Посттравматический артроз голеностопного сустава лечение

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Ни одна травма суставов не проходит без последствий. Даже малейшие повреждения затрагивают нервные окончания и кровотоки. В результате нарушается питание суставных тканей и ухудшается тонус мышц. Как следствие может развиться посттравматический артроз. Он может поразить любое костно-хрящевое сочленение, которое когда-либо было повреждено, особенно если не было проведено должное лечение. Одним из самых распространенных считается посттравматический артроз голеностопного сустава. Эта патология может возникнуть в любом возрасте. Согласно статистическим данным, вероятность развития артроза после травмы составляет от 15 до 60 %.

Факторы, провоцирующие заболевание

Посттравматическому артрозу в большей степени подвержены крупные суставы нижних конечностей. Ему предшествуют:

  • переломы;
  • растяжения;
  • вывихи и подвывихи.

Кроме того, не проходят бесследно травмы мышечных тканей, которые прилегают к суставу. Они нарушают кровообращение, что в свою очередь влечет заболевание костно-хрящевых сочленений. Очень часто посттравматический артроз возникает как следствие повреждения мениска. Кроме того, это заболевание может развиться на фоне нарушений обмена веществ и проблем с эндокринной системой. Инфекции также выступают одной из причин, способствующих посттравматическому артрозу голеностопного сустава. Таким образом, «заполучить» это заболевание вовсе не сложно. Однако в группу риска в первую очередь входят профессиональные спортсмены, у которых шанс получить травму гораздо выше, чем у среднестатистического человека.

Признаки болезни

Симптомы артроза зависят от его стадии. Признаки болезни первой степени практически незаметны. Боль на начальном этапе едва уловима и беспокоит лишь после физической активности. В состоянии покоя она может отсутствовать. На следующем этапе боль становится интенсивнее, появляется характерный хруст при ходьбе. Дискомфорт беспокоит даже ночью. На третьей стадии боль становиться нестерпимой. Амплитуда движений существенно ограничивается. На пораженном суставе образуется отек, беспокоят судороги. Иногда возникают мышечные контрактуры и синовиты. При запущенной стадии сустав деформируется и разрушается.

Какой врач лечит болезнь

Обнаружив признаки заболевания, обязательно обратитесь за помощью к врачу. Однако прежде чем записаться на прием к специалисту, вы можете пройти самодиагностику онлайн. Простой тест позволит вам сузить ряд предполагаемых причин. Самодиагностика находится в свободном доступе в Интернете. Ответив на вопросы, вы определите заболевание и узнаете, кто лечит такой вид артроза. Первичный осмотр проведет терапевт. После опроса он выпишет направление на обследование. Пройдя диагностику, вы получите соответствующее лечение посттравматического артроза голеностопного сустава. Оно бывает двух типов: консервативное и оперативное. Методику борьбы с недугом определяют следующие специалисты:

В ходе первой консультации врач будет задавать вопросы, касающиеся вашего самочувствия и особенностей протекания недуга. Следует отвечать на них как можно более развернуто, так как от этого зависит лечение. Врач уточит:

  1. Ваш род деятельности.
  2. Есть ли соматические заболевания?
  3. Нет ли наследственной склонности к патологии?
  4. Ведете ли вы здоровый образ жизни?
  5. Были ли травмы?
  6. Какой характер болевых ощущений?
  7. В какое время суток симптомы усиливаются?

После того как будут проведены опрос и диагностика, врач назначит курс терапии. Если заболевание находится на третьей стадии, консервативное лечение не приносит результата. В таком случае назначается хирургическое вмешательство. Суть операции состоит в частичной или полной замене пораженного сустава имплантатом.

Посттравматический артроз голеностопного сустава: лечение

При любой степени заболевания необходима помощь врача. На первых двух стадиях лечение посттравматического артроза голеностопного сустава проводится по общей схеме для всех артрозов:

  • устранение боли;
  • улучшение кровоснабжения мягких тканей;
  • снятие воспалительного процесса;
  • восстановление двигательной функции пораженного сочленения.

Существует множество различных мазей, кремов и гелей для лечения артроза. Их назначением занимается только врач. Для скорейшего выздоровления стоит подобрать ортопедическую обувь. Пациентам с избыточным весом рекомендуется начать борьбу с лишними килограммами, так как они увеличивают нагрузку на пораженные суставы.

Посттравматический артроз голеностопного и коленного суставов

Посттравматический артроз голеностопного и гонартроз коленного суставов возникает как последствие травмы сустава – однократной или постоянной. Заболевание может развиться у любого человека вне зависимости от пола и возраста. Как любой артроз, посттравматический характеризуется появлением болей в суставе, ограничением движений, а затем деформацией конечности.

Чаще всего от посттравматического артроза страдает голеностопный сустав, коленный чуть реже. Болезнь имеет хронический прогрессирующий характер. По МКБ 10 оба заболевания обозначаются кодом М19.1.

Как развивается

Травмы сустава сопровождаются нарушением целостности костной и хрящевой ткани. Это приводит к формированию дегенеративных процессов в хряще, так как нарушается его питание. Хрящ теряет воду, постепенно высыхает, перестает быть эластичным.

Хрящевая прослойка сустава не может выполнять свою амортизационную функцию, кости трутся друг о друга и постепенно повреждаются. Так происходит развитие артроза. Постепенно присоединяется хронический воспалительный процесс в суставе. Основной причиной данного вида артроза можно считать травмирование суставных структур.

Предрасполагают к развитию дегенеративных процессов следующие факторы:

  • Избыточный вес;
  • Наследственный фактор;
  • Малоподвижный образ жизни или избыточные нагрузки на сустав;
  • Вредные привычки;
  • Неправильное питание.

Посттравматический артроз развивается не у всех людей, получивших травму сустава. Чем больше предрасполагающих факторов, тем выше вероятность развития артроза. Если же лечение травмы прошло своевременно, нет провоцирующих факторов – дегенеративные изменения не появляются.

Симптомы

Посттравматический артроз голеностопного и гонартроз коленного суставов имеют сходную картину, но вместе с тем наблюдаются некоторые различия.

Посттравматический артроз голеностопного сустава наблюдается чаще других. Это связано с более частым травмированием конечности в этой области, анатомическими особенностями голеностопного сустава. Симптомы патологии развиваются постепенно. На начальной стадии человек жалуется на боли в области голеностопа, быструю утомляемость ноги. Боли имеют ноющий характер, усиливаются после нагрузок. При ходьбе нередко подворачивается стопа из-за развивающейся слабости связок.

Внешне область голеностопного сустава выглядит практически неизмененной. Наблюдается небольшая отечность голеностопа в области лодыжек. Заметные внешне симптомы появляются ко второй-третьей стадии заболевания. Артроз лодыжки после перелома приводит к деформации конечности не сразу, а через 10-15 лет после развития заболевания.

Читать еще:  Лечение сколиоза у взрослых москва

Посттравматический гонартроз или поражение коленного сустава наблюдается несколько реже. В отличие от артроза после перелома голеностопа травматический гонартроз развивается быстрее. Первая степень заболевания характеризуется повышенной утомляемостью ног, дискомфортом при повышенных нагрузках. Боли появляются на второй стадии. Они носят ноющий или распирающий характер, появляются после долгой ходьбы или наоборот, длительного сидения.

На второй же стадии появляются внешние признаки патологии. Колено выглядит отечным, увеличено в размере по сравнению со здоровым. Боли становятся сильнее, беспокоят человека даже в покое. Третья стадия болезни – это деформирующий посттравматический артроз. Колено теряет анатомическую форму, человек начинает хромать. Боли наблюдаются практически постоянно.

Диагностика

Посттравматический гонартроз и артроз голеностопа диагностируют на основании характерной симптоматики, а подтверждают рентгенологическим исследованием. Для каждой стадии посттравматического артроза характерны свои признаки:

  • Первая стадия. Изменения минимальны, наблюдается небольшое снижение высоты суставной щели;
  • Вторая. Суставная щель сужена практически наполовину, по ее краям образуются костные разрастания – остеофиты;
  • Третья. Суставная щель почти полностью сглажена, остеофитов становится очень много.

При необходимости для диагностики используют компьютерную томографию.

Методы лечения

Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава и колена проводят комплексно. Важное значение имеет эффективность лечения травмы, послужившей причиной развития артроза. При недолеченных переломах и вывихах терапия артроза не принесет желаемого результата.

Пациентам назначается полноценное питание с достаточным содержанием белка, обогащенное витаминами и кальцием. При наличии избыточного веса диета направлена на его снижение, вместе с тем питание должно обеспечивать организм необходимыми веществами в полном объеме. Полезны молочные продукты, свежие фрукты и овощи, зелень, морская рыба.

Медикаментозное лечение направлено на устранение симптоматики артроза и замедление его прогрессирования. Применяются разные группы лекарственных средств:

  • НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Устраняют основные симптомы артроза – боль и отечность. Применяют внутрь в виде таблеток, наружно как мази. Используются такие средства, как Нимика, Вольтарен, Индометацин;
  • Хондропротекторы. Содержат глюкозамин и хондроитин – основные компоненты хрящевой ткани. Замедляют процесс дегенерации хряща, устраняют болевые ощущения. Принимают длительно – не менее месяца. Эффективными являются такие препараты, как Артра, Терафлекс, Дона;
  • Глюкокортикоиды. Используются при быстром развитии посттравматического артроза. Назначают препарат Дипроспан, который вводят непосредственно в полость голеностопного сустава. Средство обладает выраженным противовоспалительным действием, замедляет дегенеративные процессы в хряще.

При наличии какой-либо сопутствующей симптоматики врач может применить анальгетики, витаминные препараты, средства для улучшения кровообращения.

Медикаментозное лечение нужно начинать как можно раньше. Многие специалисты советуют принимать хондропротекторы сразу после травмы, не дожидаясь развития артрозных изменений.

Эффективным методом лечения является физиотерапия. Процедуры назначают на всех стадиях заболевания с целью облегчения болевых ощущений, улучшения питания хряща, кровообращения в голеностопном суставе. Применяют такие методики, как:

  • Электрофорез;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Магнитотерапию;
  • УВЧ.

Процедуры проводят по 10-15 сеансов, при необходимости курсы повторяют раз в полгода.

Широко используется лечение народными средствами. О возможности его применения следует проконсультироваться с лечащим врачом. Не все рецепты народной медицины могут принести пользу, особенно при выраженной степени посттравматического артроза.

Хирургическое вмешательство применяется в тяжелой степени заболевания, когда требуется пластика или замена голеностопного сустава.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев посттравматическое поражение голеностопных суставов излечивается полностью. Определяющим критерием выздоровления является своевременно начатое лечение. Вылечить посттравматический артроз можно, полностью соблюдая лечебные рекомендации. Профилактикой такой болезни является избегание травмоопасных ситуаций. Если же травма произошла, необходимо тщательно залечить перелом или вывих.

Посттравматический артроз голеностопного сустава – достаточно тяжелый недуг, которое может сделать человека инвалидом. Избежать этого можно, обратившись к врачу при первых признаках заболевания.

Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава

Голеностопный сустав наиболее часто подвергается травмам, усиленным нагрузкам, что впоследствии может привести к возникновению патологий в виде артрозов. Такие явления могут формироваться в случае недолеченных травм, бурсита, а также при отсутствии мер по восстановлению функциональности ноги.

Посттравматический артроз голеностопного сустава важно определить на ранних стадиях, что поможет консервативными методами избавиться от осложнений заболевания. Операционные вмешательства практикуются в тех случаях, когда только этим способом можно вернуть двигательную активность ноги.

Лечение посттравматического артроза

Если рассматривать лечение посттравматического артроза голеностопного сустава, то оно должно быть комплексным. Действия направляются на обезболивание области, снятие воспаления, а также на стимулирование восстановления тканей. Для каждого случая специалистом подбирается индивидуальная программа лечения. Входящие в нее мероприятия зависят от степени поражения сустава, хряща и окружающих тканей, возраста пациента, сопутствующих заболеваний. Немаловажным является то, на какой стадии человек обратился к специалисту.

Разрушение голеностопного сустава

В большинстве случаев посттравматический артроз голеностопного сустава поддается лечению, но это не означает, что можно полностью восстановить уже ранее пораженные участки. Чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов сохранить здоровые суставы и хрящи, снизить вероятность серьезных хирургических вмешательств.

Основные способы лечения артроза

Существует определенный перечень лечебных действий, которые действительно способствуют положительной динамике, устраняют симптоматику, переводят заболевание в длительную ремиссию и позволяют полностью восстановить двигательную активность. Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава предполагает:

  • Применение обезболивающих препаратов, чаще они комбинируются с противовоспалительным действием и более известны, как НПВС. Они выпускаются в большом разнообразии фармакологическими компаниями, отличаются по составам и активным компонентам, имеют различный спектр действия, противопоказания. Есть средства для приема внутрь, наружно в виде мазей, гелей, а также путем инъекции уколов непосредственно в сустав. Обезболивание уколами применяется при особенно сильных симптомах артроза. НПВС могут быть заменены гормональными препаратами, но это решение принимает лечащий специалист в зависимости от протекания заболевания и степени поражения;
Читать еще:  Артрит и артроз в чем отличие лечение

Противовоспалительный препарат в виде геля

  • Курсовой прием препаратов, биодобавок, включая хондропротекторы. Это дополнительные меры, способствующие естественному восстановлению хрящевых тканей, образованию синовиальной жидкости. Лечебный эффект достигается не сразу, иногда курс может длиться более пяти месяцев;
  • Физиотерапия, массаж. Воздействие может проходить магнитным полем, ультразвуком, электрофорезом, криотерапией, а также другими способами. Целесообразность таких мероприятий определяется ревматологом. Что касается массажа, он рекомендуется практически всегда, когда диагностирован посттравматический артроз голеностопного сустава. Его должен проводить исключительно специалист, при условии отсутствия острых воспалений. Массируется не только проблемная область, но также и разминаются мышцы всей конечности. Существует специальная техника выполнения лечебного массажа, просто разминать конечность запрещается, это может больше травмировать и так ослабленные ткани. Массаж помогает улучшить кровоснабжение, питание тканей, что только улучшает процесс выздоровления. Средний курс лечения составляет 2-3 недели;

  • ЛФК или лечебная гимнастика. Восстанавливающие мероприятия в виде лфк назначаются только после снятия воспаления, в качестве вспомогательной программы. При выраженных симптомах, болевых ощущениях, а также обширных поражениях рекомендуется оставить конечность в покое, и только после улучшения постепенно начинать легкую гимнастику. Какими будут упражнения, периодичность их выполнения решает врач;
  • Подбор питания, соблюдение определенной диеты. Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава в ряде случаев предполагает диету, так как лишний вес может только усугубить ситуацию из-за усиленной нагрузки на ноги. По статистике именно у людей с избыточной массой чаще встречаются травмы голеностопа;

  • Народная медицина. Артроз голеностопного сустава можно лечить дополнительными способами, а именно использованием народных рецептов. Компрессы, отвары, солевые повязки, ванночки со специальными растворами легко готовятся в домашних условиях, хорошо справляются с симптоматикой, способствуют успешному лечению. Важно выбрать эффективный вариант и не забывать о стандартных, уже проверенных видах лечения.

Если справиться с заболеванием исключительно консервативными методами не получается, принимается решение о хирургическом вмешательстве. В качестве операции могут быть назначены артроскопия или протезирование сустава.

Протез голеностопного сустава

Каким будет лечение, должен выбирать исключительно специалист. Несмотря на доступность препаратов, продаваемых без рецепта, лучше выбирать медикаменты после диагностических мер, консультации с врачом. Произвольное лечение может негативно отразиться на состоянии здоровья, например, длительное использование НПВС отрицательно влияет на хрящевые ткани. Народная медицина снимает преимущественно только симптомы, а не устраняет причину заболевания. Лучший вариант – обращение к специалисту, четкое выполнение рекомендаций и последующее бережное отношение к своему здоровью. Регулирование веса, использование при нагрузках специальных поддерживающих устройств, например бандажей, поможет предупредить рецидивы.

Лечим вовремя посттравматический артроз голеностопного сустава

Обычно перенесенные организмом травмы редко проходят бесследно. Даже незначительные повреждения всегда затрагивают нервы и сосуды. Как следствие, ухудшается кровообращение суставных тканей, снижается тонус мышц. Все это провоцирует в дальнейшем заболевание самого сустава.

Причины возникновения в самом названии

Посттравматический артроз голеностопного сустава развивается в результате повреждений полученных во время травмы, особенно, если она не лечилась. Всегда присутствующее при травмировании нарушение целостности кровеносных сосудов приводит к ухудшению снабжения сустава питательными веществами, а повреждения суставной сумки приводят к повышению трения поверхностей самого сустава. В результате хрящ истончается, прочность его уменьшается, и он начинает медленно разрушаться.

Для развития заболевания совсем не обязательно, чтобы травма была тяжелой, достаточно даже регулярного микротравмирования. Особенностью данного сустава является то, что обеспечивая сгибание и разгибание стопы и двигаясь при этом во фронтальной поверхности, он имеет минимальную амплитуду боковых движений.

Поэтому любое даже незначительное подворачивание доставляет резкую боль и может быть причиной весьма серьезных повреждений. В группе риска этого заболевания танцоры, спортсмены, люди, которым приходится много времени проводить на ногах, а также все обладающие избыточным весом. Хочется отметить, что сюда же относятся и любительницы ходить на высоких каблуках .

Диагноз и причины болезни устанавливаются путем рентгенологических и ультразвуковых исследований, также для диагностики используется магнито-резонансная и комьютерная томография.

Симптомы

Артроз голеностопа проявляет себя ноющими и тупыми болями. Чем дольше длится заболевание, тем более резкими и острыми становятся болевые ощущения. Если поначалу они возникают при физических нагрузках или после них, то затем больной ощущает их и после периода покоя.

Такие стартовые боли объясняются тем, что в начале движения максимум нагрузки приходится на больной сустав. Для больного проблемным становится спускание с лестницы. Увеличивается вероятность получения дополнительных травм-вывихов, ушибов и растяжений, которые еще более ухудшают протекание уже начавшегося воспалительного процесса.

Пораженный сустав начинает со временем деформироваться, возникает припухлость, ограничивается его подвижность. Характерным признаком деформации является хруст, раздающийся при движениях. Через некоторое время деформация приобретает выраженный характер, в области стопы наблюдаются различные искривления. Для перемещения такие больные вынуждены применять трость или костыль.

Лечение: результативность комплексного подхода

Посттравматический артроз голеностопного сустава, лечение которого направлено на снятие болевых ощущений и улучшение двигательных функций, является заболеванием, требующим комплексного и разностороннего подхода. На первом этапе важно обеспечить суставу покой. Затем необходимо пройти назначенное врачом медикаментозное лечение, которое часто дополняется электромагнитной терапией. На этапах восстановления эффективно санаторно-курортное лечение и бальнеотерапия. Желательно в этот период применение массажа , иглоукалывания, мануальной терапии.

Из лекарственных средств назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Для улучшения кровообращения и восстановления функций хрящевых тканей используют биостимуляторы, а также хондропротекторы, получаемые из животных хрящей.

Чтобы максимально разгрузить больной сустав, рекомендуют ограничительную диету с целью снижения веса.

При больших разрушениях или неэффективности консервативного лечения проводят оперативное вмешательство.

Как правило, больному предлагается наименее травматичная артроскопическая операция, состоящая в том, что при помощи специального инструмента – артроскопа, который вводится через микроразрезы, удаляются разрастания костей и тканей.

Для такого метода характерны эффективность, малая травматичность, быстрое восстановление после операции. Послеоперационные раны заживают через 2-3 дня, а воспаление или осложнения другого рода после нее исключены. Подвижность сустава восстанавливается практически полностью через 5 недель.

Читать еще:  Как лечится межреберная невралгия в грудной клетке

Таким образом, посттравматический артроз голеностопного сустава возникает из-за неспособности ослабленного травмой сустава с прежней силой противостоять привычным нагрузкам. Начинаясь в самом хряще, этот процесс часто заканчивается разрушением всего сустава. Успех лечения этого заболевания полностью зависит от его стадии.

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Посттравматический артроз голеностопного сустава блекнет на фоне артроза тазобедренного или коленного суставов. Но, несмотря на то, что голеностоп не относится к крупным суставам, на которые ложится основная нагрузка, повреждение этого сочленения несет не меньше проблем, чем повреждение других основных осевых узлов нижних конечностей.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Строение сустава, способствующее травмам

Голеностопный сустав относится к блоковидному суставу. Блок образован таранной костью стопы и суставной вогнутостью большеберцовой кости, с боков ограничен двумя лодыжками. Исходя из его структуры, становятся очевидным объем движения и механизмы травм голеностопного сустава. Блоковидная форма сустава обеспечивает основную функцию сгибания-разгибания стопы с небольшой возможностью ее отклонения в стороны.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Именно эта возможность, в ряде случаев и становится прецедентом для травм. Для профилактики травматического поражения голеностопа большую роль играет носимая обувь.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Часто высокие каблуки лишают ногу необходимой устойчивости и приводят к многократному повреждению сочленения. Большой вес, полинейропатии, которые сопровождают вместе с остеопорозом сахарный диабет, могут способствовать вывихам, подвывихам, внутрисуставным переломам голеностопа, что ведет в последующем к формированию посттравматического деформирующего артроза.

Важность травмы

Любая серьезная травма не проходит бесследно. А если она многократная, то шанс получить о ней пожизненную память невероятно велик. Посттравматический деформирующий артроз – заболевание, которое способно не только осложнить жизнь, но и принести инвалидность. Получение последней зависит от вида пораженного сустава, выраженности анатомо-физиологических изменений в суставе и их влияний на социальную адаптацию человека.

p, blockquote 6,0,1,0,0 –>

Несмотря на то, что травмы – тривиальное событие в бытовой жизни каждого, не каждое поражение заслуживает своего номенклатурного номера. И уже одно то, что посттравматический артроз по МКБ 10 имеет свою классификацию, говорит о серьезности прогноза данного заболевания для дальнейшей полноценной жизни человека.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Процессы, протекающие в организме человека при остром поражении, резко отличаются от механизмов повреждения при хроническом заболевании.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава обойдется куда дороже, чем специализированная консультация с выполнением последующих рекомендаций при острой травме голеностопа.

Так же не стоит пренебрегать фиксирующими повязками, специализированной обувью при предполагаемой высокой нагрузке на голеностопный сустав.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Посттравматический артроз голеностопного сустава характеризуется разрушением внутрисуставного хряща с последующим повреждением подлежащей костной ткани. Изменения суставных поверхностей создают бесконечное множество ситуаций, провоцирующих вторичное повреждение сустава с разрывом связочного аппарата, внутрисуставными переломами, консолидация которых на фоне уже имеющихся грубых анатомических нарушений весьма затруднительна.

p, blockquote 12,1,0,0,0 –>

Может ли артрит после травмы стать артрозом?

Если травма произошла с нарушением целостности кожных покровов или на фоне имеющейся какой-либо хронической инфекции, и не было произведено превентивного антибактериального лечения, то высока вероятность того, что инфицированный посттравматический артрит трансформируется в артроз. Вероятность этого тем выше, чем больше способность того или иного микроорганизма вызывать ответную воспалительную реакцию. Последняя, при своей выраженности, запускает каскадный механизм разрушения внутрисуставных тканей.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Течение артроза

Посттравматический артроз в своем течении имеет 3 степени выраженности клинических проявлений. На первой стадии заболевание течет подспудно и проявляет себя лишь при провоцирующих нагрузках, что сопровождается болью в суставе, некоторой припухлостью. Все симптомы после отдыха проходят самостоятельно.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Вторая стадия заболевания уже несет на себе морфологические изменения структуры внутрисуставных тканей. К болям, отеку пораженного сустава присоединяется хруст. Все симптомы носят продолжительный характер, появляются ночные боли и характерные признаки рентгенологической картины заболевания.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Третья степень клинической выраженности обуславливается грубыми нарушениями анатомии сустава, видимыми уже невооруженным глазом, и часто требует хирургического вмешательства, ибо лекарственное обеспечение, в данном случае, дает незначительный и непродолжительный эффект.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Лечение

Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава на первых двух стадиях включает в себя короткие курсы нестероидных противовоспалительных средств, многократные курсы хондропротекторов, расширенный комплекс физиотерапевтических мероприятий, включающих в себя массаж, физиопроцедуры, грязелечение, озокеритовые обертывания, гирудотерапию. Хондропротекторы как принимаются вовнутрь, так и вводятся инъекционно в полость сустава, наряду с дюрантными формами гиалуроновой кислоты.

p, blockquote 18,0,0,1,0 –>

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Отдельное внимание уделяется ношению ортезов и подбору ортопедической обуви. Прорабатывается комплекс упражнений лечебной физкультуры, призванный укрепить связочный аппарат голеностопа.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Третья стадия заболевания характеризуется полным разрушением хряща и суставных поверхностей, поэтому на данном этапе, обычно, предлагается реконструктивная операция с последующим курсом реабилитационных мероприятий.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Когда есть вероятность получения инвалидности

Код посттравматического артроза по МКБ 10 шифруется под литерой М 19.1 и подразумевает под собой определенный комплекс лечебного воздействия, реабилитационных мероприятий и, при необходимости, реконструктивных операций.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

При стойком болевом синдроме, выраженном нарушении функции ходьбы и отказе от эндопротезирования, лист временной нетрудоспособности, по истечении 4-ех месяцев, закрывается и ставится вопрос о проведении МСЭ для вынесения группы инвалидности.

Не смотря на серьезность проблемы посттравматического артроза, он поддается лечению. Старайтесь не затягивать с визитом к врачу в случае травмы. И, конечно же, берегите себя.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector