Лечебная физкультура при вывихе плечевого сустава

Упражнения при вывихе плечевого сустава

Экология жизни.Вывихи плечевого сустава занимают лидирующее место по распространенности среди всех типов вывихов. По положению головки плеча в результате вывиха классифицируют передний, задний и нижний вывихи.

Вывихи плечевого сустава занимают лидирующее место по распространенности среди всех типов вывихов. По положению головки плеча в результате вывиха классифицируют передний, задний и нижний вывихи. Передний вывих происходит в подавляющем числе, нижний встречается намного реже, а частота заднего вывиха не превышает 0,1—0,2% от всех случаев. В основном, передние вывихи плечевого сустава являются результатом непрямого насилия или падения вперед на вытянутую, на ротированную и отведенную кнаружи руку.

Проявления переднего вывиха весьма специфичны и характерны. Изменяются контуры плечевого сустава: его наружная часть в норме имеет округлый вид, а при переднем вывихе уплощена. Более того, поврежденная сторона плечевого пояса немного укорочена нежели здоровая. В случае подмышечного вывиха из-за того, что головка плеча размещена под суставной впадиной, плечо значительно отведено от тела, иногда даже до горизонтального положения.

После того, как вывих головки плечевой кости будет вправлен, необходима иммобилизация этой конечности на протяжении 3-4-х недель с помощью повязки Дезо или гипсовой лонгеты. В первой период адаптации, кроме общеукрепляющей гимнастики и упражнений в суставе здоровой руки, назначается выполнение активных движений в суставах пальцев и лучезапястном суставе поврежденной конечности. Рекомендуется применять изометрические напряжения мышц плеча и предплечья. Мышцы напрягаются при попытках пациента совершить движение в плечевом, локтевом и лучезапястном суставах. Рекомендуется выполнять такие упражнения лечебной физкультуры при вывихе плечевого сустава поочередно с активными движениями на суставах другой конечности, здоровой.

Второй период проходит после иммобилизации. Поврежденную руку больного помещают на широкую косынку на период в 14-21 день. В этот период после прекращения иммобилизации важно достичь расслабления мышц, рефлекторно сокращающихся. Это способствует тому, что больной при выполнении движений не будет страдать от боли.

Начало второго периода должно сопровождаться занятиями, основанными на простых упражнениях для мышц поврежденной конечности и всего пояса верхних конечностей. К таким упражнениям относятся сближение лопаток, поднимание надплечий, круговые движения небольшой амплитуды в плечевых суставах, сгибание-разгибание, отведение с короткой задержкой руки в крайних положениях движения. Эти упражнения выполняются, не снимая поврежденную руку с косынки. Некоторые упражнения рекомендуется выполнять, помогая здоровой рукой, тогда амплитуду движений можно увеличить. Со временем овладения весом руки и снижения болезненных ощущений в вывихнутом суставе некоторые упражнения начинают выполнять вне косынки. Сложность таких упражнений следует увеличивать постепенно, чтобы не растянуть капсулу плечевого сустава и периартикулярные ткани, так как они еще не совсем окрепли к этому периоду реабилитации.

Спустя 3-4 недели после получения травмы начинается другой этап, в котором следует выполнять упражнения с булавами, мячами, а также с гимнастической палкой. Корме этого, движения в плечевом суставе, активное отведение поврежденной руки по гладкой поверхности. Это упражнение выполняют согнутой и полусогнутой рукой, находясь лежа на спине. В таком же положении рекомендованы упражнения для укрепления мышц, расположенных вокруг плечевого сустава: отведение конечности при сопротивлении, которое оказывает методист, растягивание резинового бинта, преодоление веса груза и другое.

Третий период отводится, главным образом, на восстановление сил, тренировке выносливости мышц, которые укрепляют плечевой сустав и мышц лопатки и верхней конечности. Для достижения таких целей лечебная физкультура должна включать специальные упражнения на блочных аппаратах, с применением эспандеров, гантелей, резиновых бинтов. Кроме этого рекомендуется активно заниматься трудотерапией: работа ножовкой, рубанком, а также различные бытовые операции, например, уборка жилых помещений, работа в саду и огороде и другие активные дела, связанные с самообслуживанием.

Комплекс специальных упражнений в первом периоде

1. И. П. – стоя. Нога, одноименная пострадавшей руке, выдвинута на шаг вперед, при этом туловище наклонено вперед в сторону больной руки. Необходимо при помощи здоровой руки вынуть больную руку из косынки (если это сделать не наклоняясь вперед в сторону больной руки, то в области перелома возникнет резкая боль). В таком положении выполнять маятникообразное покачивание расслабленной больной рукой вперед и назад. Выполнить 6-10 раз.

2. И. П. – то же самое. Выполнять круговые движения по часовой и против часовой стрелки в горизонтальной плоскости. Выполнить 6-10 раз.

3. И. П. – то же самое. Забрасывать руку вперед и за туловище назад. Выполнить 6-10 раз.

4. И. П. – то же самое. Пальцы руки сжать в кулак (один раз большой палец должен быть снаружи, другой раз – внутри), затем выпрямить. Выполнить 6-10 раз. Благодаря этому упражнению происходит рассасывание обширного кровоизлияния, которое наблюдается при переломах плеча и предплечья.

5. И. П. – то же самое. Согнуть руку в локтевом суставе на весу, затем выпрямить. Выполнить 6-10 раз.

6. И. П. – то же самое. Руку положить в косынку, при этом согнуть ее в локтевом суставе под прямым углом. Передвигать руку справа налево и наоборот, затем отводить вперед и приводить к туловищу перед грудью. Выполнить 6-10 раз.

7. И. П. – то же самое. Рукой взяться закосынку у шеи, отвести локоть вперед, затем прижать локоть к туловищу. Выполнить 6-10 раз.

8. И. П. – то же самое. Руку положить в косынку, выпрямиться, затем поднять плечи и опустить. Лопатки свести и развести. Выполнить 6-8 раз.

Комплекс специальных упражнений во втором периоде

1. И. П. – стоя, ноги на ширине плеч, туловище наклонено вперед, руки свисают вдоль туловища. Выполнять маятникообразные движения руками вперед и назад. Сделать 10 раз.

2. И. П. – то же самое. Выполнять круговые движения рукамипо часовой и против часовой стрелки (в горизонтальной плоскости). Сделать 10 раз.

3. И. П. – то же самое. Руки отвести вправо, затем влево и наоборот. Выполнить 10 раз.

4. И. П. – то же самое. Руки “забросить” вперед, затем за туловище назад с хлопком и без хлопка. Повторить 10 раз.

5. И. П. – то же самое. Выполнять скрестные маховые движения руками перед грудью (руки должны чередоваться – то правая, то левая наверху). Повторить 10 раз.

6. И. П. – то же самое. Руки сцепить в “замок”, затем согнуть их в локтях, поднести к подбородку и опустить, затем – ко лбу и опустить. Потом положить руки на теменную часть головы таким образом, чтобы между плечом и туловищем образовался прямой угол, затем руки опустить. Выполнить 10-12 раз.

Когда больной сможет свободно положить руки на голову, то он может выполнять упражнения 7-12.

7. И. П. – то же самое. В опущенных руках – палка. Выполнять руками различные движения во всех направлениях. Выполнить 10-15 раз.

8. И. П. – стоя у стены, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Передвигать руки по стене вверх и вниз, при этом нельзя снимать больную руку со стены, не опустив ее предварительно по стене вниз, в противном случае в плечевом суставе возникнет резкая боль. В случае возникновения боли необходимо быстро выполнить упражнение 1 из комплекса первого периода. Это упражнение поможет убрать боль.

Читать еще:  Как лечить пупочную грыжу у ребенка

9. И. П. – стоя, ноги на ширине плеч, в опущенных руках мяч. Бросать мяч и ловить обеими руками. Повторить 10-15 раз.

Следующие упражнения с 10 по 12 выполняются на блоке. В домашних условиях блок изготавливается следующим образом: берется катушка без ниток и длинный гвоздь, этим гвоздем прокалывается четырехугольный кусочек картона таким образом, чтобы шляпка гвоздя не проскочила в отверстие катушки. Затем гвоздь с надетой на него катушкой вбивается в притолоку проема двери, а на катушку набрасывается шнур с двумя петлями. И, благодаря вращению катушки, этот шнур двигается.

10. И. П. – стоя, держась руками за петли шнура. Поднимать и опускать больную руку. Сделать 10-15 раз.

11. И. П. – то же самое. Руки согнуть перед собой, затем отвести согнутые руки назад. Выполнить 10-15 раз.

12. И. П. – то же самое. Руки развести в стороны, затем вернуться в исходное положение. Выполнить 10-15 раз.

Кроме того, в комплекс лечебной физкультуры включаются упражнения в воде.

Комплекс упражнений в воде

1. И. П. – сидя или стоя в воде. Выполнять движения, имитирующие стили плавания “кроль” и “брасс”.

2. И. П. – лежа в воде на животе. Выполнять круговые движения руками в воде и скрестные движения руками перед грудью.

3. И. П. – лежа на боку поврежденной руки. Поврежденную руку согнуть в локтевом суставе, затем выпрямить. Затем выполнять согнутой рукой круговые движения в плечевом суставе по часовой и против часовой стрелки.

Лечебная физкультура при привычном вывихе плечевого сустава

Рубрика: Медицина и фармацевтика

Научный журнал «Студенческий форум» выпуск №8(59)

Лечебная физкультура при привычном вывихе плечевого сустава

ПОНЯТИЕ ПРИВЫЧНОГО ВЫВИХА ПЛЕЧА

Привычный вывих плеча – патологическое состояние, при котором после первичного травматического вывиха плеча у больного в результате небольшого физического усилия возникают повторные вывихи. Развитие вывиха происходит при обычных повседневных движениях. Проявления вывиха – это боль, дискомфорт, невозможность выполнения привычных движений, патологическое расположения сустава. Как правило, легко вправляется, нередко наблюдаются самопроизвольные вправления. Диагноз выставляется при сборе анамнеза, рентгенограммы, визуальном осмотре. Консервативное лечения чаще всего не эффективно в следствие этого требуется оперативное вмешательство[2].

Привычный вывих плеча – повторное стойкое разобщение суставных поверхностей головки плеча и суставной впадины лопатки, возникает чаще всего после травмы плеча.

Обычно травматизация происходит у людей в возрасте 20-60 лет. Чаще такая травма встречается у мужчин.

Правосторонние привычные вывихи наблюдаются чаще левосторонних, возможно двухстороннее поражение, но это очень редко встречается в практике.

Плохо поддаются консервативной терапии, обычно требуется хирургическое вмешательство. Лечением этого патологического состояния занимаются травматологи [2].

МЕТОДИКА ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ

Комплексы физических упражнений составляет 3 основных части:

  • Вводный;
  • Подготовительный (основной);
  • Заключительный.

75% от всей части заключается в выполнение водной и заключительной части. 25% – на основную часть.

Нагрузка определяется индивидуально, рассчитать нагрузку можно по частоте пульса после вводной части, а так же после трех минут как закончили упражнения. Пульс максимально увеличивается в средней части упражнения и восстановиться через 3 минута после прекращения упражнения. Пульс мы фиксируем в дневнике. После чего показываем врачу или инструктору лечебной физкультуры, для регулирования нагрузки.

Первый период- с момента травмы и до снятия иммобилизации.

В этот период проводиться восстановления трофики, улучшенные работы сердечно сосудистой и дыхательной системы.

Во втором периоде проводиться лечебная физкультура. Для восстановления функции плечевого сустава. Темп выполнения движений средний. Проводиться общеразвивающие упражнения и специализированные. В этот период основными этапами являются вводная и заключительная часть. Продолжительность второго периода до восстановления травмированного плеча составляет около 90 %.

В третьем периоде, по-другому можно назвать еще тренировочном, лечебная физкультура является главным способствующим фактором восстановления плеча. 75% упражнений – это специальные упражнения.

Период длиться до полного восстановления плечевого сустава.

Цель и задача лечебной физкультуры в каждом из периодов зависит от многих факторов.

Вид травмы, осложнения, методики лечения, от места повреждения. Лечебная физкультура начинается со второго дня травмы.

ПРИМЕРНЫЙ КОМПЛЕКС СПЕЦИАЛЬНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ

  1. В первые 10–14 дней после снятия повязки проводиться следующий комплекс упражнений:

Исходное положение (и. п.)– сидя на стуле, рука в косыночной повязке.

  1. Сгибательные и разгибательные движения кистью пальцев 10 раз;
  2. Сгибательные и разгибательные движения в локтевом суставе (с помощью здоровой руки, 5–6 раз);
  3. Поднимание руки вперед (с помощью здоровой руки, 3–4 раза);
  4. Отведение руки в сторону (с помощью здоровой руки, 3–4 раза);
  5. Сгибание и разгибание, отведение и приведение, ротирующие движения в лучезапястном суставе (6–8 раз).
  1. Второй период через 10–14 дней
  • В и. п.– сесть на стул, сложить руки на колени (на время проведения упражнения иммобилизация снимается), в занятия можно включить дополнительные упражнения.
  1. Поднимание прямой руки вперед – вверх (с помощью здоровой руки);
  2. Отведение согнутых в локтевых суставах рук в стороны;
  3. Поочередное поднимание плеч;
  4. Поднятия рук в сторону поочередно;
  5. Заведения травмированной руки за спину;
  6. Изометрическое напряжение мышц предплечья (2–3 с).
  • И. п.– сесть на стул, руку опустить вниз.
  1. Сгибательные и разгибательные движения в локтевом суставе;
  2. Вращательные движения травмированной рукой;
  3. Колебательные движения вперед-назад рукой.

Упражнения проводятся по 10-12 раз с интервалом на отдых 3 минуты, а также с замером пульса.

В третьем периоде начинается обычная физическая нагрузка (как до травмы, с привычным комплексом упражнений для пациента).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Привычный вывих плеча – патологическое состояние, при котором после первичного травматического вывиха плеча у больного в результате небольшого физического усилия возникают повторные вывихи. Большое внимание уделяется лечебной гимнастики, для быстрого восстановления и сжатия сроков реабилитацию. Занятие лечебной физкультурой – это основная часть для полного восстановления травмированного плеча.

Необходимо отметить, что нагрузку надо регулировать постепенно, консультироваться со специалистами в этой области, резко увеличивать нагрузку запрещено.

При этом должно учитываться состояние, реакция занимающихся, особенности клинического течения, сопутствующие заболевания и физическая подготовленность больных.

Важно и другое: занимаясь физическими упражнениями, человек сам активно участвует в лечебно-оздоровительном процессе, а это благотворно воздействует на его эмоциональное состояние. Занятия имеют и воспитательное значение: люди начинают систематически выполнять все упражнения, даже после окончания реабилитации.

Примерный комплекс физических упражнений носит нарастающий характер. От маленькой нагрузки до привычной нагрузки до травмы.

Вывих плечевого сустава и ЛФК

Благодаря плечевому суставу руки человека могут осуществлять двигательные движения в различных плоскостях и выполнять разнообразные движения. Лфк при вывихе плечевого сустава задействуют в ходе комплексного лечения травмы. Лечебная физкультура способствует восстановлению нормального функционирования поврежденного сустава, улучшает его подвижность. Выполнение специально подобранных упражнений позволяет восстановить и укрепить поврежденные мышцы и предотвратить их атрофию.

Плечевой сустав – один из наиболее подвижных и по этой причине подвержен повышенной травматизации. В группу риска попадают люди, чья профессиональная деятельность связана со спортом (пловцы, баскетболисты). Своевременно и качественно оказанная первая помощь (вправление вывиха и обеспечение неподвижности поврежденному суставу) гарантирует благоприятный прогноз для пациентов, столкнувшихся с подобным нарушением.

Читать еще:  Как лечится межреберная невралгия в грудной клетке

Процесс реабилитации

Особое внимание следует уделить периоду реабилитации: регулярные тренировки позволяют снизить риск развития осложнений и возвращают пострадавшего к привычному образу жизни.

В период восстановления рекомендовано выполнение упражнений, разрабатывающих и укрепляющих мышцы поврежденного сустава. Отдельное внимание уделяют мышцам, за счет которых осуществляются внутренние и наружные повороты. Во время реабилитации может быть рекомендовано задействование:

  • Физиотерапевтических методов лечения: УВЧ, фонофореза, терапии ультразвуком, магнитотерапии, электростимуляции, ударно-волновой терапии.
  • Лечебной физкультуры. Упражнения лечебной гимнастики можно выполнять только под наблюдением квалифицированного и опытного врача-реабилитолога или физиотерапевта.
  • Лечебного массажа поврежденного сустава.
  • Использования специальных ортопедических приспособлений.
  • Элементов народной медицины (только по предварительному согласованию с врачом).

Процесс восстановления наступает сразу после курса базисного лечения и обязательной иммобилизации конечности, т.е. примерно спустя 25-30 дней после получения травмы. Особое внимание периоду реабилитации следует уделять людям старших возрастных групп: период реабилитации у данной категории людей может наступать спустя 45 дней после травмы.

Задействование ЛФК

Процесс восстановления с задействованием лечебной физкультуры классифицируют на несколько основных этапов:

  • Начальный этап занимает около 20 дней и подразумевает выполнение ряда упражнений, активизирующих функционирование мышц, которые были обездвижены на протяжении месяца иди дольше.
  • Для того, чтобы восстановить работоспособность пострадавшего может потребоваться около 90 дней.
  • Общая продолжительность восстановительного периода может занять до полугода.

Продолжительность каждого из этапов может варьироваться по усмотрению врача, в зависимости от тяжести травмы, особенностей организма и возраста пациента, наличия сопутствующих повреждений или заболеваний. Немаловажное значение имеет, насколько пострадавший подготовлен физически.

Вводный курс ЛФК

Врач может рекомендовать выполнение самых простых упражнений еще во время иммобилизации:

  • Осторожные движения пальцами рук.
  • Выполнение движений кистью.
  • Допускается незначительно напрягать область предплечья, кисти и плеча.

Вводный курс позволяет подготовить пациента к выполнению более сложных упражнений, нормализовать обменные процессы, функционирование сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.

Какие упражнения выполняют после курса иммобилизации?

После курса иммобилизации пациентам часто рекомендовано выполнять такие упражнения после вывиха плечевого сустава:

  • Осуществлять сгибания и разгибания пальцев рук, а также в области локтевого сустава.
  • Поднимать пораженную конечность, опираясь при этом на здоровую руку.
  • Делать вращательное движение обеими конечностями.
  • Отводить руки за спину.
  • Разводить руки в разные стороны.

Большинство упражнений следует выполнять не только пострадавшей, но и здоровой конечностью. Спустя 1-1,5 месяца допускается выполнение описанных упражнений с небольшой дополнительной нагрузкой: гантельками, гимнастическими мячами, специальными палками, экспандером.

При соблюдении всех указаний лечащего врача уже спустя полгода удастся нормализовать функционирование мышц и поврежденного сустава, а также координацию движений. Пациент сможет постепенно вернуться к привычному образу жизни и восстановить работоспособность. Самолечение, даже в период восстановления, настоятельно не рекомендовано, поскольку может нанести непоправимый вред и спровоцировать повторные травмы плечевого сустава.

ЛФК после операции

При сложных вывихах, требующих хирургического вмешательства, после операции пострадавшему обездвиживают всю руку полностью. После того как врач снимет гипс будет рекомендовано осуществление специального комплекса упражнений, способствующего увеличению объема двигательной активности. Для того, чтобы достичь наилучшего эффекта упражнения можно выполнять, находясь в бассейне.

После хирургического вмешательства даже самые неинтенсивные нагрузки допускаются не ранее, чем спустя 90 дней после операции и только под присмотром врача. Подбирать упражнения будет инструктор в индивидуальном порядке. Сначала нужно будет отработать технику выполнения под присмотром медицинского персонала, в дальнейшем тренировки можно будет осуществлять в домашних условиях.

Дополнительные рекомендации

В большинстве случаев продолжительность восстановления нормального функционирования плечевого сустава составляет около полугода. Существует ряд тревожных симптомов, при развитии которых на фоне ЛФК или других методов физиотерапии следует незамедлительно сообщить врачу:

  • Чувство онемения в области конечности.
  • Образование отеков в верхней части поврежденной конечности.
  • Развитие болевых ощущений, которые усиливаются в процессе выполнения упражнений.
  • Образование уплотнений в области поврежденного сустава.

Восстановление после вывиха плеча также подразумевает дополнительное укрепление мышц, расположенных в области плечевого пояса. Это позволяет предотвратить повторную травму плечевого сустава в дальнейшем.

Возможно вас заинтересует:

ЛФК при вывихе плечевого сустава

В Юсуповской больнице лечение травматического вывиха плеча разделяют на три этапа: вправление, иммобилизацию и восстановление функций сустава.

С первых дней после вправления плечевого сустава пациенту назначают лечебную физкультуру, направленную на:

  • активацию работы мышц в период иммобилизации;
  • восстановление функций плечевого сустава;
  • полное восстановление трудоспособности.

Врачи клиники реабилитации Юсуповской больницы считают лечебную гимнастику незаменимой методикой для восстановления пациента после вывиха плечевого сустава.

Лечебная физкультура после вывиха плечевого сустава в период иммобилизации

Основной целью периода иммобилизации является профилактика гипотрофии мышц верхних конечностей посредством активации мышечных тканей поврежденной руки и плеча, а также создание оптимальных условий для образования прочного соединительнотканного рубца.

Лечебную гимнастику с первого дня после вправления сустава. Вначале пациент выполняет простейшие упражнения – активные движения пальцами и суставами кисти. Затем (на 3-4 день после вправления) необходимо выполнять специальные изометрические упражнения, заключающиеся в напряжении мышц пояса верхних конечностей.

Лечебная физкультура при вывихе плечевого сустава: общие сведения

После вправления плечевого сустава пациенту необходима надежная фиксация сочленения при помощи повязок. Подобная мера позволяет поврежденным тканям быстрее восстанавливаться.

Фиксация должна касаться только самого сустава, другие сегменты руки обязательно должны быть подвижны.

После вывиха разрабатывать плечевой сустав нужно при помощи сгибания и разгибания предплечья в локтевой зоне, кисти и пальцев. Для этого разработан специальный комплекс упражнений:

  • пациент осуществляет произвольное напряжение определенных групп мышц таким образом, чтобы сустав оставался в неподвижном положении;
  • сокращения с попытками совершить движения в неподвижном суставе, или активные движения, разрешенные для выполнения после вывиха и вправления плечевого сустава. Данные упражнения выполняются и травмированной, и здоровой рукой – по очереди.

Такие методы ЛФК доктора Юсуповской больницы назначают пациентам, пока сустав неподвижен – в первые несколько недель после его вправления. По окончании этого срока показано ношение косыночной повязки.

На данном этапе показаны следующие виды упражнений:

  • круговые несложные движения плечом. При этом отводить плечо разрешено только вверх;
  • сведение и разведение лопаток;
  • поднятие надплечий;
  • разгибательные и сгибательные движения в суставах плеча с непродолжительной задержкой в крайних точках.

В процессе восстановления и выполнения комплекса ЛФК очень важно без разрешения врача не снимать с плеча косынку.

После того, как повязку снимают, комплекс упражнений расширяется. Добавляется поднятие руки. Если никаких болезненных ощущений при этом у пациента не наблюдается, в руку берут гантели. Их вес постепенно увеличивают. Резко повышать нагрузку на сустав категорически не допускается, поскольку это может привести к повторному вывиху.

После снятия повязки в лечебной физкультуре используют дополнительный инвентарь в виде палки, мяча и пр.

Доктора Юсуповской больницы контролируют выполнение комплекса ЛФК пациентом, начиная с первых дней после вправления сустава во избежание атрофии мышечных тканей.

Комплексы ЛФК после вывиха плечевого сустава

Комплекс упражнений доктора клиники лечебной физкультуры Юсуповской больницы для каждого пациента подбирают индивидуально, в зависимости от ряда факторов.

Читать еще:  Шейный остеохондроз лечение в домашних условиях гимнастика

Ни в коем случае больному нельзя подбирать упражнения на свое усмотрение, поскольку это может усугубить ситуацию, например, привести к повторному вывиху. В данном вопросе важно обращаться за помощью к специалистам, которые при помощи несложных рекомендаций помогут каждому пациенту быстро восстановить трудоспособность после вывиха плечевого сустава.

Очень эффективными с комплексом упражнений ЛФК являются различные физиотерапевтические процедуры и массажи. Физиотерапия не подразумевает использование лекарственных препаратов, поэтому ее можно назначать любым пациентам, в том числе, имеющим аллергические реакции. Физиотерапевтические процедуры активизируют биохимические процессы в организме, способствуют повышению защитной функции, что в совокупности с ЛФК приводит к скорейшему восстановлению пациента после перенесенной травмы.

Массажи улучшают и нормализуют процесс кровообращения в поврежденных тканях, уменьшают отеки, предупреждают атрофию мышц и укрепляют связки. Делать массажи должен только квалифицированный специалист. В противном случае можно навредить поврежденному суставу.

Записаться на прием можно по телефону Юсуповской больницы.

Гимнастика и упражнения после вывиха плечевого сустава

Вывихом плечевого сустава называют нестабильное положение головки плечевой кости. При вывихе кость выпадает из суставной впадины. При травме пациента беспокоят боль, ограничение подвижности суставной сумки, покраснение и деформация конечности.

Если вовремя не оказать пациенту помощь, то в суставной сумке может развиться воспалительный процесс (артрит). Артрит в свою очередь приводит к опасным заболеваниям суставов. Также при травме возможно повреждение нерва или кровеносного сосуда.

После обследования и постановки диагноза пациент проходит длительный процесс лечения и реабилитации. Помимо массажа и физиотерапевтических процедур, пациенту выписывают курс лечебной гимнастики.

Упражнения способствуют восстановлению подвижности сустава и укреплению опорно-двигательного аппарата. После курса гимнастики пациента перестают беспокоить болезненные ощущения, и он может двигать конечностью без ограничений.

Правила выполнения гимнастики

Чтобы не допустить возникновения осложнений, нужно знать основные правила выполнения упражнений:

  1. Не рекомендуется заниматься гимнастикой сразу после приёма пищи. В идеале между приёмом пищи и гимнастикой должно пройти не менее 2 часов, но если это невозможно, то минимальный промежуток составляет 30 минут.
  2. Перед занятием нужно провести разминку для разогрева мышц и подготовки их к дальнейшим упражнениям. Это позволяет избежать травм при выполнении дальнейших упражнений.
  3. Для занятий нужно надевать свободную одежду, которая не сковывает движений. Одежда должна быть выполнена из натуральных тканей — льна, хлопка и т.д.
  4. После разминки нужно перейти к основному комплексу упражнений. Начинать надо с лёгких движений, постепенно переходя к сложным.
  5. Нельзя совершать слишком резких и быстрых движений, поднимать тяжести.
  6. В конце тренировки требуется выполнить растяжку, которая способствует снятию напряжения и расслаблению мышц.
  7. Если тренировка проходит вечером, то проводить её нужно не позднее чем за 3-4 часа до сна.
  8. Для быстрого восстановления занятия ЛФК должны проходить каждый день. Нельзя бросать тренировки в середине курса.
  9. Во время выполнения упражнений нужно следить за дыханием — ровное и глубокое дыхание способствует максимальному насыщению мышц кислородом и питательными веществами.

Первый этап

Первый этап ЛФК проводится сразу после наложения фиксирующей повязки. На данном этапе пациент должен ежедневно совершать следующий курс упражнений:

  • Сгибать и разгибать пальцы.
  • Совершать вращательные движения кистью.
  • Медленно вращать плечевым суставом.
  • Поднимать плечо, поддерживая больную руку здоровой.
  • Сдвигать лопатки.

Упражнения требуется выполнять каждый день по 2-3 раза. Во время занятий снимать фиксирующую повязку запрещается.

Если при выполнении какого — либо упражнения появляются болезненные ощущения, требуется снизить амплитуду и скорость совершения движения.

Второй этап

Второй этап реабилитационной гимнастики проходит после снятия фиксирующей повязки. На данном этапе можно задействовать мяч, эспандер и другие предметы.

  1. Медленно наклонять голову влево, вправо, вперёд и назад. Спина должна быть прямая, ноги на ширине плеч. Повторить по 1 разу в каждую сторону.
  2. Поворачивать голову вокруг своей оси по 4 раза в каждую сторону. Темп выполнения — медленный.
  3. Сцепить руки в замок перед собой и совершать вращательные движения кистями в течение 30 секунд.
  4. Вытянуть руки в стороны. Совершить 4 вращательных движения локтями в каждую сторону. После этого также вращать плечами.
  5. Встать прямо, сцепить руки в замок на затылке. Медленно наклонять туловище в разные стороны. Повторить 1 раз.
  6. Слегка согнуть ноги в коленях, положить на колени ладони. Вращать коленями по 10 раз в каждую сторону.
  7. Сделать 10 приседаний.
  8. Бег на месте в течение 30 секунд.

После выполнения разминки требуется встать прямо и спокойно постоять в течение минуты, восстанавливая дыхание.

  • Положить кисти рук на плечи, в этом положении вращать плечами по 5 раз вперёд и назад. Темп выполнения — медленный.
  • Одну руку завести за спину, согнув руку в локте. Другую руку поднять и завести за голову пальцами вниз. Глубоко вдохнуть, на выдохе попытаться соединить пальцы обеих рук за спиной. Задержаться в этом положении на 5-7 секунд, после чего расслабиться и поменять руки. Повторить упражнение.
  • Соединить руки за спиной на уровне поясницы и отвести их назад на выдохе. Задержаться в таком положении на 10 секунд, после чего вернуться в исходное положение. Повторить 8 раз.
  • Исходное положение как в прежнем упражнении. Руки сцепить и отвести назад и в течение 10 секунд раскачивать ими из стороны в сторону.
  • Взять в руки небольшой мяч, положив его между ладоней. Вытянуть руки с мячом между ладонями перед грудью и сжимать мяч в течение 3-5 секунд. Повторить 5 раз.
  • Взять в руки специальную перекладину и вытянуть её в руках над головой. Глубоко вдохнуть, на выдохе опустить руки до уровня плеч. Затем снова сделать вдох, после чего опустить руки полностью. Снова сделать вдох и поднять конечности до плеч, после чего, снова совершив вдох, поднять их над головой. Упражнение должно выполняться в быстром темпе, повторить 10 раз.
  • Держа в руках перекладину, совершить по 10 наклонов туловищем в разные стороны.
  • Сесть на фитбол и взять в руки одну гантель весом не более 1 кг. Держать предмет нужно обеими руками, вытянув их перед собой. Немного прыгая на мяче, совершать повороты туловищем в разные стороны. Поворачиваться должно только туловище, ноги должны неотрывно стоять на полу. Повторить 10 раз.

  1. Положить одну руку на голову, а голову наклонять к плечу наклоненной руки. Задержаться в этом положении 10 секунд, после чего сменить сторону. В мышцах шеи должно чувствоваться напряжение и растяжение.
  2. Руки вытянуть над головой и соединить в замке. Глубоко вдохнуть, на выдохе встать на носочки и максимально протянуться вверх. Повторить 5 раз.
  3. Поставить ноги на ширине плеч, сделать по 5 наклонов к каждой ноге.
  4. Встать прямо, выпрямить спину, втянуть живот. Стоять в таком положении 1 минуту.

Третий этап

На третьем этапе реабилитации пациент может свободно двигать повреждённой конечностью и ходить без поддерживающей повязки. На данном этапе нужно укреплять плечевой сустав для закрепления результатов лечения. Рекомендовано плавание, спортивные игры, утренняя зарядка, йога.

Нужно помнить, что курс упражнений подбирается индивидуально лечащим врачом. Данный комплекс ЛФК является оптимальным при вывихе плечевого сустава.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector