Остеоартроз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение
Остеоартроз грудного отдела позвоночника: симптомы на разных стадиях
Содержание
Остеоартроз грудного отделения позвоночника является одним из самых небезопасных заболеваний. Это связано с тем, что результатом данного заболевания оказывается серьезное изменение костной ткани и дисков между отделами позвоночника. Отдельные части позвонков становятся несколько толще, а те связки, которые проходят по позвоночнику от них, теряют былую гибкость, что постепенно приводит к их обезвоживанию, дряхлению и сокращению стабильности тканей.
Такая болезнь является очень коварной еще и потому, что может маскироваться под совершенно другие заболевания. Поэтому ни больным, ни даже врачам оказывается не по силам определить на ранних стадиях то, что именно остеартроз сразил пациента. Ведь остеоартроз данного отдела позвоночника встречается намного реже, чем остеоартроз поясничного отдела позвоночника, например.
Симптомы и признаки остеоартроза грудного отдела позвоночника
В большинстве случаев данной болезни сопутствует 2 симптома: дорсалгия и дорсаго. Дорсалгию определять намного тяжелее, потому что ее признаки дают о себе знать не сразу, а постепенно. В течение 2-3 месяцев возникают плавные периодические боли в одном из отделов позвоночника и в груди, создавая определенный дискомфорт. Остеоартроз и его симптомы способны проступать сильнее при наклонах, поднятии тяжестей и при сильном вздохе. Данный синдром часто может сопровождаться мускульным усилием и неспособностью не только грудного отдела позвоночника, но и многих других его частей полностью осуществлять свои функции.
Другой синдром, сопутствующий остеоартрозу, который получил также название «грудной прострел», распознается по невыносимой, резкой ноющей боли. Ее в свою очередь возможно сравнить лишь с болью, ощущаемой после удара ножиком между лопатками. Именно эти симптомы оказываются основными при таком заболевании, как артроз грудного отдела позвоночника. Страдание такого характера способно возникнуть при разгибании спины уже после продолжительной сидячей деятельности. Дышать получается лишь с очень волевыми усилиями, мышцы натужены. Подобное состояние способно продолжаться в течение 2-ух месяцев.
Реже встречается вместе с остеоартрозом грудного отдела позвоночника и корешковый синдром. Его название говорит само за себя, ведь при нем происходит прищемление корешков нервов спинного мозга. Межпозвоночные диски грудного отдела позвоночника смещаются, что способно послужить причиной таких диагнозов, как:
- межреберные боли,
- проявление заразных болезней (лишай),
- боли в сердце и так далее.
Достаточно большая часть тех симптомов, которые сопровождают остеоартроз, способна сильно ввести медиков в заблуждение, в результате чего лечение действительной причины наступает гораздо позже. Ведь, к примеру, боли в подреберье справа довольно часто врачи принимают за холецистит, а слева — за болезнь миокарда либо стенокардию.
Симптомы при формировании болезни грудного отдела позвоночника
Осложненное заболевание может привести к такому синдрому, как спинномозговая грыжа. В этих условиях единственным возможным решением становится только хирургическое вторжение. При его отсутствии заболевание способно послужить причиной инфаркта либо может привести к сдавливанию спинного мозга. Все эти симптомы приводят к параличу структурных мышц. Итак, остеоартроз грудного отдела позвоночника является достаточно редким диагнозом. Чаще встречаются подобные заболевания шеи или поясничного отдела позвоночника.
Остеоартроз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение
Причины возникновения
Долгие наблюдения и исследования заболевания позволили выявить общие для всех отделов позвоночника причины его появления. Недуг может развиваться десятилетиями, и набирает силу к пожилому возрасту пациента, поэтому его и относят к возрастным болезням. Однако факторы, приводящие к его развитию, могут возникнуть в любом возрасте. У остеоартроза позвоночника симптомы выглядят так:
- высокая нагрузка на шейный или крестцово-поясничный отдел, связанная с трудовой или спортивной деятельностью (сидячая работа, поднятие тяжестей);
- травмирование позвоночника;
- нарушения в развитии позвонков, сформировавшиеся до рождения;
- лордоз, кифоз, сколиоз и другие патологии позвоночного столба;
- сбои в эндокринной системе, климатический период у женщин, когда падает уровень половых гормонов;
- воспаление и грыжи в позвоночнике;
- нехорошая экологическая обстановка в месте проживания человека, частые переохлаждения, грязная вода, излишняя влажность;
- неполадки с обменом веществ;
- аллергия, заболевания горла (ангина) и придаточных пазух носа, уха.
Характерные симптомы
Общая картина симптомов остеоартроза одинакова для всех отделов позвоночника и периферических суставов. Признаки болезни таковы:
- деформация суставов;
- отечность в пораженном месте в период обострения болезни;
- постоянный физический дискомфорт;
- ухудшение кровообращения и перекрытие сосудов деформированными позвонками провоцируют головную и зубную боль;
- выраженное ограничение подвижности шеи и грудного отдела;
- позвонки хрустят при движении.
На фото показан разрушенный хрящ, вызывающий боль:
Клиническая картина заболевания
При артрозе шейного отдела позвоночника его симптомы можно охарактеризовать следующим образом:
- боль, отдающая в плечо или между лопаток;
- скованность появляется сначала по утрам, с прогрессированием заболевания она возникает после небольшого отдыха;
- болевые ощущения ухудшаются к концу дня;
- нарушение сна;
- позже появляется крепитация.
Заболевание сопровождается головной болью. Головная боль — симптом, сопровождающий пациента повсюду. Она возникает практически в 90% случаев, сопровождается плохим самочувствием и доставляет дискомфорт. Артроз шейных позвонков не является исключением. Во многих случаях краниалгия является единственным симптомом. Врач обязан назначить обследование, выяснить, попытаться устранить причину болезненности. Мигрень способствует нарушению всей деятельной активности пациента. Плюс ко всему больной впадает в депрессию, становиться раздражённым, частые вспышки гнева негативно влияют на общее состояние пациента. Если артроз затронет спинной мозг, это может привести к его дисфункции, такое состояние называется шейной миелопатией. Симптомы артроза с шейной миелопатией включают:
- покалывание, онемение;
- слабость в руках;
- отсутствие координации и затруднения при ходьбе;
- мышечные спазмы;
- потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.
Еще одним осложнением является цервикальная радикулопатия. Наиболее распространенным признаком которой является боль в одной или обеих руках.
Нестандартные способы лечения
Апитерапия предполагает использование пчелиного яда. Основным действующим веществом его является апитоксин, который насыщен множеством полезных компонентов. С помощью данного вещества удается обезболить и снять воспаление.
Апитоксин восстанавливает суставную подвижность и снимает боль. Вторичная форма недуга лечится в течение 14 дней, но этот метод нельзя использовать при наличии аллергии.
Достаточно хорошо себя показал метод гирудотерапии. Слюнными железами пиявок вырабатывается очень полезное вещество, которое снимает отечность и обезболивает.
Такое лечение имеет и ряд ограничений: низкий уровень гемоглобина, беременность, непереносимость гирудина и проблемы со свертываемостью крови.
Симптоматика
Признаки патологии приобретают выраженность только на второй стадии ее течения, когда хрящевая ткань разрушается и возникает воспалительный процесс. При развитии периферического остеоартроза нарушается выработка ферментов и медиаторов, преобладают процессы катаболизма (постепенное разрушение тканей). Нарушение выработки коллагена усугубляет состояние хрящевой ткани и ускоряет дегенеративно-дистрофические изменения структур соединений.
Основными симптомами поражения периферических суставов служат:
- ухудшение подвижности одного или нескольких сочленений;
- скованность;
- болезненные ощущения;
- увеличение размеров суставов;
- хруст при движениях;
- образование уплотнений в области суставных щелей;
- отечность;
- крепитация;
- появление узелков (при поражении межфаланговых соединений верхних конечностей и стоп).
При развитии остеоартроза позвоночника наблюдаются следующие признаки:
- боль в области локализации патологических процессов;
- утомляемость мышц спины;
- изменение осанки;
- тугоподвижность позвоночника;
- хромота.
Остеоартроз периферических суставов и позвоночника выявляют преимущественно у лиц старше 40 лет.
Основной задачей терапии остеоартроза является торможение дегенеративно-
Комплексная терапия основывается на применении медикаментозных препаратов, оздоравливающих физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной гимнастики и физкультуры. Необходима также коррекция питания и веса. При своевременном оказании помощи прогнозы патологии положительные.
Пациенты с запущенным периферическим остеоартрозом нуждаются в оперативном лечении. Хирургическое вмешательство при поражении позвоночника выполняется только при крайней необходимости.
Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, www.24farm.ru, revmatolog.org, sustaw.top, sustav-faq.ru.
Диагностика периферического артроза
Определение патологий периферических суставов включает в себя рентгенографию, анализ синовиальной жидкости, ультразвуковое обследование, артроскопию, анализы крови и мочи. При постановке диагноза также учитываются образ жизни пациента, наличие вредных привычек, принимаемые лекарства, анамнез половых отношений и медицинских манипуляций.
Для того чтобы диагностировать заболевание проводится в первую очередь рентгенологическое исследование суставов и исследуется синовиальная жидкость. Хорошим методом диагностики является ультразвуковое обследование и артроскопия. К стандартным способам диагностики относятся общий анализ крови, анализ мочи и т.д.
Описание грудного артроза: причины, симптомы и лечение
Современная гиподинамия, плохое питание, частые инфекционные заболевания приводят к грудному артрозу. Распространенность заболевания не зависит от возраста пациента, его обнаруживают даже среди детей школьного возраста. Чаще дегенеративная болезнь поражает личностей 20–50-летнего возраста. Артроз грудного отдела позвоночника является дегенеративной патологией. Заболевание также называется дорсартрозом. Возрастное клеточное изменение хондроцитов является наиболее распространенной причиной. Развитие болезни можно предотвратить, зная, как она проявляется, какие факторы риска усугубляют положение.
Основные причины заболевания
Существует несколько причин, из-за которых люди становятся склонны к развитию артроза грудного отдела позвоночника. Однако, как и практически при всех болезнях деформирующего характера, влияющих на опорно-двигательный аппарат, вполне вероятно, что артроз вызывает комбинация факторов риска. Прежде всего, артроз следует рассматривать как хроническое расстройство, связанное со старением. В процессе старения теряются некоторые элементы суставных поверхностей. Организм не может задерживать воду, кровоснабжение суставов снижается, восстановление происходит медленно. В результате позвонки более подвержены травмам. Вторичные причины развития артроза, связаны с генетикой. Специалисты выделяют следующие основные причины возникновения дорсартроза:
- Сидячий образ жизни способствует скорейшему разрушению позвонков. Когда человек мало двигается, в позвоночные диски поступает недостаточное количество крови, мышечные ткани спины ослабляются, ухудшается метаболизм.
- Некоторые профессиональные занятия приводят к повторяющимся движениям, и перенагружают грудной отдел позвоночника. Это свойственно бодибилдерам, регулярно поднимающим тяжести, спортивным тренерам, а также грузчикам.
- К раннему наступлению артроза приводит искривление позвоночника, из-за которого нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно, большая ее часть приходится на грудной отдел, поясницу.
- У пациентов с врожденными дефектами суставов, смещением позвоночника, артроз грудного отдела развивается очень часто.
Стрессовые ситуации и заболевания, связанные с нервными расстройствами, также могут быть причиной возникновения дорсартроза. Это связано с тем, что кровоснабжение внутренних органов ухудшается, начинается мышечный гипертонус.
Что еще может спровоцировать развитие? Факторы риска дегенеративной патологии
Спровоцировать развитие артроза может экологическая ситуация. Плохая экология приводит к быстрому износу позвонков, нарушает внутренние процессы, ухудшает обмен веществ. Из-за плохой экологии организм быстро стареет. Артроз грудного отдела начинает формироваться после травмирования, происходящее при ударе, дорожно-транспортном происшествии, в период проведения операции.
Основными факторами риска являются курение, злоупотребление алкогольными напитками, проблемы с сосудами, повышение артериального давления, сахарный диабет. Для возникновения артроза грудного отдела позвоночника, у пациента должно быть минимум 2 фактора риска. Развитие дегенеративной патологии провоцирует лишний вес. Вследствие слишком большой нагрузки на грудной отдел, избыточная масса тела приводит к развитию сахарного диабета, а также к артрозу.
Как распознать заболевание?
Дорсартроз на первых стадиях практически никак себя не проявляет. Именно по этой причине тяжело диагностировать заболевание. Люди обращаются в больницу при второй стадии развития, когда боли становятся острее, появляются при поворотах и наклонах. Раннее обнаружение болезни происходит из-за проведения рентгенологического исследования по совершенно другой причине. Изучим симптомы дегенеративной патологии исходя из стадий развития. Существует 3 стадии.
Клиническая картина первой и второй степени
Как было отмечено выше при первой стадии грудного артроза симптомы практически не появляются. Первый признак заболевания — боль. Ей свойственно появление при долгом сидении, это касается офисных работников, школьников, которым приходится до 8 часов в сутки сидеть за партой. Болевые ощущения вызываются давлением на нервные корешки, расположенные в спинном мозге. Болевой синдром появляется резко, очаг находится в спине, грудине, верхней части живота. Пострадавшему тяжело наклониться, повернуться. Дегенеративная патология начальной стадии схожа с проявлениями инфаркта миокарда. Постепенно боль усиливается, проходит после выполнения легких упражнений. Дыхание пациента на этом этапе нормальное, незатрудненное. Течение артроза грудного отдела позвоночника сопровождается напряжением мышц, которое чаще всего незаметно на начальном этапе.
Вторая стадия развития протекает острее. Дыхание становится затрудненным, пациенту тяжело находиться в положении сидя. Он не может долго ходить, а также лежать на животе. В положении лежа на спине, боли еще больше усиливаются. Пострадавшему приходится лежать на боку, чтобы боль не так сильно беспокоила. Недугу характерны резкие, острые и ноющие боли. Эти признаки означают синдром дорсаго. При нем движения становятся трудными, наблюдается напряжение мышц.
Признаки развития третьей степени болезни
Грудной артроз третьей степени может вызвать чувство онемения, если зажат нерв. Ему характерно появление осложнений. К самым опасным относят патологическое изменение коронарных сосудов вследствие раздражения рецепторов грудного отдела позвоночника. Отсутствие лечения приводит к межпозвоночной грыже, которую можно вылечить только хирургическим путем.
При длительном нахождении в сидячей позе возникает ощущение, будто что-то застряло в спине, появляется затекание туловища. Боль и затекание проходят после комплекса проделанных упражнений. Также гимнастика может спровоцировать ухудшение состояния. Болевые ощущения отдают в поясничную область. Кроме того, на последнем этапе развития недуг становится провокатором дисфункций кишечной перистальтики, дискинезии.
Дегенеративные изменения на начальной стадии не всегда видны на рентген-снимке, поэтому наиболее информативна МРТ.
Лечение
Главная цель лечения – устранение болевого синдрома и мышечного спазма. Прогноз зависит от того, на какой стадии пациент обратился в больницу. Болезнь легче лечится, пока хрящевые структуры и межпозвоночные диски еще не подверглись сильной деформации.
Основу лечения составляет:
- медикаментозная терапия;
- ортопедическое лечение;
- массаж и мануальные процедуры;
- ЛФК.
Ортопедические приспособления показаны при обострении болезни. Они предназначены для разгрузки пораженного участка позвоночника и торможения дегенеративных процессов. Одним из таких ортопедических приспособлений является поясничный корсет или воротник Шанца.
Медикаментозная терапия:
- НПВС – Диклофенак, Нимесулид;
- препараты для снятия мышечного напряжения (миорелаксанты) – Сирдалуд;
- средства для нормализации кровообращения – Актовегин, Курантил;
- хондропротекторы – Хонда Эвалар, Терафлекс.
Эффективность медикаментов усиливается благодаря физиотерапевтическим процедурам. Они уменьшают воспаление и оказывают обезболивающее действие. Применяется магнитотерапия, амплипульс-терапия (синусоидальные модулированные токи), а также фонофорез с лидокаином или новокаином.
В период ремиссии также показана иглорефлексотерапия, гирудотерапия, лечение парафином и грязью. Полезно плаванье в бассейне.
Массаж, как и ЛФК, также проводится в период ремиссии. Массировать позвоночник должен мануальный терапевт, который знает строение скелета человека. Только правильное точечное воздействие на позвоночный столб поможет избавиться от боли и восстановить подвижность.
Массаж противопоказан при выпадении грыж межпозвоночных дисков.
Комплекс ЛФК подбирается тренером. Заниматься через боль нельзя, поскольку это вызовет обострения.
Если консервативная терапия не дает результатов, то проводится операция по удалению костных наростов и замене суставных сочленений имплантатами.
Профилактика
От здоровья позвоночника зависит не только возможность передвигаться, но и работа внутренних органов. Для профилактики остеоартроза необходимо соблюдать такие рекомендации:
- при сидячей работе каждые 30-60 мин. делать зарядку;
- при подъеме тяжестей носить поддерживающие корсеты;
- выбирать для сна жесткий матрас и невысокую подушку;
- следить за осанкой;
- заниматься спортом, чтобы укреплять мышцы спины.
Самолечение при остеоартрозе позвоночника недопустимо, поскольку может усугубиться состояние здоровья.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про остеоартроз позвоночника
Остеоартроз позвоночника: лечение и профилактика
Деструктивные изменения происходят в течение нескольких лет, но чем раньше начато лечение, тем легче избавиться от неприятной симптоматики.
Причины
Основной причиной являются возрастные изменения, а именно изнашивание хрящевой ткани, которая в пожилом возрасте практически не восстанавливается. Из-за деформации хрящей разрастается костная ткань позвонков. В патологический процесс вовлекаются все структуры межпозвонковых суставов. Возникает дистрофия хряща, поражается связочно-мышечный аппарат, формируются костные наросты (остеофиты).
Другие причины:
- регулярные чрезмерные нагрузки на позвоночный столб, связанные с профессиональной деятельностью;
- ортопедические патологии (сколиозы, кифозы и лордозы);
- травмы;
- врожденные патологии позвоночного столба (сращение позвонков);
- грыжи межпозвоночных дисков;
- воспаление позвоночника;
- переохлаждение;
- лишний вес;
- хронические болезни суставов;
- гормональные нарушения и эндокринные заболевания;
- болезни, вызванные нарушением обменных процессов, например, подагра.
Спровоцировать развитие данной патологии могут неблагоприятные факторы окружающей среды, например, холодный климат, высокий уровень загрязнения воздуха и воды.
В возрасте до 50 лет среди пациентов преобладают мужчины, после 55-65 лет чаще болеют женщины.
Симптомы и локализация
Остеоартрозом может поражаться весь позвоночный столб. Затрагивается шейный, грудной и пояснично-крестцовый отдел. Симптоматика схожа, независимо от локализации патологического процесса.
Основным симптомом является боль в спине, которая появляется после физических нагрузок и усиливается после тяжелого трудового дня. Болевые ощущения локализуются в пораженной зоне позвоночника.
Симптомы болезни:
- болевой синдром нарастает к концу дня и проходит после ночного отдыха;
- деформируются суставы;
- ухудшается кровообращение, в результате чего появляются утренние и ночные тупые ноющие боли из-за застоя крови;
- ограничивается подвижность позвоночника;
- после сна появляются стартовые боли, продолжительностью не более 20 мин.
Чем сильнее деформация позвоночника, тем более тяжелые признаки. Боли носят постоянный характер, не проходят даже ночью. Изменяется осанка, деформация позвоночника видна визуально, наблюдается припухлость и отечность пораженного участка.
В зависимости от локализации существуют такие разновидности болезни:
- Деформирующий артроз шейного отдела позвоночника (цервикоартроз).Чаще причиной становится малоподвижный образ жизни и чрезмерные нагрузки на область шеи. Симптомы – боль в шейном отделе и затылке, которая усиливается при наклонах, звон в ушах, головная боль, головокружение, хруст и скованность при повороте головы. Унковертебральный остеоартроз шейного отдела позвоночника опасен осложнениями. Он сопровождается образованием костных выростов на позвонках. Высока вероятность ущемления нервов и нарушения мозгового кровообращения.
- Остеохондроз грудного отдела и реберно-позвоночных суставов (дорсартроз).Причиной появления становится туберкулез костей или артрит. Появляются ноющие болевые ощущения между лопатками, при движении может ощущаться резкая острая боль. Другие симптомы — утренняя скованность, онемение грудного отдела и нарушение функционирования внутренних органов.
- Остеоартроз поясничного отдела позвоночника (люмбоартроз).Чаще возникает при выполнении тяжелого физического труда, после травмы или на фоне врожденной патологии. Для данного вида характерна боль в пояснице, которая может отдавать в бедро или ягодицу, ограничение движений после длительного сидения, невозможность разогнуться после наклона. Болевые ощущения могут возникать даже в ночное время, если патология находится на последней стадии.
Какой врач лечит остеоартроз позвоночника?
Остеоартроз позвоночника лечит ревматолог, ортопед-вертебролог или хирург. Дополнительно может потребоваться помощь невролога, остеопата и мануального терапевта.
Диагностика
Существует множество патологий, которые по симптоматике напоминают остеоартроз. Лечение начинается только после комплексного обследования.
Диагностика включает:
Дегенеративные изменения на начальной стадии не всегда видны на рентген-снимке, поэтому наиболее информативна МРТ.
Лечение
Главная цель лечения – устранение болевого синдрома и мышечного спазма. Прогноз зависит от того, на какой стадии пациент обратился в больницу. Болезнь легче лечится, пока хрящевые структуры и межпозвоночные диски еще не подверглись сильной деформации.
Основу лечения составляет:
- медикаментозная терапия;
- ортопедическое лечение;
- массаж и мануальные процедуры;
- ЛФК.
Ортопедические приспособления показаны при обострении болезни. Они предназначены для разгрузки пораженного участка позвоночника и торможения дегенеративных процессов. Одним из таких ортопедических приспособлений является поясничный корсет или воротник Шанца.
Медикаментозная терапия:
- НПВС – Диклофенак, Нимесулид;
- препараты для снятия мышечного напряжения (миорелаксанты) – Сирдалуд;
- средства для нормализации кровообращения – Актовегин, Курантил;
- хондропротекторы – Хонда Эвалар, Терафлекс.
Эффективность медикаментов усиливается благодаря физиотерапевтическим процедурам. Они уменьшают воспаление и оказывают обезболивающее действие. Применяется магнитотерапия, амплипульс-терапия (синусоидальные модулированные токи), а также фонофорез с лидокаином или новокаином.
В период ремиссии также показана иглорефлексотерапия, гирудотерапия, лечение парафином и грязью. Полезно плаванье в бассейне.
Массаж, как и ЛФК, также проводится в период ремиссии. Массировать позвоночник должен мануальный терапевт, который знает строение скелета человека. Только правильное точечное воздействие на позвоночный столб поможет избавиться от боли и восстановить подвижность.
Массаж противопоказан при выпадении грыж межпозвоночных дисков.
Комплекс ЛФК подбирается тренером. Заниматься через боль нельзя, поскольку это вызовет обострения.
Если консервативная терапия не дает результатов, то проводится операция по удалению костных наростов и замене суставных сочленений имплантатами.
Профилактика
От здоровья позвоночника зависит не только возможность передвигаться, но и работа внутренних органов. Для профилактики остеоартроза необходимо соблюдать такие рекомендации:
- при сидячей работе каждые 30-60 мин. делать зарядку;
- при подъеме тяжестей носить поддерживающие корсеты;
- выбирать для сна жесткий матрас и невысокую подушку;
- следить за осанкой;
- заниматься спортом, чтобы укреплять мышцы спины.
Самолечение при остеоартрозе позвоночника недопустимо, поскольку может усугубиться состояние здоровья.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro