Плечелопаточный периартрит мази для лечения

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита: перечень основных препаратов

Плечелопаточный периартрит — хроническая дегенеративная патология. Сопровождается воспалительным процессом в околосуставных мягких тканях, расположенных вблизи плечевого сустава и принимающих участие в его функционировании. Ведущий симптом периартрита — ноющая боль. Ее интенсивность повышается во время движения или напряжения периартикулярных мышц. Клиническими проявлениями патологии также становится отек и уплотнение тканей, расположенных в области плеча.

Для диагностирования заболевания проводится ряд инструментальных исследований: рентгенография, термография, МРТ. В медикаментозном лечении плечелопаточного периартрита используются препараты различных клинико-фармакологических групп: НПВС, анальгетики, глюкокортикостероиды, витамины.

Фармакологические препараты для основного лечения

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Для устранения сильных болей пациентам показано парентеральное введение препаратов — инъекций глюкокортикостероидов, анальгетиков, НПВП. При слабовыраженном болевом синдроме такая фармакологическая нагрузка не требуется. В терапии применяются таблетки или средства для локального нанесения: мази, гели, кремы.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) устраняют практически все симптомы плечелопаточного периартрита. Они купируют воспалительный процесс, способствуют рассасыванию отеков и снижению выраженности болевого синдрома. Острая форма патологии нередко протекает на фоне развития субфебрилитета — постоянного повышения температуры тела до 38°C. НПВС предупреждают выработку медиаторов лихорадочного состояния — простагландинов. Они облегчают самочувствие больного за счет устранения гипертермии.

При сильных болях, нередко провоцирующих бессонницу, назначается парентеральное введение растворов Диклофенака, Кеторолака, Вольтарена. Если болевой синдром умеренно выражен, то в лечебные схемы включаются средства в таблетированных формах:

Даже НПВС последних поколений (Нимесулид, Целекоксиб) оказывают негативное воздействие на слизистую желудка. Во время их приема железистые клетки продуцируют повышенное количество едкой соляной кислоты. Ее с избытком хватает не только для переваривания пищи, но и для изъязвления слизистых ЖКТ. Поэтому НПВС обязательно комбинируются с ингибиторами протонного насоса (Ультоп, Омез, Нольпаза), снижающими выработку желудочного сока.

Длительность терапевтического курса — 10-14 дней. Если болезненные ощущения полностью не устранены, то пациентам рекомендовано использование НПВС в гелях, кремах, мазях. Их активные ингредиенты проникают в системный кровоток в незначительном количестве, недостаточном для повреждения ЖКТ, печени, почек. Самыми безопасными и эффективными являются Фастум, Вольтарен, Найз, Кеторол, Финалгель.

Глюкокортикостероиды

Это синтетические аналоги гормонов надпочечников, вырабатываемых для купирования воспаления, устранения болей и отеков. Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита глюкокортикостероидами проводится при неэффективности инъекций НПВС. Применение гормональных средств в таблетках практикуется редко из-за их выраженных системных побочных проявлений. Околосуставное или внутрисуставное введение глюкокортикостероидов помогает минимизировать нежелательные последствия и одновременно достичь положительной динамики в лечении. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких препаратов:

  • Флостерона;
  • Кеналога;
  • Дипроспана;
  • Гидрокортизона;
  • Дексаметазона.

Больному показано 1-3-кратное применение гормональных средств. Этого количества вполне достаточно для купирования воспаления. Более длительная терапия может стать причиной истончения костей, повышения их хрупкости. Глюкокортикостероиды не используются в лечении больных с патологической кровоточивостью, остеопорозом, асептическим некрозом. Применение препаратов категорически запрещено при обнаружении острого инфекционного процесса, протекающего в плечелопаточной области.

Лечебные блокады

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В некоторых случаях человек испытывает настолько сильные боли, что устранить их невозможно ни инъекциями НПВС, ни околосуставным введением глюкокортикостероидов. Пациенту показаны блокады с анестетиками, обычно с Новокаином. Его действующее вещество прокаин обладает широким спектром терапевтического действия. Он блокирует натриевые каналы, препятствуя генерации импульсов, их проведению по нервным волокнам. Также для обезболивания и анестезии периартикулярно вводится Лидокаин, обладающий сходным с Новокаином фармакологическим действием.

Локальное введение анестетиков осуществляется с помощью пункций в такие структуры плечелопаточного сегмента:

  • мягкие ткани, в которых боль ощущается сильнее всего;
  • уплотненный участок надкостной мышцы;
  • биципитальную канавку, расположенную рядом с медиальным краем бицепса;
  • надлопаточный нерв.

Высокую точность манипуляции обеспечивает рентгеноскопический контроль. Препараты вводятся в синовиальную сумку и расположенные рядом с плечевым суставом соединительнотканные структуры — сухожилия, мягкие ткани. Иногда при прокалывании капсулы шприц наполняется экссудатом, указывающим на развитие бурсита. Врач дренирует синовиальную сумку, удаляет патологическую жидкость, обрабатывает полость капсулы глюкокортикостероидами в сочетании с анестетиками.

В ортопедии не практикуется многократное введение препаратов. Такой способ использования анестетиков повышает риск повреждения нерва или проникновения через прокол болезнетворных бактерий. Если болевой синдром у конкретного пациента может быть устранен только блокадой, то целесообразна установка специального катетера для введения анестетиков, глюкокортикостероидов, а при необходимости — хондропротекторов.

Вспомогательная терапия

Проверенное временем средство для купирования воспаления плеча, рассасывания отека и устранения болей — компрессы с Димексидом. Препарат проявляет выраженную противовоспалительную, спазмолитическую, антифиброзную, местноанестезирующую активность. Для аппликации обычно используется 50% раствор. В нем смачивают стерильную салфетку и накладывают на область боли и отека на 30-40 минут. Максимальный срок проведения процедуры — 1 час. Концентрация раствора снижается до 20-30%, если у пациента чувствительная кожа. Перед наложением компресса плечелопаточная область обезжиривается любым спиртовым раствором.

При интенсивных клинических проявлениях терапевтическая схема может быть дополнена. Например, для устранения обширного отека применяются калийсберегающие диуретики (Верошпирон, Диакарб). Также медикаментозно лечить плечелопаточный периартрит можно такими препаратами:

  • миорелаксантами Мидокалмом, Сирдалудом, Баклосаном при спазмированности мышечных тканей;
  • комплексами витаминов группы B для улучшения проводимости нервных импульсов;
  • биостимуляторами — экстрактом алоэ и Плазмолом, улучшающими регенерацию и трофику поврежденных тканей;
  • хондропротекторами Структумом, Терафлексом для ускорения восстановления структур плечевого сустава.

После купирования воспалительного процесса пациенту рекомендовано применение мазей с согревающим, отвлекающим, местноанестезирующим действием. Наиболее часто используются Випросал, Капсикам, Апизартрон. После нанесения мази на плечелопаточную область в ней ускоряется кровообращение. Восполняются запасы в тканях питательных и биологически активных веществ, стимулируя их ускоренную регенерацию. Применение согревающих средств помогает значительно снизить дозировки НПВП, миорелаксантов, глюкокортикостероидов, минимизируя их побочные проявления.

Врач составляет терапевтическую схему с учетом формы патологии, степени поражения тканей, общего состояния здоровья пациента. Основные цели лечения плечелопаточного периартрита — снижение выраженности болей, предупреждение возникновения мышечной контрактуры. Курсовой прием препаратов обязательно сочетается с соблюдением щадящего двигательного режима, разгрузкой руки с помощью гипсовой повязки или эластичного бандажа.

Лечение периартрита мазями

Растущая распространенность периартрита среди населения Земли вынуждает фармацевтические компании искать новые средства борьбы с ним. Заболевание, обладающее тяжелыми симптомами, вносит серьезные негативные изменения в жизнь человека. Остановить недуг не так уж сложно, если вовремя заняться его лечением. Обычная лечебная тактика – это комплексная атака на болезнь, включающая таблетки, инъекции, физиопроцедуры, мази и ЛФК.

Многие пациенты положительно отзываются о мазях, отмечая удобства их применения и эффективность действия. Используемые в лечении периартрита мази медики подразделяют на три типа: анаболические, болеутоляющие и разогревающие. Первые помогают унять боль, вторые устраняют спазмы мышц, третьи улучшают кровообращение, убирают отечность. На этом видео доктор Попов рассказывает о лечение периартрита:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Что входит в состав мазей от периартрита?

В состав мази при периартрите плечевого сустава и не только его, входят активные рабочие вещества, подобранные так, чтобы обеспечить максимальное положительное воздействие на недуг. Основные компоненты:

  • ибупрофен – работает на обезболивание и снятие воспаления;
  • диклофенак – эффективен при ревматических болях, успокаивает болевой синдром и купирует воспалительные проявления;
  • змеиный и пчелиный яд – влияют на ускоренную регенерацию клеток, улучшают кровоток в пораженных тканях;
  • ментол – действует локализовано, облегчая боль;
  • индометацин – снижает отечность, воспаление и боль;
  • вытяжки из горчицы и красного перца – ускоряют обменные процессы в околосуставных тканях и нормализуют их кровоснабжение;
  • камфара — обезболивает;
  • метилсалицилат – устраняет боль и воспаление.
Читать еще:  Ревматоидный артрит симптомы лечение диагностика фото

На основе этих компонентов и строится против периартрита лечение мазями, выпускаемыми нашими и зарубежными компаниями.

Какие мази могут быть назначены?

Предполагая применение гелей, кремов или мазей для борьбы с болезнью, врач подбирает такое средство, которое оптимально подходит по индивидуальным показателям пациента. Рассмотрим популярные препараты.

Диклофенак

Препарат выпускается в различных лекарственных формах, в том числе и в виде мази. Помимо периартрита средство хорошо борется с такими недугами, как подагра, артрит, остеоартроз, быстро обезболивая и снимая воспаление. Втирается 2-3 раза в сутки в больное место.

Крем Долгит

Рабочий компонент крема – ибупрофен, разжижающий кровь и улучшающие ее прохождения по тканям, обеспечивая их питанием. Убирает болезненные ощущения, отеки и воспаление. Средство следует втирать в кожу до тех пор, пока оно полностью не впитается. Курс лечения может составить 1 месяц по 3-4 раза в день.

Индометацин

Эффективная мазь, хорошо купирующая любые проявления периартрита. Обладает универсальным действием и снимает признаки отечности и воспаления при различных недугах. Используется в таком же режиме, как и крем «Долгит», но не чаще 3 раз за сутки.

Найз гель

Главный лечебный компонент мази – нимесулид, эффективно купирующий симптомы недуга. Нельзя применять при нарушение целостности тканей, гнойных воспалениях, беременным и кормящим мамам. Наносят мазь 2-3 раза в день, стараясь, чтобы она полностью впиталась.

Натуральный крем Здоров от периартрита

Постоянно находясь в поиске лучших средств против суставных болезней, фармацевтические компании смогли предложить пациентам новое и очень эффективное средство – мазь Здоров. Производители препарата составили рабочую формулу мази из натуральных компонентов, которые обладают природной целительной силой. Особенность крема Здоров в том, что он обладает двойным действием: профилактическим и лечебным.

В начальной стадии периартрита средство предупреждает болевой синдром и развитие некроза тканей, не дает проявиться воспалительным процессам. Если крем использовать в острый период заболевания, совмещая его с другими лечебными средствами, он активно поддержит их, и внесет дополнительные целебные действия для борьбы с недугом. Не спешите выбирать мазь для периартрита сами, обратитесь к специалисту, и сделайте выбор вместе с ним.

Все про суставы

Плечелопаточный периартрит – это заболевание, которое характеризуется развитием воспалительного процесса связок, сухожилий, мышц и капсул плечевого сустава. Данное заболевание излечимо, но только на ранних стадиях. Проявление симптомов плечелопаточного периартрита требует немедленного врачебного вмешательства.

Основные симптомы

При заболевании плечелопаточным периартритом симптомы обычно зависят от вида пораженной ткани и степени протекания, а также локализации воспалительного процесса. Главным симптомом обычно является постепенно нарастающая боль. Интенсивность болевых ощущений может быть разной. К примеру, они могут возникать при попытке поднять руку или же согнуть ее в локте. Постепенно боль может стать ноющей, хронической. Если температура тела не повышена, речь идет о слабой форме плечелопаточного периартрита.

Также сустав может постепенно распухать и увеличиваться в объемах. В таком случае повышается температура тела. Человек явно страдает от острой формой заболевания.

Обратите внимание! Самой тяжелой формой протекания плечелопаточного периартрита считается анкилозирующий периартрит при котором сустав словно становится «замороженным». Движения резко ограничиваются и человека мучают очень сильные боли.

Острый периартрит может сопровождаться:

  • Ночным усилением болевого синдрома;
  • Гиперемией тканей;
  • Бессонницей;
  • Отсутствием эффекта после приема обезболивающих препаратов;
  • Атрофией мышц;
  • Болезненностью плеча даже при незначительном его касании.

Можно выделить следующие стадии плечелопаточного периартрита:

  • Простой тендинит. На первой стадии симптомы, как правило, слабо выраженные. Только начинают возникать слабые, но очень неприятные болевые ощущения. Обычно на такой стадии воспалительный процесс распространяется только на сухожилия.
  • Острый тендобурсит. На второй стадии плечелопаточного периартрита в состоянии покоя также проявляются болевые ощущения, которые немного отдают в шейный отдел. Наблюдается ограничение подвижности плечевого сустава.
  • Хронический плечелопаточный периартрит. Постоянные, временами простреливающие боли могут отдавать в руку. Сустав как будто «выламывает». Диагностирование хронической стадии говорит о серьезной запущенности заболевания.
  • Склерозирующий капсулит. Это патологическое состояние, которое может перейти в полную неподвижность сустава, если не начать соответствующее лечение. Боли становятся просто непереносимыми.

Причины

У большей части людей, которые обращаются к врачу из-за боли в плече, диагностируют именно периартрит. Самой распространенной причиной этого заболевания считается травма или сильный ушиб плеча. Особенно чревато падение на вытянутую руку. Подобная травма в 60% случаев приводит к развитию указанного заболевания.

Но выделяют и другие причины плечелопаточного периартрита:

  • Переохлаждение вследствие долгого пребывания в холодном помещении с высоким уровнем влажности;
  • Перегрузка плечевого сустава из-за регулярных физических занятий или выполнения непривычной работы (когда руку приходится сильно тянуть вверх);
  • Нарушения кровообращения мозга;
  • Врожденная дисплазия (нарушение развития соединительной ткани);
  • Патологии легких и эндокринные заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Менопауза, другие гормональные сбои;
  • Остеоартроз плечевого сустава;
  • Спондилез;
  • Остеохондроз шейного сегмента;
  • Послеоперационные состояния (удаление молочной железы);
  • Последствия инфаркта миокарда;
  • Нарушения работы печени, селезенки и других внутренних органов.

Лечение

В современной медицине существуют методы, позволяющие справиться с подобными воспалительными заболеваниями, типа плечелопаточного периартрита. Его можно вылечить разными методами. Речь идет о:

  • консервативном медикаментозном лечении;
  • физиотерапии;
  • альтернативных методах;
  • средствах народной медицины;
  • лечебной физкультуре;
  • хирургическом вмешательстве.

Использование лекарственных препаратов является довольно эффективным способом лечения периартрита. Обычно на начальной стадии врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают боли и способствуют частичному снятию воспалений в плечевом суставе.

Обратите внимание! У подобных лекарств масса побочных действий. Их не рекомендуют людям с язвенной болезнью и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Стероидные гормональные лекарства обладают более ярко-выраженным противовоспалительным эффектом. Обычно инъекции делают в область мышц и сухожилий плеча. Стероиды являются эффективным средством для лечения плечелопаточного периартрита. Может быть достаточно двух или трех инъекций.

Нередко врачи назначают спирт-новокаиновые блокады при эффекте «замороженного» плеча и сильных болях. Суть этого метода заключается в уколах с введением мощного новокаинового анестетика. Блокада помогает восстановить воспаление, улучшить тонус сосудов и мышц, а также регенерировать ткани. После проведения новокаиновой блокады врачи рекомендуют повторять ее в течение месяца еще пару раз.

Что касается физиотерапии, то она редко назначается в чистом виде. Обычно требуется дополнительное медикаментозное лечение. Основным физиотерапевтическим методам можно отнести:

  • Ультразвук и электрофорез. Через кожу вводятся специальные медицинские препараты с применением ультразвукового воздействия, которое позволяет усилить проницаемость тканей.
  • Тепловые процедуры. Это всевозможные компрессы с димексидом и бишифитом, ванны, бани и грязевые аппликации, то есть воздействие теплом.
  • Ударно-волновая терапия. Предполагает использование энергии ударных волн. Такое лечение способствует улучшению обмена веществ и уменьшение болей.
  • Магнитно-лазерная терапия. Воздействие сильного магнитного поля убирает отеки и воспаления, а также усиливает питание тканей.
  • Вибромассаж. Помогает снять хронический болевой синдром и улучшить обмен веществ.
Читать еще:  Надпупочная грыжа у ребенка лечение без операции

Ударно-волновая терапия плечевого сустава

Альтернативные методы лечения плечелопаточного периартрита больше относятся к нетрадиционной медицине. Тем не менее, их эффективность доказана. К альтернативным способам воздействия относятся:

  • Гирудотерапия, которая предполагает использование специального фермента, выделяемого медицинскими пиявками. Помогает локализовать воспалительные процессы;
  • Иглорефлексотерапия. Спасает от боли и убирает напряжение в мышцах;
  • Точечный массаж и фармакопунктура. Речь идет об иглоукалывании с одновременным введением лекарственных средств и стимуляции электрическим током.

Обратите внимание! При плечелопаточном периартрите народная медицина советует принимать внутрь настои из зверобоя, листьев черной смородины и малины, меда и плодов шиповника. Для наружного применения подойдут солевые и ромашковые компрессы. Эффективным средством является компресс из листа лопуха.

Однако народные средства не могут до конца справиться с заболеванием. Они лишь смягчают проявления симптомов периартрита.

Также может проводиться и оперативное вмешательство, если иные методы лечения оказались бездейственными. Смысл операции заключается в удалении небольшого фрагмента отростка лопатки и связки в соответствующей области.

Отдельного упоминания достойна лечебная физкультура, так как она играет очень важную роль для восстановления функций суставов. Обычно этот метод используется при хроническом плечелопаточном периартрите.

Врачи рекомендуют выполнять комплексы упражнений, направленные на растягивание суставной капсулы. Не следует делать зарядку при очень сильной боли и совершать чересчур резкие движения.

Обратите внимание! Лечебная гимнастика должна проводиться в два этапа. Упражнения первого блока рассчитаны на расслабление мышц и снятие боли. Ну а упражнения второго блока помогают постепенно восстановить суставную подвижность.

Также лечебная гимнастика может назначаться уже после хирургического вмешательства.

Постизометрическая релаксация мышц является отличным методом мануальной терапии для лечения плечелопаточного периартрита. Периодическое расслабление и напряжение мышц помогает снять мышечные спазмы и облегчить болевой синдром.

За проведением постизометрической релаксации обязательно должен следить опытный специалист. Стандартный курс терапии включает от 10 до 15 сеансов. Около 85% пациентов отмечают положительное действие подобного лечения. ЛФК помогает даже в запущенных случаях.

Лечение плечевого периартрита в Москве

Диагностировали плечелопаточный периартрит, лечение не стоит откладывать, иначе это может привести к необратимому нарушению функции сустава. Появление симптомов периартрита связано с воспалением сухожилий, мышц и капсулы окружающих сустав. В медицинском центре “Стопартроз” проведут обследование и необходимое лечение заболевания.

С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все за 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием 0 руб! при лечении у нас до 31 января!

Содержание

Заболевание напоминает артроз или артрит, жалобы во многом схожи. Чтобы разобраться в причинах и избавиться от болезни, без помощи опытного врача-ортопеда не обойтись.

Причины плечевого периартрита

Воспаление поражает сухожилия, мышцы, капсулу сустава, а также слизистые сумки. В случаях дегенеративных изменений этих структур, говорят о периартрозе плеча, лечение в обоих случая схоже. Из-за большей нагрузки на ведущую руку травматизации чаще подвержена правая сторона. Хрящевая ткань как правило не затрагивается.

В ортопедии доминируют 2 точки зрения развития болезни:

Нейродистрофическая. Вызвана остеохондрозом шейного отдела позвоночника, смещением позвонков и сдавлением нервных корешков. В результате чего развивается нейродистрофия в сухожильных волокнах. Сосуды подвергаются рефлекторному спазму. Кровообращение в области плеча заметно ухудшается, что ведет к дегенеративным процессам и воспалению.

Механическое повреждение мягких тканей. Травма может быть как однократная, так и циклическая связанная с постоянной физической перегрузкой сухожилий. Сухожильные волокна надрываются (энтезопатия), появляется отек тканей, страдает кровоснабжение тканей. При лопаточно-плечевом периартрите лечение нередко начинают с эффективного обезболивания, так как травмированные ткани очень сильно болят. Часто возникает у теннисистов, маляров-штукатуров, работающих одной рукой.

В числе основных причин плечелопаточного периартрита, стоит выделить следующие:

Физические перегрузки – вызывают перенапряжение сухожилий и связок

Переохлаждение сустава – нарушает кровоснабжение

Остеохондроз шейного отдела позвоночника;

Врожденная слабость мышечно-связочного аппарата сустава;

травмы (вывихи и подвывихи, переломы и ушибы);

Заболевания эндокринной системы, например симптомы лопаточно-плечевого периартрита чаще беспокоят женщин среднего и старшего возраста;

врожденные анатомические аномалии;

бактериальная или вирусная инфекция в организме.

Недостаточное кровоснабжение сустава ведет к ишемии тканей и возникновению некротических изменений. Некроз в дальнейшем приводит к формированию рубцов и отложению солей кальция. Это легко доказывают патоморфологические исследования, проведенные у лиц с периартритом плеча.

Локализация боли в плече: 1 – надостная мышца, 2 – подостная мышца, 3 – подлопаточная мышца, 4 – двуглавая мышца, 5 – дельтовидная мышца, 6 – трехглавая мышца.

Какие жалобы беспокоят больше всего?

Симптомы и лечение периартрита плечевого сустава зависят от стадии заболевания:

Различают 3 основные стадии:

Начальная или подострая. Пациент жалуется на боль только во время движений. Появляется ограничение вращательных движений в суставе. Становится тяжело заводить руку за спину. Сухожилия воспалены и отечны, но структура их не нарушена. Длится до 3 недель и либо полностью проходит, либо переходит в следующую стадию.

Острая. Боли становятся сильнее, могут беспокоить даже ночью. Движения в суставе ограничены, возможны в пределах 90-120 градусов. Особенно страдает отведение руки в сторону. В толще сухожилия на месте очага воспаления, формируется рубец. Продолжается от 3 недель до 2 месяцев.

Хроническая. На этой стадии симптомы лопаточного периартрита протекают волнообразно, то почти не беспокоят, то сустав болит днем и ночью. Амплитуда движений в суставе значительно снижена, отведение возможно до 60 градусов. Отмечается слабость и атрофия мышц плеча. В сухожильный рубец происходит отложение солей кальция.

Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, может развиться «замороженное» (капсулит) или блокированное плечо, когда объем движений в суставе не превышает 30 градусов. Такое состояние как правило заканчивается хирургическим лечением.

Важно знать, что периатрит не настолько опасен, как артрит или артроз плечевого сустава, поэтому своевременное обращение к врачу позволяет рассчитывать на полное выздоровление.

Отведение плеча в сторону до 60-120 градусов, вызывает сильную боль. Критическая зона – 1 – надостной мышцы, 2 – двуглавой мышцы, 3 – подлопаточной мышцы.

Диагностика

Обследование начинают с осмотра врача ортопеда, при подозрении на патологию позвоночника подключают невролога. Специалист собирает анамнез, оценивает функцию сустава, проводит пальпацию и специальные тесты. Для подтверждения диагноза плечелопаточный периартрит проводят дополнительные обследования.

  • УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий. Показывает скопление жидкости, изменения в тканях сустава.

Рентгенография

Применяется при травмах костей – вывихи и переломы, артрозе суставов.

Анализы

Общий анализ крови и мочи, биохимия крови. Помогают исключить сопутствующие заболевания.

Магнитно-резонансная томография

Назначают при подозрении на посттравматический периартрит, помогает диагностировать повреждения и разрывы сухожилий, связок, капсулы сустава.

Отложение солей кальция в плечевом суставе ( показано стрелкой). МРТ плечевого сустава в норме. Четко видна надостная мышца.

Лечение плечевого периартрита в клинике “Стопартроз”

Появились боли, дискомфорт, ограничение движений в плечевом суставе? Даже при незначительных симптомах плечелопаточного периартрита, лечение не стоит откладывать. В медицинском центре Стопартроз помогут устранить боль и восстановить функцию плеча, установят причину болезни и помогут с дальнейшей профилактикой.

При периартрите лечение всегда комплексное, задача – убрать воспаление и создать покой, рекомендуют:

Руку фиксируют косыночной повязкой.

Читать еще:  Как лечить артроз пальцев рук в домашних условиях

Противовоспалительные препараты. Актуальны при наличии острой клинической картины, когда боль очень сильная. Назначают в виде мазей, гелей, таблеток и инъекций. Если лекарства не помогают переходят к следующему методу.

Лекарственные блокады с лидокаином и дипроспаном. Применяют смесь обезболивающего и противовоспалительного препаратов, которые действуют моментально. Укол вводят в полость сустава.

Гормональные препараты. Эффективны на всех стадиях лечения лопаточного периартрита. Однако имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Антибиотики. Назначают если есть подозрение на инфекцию.

После уменьшения боли и воспаления, назначаются физиотерапевтические процедуры, их задача восстановить кровоснабжение, снять отек, поддержать противовоспалительную терапию.

Фонофорез. С помощью ультразвука лекарственный препарат проникает глубоко в ткани, что ускоряет лечение периартрита плечевого сустава.

Миостимуляция, помогает усилить кровоснабжение и повысить тонус мышц окружающих сустав

Ударно-волновая терапия помогает разрушать рубцы и кристаллы кальция ограничивающие движения. Значительно увеличивая эффективность физиопроцедур при периартрите плечевого сустава

Лазеротерапия с низкочастотным излучением расширяет капилляры, оказывает лимфодренирующее, заживляющее, обезболивающее действие.

Как лечить плечелопаточный периартрит дальше?

Лечебная гимнастика. Ежедневное выполнение специального комплекса упражнений приводит к заметным результатам, помогает восстановить работу мышц. Комплекс прописывает врач.

Раньше лечение на этом этапе заканчивали, общий срок восстановления длился до 6 месяцев, существовал риск повторного рецидива болезни.

В медицинском центре «Стопартроз» есть все условия для диагностики, полноценного восстановления и лечения периартрита плеча. Мы используем более 20 различных методов, включая все современные методики. Обращайтесь к нам, мы будем рады вам помочь.

Плечелопаточный периартрит: причины появления и симптомы

Плечевой периартрит проявляется ноющей болью в суставе, которая усиливается при движении. Диагноз ставится на основании инструментальных методов обследования, в частности, рентгена или МРТ.

Причины

Причиной возникновения плечелопаточного периартрита являются травмы плечевого сустава и нарушение обменных процессов. Чрезмерные физические нагрузки и травмы могут приводить к надрыву сухожилий, кровоизлиянию, отечности тканей и нарушению кровообращения.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, шейный спондилез или смещение межпозвонковых суставов также становится причиной плечелопаточного периартрита. Заболевания приводят к ущемлению нервных волокон и нарушению кровообращения, в результате чего возникает дистрофия и реактивное воспаление мягких тканей.

Другие возможные причины периартрита плеча:

  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • туберкулез легких;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Паркинсона;
  • переохлаждение;
  • врожденные заболевания, например, дисплазия или артропатия;
  • воспалительные болезни внутренних органов.

Заболевание может стать следствием оперативного вмешательства, после которого нарушится микроциркуляция области плечевого сустава.

Симптомы

Плечевой периартрит проявляется дистрофическими изменениями мягких тканей, которые окружают плечевой сустав, с последующим развитием реактивного воспаления. Заболевание протекает скрытно и медленно, пока не появится провоцирующий фактор.

Основные симптомы плечелопаточного периартрита – боль во время движения и ограниченность подвижности. В период обострения болевой синдром сильно выраженный. Боль в области плеча и лопатки возникает даже во время отдыха и в ночное время. Заболевание также сопровождается головной болью, головокружением, онемением верхних конечностей и скачками артериального давления.

Периартрит плечевого сустава может протекать стремительно. В таком случае спустя 2 месяца возникают осложнения.

По мере прогрессирования плечевого периартрита атрофируются мышцы, под сухожилиями откладываются соли кальция. Если происходит разрушение кости, то кожа приобретает синюшный оттенок.

В тяжелых случаях пациент не может поднять руку выше уровня плеча, поэтому самостоятельно не в состоянии себя обслуживать.

Формы

Периартрит плечевого сустава бывает трех видов:

  • Простая форма. Заболевание проявляется болью в плече, которая усиливается после движений рукой. Ограничение подвижности заключается в том, что человек не может завести руку за спину или поднять ее вверх. Затруднены вращения в плечевом суставе. Данная форма лопаточно-плечевого периартрита длится 2-4 недели, без лечения переходит в стадию обострения.
  • Острая.Это следующий этап развития болезни. Проявления более выраженные – сильная и острая боль в области плеча, которая отдает в руку или шею. Болевые ощущения нарастают в ночное время, появляются проблемы со сном. Может повышаться субфебрильная температура тела и припухать область плечевого сустава.
  • Хроническая. Появляется на фоне не долеченной острой формы. Признаки – ноющая умеренная боль в плече, усиление болевых ощущений в ночное время или после вращений рукой.

При хроническом лопаточно-плечевом периартрите симптоматика может не стихать на протяжении нескольких месяцев или лет.

В зависимости от количества пораженных суставов периартроз бывает:

  • Двусторонним. Поражены плечевые суставы справа и слева. Такая форма встречается редко.
  • Односторонним. Он подразделяется на левосторонний и правосторонний плечелопаточный периартрит. Последняя форма чаще вызвана травмами, дегенеративными процессами или патологиями печени. Левосторонний плечелопаточный периартрит возникает на фоне перенесенного инфаркта миокарда. Пациенту тяжело завести левую руку за голову, возникают болезненные ощущения.

Какой врач занимается лечением плечелопаточного периартрита?

При плечелопаточном периартрите стоит посетить ревматолога или ортопеда. Также может потребоваться помощь невролога или хирурга. Посттравматический периартрит лечит травматолог.

Диагностика

Диагноз периартрит плечевого сустава ставится на основании жалоб пациента, пальпации и инструментального обследования:

Рентген наиболее информативен в запущенных случаях. На начальной стадии лучше проводить МРТ плечевого сустава или шейного отдела позвоночника.

Рентген также следует использовать при травме или хроническом течении болезни.

Лечение

Лечение периартрита плечевого сустава стоит начинать как можно раньше, как только появились первые симптомы. В первую очередь нужно устранить причину болезни.

Если заболевание возникло на фоне инфаркта миокарда, то стоит принимать лекарства для нормализации кровообращения.

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита:

  • НПВС. Средства убирают проявления воспалительного процесса, уменьшают отек и боль. Это Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен. Препараты выпускаются в форме таблеток, растворов для инъекций, мазей и гелей. Форму должен подбирать лечащий врач.
  • Стероидные противовоспалительные препараты (гормоны). Это Дипроспан, Метипред. Их назначают, если НПВС не эффективны.
  • Анестетики.Для уменьшения болевых ощущений делают внутрисуставные блокады Новокаина или Лидокаина.

Также врач назначает мази, кремы и гели, которые оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Длительность терапии 1-1,5 месяцев.

Одновременно с мазями стоит делать компрессы Димексида. Это усилит эффективность лечения плечелопаточного периартрита.

При периартрите применяются физиотерапевтические процедуры, но только одновременно с лекарственными средствами. Назначается лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, диадинамические токи, ультразвук, иглоукалывание и грязелечение.

ЛФК также положительно влияет на плечелопаточный периартрит. Комплекс упражнений подбирается врачом. Применяются методики Попова или Бубновского.

Наиболее важна лечебная физкультура при лечении травматического периартрита. Эффект виден через месяц занятий.

Диеты при данном заболевании не существует, но питаться нужно правильно. Следует варить еду или готовить на пару. От жареных, жирных и острых блюд нужно отказаться.

Осложнения

Периартрит плечевого сустава без лечения приводит к таким последствиям:

  • остеопороз плечевой кости;
  • спондилез шейного отдела позвоночника;
  • нарушение двигательной активности руки, кисти или пальцев рук;
  • инвалидизация.

Тяжелым осложнением является анкилозирующий периартроз (синдром «замороженного плеча»). Его диагностируют у 30% пациентов. Заболевание сопровождается ограниченностью подвижности. Человек не может поднять руку вверх или выше уровня плеча, вращать ею вокруг суставного сочленения. Кости сустава срастаются, поэтому плечо становится неподвижным.

Профилактика

Для предупреждения появления болезни нужно уменьшить нагрузки на плечевой сустав, избегать переохлаждения и травм. Необходимо вовремя лечить заболевания позвоночника.

При травмировании плеча следует сделать рентген снимок. Прогноз благоприятный, если не запускать болезнь.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про плечелопаточный периартрит

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector