Лечебная гимнастика при грыже поясничного шейного отдела позвоночника

ЛФК при грыже шейного отдела позвоночника: эффективные комплексы, важные правила

Лечебная физкультура – один из самых эффективных методов лечения грыжи шейного отдела позвоночника. Однако большинство больных уделяют ей недостаточно внимания, проводя занятия нерегулярно, или вовсе отказываются от упражнений, считая, что снять боли из-за грыжи смогут только лекарственные препараты или операция.

Значение регулярных физических упражнений при заболеваниях позвоночника трудно переоценить, и заменить их не смогут никакие препараты. Специальный комплекс упражнений при грыже шейного отдела уже после первого занятия дает ощутимый результат, уменьшая интенсивность болей. А постоянное и регулярное выполнение лечебной гимнастики не только снимает симптомы заболевания, но и предотвращает их появление в дальнейшем.

Конечно, саму грыжу устранить одними только упражнениями не получится, но ЛФК в большинстве случаев способна настолько улучшить состояние больного, что оперативного вмешательства удается избежать.

Для этого нужно заниматься правильно. Как именно – мы расскажем далее.

Перед выполнением любых упражнений при грыже – обязательно консультируйтесь с врачом. Нажмите на фото для увеличения

Каких результатов ожидать от ЛФК при грыже позвоночника?

Восстановление нормального кровообращения и питания позвоночника, мышечных и нервных тканей.

Снятие болей в шейном отделе.

Уменьшение или полное устранение других симптомов: болей в голове, шума в ушах; болей и неприятных ощущения покалывания, “ползания мурашек” в руках.

Нормализация мышечного тонуса: укрепление ослабленных мышц и расслабление спазмированных.

Восстановление гибкости позвоночника.

Полное или частичное восстановление движений в руках при парезах (частичных ограничениях подвижности) и параличах (полных ограничениях подвижности) из-за грыжи шейного отдела позвоночника.

Предотвращение обострений и прогрессирования заболевания.

Общие рекомендации по тренировкам

При грыже шейного отдела позвоночника разрешается выполнение только специальных упражнений: без резких движений и силовой нагрузки.

В идеале начинать гимнастику нужно под контролем опытного инструктора ЛФК, осведомленного о вашем диагнозе и проявлениях болезни. Если же вы планирует проводить занятия дома, то перед их началом обязательно проконсультируйтесь с неврологом. Помните, что неправильно подобранные упражнения могут ухудшить ваше состояние, вызвав защемление сосудисто-нервного пучка, смещение позвонков, приступ острой боли и т. д.

И еще три рекомендации по выполнению гимнастики:

Занимайтесь ежедневно: начиная с 5 минут в день доводите длительность тренировок до 30–45 минут в день.

Лучше всего тренироваться утром, но можно и в другое время (только нельзя заниматься сразу после еды и перед сном). Вечером можно делать специальные расслабляющие упражнения.

Упражнения не должны сопровождаться появлением боли или ее усилением.

Комплекс упражнений в остром и подостром периоде

При грыже шейного отдела позвоночника в остром и подостром периоде – то есть при наличии болевого синдрома – применяют только щадящие приемы ЛФК. Запрещены любые движения головой, а еще лучше проводить гимнастику в специальных воротниках, фиксирующих шейные позвонки.

Разрешены упражнения на расслабление мышц плечевого пояса и рук, движения в локтевом и плечевом суставах, маховые движения руками.

Комплекс выполняют из положений лежа или сидя на табурете.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Сидя на табурете, руки ладонями вниз лежат на бедрах.

Круговые вращения в плечевом суставе вперед-назад.

Улучшение кровообращения в шее. Восстановление подвижности в плечевом суставе.

Сидя на табурете, руки свободно свисают.

На счет “раз” – развести прямые руки в стороны от туловища (в одну линию с плечами).

На счет “два” – поднять прямые рук вверх над головой (ладони соединены).

На счет “три” – руки в стороны от туловища (в одну линию с плечами).

На счет “четыре” – ИП.

Улучшение кровообращения в шее. Восстановление подвижности в руках.

Сидя, руки вдоль туловища.

Махи прямыми руками вперед и вверх, в стороны и вверх.

Как и в предыдущем упражнении.

Лежа на спине или сидя, руки вдоль туловища.

Сжимать (с усилием) пальцы кистей рук в кулак и расслаблять (выполнять в быстром темпе).

Восстановление кровообращения в конечностях. Снятие парестезий в верхних конечностях.

Комплекс упражнений вне обострения

При грыже шейного отдела вне обострения гимнастика более интенсивная, разрешен больший объем движений, включая движения головой. Но все движения должны выполняться плавно, без резких рывков и поворотов, без скручивания позвоночника.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Исходное положение (ИП) Упражнение Эффект упражнения

Сидя на табурете или стоя, руки вдоль туловища.

Плавные поочередные наклоны головой:

  • вперед, пытаясь прижать подбородок к груди;
  • максимально назад;
  • вправо и влево, пытаясь прикоснуться ухом к плечу.

Плечевой пояс зафиксирован, движется только голова.

Улучшение кровообращения в шее и голове, устранение болей в шее и голове, шума в ушах.

Восстановление подвижности позвоночного столба, увеличение гибкости позвоночника. Разгрузка напряженных мышц.

Медленно поворачивать голову вправо (зафиксировать на 2–5 секунд), затем влево (также зафиксировать на 2–5 секунд).

Улучшение кровообращения, восстановление подвижности в шейном отделе позвоночника

Приподнять голову над полом под углом 45° и удерживать ее на счет от двух до десяти.

Укрепление мышц шеи и плечевого пояса.

Круговые вращения прямыми руками вперед, затем назад.

Улучшение кровообращение, восстановление подвижности и укрепление мышц в плечевом поясе.

С легкими гантелями: развести прямые руки в стороны от туловища (в одну линию с плечами) и удерживать в таком положении на счет от двух до десяти.

Укрепление мышц плечевого пояса. Устранение парестезий в верхних конечностях.

Стоя на четвереньках, голова приподнята, взгляд вперед.

Медленно опустить голову вниз, чтобы она свободно свисала, своей тяжестью “вытягивая” позвоночник. Оставаться в таком положении от нескольких секунд до минуты.

“Разгрузка” позвоночника, восстановление гибкости.

Заключение

Больные нередко воспринимают гимнастику как утомительное и скучное занятие, постоянно откладывают ее проведение, оправдываясь нехваткой времени. Но на самом деле на ЛФК не требуется большое количество времени (гораздо важнее регулярность), зато эффект она дает просто замечательный.

Возможно, в начале занятий вам придется иногда заставлять себя тренироваться, но позанимавшись 7–10 дней вы уже забудете про такое нежелание, а через месяц гимнастика и вовсе станет вашей полезной привычкой.

ЛФК при грыже шейного отдела позвоночника: эффективные комплексы, важные правила

Лечебная физкультура при грыже в шейной части позвоночника: общие правила и примеры эффективных комплексов

Лечебная физкультура, или ЛФК, – это один из методов, которые широко применяются при лечении грыж позвоночника. Многие больные пренебрегают ее выполнением или делают гимнастику нерегулярно, считая, что эффективно вылечить заболевание могут только медикаменты или операции. Это распространенное заблуждение нужно искоренить, так как без правильно подобранного комплекса упражнений выздоровление пациента значительно замедляется.

ЛФК при грыже шейного отдела не может полностью устранить заболевание, однако цель ее проведения в другом. После выполнения упражнений у пациента значительно снижается интенсивность болей, этот эффект заметен уже после первого занятия.

Регулярное проведение тренировок можно считать профилактикой появления новых болевых приступов. У некоторых больных правильно подобранные комплексы могут настолько улучшить общее состояние, что делать им операцию уже не потребуется. Таким образом, переоценить важность ЛФК при грыжах невозможно.

Эффекты от упражнений

При регулярном проведении тренировок в организме пациент отмечает:

  • уменьшение интенсивность болей;
  • снижение выраженности прочих симптомов заболевания (головной боли, покалываний в кистях, шума в ушах);
  • восстановление нормального тонуса мышц;
  • увеличение гибкости позвоночника;
  • улучшение подвижности рук;
  • снижение частоты возникновения болевых приступов.

Лечебная гимнастика способствует восстановлению кровотока в тканях шеи и улучшению состояния расположенных здесь органов.

Общие правила ЛФК

Важно понимать, что упражнения при грыже позвоночника в шейном отделе должны быть специальными. Пациент должен выполнять их медленно, не совершая резких движений и контролируя нагрузку.

Основные рекомендации по выполнению гимнастики следующие:

  • увеличивать продолжительность тренировок постепенно. Пациенту стоит начинать с 5-10 минут ежедневно, постепенно увеличивая длительность до 40-50 минут.
  • заниматься утром. Предпочтительно делать упражнения именно в утренние часы, так как это улучшит тонус мышц на весь день. Вечером можно проводить специальные комплексы для расслабления шеи.
  • прекращать упражнения при усилении боли. Если неприятные ощущения во время выполнения комплекса усиливаются, то пациенту стоит скорректировать комплекс.

Конечно, лучше делать упражнения под контролем инструктора, но если у пациента нет такой возможности, то можно заниматься и дома после консультации специалиста, который поможет правильно подобрать упражнения.

Комплекс для острого и подострого периодов

Острый и подострый периоды заболевания характеризуются интенсивным болевым синдромом. Поэтому необходимо проводить ЛФК в щадящем режиме. Нельзя двигать головой. Оптимальным вариантом проведения гимнастики будут упражнения в фиксирующих воротниках. Заниматься ЛФК нужно сидя или лежа:

  • сидя с расслабленными руками на бедрах последовательно совершать вращения в плечевом суставе: сначала вперед, затем назад
  • сидя с опущенными вниз руками выполнить следующие движения: развести руки в стороны, поднять их, соединив ладони, опустить до уровня плеч, вернуться в исходное положение
  • совершать махи вверх и вперед из исходного положения,быстро сжимать и разжимать пальцы

Упражнения вне острого периода

Для периода ремиссии не характерна ярко выраженная клиническая симптоматика, поэтому пациенты могут совершать более активные движения, в комплекс включаются упражнения для мышц шеи. Но, несмотря на это, больной должен соблюдать осторожность и делать гимнастику медленно и плавно, без резких движений или сильных нагрузок :

  • сидя с опущенными вниз руками поочередно наклонять голову вперед, назад, влево и право, плечи должны находиться в одном положении
  • стоя или сидя на стуле последовательно поворачивать голову сначала право, затем влево, задерживаясь в каждом положении на несколько секунд
  • лежа приподнимать голову примерно на 45 градусов и удерживать ее 5-10 секунд в одном положении
  • стоя совершать круговые движения плеч сначала вперед, затем назад
  • стоя с опущенными руками развести руки в сторону и держать их горизонтально 5-10 секунд, затем вернуться в исходное положение

Многие пациенты пренебрегают выполнением ЛФК при заболеваниях шейного отдела позвоночника, считая это занятие скучным или утомительным. На самом же деле, проведение гимнастики не требует больших затрат времени и сил.

Возможно, первоначально пациенту придется заставить свой организм тренироваться, адаптировать его к новым нагрузкам, несколько дней делать упражнения через силу. Однако уже после первой недели занятий вы почувствуете, что лечебная физкультура приносит вам облегчение, снимает боли, улучшает общее состояние. Поэтому пациенту с грыжей шейного отдела позвоночника рекомендуется сделать ЛФК своей постоянной полезной привычкой.

Лечение с помощью ЛФК позвоночной грыжи

Позвоночник выполняет роль опорного столба для всего организма, поскольку он подвергается всем нагрузкам, с которыми человек сталкивается в течение жизни.

Одним из неприятных и болезненных позвоночных состояний считается позвоночная грыжа, которая при халатном к ней отношении способна лишить человека радостей движения.

Комплексная терапия предполагает применение физических упражнений (подробнее о них тут), причем подобное направление считается основной составляющей терапии.

Грыжевые процессы проявляются смещением диска в спинномозговой канал. Характерная для грыжи боль на начальных стадиях еще может устраняться с помощью медикаментозных препаратов, но лечебного эффекта эти средства не дают, обеспечивая лишь временное облегчение.

Если подход к лечению грыжи неправильный, то грыжевые процессы усугубляются, патология прогрессирует, развиваются осложнения. Чтобы подобного не случилось, прибегают к ежедневным ЛФК-тренировкам.

Основные задачи ЛФК при грыже позвоночника

Грыжевые процессы возникают в тех позвонках, которые отличаются повышенной активностью.

Исходя из подобных причин, складывается комплекс задач, преследуемых ЛФК-лечением:

  • Ликвидация мышечных спазмов, развивающихся в качестве защитного барьера, эти спазмы способствуют нарушению питания и осанки;
  • Укрепление глубоко лежащих спинных мышечных тканей с целью устранения позвонковой мобильности;
  • Восстановление ровной осанки;
  • Повышение двигательных возможностей позвоночника;
  • Растяжение позвоночного столба с целью увеличения междискового расстояния;
  • Предупреждение нервных защемлений и развития осложнений грыжевых процессов;
  • Восстановление вещественнообменных и кровоснабжающих процессов.

Правила физкультуры

Если отсутствуют противопоказания (хронизация, обострение, ярко выраженная болезненность и пр.), то показаны лечебно-гимнастические тренировки, которые в комплексе с физиотерапевтическими процедурами обеспечивают стопроцентные терапевтические результаты.

Терапевтические процессы длятся довольно долгое время, поэтому не стоит ожидать моментального результата.

Кроме того, эффективность ЛФК во многом определяется соблюдением определенных правил:

  1. Грыжевые выпячивания способны сформироваться в любом отделе и с любой стороны позвоночника. В силу этого необходимо следить за своими ощущениями, если при каком-либо движении возникает болезненность – немедленно откажитесь от него. Правильно подобранные лечебно-гимнастические элементы должны вызывать чувство приятной усталости;
  2. Комплекс следует начинать с самых легких движений, со временем интенсивность и нагрузку повышают;
  3. В первые несколько суток нельзя делать резкие элементы, скручивания, прыжки, чтобы не травмировать позвонки;
  4. Нельзя заниматься при остром болевом синдроме, следует сначала ликвидировать болезненность и только затем приступать к тренировкам;
  5. Результат будет далеко не сразу, должно пройти несколько месяцев, в течение которых упражнения будут постепенно восстанавливать кровоснабжение, повышать крепость мышечных тканей и растягивать позвоночный столб;
  6. Заниматься подборкой необходимого терапевтического ЛФК-комплекса должен специалист-реабилитолог.

Комплексы лечебных упражнений

Регулярные ЛФК-тренировки позволяют восстановить прежнюю силу мышечных тканей и двигательную координацию, благодаря обезболивающему действию эндорфинов у пациентов в лучшую сторону изменяется эмоционально-психологический фон.

Для шейного отдела

Грыжевые процессы в шейных позвонках часто становятся виновниками беспричинных головных болей, внезапно меняющегося давления, головокружений.

При подобной локализации выпячиваний следует делать такие ЛФК-элементы:

  • Сесть прямо, выровнять спину. Выполнять повороты головой до упора, замереть, затем расслабиться;
  • Сидя, расслабив прямую спину, выполнять наклоны головой вперед до упора подбородком в грудь;
  • Сидя прямо глубоко вдохнуть и запрокинуть назад голову, как бы разглядывая потолок. Зафиксироваться на несколько секунд и вернуться обратно;
  • Сидя с прямой спиной выполнять наклоны головой в стороны, как бы ложа голову на правое или левое плечо. Ненадолго зафиксироваться, затем вернуться обратно.

Не допускайте возникновения каких-либо болезненных проявлений, поскольку подобные симптомы могут спровоцировать нарушение мозгового кровообращения, вызвать секвестрацию и пр.

Грудного

Грыжевые выпячивания между грудными позвонками встречаются довольно-таки редко, что совсем не умаляет опасности этой патологии и не снижает болевую симптоматику, характерную для такого недуга.

При подобных поражениях рекомендуются ЛФК-элементы вроде:

  • Диафрагмального дыхания;
  • Подъемов головы из лежачего положения совместно с напряжением мышечных тканей пресса;
  • Выполнения выгибаний вверх из позы «на четвереньках»;
  • Качания пресса привычным образом;
  • Подъемов ног из лежачего на животе положения;
  • Прижимания ног к груди из горизонтального положения;
  • Подъема торса лежа на животе.

Каждодневные тренировки помогут облегчить симптоматику и ликвидируют болезненность.

Пояснично-крестцового

Пояснично-крестцовая грыжа сопровождается болезненностью, расстройствами чувствительности, рефлекторными нарушениями в конечностях, мышечным истощением и пр.

Для сокращения симптоматики рекомендуются такие движения:

  • Приняв горизонтальное положение необходимо вытянуть конечности вдоль туловища. Выполнять медленные подъемы тазовой области, упираясь ногами и лопатками в пол. Замереть в верхней точке, а затем расслабиться. Сначала поднимают таз на 10-15 см, затем подъем увеличивают до 20 см. Кроме того, увеличивают и время, на которое следует замереть в максимальной верхней точке;
  • Расположившись горизонтально на полу притянуть к грудной клетке колени и крепко обхватить их, чтобы в позвоночнике ощущалось некоторое напряжение;
  • Встать на колени, затем сесть, разместив ягодицы на пятках. Выполнять вытягивания вперед руками, пока грудь не ляжет на колени. Причем ягодицы не должны отрываться от пяток, а пятки – от пола;
  • Устроившись горизонтально согнуть ноги. Совершать подъемы головой, одновременно вытягивая вперед руки. Поднявшись примерно на 20 см, замереть на полминуты, затем вернуться обратно.

Фото ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника

Выполняя лечебно-физкультурные комплексы, не стоит забывать о противопоказаниях. ЛФК-тренировки противопоказаны при злокачественных образованиях и недостаточном кровоснабжении мозга, тромбозе, прогрессирующих сердечных патологиях и пр.

Кроме того, тренировки необходимо проводить в регулярном режиме, усложняя и расширяя комплекс новыми движениями.

Видео-ЛФК упражнений для профилактики грыж в шейном, грудном и поясничном отделов позвоночника:

Обзор упражнений при грыже позвоночника разной локализации

Показания и противопоказания

Занятия лечебной физкультурой показаны большинству больных с грыжей шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов позвоночника. Различным для пациентов является лишь промежуток времени, прошедший после консервативного или хирургического лечения, когда будет назначен комплекс соответствующих упражнений.

Противопоказания для занятий физической нагрузкой немногочисленны, однако при наличии следующих состояний они категорически запрещены:

  • онкологические заболевания, метастазирующие в позвоночный столб;
  • ранний послеоперационный период;
  • стенокардия или предынфарктное состояние;
  • гипертоническая болезнь II и III стадии.

Правила проведения упражнений

ЛФК при межпозвоночной грыже поясничного отдела (или других отделов позвоночного столба) должна разрабатываться непосредственно врачом-специалистом. Только специалист может разработать комплекс занятий сугубо индивидуально для конкретного пациента. Самодеятельность в этом случае может привести к неблагоприятным и даже опасным последствиям. Любое неверное движение чревато рецидивом заболевания или возникновением его осложнений.

Существуют особые правила, которых обязательно должен придерживаться больной при выполнении упражнений для укрепления мышечного корсета спины. Они заключаются в следующем:

  1. Проводить зарядку систематически и ежедневно, не допуская длительных перерывов.
  2. Первые тренировки должны проходить в медленном темпе.
  3. Не допускать резких движений при выполнении упражнений.
  4. Нельзя выполнять зарядку через силу, важно следить при этом за самочувствием. При появлении головокружения, боли или усталости следует прекратить тренировку.
  5. Не стараться выполнять разминку с полной амплитудой. Первые занятия для позвоночника – самые трудные. Физические нагрузки прибавляются постепенно.
  6. Комплекс ЛФК выполняется по 5–10 повторений всего 10 минут на протяжении 1–2 месяцев.

После 1–1,5 месяца тренировок, когда организм привык и легко справляется с заданной нагрузкой, можно добавить утреннюю зарядку, плавание, а также йогу.

Упражнения в остром периоде при грыжах разной локализации

В острый период физические упражнения при межпозвоночной грыже поясничного отдела или других локализаций противопоказаны. Любая излишняя нагрузка приведет к ухудшению состояния больного. В этот период рекомендуется носить корсет, спать на твердой поверхности, не допускать резких движений, ударов, поворотов, следить за рационом (нормализация веса).

Упражнения выполняются только лежа на коврике с минимальной нагрузкой на позвоночник. Весь комплекс упражнений направлен на расслабление мышц спины, верхних и нижних конечностей. Пациента просят поочередно расслаблять и напрягать отдельные мышцы, таким образом снимая усталость, улучшая кровообращение и тонизируя их. Можно выполнять растяжку спины на шведской стенке, лежать на гимнастическом шаре.

Гимнастика в период ремиссии при грыжах разной локализации

Во время реабилитации набор упражнений существенно расширяется. Заниматься можно стоя, сидя, на четвереньках, лежа на животе. В базовый комплекс упражнений для спины обычно входят следующие:

  1. В горизонтальном положении на спине согнуть шею и на весу держать голову на протяжении 10 секунд, затем медленно вернуться в исходное положение.
  2. В горизонтальном положении на спине поднять голову и одну выпрямленную ногу, напрягая мышцы поясницы, и держать их на весу 10–15 секунд, затем плавно опустить на пол. Сделать повтор на другую ногу.
  3. В горизонтальном положении на спине поднять обе ноги, согнутые в тазобедренном и коленном суставах. Выполнять упражнение «велосипед» на протяжении 30 секунд.
  4. В горизонтальном положении на животе сгибать попеременно ноги в коленях, стараясь дотронуться пяткой до ягодицы. Повторять по 10–15 раз на каждую ногу.
  5. Сидя на полу выровнять спину и медленно выполнять наклоны головы вперед-назад и в стороны. Выполнять по 10 раз каждый наклон.
  6. Стоя на четвереньках максимально выгнуть спину и опустить голову, а затем медленно выгнуть позвоночник и одновременно разогнуть шею.

Однако стоит обратить внимание, что выполнение даже этих легких упражнений для ежедневной зарядки необходимо после консультации с лечащим врачом и инструктором ЛФК. Некоторые упражнения могут спровоцировать еще большее пролабирование диска и нанести больше вреда, чем пользы.

Упражнения после удаления грыжи

Гимнастику при грыже шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов позвоночника в ранний послеоперационный период больным не назначают. Постепенное увеличение минимальной физической нагрузки разрешают не ранее, чем через месяц после удаления грыжи диска.

На данный момент не существует определенного комплекса упражнений для таких больных. Инструктор ЛФК вместе с лечащим врачом индивидуально подбирает лечебную гимнастику, уделяя особое внимание локализации патологического процесса и общему состоянию пациента после операции.

Пациентам рекомендуется выполнять щадящий режим для позвоночника, носить специальные корсеты и не прибегать к интенсивному выполнению физических нагрузок.

Видео «Упражнения при грыже поясничного отдела»

В этом видео эксперт показывает, какие упражнения нужно делать при грыже поясничного отдела позвоночника.

Исходное положение (ИП) Упражнение Эффект упражнения