Лечение артроза пальцев стопы ног

Артроз пальцев ног

Многочисленные суставы с 26 костями составляют нашу стопу. Каждый такой сустав может подвергнуться остеоартрозным изменениям, но часто диагностируют артроз пальцев ног. Артроз пальцев стопы поражает пальцевые фаланги с плюснефаланговыми, межфаланговыми сочленениями.

Часто происходит поражение большого пальца на ноге, не меньше достается и мизинцу. В редких случаях происходит повреждение второго пальца. Артроз пальцев ног будет сопровождаться болевым синдромом, со временем изменится походка человека. Полное излечение артроза суставов невозможно, но патологию можно приостановить, минимизировать осложненные состояния.

Причины

Артроз сустава большого пальца ноги, как и иные артрозные изменения, обусловлен травмированием тканевых структур, возрастной особенностью организма, нарушенными процессами метаболизма, изнуряющей физической работой. Если причины артрозных изменений большого пальца стопы невозможно определить, то патология является первичной. Наиболее рискуют заболеть первичным артрозом:

  • Старики.
  • Женщины во время климакса.
  • Больные с отягощенной наследственностью.
  • Люди, профессионально занимающиеся спортом, интенсивно работающие физически, чья работа связана с длительным стоянием.

Вторичные остеоартрозные изменения суставов пальцев ног формируются на фоне инфекций, патологических процессов, из-за которых сочленения разрушаются токсическими соединениями. Сбой работы эндокринных органов с дисбалансом гормонов приведут к тому, что деструктивные изменения хрящей будут преобладать над процессами восстановления. При нарушенном обмене веществ организмом недостаточно синтезируются соединения, которые необходимы для восстановления хрящей и костей.

Артроз первого и иных пальцев поражает больных с избыточной массой тела, так как у них нарушен метаболизм, напряжение на нижние конечности будет велико. Остеоартроз большого пальца ноги вызванный травмой, происходит из-за того, что суставная ткань физически повредилась, произошел сильный ушиб с вывихом пальца. Артроз первого пальца стопы или нескольких пальцев может возникнуть вследствие того, что травмированы колени, голеностопные суставы. Поэтому мелкие сочленения будут перегружаться.

Часто артроз фаланг пальцев стопы происходит вследствие того, что человек носит неудобную обувь, которой вызывается сдавливание ступней, также проблемы возникнут у тех, кто любит ходить на высоких каблуках. Артроз происходит из-за плоскостопия, косолапости, аномального строения подошв. Нарушение микроциркуляции приведет к недостатку питательных компонентов в суставных тканях.

Механизм развития

Деструктивные изменения проходят в несколько стадий. Сначала происходит нарушение фосфорного и кальциевого метаболизма, суставы испытают дефицит питательных компонентов. Сустав перестанет выполнять амортизационную функцию, хрящи разрыхляются, происходит их распад на волокна. Затем начнется уплотнение суставной капсулы, синовиальный ликвор синтезируется в меньшем объеме. Когда патология будет прогрессировать, сформируются остеофитные образования.

При отсутствующем лечении присоединится воспаление. Фрагменты хрящей, подвергшихся деструкции, проникнут в синовиальный ликвор. Во время движений происходит травма суставной капсулы и соседних тканевых структур, возникает острое воспаление. Пораженная зона станет отечной, наблюдается гиперемия, гипертермия, болевой синдром.

Симптомы

Симптомы артроза зависят от тяжести патологического процесса. На начальных стадиях патологии пациенту дискомфортно во время ходьбы, его движения скованы, хрустят суставы. Симптоматика прогрессирует во время двигательной активности, снижается в спокойном состоянии. При прогрессе патологического процесса болевой синдром наблюдается постоянно, не исчезает даже в ночное время.

Двигательная активность резко ограничена. В тяжелых случаях возникают осложнения патологии, присоединяется воспалительный процесс, кожа становится гиперемированной, если ее пощупать, то она горячая. Заболевание повреждает суставные ткани до полной их деструкции.

Существует 4 степени патологических изменений:

  • На начальном этапе заболевания пациенту немного дискомфортно во время нагрузок подошвы. Пациент думает, что у него устали ноги. На этом этапе патологию можно полностью излечить.
  • При 2 стадии становится увеличенной головка плюсны. Возникает болевой синдром, наблюдается деформация 1 пальца. Когда человек ходит, то у него хрустят суставы. При осмотре они уплотнены. Тугоподвижность пальцев пройдет примерно через 1 час. Пораженный участок припухший, он горячий, гиперемирован. Больному становится хуже, у него может возникнуть гипертермия.
  • На следующем этапе патологии частично потеряна двигательная функция, изменена походка человека, болевые ощущения наблюдаются почти постоянно. Хрящевые ткани между фалангами почти полностью деформированы. Болевой синдром может остаться даже после лечения препаратами. На большом пальце наблюдается деформация в виде шишки. При движениях суставы скованы, человек страдает от боли.
  • На последнем этапе двигательная функция сустава полностью утрачивается, пациенту может помочь только оперативное вмешательство.

Диагностика

При первой степени патологии иногда не получится установить точно диагноз, поскольку симптоматика сглажена. Дифференциально сравнивают с иными суставными патологиями. Артроз на пальцах отличают от подагры, ревматоидного и реактивного артрита. Если в моче содержатся ураты, то пациент страдает подагрой. Ревматоидного фактора при артрозе наблюдаться не должно.

На начальной стадии патологического процесса рентген покажет суженую щель сустава, снижена плотность костных тканей. Со временем при прогрессе патологии на рентгенограмме видны остеофиты, суставная щель полностью отсутствует, формируется анкилоз. МРТ, КТ применяют при подготовке к хирургическому вмешательству. Чтобы определить плотность костей, исключить остеопороз, применяют денситометрию.

Осложнения

Подвижность стопы может быть утрачена полностью или частично. Может воспалиться околосуставная сумка, сформироваться комбинированный артроз с поражением других пальцев на ногах. Может деформироваться большой палец, больной будет хромать.

Артроз на пальцах ног

Деформирующий процесс в суставах затрагивает почти каждого человека старше 60-ти лет. Артроз пальцев ног отличается разрушением хрящевой ткани сочленения, при сопутствующем воспалении мягких тканей. Деформация костей нередко приводит к утрате возможности нормально передвигаться. Зачастую возникает артроз большого пальца и мизинца, реже диагностируется поражение суставов второго пальца. Лечение артроза пальца на ноге подразумевает медикаментозную терапию и специальные упражнения.

Причины патологии

Артроз приводит к утрате подвижности суставов и постоянным болевым ощущениям, из-за чего человек не может нормально ходить.

Чаще всего хрящевая ткань страдает из-за повышенной нагрузки, что обуславливается следующими факторами:

  • продолжительные пешие прогулки;
  • чрезмерная масса тела;
  • использование неудобной обуви;
  • частые переохлаждения;
  • профессиональное занятие танцами;
  • травмы;
  • гормональные нарушения.

Сопутствующие заболевания нарушают кровоснабжение пальцев стопы, из-за чего хрящевая ткань сочленений истончается, теряет природную эластичность и покрывается трещинами. Наибольшую угрозу несут такие патологии, как:

Основные симптомы

Клиническая картина артроза пальцев ног усугубляется по мере развития болезни, и делится на 4 степени:

  • Первая стадия. Поражение сустава большого пальца проявляется незначительной болью и тугоподвижностью. Подобные симптомы обычно не беспокоят пациента, и необходимая терапия часто откладывается.
  • Вторая степень. Артроз стопы сопровождается хрустом, который слышится во время ходьбы. Болевой синдром усиливается, появляются признаки воспаления, такие как отечность и гиперемия кожи больного пальца.
  • Третья стадия. С болезнью 3 ст. сталкиваются люди, пренебрегающие лечением. Артроз проявляется сильной круглосуточной болью, разрастанием костей и деформацией пальцев. Подобные симптомы приводят к хромоте.
  • Четвертая степень. На последнем этапе развития артроза пальцев ног усиливаются все клинические проявления болезни. Сустав разрушается настолько, что единственным способом его восстановить считается эндопротезирование.

Вернуться к оглавлению

Диагностика артроза пальцев ног

При возникновении любых симптомов, указывающих на воспаление в сочленениях стопы, нужно обратиться к врачу-терапевту. После общего осмотра доктор даст направление к специалисту узкого профиля, например, к ревматологу или артрологу. Для выявления артроза достаточно оценить видимые проявления болезни, провести пальпацию. Для подтверждения диагноза и дифференциальной диагностики применяют такие методы исследования, как:

Биохимическое исследование крови помогает выявить или опровергнуть развитие подагры.

  • Рентгенография. Указывает на размер суставных щелей, присутствие остеофитов и изменение структуры костей.
  • Биохимия крови. Выявляет присутствие воспаления в организме и признаки подагры.
  • Денситометрия. Оценивает плотность костной ткани. При артрозе участки кости, расположенные под хрящами, уплотняются. Если костные структуры выглядят полупрозрачными, причиной болей является остеопороз.

Для эффективного лечения артроза нужно выявить и устранить причину, спровоцировавшую поражение хрящевой ткани пальцев ног.

Какое назначают лечение?

Лечить артроз суставов пальцев ног нужно на начальных этапах развития, пока хрящевая ткань поддается воздействию. Терапия должна быть комплексной. Применяется ряд лекарственных препаратов для внутреннего применения, согревающие мази, лечебная физкультура. При этом важно соблюдать питьевой режим, выпивая не менее 1,5 литров воды в день, так как обезвоживание негативно сказывается на эластичности хрящей.

Медикаментозная терапия

Артроз суставов пальцев на ногах лечат с помощью хондропротекторов. Действие лекарства проявляется спустя 2―4 месяца. С его помощью поврежденные хрящи восстанавливаются, устраняется трение костей и воспалительный процесс. На последних этапах развития артроза пальцев вернуть хрящам нормальное состояние невозможно, устранить проблему можно только с помощью операции. Кроме этого, при поражении пальцев ног артрозом, пациенту прописывают препараты таких групп, как:

  • НПВС;
  • лекарства с гиалуроновой кислотой;
  • анальгетики;
  • согревающие мази.

Вернуться к оглавлению

Лечебные упражнения

Гимнастика помогает вернуть подвижность больным суставам пальцев ног, и укрепляет мышечную ткань, препятствуя развитию атрофии. Занятия должны быть ежедневными. Курс упражнений врач подбирает индивидуально, так как любое неправильное движение может усугубить течение болезни. Для восстановления сочленений при артрозе стопы дают следующие рекомендации:

  • ходить босиком;
  • катать пальцами ног по полу карандаши;
  • использовать для тренировок резиновый жгут.
Читать еще:  Остеоартроз у собак симптомы лечение

Вернуться к оглавлению

Мануальная терапия

Во время исследований было установлено, что артроз стопы сопровождается рядом патологий скелета, поражением позвоночника в разных сегментах, перекосом таза, плоскостопием и т. д. Поэтому воздействие оказывается не только на суставы, пораженные воспалением, но и на все отделы опорно-двигательного аппарата. Это запускает процесс самовосстановления тканей, нормализует обменные процессы, активизирует регенерацию поврежденных хрящей.

Лечение народными средствами

Методы терапии на основе лекарственных трав являются вспомогательным, а не основным средством в борьбе с артрозом. Прежде чем их применять, нужно проконсультироваться с лечащим врачом и убедиться в отсутствии аллергии на компоненты выбранного рецепта. Лечение народными средствами позволяет снять воспаление и болевой синдром. Для этого рекомендуются следующие средства:

  • Компрессы со свежими листьями лопуха.
  • Ванночки и примочки с отварами зверобоя, чабреца, фиалки трехцветной.
  • Растирка суставов спиртовым настоем эвкалипта.
  • Компрессы с предварительно распаренными шишками хмеля, цветами ромашки, листьями бузины.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Благодаря физиотерапевтическому воздействию в больных суставах улучшается кровообращение, нормализуются обменные процессы, поврежденные ткани получают необходимые питательные вещества. Пациентам с артрозом пальцев ног назначается:

  • УВЧ. Восстанавливает кровоснабжение воспаленных областей и устраняет боль.
  • Электрофорез. Способствует быстрому усвоению лекарственных препаратов.
  • Магнитотерапия. Устраняет воспаление и болевой синдром.

Чтобы предупредить развитие артроза пальцев ног, нужно выбирать удобную обувь, вести активный образ жизни и периодически проходить медицинский осмотр.

Когда проводится операция?

Хирургическое вмешательство назначается в тяжелых случаях, если консервативное лечение не дает результатов, и не позволяет устранить болевой синдром, а также в случае деформации костей и полного разрушения хрящевой ткани. Вид операции подбирается в зависимости от степени повреждения сустава. Возможно полное или частичное иссечение деформированных костей и их замена протезами. Поврежденные хрящевые прослойки заменяют кусочками кожи пациента. Поражение артрозом сочленений стопы может привести к изменению походки, но инвалидность человеку не присваивают.

Никакого балета: артроз пальцев ног

Появление подозрительной шишки на ноге редко проходит незамеченным, ведь при любой попытке пройтись, не снимая обуви, у больного возникает дискомфорт. Но обращение к врачу в большинстве случаев откладывается на месяцы, а то и годы. А жаль, ведь поход к врачу на ранних стадиях артроза большого пальца ноги позволяет “заморозить” болезнь и отстрочить появление необратимых деформаций стопы.

Сначала в ход идут ванночки и прикладывания лука в носке, затем, когда болезнь не поддается, мази, и лишь потом, измученный постоянными болями, пациент обращается к ортопеду или ревматологу. Что это за диагноз, как лечить артроз пальца на ноге, – как распознать его первые признаки и чем может обернуться откладывание визита к врачу?

Артроз суставов пальцев ног – что это?

Остеоартроз межфаланговых и плюсневых суставов ног – это хроническое дегенеративное заболевание, которое начинается с разрушения хрящевой ткани и может обезобразить пальцы и стопу больного до неузнаваемости. Вне зависимости от причин этого состояния, оно приводит к полной дистрофии хряща и его замещению костными наростами – остеофитами.

Поскольку стопа и пальцы ног – несущие опоры человеческого тела – подвержены колоссальной нагрузке, артроз пальцев ног чрезвычайно распространен. По некоторым оценкам, от него страдает до 10% человеческой популяции старше 60 лет. Неудивительно, ведь стопа не отдыхает даже когда мы сидим!

Как правило, болезнь начинается с большого пальца ноги или мизинца и в первую очередь поражает плюснефаланговый сустав. Реже встречается остеоартроз второго или третьего пальца. В последние годы наблюдается тенденция к “омоложению” заболевания – артроз большого пальца ноги все чаще встречается у пациентов в возрасте 30-35 лет.

Причины артроза пальцев ног

Заболевания суставов, в т.ч. артроз суставов пальцев ног, необходимо рассматривать комплексно – зачастую предпосылки и триггеры заболевания включают сразу несколько факторов. Эти факторы приводят к нарушению фосфорно-кальциевого метаболизма, голоданию хрящевой ткани, ее разрыхлению.

Среди распространенных причин остеоартроза пальцев ног стоит назвать:

  • травмы пальцев, стопы или расположенных выше суставов (частые и сильные ушибы мизинца, оставленные без лечения, также могут провоцировать артроз);
  • врожденные аномалии развития стопы, нарушения осанки (плоскостопие, косолапость, лордоз, кифоз и прочее);
  • ношение неудобной обуви (тесная, сдавливающая, недостаточно теплая, стоптанная или на высоком каблуке, а также другим образом приводящая к нефизиологичному положению стопы);
  • переохлаждение (местное или общее);
  • избыточная нагрузка на ноги (“стоячая” профессия, лишний вес, активные занятия спортом, привычка к неудобной позе);
  • заболевания периферийных артерий нижних конечностей (варикоз, тромбоз и другие);
  • метаболические нарушения (сахарный диабет);
  • эндокринные заболевания, гормональные сбои, менопауза или беременность;
  • наличие в организме инфекционных агентов;
  • генетическая предрасположенность, связанная с плотностью хрящевой ткани особенностями метаболизма, анатомическим строением конечностей;
  • наличие артрита и артроза других суставов, в особенности, при системных заболеваниях;
  • курение и другие вредные привычки;
  • стресс – физическое, психическое или эмоциональное перенапряжение;
  • пожилой возраст.

Установить точные причины можно только после ряда анализов, рентгенографии, а в ряде случаев – и МРТ.
Острое воспаление при артрозе пальцев ног возникает, как правило, после активных физических нагрузок, а также, если частицы остеофитов откалываются и попадают в суставную капсулу, травмируя ее при движении.

Симптомы остеоартроза пальцев ног

Тревожным сигналом для пациента, как правило, становится болевой синдром, усталость в ногах. Поначалу их ошибочно принимают за обычное утомление в конце дня, последствия неудобной обуви, сидячего образа жизни. Дискомфорт наблюдается во время ходьбы, по утрам больных беспокоит скованность пальцев ног и целой стопы, чувство онемения, хруст. Боли нарастают после физической нагрузки и стихают в ночное время, однако по мере прогрессирования артроза пальцев ног становятся круглосуточными.

Также в числе первых симптомов появляются:

  • отеки, иногда вплоть до лодыжки;
  • гиперемия и гипертермия (покраснение и повышение температуры кожи) как симптомы воспалительного процесса;
  • частое появление натоптышей и мозолей в одних и тех же местах, где они не наблюдались ранее;
  • растущее ограничение подвижности в суставе (суставная щель как бы “зарастает” остеофитами и головки субхондральных костей больше не могут скользить в суставе);
  • различимый грубый хруст при ходьбе;
  • иногда больной может самостоятельно пропальпировать остеофиты – твердые бугорки под кожей.

Удобная раньше обувь становится тесна для пациента, становится сложнее стоять, появляются изменения походки. При артрозе сустава большого пальца ноги, как говорят в народе, “начинает выпирать косточка” на внутренней стороне стопы, у основания первого пальца. Подобные утолщения в области суставов могут наблюдаться и на других пальцах, в т.ч. между фалангами.

Метеочувствительные пациенты жалуются на то, что перед сменой погоды сустав начинает ломить, крутить, ныть.

Симптомы могут различаться, в зависимости от стадии артроза пальцев ног. Для 1-й стадии характерна ноющая боль, увеличение в размере пораженных суставов, однако из-за сглаженной симптоматики она может оставаться незаметной. Для 2-й – усиление болей, хруст, воспаление. Для 3-й – деформация и негибкость суставов, смещение пальцев.

Лечение артроза пальцев ног

На основании проведенных анализов наблюдающий врач составляет индивидуальную лечебную стратегию, которая зависит от стадии заболевания, наличия сопутствующих проблем со здоровьем, возраста, веса, образа жизни и анатомических особенностей пациента. В общий курс лечения артроза суставов пальцев ног может входить прием хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов, корректировка диеты, лечебная гимнастика, обучение больного ортопедическому режиму. На 2-й и 3-й стадиях показано применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обезболивающих, гормональных кортикостероидных инъекций, а также физиотерапия. При полной утрате суставом его функций может назначаться эндопротезирование (как правило, плюснефаланговых суставов).

На 1-й стадии артроза сустава большого пальца ноги еще возможно полное излечение – главное, вовремя обратиться к врачу. На 3-й, как правило, показано хирургическое вмешательство – без него качество жизни пациента и уровень его активности существенно падают, а неутихающие боли приводят к нарушениям сна и понижению настроения.

Для успешного лечения артроза суставов пальцев ног важно соблюдать три принципа:

  1. Ранее обращение к врачу увеличивает шансы выздоровления или стойкой ремиссии.
  2. Лечение проводится непрерывно, в течение длительного срока.
  3. Амбулаторная терапия происходит с регулярными консультациями у лечащего врача. Не занимайтесь самолечением!

Лечение артроза пальцев ног медикаментами

При умеренной симптоматике в медикаментозном лечении артроза пальцев ног предпочтение отдается местным НПВС в виде мазей, кремов, гелей. В запущенных случаях с сильным болевым синдромом противовоспалительные препараты совместно с анальгетиками могут вводить непосредственно в больной сустав. При системных поражениях суставов или в составе комплексной терапии НПВС также назначают в форме таблеток или внутримышечных инъекций. Это позволяет быстро снять отек, улучшить питание тканей вокруг сустава, облегчает разминку. Помимо снятия симптомов, и лечения суставов пальцев ног, применение любых нестероидных противовоспалительных препаратов замедляет дегенерацию хряща.

Читать еще:  Клиника по лечению позвоночника и суставов

Мази в лечении артроза пальцев ног медикаментами можно использовать ежедневно. Короткие курсы НПВС в таблетках, направленные на снятие острого воспалительного процесса, назначает врач. При длительном приеме они могут приводить к язве желудка.

Если для снятия воспаления требуется более серьезная терапия, врач может назначить гормональные инъекции с глюкокортикостероидами (их самостоятельно применение крайне опасно!). Анальгетики (системные или местные) применяют для снятия болевого синдрома и подбираются с учетом его интенсивности. Основное лечение при артрозе большого пальца ноги обычно дополняют сосудорасширяющими препаратами, которые улучшают питание околосуставных тканей, служат для профилактики заболеваний стопы (например, грибковых).

Также рекомендован пожизненный прием биологически активных добавок на основе компонентов хрящевой ткани – глюкозамина и хондроитина (курсом не менее 3-6 месяцев в год). Эффективен на 1-й и 2-й стадиях.

Немедикаментозное лечение артроза пальцев ног

Когда признаки воспаления в суставе сняты, врач назначает больному специальные упражнения и массаж для сохранения подвижности и питания тканей. Для лечения артроза пальцев ног широко используются физиопроцедуры (парафинотерапия, целебные грязи, электрофорез, магнитотерапия, УВД) и эрготерапия, применение ортопедических стелек, диеты для устранения лишнего веса.

Если положение пальцев нарушено, его корректируют при помощи малоинвазивных методик, снижая темпы развития артроза. При обилии остеофитов и сращении суставных поверхностей возможно их протезирование или резекция. Также в последнее время набирает популярность PRP-терапия.

Никакого балета: артроз пальцев ног

Появление подозрительной шишки на ноге редко проходит незамеченным, ведь при любой попытке пройтись, не снимая обуви, у больного возникает дискомфорт. Но обращение к врачу в большинстве случаев откладывается на месяцы, а то и годы. А жаль, ведь поход к врачу на ранних стадиях артроза большого пальца ноги позволяет “заморозить” болезнь и отстрочить появление необратимых деформаций стопы.

Сначала в ход идут ванночки и прикладывания лука в носке, затем, когда болезнь не поддается, мази, и лишь потом, измученный постоянными болями, пациент обращается к ортопеду или ревматологу. Что это за диагноз, как лечить артроз пальца на ноге, – как распознать его первые признаки и чем может обернуться откладывание визита к врачу?

Артроз суставов пальцев ног – что это?

Остеоартроз межфаланговых и плюсневых суставов ног – это хроническое дегенеративное заболевание, которое начинается с разрушения хрящевой ткани и может обезобразить пальцы и стопу больного до неузнаваемости. Вне зависимости от причин этого состояния, оно приводит к полной дистрофии хряща и его замещению костными наростами – остеофитами.

Поскольку стопа и пальцы ног – несущие опоры человеческого тела – подвержены колоссальной нагрузке, артроз пальцев ног чрезвычайно распространен. По некоторым оценкам, от него страдает до 10% человеческой популяции старше 60 лет. Неудивительно, ведь стопа не отдыхает даже когда мы сидим!

Как правило, болезнь начинается с большого пальца ноги или мизинца и в первую очередь поражает плюснефаланговый сустав. Реже встречается остеоартроз второго или третьего пальца. В последние годы наблюдается тенденция к “омоложению” заболевания – артроз большого пальца ноги все чаще встречается у пациентов в возрасте 30-35 лет.

Причины артроза пальцев ног

Заболевания суставов, в т.ч. артроз суставов пальцев ног, необходимо рассматривать комплексно – зачастую предпосылки и триггеры заболевания включают сразу несколько факторов. Эти факторы приводят к нарушению фосфорно-кальциевого метаболизма, голоданию хрящевой ткани, ее разрыхлению.

Среди распространенных причин остеоартроза пальцев ног стоит назвать:

  • травмы пальцев, стопы или расположенных выше суставов (частые и сильные ушибы мизинца, оставленные без лечения, также могут провоцировать артроз);
  • врожденные аномалии развития стопы, нарушения осанки (плоскостопие, косолапость, лордоз, кифоз и прочее);
  • ношение неудобной обуви (тесная, сдавливающая, недостаточно теплая, стоптанная или на высоком каблуке, а также другим образом приводящая к нефизиологичному положению стопы);
  • переохлаждение (местное или общее);
  • избыточная нагрузка на ноги (“стоячая” профессия, лишний вес, активные занятия спортом, привычка к неудобной позе);
  • заболевания периферийных артерий нижних конечностей (варикоз, тромбоз и другие);
  • метаболические нарушения (сахарный диабет);
  • эндокринные заболевания, гормональные сбои, менопауза или беременность;
  • наличие в организме инфекционных агентов;
  • генетическая предрасположенность, связанная с плотностью хрящевой ткани особенностями метаболизма, анатомическим строением конечностей;
  • наличие артрита и артроза других суставов, в особенности, при системных заболеваниях;
  • курение и другие вредные привычки;
  • стресс – физическое, психическое или эмоциональное перенапряжение;
  • пожилой возраст.

Установить точные причины можно только после ряда анализов, рентгенографии, а в ряде случаев – и МРТ.
Острое воспаление при артрозе пальцев ног возникает, как правило, после активных физических нагрузок, а также, если частицы остеофитов откалываются и попадают в суставную капсулу, травмируя ее при движении.

Симптомы остеоартроза пальцев ног

Тревожным сигналом для пациента, как правило, становится болевой синдром, усталость в ногах. Поначалу их ошибочно принимают за обычное утомление в конце дня, последствия неудобной обуви, сидячего образа жизни. Дискомфорт наблюдается во время ходьбы, по утрам больных беспокоит скованность пальцев ног и целой стопы, чувство онемения, хруст. Боли нарастают после физической нагрузки и стихают в ночное время, однако по мере прогрессирования артроза пальцев ног становятся круглосуточными.

Также в числе первых симптомов появляются:

  • отеки, иногда вплоть до лодыжки;
  • гиперемия и гипертермия (покраснение и повышение температуры кожи) как симптомы воспалительного процесса;
  • частое появление натоптышей и мозолей в одних и тех же местах, где они не наблюдались ранее;
  • растущее ограничение подвижности в суставе (суставная щель как бы “зарастает” остеофитами и головки субхондральных костей больше не могут скользить в суставе);
  • различимый грубый хруст при ходьбе;
  • иногда больной может самостоятельно пропальпировать остеофиты – твердые бугорки под кожей.

Удобная раньше обувь становится тесна для пациента, становится сложнее стоять, появляются изменения походки. При артрозе сустава большого пальца ноги, как говорят в народе, “начинает выпирать косточка” на внутренней стороне стопы, у основания первого пальца. Подобные утолщения в области суставов могут наблюдаться и на других пальцах, в т.ч. между фалангами.

Метеочувствительные пациенты жалуются на то, что перед сменой погоды сустав начинает ломить, крутить, ныть.

Симптомы могут различаться, в зависимости от стадии артроза пальцев ног. Для 1-й стадии характерна ноющая боль, увеличение в размере пораженных суставов, однако из-за сглаженной симптоматики она может оставаться незаметной. Для 2-й – усиление болей, хруст, воспаление. Для 3-й – деформация и негибкость суставов, смещение пальцев.

Лечение артроза пальцев ног

На основании проведенных анализов наблюдающий врач составляет индивидуальную лечебную стратегию, которая зависит от стадии заболевания, наличия сопутствующих проблем со здоровьем, возраста, веса, образа жизни и анатомических особенностей пациента. В общий курс лечения артроза суставов пальцев ног может входить прием хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов, корректировка диеты, лечебная гимнастика, обучение больного ортопедическому режиму. На 2-й и 3-й стадиях показано применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обезболивающих, гормональных кортикостероидных инъекций, а также физиотерапия. При полной утрате суставом его функций может назначаться эндопротезирование (как правило, плюснефаланговых суставов).

На 1-й стадии артроза сустава большого пальца ноги еще возможно полное излечение – главное, вовремя обратиться к врачу. На 3-й, как правило, показано хирургическое вмешательство – без него качество жизни пациента и уровень его активности существенно падают, а неутихающие боли приводят к нарушениям сна и понижению настроения.

Для успешного лечения артроза суставов пальцев ног важно соблюдать три принципа:

  1. Ранее обращение к врачу увеличивает шансы выздоровления или стойкой ремиссии.
  2. Лечение проводится непрерывно, в течение длительного срока.
  3. Амбулаторная терапия происходит с регулярными консультациями у лечащего врача. Не занимайтесь самолечением!

Лечение артроза пальцев ног медикаментами

При умеренной симптоматике в медикаментозном лечении артроза пальцев ног предпочтение отдается местным НПВС в виде мазей, кремов, гелей. В запущенных случаях с сильным болевым синдромом противовоспалительные препараты совместно с анальгетиками могут вводить непосредственно в больной сустав. При системных поражениях суставов или в составе комплексной терапии НПВС также назначают в форме таблеток или внутримышечных инъекций. Это позволяет быстро снять отек, улучшить питание тканей вокруг сустава, облегчает разминку. Помимо снятия симптомов, и лечения суставов пальцев ног, применение любых нестероидных противовоспалительных препаратов замедляет дегенерацию хряща.

Читать еще:  Лечение грыжи пищевода народными средствами самые эффективные

Мази в лечении артроза пальцев ног медикаментами можно использовать ежедневно. Короткие курсы НПВС в таблетках, направленные на снятие острого воспалительного процесса, назначает врач. При длительном приеме они могут приводить к язве желудка.

Если для снятия воспаления требуется более серьезная терапия, врач может назначить гормональные инъекции с глюкокортикостероидами (их самостоятельно применение крайне опасно!). Анальгетики (системные или местные) применяют для снятия болевого синдрома и подбираются с учетом его интенсивности. Основное лечение при артрозе большого пальца ноги обычно дополняют сосудорасширяющими препаратами, которые улучшают питание околосуставных тканей, служат для профилактики заболеваний стопы (например, грибковых).

Также рекомендован пожизненный прием биологически активных добавок на основе компонентов хрящевой ткани – глюкозамина и хондроитина (курсом не менее 3-6 месяцев в год). Эффективен на 1-й и 2-й стадиях.

Немедикаментозное лечение артроза пальцев ног

Когда признаки воспаления в суставе сняты, врач назначает больному специальные упражнения и массаж для сохранения подвижности и питания тканей. Для лечения артроза пальцев ног широко используются физиопроцедуры (парафинотерапия, целебные грязи, электрофорез, магнитотерапия, УВД) и эрготерапия, применение ортопедических стелек, диеты для устранения лишнего веса.

Если положение пальцев нарушено, его корректируют при помощи малоинвазивных методик, снижая темпы развития артроза. При обилии остеофитов и сращении суставных поверхностей возможно их протезирование или резекция. Также в последнее время набирает популярность PRP-терапия.

Симптомы и эффективное лечение артроза пальцев ног

Артроз пальцев ног имеет те же симптомы и требует того же лечения, что и артроз других суставов. Артроз – это дегенеративные изменения в хрящевой ткани, которые часто сопровождается воспалением суставной ткани, то есть артритом. В народе это заболевание часто называют «косточкой» или «шишкой» на ступне.

Причины заболевания

В большей степени страдает самый крупный сустав большого пальца ноги, так как он наиболее задействован при ходьбе. Артроз большого пальца ноги может быть вызван несколькими факторами, условно его можно поделить на три разновидности.

Первичный

Жизнь в современном ритме не всегда полезна для нашего организма. И некоторые сопутствующие такому ритму факторы являются причиной артроза пальцев ног:

  1. Травмы. Во время травм часто повреждается и хрящевая ткань. И если перелом зарастает, то хрящевая ткань полностью практически не восстанавливается, и человек потом мучается артрозом.
  2. Непомерные физические нагрузки. Слишком тяжелая и интенсивная работа перегружает сустав, и хрящевая прослойка истирается, что вызывает с возрастом дикую боль.
  3. Каблуки. Высокие каблуки, так любимые девушками, в большинстве случаев являются провокаторами артроза в более солидном возрасте.
  4. Занятие балетом. Практически все балерины сталкиваются с этим заболеванием. Просто кто-то раньше, кто-то позже.
  5. Пожилой возраст. Основной же причиной является износ суставов, что происходит с возрастом. Мало кому удается избежать артроза в старости.

Если заболевание вызвано одним из этих факторов, то артроз называют первичным.

Вторичный

Есть несколько заболеваний, осложнением которых является артроз большого пальца ноги. Вот некоторые из них:

  • варикозное расширение вен;
  • заболевания эндокринной системы;
  • заболевания обмена веществ;
  • воспалительные процессы в организме;
  • инфекционные заболевания;
  • заболевания опорно-двигательной системы.

Такой артроз, на формирование которого повлияли другие заболевания, принято называть вторичным.

Генетическая предрасположенность

Исследования доказали, что некоторые факторы изначально являются провоцирующими артроз пальцев ног. Такими факторами являются следующие:

  1. Предрасположенность у женщин. Прекрасная половина чаще подвержена этому недугу, и доказано, что он передается по наследству, по женской линии.
  2. Нехватка коллагена. Этот компонент отвечает за эластичность сустава. Если генетически нарушена его выработка в должном количестве, это несомненно повлияет на прочность хрящевой ткани.
  3. Заболевания опорно-двигательного аппарата тоже часто передаются по наследству.
  4. Неправильная работа всего скелета часто приводит к неправильному распределению нагрузки и как следствие – повреждению хрящевой ткани.

Предрасположенность не означает, что суставы стопы обязательно будут подвержены дегенеративным изменениям. Это лишь означает, что человек в группе риска и ему нужно тщательнее беречь свои суставы смолоду.

Симптомы

На самом начальном этапе симптомы практически отсутствуют, проявляются только слишком быстрая утомляемость и легкое ощущение скованности в суставах. Боли может не быть вовсе.

Но уже на второй стадии артроза пальцев ног симптомы будут следующие:

  1. Периодическая боль при ходьбе в стопе или в большом пальце ноги.
  2. Отечность фалангов ног и стопы.
  3. Легкое изменение походки.
  4. Желание «похрустеть» пальцами ног, размять их.

Если ничего не предпринимать и не идти к врачу, то болезнь будет только прогрессировать. Сама собой она не пройдет. При более серьезных стадиях симптомы уже следующие:

  1. Постоянные ноющие боли в пальцах ног и стопе, усиливаются по ночам.
  2. Деформация пальцев ноги, искривление, а также хромота.
  3. На суставе большого пальца вырастает шишка.
  4. Сильная отечность фаланг и стопы, размер ноги увеличивается на 1-2 размера.
  5. Ощутимые при пальпации уплотнения на месте суставов.
  6. Локальное повышение температуры.
  7. Покраснения в области суставов.

Большинство пациентов на этом этапе уже идут к врачу, но более разумно не доводить до этого и обратится к специалисту при первичных симптомах.

Лечение

Лечением артрита занимается ортопед и ревматолог. При первом посещении врач осмотрит, назначит диагностику. Методы диагностирования следующие:

После постановки диагноза врач подберет комплексное лечение. В начальных стадиях это будут консервативные методы:

На более поздних стадиях схема лечения будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента.

Медикаментозный метод

У медикаментозного лечения есть три основные задачи, терапевтические методы используются в комплексе.

Купировать воспаление

Изначально делается попытка сделать это с помощью местных мазей. Например, Нимесил или Вольтарен. Если попытка оборачивается неудачей, то назначают гормональные противовоспалительные препараты. Они имеют много побочных эффектов, но очень действенные.

Обезболить

Если пациенту недостаточно того обезболивающего, которое содержится в противовоспалительных мазях, то ему назначают более сильные препараты, такие как Кетанол или Ибупрофен. Их стараются применять только в крайнем случае, так как они негативно влияют на ЖКТ.

Восстановить

Восстановлению подлежит хрящевая ткань и синовиальная жидкость. Для этого назначают хондопротекторы на основе хондроитина, глюкозамина или гиалуроновой кислоты. Также для этой же цели назначают сосудорасширяющие препараты, чтобы регенерация поврежденных тканей происходила быстрее.

Методы лечения физического воздействия

Такими методами лечения являются следующие:

  • массаж;
  • электрофорез;
  • лечение лазером;
  • ношение специализированной обуви;
  • ношение бандажа для косточки большого пальца.

Все эти методы призваны улучшить кровообращение в области, окружающей сустав, что в свою очередь усиливает приток питательных веществ и способствует регенерации поврежденных тканей.

Важно! Вылечить заболевание полностью удается мало кому, но снять острые боли, предотвратить прогресс заболевания и устранить деформацию стопы этими методами лечения возможно.

Некоторые предпочитают лечить народными средствами любые проявления артроза. Существует масса рецептов народных средств для лечения артроза пальцев ног, но большинство из них малоэффективны. Перед их применением необходимо советовать с лечащим врачом.

Профилактика

Лучше предупредить заболевание, чем лечить его. Если у человека изначально имеется предрасположенность к этому заболеванию, то ему всю жизнь стоит придерживаться следующих профилактических мер:

  1. Ношение правильной обуви. Это обувь на небольшом каблуке, примерно 3–5 см, с мягкой стелькой, запоминающей строение стопы. При этом следует отказаться от ношения обуви на высоких каблуках. Но и совсем плоская обувь не является правильной с ортопедической точки зрения и также вызывает лишнюю нагрузку на стопу.
  2. Проходить профилактический осмотр у ортопеда, ранняя диагностика поможет избежать последствий.
  3. Занятия спортом только под наблюдением профессионального тренера. Правильные упражнения, особенно на растяжку и укрепления мышц ноги и стоп, пойдут только на пользу.
  4. Неправильная техника способна убить даже здоровые суставы.
  5. Отказ от профессионального спорта. Профессиональный спорт не имеет ничего общего со здоровым образом жизни. Это работа организма и суставов на износ, часто спортсмены движутся к успеху, превозмогая боль и усталость.
  6. Плавание. Плавание влияет благотворно на весь опорно-двигательный аппарат. С его помощью можно укрепить мышцы избежав нагрузки на суставы. В воде вес тела значительно уменьшается.

Если симптомы уже появились, то одной профилактикой уже не обойтись. Однако, если вовремя начать лечить артроз стопы, то можно избежать операции.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector