Спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы лечение

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Что такое спондилоартроз поясничного отдела?

Спондилоартроз поясничного отдела – это патологическое заболевание суставных элементов позвоночника, которое сопровождается сильными болями в области спины.

При этом поражаются не только фасеточные суставы, но и мышцы, связки или хрящи. В 90 % случаев причиной болезни становятся возрастные изменения в позвоночном столбе.

Однако на сегодняшний день такой диагноз устанавливается пациентам и в достаточно молодом возрасте.

Но для того, чтобы понять суть проблемы, необходимо определить все возможные причины и появляющиеся симптомы болезни.

Клинические проявления

Основным признаком, который свидетельствует о таком заболевании, как спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, является сильная боль в области поясницы. Но у каждого пациента такие болевые ощущения могут носить различный характер, а также иметь разную степень проявления. Поэтому давайте детальней рассмотрим все возможные клинические симптомы спондилоартроза.

  • Сильная боль в области поясницы, которая усиливается при наклонах, поворотах или других движениях туловища.
  • Болевые ощущения, распространяющиеся на область ягодиц и нижние конечности.
  • Тянущие боли в области ребер.
  • Незначительная скованность движений после длительного сидения или после сна.
  • Точная локализация боли в определенном участке спины.

При возникновении хотя бы одного из вышеописанных признаков заболевания человек должен незамедлительно обратиться к специалисту и начать лечение еще на первом этапе развития болезни. Ведь своевременное устранение проблемы сможет предотвратить серьезные осложнения и необратимые последствия патологии.

Причины возникновения

Причины спондилоартроза поясничного отдела

Главной причиной возникновения спондилоартроза являются аномалии развития позвоночника.

К ним можно отнести отсутствие пятого позвонка в поясничном отделе, наличие дополнительного сегмента в области поясницы или же сама деформация позвоночного столба.

Еще одной причиной развития болезни считаются полученные травмы, которые спровоцировали деформирующий патологический процесс , в том числе с изменением структуры позвоночника.

Но кроме этого, существуют еще и другие раздражающие факторы, влияющие на появление такой болезни, как спондилоартроз поясничного отдела:

  • возрастные изменения;
  • наследственность или генетическая предрасположенность;
  • сильные физические нагрузки;
  • плоскостопие;
  • лишний вес;
  • неправильная осанка;
  • нарушение обмена веществ;
  • малоактивный образ жизни;
  • вредные привычки.

Достаточно часто люди ощущают ноющую боль в области поясницы. Но при этом не придают ей особого значения, списывая все на обычную усталость после рабочего дня или больших нагрузок. Но такие симптомы могут быть первыми признаками заболевания, о котором человек даже и не подозревает.

Именно по этой причине в клинику обращаются пациенты, имеющие уже вторую или третью стадию развития болезни, что существенно отражается на процессе выздоровления.

Также хочется отметить, что симптомы со временем могут усиливаться и иррадировать в разные участки спины. Поэтому лечение всегда должно начинаться с тщательной диагностики.

Диагностика и лечение спондилоартроза

Радиоизотопное сканирование позвоночника – надежный метод диагностики

Если у пациента наблюдаются признаки болезни позвоночника или существует подозрение на спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника, следует незамедлительно провести все необходимые процедуры диагностики, чтобы как можно быстрее начать его лечение. Ведь несвоевременное обращение врачу в некоторых случаях может стать причиной тяжелых последствий, в которые также входит инвалидность человека.

В основном для обследования пациентам назначают радиоизотопное сканирование позвоночника, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Благодаря таким современным методам диагностики можно выявить не только точное место локализации и причины возникновения патологии, но и степень повреждений.

Лечение при спондилоартрозе можно разделить на несколько этапов׃

  1. Купирование болевых ощущений.
  2. Устранение первостепенных причин боли.
  3. Восстановление правильного положения позвоночника.

Медикаментозное лечение состоит из купирования болевых ощущений с помощью введения местных анестетиков и стероидных гормонов в поврежденный сустав. В некоторых ситуациях врачи могут назначать противовоспалительные средства, которые помогут снять отечность и сам воспалительный процесс.

Деформирующий спондилоартроз может потребовать длительного восстановления с точным соблюдением всех рекомендаций врача. Следующие два этапа можно соединить в одно физиотерапевтическое лечение болезни.

Массаж – один из самых действенных способов лечения спондилоартроза

Лечение при этом заключается в применении физиотерапевтических методов, к которым относятся׃

  • Массаж. Один из самых распространенных методов при лечении позвоночника. И спондилоартроз пояснично- крестцового отдела также не исключение. Массажирующие движения не только позволяют устранить некоторые признаки болезни, а и улучшить общее состояние пациента.
  • Лечебная гимнастика – это практически самый эффективный способ устранения спондилоартроза. Ведь специальный комплекс упражнений, разработанный индивидуально для каждого пациента, позволяет не только восстановить позвоночник в поясничном отделе, но укрепляет мышечный корсет. Ведь для предотвращения повторного возникновения боли или появления новых заболеваний позвоночного столба необходимо иметь сильные мышцы спины.
  • Иглоукалывание – это один из способов релаксотерапии, который дает возможность расслабить мышцы спины и снять сильную боль в пораженном участке поясницы.
  • Мануальная терапия должна выполняться только специалистом. Ведь такой метод лечения требует определенного опыта и знаний. Во время проведения мануальной терапии у пациентов улучшается кровообращение и постепенно восстанавливается правильное положение позвонков.
  • Вытяжка позвоночника проводится для устранения компрессии позвонков и восстановления анатомически правильного положения их в позвоночном столбе.
  • Электрофорез – это лечение пациентов с помощью воздействия ионами, которые содержат лекарственные препараты, на поврежденный участок позвоночника. Сначала ионы попадают в кожу, а затем уже благоприятно влияют на весь организм.
  • УВЧ терапия. Этот метод основан на влиянии электрического поля на кровоток в организме, в том числе и в позвоночнике. Благодаря такой терапии улучшается не только кровообращение во всех тканях, суставах, но и ускоряется весь процесс выздоровления.
  • Магнитотерапия – это лечение с воздействием магнитных волн на поясничный отдел позвоночника. При этом можно устранить воспалительный процесс в поврежденной области, снять сильную боль и уменьшить отечность.

Народные средства при лечении спондилоартроза

Народные средства могут только дополнять комплексное лечение

Многие люди не доверяют врачам и не обращаются своевременно в клинику, считая, что все болезни можно вылечить с помощью народных рецептов. Но такое отношение к своему здоровью ничем хорошим не закончится. Ведь для профессиональной и квалифицированной помощи необходимо пройти тщательное обследование в стационаре с четким выполнением дальнейших инструкций врача.

Но также хочется отметить, что пусть травяные настойки или мази не смогут устранить основную причину спондилоартроза поясничного отдела, они смогут существенно снизить болевые ощущения в пояснице, снять отечность и уменьшить воспалительный процесс в суставах. Но при всем при этом, методы и рецепты народной медицины, должны, во-первых, использоваться после консультации у врача, а во-вторых, всего лишь как вспомогательный метод при комплексном медицинском лечении.

Поэтому можно выделить несколько основных рецептов, которые обладают противовоспалительными средствами.

  • Мазь из плодов каштана. Для этого необходимо взять 8 каштанов, измельчить их и залить 1 стаканом подсолнечного масла. А затем прокипятить ее на водяной бане примерно один час. После чего приготовленная смесь должна настояться.
  • Мазь из шишек хмеля. Нужно взять около 50 плодов и перетереть их, смешав после этого с растопленным жиром (1 стакан). Далее приготовленная смесь должна постоять в темном месте около четырех часов и лишь после этого ее можно использовать в виде компрессов.

Если вам поставили диагноз спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, не используйте народные рецепты без рекомендации врача или как единственный метод устранения болезни. Ведь народная медицина всегда должна быть дополняющим способом для скорейшего выздоровления пациента.

Почему важно знать симптомы и лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника поражается ишиасом, межпозвонковой грыжей, люмбаго, радикулитом, спондилезом, остеохондрозом. Но спондилоартроз этой части позвоночника занимает лидирующее положение среди указанных болезней.

Это одна из форм остеоартроза, что означает повреждение практически всех элементов суставов. К ним относятся хрящ, субхондральная кость, капсула, мышечные связки, периартикулярные мышцы.

При этом поражение затрагивает не только межпозвоночные, но и фасеточные суставы позвоночных участков.

Симптоматика

Поэтапное развитие заболевания

Поскольку от нагрузок больше всего страдает поясничный отдел, то чаще всего развивается спондилоартроз этой части позвоночника.

Но болезнь формируется постепенно:

  1. На первых порах изменяются ткани хрящей межпозвонковых суставов.
  2. Из-за утраты эластичности снижается упругость хряща, что является причиной его истончения.
  3. От пораженного хряща разрушаются суставная сумка и околосуставная кость.
  4. Образуются костные выросты щитовидной формы.
  5. Происходит изменение походки.
  6. Остальные части позвоночника испытывают неравномерные нагрузки.
  7. Деформируется стопа, появляются ноющие боли в пояснице, бедрах, ребрах.
Читать еще:  Как вылечить полиартрит пальцев рук

Признаки

Подозрение на предмет спондилоартроза поясничного отдела должно возникнуть при появлении следующих симптомов:

  • ноющих болей в ребрах, ягодицах, бедрах;
  • усиления болей при поворотах и наклонах туловища;
  • появления болезненных ощущений после долгого нахождения в одном положении с дальнейшей переменой этого положения, либо в момент перехода от покоя к движению;
  • появления боли в одном месте, которая не отзывается в ноге;
  • скованности в пояснице.

Болят и крутят руки? Ознакомьтесь с последними данными в медицине – полиартрит пальцев рук.

Тут вы прочитаете о том, как лечить колено, если оно болит при сгибании.

Лечебные мероприятия

Направления терапии

Терапия спондилоартроза проводится с целью не допущения гипотрофии мышц. Это достигается с помощью:

  • быстрого устранения воспаления в капсуле сустава;
  • улучшения кровообращения;
  • устранения защитных спазмов мышц.

Для диагностики воспалительного процесса производятся:

  • томография позвоночника (компьютерная и магнитно-резонансная);
  • рентген.

Лекарственная помощь

В случае подтверждения диагноза осуществляют «блокаду», которая существенно уменьшает боль в пояснице. Для этого в полость сустава вводится смесь стероидного гормона с анестетиком местного действия.

Терапевтические меры должны снять боль и устранить воспаление в суставе. Они включают:

  • назначение миорелаксантов центрального действия при наличии явных мышечных спазмов;
  • прием обезболивающих лекарств (анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средства);
  • использование препаратов хондропротекторов, которые тормозят дегенерацию хрящевых тканей.

К обезболивающим средствам могут быть добавлены:

  • ионогальванизация,
  • электрические токи,
  • магнитотерапия.

Этот комплекс лечебных методов дает хороший результат для уменьшения болевых ощущений.

Процедуры физиотерапии

Физиотерапевтические меры укрепляют мышечный каркас позвоночника и способствуют сохранению его функциональной подвижности.

Комплекс физиотерапии содержит:

  • массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • вытяжку позвоночника (тракционную терапию);
  • лечебную физкультуру;
  • плавание в бассейне.

Физиотерапия особенно показана пожилым людям, а также тем, кому не полезны слишком активные физические действия.

В острой стадии рекомендуется делать изометрические упражнения и поэтапно переходить к гимнастике с противодействием.

Местные средства

Поскольку длительный прием лекарств может быть вреден для организма, на помощь приходят средства местной терапии. Они минимизируют побочные эффекты и повышают результативность лечебных мероприятий при спондилоартрозе позвоночника.

Препаратом нового поколения является Нанопласт форте – противовоспалительный обезболивающий лечебный пластырь. Он снимает боль и воспаление, активизирует кровообращение в районе участка, пораженного спондилоартрозом. Благодаря пластырю появляется возможность снижения дозы противовоспалительных и обезболивающих средств. Пластырь наносят на поясничную область на 12 часов. Продолжительность лечения не менее 9 дней.

Народная медицина

Народные рецепты включают широкий спектр эффективных методов лечения болей в пояснично-крестцовой части позвоночника. Они полезны как дополнительная терапия, а также в виде «скорой помощи», если возникла сильная боль.

Растирания и массаж

Проверенное эффективное средство, облегчающее состояние при спондилоартрозе, – облегченный массаж противовоспалительными мазями.

В период обострения болезни помогает массаж с применением:

  1. меда,
  2. медицинских банок,
  3. согревающих мазей.

Эти средства нужно использовать прямо в области очага воспаления, захватывая нижнюю и верхнюю зоны от него.

Рецепты противовоспалительных мазей

Самые действенные составы для растираний приготовить совсем несложно:

A. Ингредиенты мази:

  • натуральный жидкий мед (1/4 стакана);
  • черная редька в тертом состоянии (1/3 стакана);
  • соль морская (2 чт. л.);
  • водка (1/3 стакана).

Все компоненты смешать и старательно взболтать. Поместить в плотно закрытую банку на холод. Непосредственно перед процедурой мазь слегка разогреть.

Тут вы узнаете о том, какая цена на хондропротекторы при артрозе.

B. Шесть-восемь плодов каштана измельчить до порошкообразного состояния. Порошок залить растительным маслом (1 стак.). В качестве заменителя масла подойдет топленое сало. Смесь держать в течение часа на водяной бане. Далее поместить ее в сосуд, который закрыть плотной крышкой. Поставить на сутки.

В качестве компресса

Кроме растираний, можно приготовить противовоспалительный состав для компресса.

  1. Сухие шишки хмеля (40-50 шт.) измельчить до порошкообразного состояния. В порошок добавить подогретый смалец, и всё тщательно растереть. Полученный состав перелить в стеклянную емкость и плотно закрыть. Поставить в тепло на 4 часа. Взять салфетку и смазать ее мазью. Приложить на больное место и закрепить повязкой. Поясницу обмотать теплым шарфом или платком. Компресс держать 3-4 часа.
  2. Очень эффективный компресс из пихтового масла. Но предварительно следует проконсультироваться с врачом на предмет возможных противопоказаний. Особенно это касается состава для приема внутрь. Пихтовое масло идет не только на компрессы, но и как внутреннее лекарство. Его смешивают с кипяченым молоком (в пропорции чайная ложка масла на стакан молока) и выпивают за два приема.

Это связано со снижением физической активности и, соответственно, увеличением массы тела. Не нужно забывать о необходимости следить за своим здоровьем. Между тем спондилоартроз поясницы – это не приговор при условии лечения в самом начале заболевания.

Информация была полезной? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Поделитесь с ними статей в социальных сетях:

Как протекает спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Болезнь часто поражает людей после шестидесяти. Но нередки случаи и у молодых, имеющих травмы позвоночного столба. Деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к инвалидности, поэтому его необходимо начинать лечить, как только возникнут первые признаки.

Что это такое?

Это опасное заболевание хронического характера, которое вызвано деформацией позвоночника в отделе крестца и поясницы. Из-за развивающегося остеоартроза начинают разрушаться элементы позвоночного столба. Постепенно в процесс вовлекаются связки, хрящ, сухожилия, кости.

Со временем развиваются тяжелые осложнения. Позвоночник теряет эластичность и перестает выполнять свои функции. Человек может стать инвалидом, а в тяжелых случаях может оказаться прикованным к постели.

Какие позвонки поражаются, и как их обозначают?

Принято условно разделять позвоночный столб на разделы. Каждый раздел имеет свои обозначения. Позвонки поясничного отдела обозначаются буквой L, а крестцового – буквой S.

Каждый позвонок определенного раздела имеет свой номер. И когда надо указать, где именно находится патология, указывается буква и цифра, принадлежащая позвонку. Спондилоартроз в сегменте l5 s1 — если есть поражение между нижним поясничным и верхним крестцовым позвонками.

Если задето сразу несколько позвонков подряд, то в обозначении указываются крайние. Обозначение l3s1 означает, что поражены первый крестцовый и третий, четвертый и пятый поясничные.

Спондилоартроз находится между позвонками. И чтобы его обозначить, также употребляются эти же знаки. Указываются те позвонки, между которыми есть нарушения:

  • Спондилоартроз l4 l5 l5 s1 обозначает патологию между четвертым и пятым поясничным позвонками, и между пятым поясничным и первым крестцовым.
  • Спондилоартроз на уровне l1 s1 сегментов означает заболевание всех фрагментов поясницы и верхнего крестцового.
  • Спондилоартроз на уровне l5 s1 указывает на патологию пограничного пояснично-крестцового раздела.

Боль в спине может быть не только в тех сегментах, которые поражены заболеванием, но и отдавать в соседние органы. По локализации этой боли можно определить, в каком позвонке есть патология:

  • Если болит верх спины и живота и все верхние отделы позвоночника, есть нарушения в зоне l1l2 и l2l
  • Боль, отдающая в пах, бок, грудь и промежность говорит о патологии в l3l
  • При болях в тазобедренном суставе, ягодицах и бедрах можно подозревать патологию в l4l
  • Спондилоартроз на уровне l4 s1 дает те же симптомы, что и предыдущие.
  • Cпондилоартроз в сегменте l5 s1 отдает болью в стопу, бедро и голень.

Женщины больше склонны к развитию этого заболевания. Это объясняется вынашиванием плода и родами.

Причины патологии

Эта часть позвоночника является отделом, принимающим на себя основные нагрузки. Поэтому он больше всего подвержен этим нарушениям. Симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника могут проявиться по таким причинам:

  • сидячая деятельность;
  • лишний вес;
  • дефекты позвоночника, искривления;
  • травмы позвоночного столба;
  • врожденные патологии;
  • износ суставов;
  • расстройства обмена веществ, эндокринные изменения.

Независимо от причины, патология сопровождается болевыми ощущениями. И чем болезнь запущеннее, тем сильнее становится боль.

Степени тяжести

Заболевание условно делят на несколько степеней тяжести. Каждая из них сопровождается определенной симптоматикой.

1 степень

Характеризуется редкими болями в области крестцово-поясничного отдела. Они возникают после длительной неподвижности или при нагрузке. В этот период больные редко обращаются за помощью, и определить заболевание можно случайно, если пациент будет обследоваться.

2 степень

Боль становится чаще, но все еще не доставляет больному особых хлопот. Лишь некоторые пациенты на этой стадии обращаются к врачу. Начатое в это время лечение может полностью избавить человека от заболевания.

Читать еще:  Воспаление суставов пальцев ног лечение

3 степень

На третьей стадии симптомы ярко выражены. Уже наблюдаются изменения в костно-хрящевых тканях, боль становится невыносимой, и видна отечность с воспалением.

4 степень

Это самая тяжелая форма болезни, при которой больной может получить инвалидность. Консервативное лечение не помогает, позвоночник теряет подвижность, нарушения необратимы.

Заболевание необходимо диагностировать на ранних стадиях, иначе оно может привести к тяжелым последствиям. Последняя степень лечится только хирургическим путем. Но и операция не всегда дает положительный результат.

Диагностика

Первую степень заболевания трудно обнаружить без специального оборудования. Вторую стадию может определить опытный специалист на основе анамнеза. Но для точного диагноза также нужен рентген или УЗИ.

Чаще всего заболевание диагностируется на третьей стадии. В этот период больному становится трудно двигаться, и он вынужден обратиться к врачу. Он назначит полную проверку позвоночника и на ее основе назначит лечение. Для диагностики используется рентген, УЗИ, МРТ и КТ.

Чем лечить заболевание?

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? Грамотный специалист назначает комплексную терапию. Заниматься лечением самостоятельно недопустимо. Это может вызвать инвалидность. В зависимости от тяжести патологии доктор может назначить медикаментозное или хирургическое лечение.

Медикаментозно

На первых трех стадиях, когда еще не произошло необратимых изменений, заболевание успешно лечится медикаментозными средствами. Для этого назначают таблетки, уколы и мази, снимающие боль и воспаления.

Врач выписывает такие препараты для лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника: Диклофенак, Террафлекс, Ибупрофен, Мидокалм и другие.

Уколы при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника иногда назначаются в виде блокады с Новокаином или анальгетиками.

Хирургически

Если в позвоночнике произошли необратимые изменения, врач назначает хирургическое вмешательство. Операция является сложной и проводится в нейрохирургическом отделении. Результаты не всегда могут быть положительными. Все зависит от опытности хирурга и от степени поражения в позвоночнике.

Иногда дефект настолько сильный, что врачу приходится полностью удалять разрушенный позвонок и вставлять вместо него протез. Это очень дорогостоящая операция, но часто другой альтернативы нет. Без нее больной с постели не встанет.

Снятие боли народными методами

Боль в области крестца и поясницы известна давно. И во все времена люди пытались от нее избавиться. В результате было обнаружено много средств, помогающих проводить лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела:

  • Хороший эффект дает применение лечебного массажа. Делать его надо осторожно, не надавливая на позвоночник. Его применение усиливает кровообращение в области поясницы, что способствует улучшению состояния и быстрейшему выздоровлению. Для его проведения применяются различные масла, приготовленные по старинным рецептам: цветки календулы настаивают в оливковом или подсолнечном масле длительное время. Благодаря этому средству снимается боль и воспаление.
  • Положительный эффект дает прикладывание к пояснице натертой редьки. Прикладывать нужно через ткань, чтобы не получить ожогов кожи. Если начинается жжение, редьку надо снять. Можно применить листья хрена. Он также согревает, но может обжечь кожу, поэтому нужно соблюдать осторожность.
  • Полезно добавлять в воду различные лекарственные травы с успокаивающим эффектом и принимать ванны. Для этого хорошо подходит мята, сенная труха, горчица.
  • Также делают различные согревающие компрессы на поясничную область с применением спирта, меда и других компонентов. Хорошо помогают растирания с настойками трав.
  • Сухое тепло в виде нагретого песка, засыпанного в полотняный мешочек также способно снять боль.

Все эти процедуры можно делать на ночь перед сном. После них ложиться в теплую постель.

Любые заболевания позвоночника опасны. Спондилоартроз — не исключение, он может полностью обездвижить человека, если запустить его до последней стадии.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Содержание:

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой хроническое заболевание позвоночного столба, которое носит дегенеративный характер. Его развитие связано со смещением и истончением межпозвонковых дисков, в результате чего увеличивается давление на фасеточные суставы, гиалиновый хрящ теряет свои эластические свойства и постепенно начинают образовываться остеофиты (костные краевые выросты), которые могут существенно ограничить подвижность пораженного отдела позвоночника. Если болезнь принимает запущенный характер, то может начаться реактивное воспаление сустава, который в конечном итоге полностью потеряет подвижность.

Данное заболевание вообще чаще встречается в шейном отделе позвоночника, поясничный отдел поражается этой болезнью несколько реже. Ну а наиболее редкой локализацией этого заболевания является грудной отдел позвоночника.

Чаще всего такое заболевание встречается у людей пожилого возраста (до 90% случаев), но в последнее время эта болезнь начала чаще появляться у молодых людей (до 30 лет).

Причины развития заболевания

Как и большинство остальных заболеваний позвоночного столба, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника очень часто развивается по причине нарушения процессов обмена веществ. Именно эта причина является основной для людей пожилого возраста.

Нередко причиной появления этой болезни являются и другие заболевания позвоночного столба, например – остеохондроз. В этом случае из-за дегенеративно-дистрофических процессов уменьшается высота дисков, что является причиной возрастания давления на поверхности суставов.

Вот так выглядит данное заболевание

В некоторых случаях причиной развития заболевания могут стать различные травмы или хронические микротравмы позвоночника.

В отдельную большую группу можно выделить причины, которые связаны с перегрузками позвоночного столба. Речь идет не только о тяжелых и продолжительных физических нагрузках, которые человек может испытывать в силу профессиональных обязанностей (например, профессиональные спортсмены). Малоподвижный образ жизни также может стать причиной появления болезни – в этом случае связочный аппарат и мышечный корсет развиты плохо, постепенно появляются нарушения обмена веществ, а любая серьезная нагрузка становится проблемой для позвоночника и может спровоцировать развитие заболевания. Нарушение осанки также приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник, что часто становится причиной различных заболеваний.

Раннее развитие заболевания возможно также при аномалиях развития позвоночника. Имеется ввиду люмбализация (появление 6-го поясничного позвонка, которое происходит за счет верхней части крестцового сегмента позвоночника) или сакрализация (слияние с крестцом 5-го поясничного позвонка). Значительную роль в развитии данного заболевания может играть и ассиметричное расположение дугоотросчатых суставов.

Симптомы спондилоартроза

Данное заболевание в основном проявляет себя хронически болями в пораженном отделе позвоночника. Обычно это ноющая боль, которая может иррадиировать в ягодичную область и ногу, но при этом боль не опускается ниже колена, затрагивая только область бедра. При продолжительном нахождении в одной позе и при активном движении боль может усиливаться, в состоянии покоя боль обычно исчезает.

По мере прогрессирования заболевания появляется и другой симптом – скованность позвоночника в пораженном отделе по утрам. Обычно она длится менее часа и постепенно проходит. Обуславливается такая скованность появлением остеофитов, так что подобный симптом сам по себе является довольно угрожающим, игнорировать его нельзя.

Также существует такой распространенный симптом этого заболевания, как появление подвывихов пораженного сустава, в результате которых тонус мышц повышается (это рефлекторная реакция организма), что приводит к ограничению подвижности позвоночника и усилению болевого синдрома.

При данной болезни боль появляется в результате воздействия таких причин, как:

  • компрессия нервного окончания. В этом случае боль будет проявляться по ходу всего пораженного нерва. Также может появиться онемение и слабость мышц, произойти нарушения чувствительности;
  • непосредственно суставная боль, которая часто бывает очень сильной. Очень часто именно такая боль сопровождается скованностью позвоночника по утрам;
  • боль в связках и мышцах. Боль, появившаяся по этой причине, также может быть очень сильной, при этом она будет усиливаться, когда человек находится в вертикальном положении или двигается. Боль также будет усиливаться при нажатии на пораженную мышцу.

Диагностика заболевания

В первую очередь врач должен степень и локализацию поражения нервной системы, что выполняется с помощью различных диагностических манипуляций. После первичного обследования переходят к основным методам диагностики – магнитно-резонансной и компьютерной томографии. С помощью этих процедур врач получает достаточно четкое изображение интересующего его отдела позвоночника в разных проекциях, благодаря чему можно установить точный диагноз и определить необходимое лечение.

Каким должен быть курс лечения?

Лечение этого заболевания назначается лечащим врачом. Предлагаемый курс лечения зависит от самочувствия и возраста больного, а также от того, на какой стадии находится заболевание. Вообще же существует достаточно отработанная и эффективная тактика лечения, которая позволяет добиться продолжительной ремиссии.

Читать еще:  Болезни суставов у собак симптомы и лечение

Не зависимо от того, на какой стадии находится болезнь, назначают массаж, плавание и лечебную гимнастику. Данные процедуры дают возможность усилить мышечный корсет позвоночника, благодаря чему сохраняется или восстанавливается подвижность позвоночника. Стоит отметить, что данные процедуры эффективны практически при любых заболеваниях позвоночника, поскольку одной из главных целей лечения является сохранение подвижности позвоночника в пораженном отделе.

Назначаются также физиотерапевтические мероприятия, а именно – магнитотерапия, ионогальванизацию, которая проводится с анальгезирующими препаратами, фонофорез с гидрокортизоном (особенно тем, кому противопоказаны активные движения и пожилым людям). Стоит отметить, что физиотерапевтические процедуры не всегда дают ожидаемый результат, все зависит от индивидуальной восприимчивости человек к данному виду лечения.

Массаж, плавание и лечебная гимнастика очень хорошо помогают при лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела

Основным же лечащим препаратом являются хондропротекторы, главной задачей которых является замедление дегенерации хрящевой ткани и стимулирование их регенерации. К таким препаратам относятся глюкозаминсульфат и хондроитин сульфат.

Хондроитин сульфат своим действием стимулирует регенерацию хрящевой ткани, нормализуя в ней обмен кальция и фосфора. В лекарственных препаратах хондроитин сульфат обычно идет «в связке» с димексидом, благодаря которому улучшается проникновение лечащего препарата в пораженные хрящи. Димексид также оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Таким образом, благодаря действию этих составляющих лекарственного препарата серьезно облегчается состояние больного, восстанавливается двигательная активность позвоночного столба, его функциональные возможности улучшаются. Чаще всего подобные препараты выпускаются в виде мази или таблеток.

Для уменьшения болевого синдрома и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. К сожалению, на поздних стадиях развития болезни, они не всегда оказываются достаточно эффективны, в этом случае назначают стероидные гормоны. Эти препараты имеют гораздо более сильный болеутоляющий и противовоспалительный эффект, чем препараты основной группы (нестероидные).

В тех случаях, когда боль вызывается мышечными спазмами, назначаются миорелаксанты.

Если болевой синдром не удается купировать вышеописанными методами, то применяют лечебные блокады смесями стероидов и анальгетиков. Эти блокады дают быстрый и хороший эффект, благодаря чему быстро улучшается состояние больного. Но при этом следует учитывать, что такие блокады конкретного лечебного эффекта не имеют, обеспечивая только быстрое купирование боли.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: как он проявляется и методы лечения

Спондилоартроз (остеоартроз) – хроническое заболевание дугоотросчатых суставов позвоночника. Чаще выявляется шейный спондилоартроз (цервикоартроз), реже спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и крайне редко – грудного отдела.

При этой болезни происходит истончение суставного хряща. Под действием нагрузки суставные поверхности деформируются, появляются костные выросты (остеофиты). В запущенных стадиях развивается воспаление околосуставных тканей.

Ранее считалось, что спондилоартроз поясничного отдела связан исключительно со старением позвоночника и наблюдается только у пожилых людей. Однако заболевание значительно «помолодело». На сегодняшний день его симптомы обнаруживаются уже в 25–30 лет.

Причины

К развитию данного заболевания могут привести масса причин. В зависимости от фактора, спровоцировавшего заболевание, будут проявляться симптомы и назначаться лечение. Вот основные причины, приводящие к спондилоартрозу:

  1. Истончение межсуставного хряща и его склерозирование связано с нарушением обменных процессов. В пожилом возрасте ухудшается кровоснабжение и питание сустава. Из-за недостатка микроэлементов и кислорода снижается выработка коллагена и эластина. Хрящевая ткань уплотняется, снижается ее эластичность, появляются кальцинаты.
  2. Деформирующий спондилоартроз может развиться на фоне остеохондроза. Истончение межпозвоночного диска приводит к увеличению нагрузки на тело позвонка и отростки.
  3. Нарушение осанки, плоскостопие также может приводить к спондилоартрозу. При этих патологиях отмечается неравномерная нагрузка на позвоночник. Под действием тяжести истончается межсуставной хрящ, сужается просвет суставной щели. Суставные поверхности отростков «сплющиваются», появляются костные выросты.
  4. Перегрузки позвоночника как статические, так и динамические могут быть причиной развития остеоартроза. Статические перегрузки позвоночника наблюдаются при длительной сидячей работе. Динамические перегрузки наблюдаются у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, и при тяжелой физической работе (грузчики, носильщики).
  5. В редких случаях к остеоартрозу приводят травмы и хронические микротравмы позвоночного столба.
  6. Ранее развитие патологии наблюдается при врожденных аномалиях строения – люмбализации (появление 6 поясничного позвонка) и сакрализации (сращение 5 поясничного позвонка с крестцом). Ассиметричное расположение отростков также может быть причиной спондилоартроза.

Симптомы

Признаки болезни похожи на остеохондроз: боль в пояснице, чувство онемения и утренняя скованность. Боль ноющая, отдает в бедро и ягодичную область. При движении ощущения усиливаются, стихают в состоянии покоя.

Болевой синдром вызывается по трем основным причинам:

  • Сдавление нервных окончаний. При этом отмечается боль на протяжении всего нерва, онемение и слабость мышц.
  • Суставная боль. Этот симптом сопровождается чувством утреней скованности и наблюдается при длительном течении заболевания.
  • Мышечный спазм. Боль появляется в положении стоя и при надавливании на мышцы.

Скованность возникает в результате появления краевых костных выростов на отростках позвонков – остеофитов. Симптом проявляется после сна и проходит в течение часа. Этот признак сигнализирует о запущенном процессе, поэтому при его появлении следует срочно обратиться к врачу.

Ограничение подвижности может появиться из-за подвывиха межпозвоночных суставов. При этом рефлекторно повышается тонус мышц и усиливается боль.

Диагностика

Характерные симптомы помогают заподозрить деформирующий спондилоартроз.

Для уточнения диагноза проводится МРТ и КТ. При проведении этих исследований врач получает снимки пораженного отдела позвоночника.

Снимки выполняются в разных проекциях. Это позволяет смотреть на позвоночник с разных сторон и отличить спондилоатроз пояснично-крестцового отдела позвоночника от остеохондроза.

Уменьшение межпозвоночного пространства и суставной щели – указывают на наличие патологии. Важным симптомом, позволяющим отличить остеохондроз и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, является обнаружение остеофитов.

Для дифференциальной диагностики остеохондроза и остеоартроза поясничного отдела проводится нервная блокада. Уменьшение интенсивности болей говорит в пользу последнего.

Лечение

Лечение заболевания длительное. Объем и курс лечебных процедур может определить только врач. Комплекс мероприятий включает массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры и прием лекарственных препаратов.

Плавание, массаж и лечебная гимнастика

Эти процедуры усиливают мышечный корсет, исправляют нарушение осанки, восстанавливают подвижность позвоночника и препятствуют прогрессированию заболевания. Массаж проводится курсом от 10 до 15 процедур. Плавание и лечебная гимнастика при спондилоартрозе рекомендуются длительно в течение нескольких месяцев.

Физиотерапевтические процедуры

При заболевании назначаются процедуры магнитотерапии, ионогальванизации и фонофореза. Курс лечения состоит из 8–10 процедур. Ионогальванизация проводится с применением обезболивающих препаратов. При фонофорезе используется гидрокотризон.

Лечить заболевание при помощи физиопроцедур можно в случае противопоказаний для физической нагрузки.

Следует помнить, что эффективность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и не всегда дает желаемый результат.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение спондилоартороза заключается в приеме хондропротекторов, обезболивающих средств и стероидных противовоспалительных препаратов.

Хондропротекторы

Эти препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани. К этим лекарственным средствам относится хондроитин сульфат и глюкозамин. Препараты нормализуют обмен фосфора и кальция, стимулируют регенерацию суставного хряща. Для улучшения проникновения активного вещества в хондропротекторы добавляется димексид. Он обладает обезболивающим действием и нормализует кровообращение.

Хондропротекторы выпускаются в виде таблеток и мазей, которые можно применять по назначению врача в домашних условиях.

После курса лечения состояние больного значительно улучшается: восстанавливается подвижность позвоночника и уменьшается болевой синдром.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС применяют для облегчения болей и уменьшения воспаления. Лечение эффективно в начальных стадиях болезни. Следует помнить, что бесконтрольный прием нестероидных болеутоляющих может привести к язвенной болезни ЖКТ.

Глюкокортикостероиды

К ним относят преднизолон, гидрокортизон и дексаметазон. Лечить спондилоартроз этими препаратами рекомендуется при неэффективности НПВС на поздних стадиях болезни. Эти средства обладают сильным противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Стероидные препараты имеют много побочных эффектов, поэтому врач обязан смотреть за состоянием больного во время лечения. Доза подбирается индивидуально. После курса лечения рекомендуется плавное снижение дозировки с целью предотвращения синдрома отмены.

Если лечение мазями и таблетками не эффективно, у больного сохраняется сильный болевой синдром. В этом случае назначаются блокады нерва с анальгетиками и стероидами.

Профилактика

Для профилактики спондилоартроза следует вести активный образ жизни, делать утреннюю гимнастику, правильно питаться. При появлении первых признаков болезни следует срочно обратиться к врачу.

Специалист определить точную причину боли – остеохондроз или спондилоартроз пояснично-крестцового отдела, назначит адекватное лечение. Предупредить развитие осложнений болезни легче на ранних стадиях. Лечение на поздних стадиях не всегда эффективно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector