Полиартрит ног симптомы и лечение фото

Полиартрит нижних конечностей

В связи с большими нагрузками на нижние конечности, полиартрит ног — весьма распространенное заболевание. Этот вид недуга разрушает хрящевую ткань и приводит к дегенеративным процессам внутри сустава. Характеризуется припухлостью вокруг воспаленного места, болью и затруднительной подвижностью пораженной конечности.

Из-за чего развивается заболевание?

Вид полиартрита ног определяет особенности его проявления, однако к общим факторам развития заболевания относят:

  • малоподвижный образ жизни, из-за чего ослабевают мышцы и суставы ног;
  • большая физическая нагрузка;
  • травмирование и обездвиживание конечности;
  • лишний вес;
  • плохое питание;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • инфекционные болезни;
  • наследственность;
  • длительное пребывание на холоде.

Вернуться к оглавлению

Классификация

Полиартрит — термин, объединяющий целый ряд воспалительных заболеваний ног, поражающих костные соединения нижних конечностей, в том числе и голеностопный сустав. Заболевание может поражать суставы симметрично или хаотично, когда очаги воспаления находятся в разных частях ноги. Такая патология может проявляться в виде полиартрита таких видов:

Из народных средств при такой болезни хорошо помогает лист капусты с медом.

  • Сильную боль поможет снять «Анальгин». Для размельчения нужно взять 10 таблеток, затем смешать их с йодом и спиртом, чтобы получилась кашеобразная смесь. Втирать на больное место.
  • Капустный лист помогает от воспаления. Его нужно отбить с помощью молотка для мяса и смазать медом. Полученный компресс приложить к больной области.
  • Для прогревания пораженных суставов используют парафин, который можно купить в аптеке. Однако его использование запрещено при инфекционных заболеваниях. Парафин нужно растопить и немного остудить, чтобы на больное место нанести теплую смесь несколько слоев. Оставить на 40 минут и примотать теплой вещью.

Использование народных средств запрещено, если у пациента нарушена целостность кожи или существует непереносимость отдельных компонентов.

Осложнения: как не допустить?

Среди опасных последствий полиартрита ног и стоп находится деформация суставов. Однако это заболевание может распространяться и на другие органы, вызывая перикардит, васкулит или анемию. Последний вид осложнения встречается довольно часто и сопровождается слабостью, головокружениями, появлением отдышки и учащенным сердцебиением. Возможно повышение уровня тромбоцитов. Полиартрит пальцев ног может вызывать риск заболевания глаз, в частности конъюнктивит и воспаление глаза — эписклерит.

Профилактика

Полиартрит суставов можно предупредить, если усилить контроль за физическим состоянием, которое включает в себя ежедневные прогулки пешком, занятия лечебной гимнастикой или просто выполнение физических упражнений. Рекомендуются также посещения бассейна и езда на велосипеде. Резкие толчки, рывки или прыжки — действия, которых стоит избегать, потому что именно они провоцируют травмирование конечностей. Также следует контролировать вес, не допускать переутомления, лечить до конца любые инфекционные заболевания и поражения даже мелких конечностей, а также правильно питаться.

Для реализации последнего нужно включить в рацион побольше фруктов и овощей, употреблять каши, злаки, нежирное мясо. Нелишним будет прием кисломолочных продуктов, различных ягод (смородины, клюквы, брусники). Чай лучше заменить на отвар из лечебных трав, а в день выпивать 1,5—2 литра воды. Из ежедневного рациона рекомендовано убрать употребление мучных изделий, макарон, большого количества сахара и соли, цитрусов, кофеина и алкоголя, а также консервов и копченых продуктов.

Полиартрит ног — симптомы и лечение

Воспаление суставов в нескольких местах одновременно именуется полиартритом. Чаще всего поражаются суставы ног, так как они испытывают максимальную функциональную нагрузку. Полиартрит ног приводит к повреждению синовиальной оболочки, изменяется количество и состав синовиальной жидкости, возникают структурные нарушения в тканях.

Патогенез заболевания

Заболевание чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. В группе риска люди с генетической наследственностью и пациенты с плоскостопием. На ранних стадиях страдают только хрящевые ткани, а со временем воспалительные изменения протекают в костях, вызывая острую клиническую картину.

Механизмы развития воспалительного процесса в каждом индивидуальном случае разные. Причиной полиартрита пальцев ног может служить ревматизм или ревматоидный артрит. Иммунная система при уничтожении микробных антигенов поглощает собственную соединительную ткань, изменяя состав жидкости в синовиальных оболочках.

При таком заболевании важно незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью, так как симптомы нарушения протекают в острой форме и постепенно разрушаются суставные соединения.

Читать еще:  Лечебный массаж при сколиозе видео

Если не провести квалифицированное лечение патологии, то в дальнейшем сложно будет производить простейшие действия, любое движение будет приносить мучительные боли. Кроме поврежденных суставов ухудшается функциональность радужной оболочки глаз. Полиартрит ног является хроническим заболеванием, способен рецидивировать в будущем.

Причины и формы полиартрита

Причины полиартрита стопы могут быть разными. Часто болезнь развивается из-за проникновения вируса в организм или быть результатом тяжелой травмы конечности.

Второй причиной поражения суставов полиартритом могут стать осложнения при перенесении таких болезней как свинка или краснуха. Немаловажную роль играет чрезмерная физическая нагрузка на суставные соединения.

Инфекционная форма

Полиартрит может принимать инфекционную форму. Она возникает из-за таких нарушений – гонорея, туберкулез, гепатит. При инфекционном полиартрите суставы опухают и краснеют, становятся практически неподвижными.

Ревматическая форма

Кроме инфекционной формы, полиартрит стопы может быть ревматическим. Основными признаками такой формы являются увеличение чувствительности суставов к перепадам погоды — ноют и опухают. Теряется вес пациента, появляется сонливость, могут возникать случаи повышения температуры тела до 37,5 градусов.

Основными причинами развития ревматического полиартрита могут стать наследственность, неправильный режим дня и питания. Такое нарушение может повлечь за собой сбои во внутренних органах, принимая системный характер.

При обострениях полиартрита стопы появляется слабость, увеличивается температура тела до 39 градусов, снижается артериальное давление, ухудшается аппетит, увеличивается потливость.

Посттравматическая форма

Причинами возникновения такой формы могут стать травмы различной сложности. Появляется тупая боль и скованность в суставах. При несвоевременном обращении к доктору могут появиться серьезные осложнения – слизистая сумка сустава, отек, абсцесс или фурункулез.

Клиническая картина

Основные симптомы полиартрита ног включают в себя следующие изменения в организме пациента:

  • Ноющая суставная боль, усиливающая при движении;
  • Отечность за счет накопления суставной жидкости;
  • Покраснение кожи, изменение цвета с натурального на ярко-красный;
  • Повышение температуры тела;
  • Скованность мышц после продолжительного состояния покоя.

Клиническая картина полиартрита суставов ног у взрослых может иметь специфические особенности, отличаться характером болей, локализацией воспаления (крупные суставы, пальцы), скоростью патологических изменений.

Разные возбудители провоцируют различную симптоматику и характер течения болезни. Важно своевременно выявить все признаки патологии, чтобы пройти правильное квалифицированное лечение.

Диагностические мероприятия

При первичном посещении доктор собирает анамнез со слов пациента, проводит визуальный осмотр поврежденной зоны. Для выявления степени патологии потребуются такие исследования как рентген, УЗИ, МРТ и КТ, артроскопия, пункция сустава и анализ крови и мочи.

Лечение заболевания

Лечение полиартрита ног, голеностопных и коленных суставов проводится комплексно, используются наружные средства и препараты для приема внутрь. Показано делать массаж, ЛФК, соблюдать режим физиотерапевтических процедур. Если в сочлении диагностированы необратимые последствия, то изменить клиническую картину будет возможно только оперативным методом – эндопротезирование сустава.

  • Для облегчения состояния пациента используются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и мазей;
  • Глюкокортикостероиды в виде таблеток и инъекций – краткосрочный курс лечения;
  • Иммунодепрессанты – для подавления иммунной системы, во избежание дальнейшего разрушения суставов;
  • Препараты для снижения уровня мочевой кислоты;
  • Антибактериальные средства для уничтожения инфекционного возбудителя;
  • Витаминные комплексы – для укрепления иммунитета;
  • Хондропротекторы при травмировании хрящевой ткани.

Дополнительно применяются различные физиопроцедуры для получения противовоспалительного, сосудорасширяющего и рассасывающего действия. Эффективные методы – воздействие на поврежденный сустав ультразвуком, низкочастотными эклектическими разрядами, магнитотерапия, помещение пациента в специальную холодную камеру.

Другие методы немедикаментозного лечения

Чтобы эффективно вылечить полиартрит стопы полезно проводить массаж поврежденной конечности. Регулярное растирание и поглаживание кожных покровов приведет к улучшению кровообращения, снимет скованностью мышц, улучшит обменные процессы в тканях.

Для устранения спазма и напряжения подойдут парафиновые ванны – теплый воск наносится на больные участки толстым слоем. Не менее эффективно применять грязелечение – качественно сращиваются кости, уменьшаются воспалительные процессы, снижается болезненность в суставах.

Ревматологи советуют своим пациентам каждый год посещать санаторно-курортные здравницы – для суставов будет полезно купание в соленой воде, комфортный отдых, регулярные физиопроцедуры.

Лечение народными средствами

Как лечить полиартрит ног, чтобы избежать рецидивов в будущем – прекрасным дополнением к основной терапии будут методы народной медицины. Однако важно не заниматься самолечением, ведь при неправильной терапевтической тактике можно существенно усугубить болезнь.

Для лечения полиартрита применяются настойки из жгучей крапивы, лекарственных трав, фиалки, делаются компрессы из редьки и хрена, эффективно помогает лечение холодом:

  • Отвар брусничного листа – измельчить ложку листьев растения, залить стаканом кипятка, настоять 30 минут и пить перед едой по 100 мл;
  • Настой березовых почек – засыпать 2-3 ложки сырья в кастрюлю, залить 500 мл спирта, настоять в темном месте 10 дней, принимать по 40 капель каждый день или растирать смесью больные суставы;
  • Прикладывать к воспаленному месту сырой картофель, кусочек льда, завернутого в тонкую ткань, длительность процедуры – не более 15 минут;
  • Отлично помогает при полиартрите стопы разогревающая смесь из йода, спирта, меда и глицерина, втирать перед сном в ноющие суставы;
  • При выраженных болезненных симптомах измельчить корень хрена, нанести кашицу на стопу, укутать полиэтиленом и теплым полотенцем, выдержать до утра.

Каждый день полезно разминать пальцы ног, начиная с мизинца и заканчивая большим пальцем, обязательно выполнять несложные гимнастические упражнения, каждое утро делать зарядку.

Профилактика полиартрита

Нужно закаляться, обливаться холодной водой, принимать воздушные ванны, соблюдать режим труда и отдыха, правильно питаться. При диагнозе полиартрит стопы важно избегать переохлаждения, длительного пребывания в воде, тяжелых нагрузок на суставы, отказаться от вредных привычек.

Необходимо своевременно лечить травмы конечностей, инфекционные нарушения, патологии внутренних органов и систем. Подбирать удобную обувь из качественных материалов.

Симптомы и лечение полиартрита стопы – связаны между собой. Чем раньше обнаружены симптомы, поставлен диагноз и проведено лечение, тем выше шансы на выздоровление. В противном случае заболевание может снизить качество жизни и привести к необратимой деформации суставов.

Диагностика и методы лечения полиартрита ног

Полиартрит — патологический процесс, заключающийся в воспалении нескольких (двух или более) суставов одновременно. В этом случае преимущественно процесс затрагивает суставы нижних конечностей, поскольку на них приходится самая высокая нагрузка. Потому более половины случаев заболевания полиартритом — это именно полиартрит ног.

Причины

Полиартрит ног может быть вызван:

  1. Некоторыми заболеваниями системного характера, поражающими соединительную ткань;
  2. Гнойным инфекционным процессом;
  3. Травмами ног;
  4. Инфекционными заболеваниями других частей организма;
  5. Отрицательными факторами внешней среды — низкой температурой, повышенной влажностью.

Патогенез

Вследствие вышеперечисленных причин возникает синовит (воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает полость сустава с внутренней стороны). Сначала изменяются объём этой жидкости и её состав. После этого происходит нарушение питания хрящей суставов, в результате нарушаются их структура и функции.

Читать еще:  Полиартрит симптомы лечение диагностика фото

Механизмы развития воспаления могут несколько различаться в разных случаях. Самые распространённые причины полиартрита ног — ревматоидный артрит и ревматизм. Данные болезни принадлежат к так наз. коллагенозам, их течение во многом совпадает, однако есть различия. Коллагенозы сопровождаются формированием патологической иммунной реакции, когда иммунитет, пытаясь убить антигены патогенных микроорганизмов, повреждает собственную соединительную ткань суставных хрящей, а также синовиальных оболочек.

Они способны проникать в структуру сустава прямо из ближайших зон в случае остеомиелита либо доставляются кровью из других участков, поражённых нагноением, если имеет место сепсис. Причиной реактивного полиартрита могут быть инфекционные поражения таких органов, как почки, лёгкие и мочевой пузырь. Но в последнем случае патогенные микроорганизмы отсутствуют в суставах. Ревматический артрит (одна из форм полиартрита) вызывается иммунной реакцией на микробный возбудитель, попадающий в организм.

Вследствие травм, которые заключаются в механическом повреждении суставов, происходит нарушение кровообращения в капсулах суставов, развитие местного отёка, воспалительного процесса. Похожая картина имеет место в случае ряда профессиональных болезней, возникающих вследствие постоянного переохлаждения.

Симптомы

Главные проявления полиартрита ног:

  • Боли в суставах, которые усиливаются во время движения;
  • Припухлости, возникающие вследствие жидкости в суставах и отёков;
  • Покраснение кожи, расположенной выше больного сустава;
  • Увеличение температуры — может быть местным (в поражённых суставах) и общим — во всём организме;
  • Ухудшение подвижности суставов.

Диагностика

Методы диагностики полиартрита:

  1. Анализы крови, синовиальной жидкости и мочи;
  2. УЗИ суставов;
  3. Рентген суставов;
  4. МРТ;
  5. КТ;
  6. Артроскопия.

В случае подозрения на ревматоидные причины болезни выполняется ревматоидная проба. Если необходимо уточнить диагноз, больной направляется на дополнительные консультации к таким специалистам, как отоларинголог или эндокринолог.

Лечение

Из медикаментов при полиартрите ног используются 3 категории препаратов — НПВС, глюкокортикостероидные гормоны, витаминные препараты.

Перед назначением антибиотика выполняется проба на чувствительность бактерий к нему. При аллергической форме полиартрита используются антигистаминные препараты. Подагрическая форма подразумевает использование медикаментов, которые выводят соли мочевой кислоты. При ревматоидном полиартрите применяются иммунодепрессанты, подавляющие аутоиммунные реакции, вследствие которых разрушаются ткани.

Из физиотерапевтических процедур при полиартрите используются:

  • Лазерная терапия, электрофорез, магнитотерапия;
  • Ванны с вытяжками растений, эфирными маслами, минеральными веществами;
  • Процедуры с парафином, грязями, озокеритом и чёрным воском.

Некоторые устройства для физиотерапии можно приобрести для домашнего применения ради избавления от необходимости часто посещать медицинское учреждение. Вследствие их использования происходят уменьшение воспаления, улучшение питания тканей, усиление капиллярного кровообращения.

Массаж выполняется после того, как удаётся устранить острое воспаление, снизить интенсивность боли и добиться устранения отёка. Сустав и близлежащие ткани массируют лёгкими движениями. Выполняются кругообразные, линейные и спиралевидные движения ладоней и пальцев. Шлепки и щипки могут усиливать боль, потому к ним можно прибегать только во время ремиссии.

Лечебная физкультура назначается на каждой стадии заболевания для сохранения функций сустава. Все упражнения согласуются с лечащим врачом. Поражённое сочленение разрабатывается с помощью движений в разные стороны и круговых вращений. Углы сгибаний регулируются самим пациентом, так как во время гимнастики недопустима боль в суставе. Чтобы сократить нагрузку на ноги, упражнения выполняются в сидячем либо лежачем положении.

Рекомендуются к употреблению нежирные виды мяса, сырые ягоды, салаты из овощей и фруктов. Однако необходимо исключение цитрусовых, поскольку они могут привести к аллергии. Нежелательны макароны, консервированные продукты, жареные блюда, алкогольные напитки и кондитерские изделия.

Симптомы и лечение полиартрита ног

Постоянно на ноги воздействует большая нагрузка за счет выполнения движений и собственного веса тела человека. Хотя мышцы хорошо укреплены, но нередко появляется полиартрит суставов ног у взрослых людей, который значительно ухудшает качество жизни пациента. Прогрессирование заболевания может привести к инвалидности в дальнейшем. Важно выявить признаки и обратиться к врачу. Своевременное лечение гарантирует благоприятный исход полиартрита.

Полиартрит включает в себя комплекс болезней, характеризующихся поражением суставов. В зависимости от типа заболевания, суставы вовлекаются в процесс одновременно или по очереди. Симптомы и лечение полиартрита стопы и других суставов будут практически одинаковыми. Для одних типов характерно симметричное поражение, а для других – хаотичное.

Исходя из причины, спровоцировавшей заболевание, выделяют следующие виды:

  1. Ревматоидный – на обеих ногах поражаются симметричные суставы одновременно (при поражении мизинца на одной ноге, он же поражается и на другой).
  2. Инфекционный – появляется при проникновении инфекции в кровь, которая распространяется по организму. Для него характерны острое начало и яркая клиническая картина. Суставы поражаются симметрично и ассиметрично.
  3. Реактивный – вызван инфекцией, но бактерий в суставной полости не имеется.
  4. Подагрический – вызывается при нарушении обмена веществ. Сначала поражаются суставы одной конечности, а затем другой. Поражение суставов происходит хаотично.
  5. Псориатический – развивается на фоне псориаза характеризуется ассиметричным поражением суставов.

Причины

Главные причины зависят от вида заболевания. Однако есть ряд второстепенных причин, которые способны дать толчок для развития полиартрита:

  • Малоподвижный образ жизни. Нижние конечности не получают достаточное количества питательных веществ, за счет чего со временем суставы ослабевают.
  • Длительные физические нагрузки. Тяжелый длительный труд способствует сильной нагрузке на ноги. Со временем они изнашиваются и ослабевают.
  • Травмы ног, долгая иммобилизация при переломах.
  • Ожирение значительно увеличивает нагрузку на ноги.
  • Неправильное питание, недостаток витаминов. В таком случае страдает весь организм и суставы. нарушение обмена веществ и заболевания ЖКТ.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Хронические инфекции.
  • Переохлаждение.
  • Генетическая предрасположенность.

У всех полиартритов причины появления индивидуальны и каждый из них требуется соответствующего лечения.

Клиническая картина

Дегенеративные изменения в суставах, проявляющиеся болью, ограничением подвижности и деформацией, лежат в основе полиартрита. Здоровая хрящевая ткань довольно плотная. Кости хорошо скользят друг по другу, не причиняя болевых ощущений. Различные удары смягчаются за счет хряща. При полиартрите хрящевая ткань истончается, что усиливает трение костей и создает неприятные ощущения. Часто полиартрит начинается с поражения пальцев ног.

При прогрессировании болезни происходит деформация, появляются костные шпоры. Хрящ разрушается, а его кусочки остаются в пространстве сустава, что приносит нестерпимую боль при движении. У больных людей ограничена подвижность, а сгибание суставов приносит болевые ощущения.

Симптомы, указывающие на полиартрит суставов ног следующие:

  • болевые ощущения в суставе, боль может быть волнообразной, ноющей или пульсирующей;
  • отечность;
  • гиперемия кожи в месте сустава, местное повышение температуры;
  • иногда повышение температуры тела, что усугубляет состояние пациента;
  • хромота;
  • затруднение движения.

Проявление симптомов зависит и от стадии заболевания.

  • 1 стадия – боль умеренная, симптомы проявляются слабо, отек отсутствует.
  • 2 стадия – выраженные боли, отек и гиперемия кожи сустава, движение сустава затруднено.
  • 3 стадия – резко ограничена подвижность суставов, боли ярко выражены.
  • 4 стадия – происходят необратимые последствия и явная деформация суставов. Человек не может самостоятельно передвигаться и становится инвалидом.
Читать еще:  Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника народными средствами

Диагностика

Важно вовремя диагностировать заболевание. Лечение может назначить только врач. При обращении за помощью ревматолог осматривает пациента. Если врач опытный, то уже при осмотре он сможет установить предварительный диагноз. Для дальнейшего уточнения и выявления стадии заболевания, пациент отправляется на исследования:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Рентгенография.
  3. УЗИ.
  4. МРТ и КТ.
  5. Артроскопия.
  6. Взятие пункции суставной жидкости.

Исследования назначаются индивидуально для каждого пациента. Врач измеряет амплитуду движений пораженных суставов.

Методы лечения

Лечение подбирается исходя из вида полиартрита. Важно проводить его под контролем врача. Самостоятельно определить вид полиартрита не получится. Только специалист может сказать, как лечить полиартрит ног.

Медикаментозное лечение

Для лечения полиартрита суставов ног, подходят группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные показаны при всех видах полиартрита. Убирают воспаление и уменьшают болевой синдром. Препараты подбираются индивидуально для пациентов, так как принимать их нужно длительно.
  • Глюкокортикостероиды принимаются при сильных болях, когда НПВП не способны их устранить, в виде таблеток или суставных инъекций. Уколы более эффективны, но делать их часто нельзя, так как препарат со временем начнет разрушать хрящевую ткань.
  • При ревматоидном полиартрите применяются базисные препараты для подавления иммунной системы.
  • При подагре используются медикаменты, выводящие мочевую кислоту из организма.
  • Антибактериальные препараты назначаются в случае, если инфекция стала причиной заболевания.
  • Витамины для общего укрепления организма.
  • Хондропротекторы используются при разрушениях хряща с целью его регенерации.

Физиотерапевтическое лечение

Одного лечения препаратами при полиартрите будет недостаточно. Действенным методом являются физиопроцедуры, которые нужно совмещать с приемом лекарственных препаратов. Наиболее эффективны следующие:

  • ультразвук;
  • электрический ток;
  • магнитное поле;
  • ультрафиолетовое длинноволновое излучение;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • аппликации из парафина.

После снятия боли нужно заниматься лечебной физкультурой. Упражнения улучшают кровообращения в нижних конечностях. Это улучшит питание суставов и ускорит процесс выздоровления.

Также необходимо делать массаж ног и спины. Желательно это дело доверить специалисту, но если такой возможности нет, то массаж пациент должен делать самостоятельно.

Хирургическое лечение

Если при полиартрите возникли необратимые изменения или не помогло медикаментозное лечение, то прибегают к хирургической операции. Самой распространенной и эффективной является эндопротезирование. При такой операции удаляется пораженный сустав, а вместо него устанавливается протез. Это спасает от инвалидности и человек сможет вернуться к привычному образу жизни. После операции необходима долгая реабилитация, иначе лечение будет бессмысленным.

Прогноз

Вылечить заболевание полностью нельзя. Своевременное лечение на начальных стадиях гарантирует благоприятный исход. Это позволяет замедлить разрушение хряща и улучшить подвижность суставов. В запущенных случаях заболевание приводит к инвалидности. В таком случае помогает только хирургическое вмешательство.

Полиартрит ног и его лечение

Полиартрит (поли – много, артр – сустав, ит – воспаление) означает одновременное воспаление нескольких суставов. Даже если воспаление отмечается сразу в двух суставах, можно говорить о полиартрите. При этом чаще всего поражаются суставы ног, так как именно они несут на себе максимальную функциональную нагрузку. Поэтому в большинстве случаев мы наблюдаем полиартрит нижних конечностей.

Причины

К множественным воспалительным процессам суставов ног могут привести:

  • Системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит)
  • Внедрение гноеродной инфекции
  • Травмы
  • Инфекционные поражения других органов – т.н. реактивные артриты
  • Неблагоприятные внешние воздействия – холод, высокая влажность, вибрация.

Патогенез

Все эти состояния приводят к синовиту, воспалению синовиальной оболочки, выстилающей изнутри суставную полость. Вначале изменяется количество и состав синовиальной жидкости. Затем нарушается питание суставного хряща, и развиваются характерные для артритов функциональные и структурные нарушения.

Однако механизмы развития воспаления в каждом конкретном случае различны. Наиболее частыми причинами полиартритов на ногах являются ревматизм и ревматоидный артрит. Эти заболевания, относящиеся к т.н. коллагенозам, схожи по течению, но не тождественны. При коллагенозах формируется извращенный иммунный ответ, когда иммунная система, стремясь уничтожить микробные антигены, губит свою же соединительную ткань в суставном хряще и в синовиальных оболочках.

Инфекционные полиартриты, как правило, обусловлены гноеродными микробами – стафилококками, стрептококками, протеем, синегнойной палочкой. Эти микробы могут проникать в сустав непосредственно из близлежащих участков при остеомиелите, или же заноситься с током крови из других гнойных очагов при сепсисе. Реактивный полиартрит также обусловлен инфекционными поражениями других органов – легких, почек, мочевого пузыря. Правда, в этих случаях микробы в суставах не обнаруживаются. Данный вид полиартритов, как и ревматические артриты, обусловлен общей реакцией иммунной системы в ответ на наличие микробного возбудителя в организме.

При травмах в результате механических повреждений суставов и окружающих их тканей нарушается микроциркуляция крови в суставных капсулах, развиваются местные отеки и воспаления. Приблизительно такая же картина наблюдается при некоторых профессиональных заболеваниях на фоне систематических переохлаждений и вибрации.

Симптомы

Основные симптомы полиартрита включают в себя:

  • Боль в суставе, усиливающуюся при движении
  • Припухлость за счет скопления суставной жидкости и местного отека тканей
  • Покраснение кожи над суставом
  • Повышение температуры как местно, в пораженном суставе, так и во всем теле
  • Снижение объема движений в пораженном суставе
  • Множественный характер всех этих проявлений.

При этом каждому виду полиартрита присущи свои особенности течения. Например, реактивный полиартрит. Он развивается спустя несколько недель после респираторной или урологической инфекции. Наряду с соответствующей основному заболеванию симптоматикой асимметрично воспаляются несколько суставов нижних конечностей. Как правило, это крупные суставы – тазобедренный, коленный, голеностопный.

При гнойно-септическом процессе также поражаются в основном крупные суставы. При ревматизме, напротив, идет поражение мелких стопных и кистевых сочленений. Для этого заболевания характерна утренняя скованность и летучий характер артритов – воспаление, заканчиваясь в одних суставах, сразу же начинается в других. А в случаях посттравматического полиартрита все зависит от места приложения травмирующего агента.

Лечение

В основе лечения полиартритов нижних конечностей лежит использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти препараты (Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен, Индометацин) могут применяться в различных лекарственных формах – в таблетках, в уколах, в мазях и гелях. Иногда при скоплении большого количества жидкости (экссудата) может потребоваться пункция суставов. Через прокол стерильной иглой убирают экссудат, а затем вводят стероидные гормоны (Гидрокортизон, Кеналог) вместе с антибиотиками широкого спектра действия.

Септический и реактивный полиартрит ног обязательно требует внутривенного и внутримышечного введения антибиотиков. В случае сепсиса желательна комбинация 2-3 мощных антибиотиков (цефалоспорины, фторхинолоны) с массивным внутривенным вливанием растворов. При наличии гноя в суставе также обязательна пункция сустава с его удалением и последующим введением антибиотиков. В восстановительном периоде лечения ножного полиартрита показаны физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и пребывание на грязевых и бальнеологических курортах.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector