Какой врач лечит остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Какой врач лечит остеохондроз
Любое заболевание нужно лечить. Лечить своевременно и под контролем специалиста. Эти два условия должны выполняться и в том случае, когда речь идёт об остеохондрозе позвоночника (грудного, поясничного, шейного отдела) — о болезни, симптомы которой не понаслышке известны 90% людей, населяющих нашу планету.
Есть несколько причин, мешающих человеку прийти за помощью в медицинское учреждение. Основная из них собственная неосведомлённость. В большинстве случаев люди, страдающие от данного недуга, не знают ответов на главные вопросы, а именно:
- когда нужно обращаться в поликлинику;
- к какому врачу записаться на приём;
- какие специалисты, способны помочь избавиться от подобного заболевания.
Симптомы остеохондроза
Чтобы понять, что время для визита к специалисту пришло, достаточно не игнорировать «звоночки», которые говорят о проблемах, связанных с состоянием костей, суставов и хрящей. Негативные дегенеративно-дистрофические явления могут изменять структуру и местоположение элементов различных сегментов позвоночника (поясницы, шейного, грудного отдела). Для каждого из форм заболевания, разнящихся в зависимости от места локализации воспалительного процесса, характерны свои симптомы, в том числе:
- Остеохондроз шейного отдела проявляет себя головной болью в затылочной и височной области, головокружениями, тошнотой, рвотой, потерей остроты зрения и слуха, нарушением координации движений, депрессией, паническими атаками и бессонницей.
- Проблемам в грудном сегменте присущи признаки, схожие по своей симптоматике с другими заболеваниями (стенокардией, почечной или кишечной коликой, холециститом, язвой). На деле же такие явления, как ком в горле, онемение нижних конечностей, боль в межлопаточной области, межрёберная невралгия, аритмия, высокое давление почти всегда указывают на проблемы в состоянии позвоночника.
- Изменения в области поясницы заявляют о себе прострелами, ноющими болезненными ощущениями в нижнем сегменте, потерей чувствительности участков кожного покрова, синдромом «холодных ног», проблемами с потенцией у мужчин, сбоями менструального цикла у женщин.
Обращаться к врачу нужно не тогда, когда эти явления достигли своего апогея и стали проявляться настолько явственно, что практически полностью лишили больного возможности продолжать вести прежний образ жизни, а тогда, когда они лишь изредка напоминают о своём существовании.
Кто поставит диагноз и назначит лечение
Есть два варианта, позволяющих получить качественную медицинскую помощь, а именно: прийти в регистратуру поликлиники, и уточнить: какой из специалистов занимается лечением остеохондроза? Или же сразу записаться на приём к невропатологу или вертебрологу.
Перед этими специалистами стоит ряд задач, в том числе:
- выявление чёткой клинической картины по средствам проведения различных методов обследования, а именно: опроса больного, осмотра, томографии (компьютерной, магнитно-резонансной), рентгенографии, ЭКГ;
- постановка точного диагноза, основанного на результатах проведённой диагностики (остеохондроз грудного, шейного, поясничного отдела);
- составление наиболее эффективной и безопасной программы оздоровления, нацеленной на быстрое и долговременное избавление от последствий разрушения хрящевой и костной тканей элементов.
Несмотря на общую цель, объединяющую этих врачей, между ними все же есть различия. Более конкретно специфику их работы можно описать так:
- Невропатолог — человек, деятельность которого направлена на борьбу с заболеваниями нервной системы (центральной и периферической). Остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела — это лишь одна из множества болезней, с которыми могут обращаться к нему пациенты. Слишком большой объем информации не позволяет ему при постановке диагноза и назначении лечения обходиться только своими знаниями и опытом, поэтому больного не должны удивлять выданное им направление к ортопеду или хирургу с целью уточнения его состояния и получения заключения этих или других (на усмотрение врача) специалистов.
- Вертебролог — эскулап, занимающийся исключительно заболеваниями позвоночника. Такая узкая направленность позволяет ему без посторонней помощи определить причину недомогания больного и разработать максимально эффективную программу оздоровления. Вертебрология — это наука, базирующаяся на основах неврологии, нейрохирургии и ортопедии. Человек, владеющий подобными знаниями, может самостоятельно принимать решения, касающиеся алгоритма действий, призванных избавить от симптомов дегенеративно-дистрофических изменений в состоянии позвоночника. Это относительно новое направление в медицине, а потому такие доктора в обычной поликлинике большая редкость (чего нельзя сказать о частных клиниках).
Кто ещё поможет «победить» болезнь
Отвечая на вопрос, какой врач лечит остеохондроз? Нельзя обойти вниманием и специалистов, усилия и старания которых дают возможность получить максимум пользы от назначенной лечащим врачом комплексной терапии. Она не ограничивается только приёмом медикаментозных препаратов, она предполагает использование и других приёмов борьбы с недугом, в том числе массажа, мануальной терапии, ЛФК и физиопроцедур. Невропатолог (вертебролог) лишь контролирует состояние больного после проведения подобных процедур и корректирует программу в зависимости от результатов. За безопасность и эффективность этих действий отвечают другие специалисты, а именно:
- Врач — массажист. Знает все тонкости и нюансы, способен снять напряжение, стимулировать кровообращение, устранить болевой синдром по средствам применения специальной техники воздействия. Медицинское образование и квалификация массажиста — это обязательное требование, предъявляемое к человеку, которому пациент может доверять функциональное состояние своего организма.
- Мануальный терапевт. Работает, воздействуя не на мягкие ткани, а непосредственно на кости и хрящи. Его цель вернуть сместившиеся элементы позвоночника на прежнее место, освободить зажатые нервные корешки и травмированные артерии. От него требуется доскональное знание биомеханики опорного аппарата и анатомии организма. В ином случае его действия могут стать поводом для значительного ухудшения состояния больного.
- Врач ЛФК. Основываясь на индивидуальных особенностях человека, с диагнозом: остеохондроз, разрабатывает комплекс упражнений конкретно для него, определяя и периодичность, и интенсивность, и длительность занятий. Гимнастика под его контролем исключает риск получения травм или усугубления ситуации.
- Физиотерапевт. Работает с искусственно созданными или природными физическими силами (магнитным полем, токами низкой частоты, ультрафиолетом, ультразвуком, лазером). Воздействуя на поражённые участки позвоночника, стимулирует процессы регенерации и способствует быстрому восстановлению.
Есть два условия, позволяющих успешно излечиться от болезней позвоночника, а именно:
Какие врачи лечат остеохондроз, к кому идти?
Остеохондроз позвоночника – часто диагностируемая болезнь, не имеющая возрастных, гендерных и социальных ограничений. Это комплексные дистрофические нарушения позвонков и межпозвонковых дисков. Они могут поразить любой сустав, любой отдел позвоночника, что впоследствии сказывается на работе всей опорно-двигательной системы. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями в спине. Но самостоятельно определять наличие у себя патологии и, тем более лечить ее не стоит, т.к. очень многие нарушения в работе организма близки по своей симптоматике, но требуют разной методики коррекции. Поэтому человеку, столкнувшемуся с такой проблемой необходимо знать, какой врач лечит остеохондроз позвоночника, чтобы своевременно к нему обратиться и получить квалифицированную помощь.
Причины развития заболевания
Различают остеохондроз трех типов: шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Это зависит от той части тела, где расположены пораженные позвонки или межпозвоночные диски. Самым опасным и серьезным считают остеохондроз шейного отдела, потому что достаточно небольшой и непродолжительной нагрузки на спину, чтобы произошло сдавливание нервов и кровеносных сосудов, что сразу же отзывается болью.
Для определения направлений лечения больного с остеохондрозом, необходимо выяснить, что стало причиной его развития. Таких причин достаточно много:
- Наследственный фактор.
- Нарушенный процесс обмена веществ.
- Различные хронические заболевания инфекционной природы происхождения.
- Ожирение.
- Травматические повреждения позвоночного столба.
- Недостаточная физическая нагрузка.
- Чрезмерная физическая нагрузка, подъем тяжелых предметов.
- Несбалансированный ежедневный рацион.
- Излишнее употребление крепких алкогольных напитков и курение.
- Долговременная статичная нагрузка на позвоночник.
- Частые стрессовые ситуации, нервное перевозбуждение, эмоциональная неуравновешенность.
- Профессиональный фактор.
Лекцию о симптомах, диагностике и лечении заболевания читает врач-невропатолог Радион Геннадьевич Игнатьев:
Стать условием для развития патологии может любая из указанных выше причин или их сочетание, поэтому врач, который занимается лечением остеохондроза, обязательно в ходе беседы с пациентом выяснит, какие факторы способствовали его возникновению и есть ли возможность провести их коррекцию, назначит лечение.
Симптомы
Клинические проявления остеохондроза включают в себя следующие характерные симптомы:
- Болезненность в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Причем при грудном типе заболевания она возрастает в момент вздыхания, глубоких вдохов.
- При шейном остеохондрозе у человека болит голова. Эта боль напрямую зависит от движений шеей.
- Из-за сдавленности кровеносных сосудов нарушается кровоснабжение головного мозга, поэтому у человека часто кружится голова.
- Увеличенная или пониженная чувствительность рук и ног. Ограничение двигательной активности.
- Снижение остроты зрения, слуха.
- Боль, иррадиирующая в другие участки тела и внутренние органы: плечи, руки, ягодицы, ноги, печень, сердце.
- При поясничном остеохондрозе возможны дисфункции мочевыделительной и половой систем.
- Необходимость принимать неудобную позу (стоять или ходить, согнувшись) из-за болей в пояснице.
Любые из этих признаков доставляют человеку неудобства, поэтому нужно знать, к какому врачу обращаться, чтобы лечить остеохондроз позвоночника.
К какому врачу обращаться
Если человек отмечает у себя симптомы патологии, то сначала следует попасть на прием к терапевту или семейному врачу. Специалист осмотрит пациента, проведет сбор анамнеза, установит предварительный диагноз. В ходе врачебного осмотра он попробует выяснить, имеют ли отношение жалобы человека к симптоматике остеохондроза, затем посоветует, к какому врачу идти на консультацию. Лечение зависит от особенностей течения болезни, степени повреждения тканей. Поэтому лечат заболевания врачи следующих специализаций: вертебрология, неврология, нейрохирургия, ревматология, артрология. Рассмотрим подробнее, к какому специалисту с чем обращаться:
- Вертебролог – врач, чьей специализацией являются любые проблемы с позвоночником. Этот специалист имеет возможность с помощью современного оборудования проводить диагностику, устанавливать причины развития остеохондроза. После анализа полученной информации назначает необходимые коррекционные мероприятия. Это может быть лекарственная терапия (прием НПВП, миорелаксантов, кортикостероидов, обезболивающих), стимулирование организма витаминными комплексами (например, витаминами «Пентовит»). В неострый период – массаж, физиотерапия, ЛФК и др. Вертебрологи имеются только в штате клиник узкого профиля, но, по возможности, нужно постараться попасть на прием именно к ним.
- Невролог – доктор, который специализируется на лечении патологий нервной системы. При заболеваниях позвоночника невролог организует лечение нарушений неврологического характера, которые провоцируются компрессиями (сдавливания) нервных окончаний в спинном мозге, а также нарушенным кровоснабжением и поступлением питательных веществ в спинной и головной мозг. Эти процессы проявляются в виде жгучего, острого болевого синдрома в разных частях спины, который особенно ощущается при физической активности, становится менее выраженным или прекращается совсем в состоянии покоя. В тяжелых ситуациях у больного нарушается чувствительность рук или ног, они немеют, возможно развитие паралича, обездвиживание. Этими случаями также занимается невролог. При шейном остеохондрозе больного человека часто мучают сонливость, головные боли, может наблюдаться потеря сознания. Если наблюдаются такие признаки, то следует обязательно пройти лечение у невролога.
- Ревматолог – врач, у которого проходят лечение, если причиной остеохондроза стал ревматизм. При этой системной воспалительной патологии в организме человека множественно поражаются суставы, связки.
- Артролог – врач, чьей специализацией являются суставы. Позвоночный столб насчитывает их более сорока. Если у человека в спине (в шейной, грудной, позвоночной части) появляется боль тупого характера, которая усиливается в спокойном состоянии, но проходит при небольшой физической активности, ему трудно наклониться, повернуться всем корпусом, а также нарушена осанка, то необходимо пройти лечение у артролога. Помимо этого, доктор этой специализации наблюдает пациентов с образовавшимися органическими нарушениями позвоночника: костными наростами (остеофитами), атрофией капсул суставов, проблемами со связками.
- Нейрохирург. Занимается лечением больных, если терапевтические методики не дали желаемого результата и необходимо хирургическое решение проблемы. Врач, специализирующийся в нейрохирургии, проводит операции по удалению и протезированию межпозвонковых дисков, удаляет остеофиты и др.
- Реабилитолог – специалист, который помогает людям восстановиться после оперативного вмешательства на позвоночнике. Этот доктор разрабатывает индивидуальную программу реабилитации и контролирует ход ее выполнения пациентом.
В наиболее запущенных и сложных ситуациях возможно, человеку придется консультироваться и выполнять назначения по лечению остеохондроза у врачей разных специальностей.
В любом случае не следует самостоятельно ставить себе диагноз, принимать медикаменты, применять рецепты нетрадиционной медицины, чтобы не навредить себе. Гораздо результативнее будет, если человек, узнав, к какому врачу обращаться при остеохондрозе, попадет к нему на прием и станет выполнять полученные рекомендации.
К какому врачу обращаться при остеохондрозе шейного, грудного, поясничного отделов
Из этой статьи вы узнаете, какой врач лечит остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов. К какому специалисту следует обратиться с болью в спине, чтобы он установил диагноз и вылечил человека.
Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.
Кто занимается диагностикой и лечением такой болезни, как остеохондроз, к какому врачу обращаться в такой ситуации? Болезнью могут заниматься врачи разных специальностей (как в период обострения, так и в период ремиссии):
- доктора общей практики – участковые терапевты;
- неврологи;
- вертебрологи (специалисты по болезням позвоночника);
- врачи мануальной терапии;
- нейрохирурги;
- специалисты лечебной физкультуры;
- физиотерапевты.
Не в каждом лечебном учреждении есть представители данных специальностей, однако большинству пациентов с остеохондрозом достаточно лечения, назначенного участковым терапевтом или неврологом. К ним и нужно идти в первую очередь.
Выбор специалиста по лечению заболевания зависит не столько от его локализации (шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника), как от его тяжести:
- с легкими случаями успешно справляются участковые терапевт и невролог;
- в сложных ситуациях обращаются к узким специалистам – вертебрологу или нейрохирургу.
Важную роль в лечении остеохондроза играют специалисты лечебной физкультуры и мануальной терапии, физиотерапевты, но они не являются лечащими врачами.
Врач общей практики (участковый терапевт)
Участковый терапевт – это доктор первичного звена. С ним изначально должен контактировать пациент практически с любым заболеванием, включая остеохондроз.
Исключения составляют опасные для жизни состояния, при наличии которых больному необходимо немедленное обращение в отделение неотложной помощи.
Участковый терапевт имеет достаточно знаний и умений, чтобы:
- Заподозрить по существующим у пациента симптомам наличие остеохондроза.
- Провести осмотр больного.
- Рекомендовать нужное обследование для подтверждения диагноза.
- Назначить консервативное лечение.
Однако терапевт может лечить только легкие случаи заболевания без осложнений. В более серьезной ситуации он направляет пациента на консультацию к узким специалистам – неврологу, вертебрологу.
Врач-невролог
Неврологи – это те, кто лечит остеохондроз у преимущественного большинства пациентов. На прием к неврологу пациенты попадают либо по направлению участкового терапевта, либо путем самостоятельного обращения.
Неврологи – одни из самых квалифицированных специалистов в вопросах диагностики и лечения остеохондроза.
При обращении пациента врачи-неврологи:
- проводят детальный неврологический осмотр;
- назначают необходимое для подтверждения диагноза обследование;
- проводят консервативное лечение.
Неврологи могут лечить все случаи остеохондроза, за исключением самых тяжелых ситуаций с осложнениями, которые не лечатся консервативно. В таких случаях необходимо нейрохирургическое вмешательство.
Вертебролог
Вертебролог – это доктор, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Строго говоря, такой профессии в официальном перечне медицинских специальностей нет.
Чаще всего вертебрологами называют врачей-неврологов, которые проходят дополнительные курсы усовершенствования по лечению патологии позвоночника.
- проводят диагностику и излечивают остеохондроз консервативными методами;
- занимаются массажем и мануальной терапией;
- могут разработать план реабилитации.
Врач мануальной терапии
Мануальные терапевты принимают непосредственное участие в лечении пациентов с остеохондрозом, хотя и не являются их лечащими врачами.
Эти специалисты путем различных манипуляций руками воздействуют на позвоночник, межпозвоночные диски и расположенные рядом мягкие ткани.
Цели такого воздействия:
- Повышение подвижности.
- Восстановление кровотока.
- Уменьшение напряжения мышц.
- Высвобождение эндорфинов – веществ, которые в организме играют роль естественных обезболивающих средств.
Нужно учитывать, что этот вид лечения сопровождается определенным риском. Мануальный терапевт должен быть очень опытным и осторожным, чтобы во время манипуляций с позвоночником не повредить его.
Пациенты попадают к мануальному терапевту по направлению лечащего врача.
Нейрохирург
Нейрохирурги лечат лишь тяжелые случаи остеохондроза, при которых консервативное лечение оказалось неэффективным. Согласно статистическим данным, нейрохирургическое лечение нужно лишь 5 % пациентов с данными патологиями.
Основным показанием к проведению операций является наличие крупных межпозвоночных грыж, которые давят на расположенные рядом структуры – спинной мозг или нервные корешки.
Обычно пациенты с остеохондрозом попадают к нейрохирургу уже с установленным и подтвержденным диагнозом, после проведения курса консервативного лечения.
Название группы операций | Примеры конкретных операций |
---|---|