Межреберная невралгия у детей симптомы и лечение

Межрёберная невралгия у детей

Межреберная невралгия представляет собой сдавливание, раздражение и воспаление межрёберных нервов, сопровождающееся сильными болезненными ощущениями. Встречается заболевание, как у взрослых, так и у детей. Причин его возникновения может быть много. Комплексная терапия, как правило, направлена на снятие болевого синдрома. В случае несвоевременной диагностики и лечения возможно развитие серьёзных осложнений.

Причины

Межрёберная невралгия может возникать у детей, как ещё в период внутриутробного развития, так и в старшем возрасте. Факторами, провоцирующими сдавливание межрёберных нервов, могут быть:

  • злоупотребление мамой ребёнка в период беременности вредными привычками (курение, употребление спиртных напитков);
  • недостаток кислорода во время формирования плода
  • ;травмы при родах;
  • стрессовые и депрессивные состояния будущей мамы;
  • непосильные физические нагрузки на детский организм;
  • недоношенность;
  • заболевания позвоночника у ребёнка;
  • недолеченные инфекционные заболевания;
  • ослабленный иммунитет;
  • недостаток витамина группы B в организме;
  • переохлаждение;
  • промокание ног;
  • нахождение на сквозняках.

Симптомы

Основным симптомом заболевание является появление резкой боли в области рёбер, отдающей в спину и грудную клетку. Она может носить острый, тупой или ноющий характер. К дополнительным признакам сдавливания межрёберного нерва можно отнести следующие проявления:

  • периодическое появление болезненных ощущений при резких движениях, смене положения тела, чихании, кашле;
  • боли при пальпации области рёбер, позвоночного столба и грудной клетки;
  • дискомфорт при вдохе-выдохе;
  • непроизвольные спазмы мышц;
  • онемение некоторых участков тела;
  • интенсивное потоотделение;
  • бледность или покраснение кожных покровов в области локализации заболевания;
  • судороги рук и ног;
  • учащённый пульс, сердцебиение.

Диагностика межрёберной невралгии у ребёнка

Поставить точный диагноз может только квалифицированный специалист на основе проведённых необходимых клинических исследований. Обычно обследование при подозрении на межрёберную невралгию у детей состоит из таких этапов:

  • физикальный осмотр участкового врача (измерение пульса, частоты дыхания, осмотр кожных покровов);
  • сбор анамнеза больного (изучение проявившихся симптомов, выявление возможных причин, определение характера и интенсивности болевого синдрома);
  • консультация невропатолога;
  • проведение электронейромиографии(оценивается скорость прохождения импульса по нервам и степень повреждения нервных волокон);
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • ангиография (обследование сосудистой системы);
  • эхокардиограмма для исключения заболеваний сердца;
  • компьютерная томография;
  • рентгенологическое исследование;
  • иногда рекомендуется консультация нейрохрурга.

Осложнения

Если лечение не начать вовремя межрёберная невралгия у детей может осложняться такими явлениями, как:

  • сильный болевой шок;
  • переход болезненного синдрома в хроническую форму;
  • кислородное голодание нервных волокон;
  • ограничение двигательной способности туловища и суставов плеч;
  • затруднение дыхания, удушье;
  • ослабление мышц системы дыхания;
  • воспалительный процесс в межпозвонковых отделах;
  • нарушение работы опорно-двигательной системы.

В настоящее время существует большое количество методов лечения заболевания в детском возрасте. При правильном подходе избавиться от возникшей проблемы можно за короткий промежуток времени. Главное своевременно обратить внимание на симптоматику и сразу же показать ребёнка врачу. В противном случае могут иметь место серьёзные осложнения.

Лечение

Что можете сделать вы

В случае появления у малыша острой боли в области рёбер необходимо предпринять такие меры:

  • срочно показать кроху врачу для установки точного диагноза и назначения необходимого лечения;
  • пройти нужное обследование;
  • соблюдать все назначения врача;
  • посещать с ребёнком бассейн;
  • выполнять упражнения из специальной гимнастики для улучшения кровообращения и избавления от застоев;
  • исключить возможность переохлаждения ребёнка;
  • следить за рациональностью физических нагрузок на позвоночник;
  • избегать нахождения малыша на сквозняках;
  • проводить ежедневно тёплые водные процедуры;
  • не давать крохе никакие лекарственные препараты, в том числе и мази, не проконсультировавшись с врачом.

Что может сделать врач

После проведения необходимого обследования и подтверждения межрёберной невралгии детям, как правило, назначается комплексное лечение, которое включает в себя такие пункты:

  • применение гелей и кремов местного обезболивающего действия, разрешённых к лечению в детском возрасте;
  • соблюдение постельного режима;
  • сон на твёрдом матрасе;
  • приём витаминов группы B;
  • массаж участков локализации боли;
  • лечебная физкультура;применение лазерной терапии;
  • рефлексотерапии;
  • мануальной терапии;
  • сокращение физических нагрузок;
  • при сильных болях приём анальгетиков;
  • гомеопатическая терапия.

Профилактика

К основным профилактическим мерам заболевания относятся:

  • исключение стрессовых ситуаций, эмоционального перенапряжения;
  • предотвращение переохлаждения и пребывания на сквозняках;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • укрепление иммунитета;
  • сбалансированный рацион, обогащённый витаминами и полезными микроэлементами;
  • избегание чрезмерных нагрузок на позвоночник;
  • посещение бассейна;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Как лечить межреберную невралгию у детей?

Межреберная невралгия представляет собой неврологическое заболевание, при котором в процесс вовлекаются периферические нервы. Основным проявлением патологии является боль в верхней области сердца. Проявления сопровождаются болезненностью по ходу всего раздраженного нерва, ущемленного окружающими тканями.

Невралгия у детей встречается гораздо реже, чем у взрослых. Развитию заболевания способствует переохлаждение грудной клетки. У детей в младенческом возрасте патология нередко становится результатом травмирования позвоночника. Спасти ситуацию при невралгии может только своевременная диагностика и правильно подобранное лечение.

Причины невралгии у ребенка

Развитие межреберной невралгии у детей может быть обусловлено разными причинами, приводящими к сдавливанию периферического межреберного нерва. К ним можно отнести:

  • травмы грудной клетки;
  • перелом ребер;
  • заболевания позвоночника, в том числе сколиоз грудного его отдела;
  • неправильную осанку;
  • воспаление нервных окончаний, получившее свое развитие вследствие переохлаждения;
  • любую форму диабета;
  • аллергические болезни НС: рассеянный склероз, радикулоневрит;
  • плохой иммунитет;
  • авитаминоз, обусловленный нехваткой витаминов группы B в организме;
  • функциональные нарушения пищеварительной системы;
  • гормональные сбои, эндокринные нарушения;
  • перенесенные вирусные и инфекционные заболевания.
Читать еще:  Как применять димексид для лечения суставов

Среди внешних причин, способных повлиять на развитие невралгии, выделяют: физические и эмоциональные перенагрузки, курение, употребление алкоголя, неудачные движения, длительное нахождение в неудобной позе.

Невралгия у новорожденных может возникнуть из-за травм, полученных при рождении. Защемление нерва нередко становится результатом неосторожного обращения с ребенком во время переодевания или пеленания. Причиной болезни может послужить кислородная недостаточность, инфекции, переохлаждения организма, а также травмы при беременности.

Симптомы невралгии у детей

Основным признаком заболевания у детей является сильная боль в области ребер, лопаток и поясничного отдела позвоночника. Ее характер может существенно отличаться. Боль бывает острой, тупой, простреливающей, пронизывающей, жгучей, ноющей. Она может носить постоянный характер или проявляться в виде приступов. Чаще всего местом ее локализации является межреберное пространство. Болезненные проявления могут усиливаться при совершении дыхательных движений, кашле и чихании. Дополнительные проявления симптоматики, симптомы невралгии:

  • подергивание лицевых мышц, тики, судороги;
  • повышение температуры;
  • увеличение секреции слюнных желез;
  • слабость в нижних конечностях;
  • раздражительность, капризность;
  • повышенная активность;
  • плохой сон;
  • головная боль.

Определить заболевание у маленьких детей гораздо сложнее, так как они еще не могут рассказать о своих ощущениях. Беспокойное поведение ребенка является поводом для посещения кардиолога.

При отсутствии своевременного лечения на фоне данного заболевания у детей могут развиться различные осложнения: болевой шок, мышечная атрофия, снижение чувствительности, невриты.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.

Ответы на любые вопросы

Собственное недомогание перенести совсем несложно, гораздо хуже, когда болеют дети. Сразу же захлестывает паника и желание сорваться в больницу и требовать помощи у первого же попавшегося врача. «Лишних телодвижений» можно избежать, если знать, как проявляется межреберный невроз у подростка. Наличие диагноза – уже половина решения проблемы.

Как болеет ребенок?

Дети во всем отличаются во взрослых, в том числе и в плане течения болезней:

  • Ребенок в большей мере подвержен инфекционным заболеваниям, в связи с незрелостью иммунной системы и повышенной активностью.
  • До определенного возраста малыш даже не способен сказать о проблеме.
  • Чувствительность детей резко отличается от чувствительности взрослых – невозможно локализовать участок боли из-за незрелости оболочек нервных волокон.
  • Тяжелое течение заболевания всегда чревато осложнениями, которые могут отозваться в более зрелом возрасте или оказать влияние на формирование подрастающего организма.

В связи со всем перечисленным, за ребенком должен быть особый уход и присмотр. Посещать участкового педиатра пару раз в год тоже неплохо, но лучше обзавестись знакомствами среди этих работников. Чтобы в любой момент можно было проконсультироваться или вызвать на дом человека, которому действительно будет не все равно.

Как проявляет себя межреберный невроз у детей?

Межреберная невралгия чаще встречается у лиц преклонного возраста, некоторые медики считают такую ситуацию одним из вариантов нормы.

У ребенка проблемы чаще всего:

  1. Возникают в пубертатном периоде.
  2. Связаны с нарушением осанки и искривлением позвоночника.
  3. Встречаются в связи с воспалительными заболеваниями.
  4. Бывают проявлениями опоясывающего лишая.
  5. Проявляются после травмы грудной клетки.

В отличие от взрослых, дети могут чувствовать боль одновременно с правой и с левой половины груди. Одно из первых проявлений – снижается активность больного ребенка. При межреберном неврозе даже дышать тяжело, так что ни о каких подвижных играх уже речи не идет.

Сами неприятные ощущения могут носить разные «оттенки» – от колющей до жгучей боли. Естественно, снижается глубина дыхательных движений, и возникают жалобы на болезненность даже при легких прикосновениях к грудной клетке. Такие симптомы позволяют заподозрить невралгию, особенно если жалобам предшествовали:

  • Переохлаждения.
  • Травмы.
  • Сахарный диабет.
  • Инфекционные заболевания.
Читать еще:  Симптомы неврологии у взрослых лечение

Межреберный невроз: симптомы и лечение

Первая и самая часто встречающаяся жалоба больного – на боль:

  1. Проецируется в районе грудной клетки.
  2. Зачастую можно определить участок болезненности, проходящий параллельно ребрам.
  3. Интенсивность зависит от состояния организма и запущенности процесса.
  4. Проявляется с первых же дней развития заболевания.

Ощущения могут быть настолько сильными, что больной:

  • Ляжет на кровать или забьется в угол.
  • Постарается как можно меньше двигаться и реже дышать.
  • Начнет усиленно потеть, при этом кожа быстро побелеет.
  • Может перейти в состояние шока.

Кроме того, при опоясывающем лишае характерна сыпь на теле, вызванная проникновением вируса в нервные волокна.

Опознать больного не так уж сложно:

  1. Боль отдается по всей грудной клетке, по всей длине ребер.
  2. Сердечная деятельность не нарушается.
  3. Ощущения резко усиливаются во время вдоха, особенно форсированного.
  4. Боль проявляется только с одной стороны.

Лечение во многом зависит от того, что именно спровоцировало межреберную невралгию. Чисто симптоматическое заключается:

  • В назначении анальгетиков, которые снизят неприятные ощущения.
  • В применении витаминов группы B, для восстановления нервной ткани.
  • В медикаментозном купировании судорог, при необходимости.
  • В строгом соблюдении постельного режима, как минимум в течение 3 дней. Спать лучше всего на жесткой поверхности.

Межреберный невроз: лечение народными средствами

Классическая медицина не всегда обеспечивает должный эффект и порой нуждается в своей «давней подруге» – медицине народной.

При межреберной невралгии можно попробовать:

  1. Выкатывать боль яйцом. Для этого достаточно вкрутую сварить куриное яйцо, и пока оно еще теплое выкатывать вдоль ребер.
  2. Использовать горчичники. Эффект сходен – прогревание и стимуляция пораженного участка.
  3. Пить настой ромашки, не больше полстакана перед каждым приемом пищи. Противовоспалительный эффект поможет быстрее справиться с проблемой.
  4. Накладывать самодельные компрессы из лопуха на ночь. Сверху все замотать шерстяной одеждой и оставить на ночь.
  5. Втирать сок хрена следует с осторожностью, чтобы не вызвать раздражение кожи.
  6. Смешать со скипидаром вазелин – неплохая идея.

Помощь специалиста при межреберной невралгии

При наличии «ярких» симптомов заболевания незамедлительно стоит обратиться к врачу:

  • Боль в межреберных промежутках представляет собой лишь симптом, возможно, чего-то совсем нехорошего.
  • Чаще всего межреберную невралгию вызывает изменение хрящевой ткани и деформация суставов.
  • В некоторых случаях в качестве первопричины могут выступать новообразования.
  • Устранить проблему самостоятельно практически невозможно. Исчезнут лишь симптомы, проблема в организме останется. Уже через несколько месяцев или даже недель старые боли вернутся.

Только после комплексного обследования врач сможет сказать, чем именно было вызвано заболевание. Обращаться следует к неврологу, именно он занимается проблемами данного профиля.

Кстати, опытные специалисты порой могут с первого взгляда правильно предположить причину развития невралгии.

Особенности невралгии у детей

Заболевание у детей проявляется в немного другой форме:

  1. Боли не локализуются с какой-то одной стороны.
  2. Неприятные ощущения выражены сильнее.
  3. Ребенок не может точно указать болезненный участок.
  4. Нередко жалобы сопровождаются появлением сыпи.
  5. Малыш может подумать, что на самом деле болит сердце.
  6. Усиленный рост в пубертатном периоде является одним из факторов риска появления болезни.

Не стоит наплевательски относиться к здоровью ребенка, полагая, что боль пройдет сама собой. Но и паниковать сразу же тоже не нужно. Убедитесь, для начала, что проблема не связана с сердцем.

Мамы внезапно «вытянувшихся» за лето детей знают, как проявляется межреберный невроз у подростка, ведь им уже пришлось пережить посещения невролога. Остальным же стоит только напомнить, что боль нельзя терпеть, ни в каких ее проявлениях. Стоит сразу обратиться к врачу.

Видео про воспаление межреберных нервов

В этом видео Невролог Иван Косов расскажет, по каким признакам можно отличить сердечные боли в груди от межреберной невралгии:

Межрёберная невралгия

Л.С. Манвелов
кандидат медицинских наук

ГУ Научный центр неврологии РАМН

Термин “невралгия” происходит от греческих слов “neuron” – “нерв” и “algos” – боль. Эта боль распространяется по ходу нервов, сопровождаясь и другими неприятными ощущениями, например ползания мурашек, жжения или онемения.

Причины невралгии калейдоскопически разнообразны: травмы, внешние (тяжелые металлы, бактериальные токсины, некоторые медикаменты) и внутренние (связанные с заболеваниями внутренних органов) интоксикации; некоторые заболевания нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит и др.); инфекции (опоясывающий лишай, туберкулез, бруцеллез и др.); снижение иммунитета; аллергия; патология позвоночника (добавочные ребра, остеохондроз, деформирующий спондилез, грыжи дисков); сдавливание нервных стволов в костно-мышечных и костно-связочных каналах. Кроме того, возможно возникновение невралгии при сдавлении нервов рубцово-измененными тканями, опухолями. Существенное значение имеют злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, нарушение обмена витаминов группы В, которое чаще всего отмечается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, сопровождающихся нарушениями обмена веществ в нервной ткани.

К появлению невралгии вследствие гипоксии нервных стволов (недостаточного притока кислорода) ведут сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертония, атеросклероз, ревматизм и др., а также анемия (малокровие).

Межреберная невралгия может возникнуть и при изменениях в позвоночнике у женщин в менопаузе вследствие гормональных нарушений, реже – при эндокринных заболеваниях, например при тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников, а также при длительном лечении гормональными препаратами. Она встречается и при других заболеваниях, сопровождающихся остеопорозом (разрежением костной ткани).

Читать еще:  Лечение артрита в израиле отзывы

Как мы видим, число причин, приводящих к межреберной невралгии, чрезвычайно велико, а ведь здесь были перечислены далеко не все из них. Поэтому при возникновении болей в груди нельзя заниматься самолечением, считая “свой” диагноз безошибочным, – это грозит развитием тяжелых осложнений. Нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Невралгия очень редко развивается под действием только одного фактора. Заболевание преимущественно наблюдается у людей старшего возраста, когда все перечисленные причины его возникновения действуют на фоне возрастных сосудистых изменений. У детей невралгия практически не встречается.

При невралгии межреберных нервов могут отмечаться изменения как их функции, так и структуры. Однако только нарушениями в периферических нервных волокнах нельзя объяснить приступы болей, которые могут по-
явиться без какого-либо дополнительного воздействия. В формировании болевого приступа принимают участие образования центральной нервной системы, контролирующие поступление импульсов от периферических нервных стволов. Изменения в центральной нервной системе при болях подтверждаются данными электроэнцефалографии, позволяющей выявить характерные “вспышки” электрической активности мозга.

Ведущим проявлением межреберной невралгии являются боли по ходу межреберных нервов постоянного характера, временами приступообразно усиливающиеся, особенно при движениях и кашле. Межреберные промежутки болезненны при ощупывании, резко повышена их чувствительность. Боли в грудной клетке могут быть обусловлены самыми разнообразными причинами. Приведем лишь отдельные примеры, помогающие отличить боли при межреберной невралгии от болей при некоторых широко распространенных сердечно-сосудистых заболеваниях, опасных для жизни. При стенокардии боль быстро возникает и быстро проходит (в течение 3-5 минут). Типичное ее расположение – за грудиной, в области сердца, она может отдавать в плечо, шею, левую руку и лопатку. У больного может выступить холодный пот, появиться страх смерти. Картина острого инфаркта миокарда сходна с признаками стенокардии, но характерные боли сохраняются дольше и снимаются труднее. Состояние больного при инфаркте тяжелее, возможно падение сердечной деятельности, артериального давления, тошнота, рвота.

Установить настоящую причину болей в груди помогают современные методы диагностики. Поистине революционный переворот в диагностике заболеваний произвели рентгеновская компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, позволяющие выявить опухоли, сосудистые, воспалительные и другие признаки поражения головного и спинного мозга, позвоночника и внутренних органов. В настоящее время эти методы широко применяются в практической медицине.

Лечение межреберной невралгии прежде всего направлено на устранение или коррекцию вызывающих ее причин. В остром периоде заболевания рекомендуют постельный режим в течение 1-3 дней. Больной должен лежать на твердой, ровной поверхности, лучше всего подложив под матрац щит. Помогает легкое, сухое тепло: электрическая грелка, нагретый песок в мешочках, горчичники, перцовый пластырь на болезненные места. Следует избегать наклонов и поворотов туловища, длительного сидения, а тем более резких движений, поднятия тяжестей. Хорошо действует ношение корсета в течение нескольких дней, но не длительно, чтобы не развилась мышечная слабость.

Медикаментозное лечение включает анальгетики (анальгин, седалгин, спазган), нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, вольтарен, индометацин, пироксикам) внутрь, в ректальных свечах или внутримышечно. Все эти препараты следует принимать систематически по часам, профилактически, не дожидаясь усиления болей. Перечисленные средства не назначают при острых желудочно-кишечных заболеваниях и с очень большой осторожностью – при хронических поражениях желудочно-кишечного тракта. В данном случае может быть с успехом применен Флексен (кетопрофен) в силу особенностей двух его форм выпуска – капсул и раствора для инъекций. В бесшовных капсулах запаяно действующее вещество в виде липофильной суспензии, контакт со слизистой желудка полностью исключен, вследствие чего обеспечена высокая безопасность и переносимость Флексена. Что касается инъекционной формы, то благодаря приготовлению раствора непосредственно перед введением отсутствует необходимость в стабилизаторах и консервантах. Эффективны также и две другие формы выпуска Флексена – гель и ректальные свечи.

Проводят витаминотерапию, особенно витаминами группы В (В1, В6, В12), комбинированным препаратом мильгамма. Для расслабления спазмированных мышц назначают миорелаксанты (тизанидин, сирдалуд, баклофен, клоназепам), а также комбинированные препараты, включающие анальгетик и миорелаксант (миал-гин). При необходимости назначают успокаивающие средства.

При резких болях показана блокада растворами новокаина, лидокаина. При длительном течении заболевания применяют глюкокортикостероиды (преднизолон и др.). Эффективность лечения больных с поражениями позвоночника тканевыми препаратами (румалон, хондроитин сульфат) не доказана. Применяются также аппликации с димексидом.

Широко используются физиотерапевтические методы лечения: диадинамические и синусоидально модулированные токи, электрофорез и фонофорез лекарственных средств, ультрафиолетовое облучение и др. Показана рефлексотерапия: иглоукалывание, прижигание, лазеротерапия.

Чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму с частыми обострениями, важно исключить или значительно уменьшить действие вредных факторов, таких как тяжелые физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение, злоупотребление алкоголем, заболевания нервной системы, внутренних органов и др. Еще раз подчеркнем, что безусловно необходимым является как можно более раннее обращение к врачу при возникновении болей в груди, которые могут быть одним из симптомов не только межреберной невралгии, но и целого ряда других, в том числе и тяжелых, опасных для жизни заболеваний. Недаром восточная мудрость гласит: “Лечи легкую болезнь, чтобы не пришлось лечить тяжелую”.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector