Лечение межреберной невралгии у женщин

Межреберная невралгия у женщин: специфика и особенности протекания

Межрёберная невралгия – патологический процесс, развивающийся вследствие сдавливания или раздражения нервных окончаний.

Достаточно сильные болевые ощущения у женщин локализуются в области груди, в основном в левой части, поэтому зачастую воспринимаются как симптомы болезней сердца.

В некоторых случаях боли отдаются в поясницу и расцениваются как признаки гинекологических воспалений.

Явным признаком межрёберной невралгии является усиление боли во время резких движений, при кашле, чихании.

При возникновении подобных симптомов необходимо пройти обследование и начать лечение.

Чаще всего невралгия – следствие сопутствующих заболеваний, поэтому лечение требует комплексного подхода.

Что такое межреберная невралгия

Межрёберная невралгия – патология межрёберных нервов, вследствие их сдавливания, раздражения, ущемления, сопровождающаяся сильной болью. Жжение, онемение, покалывание или резкая боль при наличии заболевания вызвана зажиманием тонкого межрёберного нерва. Во время передачи нервного импульса в зоне позвоночного столба возникает острая боль, распространяющаяся на всё тело.

От заболевания могут страдать все люди, независимо от пола. Но среди пожилых людей и женщин недуг распространён больше. Особенно подвержены болезни люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

Женщины наиболее подвержены заболеванию во время менопаузы, когда совершается гормональная перестройка организма. Плюс к этому в этом возрасте у женщин развивается остеопороз, что также провоцирует травмы позвоночника и как следствие межрёберную невралгию.

Особенности протекания и причины заболевания у женщин

Болевые ощущения, связанные с межреберной невралгией у женщин, распространяются в основном на область сердца и молочных желёз. Усиление боли наступает при каждом резком движении.

Заболевание развивается по следующим причинам:

  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника.
  • Уменьшение объёма межпозвоночного хряща.
  • Переохлаждение. Холод приводит к защемлению нервных окончаний. Систематическое воздействие низких температур провоцирует перетекание болезни в хроническую форму.
  • Злоупотребление алкоголем, приём наркотиков. Вредные привычки провоцируют раздражение периферической нервной системы, а это может стать причиной развития межрёберной невралгии.
  • Опухоли и грыжи позвоночника.
  • Травмы позвоночника. Особенно опасны травмы в области груди и шеи. При травмах происходит раздражение нервного корешка, который в процессе заживления меняет форму, местоположение, перемещается в заживающий рубец, сдавливается костными мозолями.
  • Чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей. Перенапряжение женского организма приводит к микроразрывам межрёберных мышц. В процессе заживления нервные корешки видоизменяются или перемещаются, вызывая впоследствии болевые ощущения.
  • Инфекционные заболевания: герпес, плеврит, воспаление лёгких.
  • Гормональные сбои.
  • Сахарный диабет.

Важно! Частой причиной развития межрёберной невралгии у женщин является ношение тесного, неудобного бюстгальтера. Сдавливание бельём области груди вызывает постоянное травмирование нервных окончаний. Чаще всего от данной проблемы страдают худощавые женщины, так как их тело не защищено жировой прослойкой.

Симптомы и особенности диагностики межреберной невралгии у женщин

Специфических симптомов межрёберной невралгии не существует, поэтому пациенты путают её с другими заболеваниями.

Характерные признаки болезни: Сопутствующие симптомы:
  • Приступообразная или ноющая, постоянная боль в области груди.
  • Усиление болевых ощущений при резких движениях, боли, чихании.
  • Ощущение скованности в области груди.
  • Болезненность кожи при прикосновениях.
  • Покраснение или побледнение кожи.
  • Внезапные приступы потливости.
  • Повышение температуры тела.
  • Судороги мышц после пребывания их в статичном состоянии.
  • Онемение кожи на поражённом участке.

Первоначальный диагноз врач ставит на основании жалоб пациента и визуального осмотра.

Чаще всего этого обследования достаточно.

В более сложных случаях применяются более совершенные методы исследования:

Чем опасна межреберная невралгия грудного отдела для женщин

Общего риска для здоровья от межрёберной невралгии не возникает, но болевые ощущения доставляют пациентке немалые страдания. Отрицательные эмоции могут вызвать скачки давления, приступы стенокардии. Иногда женщина испытывает болевой шок.

Нарушение нормального ритма жизни приводит к проблемам с сердцем. Боль мешает вздохнуть полной грудью, поэтому лёгкие страдают от нехватки воздуха. Недостаток кислорода приводит к развитию гипоксии.

Видео: “Что такое межреберная невралгия?”

Лечение межреберной невралгии у женщин

Лечение межрёберной невралгии проводится в амбулаторных условиях. В первые 3-4 дня необходим строгий постельный режим. Кровать подбирают с жёсткой, ровной поверхностью. Используют специальный ортопедический матрас или под мягкий подкладывают щит.

Лечебный комплекс состоит из:

Межреберная невралгия – что это и как лечить

У многих людей, особенно в старшем возрасте, появляются симптомы межреберной невралгии. Это заболевание является самой распространенной патологией нервной системы. Как правило, невралгию такого рода вызывают заболевания позвоночника, но она может появиться и вследствие других патологических процессов организма. Врачи считают болезнь не слишком опасной для здоровья человека, но она провоцируют сильный болевой синдром, который мешает вести обычную, спокойную жизнь. Чтобы вылечить невралгию, требуется симптоматическое лечение и терапия, устраняющая причину недуга.

Что такое межреберная невралгия

Межреберная невралгия (другое название – торакалгия) – это защемление, раздражение или сжатие позвоночного нерва. Из-за особенностей возникновения болей (слева, в области сердца или под сердцем) многие пациенты во время первых приступов путают заболевание с сердечно-сосудистыми патологиями, например, инфарктом. Важно также дифференцировать межреберную невралгию от болей в желудке, почечных коликов. От сердечного приступа патология отличается тем, что при ней не меняется давление, пульс, а нитроглицерин не помогает снять симптомы. При движениях боли усиливаются.

Боль при межреберной невралгии может возникать в разных участках тела пациента рядом с позвоночником: по всей области груди, справа или слева на спине, под лопатками. Нередко болезненные ощущения носят опоясывающий характер. Как правило, межреберная невралгия развивается из-за течения других заболеваний позвоночника: остеохондроза, сколиоза, при опухолях и неправильном положении позвонков. Кроме этого, заболевание могут вызвать следующие факторы:

  • Долговременное воздействие низкой температуры.
  • Воспалительные заболевания.
  • Травмы ребер, груди, позвоночника.
  • Опухоли, локализованные в спинном мозге.
  • Отравление организма.
  • Повреждение нервов.
  • Спондилит, кифоз, другие болезни позвоночника.
  • Сахарный диабет.
  • Возрастные изменения.
  • Сильное перенапряжение спинных мышц.
  • Усталость, стрессы.
  • Герпес.
  • Плеврит.
  • Патологические изменения грудной клетки.
  • Реберные болезни.
  • Аневризма аорты.
  • Гормональные изменения.
  • Быстрый рост (у детей).
  • Климактерический, постклимактерический период (у женщин).

Не стоит самостоятельно диагностировать у себя межреберную невралгию при появлении похожих симптомов и начинать лечение, ведь за ней может скрываться серьезное заболевание, при котором необходимо срочное вмешательство врача. Методы диагностики заболевания включают осмотр пациента, анализы и исследование специальными устройствами. Как определить наличие межреберной невралгии:

  • УЗИ. Не основной метод обследования при заболевании межреберной невралгии (из-за высокой плотности костной ткани).
  • Рентген. Помогает увидеть нарушения в структуре кости человека.
  • Компьютерная томография. На томограмме будет видна костная и мягкая ткань.
  • Миелография. При обследовании в спинномозговой канал вводят контрастное вещество, с помощью которого можно увидеть изменения мягких тканей из-за заболевания.
  • Контрастная дискография. Контрастное вещество вводится в область межпозвонкового диска.
  • МРТ. Позволяет полностью обследовать структуру поврежденных тканей или структур костей.
  • Электроспондилография. Помогает выявить патологию на начальном этапе возникновения.
Читать еще:  Жидкость в локтевом суставе лечение

Особенно тщательного подхода к терапии после диагностики заболевания требуют женщины при беременности и кормлении грудью, ведь многие лекарства им противопоказаны. Межреберная невралгия может возникнуть на фоне серьезной нагрузки на спину. Если боль терпима, женщинам нужно назначить лечебную физкультуру, йогу или другие нагрузки для снятия острых симптомов заболевания.

Симптомы и признаки заболевания

Нервы позвоночника имеют большие разветвления, поэтому при их поражении боль нередко имитирует сердечно-сосудистые заболевания. Например, могут возникать неприятные ощущения в области грудного отдела слева, отдающие в лопатку. При лечении межреберной невралгии слева, в отличие от сердечных заболеваний, помогают седативные средства, такие как корвалол, валидол. Частота приступов боле при их приеме значительно снижается. Болезненные ощущения могут становиться сильнее во время поворотов, вдохов, изменений положения тела, при резких движениях.

Боль при заболевании межреберной невралгии бывает тупой, острой, жгучей, приступообразной. Может длиться от нескольких минут до нескольких суток, нередко проходит после сна в удобной позе. Кроме того, заболевание сопровождается: онемением пораженных участков, мышечным напряжением, судорогами, повышенным потоотделением, ощущением «ползания мурашек» по коже, нарушением сна, слезливостью. Усиливается межреберная невралгия после физических упражнений или нагрузок.

Способы лечения заболевания в домашних условиях

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях осуществляется разными методами. Главная задача в остром периоде заболевания – снять болевой синдром, который может быть крайне мучительным для пациента. Вместе с приемом обезболивающих препаратов нужно воздействовать на причину, вызвавшую патологию, и проводить соответствующую терапию.

Современное лечение боли в спине давно уже ушло от простого устранения неприятных ощущений. Важно лечить не проявления, а их причину. Примером такого комплексного подхода может служить дополнение НПВП нейротропными витаминами (В1, В6, В12) Витамины группы В не только помогают ликвидировать болевой синдром быстрее, нежели при приеме только НПВП (например, диклофенака натрия), но также благотворно влияют на физиологические процессы в нервном волокне, стимулируют питание и восстановление структуры нервной ткани. Так, оптимальным дополнением к НПВП послужит препарат Нейромультивит в инъекциях, включающий в себя три витамина В1, В6, В12 в терапевтических дозировках. Использование нейротропных витаминов в высоких лечебных дозах позволяет закрепить обезболивающий эффект, способствует восстановлению нервного волокна, благодаря чему удается добиться длительной ремиссии болевого синдрома. Начинают лечение препаратом с ежедневных инъекций на протяжении 5-10 дней, затем переходят на поддерживающее введение, по 2-3 инъекции в неделю в течении двух-трех недель.

Чтобы снизить болевые ощущения, медики рекомендуют ношение корсета, поддерживающего позвоночник и снимающего нагрузку на нервы. Кроме этого, помогает справиться с болью сухое тепло, которое не вредит организму – этот метод подходит беременным, не прибегающим к лечению таблетками. Чтобы предотвращать появление приступов, врачи советуют больным поменьше сидеть, не принимать неудобные позы, спать на ровной поверхности, максимально исключить тяжелые физические нагрузки, а вот упражнения умеренной силы наоборот нужно сделать частью ежедневного распорядка.

По каким симптомам можно распознать межреберную невралгию слева

    5 минут на чтение

Боль с левой стороны в районе ребер всегда настораживает, так как она является предвестником инфаркта или стенокардии. Однако, это может быть и симптомом межреберной невралгии.

Содержание

Причины возникновения

Межреберная невралгия слева очень редко является самостоятельным воспалительным процессом. Как правило, это осложнение других заболеваний. Самая распространенная причина межреберной невралгии – корешковый синдром в грудном отделе.

По теме

Чем опасно защемление нерва в ноге

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 25 мая 2018 г.

Он возникает на фоне патологических процессов, протекающих в позвоночнике. Например, наличие осложнений такого заболевания, как остеохондроз, приводит к защемлению нерва. Это самая распространенная причина возникновения болевого симптома.

Кроме протрузий и межпозвонковых грыж, нервные окончания могут сдавливаться при структурных изменениях позвоночника. К ним относят:

  • разрушение дуг позвонков;
  • возникновение костных разрастаний;
  • наличие смещения от правильного расположения позвонков;
  • искривление самого позвоночного столба;
  • спондилоартрит.

Не только проблемы с позвоночным столбом могут стать причинами возникновения межреберной невралгии. Нарушение обменных процессов также влекут за собой появление боли с левой стороны в области сердца:

  • патология таких органов, как печень, желудок, кишечник может привести к раздражению диафрагмы и, как следствие, возникнет патологический процесс в нервных окончаниях;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет), нарушение сосудистого аппарата, наличие гипертонии – происходят сбои в циркуляции кислорода, и тем самым это приводит к перебоям доставки витаминов и микроэлементов к нервным окончаниям.
По теме

13 причин лицевой невралгии

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 24 мая 2018 г.

Кроме вышеперечисленных причин, межреберную невралгию с левой стороны могут вызывать следующие причины:

  • злокачественные или доброкачественные новообразования костных тканей и/или внутренних органов;
  • гормональные нарушения;
  • менопауза у женщин;
  • аллергия различного генеза;
  • необоснованное увеличение физической нагрузки;
  • интоксикация;
  • травматическое поражение;
  • заболевания нервной системы;
  • отравления;
  • аневризма аорты;
  • инфекция, вызванная вирусом герпеса.

На основные причины возникновения межреберной невралгии могут влиять сопутствующие факторы. К ним относят:

  • неподходящее нижнее белье;
  • дефицит в организме витаминов группы В;
  • чрезмерное распитие спиртных напитков;
  • вторичная инфекция;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • общее переохлаждение организма;
  • малоподвижный образ жизни;
  • падения и удары, затрагивающие позвоночный столб.

У детей причиной появления болевых ощущений с левой стороны между ребрами является несовершенство связочного аппарата. Именно он испытывает большие нагрузки в период интенсивного роста скелета.

Основной симптомокомплекс

Самым первым симптомом межреберной невралгии является боль. Неприятные ощущения распространяются на область грудины, отдают под лопатку. Болевые ощущения могут локализоваться в области сердца.

Читать еще:  Межпозвоночная грыжа лечение без операции в домашних условиях

По характеру боль может носить постоянный ноющий характер или быть острой и резкой. Она обязательно усиливается при вдохе, надавливании на очаг поражения, на выдохе.

При усилении боли в процессе вдоха дыхание становится поверхностным. В результате этого происходит нарушение вентиляции легких. Это приводит к застойным явлениям и возникновению кашля и чихания, что провоцирует новый болевой приступ, еще сильнее предыдущего.

Межрёберная невралгия

Л.С. Манвелов
кандидат медицинских наук

ГУ Научный центр неврологии РАМН

Термин “невралгия” происходит от греческих слов “neuron” – “нерв” и “algos” – боль. Эта боль распространяется по ходу нервов, сопровождаясь и другими неприятными ощущениями, например ползания мурашек, жжения или онемения.

Причины невралгии калейдоскопически разнообразны: травмы, внешние (тяжелые металлы, бактериальные токсины, некоторые медикаменты) и внутренние (связанные с заболеваниями внутренних органов) интоксикации; некоторые заболевания нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит и др.); инфекции (опоясывающий лишай, туберкулез, бруцеллез и др.); снижение иммунитета; аллергия; патология позвоночника (добавочные ребра, остеохондроз, деформирующий спондилез, грыжи дисков); сдавливание нервных стволов в костно-мышечных и костно-связочных каналах. Кроме того, возможно возникновение невралгии при сдавлении нервов рубцово-измененными тканями, опухолями. Существенное значение имеют злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, нарушение обмена витаминов группы В, которое чаще всего отмечается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, сопровождающихся нарушениями обмена веществ в нервной ткани.

К появлению невралгии вследствие гипоксии нервных стволов (недостаточного притока кислорода) ведут сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертония, атеросклероз, ревматизм и др., а также анемия (малокровие).

Межреберная невралгия может возникнуть и при изменениях в позвоночнике у женщин в менопаузе вследствие гормональных нарушений, реже – при эндокринных заболеваниях, например при тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников, а также при длительном лечении гормональными препаратами. Она встречается и при других заболеваниях, сопровождающихся остеопорозом (разрежением костной ткани).

Как мы видим, число причин, приводящих к межреберной невралгии, чрезвычайно велико, а ведь здесь были перечислены далеко не все из них. Поэтому при возникновении болей в груди нельзя заниматься самолечением, считая “свой” диагноз безошибочным, – это грозит развитием тяжелых осложнений. Нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Невралгия очень редко развивается под действием только одного фактора. Заболевание преимущественно наблюдается у людей старшего возраста, когда все перечисленные причины его возникновения действуют на фоне возрастных сосудистых изменений. У детей невралгия практически не встречается.

При невралгии межреберных нервов могут отмечаться изменения как их функции, так и структуры. Однако только нарушениями в периферических нервных волокнах нельзя объяснить приступы болей, которые могут по-
явиться без какого-либо дополнительного воздействия. В формировании болевого приступа принимают участие образования центральной нервной системы, контролирующие поступление импульсов от периферических нервных стволов. Изменения в центральной нервной системе при болях подтверждаются данными электроэнцефалографии, позволяющей выявить характерные “вспышки” электрической активности мозга.

Ведущим проявлением межреберной невралгии являются боли по ходу межреберных нервов постоянного характера, временами приступообразно усиливающиеся, особенно при движениях и кашле. Межреберные промежутки болезненны при ощупывании, резко повышена их чувствительность. Боли в грудной клетке могут быть обусловлены самыми разнообразными причинами. Приведем лишь отдельные примеры, помогающие отличить боли при межреберной невралгии от болей при некоторых широко распространенных сердечно-сосудистых заболеваниях, опасных для жизни. При стенокардии боль быстро возникает и быстро проходит (в течение 3-5 минут). Типичное ее расположение – за грудиной, в области сердца, она может отдавать в плечо, шею, левую руку и лопатку. У больного может выступить холодный пот, появиться страх смерти. Картина острого инфаркта миокарда сходна с признаками стенокардии, но характерные боли сохраняются дольше и снимаются труднее. Состояние больного при инфаркте тяжелее, возможно падение сердечной деятельности, артериального давления, тошнота, рвота.

Установить настоящую причину болей в груди помогают современные методы диагностики. Поистине революционный переворот в диагностике заболеваний произвели рентгеновская компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, позволяющие выявить опухоли, сосудистые, воспалительные и другие признаки поражения головного и спинного мозга, позвоночника и внутренних органов. В настоящее время эти методы широко применяются в практической медицине.

Лечение межреберной невралгии прежде всего направлено на устранение или коррекцию вызывающих ее причин. В остром периоде заболевания рекомендуют постельный режим в течение 1-3 дней. Больной должен лежать на твердой, ровной поверхности, лучше всего подложив под матрац щит. Помогает легкое, сухое тепло: электрическая грелка, нагретый песок в мешочках, горчичники, перцовый пластырь на болезненные места. Следует избегать наклонов и поворотов туловища, длительного сидения, а тем более резких движений, поднятия тяжестей. Хорошо действует ношение корсета в течение нескольких дней, но не длительно, чтобы не развилась мышечная слабость.

Медикаментозное лечение включает анальгетики (анальгин, седалгин, спазган), нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, вольтарен, индометацин, пироксикам) внутрь, в ректальных свечах или внутримышечно. Все эти препараты следует принимать систематически по часам, профилактически, не дожидаясь усиления болей. Перечисленные средства не назначают при острых желудочно-кишечных заболеваниях и с очень большой осторожностью – при хронических поражениях желудочно-кишечного тракта. В данном случае может быть с успехом применен Флексен (кетопрофен) в силу особенностей двух его форм выпуска – капсул и раствора для инъекций. В бесшовных капсулах запаяно действующее вещество в виде липофильной суспензии, контакт со слизистой желудка полностью исключен, вследствие чего обеспечена высокая безопасность и переносимость Флексена. Что касается инъекционной формы, то благодаря приготовлению раствора непосредственно перед введением отсутствует необходимость в стабилизаторах и консервантах. Эффективны также и две другие формы выпуска Флексена – гель и ректальные свечи.

Проводят витаминотерапию, особенно витаминами группы В (В1, В6, В12), комбинированным препаратом мильгамма. Для расслабления спазмированных мышц назначают миорелаксанты (тизанидин, сирдалуд, баклофен, клоназепам), а также комбинированные препараты, включающие анальгетик и миорелаксант (миал-гин). При необходимости назначают успокаивающие средства.

При резких болях показана блокада растворами новокаина, лидокаина. При длительном течении заболевания применяют глюкокортикостероиды (преднизолон и др.). Эффективность лечения больных с поражениями позвоночника тканевыми препаратами (румалон, хондроитин сульфат) не доказана. Применяются также аппликации с димексидом.

Широко используются физиотерапевтические методы лечения: диадинамические и синусоидально модулированные токи, электрофорез и фонофорез лекарственных средств, ультрафиолетовое облучение и др. Показана рефлексотерапия: иглоукалывание, прижигание, лазеротерапия.

Читать еще:  Остеоартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение

Чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму с частыми обострениями, важно исключить или значительно уменьшить действие вредных факторов, таких как тяжелые физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение, злоупотребление алкоголем, заболевания нервной системы, внутренних органов и др. Еще раз подчеркнем, что безусловно необходимым является как можно более раннее обращение к врачу при возникновении болей в груди, которые могут быть одним из симптомов не только межреберной невралгии, но и целого ряда других, в том числе и тяжелых, опасных для жизни заболеваний. Недаром восточная мудрость гласит: “Лечи легкую болезнь, чтобы не пришлось лечить тяжелую”.

Межреберная невралгия

Очень важно начать лечение межреберной невралгии тогда, когда появились только первые признаки заболевания. Главная задача, которую специалист ставит перед началом терапии, это купирование и уменьшение болевых ощущений. После достижения данной цели применяются те лекарственные средства, которые могут улучшить трофические процессы в пораженных тканях. Если имеет место первично поражение, то следует обратить внимание на использование рефлекторных методов терапии. Так, хороший результат дает иглоукалывание, вакуумная терапия, фармакопунктура. Если специалист считает целесообразным включение в общую терапию лечения медикаментозными препаратами, то применяются средства с противовоспалительным действием, а также витамины группы «В».

В период обострения болезни следует применить строгий постельный режим на протяжении, по крайней мере, нескольких дней. Важно, чтобы больной лежал на ровной и твердой плоскости, для чего под матрас кровати следует подложить прочный щит. Грудную клетку в дни приступов рекомендуют укутывать шерстяным платком, а в области возле позвоночника можно ставить горчичники. Рекомендуется массаж и растирания с применением обезболивающих мазей, имеющих противовоспалительное воздействие. Больной должен помнить, что при постоянном использовании анальгетиков их воздействие некоторое время спустя становится неэффективным. Поэтому перед приемом любых обезболивающих средств следует обязательно получить консультацию лечащего врача.

Существует также много народных способов облегчения состояния при межреберной невралгии. Так, к больным местам прикладывают теплые семена льна в мешочке из ткани, смазывают болевые точки соком хрена и редьки и прикладывают к ним траву полыни. Также практикуется специальный точечный массаж. Если у больного наблюдается вторичный характер болезни, то лечение межреберной невралгии проводят с использованием симптоматических методов. Важно четко ограничить физическую активность во время лечения межреберной невралгии, однако иногда больному назначается лечебная физкультура.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector