Как лечить корешковый синдром позвоночника при остеохондрозе

Симптомы и лечение остеохондроза с корешковым синдромом

Остеохондроз с корешковым синдромом, к счастью многих, является редко встречающимся заболеванием. Подобный недуг способен принести определенные неприятности и дискомфорт. При остеохондрозе корешковый синдром требует точного диагностирования, а также назначения индивидуальной схемы лечения. При малейших же подозрениях на остеохондроз обязательно обратитесь к квалифицированному специалисту.

Что это?

Для начала следует разобраться, что это такое. Что такое корешковый синдром? Данное название обусловлено расположением патологических дегенеративных процессов. Нарушения происходят непосредственно в корешках спинномозговых нервных окончаний.

Спинномозговые нервы осуществляют чувствительную и двигательную иннервацию кожи, движение скелетных мышц, диафрагмы и внутренних органов. При поражении нервных корешков возникают определенные симптомы. Наиболее распространенный признак — это резкая интенсивная стреляющая боль в области спины, груди или шеи. При этом болевые ощущения могут распространяться и отдавать в ягодичные мышцы, живот и даже внутренние органы.

Помимо боли, когда нарушает свою работу корешок, остеохондроз с корешковым синдромом может иметь следующие проявления:

  • нарушается чувствительность;
  • частично утрачивается способность к произвольным движениям;
  • выпадают волосы;
  • кожные покровы бледнеют;
  • кожа становится синюшной;
  • наблюдается гипертрофия мышечных тканей;
  • меняются сухожильные рефлексы и пр.

Причины заболевания

Корешковый остеохондроз нуждается в грамотном лечении. Поскольку остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом встречается достаточно редко, следует точно знать обо всех особенностях данного заболевания.

Существует несколько основных провоцирующих факторов:

  • переохлаждение;
  • постоянные повышенные нагрузки на позвоночник и позвонки;
  • спинномозговая грыжа;
  • радикулярный остеохондроз;
  • врожденные дефекты позвоночника;
  • пассивный образ жизни с дефицитом активности;
  • травмы и опухоли;
  • изменения гормонального фона и пр.

Как показывает практика, остеохондроз с корешковым синдромом, возникающий в грудном или поясничном отделе, возникает не сразу, как только на них начинают воздействовать негативные провоцирующие факторы. Предшественником заболевания выступают патологические изменения, затрагивающие межпозвоночные диски. Именно из-за них начинается процесс образования межпозвоночной грыжи.

Когда грыжа смещается, она сдавливает спинномозговые корешки. Это влечет за собой нарушение оттока венозной крови от корешка. Как результат, мы имеем дело с воспалительными процессами, которые характеризуются неинфекционной природой происхождения. Их окружают нервы и ткани, образуя тем самым спайки.

Симптоматика

При остеохондрозе с корешковым синдромом симптомы напрямую зависят от того, где именно локализовался патологический процесс. Болевые ощущения возникают постепенно и по нарастающей. Чем сильнее прогрессирует воспалительный очаг и активнее происходят изменения в позвоночнике, тем сильнее человек чувствует боль.

Стоит отметить, что симптомы грудного, шейного, а также поясничного корешкового остеохондроза не являются специфическими. То есть при них нарушается чувствительность, возникает сильная боль, и происходят изменения двигательной функции. Насколько выраженными окажутся признаки, зависит напрямую от фазы патологических изменений.

  1. При шейном корешковом остеохондрозе боль возникает в области предплечья, лопатки и грудной клетки. Также наблюдается скованность и болезненность в шее. Кожа рук теряет свою чувствительность, немеет и возникает ощущение мурашек. Со стороны пораженного участка позвоночника не удается полноценно поднять руку;
  2. В случае грудного корешкового остеохондроза симптоматика во многом напоминает межреберную невралгию. Иногда болевые ощущения похожи на боли в сердце, потому подобный вид корешкового остеохондроза часто путают с кардиологическими нарушениями. Так что здесь без точной диагностики не обойтись. Обратившись к врачу, пациенту назначают электрокардиограмму, что помогает идентифицировать остеохондроз;
  3. Что касается поясничного корешкового остеохондроза, то есть боль отдает в область ноги со стороны поражения. Нарушается двигательная функция ног, из-за чего возникают серьезные трудности при передвижениях пациента. Также корешковый синдром при поражении крестцово-поясничного отдела сопровождается частыми или затрудненными процессами мочеиспускания. Боль характеризуется нарастающим принципом. Причем при корешковом остеохондрозе нарастание боли непосредственно зависит от подъема тяжелых предметов и движений. В этом случае не рекомендуется поднимать ничего тяжелого, а также минимизировать физическую активность до точного постановления диагноза и разработки индивидуальной схемы лечения. Пациент с корешковым остеохондрозом области поясницы ночью может испытывать особенно сильные боли, совершая непроизвольные резкие движения. Сопровождается боль повышенным потоотделением, отеками кожи и покраснением кожных покровов.

Диагностирование

Чтобы выявить корешковый синдром при остеохондрозе, пациенту потребуется пройти процедуры диагностики. Врачу необходимо знать, что именно привело к защемлению спинномозговых нервов. Также проводится тщательно обследования нарушений двигательной функции и чувствительности.

Основная первостепенная задача при подозрениях на корешковые синдромы остеохондроза, выявить область поражения — шейная, поясничная или грудная.

В некоторых случаях остеохондроз корешкового типа может сопровождаться инфекционными поражениями. Если заболевание нервов было спровоцировано именно инфекцией, тогда сопутствовать остеохондрозу будет повышенная температура в области поражения и лихорадка. Патологические опухоли вызывают активное снижение веса за короткий временной промежуток без видимых на то причин.

В основном при диагностировании корешкового синдрома используют метод рентгена позвоночника. Для этих целей применяют косую и прямую проекцию. Однако практика показывает, что наиболее информативным методом диагностики проблем позвоночника и выявления корешкового синдрома при остеохондрозе является именно магниторезонансная томография, то есть МРТ. С помощью МРТ заболевание можно выявить в том случае, если другие, более финансово доступные методы не сумели определить точные причины защемления корешков.

При выявлении любых изменений позвоночника крайне важно поставить максимально точный диагноз. Только в случае грамотного диагностирования корешкового синдрома можно назначить соответствующее эффективное лечение, а также предотвратить дальнейшее развитие патологических процессов или осложнений. Наиболее эффективным лечение остеохондроза будет непосредственно в случае раннего выявления патологии.

Особенности лечения

Важно заметить, что лечение остеохондроза с корешковым синдромом назначается обязательно в индивидуальном порядке. После проведенного обследования врач получает полную картину относительно заболевания остеохондрозом. На основе полученной информации разрабатывается оптимальная схема терапии.

В основном лечение включает в себя консервативные методы, основанные на сочетании нескольких основных рекомендаций:

  • постоянный постельный режим, который соблюдается в течение всего периода лечения;
  • медикаментозное воздействие;
  • массаж и сеансы физиотерапии;
  • мануальная терапия;
  • лечебная физкультура.

В качестве медикаментов при лечении данного заболевания позвоночника могут использовать:

  • препараты для устранения боли;
  • противовоспалительные лекарственные средства;
  • релаксанты и успокоительные;
  • витамины В для восстановления и нормализации обменных процессов;
  • препараты для восстановления хрящевых тканей позвоночника.

Сопровождается лечение позвоночника выполнением определенных физических упражнений. Их следует согласовать с лечащим врачом, поскольку определенные нагрузки могут пойти только во вред. Не забывайте параллельно правильно питаться, стараясь максимально исключить из рациона соль.

Если же консервативная терапия не помогает, тогда проблемы позвоночника приходится решать путем хирургического вмешательства. В настоящее время ходит достаточно много споров касательно необходимости и оправданности операции при корешковом синдроме. Однако современные методы микрохирургии открывают широкие возможности перед пациентами, которые хотят навсегда избавиться от проблем с позвоночником. Но такое решение нужно принимать только после согласования со специалистом.

Остеохондроз с корешковым синдромом

В последнее время остеохондроз с корешковым синдромом встречается довольно часто. Что это такое, знакомо многим, кого сковывали внезапные боли в груди, шее, лопатке, пояснице. Чаще всего они являются симптомами этого заболевания, в результате которого поражаются корешки спинномозговых нервных окончаний.

Так как они отвечают за работу диафрагмы, мускулатуры, внутренних органов, нервных кожных окончаний, то при их повреждении могут наблюдаться симптомы:

  • Частичное нарушение подвижности;
  • Снижение мышечного тонуса;
  • Бледность (синюшность) кожи.

Но все это может свидетельствовать и о наличии других заболеваний, поэтому ставить себе диагноз остеохондроза самостоятельно нельзя. Лучше обратиться к специалисту, который сможет точно определить болезнь, подобрать необходимое лечение.

Причины

Остеохондроз развивается постепенно и незаметно для больного. Приблизительно с 25 лет происходят различные физиологические изменения артерий, питающих межпозвоночные диски. Они начинают запустевать, нарушается питание и обменные процессы замедляются, что приводит к дегенеративным изменениям межпозвоночных дисков.

Чем старше становится человек, тем больше вероятность у него окостенения хрящей и межпозвоночных тканей, появления костных наростов, возрастная подвижность позвонков. Это увеличивает шанс возникновения остеохондроза именно с корешковым синдромом.

Кроме того, к факторам, провоцирующих болезнь, можно отнести:

  • Ожирение, в результате лишнего веса на позвоночник возрастают дополнительные нагрузки;
  • Неравномерная нагрузка при постоянном хождении на каблуках;
  • Врожденные (приобретенные) деформации позвоночника;
  • Травмы позвоночника;
  • Чрезмерные нагрузки;
  • Неправильное питание, употребление в пищу большого количества соленой, копченной, жареной еды;
  • Частые инфекции.
Читать еще:  Сколько дней лечится межреберная невралгия

Корешковый остеохондроз может проявляться в любом отделе позвоночника у людей различного возраста. Наиболее часто он диагностируется у больных после 40 лет, а у пожилых пациентов (старше 70) встречается в 80% случаев.

Виды заболевания

В зависимости от локализации очага поражения нервных окончаний корешков остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом может быть трех видов.

Для всех их характерный признак — болевые синдромы, которые проявляются с различной интенсивностью в зависимости от степени дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и болевого порога человека.

Пояснично-крестцовый корешковый остеохондроз

Наиболее часто встречаемым видом является остеохондроз поясничного отдела. На позвоночник в области поясницы действуют наибольшие нагрузки, а мышцы обычно слабые и поэтому поясница страдает больше всего.

От того, какие корешки пострадали, поясничный остеохондроз с корешковым синдромом может иметь следующие симптомы:

  • Острая боль в паху или бедре. При этом может наблюдаться онемение кожи —1, 2, 3 корешок;
  • Тупая боль в крестце или пояснице, отдающаяся в колено, голень —4 ;
  • Интенсивные боли, отдающие в бедро, голень, стопу, онемение большого пальца ноги —5.

При этом виде остеохондроза поясничного отдела позвоночника болевые ощущения наблюдаются с одной стороны, и обычно постепенно стихают, если больной лежит неподвижно. Для облегчения состояния рекомендуется ношение специального бандажа.

Шейный корешковый остеохондроз

Шейный остеохондроз с корешковым синдромом встречается довольно редко. Обычно он диагностируется у людей с защемлением артерии спинно-мозговых корешков. В результате недостаточного поступления кислорода происходит их кислородное голодание, что становится причиной возникновения шейно-корешкового синдрома. Интенсивность, характер боли и симптомов зависит в какой из восьми шейных корешков поражен.

Если больной страдает шейно-корешковым синдромом первого и второго корешка, то чаще всего он испытывает сильные головные боли, которые носят постоянный характер, и сопровождаются онемением затылочной и теменной части головы.

При этом при запущенном поражении второго корешка, может наблюдаться снижение тонуса мышц подбородка, провисание кожи.

У пациентов с пораженным третьем корешком боли в правой или левой части шеи сопровождаются онемением кожных покровов. Больные шейно-корешковым остеохондрозом испытывают чувства отечности языка с одной стороны, при этом он может испытывать затруднения при разговоре и глотании. При шейно-корешковом синдроме четвертого корешка человек испытывает одностороннюю умеренную боль в плече, ключице, лопатке. Если страдает пятый, то боли в плече становятся интенсивнее и затрагивают шею. Плечо может онеметь, а в руке чувствоваться сильная слабость.

При остеохондрозе корешков с шестого по восьмой наблюдаются наиболее сильные болевые ощущения. Которые могут привести к снижению тонуса мышц и неподвижности руки. Стоит отметить, что шейно-корешковый остеохондроз не пройдет самостоятельно без лечения, и начинать его надо как можно раньше.

Грудной корешковый остеохондроз

Остеохондроз грудного отдела позвоночника занимает второе место после поясничного. Характерной чертой его является ярко выраженное течение. Обычно болевые приступы начинаются неожиданно при кашле, резком движении, неудобной позы.

Боль может локализоваться в грудной клетке, в области лопаток или носить опоясывающий характер. В зависимости от места поражения симптомы могут носить следующий характер:

  • При синдроме первого ноющие боли и онемение кожи в лопаточной области, переходящие на внутреннюю сторону руки;
  • При нарушении со второго по десятый боль имеет опоясывающий характер от груди до лопаток;
  • При корешковом синдроме одиннадцатого и двенадцатого — онемения и резкие боли от грудной клетки до паховой области.

Из-за характера болей и симптомов грудной остеохондроз с корешковым синдромом часто путаю с сердечными приступами. Но в отличие от последних, синдром не может привести к смерти больного. Обычно боли при корешковом синдроме не утихают после приема сердечных препаратов и усиливаются при движении, сильном кашле. Но рисковать все же не стоит и при появлении болевых симптомов лучше сделать кардиограмму.

Как лечить

Изменения в нервных корешках носят необратимый характер, но, благодаря здоровому образу жизни, занятиям ЛФК можно значительно снизить последствия заболевания. Лечение обычно проводится медикаментозным способом и направлено на устранение болевых проявлений. В острый период болезни пациентам назначается не только лечение препаратами, но и полный покой.

Существует и много нетрадиционных методов, применяемых при лечении этого остеохондроза. Это и: иглоукалывание, различные виды массажа, специальные гимнастики. Но любое лечение следует предварительно согласовать с лечащим врачом.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника?

Пояс для поясницы при остеохондрозе

Обострение остеохондроза шейного, грудного и поясничного отдела

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение

Остеохондроз – достаточно распространенное заболевание, которое чаще встречается у людей после 40 лет. Однако, в последнее время участились случаи диагностирования остеохондроза у людей более молодого возраста. При остеохондрозе происходит поражение тканей позвоночника. В патологический процесс вовлекаются позвонки, межпозвоночные диски, суставы и другие элементы позвоночника. Заболевание чаще всего развивается постепенно, периодически напоминая о себе болью и дискомфортными ощущениями в позвоночнике. Тем не менее, без должного лечения остеохондроз быстро прогрессирует и может перерасти в острую фазу и в дальнейшем вызвать серьезные осложнения.

Лечение остеохондроза не терпит самодеятельности. Нерациональное лечение может только усугубить ситуацию. Для получения качественной терапии остеохондроза можно обратиться в Юсуповскую больницу. Доктора имеют большой опыт лечения данной патологии и владеют эффективными методиками терапии дистрофических процессов позвоночника.

Остеохондроз и корешковый синдром

Корешковый синдром – это поражение корешка спинномозгового нерва в области его отделения от спинного мозга и выхода из позвоночника. Корешковый синдром развивается в результате сдавливания нервного корешка в месте его выхода из позвоночного столба. Спровоцировать корешковый синдром могут различные врожденные патологии позвоночника, малоподвижный образ жизни, травмы позвоночника, переохлаждение, опухоли, грыжа. Наиболее часто корешковый синдром развивается на фоне остеохондроза. При этом очаг поражения может возникнуть в любом его отделе: шейном, грудном или поясничном.

Мнение эксперта

Врач-невролог, руководитель клиники хронической боли

Поражение корешка спинномозгового нерва происходит в 60–70 % случаев обострения остеохондроза позвоночника. Болевой синдром сопровождается выраженным нарушением движения, ограничением подвижности. В 90 % случаев это приводит к временной нетрудоспособности. Инвалидизация в результате дегенеративно-дистрофического поражения опорно-двигательного аппарата наступает в 40 % случаев. Чтобы не допустить утрату способности к самообслуживанию, необходимо вовремя обращаться к врачам.

Диагностика корешкового синдрома в Юсуповской больнице включает в себя рентген и КТ. Исследования позволяют установить локализацию патологического очага и провести соответствующую терапию. Неврологи используют комплексный подход для лечения корешкового синдрома при остеохондрозе. Для этого проводится этиотропная и симптоматическая терапия, а также применяются дополнительные средства в целях профилактики рецидивов. Все используемые комбинации препаратов входят в перечень европейских рекомендаций по купированию острых приступов остеохондроза с корешковым синдромом. Индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет повысить результативность лечения и добиться положительного эффекта за минимальное количество времени.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение

Характерным признаком развития корешкового синдрома при остеохондрозе является боль в области поражения нерва: в шее, спине, пояснице. Боль может отражаться и в других участках организма и появляться как головная боль, боль в сердце и желудке, боль в ягодице. При корешковом синдроме затрудняются движения вследствие болевого синдрома, становится сложно выполнять привычную работу и даже просто двигать руками или ногами. Боль может постоянно беспокоить человека, перерастая в хроническую, и усиливаться при неосторожном движении или переохлаждении. Иногда в области поражения нерва возникают прострелы, которые сопровождаются резкой острой болью. В этот период человек практически не может двигаться, ухудшается общее самочувствие.

Читать еще:  Межпозвоночная грыжа поясничного отдела симптомы и лечение уколы

Еще одним признаком корешкового синдрома является снижение чувствительности в зоне разветвления нервов, пораженной остеохондрозом. При выполнении определенных манипуляций отмечается явное нарушение чувствительности по сравнению с другим участком позвоночника.

При остеохондрозе с корешковым синдромом происходит нарушение движений. Это объясняется развитием патологического процесса в мышцах на фоне пораженных нервов. Мышцы слабеют и постепенно атрофируются.

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом является комплексным. Оно будет включать:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • рациональное питание.

В остром периоде больному показан постельный режим и принятие обезболивающих препаратов. Для устранения сильного болевого синдрома выполняют блокады – уколы новокаина в область поражения.

После устранения признаков острого остеохондроза назначают лечение, которое будет иметь длительный характер. Терапия обычно занимает много времени: в зависимости от сложности патологического процесса это могут быть недели и месяцы. Тем не менее, необходимо пройти полный курс, так как только в таком случае возможно избежать серьезных осложнений и повторения обострения заболевания.

В качестве медикаментозных средств используют нестероидные противовоспалительные препараты, которые эффективно снимают воспаление и боль (диклофенак натрия, ибупрофен, нимесулид и др.). Мышечные спазмы устраняются миорелаксантами, а обменные процессы в тканях позвоночника улучшают хондропротекторы.

Физиотерапия остеохондроза с корешковым синдромом будет включать:

  • лазеротерапию;
  • иглоукалывание;
  • рефлексотерапию;
  • массаж.

Лечебная физкультура позволяет исключить атрофию мышц, повысить их тонус и улучшить общее самочувствие.

Корешковый остеохондроз: меры профилактики

Уже развившийся остеохондроз полностью вылечить практически нельзя. При адекватной терапии удается достигнуть длительной ремиссии, которая может длиться годами и даже десятилетиями. Однако для исключения обострения остеохондроза необходимо пересмотреть свой образ жизни и строго выполнять рекомендации врача.

Мерами профилактики остеохондроза являются:

  • рациональное сбалансированное питание, включающее все необходимые микроэлементы и витамины для нормальной работы организма;
  • отказ от вредных привычек;
  • дозированные физические нагрузки (лечебная гимнастика, плаванье, прогулки на свежем воздухе);
  • снижение нагрузки на позвоночник;
  • при наличии сидячей работы делать перерывы каждый час и менять позу (можно делать простой комплекс упражнений ЛФК);
  • нормализация массы тела;
  • использование удобной обуви (рекомендуется отказаться от обуви на высоком каблуке).

Остеохондроз с корешковым синдромом: лечение в Юсуповской больнице

В Юсуповской больнице выполняют качественное лечение остеохондроза с корешковым синдромом. Здесь работают ведущие врачи Росси, которые имеют большой опыт устранения данного заболевания. В Юсуповской больнице пациент получает полный комплекс терапии остеохондроза:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • профилактика.

В лечении остеохондроза используются современные методы купирования болевого синдрома, снятия острой боли, устранения воспалительного процесса и торможения дегенеративных процессов. С пациентами работают квалифицированные неврологи, реабилитологи, инструкторы ЛФК, рефлексотерапевты. При необходимости пациент может получить консультацию другого узкого специалиста: кардиолога, эндокринолога и пр.

Индивидуальный подход в лечении остеохондроза позволяет назначать наиболее действенную терапию для данного пациента. Учитываются особенности течения заболевания, наличие у пациента сопутствующих патологий (например, сердечно-сосудистой или пищеварительной системы). Это важно для правильного выбора медикаментов и элементов физиотерапии. Специально подобранное лечение позволяет устранить остеохондроз качественно и безопасно.

Курс терапии можно пройти амбулаторно или в стационаре Юсуповской больницы. В периоде острого остеохондроза рекомендуется воспользоваться стационарным лечением, а в дальнейшем посещать амбулаторию. В Юсуповской больнице созданы все условия для комфортного пребывания как в стационаре, так и в амбулатории. Также в больнице работает круглосуточная служба скорой помощи, которая может приехать на дом и выполнить необходимые мероприятия при появлении острых болей.

Врачи Юсуповской больницы помогают пациентам урегулировать свой привычный образ жизни так, чтобы он позволял сохранить здоровье на долгие годы. Пациентам даются рекомендации от профессиональных диетологов, неврологов, травматологов, инструкторов лечебной физкультуры, соблюдая которые можно забыть о проблеме остеохондроза на долгие годы.

Чтобы записаться на консультацию к специалистам, получить информацию о работе клиники реабилитации и других отделений, можно позвонить по телефону Юсуповской больницы.

Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом

При возникновении неприятных симптомов в позвоночном столбе можно заподозрить остеохондроз с корешковым синдромом. Это опасное заболевание, связанное с дегенерацией хрящевых тканей межпозвоночных дисков и защемлением нервных окончаний. Патология вызывает массу неприятных ощущений, а при длительном течении может привести к инвалидности пациента, поэтому требует своевременного и качественного лечения.

Этиология и патогенез

Причиной формирования болевого корешкового синдрома при остеохондрозе являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночном столбе. Предпосылками для этого является протрузия диска, его грыжа или остеофитные разрастания, которые вызывают механическое сдавление нервных окончаний. В результате этого корешки воспаляются и отекают. При длительном протекании патологического процесса нарушается нормальное проведение нервных импульсов. Нервные волокна плохо снабжаются кровью, и со временем ишемия вызывает отмирание нейронов.

Со временем межпозвонковые диски атрофируются.

Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом развивается чаще в зрелом возрасте. Предпосылками для этого служит физиологическая потеря тонуса артериями, которые питают межпозвоночные диски. Это вызывает их дистрофию, они становятся жесткими и уплощаются. Со временем фиброзное кольцо разрывается с образованием грыжевого выпячивания. А также хрящевая ткань при попадании в эпидуральное пространство запускает аутоиммунный процесс с повреждением других суставов позвоночника. В результате длительно текущего воспаления ткань хряща перерождается в костные разрастания.

Корешковый остеохондроз развивается при воздействии таких факторов риска:

  • преклонный возраст;
  • ожирение;
  • частые беременности;
  • длительные статические или отсутствие динамической нагрузки;
  • переохлаждения;
  • особенности рациона — недостаточное потребление воды и избыток солей в пище;
  • эндокринологические нарушения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Проявления болезни зависят от локализации процесса. Когда развивается корешковый синдром поясничного отдела позвоночника, то у больного появляются неприятные ощущения и онемение живота, бедер и нижней части спины, представляющей крестцовый отдел. Прострелы могут отдавать в таз или ноги. При этом в связи с нарушением иннервации, мышечные ткани бедра и голени атрофируются, а объем движений в суставах ограничивается. При одностороннем поражении больная конечность уменьшается.

Грудной остеохондроз имеет характерную особенность — усиление симптомов при дыхании, кашле или чихании. Они носят опоясывающий вид, вызывая покалывание в области сердца. Онемение и резкая боль появляется под лопаткой, а при поражении верхних межпозвоночных дисков неприятные ощущения распространяются на верхнюю конечность. Корешковый синдром грудного отдела позвоночника часто путают с приступом стенокардии или инфарктом миокарда из-за характерной локализации болей. При шейном остеохондрозе пациента беспокоят сильные головные боли, чаще в затылочно-теменной зоне. Возникает головокружение, тошнота, а иногда нарушение когнитивных функций. Может наблюдаться онемение шеи, пальцев рук и языка.

Корешковый синдром шейного отдела позвоночника встречается очень редко, что объясняется большой прочностью связок и размером межпозвоночных отверстий.

Диагностика остеохондроза с корешковым синдромом

Чаще всего встречается поясничный остеохондроз с корешковым синдромом, так как развитие этого заболевания чаще связано с тяжелыми условиями работы больного. Предположить патологию можно по характерной клинической картине. Для подтверждения диагноза проводят рентгенографию позвоночника, особенно врачей интересует крестцовый отдел. Кроме этого, проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Как лечить радикулярный синдром?

В острый период лечение направлено на устранение неприятной симптоматики. Для этого преимущественно используют медикаментозную терапию. Когда боли проходят, больному показан курс восстановительной терапии, направленный на возобновление структуры позвоночного столба. Сюда входит ЛФК и физиопроцедуры. При неэффективности проводимого лечения нужно прибегнуть к использованию хирургического вмешательства.

Читать еще:  Межреберная невралгия лечение в домашних условиях народными

Терапия при помощи операции

Лечение корешкового синдрома поясничного отдела или распространенного поражения другой части позвоночника усложняется постоянно возвращающимися болями с незначительными периодами обострения. Поэтому больному проводят оперативное вмешательство. Оно может включать как частичную реконструкцию придания правильного положения позвонкам, так и частичное эндопротезирование суставов. Однако после операции возможно развитие серьезных осложнений, связанных с поражением нервных окончаний. Когда у больного диагностирован остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом, возможное защемление нервов приведет к потере способности ходить.

Медикаментозное лечение

Во время обострения остеохондроза с радикулярным синдромом применяют мазь, содержащую в своем составе нестероидное противовоспалительное средство, обладающее обезболивающим эффектом. Используют также миорелаксанты и анальгетики. Препараты снимут симптомы и помогут перевести болезнь в стадию ремиссии. Кроме этого, больному показаны витамины и хондропротекторы, которые способны частично восстановить структуру пораженного хряща.

При хронически протекающей патологии для уменьшения психологического напряжения, связанного с постоянными неприятными ощущениями, используют антидепрессанты.

Терапия другими способами

В период восстановления полезно выполнение гимнастического комплекса. Упражнения усилят кровоток и уберут спазм в пораженных мышцах. Это поможет лучшему питанию позвоночного столба, и восстановит трофику тканей в нем. Особенно такой вид лечения полезен если наблюдается распространенный остеохондроз. Снять неприятные симптомы поможет лечебный массаж, а также курс электрофореза.

Меры профилактики

Избежать заболевания можно путем устранения возможных факторов риска. Предотвратить остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом поможет активный образ жизни. Особенно это относится к людям, занимающимся сидячей работой, а также с неправильной осанкой. При необходимости нужно избавиться от лишнего веса. Опасно для позвоночного столба также ношение неудобной обуви.

Как лечить остеохондроз с корешковым синдромом?

Сам по себе остеохондроз позвоночника нередко протекает достаточно тяжело, а если на его фоне развивается корешковый синдром – пациента начинают преследовать мучительные боли и различные невралгические нарушения.

Что из себя представляет корешковый синдром? Это состояние, при котором в одном из сегментов спины происходит компрессия (ущемление) спинномозговых нервов. Чаще всего компрессия проявляется в пояснично-крестцовом отделе, несколько реже в шейном и сравнительно редко в грудном.

1 Почему при остеохондрозе развивается корешковый синдром?

Корешковый синдром на фоне остеохондроза появляется не просто так. Это не типичное состояние при хондрозах позвоночника, рассматривать корешковый синдром следует исключительно как осложнение. В общем смысле предпосылками к его появлению являются сами дегенеративно-дистрофические процессы, протекающие при остеохондрозах.

В частном же случае лишь отдельные патологические состояния (далеко не всегда развивающиеся при хондрозах) могут создавать благоприятную почву для формирования корешкового синдрома.

Корешковый синдром протекает со спазмом спинных мышц

Речь идет о следующих состояниях:

  1. Развитие на фоне хондроза диффузной протрузии (это пограничное состояние между нормальным позвонком и развитием в нем грыжи) межпозвонкового диска с компрессией (сдавлением) спинномозговых нервных ответвлений.
  2. Развитие на фоне хондроза (обычно поясничного) полноценных межпозвонковых грыж (любого размера) и костных разрастаний (остеофитов), все также приводящих к компрессии спинномозговых нервов.
  3. Возникновение воспалительных процессов, приводящих к отечности в спинномозговом канале, которая частично ущемляет нервные узлы.
  4. Демиелинизация (частичная потеря защитной миелиновой оболочки) нервных узлов — весьма редкое, но возможное осложнение остеохондроза.
  5. Ишемические состояния в спинномозговом канале (недостаток подпитки кровью, иными необходимыми веществами).

Из-за чего возможны перечисленные состояния? В большинство случаев из-за неадекватно проводимой терапии остеохондроза или ее полном отсутствии. Вторая причина – травмы и общие инфекционные заболевания (особенно опасен туберкулез костей, сифилис) на фоне имеющегося хондроза.

1.1 При каких формах остеохондроза появляется чаще всего?

Корешковый синдром возможен при остеохондрозе как шейного, так и грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Но у заболевания есть свои «предпочтения»: чаще всего оно развивается при хондрозах шейной и пояснично-крестцовой области.

Корешковый синдром на фоне остеохондроза по снимку МРТ

Шейный отдел принимает на себя достаточно большую нагрузку, особенно в современных реалиях, когда у большинства населения работа малоподвижная и сидячая. Из-за этого возникают проблемы с лечением шейного остеохондроза, так как больной не в состоянии обеспечить приемлемый покой шейной области.

В итоге заболевание своевременно вылечить не удается, оно постоянно прогрессирует и это иногда кончается развитием корешкового синдрома.

Еще хуже обстоят дела с поясничным отделом: он страдает от корешкового синдрома чаще всего. Здесь остеохондроз протекает весьма тяжело, и с ярко выраженной симптоматикой. Лечение очень затруднительно, поскольку обеспечить покой пояснице нелегко.

Грудной отдел позвоночника страдает реже всего, и не только потому, что остеохондроз здесь локализуется очень редко. Сам по себе грудной отдел монолитный, он неподвижен и очень прочен (в отличии от шеи), поэтому если остеохондроз и локализуется здесь, то очень редко осложняется.

К тому же на грудную область приходится сравнительно небольшая нагрузка, в отличие от поясничного. Однако же при развитии корешкового синдрома здесь, протекать он будет весьма тяжело с развитием межреберной невралгии и даже проблем с дыханием.

2 Симптомы корешкового синдрома при остеохондрозе

Клинические признаки корешкового синдрома при остеохондрозе зависят от того, какой отдел спины поражен. Выраженность симптомов зависит и от локализации заболевания, и от длительности его протекания.

Боль — характерный симптом корешкового синдрома

Общий список симптомов корешкового синдрома при остеохондрозе:

  • выраженные болезненные ощущения в области развития патологии, часто развиваются боли (простреливающие, жгучие) в нижней части спины,
  • усиление болевых ощущений при попытках физической активности или просто при наклонах/поворотах (в том числе вокруг своей оси) позвоночника,
  • иррадиация (отдавание, распределение) болей в ягодичные мышцы, бедра, в нижние и верхние конечности,
  • развитие отечности спины с видимыми крупными опухолями на спине (выглядят как возвышенности на некоторых участках спины, достаточно плотные при пальпации),
  • парестезии (онемение, покалывания) в пальцах рук и ног, ощущение «ваты» в конечностях, излишняя «легкость» в руках (ощущение, будто они не принадлежат себе),
  • в некоторых случаях возможны сбои в работе внутренних органов, чаще всего половой (нарушения эрекции) и мочеиспускательной (невозможность мочеиспускания или, реже, недержание мочи) систем,
  • развитие мышечной слабости в нижних и верхних конечностях, в противовес этому спинные мышцы напротив всегда напряжены (развивается стойкий и нередко болезненный спазм),
  • скованность в движениях спиной, возможна даже ригидность затылочных мышц (очень тяжело и болезненно даются попытки наклонить шею вперед или в стороны).

3 Лечение остеохондроза с корешковым синдромом

Как лечить остеохондроз с корешковым синдромом? Пытаться вылечить корешковый синдром изолированно – абсолютно бессмысленное занятие. Проводиться должно лечение остеохондроза, а на его фоне должна проводиться полноценная терапия корешкового синдрома.

Корешковый синдром нередко возникает на фоне межпозвонковых грыж

Базой лечения остеохондроза с корешковым синдромом является лечебная физкультура, различные физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, грязевые ванны) и массажные процедуры. В некоторых случаях допускается применение мануальной терапии.

Медикаментозная терапия направлена на ликвидацию спазма мышц, устранения болевого синдрома и снятие воспаления. Проводиться она с применением следующих препаратов:

  1. Болеутоляющие препараты: чаще всего применяют «Баралгин», «Кетарол» и «Анальгин».
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты: используется «Мовалис», «Нурофен» или «Диклофенак». Максимальная продолжительность курса лечения – две недели, после чего препараты отменяют из-за угрозы развития кровотечения.
  3. Мышечные релаксанты: чаще всего используется препарат «Мидокалм».
  4. Витаминные комплексы: используются общие витаминные добавки, но в целом пациент больше всего нуждается в витаминах группы В.
  5. Хондропротекторные препараты (для защиты суставов от перехода на них патологического процесса): чаще всего используются препараты «Артра» и «Хондроитин-АКОС» (нередко в виде инъекций).

Прогноз при остеохондрозе с корешковым синдромом благоприятен в том случае, если лечение начато своевременно и проводится в полной мере. При отсутствии адекватного лечения прогноз неблагоприятный – в некоторых случаях возможны даже частичные параличи конечностей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector