Как правильно лечить межреберную невралгию

Межреберная невралгия – что это и как лечить

У многих людей, особенно в старшем возрасте, появляются симптомы межреберной невралгии. Это заболевание является самой распространенной патологией нервной системы. Как правило, невралгию такого рода вызывают заболевания позвоночника, но она может появиться и вследствие других патологических процессов организма. Врачи считают болезнь не слишком опасной для здоровья человека, но она провоцируют сильный болевой синдром, который мешает вести обычную, спокойную жизнь. Чтобы вылечить невралгию, требуется симптоматическое лечение и терапия, устраняющая причину недуга.

Что такое межреберная невралгия

Межреберная невралгия (другое название – торакалгия) – это защемление, раздражение или сжатие позвоночного нерва. Из-за особенностей возникновения болей (слева, в области сердца или под сердцем) многие пациенты во время первых приступов путают заболевание с сердечно-сосудистыми патологиями, например, инфарктом. Важно также дифференцировать межреберную невралгию от болей в желудке, почечных коликов. От сердечного приступа патология отличается тем, что при ней не меняется давление, пульс, а нитроглицерин не помогает снять симптомы. При движениях боли усиливаются.

Боль при межреберной невралгии может возникать в разных участках тела пациента рядом с позвоночником: по всей области груди, справа или слева на спине, под лопатками. Нередко болезненные ощущения носят опоясывающий характер. Как правило, межреберная невралгия развивается из-за течения других заболеваний позвоночника: остеохондроза, сколиоза, при опухолях и неправильном положении позвонков. Кроме этого, заболевание могут вызвать следующие факторы:

  • Долговременное воздействие низкой температуры.
  • Воспалительные заболевания.
  • Травмы ребер, груди, позвоночника.
  • Опухоли, локализованные в спинном мозге.
  • Отравление организма.
  • Повреждение нервов.
  • Спондилит, кифоз, другие болезни позвоночника.
  • Сахарный диабет.
  • Возрастные изменения.
  • Сильное перенапряжение спинных мышц.
  • Усталость, стрессы.
  • Герпес.
  • Плеврит.
  • Патологические изменения грудной клетки.
  • Реберные болезни.
  • Аневризма аорты.
  • Гормональные изменения.
  • Быстрый рост (у детей).
  • Климактерический, постклимактерический период (у женщин).

Не стоит самостоятельно диагностировать у себя межреберную невралгию при появлении похожих симптомов и начинать лечение, ведь за ней может скрываться серьезное заболевание, при котором необходимо срочное вмешательство врача. Методы диагностики заболевания включают осмотр пациента, анализы и исследование специальными устройствами. Как определить наличие межреберной невралгии:

  • УЗИ. Не основной метод обследования при заболевании межреберной невралгии (из-за высокой плотности костной ткани).
  • Рентген. Помогает увидеть нарушения в структуре кости человека.
  • Компьютерная томография. На томограмме будет видна костная и мягкая ткань.
  • Миелография. При обследовании в спинномозговой канал вводят контрастное вещество, с помощью которого можно увидеть изменения мягких тканей из-за заболевания.
  • Контрастная дискография. Контрастное вещество вводится в область межпозвонкового диска.
  • МРТ. Позволяет полностью обследовать структуру поврежденных тканей или структур костей.
  • Электроспондилография. Помогает выявить патологию на начальном этапе возникновения.

Особенно тщательного подхода к терапии после диагностики заболевания требуют женщины при беременности и кормлении грудью, ведь многие лекарства им противопоказаны. Межреберная невралгия может возникнуть на фоне серьезной нагрузки на спину. Если боль терпима, женщинам нужно назначить лечебную физкультуру, йогу или другие нагрузки для снятия острых симптомов заболевания.

Симптомы и признаки заболевания

Нервы позвоночника имеют большие разветвления, поэтому при их поражении боль нередко имитирует сердечно-сосудистые заболевания. Например, могут возникать неприятные ощущения в области грудного отдела слева, отдающие в лопатку. При лечении межреберной невралгии слева, в отличие от сердечных заболеваний, помогают седативные средства, такие как корвалол, валидол. Частота приступов боле при их приеме значительно снижается. Болезненные ощущения могут становиться сильнее во время поворотов, вдохов, изменений положения тела, при резких движениях.

Боль при заболевании межреберной невралгии бывает тупой, острой, жгучей, приступообразной. Может длиться от нескольких минут до нескольких суток, нередко проходит после сна в удобной позе. Кроме того, заболевание сопровождается: онемением пораженных участков, мышечным напряжением, судорогами, повышенным потоотделением, ощущением «ползания мурашек» по коже, нарушением сна, слезливостью. Усиливается межреберная невралгия после физических упражнений или нагрузок.

Способы лечения заболевания в домашних условиях

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях осуществляется разными методами. Главная задача в остром периоде заболевания – снять болевой синдром, который может быть крайне мучительным для пациента. Вместе с приемом обезболивающих препаратов нужно воздействовать на причину, вызвавшую патологию, и проводить соответствующую терапию.

Современное лечение боли в спине давно уже ушло от простого устранения неприятных ощущений. Важно лечить не проявления, а их причину. Примером такого комплексного подхода может служить дополнение НПВП нейротропными витаминами (В1, В6, В12) Витамины группы В не только помогают ликвидировать болевой синдром быстрее, нежели при приеме только НПВП (например, диклофенака натрия), но также благотворно влияют на физиологические процессы в нервном волокне, стимулируют питание и восстановление структуры нервной ткани. Так, оптимальным дополнением к НПВП послужит препарат Нейромультивит в инъекциях, включающий в себя три витамина В1, В6, В12 в терапевтических дозировках. Использование нейротропных витаминов в высоких лечебных дозах позволяет закрепить обезболивающий эффект, способствует восстановлению нервного волокна, благодаря чему удается добиться длительной ремиссии болевого синдрома. Начинают лечение препаратом с ежедневных инъекций на протяжении 5-10 дней, затем переходят на поддерживающее введение, по 2-3 инъекции в неделю в течении двух-трех недель.

Читать еще:  Лечение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Чтобы снизить болевые ощущения, медики рекомендуют ношение корсета, поддерживающего позвоночник и снимающего нагрузку на нервы. Кроме этого, помогает справиться с болью сухое тепло, которое не вредит организму – этот метод подходит беременным, не прибегающим к лечению таблетками. Чтобы предотвращать появление приступов, врачи советуют больным поменьше сидеть, не принимать неудобные позы, спать на ровной поверхности, максимально исключить тяжелые физические нагрузки, а вот упражнения умеренной силы наоборот нужно сделать частью ежедневного распорядка.

Межреберная невралгия — симптомы и лечение

Межреберная невралгия – распространенное заболевание нервной системы, возникающее через зажатие, раздражение или воспаление межреберных нервов, причиняющее дискомфорт и ощущение боли в области грудной клетки. Не смотря на то, что болезнь не опасна для жизни человека, ее симптоматика вызывает у больных испуг и панику. Так же больные часто списывают боли в грудной полости, на проблемы с сердцем и идут к кардиологу или занимаясь самолечением принимают сердечные препараты, что может дать последствие в виде неврологических осложнений и ухудшения самочувствия больного. Межреберная невралгия: симптомы и лечение, причины и профилактика – всю эту информацию можно найти в нашей статье.

Почему проявляется заболевание

Чаще всего болезнь всплывает как осложнение на фоне уже протекающих заболеваний, поэтому причинами появления межреберной невралгии обычно есть:

  • последствия травм спины или грудной клетки;
  • переохлаждение;
  • последствия проблем с позвоночником;
  • болезни внутренних органов, нервной, эндокринной системы;
  • последствия приема лекарств;
  • инфекционные процессы организма, особенно герпес;
  • возрастное гормональное изменение может вызвать мышечный спазм;
  • злокачественные опухоли;
  • снижение иммунитета;
  • болезни нервной системы;
  • аллергия;

Самой распространенной причиной считается остеохондроз, поскольку разрушительные процессы запущенные им есть причиной сдавливания нервов и неприятных ощущений.

Симптомы болезни

Появление межреберной невралгии сопровождается целым рядом симптомов, они могут идти комплексно или выборочно. Зависимо от индивидуальных показателей здоровья человека зависит не только симптоматика и тяжесть протекания болезни, а и сторона в какой будет дискомфорт – справа или левый бок.

Первый заметный симптом межреберной невралгии — нестерпимая боль в области груди, она может быть разной интенсивности, и может метятся в зависимости от положения тела (спокойствие или движение). Но она не является единственным показателем заболевания. Классификация симптомов при болезни:

  • острая боль между ребрами, усиливающаяся при движениях, нажатии, кашле, чиханье, смехе, а бывает и при дыхании;
  • появляются ощущение легкого покалывания, жжения, ползания «мурашек»;
  • онемение кожи;
  • учащенное дыхание – тоже признак болезни;
  • у женщин в период климакса, боль может быть схожа с сердечной;
  • у мужчин симптомы, чаще встречается боль слева снизу под ребрами;
  • при детской невралгии – будут жалобы на боль в месте проблемы и судороги.

Дополнительными признаками являются обильное потоотделение, повышенная возбудимость, слезливость, нарушение сна и заикание.

Отличие симптомов заболевания от симптомов других болезней

Межреберная невралгия может быть спутана с болезнями сердца, поскольку симптомы болей слева очень схожи. Нужно запомните важные различия. Сердечные боли, обычно, проходят через 10-15 минут и сопровождаются учащением пульса и изменением артериального давления. В случае межреберной невралгии эти симптомы отсутствуют. При таком заболевании, как межреберная невралгия боли слева — симптомы воспаления или защемления нерва. При попытках лечить невралгию препаратами для сердца, облегчение состояния не наступит. Нужно запомнить, что ваши движения и физическая активность в случае проблем с сердцем на интенсивность боли, обычно, не влияют.

Если у вас появляются сомнения и приступы боли могут быть вызваны другими заболеваниями, то нужно срочно обращаться к врачу!

Болезни имеющие похожую симптоматику:

  • стенокардия;
  • опоясывающий лишай;
  • инфаркт миокарда;
  • болезнь Бехтерева;
  • заболевания лёгких;
  • опухолевые заболевания.

Важно вовремя суметь распознать межреберную невралгию и уметь отличить ее от других заболеваний, способных привести летальному исходу.

Читать еще:  Чем лечить суставы на пальцах рук

Правильная диагностика

Для назначения правильного лечения нужно кроме определения симптома еще и узнать причину его появления.

Диагноз должен ставить врач, только он сможет точно определить ваше заболевание и если это межреберная невралгия назначить лечение. Он может назначить ЭКГ, рентген, УЗИ, МРТ, анализы и другие лабораторные и высокотехнологические исследования. Лечение межреберной невралгии можно будет начать только после правильной постановки диагноза.

Как лечить межреберную невралгию

Главной задачей во время лечения данного заболевания есть снятие неприятных симптомов невралгии — дискомфортных болезненных ощущений. Потом устранение защемления или воспаления нерва и устранение причины ставшей источником болезни.

Межреберная невралгия, код по мкб 10 -лечится следующими методами:

  • Медикаментозные средства (анальгетики и блокады, не стероидные противовоспалительные препараты, витамины) – международный способ;
  • Соблюдение щадящего режима и максимальной неподвижности позвоночника (грудной клетки), использование корсета;
  • Физиотерапия;
  • Мануальная и рефлекторная терапия;
  • Массаж и лечебная физкультура.

В случае, когда причиной заболевания есть защемление окончаний спинномозговых нервов, то вылечить невралгию сможет только лечение болезни, ставшей причиной ущемления – остеохондроза, грыжевого образования межпозвоночного диска и пр.

Для снятия острой боли и симптомов используют следующие препараты:

Принимать согласно инструкции, если врачом не сделано иное назначение.

При лечения медикаментами межреберной невралгии выписывают следующие препараты:

Эти препараты негативно действуют на желудок, поэтому их нужно принимать через 15 минут после еды по 1-2 шт 2 раза в день, курсом 1-2 недели.

Для снятия спазма назначаются:

Принимать согласно инструкции, если врачом не сделано иное назначение.

ВСЕ лекарственные препараты можно употреблять, только по рецепту врача!

Физиотерапия и ЛФК

Лечение путем приминения электромагнитных и магнитных полей, ультразвука, инфракрасного и УФ излучения, электрофореза и прочих физиотерапевтических методов очень результативно. Очень хорошо помогает растяжение позвоничника при помощи висения на турнике или перекладине по нескольку минут 3-4 раза в день.

Массаж

Использование массажа — нормализует благотворно влияет на процессы в пораженной области и немного ее обезболивает. Он эффективен не только при лечение такого заболевания как межреберная невралгия, но и многих других.

Мануальная терапия

Для закрепления эффекта от массажа применяют мануальную терапию. При ее проведении врач работает только с поврежденными позвонками. В ходе этого процесса позвонки стают на место, расширяется промежуток между ними, освобождаются защемленные нервы. Метод результативный, но в случае нарушения методики могут быть серьезные осложнения.

Женщинам кормящим грудью стоить выбирать методы лечения, которые не будут вредить ни маме, ни ребенку: массаж, легкая гимнастика и умеренное тепло.

ВАЖНО: Межреберная невралгия или прединфарктное состояние? Смотрите видео:

Как правильно лечить межреберную невралгию

Межреберная невралгия – это собирательное понятие, которым принято обозначать состояния, сопровождающиеся болью в области грудной клетки. Данный вид болевого синдрома может наблюдаться при различных патологических состояниях, возникающих вследствие поражения различных систем и органов.

В грудном отделе спинного мозга расположено 12 пар нервов (столько же, сколько спинномозговых позвоночных сегментов). Они представлены в виде объединенных между собой нервных пучков, выходящих из передней и задней части спинного мозга. Первые выполняют двигательную функцию, а вторые – чувствительную. Каждый нерв выходит из спинномозгового канала через межпозвоночное отверстие, разделяясь на 2 пучка – задний, направляющийся к спинным мышцам, и передний, который и является межреберным нервом. По краю каждого ребра проходит первый межреберный нерв, а остальные заполняют межреберные промежутки, находясь в толще межреберных мышц. В том случае, если по той или иной причине происходит раздражение или сдавливание нервных окончаний, развивается межреберная невралгия.

В состав межреберного нерва входит три вида нервных волокон: вегетативные, двигательные и чувствительные. Вегетативные волокна контролируют функции потовых желез и кровеносных сосудов, двигательные обеспечивают дыхательные движения, иннервируют диафрагму и межреберные мышцы, а чувствительные отвечают за различные виды чувствительности.

Исходя из всего, вышесказанного, напрашивается вывод, что межреберная невралгия является следствием изменений, происходящих в межреберных нервах.

Причины возникновения межреберной невралгии

  • Переохлаждение организма;
  • Патологии грудного отдела позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвоночного диска, деформирующий спондилез);
  • Заболевания нервной системы (полирадикулоневрит, рассеянный склероз);
  • Интоксикация организма вследствие приема некоторых медикаментозных препаратов, а также влияние солей тяжелых металлов;
  • Болезни внутренних органов;
  • Травмы грудной клетки и спины;
  • Перенесенные инфекционные заболевания;
  • Аллергия;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Злокачественные новообразования в легких или плевре;
  • Сердечно-сосудистые патологии;
  • Гормональные нарушения;
  • Воздействие бактериальных токсинов;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушение витаминного обмена при заболеваниях пищеварительного тракта;
  • Анемия;
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
Читать еще:  Артрит голеностопа лечение народными средствами

Симптомы межреберной невралгии

Наиболее характерным симптомом межреберной невралгии является боль, локализующаяся в левой или в правой части грудной клетки. Как правило, она распространяется по ходу межреберных промежутков и имеет приступообразный, опоясывающий характер. При поворотах туловища, кашле или чихании болезненность усиливается.

Нередко болевой синдром может стать причиной перенапряжения одной или нескольких мышц груди, лопатки или плеча. В таком случае боль становится более интенсивной при наклонах вперед или при движении рукой или лопаткой. Вместе с тем болевые ощущения при межреберной невралгии могут сопровождаться жжением или онемением по ходу нервного ствола (или его ветвей), а также боль может отдавать в поясницу, в спину, под лопатку или непосредственно в область сердца.

При ущемлении, раздражении или поражении грудных нервов, выходящих из V-VII позвонков, болевой синдром локализуется в области мечевидного отростка и напоминает боли при гастрите. При наличии дегенеративных процессов в X-XII позвонках наблюдаются боли, как при аппендиците. При поражении верхних грудных сегментов пациенты жалуются на чувство инородного тела в глотке и за грудиной. Нередко такое состояние становится причиной нарушения процесса глотания.

Отличия межреберной невралгии от сердечных болей

В случае развития межреберной невралгии болевые ощущения усиливаются при глубоком вдохе и выдохе, смене положения тела, кашле или чихании, при ходьбе, а также при пальпации межреберных промежутков, в состоянии волнения и при стрессах. Такую боль невозможно устранить при помощи нитроглицерина.

Интенсивность сердечной боли не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, при смене положения тела. Как правило, патологическое состояние сопровождается скачком артериального давления и нередко нарушается пульс (частота сердечных сокращений). Боль можно устранить при помощи нитроглицерина.

Клинические варианты межреберной невралгии

Локализация боли при межреберной невралгии

Локальная боль

Её причиной может стать любой патологический процесс, направленный на болевые рецепторы различных тканей, мышц, связок, кожи, сухожилий, костей, суставных сочленений и пр. В данном случае болевые ощущения развиваются непосредственно в области повреждения.

Иррадиирующая боль

Механизм развития данной боли на сегодняшний день полностью не изучен. По мнению специалистов, отделы нервной системы могут неверно интерпретировать источник боли из-за наличия общих путей, по которым проводится как висцеральная, так и соматическая боль. Иррадиирующие боли, являющиеся следствием растяжения, раздражения или сдавливания соматического нерва или нервного корешка, отличаются большей интенсивностью. При физической нагрузке, чихании или кашле боль может усиливаться, а также нередко может распространяться именно на пораженный участок тела.

Отраженная боль

Отраженная боль, как правило, является следствием развития патологического процесса во внутренних органах (заболевания забрюшинного пространства, аневризма аорты, патологии пищеварительного тракта, ИБС).

Диагностика

В связи с тем, что боли, спровоцированные межреберной невралгией, достаточно схожи с болями, развивающимися при заболеваниях легких или сердечно-сосудистых патологиях, для постановки правильного диагноза следует обратиться за помощью к кардиологу или пульмонологу.

В данной ситуации диагностические мероприятия включают в себя:

  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • МРТ;
  • компьютерную томографию;
  • рентгенологическое исследование мягких тканей спинного мозга (миелографию);
  • спондилографию;
  • функциональную диагностику сердца (эхокардиографию, электрокардиографию и пр.);
  • диагностическое исследование органов ЖКТ.

Если в ходе диагностики не будет выявлено легочных, пищеварительных и сердечно-сосудистых патологий, пациенту рекомендуют проконсультироваться у невролога, который, при необходимости, порекомендует лечение.

Лечение межреберной невралгии

Межреберная невралгия – это патологическое состояние, требующее патогенетического и симптоматического лечения. В настоящий момент к наиболее эффективным методикам относят лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию, мокса-терапию, вытяжение позвоночника, массаж и фармакопунктуру. При адекватном лечении, как правило, уже через 1-2 дня у пациента наблюдается значительное улучшение состояния.

В качестве медикаментозной терапии рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты (средства, снимающие мышечный спазм).

При сильных болях показано инъекционное введение препаратов, оказывающих более быстрое действие.

Примечание: медикаментозные средства в форме инъекций идеально подходят для пациентов с заболеваниями ЖКТ. Они всасываются в кровь, минуя пищеварительный тракт, и не оказывают своего негативного действия на желудок.

Профилактика межреберной невралгии

Для того чтобы предотвратить развитие межреберной невралгии, следует постоянно следить за своей осанкой, избегать сквозняков и переохлаждения, стараться не поднимать тяжести более 10-20 кг и регулярно заниматься оздоровительной гимнастикой, рационально и сбалансировано питаться, избегать монодиет и голодания, принимать витамины группы В, по возможности отказаться от алкогольных напитков. Также хорошо себя зарекомендовал профилактический массаж с использованием специальных согревающих мазей, улучшающий кровообращение и лимфоотток.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector