Межреберная невралгия симптомы и лечение на левой стороне грудной

Симптомы и способы лечения межреберной невралгии слева

Симптомы межреберной невралгии слева наблюдаются у пациентов с заболеваниями сердца. Поэтому крайне важно своевременно дифференцировать межреберную невралгию либо грудной радикулит. Левосторонняя межреберная невралгия — патология, характеризующаяся компрессией нервов грудной клетки. Заболевание проявляется сильными болями в области груди.

Почему возникает патологическое состояние?

Торакалгия не является самостоятельным заболеванием и возникает вследствие развития болезней внутренних органов или других нарушений. Причиной появления межреберной невралгии может быть остеохондроз в тяжелой форме, в этом случае нервные корешки грудного отдела сдавливаются на фоне воздействия грыжи на позвоночник.

Опухолевые образования позвоночного столба схожим образом способны повлиять на нервные волокна грудины. Вызвать межреберную невралгию могут следующие патологии:

  • гормональные нарушения, сахарный диабет или менопауза;
  • рассеянный склероз и полирадикулоневрит;
  • аневризма аорты;
  • язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • герпинфекция, возникающая после опоясывающего лишая;
  • аллергические реакции;
  • плевральные воспалительные процессы и различные деформации грудного отдела.

Пищевое, медикаментозное или алкогольное отравление зачастую приводит к возникновению болей в области груди. Это происходит из-за влияния токсинов на нервную систему и организм в целом. Грудной радикулит может проявиться из-за других факторов, к которым относятся:

  • переохлаждение;
  • стрессовые ситуации и постоянные переживания;
  • воздействие инфекции;
  • нехватка витаминов группы В;
  • слишком облегающее нижнее белье;
  • физическое перенапряжение.

Как проявляется патология?

Грудная клетка состоит из 12 пар ребер, между которыми находятся нервные корешки. Когда происходит декомпрессия одного или нескольких из них, возникает болевой синдром. Межреберная невралгия слева определяется односторонним проявлением болевых ощущений. В подобных случаях боли иррадиируют в сторону сердца и подреберья. Они могут распространяться под лопатку, при этом пациенты испытывают:

  • усиление болей во время сдвигов грудной клетки (на вдохах и выдохах, при чихании или физических нагрузках);
  • неприятные ощущения в зоне позвоночника;
  • распространение боли за пределы пораженного участка;
  • появление или обострение болевого синдрома в неудобной позе.

При этом сама артралгия может быть ноющей, тупой или жгучей. Человек замирает в одном положении. Он редко вдыхает и выдыхает, чтобы избежать приступа боли. Проявляются следующие симптомы недуга:

  1. Спазматическое сокращение мышц.
  2. Покраснение или излишняя бледность кожи в зоне поражения нерва.
  3. Иннервация в области локализации компрессионного процесса.

Существуют определенные зоны, где боли возникают при пальпации:

  • участок на спине слева от позвоночника, с которым связан определенный межреберный промежуток;
  • часть непосредственного поражения;
  • с левой стороны грудной клетки.

В отдельную группу выделяются характерные признаки межреберной невралгии у женщин (головокружение и обморочные состояния). Это связано с усложнением дыхания и недостатком кислорода. У мужчин боль локализуется на нижних ребрах с левой стороны.

Диагностирование и терапия недуга

Для выяснения природы болевого синдрома необходимо провести ультразвуковое обследование сердца и внутренних органов. При необходимости осуществляется компьютерная и магнитно-резонансная томография, которая относится к наиболее результативным методикам диагностики. Можно определить причину в грудине самостоятельно. Если патология вызвана отклонениями в работе сердца, после приема Валидола или Корвалола боли в области грудного отдела ослабевают или исчезают.

Если боли усиливаются при чихании, глубоком вдохе, кашле или перемене положения, патология имеет неврологическое происхождение. Подобные проявления не свойственны заболеваниям сердца. Когда боли вызваны поражениями сосудистой системы, они быстро проходят, но могут обостриться в момент стрессовых ситуаций или волнения. Данный тип межреберной патологии часто возникает в результате переутомления. Точную причину развития невралгии в зоне грудного отдела может выяснить врач, основываясь на данных аппаратных обследований.

Лечение невралгии грудины направлено на 2 основные цели:

  • снятие боли;
  • устранение фактора, спровоцировавшего патологическое состояние.

Допускается прием обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных. Для подавления спазмов врачи прописывают миорелаксанты. Препараты с содержанием витаминов группы В способствуют восстановлению нервных волокон, находящихся между ребрами.

Прием медикаментов

Для устранения симптоматики рассматриваемого недуга принимаются следующие препараты:

  1. Ибупрофен оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие благодаря подавлению биосинтеза простагландинов и препятствию выработки фермента циклооксигеназы. Быстро всасывается желудочно-кишечным трактом, концентрируясь в крови после 2 приемов. Перерабатывается и выводится печенью. Противопоказан при язвенном колите, нарушении работы почек, печеночной недостаточности, гемофилии и заболеваниях зрительного нерва. Возможна индивидуальная непереносимость. Аналоги: Диклофенак, Пироксикам, Вольтарен, Индометацин.
  2. Седалгин оказывает анальгезирующее, гипотермическое действие. Эффективен за счет угнетения выработки аллогенов на периферии. Стабилизирует клеточные мембраны. Оказывает возбуждающее действие на нервную систему. Противопоказания: тромбоцитопения, аллергические реакции острого характера, гиперчувствительность к вспомогательным компонентам, печеночная порфирия. Аналоги: Анальгин, Спазган.
  3. Клоназепам уменьшает возбудимость подкорковых областей головного мозга и нарушает их взаимодействие с корой. Угнетает полисинаптические спинальные рефлексы. Противопоказания: гиперчувствительность, нарушения сознания и дыхания (центрального происхождения), дыхательная недостаточность, глаукома, миастения, тяжелые расстройства функции печени. Аналоги: Аклофен, Сирдалуд.

Дополнительная терапия

Чтобы обеспечить успешное лечение, следует соблюдать режим. Необходимо обеспечить пациенту покой и комфорт. Он должен находиться в горизонтальном положении. Показано использование жестких матрасов. Рекомендуется:

  1. Избегать стрессов и переживаний.
  2. Снизить физическую активность.
  3. Прекратить употребление алкогольных напитков.

Если развитие невралгии обусловлено патологиями позвоночника, целесообразно применение следующих методик:

  • мануальное лечение — это комплекс различных терапевтических методик и приемов диагностики заболеваний (преимущественно в области ортопедии);
  • терапевтический массаж;
  • иглоукалывание;
  • курс физиотерапии — использование физических средств (движения, тепла, воды);
  • лечебная физическая культура (ЛФК) — это метод лечения, основанный на применении физических упражнений;
  • лазерная терапия — один из методов физиотерапии. Лечебное применение излучения оптического диапазона, источником которого является лазер;

Альтернативные методики

Лечение межреберной невралгии предусматривает длительное применение различных фармацевтических лекарств, что сказывается на здоровье. Нанопласт форте — это средство нового поколения, которое позволяет уменьшить химическое воздействие на организм, хорошо снимая боль и воспалительные процессы. Он действует в течение 12 часов.

Он удобен в применении и действенен благодаря уникальному составу. В результате стимуляции кровообращения можно уменьшить количество принимаемых обезболивающих и НПВС. Пластырь фиксируется в области ребер, при этом следует избегать левой стороны грудного отдела. При наличии остеохондроза пластырь можно наклеить в проекцию выхода спинномозговых нервов. Нанопласт можно применять в зоне непосредственного поражения нерва и его проекции (на спине в, верхних отделах позвоночного столба). Средство фиксируется с утра и на весь день, но не исключается его использование и во время сна. Лечение проводится 10 дней.

  1. Профилактика острых респираторных заболеваний.
  2. Периодические осмотры у ортопеда.
  3. Своевременная терапия заболеваний внутренних органов и систем.
  4. Ограничение употребления спиртного и отказ от курения.
  5. Укрепление иммунной системы, употребление витаминов, правильное питание и занятия спортом.

Для профилактики невралгии следует избегать переохлаждения, стрессов и серьезных физических нагрузок. Закаливание поможет активизировать защитные силы организма. Межреберная невралгия не представляет опасности для здоровья, но свидетельствует о наличии потенциально опасных заболеваний.

Невралгия: симптомы и лечение на левой стороне в области сердца, диагностика патологии

ГлавнаяНеврологияНевралгия Невралгия: симптомы и лечение на левой стороне в области сердца, диагностика патологии

Признаки невралгии слева от грудины часто путаются с заболеваниями сердца и сосудистой системы. Несмотря на то, что патологии имеют свои отличия, многие люди переживают за своё здоровье, что приводит к различным психоэмоциональным расстройствам. Для предотвращения прогрессирования состояния назначаются различные методы лечения, направленные на ликвидацию этиологического фактора и клинической картины болезнетворных процессов.

Симптомы невралгии слева в области сердца

Невралгия в области сердца развивается в результате защемлений или раздражений волокон межрёберных нервов.

Читать еще:  Остеохондроз спины лечение в домашних условиях

Дискомфорт в сердечной зоне усиливается при физической активности, дыхании, кашле, что сопровождается чувством сдавливания рёбер. Также у больного могут отмечаться местная гиперемия или побледнение кожи, а также непроизвольное подёргивание мышц. Зачастую возможно наличие покалываний в груди и онемение кожных покровов между рёбрами.

Причины появления невралгии слева

Боли в груди слева, которые вызваны неврологическими патологиями, развиваются вследствие защемления или раздражения нервных межрёберных волокон. Это может отмечаться при ряде факторов, среди которых наиболее распространёнными являются:

  • травмы грудной клетки;
  • болезнь Бехтерева;
  • грыжа межпозвонковых дисков;
  • длительное напряжение межрёберных мышц;
  • искривление позвоночного столба.

Развитие невралгии в области сердца часто связывают с психоэмоциональным перенапряжением, переохлаждением, действием инфекционных агентов или интоксикацией организма. Редко болевой синдрома слева от груди отмечается при герпетическом поражении, плеврите или приёме определённых лекарственных препаратов.

Как отличить боль в сердце от невралгии?

Большинство людей часто путают сердечные боли с приступами межрёберной невралгии. Для предотвращения этого необходимо иметь представление о признаках, благодаря которым эти патологии отличаются между собой. К ним относятся:

  1. Во время приступа невралгии в области сердца боли усиливаются при физической активности, глубоких вдохах, кашле, пальпации рёбер и промежутков между ними. В случае кардиогенных болей эти факторы не оказывают на них влияния.
  2. При межрёберной невралгии дискомфорт может переходить на верхнюю часть грудной клетки и ощущаться под ключицами, в пояснице и лопатках. Неприятные ощущения могут отмечаться от нескольких часов до нескольких дней. При сердечной невралгии боли локализуются за грудиной, а также иногда могут отдавать в левую руку. Их длительность не превышает 10-15 минут. Болевой синдром при ишемии снимается путём приёма нескольких таблеток Нитроглицерина.
  3. Приступы межрёберной невралгии не сопровождаются изменениями показателей пульса и артериального давления, которые отмечаются при нарушениях со стороны сердца.

Особенности симптомов у беременных

Невралгия в области сердца во время беременности связана с особенностями организма женщины в этот период. Фигура поддаётся сильным изменениям, что заключается в смещении центра тяжести и увеличении массы тела. В комплексе с нарушением гормонального фона эти факторы могут привести к появлению болей в груди слева.

Неприятные ощущения носят тянущий характер. Они усиливаются с течением беременности. При появлении болей в межрёберных промежутках нужно обратиться за помощью к врачу, чтобы патология не мешала течению беременности.

Диагностика

При наличии у больного неприятных ощущений слева от грудины врач проводит сбор жалоб. Во время этого он определяет характер и локализацию боли, а также наличие сопутствующих симптомов.

После этого врач приступает к сбору анамнеза заболевания и жизни. Данная процедура даёт возможность получить необходимую информацию о начале патологических процессов, их возможной причине, а также особенностей течения клинической симптоматики.

С целью подтверждения диагноза используются инструментальные и лабораторные методы исследования. Для дифференциальной диагностики невралгии сердца с межрёберными приступами применяют:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • рентгенологическую диагностику;
  • ультразвуковое исследование;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

С помощью электрокардиограммы врач оценивает работу сердца. Этот метод в комплексе с рентгенодиагностикой даёт возможность выявить патологические очаги, которые способны вызывать острые выраженные боли слева от грудины.

Своевременно и адекватно проведённое обследование позволяет исключить вероятность установки неправильного результата. Также это существенно снижает вероятность прогрессирования заболевания и развития тяжёлых осложнений.

Лечение

Тактика терапии невралгии на левой стороне в области сердца заключается в комплексном использовании различных методик, среди которых наиболее эффективными являются:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • лечебный массаж и ЛФК;
  • средства нетрадиционной медицины.

Медикаментозное лечение

Основным методом устранения дискомфорта слева от грудины является приём лекарственных препаратов. Наиболее эффективными группами лекарств при невралгии в области сердца являются:

  1. Обезболивающие. Острая колющая боль может эффективно купироваться Анальгином, Парацетамолом, Трамадолом, Баралгином, Пиралгином, Пенталгином, Седалгином.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты. Для ликвидации очагов воспаления применяют Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Целекоксиб, Диклофенак.
  3. Селективные и неселективные миорелаксанты. Чаще всего врачи назначают Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.
  4. Сердечные гликозиды. Невралгия сердца устраняется Дигоксином, Строфактином, Коргликоном.
  5. Хондропротекторы. При регенерации хрящевых тканей используют препараты Артра, Алфлутоп, Румалон, Структум, Терафлекс, Хондроитин.

При острых сердечных болях в качестве первой помощи стоит занять лежачее положение, а ноги положить ниже уровня тела. После этого рекомендуется снять плотную одежду и обеспечить пациента свежим воздухом. Это делается для того, чтобы человек смог нормально дышать и получать нужное количество кислорода для функционирования органов.

Далее нужно принять таблетку Нитроглицерина под язык. При отсутствии эффекта нужно принять ещё одну. Более двух таблеток средства употреблять не рекомендуется, поскольку это может привести к резкому снижению показателей артериального давления, что усугубит ситуацию.

Физиотерапия

Вместе с лекарственной терапией врач может назначить физиотерапевтические процедуры. При сердечной невралгии используются:

  • электрофорез;
  • водные и грязевые процедуры;
  • лазерное лечение;
  • магнитная терапия;
  • иглорефлексотерапия.

Лечебные упражнения и массаж

При консервативном лечении некоторых заболевания назначается лечебная гимнастика и массаж. При помощи них улучшают кровообращение в области поражения и снимают спазмы мышечных волокон. Подбором комплекса упражнений ЛФК должен заниматься опытный массажист. Это позволит избежать развития осложнений и сделает лечение безопасным для здоровья пациента.

Лечение народными средствами

Среди рецептов нетрадиционной медицины наиболее эффективными являются компрессы. Для их приготовления используют:

Лук и картофель в равном количестве натирают на тёрке, после чего заливают соком чёрной редьки. Смесь заворачивают в многослойный кусок марли, прикладывают к поражённому участку и держат там до полного высыхания.

Профилактика

Для предотвращения развития невралгии в области сердца нужно отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, сбалансировано питаться и заниматься физкультурой. Соблюдение этих правил значительно снизит вероятность развития патологических изменений в человеческом организме.

Невралгия в области сердца проявляется вследствие поражения многих органов и систем. При их наличии рекомендуется обратиться в поликлинику или больницу для консультации с профильным врачом. Он поможет диагностировать главное заболевание, а также назначит эффективную тактику лечения, что сохранит здоровье пациенту.

По каким симптомам можно распознать межреберную невралгию слева

    5 минут на чтение

Боль с левой стороны в районе ребер всегда настораживает, так как она является предвестником инфаркта или стенокардии. Однако, это может быть и симптомом межреберной невралгии.

Содержание

Причины возникновения

Межреберная невралгия слева очень редко является самостоятельным воспалительным процессом. Как правило, это осложнение других заболеваний. Самая распространенная причина межреберной невралгии – корешковый синдром в грудном отделе.

По теме

Чем опасно защемление нерва в ноге

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 25 мая 2018 г.

Он возникает на фоне патологических процессов, протекающих в позвоночнике. Например, наличие осложнений такого заболевания, как остеохондроз, приводит к защемлению нерва. Это самая распространенная причина возникновения болевого симптома.

Кроме протрузий и межпозвонковых грыж, нервные окончания могут сдавливаться при структурных изменениях позвоночника. К ним относят:

  • разрушение дуг позвонков;
  • возникновение костных разрастаний;
  • наличие смещения от правильного расположения позвонков;
  • искривление самого позвоночного столба;
  • спондилоартрит.

Не только проблемы с позвоночным столбом могут стать причинами возникновения межреберной невралгии. Нарушение обменных процессов также влекут за собой появление боли с левой стороны в области сердца:

  • патология таких органов, как печень, желудок, кишечник может привести к раздражению диафрагмы и, как следствие, возникнет патологический процесс в нервных окончаниях;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет), нарушение сосудистого аппарата, наличие гипертонии – происходят сбои в циркуляции кислорода, и тем самым это приводит к перебоям доставки витаминов и микроэлементов к нервным окончаниям.
Читать еще:  Лечение артроза шейного отдела позвоночника
По теме

Все виды боли в области лопаток и их лечение

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 24 мая 2018 г.

Кроме вышеперечисленных причин, межреберную невралгию с левой стороны могут вызывать следующие причины:

  • злокачественные или доброкачественные новообразования костных тканей и/или внутренних органов;
  • гормональные нарушения;
  • менопауза у женщин;
  • аллергия различного генеза;
  • необоснованное увеличение физической нагрузки;
  • интоксикация;
  • травматическое поражение;
  • заболевания нервной системы;
  • отравления;
  • аневризма аорты;
  • инфекция, вызванная вирусом герпеса.

На основные причины возникновения межреберной невралгии могут влиять сопутствующие факторы. К ним относят:

  • неподходящее нижнее белье;
  • дефицит в организме витаминов группы В;
  • чрезмерное распитие спиртных напитков;
  • вторичная инфекция;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • общее переохлаждение организма;
  • малоподвижный образ жизни;
  • падения и удары, затрагивающие позвоночный столб.

У детей причиной появления болевых ощущений с левой стороны между ребрами является несовершенство связочного аппарата. Именно он испытывает большие нагрузки в период интенсивного роста скелета.

Основной симптомокомплекс

Самым первым симптомом межреберной невралгии является боль. Неприятные ощущения распространяются на область грудины, отдают под лопатку. Болевые ощущения могут локализоваться в области сердца.

По характеру боль может носить постоянный ноющий характер или быть острой и резкой. Она обязательно усиливается при вдохе, надавливании на очаг поражения, на выдохе.

При усилении боли в процессе вдоха дыхание становится поверхностным. В результате этого происходит нарушение вентиляции легких. Это приводит к застойным явлениям и возникновению кашля и чихания, что провоцирует новый болевой приступ, еще сильнее предыдущего.

Межреберная невралгия: симптомы, лечение, осложнения

Межрёберная невралгия – это болевой синдром, который характерен при раздражении межрёберных нервов. Лечение межрёберной невралгии тесно связано с лечением основного заболевания/травмы, которые стали причиной этой боли.

Причиной межрёберной невралгии становится повреждение позвоночника или собственно нервных волокон. Это может произойти в результате травмы, воспаления, нарушения обмена, и других причин.

Часто межрёберную невралгию путают с заболеванием сердца, лёгких и бронхов, приступом почечной или печёночной колики. Если есть анамнез по какой-то из этих патологий, то в первую очередь нужно исключить их.

Симптомы невропатической боли

Межрёберная невралгия может возникнуть у практически здорового человека. Часто это может стать следствием перегрузки на тренировках, физического перенапряжения, неудобного положения во время сна, резкого движения с грузом в руках. Но часто боль по ходу межрёберного нерва сопровождает дегенеративные заболевания позвоночника, когда позвонки и межпозвонковые диски постепенно проседают и сдавливают нервы, которые выходят из спинного мозга в промежутках между ними. Поэтому симптомы межрёберной невралгии часто сочетаются с нарушением подвижности позвоночника, симптомами недостатка витаминов группы В и магния, симптомами нарушенного минерального обмена, изменением осанки, болью мышц спины и головной болью напряжения. Все эти изменения могут существовать несколько лет, постепенно усугубляясь, и межрёберная невралгия становится закономерным продолжением развития событий.

Симптомы, которые могут указывать на опасное для жизни состояние

Боль в груди, в боку, в спине, в руке превратилась в жгучую боль за грудиной, ухудшилось общее состояние, появилась слабость, головокружение

Боль, похожая на межрёберную невралгию, сопровождается рвотой, рвотой тёмными однородными массами, кровотечением из горла

Болевой эпизод продолжился нарушением пищеварения, кожа приобрела жёлтый/зеленоватый оттенок, боль распространилась по животу, стала опоясывающей, рвота

Боль в области спины сопровождается скудным количеством мочи, частыми позывами к мочеиспусканию, усиливается ранним утром, нет положения которое приносит облегчение

Болевые ощущения между рёбрами сопровождаются фебрильной или субфебрильной температурой, потливостью, резко ухудшается дыхание

Боль в груди или в боку возникла сразу после травмы, усиливается, пострадавший бледный, пульс слабый, дыхание поверхностное и частое

Диагностика межрёберной невралгии

При жалобах на боль в верхней части туловища в первую очередь врач будет исключать сердечный приступ. С такими жалобами направят на ЭКГ и УЗИ сердца. В некоторых случаях (если пациент действительно находится в группе риска по инфаркту миокарда) может быть назначен анализ на тропонин в крови. Если данных за сердечный приступ не выявлено, то диагностика продолжается в области позвоночника.

Состояние позвонков, межпозвонковых дисков, связок и глубоких мышц можно оценить при исследовании МРТ/КТ. Немного менее информативна обычная рентгенография, но при первичном обследовании её может быть достаточно для общей оценки: плотность костей, целостность межпозвонковых дисков.

Оценить болевой синдром предлагают по шкале от 1 до 10. Врач уточняет характер боли, причины появления/усиления боли, есть ли положение тела, в котором больному легче.

Осмотр и пальпация тела вдоль позвоночника и по ходу межрёберных нервов. Осмотр тела со стороны груди. Оценка расположения позвоночника согласно осям, детальное исследование рентгенологических снимков/снимков МРТ.

Даже если есть подтверждения того, что боль скорее всего вызвало раздражение межрёберного нерва, нужно провести детальное обследование всех органов, со стороны которых возможны похожие симптомы. Признаки межрёберной невралгии могут быть одним из первых заметных симптомов тяжёлого заболевания. В том числе детально нужно изучить показатели крови. Так как изменения в позвоночнике могут быть вызваны опухолью костного мозга, которые часто диагностируются не сразу.

Нарушение минерализации костей и проседание позвонков может быть вызвано патологией паращитовидных желез, гипофиза, щитовидной железы.

Межрёберная невралгия у пожилых людей – это часто первый признак опоясывающего лишая, который вызван ветряночным вирусом. Через несколько дней после появления боли по ходу нерва на коже возникают высыпания, похожие на герпес. Опоясывающий лишай может быть и у молодых людей на фоне резкого снижения иммунитета и истощения.

Лечение межрёберной невралгии

Обезболивание с помощью приёма лекарств в таблетках или капсулах при межрёберной невралгии может быть неэффективным. Поэтому если есть возможность – врач назначает внутримышечные инъекции нестероидного противовоспалительного препарата, как правило, это Диклофекак натрия. Короткий курс противовоспалительного препарата также помогает снять мышечное напряжение в зоне воспаления, которое развивается как защитная реакция и со временем усиливает боль и отёк. Для длительного применения этот препарат не подходит, так как оказывает системное воздействие.

Домашнее лечение межрёберной невралгии без консультации с врачом может привести к усилению болевого синдрома и ухудшению состояния позвоночника. Необходим комплексный подход и оценка в процессе лечения данных рентгена, исследований крови, показателей воспаления, обмена минералов. Если межрёберная невралгия беспокоит дольше полугода – это указывает на прогресс патологических изменений в позвоночнике. Так может проявлять себя остеопороз, сколиоз, которые прогрессируют и приводят к ущемлению нервов, которые выходят из спинного мозга. В пользу этого предположения будет говорить появление новых болевых очагов на других уровнях позвоночного столба.

Укрепление позвоночника при межрёберной невралгии нельзя проводить самостоятельно. Также при ущемлении нерва противопоказан массаж, мануальная терапия, вправление дисков у костоправа, и другие народные методы лечения межрёберной невралгии. Вернуть утраченную высоту позвонкам при остеопорозе можно путём систематической терапии с применением кальцийсодержащих препаратов, лекарств, которые препятствуют разрушению костной ткани, которые способствуют восстановлению кости, в сочетании с гормональными препаратами. ЛФК и другие методы физического воздействия допустимы только тогда, когда уже костная ткань и связки укрепились, и стали более устойчивы к нагрузкам. Тем более нежелательно внешнее физическое воздействие, которое оказывается при вправлении дисков мануальными терапевтами.

Сколиоз же лучше всего поддаётся лечению при активных физических усилиях, но тренировки должны быть правильно построены. Тренер ЛФК руководит процессом восстановления, врач контролирует состояние в динамике. Важно объяснить пациенту как правильно прикладывать усилия, чтобы с одной стороны мышцы расслаблялись, а с другой укреплялись и приходили в тонус. Одновременно назначают корректирующий массаж.

Читать еще:  Где успешно лечат ревматоидный артрит

Если межрёберная невралгия была спровоцирована переохлаждением, травмой – то после купирования боли и восстановления рекомендуются щадящие физические нагрузки для укрепления мышц спины и торса.

Мышечный тонус тренированных людей значительно снижает риск развития травм позвоночника и межрёберных нервов. Поэтому профилактика межрёберной невралгии – это регулярные комплексные физические нагрузки и укрепление мышц спины и живота.

Медикаментозное и хирургическое лечение хронической боли

  • Избирательное уничтожение части волокон нерва, который непрерывно раздражается
  • Удаление нерва в области шва/рубца
  • Поверхностное нанесение средств с капсаицином
  • TENS – чрескожная электрическая стимуляция нерва
  • Эпидуральная анестезия
  • Блокада нерва местными анестетиками или стероидными препаратами
  • Нестероидные противовоспалительные перорально (чаще всего назначают нимесулиды)
  • Антидепрессанты в сочетании с противовоспалительными назначают при тяжёлых непрерывных болях

Тактику лечения определяет врач на основе комплексного обследования.

Симптомы и особенности межреберной невралгии слева

Межреберная невралгия представляет собой патологическое состояние, при котором происходит защемление или сдавливание нервных окончаний, расположенных в межреберной области. Боли слева при межреберной невралгии, локализующиеся в районе сердца и ребер – это основное проявление болезни. Межреберная невралгия слева – достаточно опасная патология, поскольку многие ее симптомы можно легко путать с заболеваниями внутренних органов, в числе которых стенокардия и даже инфаркт миокарда. Поэтому очень важно знать все признаки этой болезни, чтобы уметь отличить ее от иных критических состояний.

Причины

Данное заболевание может сформироваться по следующим причинам:

  • искривление позвоночника, при котором нервные узлы в межреберной области подвергаются чрезмерному сдавливанию;
  • дегенеративные процессы в суставах;
  • опухоли костных тканей или внутренних органов;
  • запущенный остеохондроз;
  • гормональные нарушения;
  • болезни аллергического происхождения;
  • резкая физическая нагрузка после длительного малоподвижного состояния;
  • сахарный диабет;
  • интоксикация организма;
  • травмы;
  • поражение нервной системы – например, при полирадикулоневрите или рассеянном склерозе.

Провоцирующими факторами для обострения межреберной невралгии могут быть: стрессовые состояния, малоподвижный образ жизни, психоэмоциональные перегрузки, переохлаждение, дефицит витаминов группы В, ношение сдавливающей одежды, падение или удар, при которых происходит смещение межпозвоночных дисков.

Симптомы

Межреберная невралгия слева, симптомы которой могут быть схожи с проявлениями других болезней, характеризуется сдавливанием нервных корешков, которые и провоцируют острый болевой приступ. Именно боль является основным симптомом межреберной невралгии. Для такого приступа характерны следующие признаки:

  • Простреливающая боль в реберной зоне грудной клетки с левой стороны. Болевые ощущения бывают похожи на разряд электрического тока или сердечный приступ. Движения человека при этом скованы, любая попытка пошевелиться усиливает боль, дышать становится трудно.
  • Продолжительность приступа обычно небольшая, несколько минут, после чего болевые ощущения стихают. Боль возникает внезапно, на протяжении всего приступа она может снижаться, затем вновь резко возрастать.
  • Боль может усиливаться при резких сокращениях грудной клетки – например, при кашле или чихании, при активных физических нагрузках, при неудобном положении тела.
  • После того, как приступ минует, боль может сохраняться, но уже не в стреляющей форме, а в ноющей. Болевые ощущения может сопровождать дискомфорт в области позвоночника или сердца.

Помимо болевых ощущений, могут наблюдаться следующие симптомы межреберной невралгии слева:

  • спазмы мышц, которые сопровождаются их сокращением;
  • ощущение «мурашек» на коже;
  • больному трудно вздохнуть полной грудью во время приступа, поэтому ему приходится дышать часто и поверхностно;
  • головокружения и обмороки, которые возникают вследствие недостатка кислорода;
  • усиленное потоотделение;
  • онемение в области пораженного нерва;
  • кожные покровы могут быть красными и горячими, либо холодными, липкими и бледными.

Межреберная невралгия имеет еще одну особенность, по которой ее можно отличить от других заболеваний. В период острого приступа могут появляться определенные точки на теле, при нажатии на которые боль значительно усиливается. Такие точки могут быть по месту расположения ущемленного нерва, с левой стороны от позвоночника, в области сердца.

Как отличить межреберную невралгию от других болезней

Невралгия межреберного промежутка по своим симптомам имеет множество общих характеристик с другими заболеваниями. Чтобы определить, какая именно проблема вызвала приступ, необходимо разобраться в симптоматике сходных по признакам патологий.

Сердечные нарушения

Боль в области сердца также является симптомом межреберной невралгии. Именно поэтому многие люди ошибочно принимают ее за сердечный приступ. Чтобы отличить проблемы с сердцем от невралгии, необходимо наблюдать за продолжительностью и характером болевых ощущений.

Если причиной приступа являются нарушения работы сердца (например, стенокардия или инфаркт), то боль будет постоянной. Никакие движения или смена позы тела на нее не влияют. Сердечный приступ устраняется медикаментозным лечением. Зачастую состояние пациента облегчается после принятия таблетки нитроглицерина или другого подходящего лекарства. С невралгией же справиться не так легко – для ее лечения требуется комплексный терапевтический подход.

Болезни желудка

Межреберная невралгия слева – симптомы ее могут иметь много общего с гастритом или язвой желудка. Боль при этом бывает разнообразного характера и интенсивности, локализуется она в подреберном участке с левой стороны. Болевой синдром почти всегда связан с приемом пищи – при голоде или после еды он усиливается, при этом боль сопровождается сильной тошнотой, жжением в желудке, расстройствами пищеварения, нарушениями стула. Иногда возникает рвота, после которой наступает облегчение. Болевые симптомы уменьшаются, если принять обволакивающие или антацидные препараты.

Пневмония или плеврит

Боль при пневмонии возникает лишь в том случае, если к ней присоединяется плеврит. В самих легких отсутствуют болевые рецепторы, поэтому легочные ткани болеть не могут. При плеврите боль проявляется сбоку в районе грудной клетки, она усиливается во время кашля, поворотов и наклонов тела, причем невралгия характеризуется болевыми спазмами при наклоне в больную сторону, а плеврит – в здоровую.

Кроме того, пневмония с плевритом вызывают множество других симптомов: мокрый кашель, высокая температура тела, слабость, одышка, недомогание. Противовоспалительные и обезболивающие препараты помогают быстро снять болевые ощущения.

Опоясывающий лишай

Герпес опоясывающего типа представляет собой инфекционную разновидность невралгии. Для него будут характерны все симптомы, которые указывают на межреберную невралгию, но к ним добавятся еще и кожные высыпания в зоне пораженного нерва.

Чтобы диагностировать межреберную невралгию, врачам необходимо исключить все остальные заболевания со схожей симптоматикой. Для этого проводится комплекс обследований. Например, для выявления болезней сердца назначают ЭКГ, коронарографию, анализы крови. Для диагностики заболеваний желудка используется метод фиброгастродуоденоскопии. Пневмонию легко выявить в процессе флюорографии и рентгенографического обследования.

Лечение

Задачей терапии при этом заболевании является уменьшение болей и устранение патологии, которая привела к развитию невралгии. Лечение проводят амбулаторно, при этом первую неделю назначается строгий постельный режим, при этом рекомендуется лежать на жесткой и ровной кровати, оборудованной ортопедическим матрацем.

Медикаментозное лечение проводят с применением следующих препаратов:

  • НПВС в таблетированной или инъекционной форме для снижения боли и воспалительных процессов: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Рофекоксиб;
  • Миорелаксанты для снятия спазмов: Толперил, Мидокалм, Баклосан, Сиралуд;
  • Седативные средства: Персен, Седасен, экстракт пустырника, Новопассит и другие;
  • Витамины группы В для восстановления нервных узлов: Нейрорубин, Нейробион, Мильгамма.

Для лечения межреберной невралгии применяют местные средства противовоспалительного воздействия (ДИП-релиф, Долобене, Фастум-гель), обезболивающие мази (Капсикам, Вольтарен, Меновазин, Финалгон), а также трансдермальные пластыри, оказывающие прямое воздействие на пораженный нерв. Для профилактики болевых приступов используют лечебный массаж, мануальную терапию, лечебную гимнастику и физиотерапевтические процедуры – например, лазеротерапию, УВЧ, магнитотерапию и электрофорез.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector