплексы из группы В, ионов кальция и магния.

Лекарства, устраняющие симптомы

Симптоматическая терапия грыжи пояснично крестцового отдела заключается в контроле болевого синдрома, устранении мышечного спазма и парастезий, которые возникают от защемления нервов между четвертым и пятым поясничным позвонком или между концом поясничного отдела и крестцом.

Основная группа препаратов – анальгетики, представленные нестероидными противовоспалительными средствами.

Торговых наименований довольно много, но среди действующих веществ следует отметить диклофенак, ибупрофен, нимесулид, напроксен. Они производятся в виде таблеток, мазей, инъекционных растворов, а также трансдермальных пластырей, которые обеспечивают равномерное и постоянное высвобождение действующего вещества.

Устранение боли от межпозвонковой грыжи в пояснице происходит за счет угнетения медиаторов воспаления ЦОГ. Фактически препараты блокируют болевой импульс в нерве, но не влияют на само образование грыжи поясничного отдела позвоночника.

При очень сильных болях при ущемлении корешков нервов выпячиванием поясничной грыжи, кроме приема НПВС внутрь и использования обезболивающих мазей, применяется также так называемая блокада. Это медикаментозное выключение одной из составляющих болевой дуги. Следует понимать, что грыжа позвоночника таким способом не лечится, но улучшает качество жизни пациента, надежно устраняя болевой синдром. Блокада может производиться раствором Новокаина или другой лекарственной смеси, поскольку препараты вводятся рядом с позвоночником, то процедура носит название паравертебральной блокады.

Препараты могут вводиться эпидурально по срединной линии между отростками позвонка или в место выхода корешков спинномозговых нервов. Последний метод позволяет точечно обезболивать ущемленный нерв и снимать ощущение онемения с иннервируемой мышцы, убирать ощущение мурашек (парастезии).

Лекарства, действующие на механизмы боли

Патогенетический подход, помогающий избавиться от болевого синдрома при грыжах межпозвоночных дисков, подразумевает использование препаратов миорелаксантов.

Чаще всего терапию проводят Баклофеном (таблетки), Сирдалудом (табл), Мидокалмом (таблетки и раствор для инъекций).

Миорелаксанты хорошо комбинируются с НПВС. Такое сочетание позволяет устранять воспаление и эффективно снимать боль, но назначать их должен только врач, поскольку препараты имеют некоторые побочные эффекты.

Ущемление корешков нервов происходит не только при спазме мышц, но от возникновения воспалительного отека в месте образования грыжи. Мощным противоотёчным и противовоспалительным действием обладают препараты группы кортикостероидов – Дексаметазон, Преднизолон, Метилпреднизолон.

Физические методы лечения

Консервативные методы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела также включают различные физиопроцедуры:

  • электрофорез с лекарствами,
  • воздействие на спазмированные мышцы током низкой частоты (амплипульс),
  • раздражение активных точек иглоукалыванием;
  • мануальная терапия по показаниям.

Эти методы усиливают кровообращение в области поясничной грыжи, расслабляют паравертебральные мышцы, способствуют увеличению пространства между позвонками крестцового отдела позвоночника и втягиванию грыжи.

Физиотерапевтические процедуры также предусматривают механическое вытяжение позвоночного столба. Оно может производиться по «сухому» типу или же в толще воды, которая дает дополнительное расслабление мышцам спины и облегчает процедуру вытяжения. Несмотря на определённую пользу, тракционная терапия также имеет противопоказания, поэтому сначала следует посоветоваться с врачом о возможности ее использования.

Самопомощь

Существую способы лечения, которые можно практиковать в домашних условиях.

Прежде всего это специальная гимнастика, комплекс упражнений которой подобран для эффективного вытяжения позвоночника и развития его гибкости. Подробнее о лечении грыжи поясничного отдела позвоночника упражнениями Бубновского можно узнать здесь.

Лечебный эффект дают рецепты народной медицины:

  • настойка сабельника трижды в день по 20 миллилитров;
  • смесь отвара брусники и сабельника, которую пьют по 0,1 л перед едой;
  • настой из чабреца или хмеля перед едой по 20 мл;
  • компресс из тертого картофеля и хрена на меду;
  • растирание камфорным маслом или раствором мумие.

Хирургия

При неэффективности консервативной терапии грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела используют оперативные способы лечения.

Вмешательства по поводу грыжи могут быть эндоскопические и микрохирургические. Эндоскопическое удаление проводится с визуализацией через нейрохирургический эндоскоп, микрохирургическое контролируется через нейрохирургический микроскоп. Эндоскопическое вмешательство, например, лечение грыжи диска l5 s1, в сравнении с микрохирургическим, менее инвазивно. Реабилитация происходит легче и быстрее, сама операция длится около часа, доступ к позвонкам преимущественно задний.

Зато микрохирургическое удаление (микродискэктомия) позволяет удалять грыжи любого размера и из любого местоположения.

При небольшом выпячивании диска могут также использоваться:

  • пункционная лазерная вапоризация ядра диска. Производится испарение лишней ткани лазером, который подводится по специальному световоду к намеченной точке диска через пункционную иглу.
  • электротермальная терапия. Коагуляция ткани диска разогретым катетером, который подводят через пункционную иглу. Коагуляция помогает укрепить межпозвонковый диск и разрушить нервное волокно, которое провоцирует боль.

Обычно оперативное вмешательство остается как средство резерва, и к нему многие врачи прибегают в крайних случаях. Принять решение о необходимости операции можно только по результатам тщательного обследования, в частности МРТ и той симптоматики, которую демонстрирует пациент.

Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

о лечении межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

Грыжа возникает из-за того, что фиброзное кольцо, в котором находится ядро пульпы, трескается, выпячивается, а затем и разрывается. Содержимое кольца выходит наружу и ущемляет спинные нервы. Поэтому возникает сильная боль в пояснице.

В наших клиниках имеется необходимая диагностическая аппаратура, давно отработаны различные методики лечения и реабилитации пациентов с грыжей…

Грыжа возникает из-за того, что фиброзное кольцо, в котором находится ядро пульпы, трескается, выпячивается, а затем и разрывается. Содержимое кольца выходит наружу и ущемляет спинные нервы. Поэтому возникает сильная боль в пояснице.

В наших клиниках имеется необходимая диагностическая аппаратура, давно отработаны различные методики лечения и реабилитации пациентов с грыжей различной сложности – вот уже много лет нам успешно удается лечить пациентов без операции!

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

  • сильная боль в пояснице
  • боль отдает в ягодицы, икры, ступни, бедра
  • спазм мышц спины
  • мышцы ног слабеют
  • потеря чувствительности кожи ног, онемение пальцев, “муршки” по ногам.

Симптомы грыжи

Позвоночник – это ось человеческого тела, благодаря которой человек может жить, а его организм – функционировать. Хребет переносит сильные нагрузки, все его позвонки подвергаются довольно быстрому износу. Пояснично-крестцовая часть состоит всего из 5 позвонков, но если какой-то из них заболевает, тянуть с лечением нельзя.

Помимо самих позвонков, различные недуги могут атаковать межпозвонковые диски, выполняющие функцию амортизаторов.

Одно из распространенных заболеваний – грыжа крестцового отдела позвоночника, консервативное лечение которой успешно в 90% случаев, если пациент не затянул с обращением к специалисту.

Читать еще:  Бисфосфонаты для лечения остеопороза отзывы

Грыжа возникает из-за того, что фиброзное кольцо, в котором находится ядро пульпы, трескается, выпячивается, а затем и разрывается. Содержимое кольца выходит наружу и ущемляет спинные нервы. Поэтому возникает сильная боль в пояснице. Если лежать на боку, боль стихает или уменьшается. Так сосуществовать с болезнью человек может и несколько лет. Но все это время грыжа становится все больше, болит все сильнее.

Помимо поясницы, болезненными становятся:

Спазмируются мышцы, человеку двигаться все сложнее. Из-за сдавливания нервов может появиться корешковый синдром. В этом состоянии очень слабеют мышцы ног, кожа теряет чувствительность, пальцы немеют, по ногам бегают «мурашки». Если игнорировать лечение грыжи пояснично- крестцового отдела позвоночника, пытаться избавиться от нее самостоятельно или бояться идти к врачу – инвалидность неизбежна.

По статистике, такая патология, как грыжа этого отдела хребта, больше характерна для мужчин старшего возраста, но риску подвержены представители сильного пола уже в 30 лет. У женской половины населения поясничный отдел более гибкий, выдерживает до 40-45 лет.

Причины появления

Самыми распространенными причинами грыжи являются:

  • травмы;
  • механический возрастной износ;
  • лишний вес;
  • вредные привычки;
  • недозированные физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность.

Лечение

Избавление пациента от заболевания начинается в кабинете невролога или ортопеда. Специалист расспрашивает больного, ощупывает спину, просит пройтись, чтобы посмотреть, не нарушена ли походка, как человек может двигать корпусом и ногами. Затем следует аппаратная диагностика, которая наглядно покажет, в каком состоянии находятся позвонки и диски, насколько далеко зашло заболевание. Исходя из полученных результатов, создаются врачебные предписания для терапевтического лечения межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Примерно полтора-два месяца пациент принимает медицинские препараты, проходит физиопроцедуры, делает лечебную гимнастику. Если консервативные методы не дают эффекта – приходится прибегать к услугам хирургов.

К счастью, такая необходимость возникает нечасто. Терапия ставит целью уменьшение раздражения нервных окончаний, укрепление организма человека с тем, чтобы мышцы были достаточно сильны, чтобы удерживать позвоночник в правильном положении. С этой целью пациенту выписывают ряд лекарств:

  • обезболивающих;
  • восстанавливающих хрящ;
  • улучшающих кровоток;
  • купирующих конвульсии;
  • противовоспалительных.

После снятия воспаления можно начинать физиотерапию. Человек проходит:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • иглоукалывание;
  • компрессы (холодные или горячие);
  • ультразвуковую терапию;
  • воздействие токами.

Благодаря такому комплексному воздействию улучшается иммунитет, укрепляется мышечная ткань, усиливается тонус организма в целом.

Отличные результаты дают классический массаж, акупунктура, акупрессура. Пациенту обязательно расписываются упражнения для лечебной физкультуры. Также можно плавать, заниматься йогой, гимнастикой цигун и различными дыхательными практиками, пилатесом. Диета при данном заболевании помогает разгрузить хребет и в целом оздоравливает организм.

Необходимо внимательно относиться к здоровью и не откладывать посещение профильных специалистов, ведь чем раньше будет найден недуг – тем быстрее и легче пройдет оздоровление.
В сети клиник «Здравствуй!» отлично известно, какие симптомы имеет грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, и каково должно быть ее лечение. У нас имеется необходимая диагностическая аппаратура, давно отработаны различные методики лечения и реабилитации пациентов с грыжей различной сложности.

Как лечить грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника

Позвоночник – главная конструкция и опора человеческого организма, жизнь человека без него была бы просто невозможна. Позвоночник состоит из двадцати четырех костей, называемых позвонками, которые уложены друг на друга. Эти кости соединяются и создают канал, который защищает спинной мозг. Область из пяти позвонков нижней части спины называется пояснично-крестцовым отделом позвоночника. Нервы и спинной мозг — это «электрические кабели», проходящие через позвоночный канал и выполняющие соединение между мозгом и мышцами. Межпозвонковое пространство заполняют и смягчают маленькие губчатые диски. Они действуют в качестве амортизаторов во время ходьбы, бега или наклонов.

Диски состоят из двух компонентов:

    фиброзного кольца — жесткое, гибкое наружное кольцо диска; студенистого ядра — мягкий, желеобразный центр диска.

Смещение центра диска (студенистого ядра) через трещину в наружном слое (фиброзном кольце) называется грыжей межпозвонкового диска или его разрывом. Такие разрывы возникают в шейном и грудном отделе позвоночника.

При поясничной грыже выход материала настолько сильный, что может ломаться задняя общая позвоночная связка и сдавливаться фрагменты спинномозгового канала. Недуг поражает порядка 1-2% всех людей, в основном, в возрасте от тридцати до пятидесяти лет. Это одно из наиболее частых заболеваний сегодня. Потеря мышечного компонента ослабляет сложную структуру позвоночника плюс добавляется сидячее положение с небольшим наклоном вперед, что придает еще большую нагрузку на диск, чем при вертикальном положении. Также экспромт и нерегулярные спортивные упражнения и не контролируемые физические нагрузки подвергают позвонки сильным нагрузкам.

Причины появления

От шестидесяти до восьмидесяти процентов людей периодически испытывают боль в пояснице на определенном этапе жизни. Грыжа межпозвоночного диска зависит от естественного старения позвоночника. В молодом возрасте диски содержат больше воды, но со временем они высыхают и ослабевают, просвет между позвонками сужается. Процесс износа диска называется вырождение. Причинами вырождения также могут быть:

    неправильный подъем тяжести; скручивание во время поднятия груза; лишний вес (дополнительное напряжение в нижней области спины); монотонные движения, напрягающие позвоночник; частое вождение (длительное сидение, вибрация от двигателя автомобиля оказывает давление на позвоночник); малоподвижный образ жизни; курение (замедляется доступ кислорода к диску и провоцирует быстрое вырождение); травма позвоночника; остеохондроз; отказ от умеренных физических занятий.

Клиника заболевания

Для многих пациентов с грыжей межпозвоночного диска начальным симптомом является остеохондроз. Боль может тянутся пару дней, а затем утихнуть. Такие грыжи в нижней части спины могут вызвать:

    ишиас (онемение и боль в ягодице и вниз по ноге, проходит ниже колена и часто отдает в стопы и голеностопные суставы); «мурашки» в ногах; тяжесть.

Появление слабости или онемение в обеих ногах, а также потеря контроля мочевого пузыря (реже кишечника) может быть признаком синдрома «конского хвоста». Проблема редкая, но очень опасная.

Синдром вызван сжатием нервов в поясничной области позвоночника и сужением спинномозгового канала. Если пациента не лечить быстро, прогноз будет неблагоприятен: паралич, проблемы контроля мочевого пузыря или кишечника, проблемы при ходьбе и другие неврологические и физические проблемы.

Диагностика заболевания

Согласно анамнезу и экспертизе, нейрохирург назначает серию обследований для подтверждения диагноза грыжи, уровня поражения и визуализации возможной инфекции: остеоартроз, нестабильность позвоночника, спондилолистез. В основном это:

    рентген поясничного отдела позвоночника, передней и боковой позиции (предназначен для определения правильного выравнивания позвоночника, а также форм тел позвонков и промежутков между ними); динамическая рентгенография поясничного отдела позвоночника в сгибании и разгибании туловища (определяет, есть ли неустойчивость между позвонками); МРТ (позволяет четко видеть взаимосвязь диска с соседними анатомическими компонентами); КТ или поясничный сканер; ЭМГ (проводимости нерва к мышцам).
Читать еще:  Как лечить ревматоидный артрит ступни

Лечение грыжи

В среднем 80-90% пациентов с первично поставленным диагнозом грыжи диска обходятся без хирургического вмешательства, если случай не острый. В течение первых нескольких недель врач будет рекомендовать нехирургические методы лечения. Он пропишет противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить отек, анальгетики, чтобы контролировать боль, физиотерапию, физические упражнения или эпидеральную инъекцию стероида, а также короткий период отдыха.

Режим отдыха нужно четко согласовывать с доктором: длительное пребывание в постели может сделать жесткими суставы и слабыми мышцы, тем самым затруднит период восстановления. С помощью медсестры и физиотерапевта, доктор проводит обучение и подготовку по вопросам осуществления деятельности в повседневной жизни без оказания дополнительного стресса на нижнюю часть спины.

Целью нехирургического лечения являются снижение раздражения нерва и диска, улучшение физического состояния пациента, чтобы защитить позвоночник и повысить общую функцию. Положительный результат может быть достигнут организованной программой по уходу, которая сочетает в себе ряд методик лечения.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника

Грыжа крестцового отдела позвоночника – серьезная патология, которую сопровождает выраженный болевой синдром. Это самое распространенное заболевание позвоночного столба. Во время болезни межпозвонковый диск изменяет свою форму и расположение, что со временем вызывает серьезные ограничения двигательной активности человека. Поэтому необходимо детальнее рассмотреть причины, симптомы и лечение заболевания.

Этиологические факторы

Специалисты выделяют следующие причины развития межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  1. Недостаточность физической активности. Гиподинамия приводит к нарушению питания хрящевых пластинок между позвонками. Как результат со временем развивается остеохондроз, который предполагает дистрофические изменения и ослабление фиброзного кольца.
  2. Чрезмерные физические нагрузки. При регулярном превышении предела прочности связок и межпозвоночных дисков происходит изнашивание этих элементов. Провоцирующим фактором может стать поднятие тяжестей, неловкое движение или чихание, ожирение.
  3. Травмы позвоночного столба.
  4. Наличие в анамнезе дисплазии тазобедренных суставов (при отсутствии действенного лечения).

Описанные причины не означают, что у человека обязательно сформируется крестцовая грыжа. Такие люди находятся в группе риска, поэтому должны внимательно относиться к собственному здоровью, следовать основным профилактическим рекомендациям.

Основные симптомы

Необходимо знать основные симптомы грыжи крестцового отдела позвоночника, чтобы вовремя заподозрить появление патологии, начать лечение. Заболевание развивается в течение нескольких лет. Выраженная симптоматика грыжи крестцового отдела отмечается только при раздражении, воспалении или компрессии нервных корешков вследствие выпячивания грыжи.

Главный признак появления грыжи – болевой синдром. Он может иметь несколько вариаций:

  • Люмбалгия, представляет собой хроническую боль средней интенсивности, которая развивается в области поясницы и крестца. Болевой синдром возникает во время неуклюжих или резких движений.
  • Люмбаго. Предполагает развитие острого болевого синдрома, который возникает в виде прострела в поясничном отделе. Острая боль заставляет пациента замереть в исходном положении, не позволяя разогнуться. Продолжительность болевого синдрома – несколько минут, после он сменяется люмбалгией.
  • Люмбоишалгия. Боль схожа по интенсивности и характеру на люмбалгию. Однако болевой синдром распространяется вдоль седалищного нерва на бедра и заднюю поверхность ягодиц. Люмбоишалгия может возникать с одной стороны или в обеих ногах.

На фоне болевого синдрома пациенты отмечают появление скованности в области поясничного отдела, ограниченность движений, хруст во время перемещений.

Если при пояснично-крестцовой грыже развивается поражение спинного мозга, то развивается такая симптоматика:

  • Сниженная мышечная сила в ногах;
  • Парезы стоп;
  • Холод и онемение пальцев ног;
  • Атрофия нижних конечностей;
  • Изменение чувствительности ног;
  • Резкое изменение артериального давления;
  • Нарушение эрекции у мужчин;
  • Снижение чувствительности женских половых органов;
  • Нарушение функционирования органов малого таза (сложности с процессами дефекации и мочеиспускания);
  • Паралич нижних конечностей.

Проведение диагностики

Заболевание требует проведения комплексной диагностики, чтобы уточнить локализацию и размеры патологии, вид выпячивания. Эти данные необходимы для создания эффективной схемы терапии.

Диагностика грыжи предполагает использование следующих методов:

  • Исследование крови и мочи.
  • Рентгенография позвоночника.
  • МРТ. Методика позволяет визуализировать каждый позвонок, выявить даже незначительные нарушения. Исследование позволяет точно оценить размер и расположении грыжи.
  • Инвазивная КТ.

Методы лечения

Современное лечение межпозвоночной грыжи позволяют лечить патологию без хирургического вмешательства (операция проводится только в 10% случаев). Тактика терапии определяется размером образования, клинической картиной. При своевременном выявлении заболевания удается полностью восстановить здоровье пациента исключительно консервативным лечением. Однако в запущенных случаях, которые сопровождаются выраженными неврологическими расстройствами, требуется операция.

Особенности консервативной терапии

Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится в несколько этапов:

  1. Устранение острой симптоматики. Пациенту показан постельный режим, покой, использование специального пояса на крестец и поясницу. Для купирования болевого синдрома применяют противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Кеторолак), обезболивающие средства (паравертебральные блокады).
  2. Улучшение питания хрящевой ткани. Показано применение препаратов, которые стимулируют метаболизм в тканях (Актовегин), и хондропротекторов для восстановления диска.
  3. Физиопроцедуры и мануальная терапия. Методики применяют после купирования болевого синдрома. Они позволяют снять воспаление, уменьшить отечность. Лечебную физкультуру используют в качестве восстановительной терапии для создания мышечного корсета.

Когда требуется оперативное вмешательство?

Операция в рамках лечения грыжи пояснично-крестцового отдела является последней мерой. Хирургические манипуляции показаны при отсутствии эффективности консервативных методик.

Однако существуют случаи, когда операция проводится без предварительных наблюдений и лечения:

  • Наличие грубых неврологических нарушений;
  • Межпозвоночная грыжа имеет большой размер;
  • Грыжа сильно сдавливает спиной мозг.

В зависимости от клинических проявлений, тяжести патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний хирург выбирает одну из следующих тактик оперативного вмешательства:

  1. Проведение обычной дискэктомии. Предполагает удаление образования посредством открытого доступа. Данная методика применяется довольно редко.
  2. Эндоскопическая дискэктомия. Манипуляции проводят при помощи эндоскопа, который вводят посредством небольших отверстий.
  3. Микродискэктомия. Оперативное вмешательство проводят под микроскопом. Это позволят свести к минимуму повреждение здоровых тканей, нервов и сосудов.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения развития межпозвоночных грыж рекомендуют соблюдать следующие рекомендации:

  • Отказ от курения. Никотин приводит к сужению кровеносных сосудов. Поэтому при регулярном поступлении в организм вещество способно провоцировать нарушение трофики позвоночного столба;
  • Повышение физической активности. Достаточно регулярно делать зарядку, ходить пешком, заниматься плаванием;
  • Курсы лечебного массажа. Это позволит восстановить кровоток в хрящевых дисках;
  • Повышение иммунитета. Некоторые инфекции (герпес, кариес, трихомониаз) способны вызывать поражение позвоночника;
  • Ношение правильной обуви без высоких каблуков;
  • Ночной сон минимум 8 часов. Это позволит организму самостоятельно восстановить поврежденные ткани и органы.

Межпозвоночная грыжа позвоночника вызывает постоянную боль в области поясницы, способна приводить к инвалидизации. Чтобы предотвратить развитие опасных осложнений достаточно вовремя обратиться к специалисту, начать терапию. Важно внимательно относится к собственному здоровью, выполнять простые меры профилактики заболеваний позвоночника.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector