Сколько по времени лечится межреберная невралгия

Сколько лечится межреберная невралгия

Распространенной болезнью, связанной с повреждениями и защемлениями нервов, является невралгия различного происхождения и локализации. Часто встречается межреберная невралгия, главным симптом которой – сильная боль, мешающая нормальной жизнедеятельности.

Что представляет собой межреберная невралгия и сколько длится процесс выздоровления будет зависеть от многих факторов. Этот недуг представляет собой болевые ощущения в области межреберных нервов, которые спровоцированы воспалительным процессом, травмой в области позвонков, сдавливанием или защемлением нервных тканей. Боль может быть постоянной или появляться периодически в виде пронизывающих приступов. Она сковывает движения, приносит дискомфорт даже в покое, не дает нормально двигаться из-за спазма, усиливающего боль в грудной клетке.

Нерв может быть защемлен вследствие различных заболеваний или опухолевых образований ребер, дисков, позвонков или его составляющих. Ущемление может развиться в ходе травмы или регулярных микротравмах, на фоне опухолей или других патологических изменений внутренних органов.

Симптоматика

Для того, чтобы лечение дало эффективный результат, необходимо удостовериться в точности диагноза. Для этого важно разбираться в симптомах недуга. Основные признаки межреберной невралгии:

  • острая простреливающая боль в области груди, лопаток, ребер или ключицы. Усиливается вследствие резких движений, поворотов туловища, кашля, глубоких вдохов. Болевые ощущения в основном приступообразные, любое движение приносит неприятные ощущения;
  • онемение поврежденных волокон;
  • спазм, непроизвольное подергивание мышц между ребрами;
  • поверхностное дыхание из-за невозможности вдохнуть полной грудью. Глубокий вдох усиливает боль в грудной клетке, провоцируя сильнейший приступ;
  • повышенная влажность кожи в области груди, возможно покраснение кожных покровов.

Продолжительность

Мышечный компонент формирует стойкие болевые ощущения. Вследствие травмы, неумелой смены положения тела или переохлаждения появляется отечность нервного корешка, что и является провоцирующим фактором происхождения боли.
Для того, чтобы травмировать позвоночник не обязательно сталкиваться с переломом или другим серьезным повреждением, достаточно сделать одно неловкое движение: поворот или наклон, которое обеспечит сдавливание или ущемление нервного окончания. Человек может и не заметить его, не придать значение, но уже на следующее утро почувствует ярко выраженные болевые ощущения.

Длительность острой фазы составляет пару дней, но при этом человек постоянно чувствует боль, пытаясь найти ту оптимальную позицию/позу, в которой будет чувствовать себя более комфортно. В это время могут возникать проблемы с дыханием из-за невозможности глубоко дышать или другие осложнения в движениях.

Лечение необходимо начинать как можно скорее. Чем эффективнее и оперативнее будут меры, тем быстрее человек почувствует облегчение, сможет безболезненно дышать и двигаться. Так называемая стадия затухающего обострения обычно наблюдается не больше недели.

Если в ходе обследования инструментальными средствами не было выявлено участие в воспалительном процессе межпозвоночных дисков, грамотно назначенное лечение и вовремя примененная блокада снимут острую боль в течение нескольких дней. Человек будет твердо стоять на ногах уже через дня 3-4 и сможет полноценно приступить к легкой работе.

Диагностические методы

Вначале проводят анализ жалоб пациента, изучают его историю болезни, наличие хронических заболеваний и недавно перенесших болезней. Пациент подробно расспрашивается о характере болевых ощущений, локализации боли, сколько длиться каждый из приступов, чем провоцируется, не было ли травм грудной клетки, неприятных ощущений вследствие какого-либо движения.

Далее требуется невралгический осмотр с пальпацией болезненных промежутков, а так же межреберных точек выхода нервов на спине пациента.

Важны и инструментально-лабораторные методы исследований:

  • биохимический анализ крови и мочи, чтобы выявить воспаление в организме, определить уровень эритроцитов, лейкоцитов и глюкозы;
  • ЭКГ для исключения сердечных патологий, т.к. боль сосредоточена в грудной клетке и может быть следствием сердечно-сосудистых отклонений;
  • фиброгастродуоденоскопия для исключения проблем с ЖКТ, что так же может провоцировать болевые ощущения в грудной клетке.

Методы лечения

Лечение необходимо начинать еще во время приступа острой боли. Для облегчения болевого синдрома важно насколько быстро предприняты меры. Первым делом необходимо:

  • обеспечить больному постельный режим;
  • растереть болевой участок согревающей мазью или приложить грелку;
  • снять боль с помощью обезболивающих или противовоспалительных средств, лучше использовать внутримышечные уколы быстрого действия.

Более длительный период лечения следует далее. Вне приступа боли применяют более глубокий комплекс мер, который помогает проходить боли, лечить воспаление и восстанавливать силы организма. Для этого используют:

  • витаминотерапию с упором на витамин группы B;
  • ноотропы, болеутоляющие и противоспалительные препараты;
  • физиотерапевтические меры: зарядка, иглорефлексотерапия, массаж;
  • возможно применение гормональных средств, внимающих воспаление.

Возможные осложнения

Главное противодействия осложнениям, которые могут развиться вследствие межреберной невралгии, это профилактические меры. Лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить.

Защемление нерва может принести человеку дискомфорт, бессонницу, раздражительность и нервозность, в некоторых случаях после невралгии, вызванной герпетической инфекцией, могут наблюдаться депрессивные состояния и даже попытки суицида.

Поэтому для всех, кто занят умственным трудом, у кого сидячая работа должен больше свободного времени проводить в движении, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом. Упражнения помогут улучшить кровоснабжение всех органов, мышц, клеток, укрепить сосуды. Важно не переусердствовать с тяжелыми нагрузками и по возможности избегать переохлаждения. Следите за своим здоровьем и никакие проблемы вас не потревожат.

Сколько длится межреберная невралгия

Межреберная невралгия относится к тем заболеваниям, которые стоят «посередине» между чисто неврологической патологией и заболеваниями суставно-мышечными.

Патогенез заболевания

Патогенез (развитие заболевания) захватывает вначале нервную ткань, которая чаще всего подвергается прямой компрессии (сдавливанию) в области выхода сегментарных корешков между позвонками, а затем, вследствие вторичного процесса, присоединяется спазм крупных и мелких поперечнополосатых мышц спины.

Наибольшее значение в формировании стойкого болевого синдрома имеет именно мышечный компонент. Ведь, как правило, провоцирующим фактором, который сохраняет отек нервного корешка, является или переохлаждение, или травма. Под травмой подразумевается вовсе не перелом позвоночника, или тому подобные серьезные нарушения. Все гораздо проще: неловкий поворот, наклон, после которого «вступило в спину».

Человек может забыть об этом незначительном эпизоде, а наутро возможно присоединение выраженных болей с формированием корешкового синдрома.

Продолжительность острой фазы невралгии (когда человек вынужден проводить время в постели, лежа на высоких подушках, со старательным поиском той позы, которая позволяет дышать безболезненно), обычно длится при классическом заболевании два – три дня.

Избавление от боли

Чем быстрее начато лечение, тем быстрее можно перевести острую невралгическую боль в «подострую мышечную». После того, как больной получил возможность относительно безболезненно дышать и шевелиться, умеренный болевой синдром, в среднем, беспокоит пациента еще около 3-5 дней. Эта стадия именуется «стадия затухающего обострения».

В том случае, если диагноз, поставленный с применением визуализирующих инструментальных методов (МРТ) не подтвердил заинтересованность плотных тканей (межпозвонковых дисков), и весь процесс вызван более «мягким» воздействием на корешок с помощью спазмированных плотных мышц, то при правильном лечении и постановке лечебной блокады острую боль можно снять в стечение первого дня, а по истечении 3 дневного срока пациент может приступать к работе.

Время, в течение которого беспокоит сильная боль, напрямую зависит от полноценности лечения. Так, если в терапии используются НПВС, миорелаксанты центрального действия, поливитамины, выполнена постановка блокады в острую фазу, а спустя два-три дня пациенту добавлены физиопроцедуры, массаж – то такую невралгию обычно удается излечить полностью в течение нескольких дней.

Читать еще:  Адамово яблоко лечение суставов рецепт

Один из самых популярных миорелаксантов при лечении межреберной невралгии – “Мидокалм”

Мочегонные и невралгия

Для того чтобы понять все тонкости обезболивающего лечения, можно привести пример с применением калийсберегающих легких мочегонных препаратов в лечении острого болевого синдрома при межреберной невралгии.

Дело в том, что наибольшую болезненность вызывает отек мягких тканей, которые «зажимают» нервный корешок. Он, в свою очередь, начинает отекать, и является источником болевой импульсации. Поэтому отказ от соли в первые два дня заболевания межреберной невралгией может существенно уменьшить как отек, так и боль.

Иногда, для усиления лечебного эффекта применяют легкие мочегонные препараты, которые сберегают калий. Таким действием, например, обладает спиронолактон – «Верошпирон».

Верошпирон поможет избавиться от солей из организма во время межреберной невралгии

В любом случае, если невралгия не отступает через 3-5 дней после начала грамотного лечения, требуется провести более тщательную диагностику, так как возможно, существует дополнительный повреждающий агент, или сопутствующая патология, например, неврит, токсическое поражение нервов, демиелинизирующий процесс или злокачественное новообразование.

Причины и симптомы межреберной невралгии

Вы просматриваете одну из цикла статей о межреберной невралгии, которая описывает симптоматику и причины этого недуга. Вам могут быть интересны и другие статьи на эту тему:

  • Диагноз межреберная невралгия – все об этом диагнозе, как он диагностируется и что из себя представляет.
  • Медикаментозное лечение межреберной невралгии – все об особенностях лечения медикаментами.
  • Лечение межреберной невралгии народными средствами – об особенностях лечения в домашних условиях.

Дети, к счастью, мало сталкиваются с таким явлением, как межреберная невралгия. Этому есть рациональное объяснение: их косточки только начинают развиваться, эластичны и подвижны. С течением лет скелет человека под воздействием внешних факторов частично утрачивает природные свойства, становясь все более подверженным воспалительным заболеваниям.

Межреберная невралгия, симптомы которой довольно очевидны — постоянная режущая боль в левой стороне грудной клетки — длится порой месяцами из-за неправильной постановки диагноза или самолечения. Хотя невралгию трудно списать на возрастные изменения мышц и связок, такой фактор тоже имеет значение. Вот почему невралгией болеют в основном люди пожилого возраста.

У молодых людей межреберная невралгия проявляется, как правило, вследствие следующих критериев:

  • сидячая работа;
  • опоясывающий лишай;
  • переохлаждение;
  • тяжелый физический труд;
  • травмы;
  • неловкий поворот туловища;
  • снижение иммунитета;
  • наследственные болезни.

Невралгия начинается внезапно, с резкой непреходящей боли в груди слева, иногда справа. Возможна небольшая температура из-за воспалительных процессов в межпозвоночных дисках. Человек боится сделать лишнее движение, так как оно приносит ему еще большую боль.

Здесь необходимо медикаментозное лечение, хотя в некоторых случаях позволяется использовать нетрадиционные методы. В любом случае, лечение начинается с консультации невропатолога, который для начала назначает обследование на случай сопутствующих заболеваний и предупреждения возникновения других на почве невралгии и изучает причины.

Визуальный осмотр также должен указывать на защемление нервов слева или справа в грудной клетке. Даже просто ощупывая, специалист выявляет источник воспаления, смещение. На этом месте чувствуется некоторая припухлость, боль при пальпации достигает кульминации.

Медицина

Пораженный нерв требует комплексного лечения, в которое входят следующие препараты:

  • анальгетики — анальгин, седалгин, спазган — они уменьшают чувствительность рецепторов, блокируют болевые ощущения;
  • миорелаксанты — спазмалитические лекарства, расслабляющие мышцы;
  • нестероиды — диклофенак, вольтарен, ибупрофен —противовоспалительные вещества;
  • седативные средства — реланиум, элиниум — успокаивающие таблетки, снижающие напряжение;
  • анальгезирующие, болеутоляющие, согревающие мази;
  • инъекции новокаина, ледокаина — блокируют обострение.

Также необходима физиотерапия, обладающая массой альтернатив, от иглоукалывания до мануального массажа. Лечебная физкультура предполагает размять мышцы грудного отдела, выполняя вспомогательную функцию.

Нетрадиционная медицина предлагает принимать растительные отвары антисептического действия. Прописан постельный режим на срок 5-7 дней, на твердом и жестком ложе. Обязательны массаж и теплые компрессы, перед сном желателен прием целебных ванн, также с добавлением отваров, настоев и морской соли. Читайте подробнее о народных методах борьбы с невралгией →

Симптоматика

Боль при межреберной невралгии является главным, почти единственным ее признаком. Она концентрируется в грудном отделе и проявляется не столько ярко, сколько долгосрочно. Резкие движения, кашель, зевота становятся самыми нежелательными действиями физиологического характера на свете.

От возникновения невралгии не застрахован никто, разве что дети. Для женщин длительное сдавливание торса грозит появлением этого специфического заболевания. Поэтому многие невропатологи не рекомендуют носить слишком тугое нижнее белье, в частности, бюстгальтеры с косточками и вставками.

Для мужчин даже такой обыденный факт, как переохлаждение, чреват не только воспалением легких, но и воспалением нервной системы, централизующейся в грудном отделе.

Пожилые люди очень часто болеют невралгией наравне с остеохондрозом, артритом и другими костными заболеваниями.

Одно различие — старики относят ноющую боль в груди и головокружение к проблемам сердца, но бесполезный прием нитроглицерина отрицает причастность инфаркта или инсульта к происшествию. Тут сердце практически не при чем, но невралгия также опасна своей непредсказуемостью и систематизацией возникновения.

Признаки межреберной невралгии неоднозначны по своей природе. Их можно спутать с симптомами остеохондроза, грыжи или любого другого нервного заболевания. Защемление межпозвоночных дисков влечет воспалительные или компрессионные процессы, во время приступа может быть невысокая температура, бледность, плохое самочувствие, упадок сил.

Причины

Боль отдаётся в спину или подреберье, поэтому сложно определить, где истинный очаг поражения. Только профессиональный невропатолог в состоянии это сделать. Нелишними станут обследования и у пульмонолога, и у кардиолога, чтобы полностью исключить вероятность заболеваний сердца и легких.

Признаки межреберной невралгии:

  • невозможность наклона торса, болевая отдача;
  • ноющая приступообразная боль в грудном отделе;
  • температура выше нормы;
  • повышенная потливость;
  • подергивания мышц;
  • острая боль при пальпировании;
  • онемение больного участка.

Если все эти симптомы присутствуют, следует немедленно обратиться к врачу. Чем незамедлительнее начнется медикаментозное лечение, тем лучше для пациента. Почему? Такая болезнь, как межреберная невралгия, симптомы и лечение которой здесь описывается, требует долгого комплексного лечения под наблюдением специалиста.

Шутить с нервными окончаниями не стоит, это чревато инвалидностью или хроническими обострениями посезонно.

Методы лечения зависят от того, сколько времени длится заболевание и каковы ее внутренние причины. Нервы, как и сердце, достаточно хрупкий орган, потому нужна точная диагностика.

Неврологи говорят о следующих распространенных причинах невралгии:

  • сколиоз, остеохондроз и другие общие болезни;
  • длительные стрессы, депрессия;
  • аллергические реакции;
  • механические травмы;
  • инфекции;
  • грыжа межпозвоночных дисков в грудном отделе;
  • миофасциальный синдром (мышечные спазмы;
  • недостаток витаминов группы В;
  • переохлаждение;
  • элементы одежды у женщин и снаряжения у мужчин.

Признаки полностью взаимосвязаны с причинами болезни, так как усилия лечащего врача будут направлены на первоисточник, которым может быть болезнь совсем иного характера. Где-то помогут таблетки, а где-то не обойтись без уколов. Для позвоночника же и всех его проблем актуален массаж, как для мужчин, так и для женщин, и другая физиотерапия.

Народные средства

Хотя медикаментозное лечение предпочтительнее, у некоторых людей существует к нему предвзятое отношение, связанное со страхом инъекций либо нехваткой времени. Но выбирая домашнее лечение, все-таки следует описать свои признаки невралгии квалифицированному доктору и проверить сердце, легкие и другие внутренние органы.

Читать еще:  Воспаление суставов пальцев ног лечение

Причины невралгии аналогичны с симптомами многих заболеваний, поэтому, прежде чем лечить одно, необходимо исключить другое. Когда все меры предприняты, пора начинать бороться с невралгией народными методами — пить отвары и прогревать пораженный нерв. Все это — строго под наблюдением врача. Популярные растения и настойки для отваров:

  • герань комнатная;
  • трава руты;
  • осиновые почки;
  • береза;
  • йодно-глицериновая смесь;
  • хрен с черной редькой;
  • кора дуба.

Цель — планомерно довести курс лечения до конца, не стоит рисковать при межреберной невралгии — нельзя пропускать прием отваров, массаж и согревающие компрессы.

Полезное видео: как отличить боль при межреберной невралгии от опасных болезней?

Если видео не загрузилось, попробуйте обновить страницу (нажать клавишу F5 на клавиатуре), это может помочь.

Сколько проходит межреберная невралгия

Почему возникает остеохондроз грудного отдела и как его лечить

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — воспалительное заболевание, которое сопровождается развитием патологических процессов в межпозвоночных дисках. Среди осложнений болезни — возникновение протрузии и дегенеративные изменения в смежных тканях. Остеохондроз сложно выявить из-за «маскировочных» симптомов под гастрит, болезнь сердца или язвенную болезнь желудка.

Особенности заболевания

Остеохондроз грудного отдела — это комплекс нарушений в межпозвоночных дисках. Они сжимаются и постепенно теряют свои свойства. Это приводит к защемлению нервов.

По МКБ 10 эта болезнь находится в группе «Дорсопатия» под кодом М-42, локализации.

На ранней стадии болезни обследование и лечение может назначить участковый врач. Если заболевание запущено, то больного направляют к специалисту узкой квалификации (невропатолог). Нередко от симптомов грудного остеохондроза пациента избавляет профессиональный массажист. При осложнениях не обойтись без помощи хирурга.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

Чаще всего патология проявляется у стариков. Но в последние годы остеохондроз грудного отдела чаще поражает молодых пациентов.

Развитие недуга провоцируют различные причины:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • работа, связанная с подъемом тяжелых грузов;
  • длительные вынужденные неудобные позы;
  • врожденное искривление позвоночника и приобретенные нарушения осанки;
  • неправильно подобранная диета;
  • избыточный вес;
  • возрастные изменения;
  • проблемы с обменом веществ.

Среди других факторов развития остеохондроза грудного отдела выделяют хронические болезни и наследственный фактор. Чтобы избежать патологии и возможных осложнений, нужно избавиться от причины. Специалисты утверждают, что такая проблема в большинстве случаев является результатом неправильного образа жизни.

Остеохондроз поясничного отдела (или пояснично-крестцовый) входит в категорию самых распространенных недугов позвоночника. Вы можете узнать, сколько стадий имеет эта болезнь, какие симптомы, а также как его лечат.

Степени и симптомы

Остеохондроз грудного отдела характеризуется особыми симптомами. Больного мучает спазм мышц и межреберная невралгия. Боли могут локализоваться в одном месте грудной клетки, а затем молниеносно распространяться по всей груди. Из-за этого у человека затрудняется дыхание, ему приходится сидеть или лежать только в определенной позе.

Боли усиливаются при поворотах головы, движениях шеи, подъеме рук и наклонах. При любых движениях шеей возникает дискомфорт (особенно ночью). Возможно болевое сокращение мышц плечевого пояса и поясницы.

Учитывая уровень деформации межпозвоночных дисков, выделяют такие степени развития:

На первом этапе снижается эластичность (упругость) дисков и их высота. Возможно проявление протрузии (выбухания) фиброзного кольца (твердая оболочка для полужидкого ядра). Хрящевая ткань позвонка уплотняется. Вероятны болевые ощущения в виде «прострелов» при резких движениях или после длительного нахождения в одной позе.

Дорсаго — характерный симптом на этой стадии. Выражается в острой, внезапной боли в груди. Зачастую проявляется, когда человек встает (затрудняется дыхание).

Дорсалгия — несильная, нерезкая боль. Появляется постепенно и длится обычно от 2 до 3 недель. Усиливаться может при резких наклонах, после физических нагрузок. Дорсалгия сопровождается напряжением мышц и ограниченностью в движении. Боль утихает после непродолжительной ходьбы.

Также на этом этапе выделяют неврологические симптомы:

  1. ощущение «мурашек» на поверхности ног, живота и груди;
  2. онемение или покалывание отдельных участков кожи;
  3. нарушения функций желудочно-кишечного тракта.
  • Вторая степень

Происходит дальнейшее снижение высоты и эластичности межпозвонковых дисков. Грудной отдел позвоночника становится нестабильным, появляются трещины в фиброзном кольце.

  1. в груди после переутомления или при физических нагрузках;
  2. в верхней части спины;
  3. при подъеме рук вверх;
  4. при дыхании (вдох и выдох).

Возможны также фантомные болевые ощущения в области сердца и нарушение функций кишечника.

Продолжается формирование межпозвонковой грыжи. Ощущаются боли в области живота и спины, межреберная невралгия (может усиливаться при вдохах, резких движениях и кашле).

Одним из симптомов остеохондроза является кашель. Общая подвижность позвоночника снижается, пережимается диафрагма и ощущается нехватка воздуха. Сильный сухой кашель особенно опасен, так как на шее расположена позвоночная артерия. Если она сдавливается, возникает опасность ишемии и инсульта.

На четвертой стадии межпозвонковые диски перестают выполнять функции амортизации. Позвоночник лишается подвижности. Возможно защемление сосудов и нервов. Костная ткань подвержена разрушению.

Диагностика

Остеохондроз грудного отдела сложно диагностируется, так как имеет «маскировочные» (похожие) симптомы под другие болезни.

Чтобы поставить точный диагноз, нужно провести ряд исследований:

Традиционное лечение

Чтобы устранить боль и воспаление в груди, используют медикаментозное лечение. Для снятия болей во время обострения делают уколы в вену или внутримышечно. Лечение остеохондроза происходит при помощи препаратов, содержащих фермент растительного происхождения — папаин. Это вещество улучшению структуры хрящевой ткани.

  1. Хондропротекторы. Это группа лекарственных препаратов, применяемая для восстановления суставного хряща. Основу большинства средств составляют активные вещества — глюкозамин и хондроитинсульфат. Это такие препараты, как «Дона», «Жабий камень», «Артра».
  2. Спазмолитики и миорелаксанты. Препараты, ослабляющие мышечный тонус. Действуя образом на рецепторы, они снимают нездоровое мышечное напряжение, в результате чего проходят боль и спазмы. Среди подходящих лекарственных препаратов — «Баклофен», «Сирдалуд», «Мидокалм».
  3. Обезболивающие. Уменьшают симптомы заболевания — воспаление и боль. Принцип действия таких препаратов заключается в блокировке синтеза определенных ферментов. Это хорошо известные «Аспирин», «Ибупрофен», «Напроксен», «Индометацин».
  4. Витаминотерапия. Чаще всего прописывают витамины А, В, D, С, E., которые восстанавливают хрящевую ткань, укрепляют иммунитет, оказывают противовоспалительное действие.
  5. Массаж. Пациентам с таким недугом необходимо минимум 2 раза в год проходить курс восстанавливающего массажа. Во время обострения заболевания процедура, как правило, не выполняется. Эта процедура улучшает кровоснабжение, снимает усталость и боль в мышцах, укрепляет мышечный тонус. Сеанс длится четверть часа, продолжительность курса 11-16 процедур.
  6. Рефлексотерапия. Специальные приемы действуют на акупунктурные точки. В комбинации с другими способами, метод эффективен.
  7. ЛФК. Заболевание характеризуется слаборазвитым мышечным корсетом, тугоподвижностью суставов. Устранить эти проявления поможет специально подобранный комплекс упражнений (ЛФК). Первые занятия должны проходить под контролем опытного инструктора, в дальнейшем гимнастика выполняется самостоятельно. Большое значение имеет регулярность тренировок. В этом видео вы узнаете несколько упражнений, чтобы избавиться от боли в грудном отделе.

Лечение в домашних условиях

Домашние методы используются только как дополнительные средства к основной консервативной терапии:

Для улучшения состояния необходимо правильно питаться: 6-7 приемов пищи в день, сокращение количества потребления соли, введение в рацион овощей и фруктов, натуральных хондропротекторов (кисель, холодец). Кроме этого, важно вести активный образ жизни, избегая любых типов перегрузок.

Читать еще:  Артрит у детей симптомы лечение комаровский

Грудной остеохондроз можно уменьшить, систематически употребляя ягодный чай, а также чай из листьев лесной земляники. Столовую ложку растения положить в стакан, залить горячей водой и дать настояться. В день рекомендовано выпивать минимум два стакана этого напитка (после приема пищи).

Обезболить и снять воспаление способен натертый картофель, перемешанный с жидким медом. Состав накладывают на болевую часть на 30 минут.

Контролируйте свой вес, повышайте защитные силы организма и включайте в рацион большое число растительной пищи. При соблюдении представленных рекомендаций лечебный эффект наступает быстрее, риск осложнений и ремиссий уменьшается.

Межрёберная невралгия

Л.С. Манвелов
кандидат медицинских наук

ГУ Научный центр неврологии РАМН

Термин “невралгия” происходит от греческих слов “neuron” – “нерв” и “algos” – боль. Эта боль распространяется по ходу нервов, сопровождаясь и другими неприятными ощущениями, например ползания мурашек, жжения или онемения.

Причины невралгии калейдоскопически разнообразны: травмы, внешние (тяжелые металлы, бактериальные токсины, некоторые медикаменты) и внутренние (связанные с заболеваниями внутренних органов) интоксикации; некоторые заболевания нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит и др.); инфекции (опоясывающий лишай, туберкулез, бруцеллез и др.); снижение иммунитета; аллергия; патология позвоночника (добавочные ребра, остеохондроз, деформирующий спондилез, грыжи дисков); сдавливание нервных стволов в костно-мышечных и костно-связочных каналах. Кроме того, возможно возникновение невралгии при сдавлении нервов рубцово-измененными тканями, опухолями. Существенное значение имеют злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, нарушение обмена витаминов группы В, которое чаще всего отмечается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, сопровождающихся нарушениями обмена веществ в нервной ткани.

К появлению невралгии вследствие гипоксии нервных стволов (недостаточного притока кислорода) ведут сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертония, атеросклероз, ревматизм и др., а также анемия (малокровие).

Межреберная невралгия может возникнуть и при изменениях в позвоночнике у женщин в менопаузе вследствие гормональных нарушений, реже – при эндокринных заболеваниях, например при тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников, а также при длительном лечении гормональными препаратами. Она встречается и при других заболеваниях, сопровождающихся остеопорозом (разрежением костной ткани).

Как мы видим, число причин, приводящих к межреберной невралгии, чрезвычайно велико, а ведь здесь были перечислены далеко не все из них. Поэтому при возникновении болей в груди нельзя заниматься самолечением, считая “свой” диагноз безошибочным, – это грозит развитием тяжелых осложнений. Нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Невралгия очень редко развивается под действием только одного фактора. Заболевание преимущественно наблюдается у людей старшего возраста, когда все перечисленные причины его возникновения действуют на фоне возрастных сосудистых изменений. У детей невралгия практически не встречается.

При невралгии межреберных нервов могут отмечаться изменения как их функции, так и структуры. Однако только нарушениями в периферических нервных волокнах нельзя объяснить приступы болей, которые могут по-
явиться без какого-либо дополнительного воздействия. В формировании болевого приступа принимают участие образования центральной нервной системы, контролирующие поступление импульсов от периферических нервных стволов. Изменения в центральной нервной системе при болях подтверждаются данными электроэнцефалографии, позволяющей выявить характерные “вспышки” электрической активности мозга.

Ведущим проявлением межреберной невралгии являются боли по ходу межреберных нервов постоянного характера, временами приступообразно усиливающиеся, особенно при движениях и кашле. Межреберные промежутки болезненны при ощупывании, резко повышена их чувствительность. Боли в грудной клетке могут быть обусловлены самыми разнообразными причинами. Приведем лишь отдельные примеры, помогающие отличить боли при межреберной невралгии от болей при некоторых широко распространенных сердечно-сосудистых заболеваниях, опасных для жизни. При стенокардии боль быстро возникает и быстро проходит (в течение 3-5 минут). Типичное ее расположение – за грудиной, в области сердца, она может отдавать в плечо, шею, левую руку и лопатку. У больного может выступить холодный пот, появиться страх смерти. Картина острого инфаркта миокарда сходна с признаками стенокардии, но характерные боли сохраняются дольше и снимаются труднее. Состояние больного при инфаркте тяжелее, возможно падение сердечной деятельности, артериального давления, тошнота, рвота.

Установить настоящую причину болей в груди помогают современные методы диагностики. Поистине революционный переворот в диагностике заболеваний произвели рентгеновская компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, позволяющие выявить опухоли, сосудистые, воспалительные и другие признаки поражения головного и спинного мозга, позвоночника и внутренних органов. В настоящее время эти методы широко применяются в практической медицине.

Лечение межреберной невралгии прежде всего направлено на устранение или коррекцию вызывающих ее причин. В остром периоде заболевания рекомендуют постельный режим в течение 1-3 дней. Больной должен лежать на твердой, ровной поверхности, лучше всего подложив под матрац щит. Помогает легкое, сухое тепло: электрическая грелка, нагретый песок в мешочках, горчичники, перцовый пластырь на болезненные места. Следует избегать наклонов и поворотов туловища, длительного сидения, а тем более резких движений, поднятия тяжестей. Хорошо действует ношение корсета в течение нескольких дней, но не длительно, чтобы не развилась мышечная слабость.

Медикаментозное лечение включает анальгетики (анальгин, седалгин, спазган), нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, вольтарен, индометацин, пироксикам) внутрь, в ректальных свечах или внутримышечно. Все эти препараты следует принимать систематически по часам, профилактически, не дожидаясь усиления болей. Перечисленные средства не назначают при острых желудочно-кишечных заболеваниях и с очень большой осторожностью – при хронических поражениях желудочно-кишечного тракта. В данном случае может быть с успехом применен Флексен (кетопрофен) в силу особенностей двух его форм выпуска – капсул и раствора для инъекций. В бесшовных капсулах запаяно действующее вещество в виде липофильной суспензии, контакт со слизистой желудка полностью исключен, вследствие чего обеспечена высокая безопасность и переносимость Флексена. Что касается инъекционной формы, то благодаря приготовлению раствора непосредственно перед введением отсутствует необходимость в стабилизаторах и консервантах. Эффективны также и две другие формы выпуска Флексена – гель и ректальные свечи.

Проводят витаминотерапию, особенно витаминами группы В (В1, В6, В12), комбинированным препаратом мильгамма. Для расслабления спазмированных мышц назначают миорелаксанты (тизанидин, сирдалуд, баклофен, клоназепам), а также комбинированные препараты, включающие анальгетик и миорелаксант (миал-гин). При необходимости назначают успокаивающие средства.

При резких болях показана блокада растворами новокаина, лидокаина. При длительном течении заболевания применяют глюкокортикостероиды (преднизолон и др.). Эффективность лечения больных с поражениями позвоночника тканевыми препаратами (румалон, хондроитин сульфат) не доказана. Применяются также аппликации с димексидом.

Широко используются физиотерапевтические методы лечения: диадинамические и синусоидально модулированные токи, электрофорез и фонофорез лекарственных средств, ультрафиолетовое облучение и др. Показана рефлексотерапия: иглоукалывание, прижигание, лазеротерапия.

Чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму с частыми обострениями, важно исключить или значительно уменьшить действие вредных факторов, таких как тяжелые физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение, злоупотребление алкоголем, заболевания нервной системы, внутренних органов и др. Еще раз подчеркнем, что безусловно необходимым является как можно более раннее обращение к врачу при возникновении болей в груди, которые могут быть одним из симптомов не только межреберной невралгии, но и целого ряда других, в том числе и тяжелых, опасных для жизни заболеваний. Недаром восточная мудрость гласит: “Лечи легкую болезнь, чтобы не пришлось лечить тяжелую”.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector