Препараты для лечения плечелопаточного периартрита

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита: перечень основных препаратов

Плечелопаточный периартрит — хроническая дегенеративная патология. Сопровождается воспалительным процессом в околосуставных мягких тканях, расположенных вблизи плечевого сустава и принимающих участие в его функционировании. Ведущий симптом периартрита — ноющая боль. Ее интенсивность повышается во время движения или напряжения периартикулярных мышц. Клиническими проявлениями патологии также становится отек и уплотнение тканей, расположенных в области плеча.

Для диагностирования заболевания проводится ряд инструментальных исследований: рентгенография, термография, МРТ. В медикаментозном лечении плечелопаточного периартрита используются препараты различных клинико-фармакологических групп: НПВС, анальгетики, глюкокортикостероиды, витамины.

Фармакологические препараты для основного лечения

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Для устранения сильных болей пациентам показано парентеральное введение препаратов — инъекций глюкокортикостероидов, анальгетиков, НПВП. При слабовыраженном болевом синдроме такая фармакологическая нагрузка не требуется. В терапии применяются таблетки или средства для локального нанесения: мази, гели, кремы.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) устраняют практически все симптомы плечелопаточного периартрита. Они купируют воспалительный процесс, способствуют рассасыванию отеков и снижению выраженности болевого синдрома. Острая форма патологии нередко протекает на фоне развития субфебрилитета — постоянного повышения температуры тела до 38°C. НПВС предупреждают выработку медиаторов лихорадочного состояния — простагландинов. Они облегчают самочувствие больного за счет устранения гипертермии.

При сильных болях, нередко провоцирующих бессонницу, назначается парентеральное введение растворов Диклофенака, Кеторолака, Вольтарена. Если болевой синдром умеренно выражен, то в лечебные схемы включаются средства в таблетированных формах:

Даже НПВС последних поколений (Нимесулид, Целекоксиб) оказывают негативное воздействие на слизистую желудка. Во время их приема железистые клетки продуцируют повышенное количество едкой соляной кислоты. Ее с избытком хватает не только для переваривания пищи, но и для изъязвления слизистых ЖКТ. Поэтому НПВС обязательно комбинируются с ингибиторами протонного насоса (Ультоп, Омез, Нольпаза), снижающими выработку желудочного сока.

Длительность терапевтического курса — 10-14 дней. Если болезненные ощущения полностью не устранены, то пациентам рекомендовано использование НПВС в гелях, кремах, мазях. Их активные ингредиенты проникают в системный кровоток в незначительном количестве, недостаточном для повреждения ЖКТ, печени, почек. Самыми безопасными и эффективными являются Фастум, Вольтарен, Найз, Кеторол, Финалгель.

Глюкокортикостероиды

Это синтетические аналоги гормонов надпочечников, вырабатываемых для купирования воспаления, устранения болей и отеков. Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита глюкокортикостероидами проводится при неэффективности инъекций НПВС. Применение гормональных средств в таблетках практикуется редко из-за их выраженных системных побочных проявлений. Околосуставное или внутрисуставное введение глюкокортикостероидов помогает минимизировать нежелательные последствия и одновременно достичь положительной динамики в лечении. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких препаратов:

  • Флостерона;
  • Кеналога;
  • Дипроспана;
  • Гидрокортизона;
  • Дексаметазона.

Больному показано 1-3-кратное применение гормональных средств. Этого количества вполне достаточно для купирования воспаления. Более длительная терапия может стать причиной истончения костей, повышения их хрупкости. Глюкокортикостероиды не используются в лечении больных с патологической кровоточивостью, остеопорозом, асептическим некрозом. Применение препаратов категорически запрещено при обнаружении острого инфекционного процесса, протекающего в плечелопаточной области.

Лечебные блокады

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В некоторых случаях человек испытывает настолько сильные боли, что устранить их невозможно ни инъекциями НПВС, ни околосуставным введением глюкокортикостероидов. Пациенту показаны блокады с анестетиками, обычно с Новокаином. Его действующее вещество прокаин обладает широким спектром терапевтического действия. Он блокирует натриевые каналы, препятствуя генерации импульсов, их проведению по нервным волокнам. Также для обезболивания и анестезии периартикулярно вводится Лидокаин, обладающий сходным с Новокаином фармакологическим действием.

Локальное введение анестетиков осуществляется с помощью пункций в такие структуры плечелопаточного сегмента:

  • мягкие ткани, в которых боль ощущается сильнее всего;
  • уплотненный участок надкостной мышцы;
  • биципитальную канавку, расположенную рядом с медиальным краем бицепса;
  • надлопаточный нерв.

Высокую точность манипуляции обеспечивает рентгеноскопический контроль. Препараты вводятся в синовиальную сумку и расположенные рядом с плечевым суставом соединительнотканные структуры — сухожилия, мягкие ткани. Иногда при прокалывании капсулы шприц наполняется экссудатом, указывающим на развитие бурсита. Врач дренирует синовиальную сумку, удаляет патологическую жидкость, обрабатывает полость капсулы глюкокортикостероидами в сочетании с анестетиками.

В ортопедии не практикуется многократное введение препаратов. Такой способ использования анестетиков повышает риск повреждения нерва или проникновения через прокол болезнетворных бактерий. Если болевой синдром у конкретного пациента может быть устранен только блокадой, то целесообразна установка специального катетера для введения анестетиков, глюкокортикостероидов, а при необходимости — хондропротекторов.

Вспомогательная терапия

Проверенное временем средство для купирования воспаления плеча, рассасывания отека и устранения болей — компрессы с Димексидом. Препарат проявляет выраженную противовоспалительную, спазмолитическую, антифиброзную, местноанестезирующую активность. Для аппликации обычно используется 50% раствор. В нем смачивают стерильную салфетку и накладывают на область боли и отека на 30-40 минут. Максимальный срок проведения процедуры — 1 час. Концентрация раствора снижается до 20-30%, если у пациента чувствительная кожа. Перед наложением компресса плечелопаточная область обезжиривается любым спиртовым раствором.

При интенсивных клинических проявлениях терапевтическая схема может быть дополнена. Например, для устранения обширного отека применяются калийсберегающие диуретики (Верошпирон, Диакарб). Также медикаментозно лечить плечелопаточный периартрит можно такими препаратами:

  • миорелаксантами Мидокалмом, Сирдалудом, Баклосаном при спазмированности мышечных тканей;
  • комплексами витаминов группы B для улучшения проводимости нервных импульсов;
  • биостимуляторами — экстрактом алоэ и Плазмолом, улучшающими регенерацию и трофику поврежденных тканей;
  • хондропротекторами Структумом, Терафлексом для ускорения восстановления структур плечевого сустава.

После купирования воспалительного процесса пациенту рекомендовано применение мазей с согревающим, отвлекающим, местноанестезирующим действием. Наиболее часто используются Випросал, Капсикам, Апизартрон. После нанесения мази на плечелопаточную область в ней ускоряется кровообращение. Восполняются запасы в тканях питательных и биологически активных веществ, стимулируя их ускоренную регенерацию. Применение согревающих средств помогает значительно снизить дозировки НПВП, миорелаксантов, глюкокортикостероидов, минимизируя их побочные проявления.

Врач составляет терапевтическую схему с учетом формы патологии, степени поражения тканей, общего состояния здоровья пациента. Основные цели лечения плечелопаточного периартрита — снижение выраженности болей, предупреждение возникновения мышечной контрактуры. Курсовой прием препаратов обязательно сочетается с соблюдением щадящего двигательного режима, разгрузкой руки с помощью гипсовой повязки или эластичного бандажа.

Лечение плечелопаточного периартрита

Наши специалисты владеют уникальными техниками восстановления суставов, которые разработаны в ведущих клиниках мануальной терапии Европы и США. Врач подбирает индивидуальный комплекс процедур, количество и вариативность которых зависят от состояния пациента, возраста и особенностей организма.

Для лечения плечелопаточного периартрита мы применяем комплекс процедур: уникальную методику Ди-Тазин терарии, суставную мануальную терапию, остеопатию, УВТ, тейпирование и др.

Лечение суставов в клинике доктора Длина снимает боль, отёк и воспаление. Процедуры устраняют спазмы мышц, сдавливание нервов и восстанавливают структуру суставов. Лечение стимулирует кровоснабжение, обмен веществ и питание тканей сустава.

Суставная мануальная терапия

Одна из причин плечелопаточного периартрита – неправильное положение сустава при движении. В обычном состоянии пациент может этого не замечать – чтобы дать телу возможность двигаться, компенсаторные механизмы используют массу различных ухищрений. Эти ухищрения постоянно ухудшают ситуацию.

Суставная мануальная терапия позволяет вернуть плечевой сустав в естественное положение и нормализовать тонус мышц, которые отвечают за его движение. Это позволит не только восстановить здоровую работу сустава, но и предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Читать еще:  Упражнения для разработки плечевого сустава после вывиха

Основатель клиники, Сергей Владимирович Длин, привнес в мануальную терапию прогрессивные западные направления, и создал авторские методики лечения, дающие стабильный результат, сохраняющийся на долгое время.

Сергей Владимирович Длин

Наработанный опыт комплексной терапии плечелопаточного периартроза позволяет нашим врачам в кратчайшие сроки вернуть большинству наших пациентов утраченное здоровье и полную трудоспособность.

УВТ для лечения артроза плечевого сустава

Для устранения болей при периартрите используется ударно-волновая терапия (УВТ). Аппарат для проведения УВТ вырабатывает низкочастотные звуковые импульсы, расслабляющие мышцы и улучшающие кровоток в области их применения. Благодаря этому снимаются болевые ощущения и ускоряется восстановление тканей.

Артроз плечевого сустава часто возникает у спортсменов на фоне тяжелых физических нагрузок. Под действием акустической волны клеточные мембраны пораженных тканей начинают растягиваться, повышается их проницаемость, кровь циркулирует по сосудам быстрее, ускоряется метаболизм, растворяются кристаллы солевых отложений.

Большим плюсом данной терапии при лечении плечевого сустава является то, что пациентам не нужны никакие обезболивающие медикаменты, процедура переносится достаточно легко и результаты наступают, в большинстве случаев, мгновенно.

Авторская методика Ди-Тазин терапия

В клинике применяется авторский метод лечения суставов Ди-Тазин терапия. Это комплексный метод лечения с применением фотосенсибилизации, обладающей мощным регенерационным действием в области пораженного сустава, а также методов восстанавливающих функцию сустава и снимающих боль. Это кинезиология, кинезиотейпирование, суставные техники мануальной терапии, рефлексотерапия, массаж, физиотерапия, блокада суставов, инъекции хондрорепарантов и гиалуроновой кислоты (Hyalrepair).

Благодаря комплексному подходу и щадящему характеру воздействия идет быстрое снижение болевого синдрома, улучшается циркуляция крови и обмен веществ, останавливается процесс разрушения костной ткани.

Методика практически не имеет противопоказаний, не вызывает болевых ощущений, может применяться пациентам пожилого возраста. У многих улучшения отмечаются уже после 2-й процедуры.

Препараты для лечения плечелопаточного периартрита

Для тех кто работает в кресле

Програма для самостоятельного лечения спины и суставов предназначенная для людей ведущих сидячий образ жизни

Для тех кто живет за рулем

Програма для самостоятельного лечения спины и суставов не выходя из автомобиля. Заниматься можно в пробке и в другое свободное время

Спасибо за доверие!
Ссылка на скачивание программы уже на вашей почте
Выберите программу лечения

Бесплатное лечение

25 января 2020 года в субботу приглашаем всех на ДЕНЬ ЗДОРОВЬЯ. Начало в 15.00 г.Зеленоград ул.Генерала Алексеева корп.118 тел.

Лечение плечелопаточного периартрита без операции

Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни Вы избавитесь от боли и хруста в плечевых суставах, увеличится подвижность и амплитуда, нормализуете сон и сможете жить полной жизнью.

Важно понимать

При обнаружении плечелопаточного периартрита необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При данном диагнозе важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Срочная помощь

Все видео лечебной гимнастики

В последнее время распространилось такое заболевание, как плечелопаточный периартрит. Эта болезнь характеризируется:

  • Полным или частичным изменением околосуставных тканей, входящих в состав плечевого сустава.
  • Формированием спаек.
  • Связки и сухожилья постепенно атрофируются.

При выполнении определенных физических упражнений возникают болевые ощущения.

С течением времени боль становится достаточно сильной.

Если своевременно не приступить к лечению, то в дальнейшем человек не сможет выполнять даже самые простые процессы.

Описание и симптомы заболевания

Прежде всего, артрит поражает сухожилья, связки, а также мышцы, постепенно они воспаляются.

К основным симптомам данного заболевания можно отнести:

При выполнении физических упражнений (в некоторых случаях – в состоянии покоя) появляется боль или жжение в области плечевого сустава. Постепенно боль распространяется по всей руке.

Сложности при выполнении определенных физических работ.

Хруст, который возникает в плечевом суставе при поднятии руки.

Взгляд на заболевание с точки зрения традиционной медицины

Спровоцировать появление периартрита может:

  • Смещение позвонков или же межпозвонковых суставов
  • Остеохондроз
  • Спондилёз шейного отдела

Подобные проблемы провоцируют спазмы, проблемы с сухожильными волокнами, а также ущемление нервов или же дистрофию.

Еще одна версия появления периартрита связана с повреждением мягких тканей, которое может возникнуть при выполнении достаточно серьезных физических нагрузок, вывихах, а также разнообразных микротравмах, связанных с разрывами и надрывами сухожильных волокон.

Такие повреждения способствуют нарушению кровообращения, возникновению воспаления.

Следует отметить, что мануальное лечение в этом случае не позволит полностью избавиться от периартрита. Обусловлено это тем, что данное заболевание сопровождается нарушением целостности сухожильных волокон, а также протеканием воспалительных процессов.

Именно поэтому полностью вылечить плечелопаточный периартрит гораздо сложнее, чем восстановить позвонки или ликвидировать воспаление.

Как заболевание рассматривает кинезитерапия?

Основная причина, из-за которой появляется периартрит, заключается в плохом кровообращении, а также недостаточном насыщении мягких тканей. Из-за этого формируется воспаление, а также появляются болевые ощущения.

Если не предпринимать никаких действий, то воспалительный процесс может спровоцировать мышечную недостаточность верхних конечностей.

В сухожильных волокнах, мышечной ткани, а также связках располагаются капилляры, а также сосуды. Посредством их кровь вместе с питательными элементами доставляется в суставы.

В том случае, если ослабевает мышечная ткань, ухудшается и состояние сосудов. Из-за этого формируются застои крови, которые провоцируют воспалительные процессы, а также отеки и боли.

Способы лечения плечелопаточного периартрита

Рассмотрим подробнее различные способы лечения данного заболевания.

Медикаментозное лечение

В области плечевого сустава формируются новокаиновые блокады.

Компрессы, при подготовке которых используется раствор Димексида

Введение кортикостероидов непосредственно в биоактивные точки плечевого сустава.

Такой вариант лечения позволяет избавиться от поверхностных симптомов. Но заболевание будет прогрессировать и в дальнейшем.

Физиотерапевтические процедуры

Для их выполнения используется:

  • Ультразвук
  • Лазерные установки
  • Массажи
  • Лечение холодом
  • Ванны с сульфидами, а также радонами
  • Процедуры с электрофорезом

Такие процедуры дают непродолжительный эффект. В дальнейшем основные симптомы периартрита возвращаются.

Хирургическое вмешательство

Если возникает импиджмент-синдром, то обязательно выполняется такая процедура, как субакромиальная декомпрессия. Суть этого метода заключается в том, что пространство субакромиальное увеличивается.

Для этого специалисты аккуратно удаляют все воспаленные ткани, которые располагаются под костными наростами, а также отростками. Иссеченная ткань со временем восстанавливается.

Основная цель хирургического вмешательства – формирование пространства, в котором сухожилья и мышечная ткань, которые входят в состав манжета плеча, для нормального вращения рукой.

После проведения оперативного вмешательства потребуется продолжительная реабилитация. Вероятность возвращения болей в течение 2-3 месяцев велика.

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

При лечении плечелопаточного периартрита самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства — таблетки, мази и гели — лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.

ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

Кинезитерапия плечелопаточного периартрита

Многие ищут способ, который поможет сохранить положительный эффект, который достигнут во время лечения.

Читать еще:  Лечение ювенильного ревматоидного артрита у детей

Единственно верное решение – это кинезитерапия или же методика силового тренинга. В этом случае пользуются различными отягощениями, а также определенными тренажерами.

Если плечелопаточный артрит был достаточно сильно запущен, то с помощью кинезитерапии можно избавиться от болевых ощущений, а также улучшить состояние 96% пациентов.

Данная методика дает возможность улучшить общее состояние, обеспечить постоянный приток к поврежденному участку.

Все потому, что в кинезитерапии чередуются физические упражнения, а также отдых. Это способствует укреплению связок и мышечной ткани.

В результате, пациент может в дальнейшем выполнять, как статичные, так и активные упражнения. Для того чтобы люди, у которых обнаружен плечелопаточный периартрит, улучшили собственное состояние, потребуется не менее 12 сеансов.

Посредством данной методики можно не только ускорить процесс лечения, но и частично (в некоторых случаях – полностью) восстановить работоспособность. При этом вероятность того, что состояние пациента ухудшится, минимальна.

Благодаря тому, что выполняются силовые упражнения, все группы мышц разрабатываются. Для того, чтобы ускорить процесс восстановления, специалисты проводят кинезитерапию вместе с лечением холодом.

Такой комплексный подход способствует восстановлению мышечной ткани, избавляет от болевых ощущений, а также позволяет восстановить эластичность связочных волокон.

Методика кинезитерапии отличается от других тем, что схема лечения составляется индивидуально. Учитывается общее состояние пациента, в процессе выполняется коррекция.

Все это дает возможность подобрать идеальную нагрузку, максимально быстро восстановить работоспособность и избавиться от болей, воспаления.

Поскольку этот способ позволяет восстановить работоспособность человека достаточно быстро, его финансовое положение также восстанавливается. Ведь в дальнейшем человек может заниматься выполнением поставленных на работе задач.

Помимо этого, только правильное лечение позволит вести здоровый образ жизни, а также заниматься любимыми делами.

3 шага на пути к выздоровлению

I. Консультация у врача

Пациент, который впервые посещает врача-кинезитерапевта, может рассчитывать на:

Лечение плечевого периартрита в Москве

Диагностировали плечелопаточный периартрит, лечение не стоит откладывать, иначе это может привести к необратимому нарушению функции сустава. Появление симптомов периартрита связано с воспалением сухожилий, мышц и капсулы окружающих сустав. В медицинском центре “Стопартроз” проведут обследование и необходимое лечение заболевания.

С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все за 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием 0 руб! при лечении у нас до 31 января!

Содержание

Заболевание напоминает артроз или артрит, жалобы во многом схожи. Чтобы разобраться в причинах и избавиться от болезни, без помощи опытного врача-ортопеда не обойтись.

Причины плечевого периартрита

Воспаление поражает сухожилия, мышцы, капсулу сустава, а также слизистые сумки. В случаях дегенеративных изменений этих структур, говорят о периартрозе плеча, лечение в обоих случая схоже. Из-за большей нагрузки на ведущую руку травматизации чаще подвержена правая сторона. Хрящевая ткань как правило не затрагивается.

В ортопедии доминируют 2 точки зрения развития болезни:

Нейродистрофическая. Вызвана остеохондрозом шейного отдела позвоночника, смещением позвонков и сдавлением нервных корешков. В результате чего развивается нейродистрофия в сухожильных волокнах. Сосуды подвергаются рефлекторному спазму. Кровообращение в области плеча заметно ухудшается, что ведет к дегенеративным процессам и воспалению.

Механическое повреждение мягких тканей. Травма может быть как однократная, так и циклическая связанная с постоянной физической перегрузкой сухожилий. Сухожильные волокна надрываются (энтезопатия), появляется отек тканей, страдает кровоснабжение тканей. При лопаточно-плечевом периартрите лечение нередко начинают с эффективного обезболивания, так как травмированные ткани очень сильно болят. Часто возникает у теннисистов, маляров-штукатуров, работающих одной рукой.

В числе основных причин плечелопаточного периартрита, стоит выделить следующие:

Физические перегрузки – вызывают перенапряжение сухожилий и связок

Переохлаждение сустава – нарушает кровоснабжение

Остеохондроз шейного отдела позвоночника;

Врожденная слабость мышечно-связочного аппарата сустава;

травмы (вывихи и подвывихи, переломы и ушибы);

Заболевания эндокринной системы, например симптомы лопаточно-плечевого периартрита чаще беспокоят женщин среднего и старшего возраста;

врожденные анатомические аномалии;

бактериальная или вирусная инфекция в организме.

Недостаточное кровоснабжение сустава ведет к ишемии тканей и возникновению некротических изменений. Некроз в дальнейшем приводит к формированию рубцов и отложению солей кальция. Это легко доказывают патоморфологические исследования, проведенные у лиц с периартритом плеча.

Локализация боли в плече: 1 – надостная мышца, 2 – подостная мышца, 3 – подлопаточная мышца, 4 – двуглавая мышца, 5 – дельтовидная мышца, 6 – трехглавая мышца.

Какие жалобы беспокоят больше всего?

Симптомы и лечение периартрита плечевого сустава зависят от стадии заболевания:

Различают 3 основные стадии:

Начальная или подострая. Пациент жалуется на боль только во время движений. Появляется ограничение вращательных движений в суставе. Становится тяжело заводить руку за спину. Сухожилия воспалены и отечны, но структура их не нарушена. Длится до 3 недель и либо полностью проходит, либо переходит в следующую стадию.

Острая. Боли становятся сильнее, могут беспокоить даже ночью. Движения в суставе ограничены, возможны в пределах 90-120 градусов. Особенно страдает отведение руки в сторону. В толще сухожилия на месте очага воспаления, формируется рубец. Продолжается от 3 недель до 2 месяцев.

Хроническая. На этой стадии симптомы лопаточного периартрита протекают волнообразно, то почти не беспокоят, то сустав болит днем и ночью. Амплитуда движений в суставе значительно снижена, отведение возможно до 60 градусов. Отмечается слабость и атрофия мышц плеча. В сухожильный рубец происходит отложение солей кальция.

Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, может развиться «замороженное» (капсулит) или блокированное плечо, когда объем движений в суставе не превышает 30 градусов. Такое состояние как правило заканчивается хирургическим лечением.

Важно знать, что периатрит не настолько опасен, как артрит или артроз плечевого сустава, поэтому своевременное обращение к врачу позволяет рассчитывать на полное выздоровление.

Отведение плеча в сторону до 60-120 градусов, вызывает сильную боль. Критическая зона – 1 – надостной мышцы, 2 – двуглавой мышцы, 3 – подлопаточной мышцы.

Диагностика

Обследование начинают с осмотра врача ортопеда, при подозрении на патологию позвоночника подключают невролога. Специалист собирает анамнез, оценивает функцию сустава, проводит пальпацию и специальные тесты. Для подтверждения диагноза плечелопаточный периартрит проводят дополнительные обследования.

  • УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий. Показывает скопление жидкости, изменения в тканях сустава.

Рентгенография

Применяется при травмах костей – вывихи и переломы, артрозе суставов.

Анализы

Общий анализ крови и мочи, биохимия крови. Помогают исключить сопутствующие заболевания.

Магнитно-резонансная томография

Назначают при подозрении на посттравматический периартрит, помогает диагностировать повреждения и разрывы сухожилий, связок, капсулы сустава.

Отложение солей кальция в плечевом суставе ( показано стрелкой). МРТ плечевого сустава в норме. Четко видна надостная мышца.

Лечение плечевого периартрита в клинике “Стопартроз”

Появились боли, дискомфорт, ограничение движений в плечевом суставе? Даже при незначительных симптомах плечелопаточного периартрита, лечение не стоит откладывать. В медицинском центре Стопартроз помогут устранить боль и восстановить функцию плеча, установят причину болезни и помогут с дальнейшей профилактикой.

При периартрите лечение всегда комплексное, задача – убрать воспаление и создать покой, рекомендуют:

Руку фиксируют косыночной повязкой.

Противовоспалительные препараты. Актуальны при наличии острой клинической картины, когда боль очень сильная. Назначают в виде мазей, гелей, таблеток и инъекций. Если лекарства не помогают переходят к следующему методу.

Читать еще:  Стероидные препараты для лечения суставов

Лекарственные блокады с лидокаином и дипроспаном. Применяют смесь обезболивающего и противовоспалительного препаратов, которые действуют моментально. Укол вводят в полость сустава.

Гормональные препараты. Эффективны на всех стадиях лечения лопаточного периартрита. Однако имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Антибиотики. Назначают если есть подозрение на инфекцию.

После уменьшения боли и воспаления, назначаются физиотерапевтические процедуры, их задача восстановить кровоснабжение, снять отек, поддержать противовоспалительную терапию.

Фонофорез. С помощью ультразвука лекарственный препарат проникает глубоко в ткани, что ускоряет лечение периартрита плечевого сустава.

Миостимуляция, помогает усилить кровоснабжение и повысить тонус мышц окружающих сустав

Ударно-волновая терапия помогает разрушать рубцы и кристаллы кальция ограничивающие движения. Значительно увеличивая эффективность физиопроцедур при периартрите плечевого сустава

Лазеротерапия с низкочастотным излучением расширяет капилляры, оказывает лимфодренирующее, заживляющее, обезболивающее действие.

Как лечить плечелопаточный периартрит дальше?

Лечебная гимнастика. Ежедневное выполнение специального комплекса упражнений приводит к заметным результатам, помогает восстановить работу мышц. Комплекс прописывает врач.

Раньше лечение на этом этапе заканчивали, общий срок восстановления длился до 6 месяцев, существовал риск повторного рецидива болезни.

В медицинском центре «Стопартроз» есть все условия для диагностики, полноценного восстановления и лечения периартрита плеча. Мы используем более 20 различных методов, включая все современные методики. Обращайтесь к нам, мы будем рады вам помочь.

Плечелопаточный периартрит: причины появления и симптомы

Плечевой периартрит проявляется ноющей болью в суставе, которая усиливается при движении. Диагноз ставится на основании инструментальных методов обследования, в частности, рентгена или МРТ.

Причины

Причиной возникновения плечелопаточного периартрита являются травмы плечевого сустава и нарушение обменных процессов. Чрезмерные физические нагрузки и травмы могут приводить к надрыву сухожилий, кровоизлиянию, отечности тканей и нарушению кровообращения.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, шейный спондилез или смещение межпозвонковых суставов также становится причиной плечелопаточного периартрита. Заболевания приводят к ущемлению нервных волокон и нарушению кровообращения, в результате чего возникает дистрофия и реактивное воспаление мягких тканей.

Другие возможные причины периартрита плеча:

  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • туберкулез легких;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Паркинсона;
  • переохлаждение;
  • врожденные заболевания, например, дисплазия или артропатия;
  • воспалительные болезни внутренних органов.

Заболевание может стать следствием оперативного вмешательства, после которого нарушится микроциркуляция области плечевого сустава.

Симптомы

Плечевой периартрит проявляется дистрофическими изменениями мягких тканей, которые окружают плечевой сустав, с последующим развитием реактивного воспаления. Заболевание протекает скрытно и медленно, пока не появится провоцирующий фактор.

Основные симптомы плечелопаточного периартрита – боль во время движения и ограниченность подвижности. В период обострения болевой синдром сильно выраженный. Боль в области плеча и лопатки возникает даже во время отдыха и в ночное время. Заболевание также сопровождается головной болью, головокружением, онемением верхних конечностей и скачками артериального давления.

Периартрит плечевого сустава может протекать стремительно. В таком случае спустя 2 месяца возникают осложнения.

По мере прогрессирования плечевого периартрита атрофируются мышцы, под сухожилиями откладываются соли кальция. Если происходит разрушение кости, то кожа приобретает синюшный оттенок.

В тяжелых случаях пациент не может поднять руку выше уровня плеча, поэтому самостоятельно не в состоянии себя обслуживать.

Формы

Периартрит плечевого сустава бывает трех видов:

  • Простая форма. Заболевание проявляется болью в плече, которая усиливается после движений рукой. Ограничение подвижности заключается в том, что человек не может завести руку за спину или поднять ее вверх. Затруднены вращения в плечевом суставе. Данная форма лопаточно-плечевого периартрита длится 2-4 недели, без лечения переходит в стадию обострения.
  • Острая.Это следующий этап развития болезни. Проявления более выраженные – сильная и острая боль в области плеча, которая отдает в руку или шею. Болевые ощущения нарастают в ночное время, появляются проблемы со сном. Может повышаться субфебрильная температура тела и припухать область плечевого сустава.
  • Хроническая. Появляется на фоне не долеченной острой формы. Признаки – ноющая умеренная боль в плече, усиление болевых ощущений в ночное время или после вращений рукой.

При хроническом лопаточно-плечевом периартрите симптоматика может не стихать на протяжении нескольких месяцев или лет.

В зависимости от количества пораженных суставов периартроз бывает:

  • Двусторонним. Поражены плечевые суставы справа и слева. Такая форма встречается редко.
  • Односторонним. Он подразделяется на левосторонний и правосторонний плечелопаточный периартрит. Последняя форма чаще вызвана травмами, дегенеративными процессами или патологиями печени. Левосторонний плечелопаточный периартрит возникает на фоне перенесенного инфаркта миокарда. Пациенту тяжело завести левую руку за голову, возникают болезненные ощущения.

Какой врач занимается лечением плечелопаточного периартрита?

При плечелопаточном периартрите стоит посетить ревматолога или ортопеда. Также может потребоваться помощь невролога или хирурга. Посттравматический периартрит лечит травматолог.

Диагностика

Диагноз периартрит плечевого сустава ставится на основании жалоб пациента, пальпации и инструментального обследования:

Рентген наиболее информативен в запущенных случаях. На начальной стадии лучше проводить МРТ плечевого сустава или шейного отдела позвоночника.

Рентген также следует использовать при травме или хроническом течении болезни.

Лечение

Лечение периартрита плечевого сустава стоит начинать как можно раньше, как только появились первые симптомы. В первую очередь нужно устранить причину болезни.

Если заболевание возникло на фоне инфаркта миокарда, то стоит принимать лекарства для нормализации кровообращения.

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита:

  • НПВС. Средства убирают проявления воспалительного процесса, уменьшают отек и боль. Это Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен. Препараты выпускаются в форме таблеток, растворов для инъекций, мазей и гелей. Форму должен подбирать лечащий врач.
  • Стероидные противовоспалительные препараты (гормоны). Это Дипроспан, Метипред. Их назначают, если НПВС не эффективны.
  • Анестетики.Для уменьшения болевых ощущений делают внутрисуставные блокады Новокаина или Лидокаина.

Также врач назначает мази, кремы и гели, которые оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Длительность терапии 1-1,5 месяцев.

Одновременно с мазями стоит делать компрессы Димексида. Это усилит эффективность лечения плечелопаточного периартрита.

При периартрите применяются физиотерапевтические процедуры, но только одновременно с лекарственными средствами. Назначается лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, диадинамические токи, ультразвук, иглоукалывание и грязелечение.

ЛФК также положительно влияет на плечелопаточный периартрит. Комплекс упражнений подбирается врачом. Применяются методики Попова или Бубновского.

Наиболее важна лечебная физкультура при лечении травматического периартрита. Эффект виден через месяц занятий.

Диеты при данном заболевании не существует, но питаться нужно правильно. Следует варить еду или готовить на пару. От жареных, жирных и острых блюд нужно отказаться.

Осложнения

Периартрит плечевого сустава без лечения приводит к таким последствиям:

  • остеопороз плечевой кости;
  • спондилез шейного отдела позвоночника;
  • нарушение двигательной активности руки, кисти или пальцев рук;
  • инвалидизация.

Тяжелым осложнением является анкилозирующий периартроз (синдром «замороженного плеча»). Его диагностируют у 30% пациентов. Заболевание сопровождается ограниченностью подвижности. Человек не может поднять руку вверх или выше уровня плеча, вращать ею вокруг суставного сочленения. Кости сустава срастаются, поэтому плечо становится неподвижным.

Профилактика

Для предупреждения появления болезни нужно уменьшить нагрузки на плечевой сустав, избегать переохлаждения и травм. Необходимо вовремя лечить заболевания позвоночника.

При травмировании плеча следует сделать рентген снимок. Прогноз благоприятный, если не запускать болезнь.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про плечелопаточный периартрит

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector