Опасен ли сколиоз у ребенка
Чем опасен сколиоз у ребенка?
К распространенной патологии позвоночника, развивающейся в детском возрасте, относится сколиоз. Он диагностируется среди школьников в 90% случаев. Многие родители считают сколиоз абсолютно безопасным заболеванием для ребенка. Так ли это? Об опасностях сколиоза для детей и пользе лечебной физкультуры расскажет медицинский портал MedAboutMe.
Что такое сколиоз?
По результатам диагностических исследованием сколиоз у подрастающего поколения развивается в 10% случаев, независимо от возраста ребенка. Патология характеризуется прогрессирующими изменениями в области позвоночного столба и связочного, мышечного каркаса вокруг него. Формируются трехплоскостная деформация позвоночника. Наибольшую распространенность у детей получил грудной и поясничный сколиоз. Болезнь бывает врожденного, приобретенного, посттравматического типа и имеет четыре степени тяжести:
- I степень, характеризующаяся деформацией позвоночника на 10°, малозаметным его искривлением и легкой асимметрией лопаточных костей;
- II степень, к отличиям которой относится угол деформации позвоночного столба от продольной оси, находящийся в пределах 11°-25°, заметное искривление, ярко выраженная асимметрия плечевого пояса;
- III степень, определяемая по деформации позвоночника от 25° до 50°, сильном его искривлении и болям в спине;
- IV степень, которая считается критической, приводит к формированию горба, регулярным болевым синдромам, нарушениям в работе внутренних органов, а также предусматривает оперативное лечение.
Сколиотическая болезнь классифицируется по форме искривлений. C-образная деформация характеризуется одним боковым отклонением от продольной оси позвоночника. S-образный сколиоз имеет правостороннее и левостороннее искривление. Z-образная деформация осевого скелета характеризуется наличием трех искривленных дуг.
Причины и симптомы патологии позвоночника у детей
Сколиоз у детей появляется по ряду причин. В их перечень внесены:
- наследственные факторы и недостаток витамина D;
- неправильное положение тела во время нахождения за партой;
- низкая физическая активность, следствием которой является слабость связочного, мышечного каркаса у растущего ребенка;
- желание родителей посадить грудничка до 6-7 месяцев, когда скелет еще не готов к таким нагрузкам;
- прогулки с ребенком и продолжительное его держание за одну руку;
- опухоли позвоночника;
- детский церебральный паралич, полиомиелит, рахит, энцефалит после укуса клеща;
- синдром гипермобильности суставов и короткой шеи;
- врожденная или посттравматическая деформация позвонков;
- разница длины ног, превышающая 2 см;
- ношение школьного ранца на одном плече.
Такие факторы приводят к искривлению в разной степени тяжести позвоночного столба. Начальные стадии сколиоза, протекающие без ярко выраженной симптоматики, может выявить только опытный ортопед. Родители длительное время могут не замечать проблем с осанкой ребенка и принимать его жалобы за капризы, усталость. При прогрессировании сколиоза появляются боли в спине, ногах. Дети отмечают дискомфорт при длительном сидении, стоянии. У них плечи, лопатки и бедра будут находиться на разном уровне, и отличаться асимметричностью. Разница в длине верхних конечностей, формирование горба указывает на сильное искривление позвоночного столба и необходимость срочного обращения к врачу. Лечение сколиоза на ранних стадиях его развития, проведение ЛФК позволяет остановить прогрессирование болезни и обойтись без операции.
Опасность сколиоза для ребенка
Искривление позвоночника на фоне отсутствия правильного лечение представляет опасность для здоровья ребенка. Развитие сколиоза приводит к ухудшению самочувствия. У детей с деформированным осевым скелетом может возникнуть:
- реберный горб и выраженный аномальный рельеф костей на спине;
- боли в ногах, руках;
- асимметричность верхних, нижних конечностей;
- нарушение слуха;
- разный уровень левого, правого плеча;
- несимметричность бедер и лопаток;
- деформация в области грудной клетки;
- смещение внутренних органов со своих правильных позиций и их дисфункция;
- легочная, сердечная недостаточность.
Отсутствие коррекции искривленного позвоночника, правильного лечения приведет к развитию тяжелых форм сколиоза. Дети могут стать инвалидами. Такой печальный результат поможет изменить мнение многих родителей о том, что сколиоз является неопасной болезнью.
Польза ЛФК при искривленном позвоночнике
Здоровая спина и правильная осанка – залог нормального развития ребенка. На начальных стадиях сколиоза ЛФК играет важную роль для исключения риска прогрессирования болезни и ее перехода в тяжелые формы развития. Лечебная физкультура приносит большую пользу детскому организму. К ее преимуществам относятся:
- устранение мышечных спазмов;
- улучшение кровообращения и обменных процессов в костной ткани;
- выравнивание осанки ребенка;
- укрепление связочного и мышечного каркаса;
- восстановление положения сегментов позвоночного столба;
- обеспечение равномерной нагрузки по всей длине осевого скелета;
- устранение болезненных ощущений в нижних конечностях, области спины.
Выполнение специальных физических упражнений, рекомендованных инструктором ЛФК, позволяет добиться потрясающих результатов. Мягкое и аккуратное вытягивание позвоночника и мышечных волокон позволяет выровнять положение спины и устранить асимметричность лопаток, плечевого пояса. Регулярное проведение лечебной физкультуры обеспечивает равномерно распределенную нагрузку на участки с атрофированными мышцами, которые через определенный период времени приходят в тонус, восстанавливаются и лучше фиксируют позвоночник в правильном положении. Искривления исчезают, осевой скелет восстанавливается. Комплекс оздоровительной физкультуры включает упражнения на вытяжение и укрепление мышечных волокон, развитие гибкости, восстановление подвижности. ЛФК – лучший способ предупредить развитие сколиоза и укрепить здоровье ребенка.
Опасен ли сколиоз у ребенка
Своим пациентам – УЗИ со скидкой! Запишитесь на УЗИ в день приема, сразу после консультации лечащего врача, и пройдите диагностику по выгодной цене.
Отзывы
ЧТО ТАКОЕ СКОЛИОЗ
Сколиоз – болезнь позвоночника, при которой происходит отклонение позвоночного столба от своей оси. В наши дни эта патология часто встречается у детей. Чаще всего сколиоз развивается в периоды интенсивного роста ребенка: 4-6 лет и 10-14 лет.
Сколиоз у подростков – наиболее распространенное явление, так как усугубляется часами, проведнными в сидячем положении за школьной партой. Поэтому, в период полового созревания к здоровью ребенка следует относиться более внимательно. У девочек подростковый возраст приходится на 10-13 лет, а у мальчиков – на 11-14 лет. Наиболее подвержены сколиотической болезни девочки, они болеют им в несколько раз чаще, чем мальчики.
Причины сколиоза у детей
Самой распространенной формой в детском возрасте является идиопатический сколиоз, причина которого неизвестна. Он выявляется в 80% случаев. И только в оставшихся 20% случаев сколиоз выявляется по причинам врожденных патологий позвоночного столба, разницы в длине ног, болезней соединительной ткани, обменных нарушений, травм и ампутаций конечностей.
Также существуют факторы, которые способствуют развитию сколиотической болезни у детей. К ним относятся:
- неправильное распределение нагрузки, длительное ношение тяжелой сумки на одном плече;
- длительное нахождение за компьютером и/или за партой в школе и отсутствие физической нагрузки;
- неправильная осанка;
- несбалансированное питание;
- некоторые перенесенные воспалительные заболевания.
Симптомы сколиоза у детей
На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. Но есть несколько визуальных признаков, на которые стоит обратить внимание:
- одно плечо находится выше другого;
- тазобедренные суставы располагаются не на одном уровне;
- при наклоне вперед одна лопатка становится выше другой;
- лопатки находятся на разном уровне, одна из них выпирает больше.
Осмотрите своего ребенка самостоятельно и если обнаружен хоть один из этих признаков, то нужно как можно скорей обратиться к врачу. На начальной стадии проблему можно скорректировать. Если упустить время и оставить сколиоз без внимания, он будет серьезно омрачать жизнь уже во взрослом возрасте, когда скорректировать осанку уже практически невозможно.
Типы искривлений и степени развития сколиоза у детей
По типу искривления позвоночного столба сколиоз бывает дугообразным и S-образным. Дугообразный сколиоз – самый распространенный тип искривления. Он проявляется дугой в поясничном отделе, направленной в одну сторону. При S-образном типа сколиоза происходит искривление позвоночника в обе стороны в двух его отделах. Такой вид сколиоза способен очень быстро прогрессировать.
Существуют четыре степени сколиоза.
- 1 степень. Угол искривления не превышает 10 градусов. Болезнь выражена несущественно: у таких пациентов наблюдается небольшая сутулость, скошенный таз, плечи немного сведены.
- 2 степень. Угол искривления от 11 до 25 градусов. Искривление становится более заметным, наблюдается поворот позвонков в вертикальной оси, скошенный таз.
- 3 степень. Угол искривления составляет от 26 до 50 градусов при сколиозе. Симптомы в таком случае следующие: происходит западение ребер, мышцы живота при этом ослабляются, появляется большой горб в области ребер.
- 4 степень. Позвоночник отклоняется от нормы свыше 50 градусов. Болезнь выражается в сильной деформации позвоночника, исправить которую можно только хирургическим путем.
Последствия сколиоза
Чем опасен сколиоз в детском возрасте? При сколиозе не только портится осанка, что является эстетическим недостатком и поводом для комплексов и психотравм у ребенка. Прискорбнее,что происходит смещение всех внутренних органов, деформируются не только мышцы и кости, страдают все системы и жизненно важные процессы организма. Это негативно сказывается на общем состоянии здоровья и приводит к следующим проблемам:
- головные боли, мигрени;
- быстрая утомляемость;
- нарушение работы сердца и органов дыхания;
- развитие остеохондроза и спондилеза;
- деформация грудной клетки;
- нарушение работы внутренних органов и вторичные заболевания на фоне сколиоза.
Чем еще опасен сколиоз? Он может привести к потере зрения. Сколиоз приводит к постоянному перенапряжению мышц шеи, что способствует появлению не только головных болей, но также и возникновением проблем со слухом и зрением. Поэтому, лечение при этой болезни стоит начать незамедлительно.
Диагностика и лечение сколиоза
Помимо осмотра пациенту также часто назначается рентгенография позвоночника. На рентгеновском снимке можно увидеть угол искривления и узнать точную степень сколиотической болезни. Рентген не рекомендуется делать чаще 1-2 раз в год, поэтому для отслеживания изменений используются методики, не требующие излучения. Это касается, например, трехмерного исследования, которое проводится с помощью ультразвукового или контактного сенсора или использование сколиозометра (прибора для измерения степени искривления позвоночника).
Лечение сколиотической болезни может быть как консервативным, так и оперативным. Способ лечения подбирается индивидуально и зависит от многих факторов – возраста пациента, степени искривления, причины развития заболевания.
Например, в дошкольном и младшем школьном возрасте при начальной степени искривления хорошо помогает:
- ЛФК (лечебная физкультура),
- плавание, физиолечение,
- соблюдение ортопедического режима.
Сколиоз у подростков лечится уже труднее, но, тем не менее исправить его также возможно с помощью:
- медицинского массажа,
- мануальных техник,
- ношения специального корсета,
- ортезов,
- физиотерапии,
- занятиями лечебной гимнастикой.
Хирургическая операция, как правило, проводится при угле искривления свыше 40-45 градусов. Выпрямить позвоночник хирурги пытаются с помощью специальных металлических конструкций. Понятно, что такое оперативное вмешательство – достаточно серьезная нагрузка для здоровья и назначается только в крайних случаях, как вынужденная мера.
В МЦ “Доктор Ост” представлено уникальное оборудование для лечения детских сколиозов различной степени тяжести. Это робот ExtenTrakElite, способный без операции вылечить детский сколиоз. В России передовой технологией владеют лишь в двух клиниках, в медцентре “Доктор Ост” в Казани и в Челябинске.
Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.
Аппарат DRX – безоперационный метод лечения самых сложных заболеваний позвоночника, в том числе грыж и протрузий.
Лечение сколиоза у детей, профилактика искривления позвоночника
Сколиоз у детей дошкольного и школьного возраста. Симптомы проблемы, степени искривления позвоночника и методы их лечения. Гимнастика и профилактика.
Одной из самых распространённых патологий на сегодняшний день является сколиоз у детей. Если раньше этим страдали единицы, то сейчас почти каждый третий имеет какие-либо проблемы с позвоночником. Патология начинает своё развитие уже в детском саду. К сожалению, многие родители просто не замечают каких-либо изменений у ребёнка и не водят его к врачу.
Причины и признаки сколиоза
Зачастую к медикам обращаются уже тогда, когда сколиоз прогрессирует, и искривление видно не только на рентгеновском снимке, но и невооружённым глазом. Наиболее частая патология: ребёнок не может стоять ровно — у него автоматически одно плечо становится ниже и туловище немного наклонено.
Но если спохватиться даже в этот период, то лечение может пройти сравнительно быстро и без осложнений, так как кости ребёнка восстанавливаются и корректируются лучше и быстрее, чем у взрослого.
Сколиоз просто распознать: позвоночный столб при этой болезни искривлён влево или вправо, а это, в свою очередь, приводит к дальнейшим проблемам со здоровьем: воздействие на межпозвонковые диски приводит к развитию остеохондроза, протрузий (одной из стадий остеохондроза) и даже грыжи, рёбра деформируются, на более поздних стадиях происходит сдавливание органов и многое другое. Всё это протекает с болевыми симптомами.
Причины возникновения сколиоза:
- Отсутствие физической активности, увлечение компьютером и электронными гаджетами;
- Неправильно подобранный письменный стол, который заставляет ученика сутулиться;
- Ношение тяжестей на одном плече: даже не очень тяжёлые сумки нельзя носить лишь на одной стороне;
- Родовые повреждения костей малыша, которые при недостаточном внимании врачей и родителей способствуют развитию патологии.
Если трудно определить, есть ли какие-либо проблемы с позвоночником, нужно попросить ребёнка встать прямо, спиной к проверяющему. Он должен опустить руки и максимально расслабиться. Тогда можно будет понять, на одной ли высоте находятся плечи. Также нужно обратить внимание на месторасположения лопаток. Затем необходимо попросить ребёнка наклониться вперёд — так можно будет увидеть, расположены ли все позвонки на одном уровне и нет ли небольшого «горба».
Если обнаружен хотя бы один признак, необходимо идти к врачу. Чем раньше начинается лечение, тем лучше будет результат. Врач поставит диагноз и определит, какой именно у ребёнка сколиоз, после чего можно будет своевременно начать лечение.
Степени сколиоза и их лечение
Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза, из которых 3 и 4 являются самыми опасными, так как начинают серьёзно страдать внутренние органы.
- У ребят со сколиозом 1 степени редко бывают жалобы. Поэтому начальная стадия трудна для диагностики, поскольку боли нет, а изменения осанки не всегда заметны.
- Дети со второй стадией внешне всегда сутулы, тело наклонено вбок в сидячем положении, заметна асимметрия лопаток во время наклона туловища. Боли могут не ощущаться.
- При третей степени возникает постоянная боль в спине, одышка, иногда кажется, что болит сердце. Ребёнок становится уязвимым для других недугов, быстро устаёт, испытывает трудности при ходьбе. К асимметрии лопаток добавляется рёберный горб (его хорошо видно сбоку). В очень тяжёлых случаях может понадобиться операция.
- Четвёртая стадия заболевания почти всегда приводит к инвалидности.
Степень сколиоза | Угол Кобба (градусы) | Методы лечения |
---|---|---|
1 степень | 1-10 | ЛФК и массаж |
2 степень | 11-25 | Массаж, комплекс физических упражнений и ношение корсета несколько часов в день (или на ночь) |
3 степень | 26-50 | Ношение корсета почти весь день, плавание, ЛФК, массаж |
4 степень | более 50 | Операция |
Угол Кобба, указанный в таблице, служит стандартным методом выявления степени искривления.
Кроме физического и физиологического, эта патология имеет и негативный психологический эффект, так как из-за внешних изменений дети часто становятся замкнутыми и малообщительными, в особенности девочки, поэтому важно также консультироваться с психологом.
То, как будет лечиться ребёнок, решит врач-ортопед. Лечение всегда носит индивидуальный характер. Важными факторами являются возрастная категория, степень и течение заболевания (бывает, что даже при ранней степени сколиоз может очень быстро прогрессировать).
Существует миф, что мануальная терапия лечит сколиоз. Это не так. Подобный метод лечения может привести к прогрессированию заболевания из-за излишней мобилизации позвоночника.
ЛФК и гимнастика в домашних условиях
Обычно врачи назначают электролечения, массажи и самое распространённое — ЛФК. Лечебная гимнастика при сколиозе у детей назначается очень часто и практически не имеет противопоказаний на начальных стадиях. Прописывают её детям и подросткам с 1 и 2 степенью сколиоза, так как при последних степенях, к сожалению, существенного результата от гимнастики уже не последует, этого просто будет недостаточно.
Цели назначения ЛФК:
- Разгрузить позвоночный столб;
- Укрепить мышцы равномерно и, возможно, некоторые расслабить. Обычно одни мышцы атрофированы, а другие в постоянном сильном напряжении;
- Улучшить осанку;
- Нормализовать работу лёгких и в целом улучшить самочувствие.
Нет определённого комплекса, все упражнения подбираются индивидуально, в зависимости от характера искривления. Заниматься можно в домашних условиях, в просторной комнате, которую проветрили. Выполнять упражнения необходимо регулярно, но не очень долго, обычно детям дают около 15 минут, а подросткам около 30 минут.
Нужно тренироваться аккуратно и не спеша. Если в течение занятий ребёнок почувствовал дискомфорт и недомогание, то их необходимо срочно прекратить. В комплекс лечебной гимнастики при сколиозе 1 степени для детей входят тренировки лёжа на животе, на спине, на четвереньках и в стоячем положении.
Примерный гимнастический комплекс выглядит так:
- Начинают занятие в положении лёжа на животе. Нужно достичь растяжки позвоночника. Для этого следует оторвать от пола и вытянуть руки и ноги. Корпус остаётся на полу. Продержаться так нужно около 5 секунд.
- Следующий шаг: вытянуть руки вперёд, поднять ноги с пола, производить лёгкие покачивания около 6 секунд.
- Далее переходить к имитированию плаванья брасом. При этом нужно поднимать верхнюю часть тела.
- Далее ребёнок переворачивается на спину. Одно из очень распространённых упражнений: имитация велосипедной езды. Руки нужно расположить, как будет удобнее.
- Руки вытянуть вдоль туловища, поднять таз и медленно поднимать его и опускать.
- Перейти в положение на четвереньках. Округлить спину, после чего нужно прогибаться так, чтобы подбородок доставал до грудной клетки;
- Поднимать одновременно руку и противоположную ей ногу и наоборот;
- В положении стоя нужно ходить с ровной осанкой, полезны ходьба на носочках или потягивания на носочках.
- Комплекс завершают приседания спиной к стене.
Способы профилактики проблемы
Гимнастика при искривлении позвоночника у детей крайне важна на ранних стадиях заболевания. Однако лучше не доводить дело даже до этих стадий. Для этого необходимо соблюдать профилактические требования.
Профилактика сколиоза у детей дошкольного возраста должна проходить не в виде формальности. Малыш должен двигаться, заниматься спортом, развивать гибкость суставов. Позвоночник всегда должен быть в правильном положении, особенно во время сна. Нельзя сидеть неподвижно на одном месте более 15 минут. Не стоит приучать к стульчику ребёнка слишком рано, тем более если он ещё не хочет этого сам.
Профилактика сколиоза у детей школьного возраста включает дополнительные требования. Важно рабочее место школьника: стол, подходящий для его роста, хорошее освещение. И нужно следить за тем, как он сидит. Вот как должен сидеть ребенок за письменным столом:
Важно также купить правильный рюкзак с ортопедической спинкой. И ни в коем случае не носить на одном плече. Нужно уметь подбирать обувь. Желательны ортопедические стельки. Нога в обуви не должна чувствовать дискомфорт.
Опасен ли сколиоз у ребенка
Сгущать краски по поводу сколиоза 1 степени у ребенка не стоит, но нельзя и поверхностно относиться к данным признакам, ведь никто не даст точного прогноза – остановится развитие сколиоза вскоре, или плавно перейдет во вторую, более выраженную патологическими изменениями, степень.
Признаки и симптомы сколиоза 1 степени у детей и подростков
При клиническом осмотре врача и выполнении рентгенограммы позвоночника можно измерить отклонение позвоночника от нормальной оси – при сколиозе 1 степени это отклонение будет не более 10 градусов. Эта степень сколиоза характеризуется также торсией начальной степени.
Какие же признаки и симптомы указывают на наличие сколиоза 1 степени у ребенка?
1. Заметная асимметрия плеч ребенка, чуть реже – асимметрия таза.
2. Сутулость у ребенка, неправильная осанка.
3. Поясничный сколиоз может проявляться асимметрией в районе талии ребенка.
4. Увеличение лордоза.
5. В положении лежа на животе — искривление и асимметрия исчезают, при вставании ребенка – появляются вновь.
Особенности сколиоза 1 степени у детей и подростков
• Замечено, что сколиоз 1 степени у детей и подростков чаще всего встречается с искривлением позвоночника в правую сторону.
• Сколиоз 1 степени с искривлением позвоночника в правую сторону у детей чаще всего возникает в грудном отделе, он менее болезненный, чем поясничный.
Опасен ли сколиоз 1 степени у детей и надо ли его лечить?
Опасности сколиоз 1 степени может состоять для здоровья ребенка в дальнейшем — при прогрессировании данного заболевания. Именно поэтому не следует оставлять без внимания первые симптомы сколиоза, которые сами родители заметили у своего ребенка, или их выявил на медицинском осмотре врач.
Как часто показывать ребенка врачу-ортопеду?
В связи с тем, что ребенок быстро растет, патологические изменения в позвоночнике могут также быстро нарастать. Поэтому консультироваться с врачом необходимо 2-3 раза в год. Это поможет специалисту оценить динамику развития сколиоза и вовремя принять меры для диагностики и коррекции лечения заболевания.
Родители не должны забывать следить за правильной осанкой ребенка во время игр, занятий, в положении сидя и стоя, а также правильно организовать спальное место, с ровным и довольно жестким матрацем и невысокой подушкой.
Лечение и профилактика сколиоза 1 степени у детей и подростков
Сколиоз 1 степени у детей излечивается при принятии своевременных и адекватных мер по профилактике его прогрессирования.
Лечение и профилактика сколиоза 1 степени у детей и подростков сводится к общеукрепляющим методам, а также мерам, направленным на формирование правильной осанки и симметрии тела, укрепление мышечного корсета.
Ребенку могут быть назначены:
1. Массаж.
2. Лечебная физкультура.
3. Занятия на специальных тренажерах.
4. Плавание.
5. Физиотерапия.
6. Рекомендации по сбалансированному питанию.
Все эти мероприятия лучше всего проводить в детском лечебном учреждении под наблюдением квалифицированного инструктора. Наиболее эффективна при сколиозе 1 степени лечебная гимнастика, включающая в себя упражнения для укрепления паравертебральных мышц, широчайшей мышцы спины ребенка, подвздошно-поясничной мышцы. Когда мышечный корсет укрепится, он будет держать позвоночник ребенка в правильном положении, перетягивая его в нужную сторону и исправляя патологическое искривление.
Можно ли ребенку со сколиозом 1 степени заниматься спортом?
Если ребенку поставлен диагноз – сколиоз 1 степени, родители должны правильно найти для него занятия оздоровительным видом спорта.
• При сколиозе 1 степени ребенку вредны все виды спорта с асимметричной или чрезмерной нагрузкой на позвоночник – художественная гимнастика, фигурное катание, хореография, тяжелая атлетика и т.д.
• Ребенку со сколиозом 1 степени полезны все виды спорта, которые имеют общеукрепляющее воздействие и направлены на общее физическое развитие – плавание, восточные танцы, фитнес, восточные единоборства.
При поступлении ребенка в спортивную секцию или школу тренеру необходимо предоставить рекомендации врача-ортопеда о допустимости физических нагрузок.
Последние новости
Совсем недавно стартовала уникальная программа Союзного государства помощи детям с патологиями и деформацией позвоночника, разработанная ведущими специалистами в области вертебрологии из России и Беларуси.
Сегодня эти планы воплотились на практике, подарив первым маленьким пациентам здоровое будущее, без болей и ограничений.
В выпуске новостей телеканала Диёр 24 вышел репортаж из Наманганской области республики Узбекистан о визите в областную больницу врачей-травматологов из НИИ Травматологии и ортопедии, г. Ташкент, и профессора С.В. Виссарионова из НИИ детской ортопедии, г. Санкт-Петербург.
28 февраля 2018 Подробнее
г. Пушкин (пригород г. Санкт- Петербурга), Парковая улица 64-68, ФГУ «НИДОИ им. Г.И.Турнера»
Сколиоз у детей
- Искривление позвоночника
- Разный уровень крестцовых ямок
- Разный уровень лопаток
- Разный уровень плечей
Сколиоз у детей – является патологическим процессом, характеризующимся искривлением позвоночника в боковую сторону. В современном обществе это проблема очень распространена, так как дети проводят много времени не только сидя за партой на учёбе, но и дома, за компьютерным столом. В основном проявляется у детей возрастом от десяти до пятнадцати лет. Это объясняется тем, что скелет ещё не прошёл процесс своего полного формирования, но в этот период подвергается большим нагрузкам.
Самое печальное, что родители либо не обращают своего внимания на то, что у ребёнка началось искривление позвоночника, либо не придают важности устранению этого заболевания. Это все приводит к тому, что от запущенного сколиоза у детей и подростков избавиться полностью возможности нет. Но если своевременно заметить такое заболевание и начать лечение, то серьёзных проблем с позвоночным столбом можно избежать. Нередко сколиоз может сопровождаться кифозом. Это значит, что у ребёнка идёт процесс искривления позвоночника не только в бок, но и вперёд. Проще говоря, он начинает сутулиться.
На ранних стадиях недуг лечится довольно легко при помощи гимнастик, массажа, курсов ЛФК (комплекс упражнений). В запущенных же случаях нередко приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Этиология
Причины появления сколиоза у подростков и детей делятся на два типа:
К врождённым причинам относится асимметричное расположение таза и ног. Эта проблема формируется ещё в утробе матери, когда начинается неправильное развитие позвоночника и рёбер. Бороться с этим невозможно, но можно просто не давать данному патологическому процессу ещё больше развиваться. Такое искривление позвоночника наблюдается лишь у четвёртой части людей, подверженных сколиозу.
Чаще у пациентов диагностируется приобретённый сколиоз. К причинам его возникновения относят:
- неправильную осанку;
- травмы нижних конечностей и таза;
- воспалительный процесс в мышцах;
- межпозвоночные грыжи;
- радикулит;
- болезнь почек и желудочно-кишечного тракта;
- хирургическое вмешательство, состоящее в укорочении одной из ног;
- травмы и опухоли позвоночника;
- искривление может возникнуть как осложнение от туберкулёза и сифилиса;
- малоподвижный образ жизни;
- плохое питание.
Разновидности
Кроме описанных выше двух типов сколиоза, врачи различают четыре степени искривления. И врождённый, и приобретённый сколиоз может развиться до определённой стадии:
- первая стадия – незначительная сутулость, немного косоватый таз, практически незаметна разница в высоте плеч;
- вторая стадия – визуально становится заметен поворот позвонков, таз скошен в большей степени, видимая разница в уровне плеч;
- третья стадия – выраженная сутулость, скошенность таза, кривизна плеч. К этому добавляется ослабевание мышц живота и западание рёбер;
- четвёртая стадия – серьёзная деформация позвоночника, признаки предыдущей стадии усиливаются, угол искривления – больше пятидесяти градусов. Эта стадия крайне тяжёлая и практически не лечится. Но наблюдается крайне редко (всего 10% из всех случаев).
По локализации сколиоз может быть:
- грудным;
- поясничным;
- грудопоясничным;
- шейным (чаще врождённый).
В зависимости от возраста, может быть:
- младше трёх лет – младенческий;
- до трёх лет – инфантильный;
- от десяти до четырнадцати – ювенильный;
- пятнадцать – семнадцать лет – подростковый.
Младенческий и инфантильный сколиоз практически во всех случаях возможно излечить самостоятельно, в домашних условиях. В подростковом возрасте есть возможность перехода в злокачественную форму и развитие запущенных форм, которые не поддаются лечению вовсе, или с большим трудом.
Симптомы
По первым признакам прогрессирования патологии родители могут сами определить сколиоз у ребёнка. Есть несколько основных показателей, по которым можно заметить искривление позвоночного столба:
- если обнаружится, что одно плечо выше другого;
- положение лопаток не на одном уровне;
- при наклоне тела вперёд есть явная кривизна позвоночника;
- разный уровень крестцовых ямок.
Если родители заметили у своего ребёнка первые признаки сколиоза, то нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Последствия
На самом деле сколиоз несёт необратимые и опасные последствия для организма ребёнка или подростка. К которым относят:
- деформацию позвоночника;
- возможное возникновение горба на рёбрах;
- чрезмерная асимметрия таза;
- нарушение развития и функционирования внутренних органов.
На этом опасные для здоровья осложнения заканчиваются. Но есть и другие последствия:
- некрасивая осанка;
- нарушение взаимоотношений внутренних органов;
- деформация грудины;
- нарушение дыхания.
Диагностика
Сколиоз у детей и подростков довольно легко диагностировать. Родители могут делать это самостоятельно, по таким пунктам, как описано выше. Но чтоб выявить заболевание на самых ранних стадиях, нужно обращаться к докторам, таким как:
- педиатр (для детей дошкольного и школьного возраста);
- детский хирург;
- невролог;
- детский ортопед. К нему нужно обращаться при проблемах с позвоночником у подростков.
Приём обычно начинается с осмотра и оценки правильности осанки ребёнка или подростка в положении стоя (проводится со всех сторон), а также сидя и лёжа. Врачи обращают внимание на симметрию: плечевую, лопаток, таза. Главное, на что направлен осмотр – выявление рёберного горба.
Степень искривления позвоночного столба определяется с помощью сколиозометра. При отклонении от нормы на пять и более градусов, врачи дополнительно назначают пациенту рентген. Проводится он в положениях стоя и лёжа, после чего доктор получит на руки два снимка. Далее, после чтения снимка и расчёта искривления, врач может дополнительно назначить такие дополнительные методы обследования как:
Лечебные мероприятия
Лечение сколиоза у детей и подростков может проходить и в домашних условиях, и в больничных.
Консервативное лечение проводится при участии:
- физиотерапевта;
- массажистов;
- инструктора по ЛФК;
- мануального терапевта;
- вертебролога.
Для лечения первой и второй стадии сколиоза у детей и подростков в первую очередь применяются методы по уменьшению нагрузки на позвоночный столб. Чтобы не допустить прогрессии сколиоза на таких стадиях, детям приписывают гимнастику, ЛФК, массаж спины и плаванье. Конечно же, не стоит забывать про соблюдение правильной осанки. Чтобы исправить сколиоз первой и второй степени прогрессирующего характера, кроме вышеназванных мероприятий, детям назначают индивидуальный комплекс упражнений ЛФК, физиотерапию, мануальную терапию и ортопедический массаж. Лечение сопровождается постоянным ношением специального корсета. Массаж при сколиозе у детей также необходим. Он поможет снять спазм перегруженных мышц, а также повысить тонус ослабленных мышечных структур. Упражнения при сколиозе у детей разрабатываются только медицинским специалистом строго индивидуально, как и гимнастика.
С помощью хирургического вмешательства исправляются некоторые искривления позвоночника третьей степени, абсолютно все случаи проявления четвёртой степени проблемы с позвоночником. Также операция показана при нарушении работы внутренних органов. Наиболее оптимальным считается возраст от десяти до четырнадцати лет. Операция заключается в имплантации специализированных устройств-фиксаторов. Перед операбельным вмешательством в обязательном порядке проводится вытяжка позвоночника. После операции наступает длительный процесс восстановления.
В домашних условиях тоже можно проходить курс лечения сколиоза у подростков и детей. Такие меры применимы только при первой и второй стадии сколиоза. Ребёнку следует:
- делать утреннюю зарядку;
- выполнять назначенные врачом упражнения ЛФК комплекса;
- следить за своей осанкой. За этим также должны следить и его родители.
Профилактика
Кроме того, что на постоянной основе следить за правильной осанкой и ежедневно выполнять утреннюю зарядку или гимнастику, можно обратиться к помощи интернета. Важно выполнять упражнения ЛФК регулярно, чтобы не допустить прогрессирования такого патологического процесса. Можно в качестве профилактики проводить ребёнку специальный массаж спины.