Узи тазобедренного сустава у грудничка где сделать

УЗИ тазобедренных суставов детям первого года жизни

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорождённых — это самый безвредный неинвазивный метод диагностики, направленный на определение дисплазии ТЗБ и её формы у детей до одного года. Он предусматривает использование акустических ультразвуковых волн и основан на способности тканей человеческого тела, отражать их.

Процедуру проводят в рамках планового осмотра у малышей от одного до трёх месяцев. В случае, если у ребёнка выявились аномальные изменения сустава, повторная потребуется уже через тридцать ‒ сорок пять дней.

УЗИ тазобедренного сустава у детей уже не первый год проводят специалисты сети клиник «Доктор рядом». Мы знаем, как создать максимально комфортные для малыша и его родителей условия, и проводим все манипуляции в соответствии с международными стандартами.

  • УЗИ тазобедренных суставов детям первого года жизни 2 520 руб.

Точную стоимость услуг и наличие вакцины сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7 (495) 230‑03‑09 или в регистратуре.

Для чего проводят УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых?

ТЗБ позволяет выявить любые его нарушения у новорождённых. Оно является высокоинформативным методом, который обеспечивает точные результаты и позволяет выявить такое серьёзное отклонение, способное оказать негативное влияние на качество жизни ребёнка, как дисплазия ТЗБ. Это — заболевание, которое характеризуется неправильной ориентацией головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине. Результатом может стать нарушение опорной функции ноги. Для того, чтобы исключить риск подобных патологий, УЗИ тазобедренных суставов у грудничков является обязательным. Его проводят в рамках планового осмотра, выделяя следующие стадии заболевания:

Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой смещения головки бедренной кости не наблюдается относительно вертлужной впадины.

Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой головка бедренной кости частично смещена.

Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой головка бедренной кости смещена полностью.

позволяет своевременно выявить любое из отклонений и провести необходимое лечение, чтобы исключить хромоту ребёнка в будущем. Лечащий врач назначает специальные упражнения, подбирая их индивидуально, исходя из стадии отклонения.

Родителям важно знать, что правильно и своевременно проведённая диагностика позволяет точно поставить диагноз и начать лечение тогда, когда оно даст желаемые результаты. Отсутствие лечения приведёт к развитию серьёзных осложнений в виде хромоты и артрозов.

Показания к УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых

Как уже упоминалось, УЗИ ног ребёнку проводят в возрасте от одного до трёх месяцев в рамках планового осмотра. Вне его диагностику назначают если у малыша выявлены признаки, сигнализирующие о наличии дисплазии:

Асимметрия ягодичных складок и ягодиц, различия по глубине;

Щёлканье и хруст суставов во время сгибания нижних конечностей малыша в коленях и ТЗБ;

Разная длина нижних конечностей;

Наличие дополнительной складки на бедре;

Повышенный мышечный тонус ног;

Невозможность полностью отвести в стороны ножки малыша, согнутые в коленях;

Наличие признаков нарушения зародышевого развития.

Помимо этого, исследование назначают в следующих случаях:

Ребёнок родился недоношенным;

У малыша имеются неврологические отклонения;

При рождении двойни или тройни.

Противопоказания к УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых

УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых является абсолютно безопасной процедурой, поэтому не имеет противопоказаний. Однако, не рекомендуется проводить её во время затвердевания головки бедренной кости (то есть в возрасте от двух до восьми месяцев), поскольку в этот период невозможно хорошо рассмотреть нижний край подвздошной кости.

Подготовка и проведение УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых

ТЗБ у малышей не требует специфической подготовки. Важно, чтобы малыш был накормлен и спокоен, поскольку чрезмерная активность не позволит получить точные результаты. Лучше всего, если кормление будет проведено за полчаса до начала манипуляций. Они предусматривают следующее:

Малыша кладут на медицинскую кушетку набок, согнув нижние конечности в ТЗБ;

Диагност наносит на исследуемую область медицинский гель, прикладывает к ней датчик и аккуратно водит им, наклоняя под разными углами;

В процессе он наблюдает изображение, которое выводится на экран .

После того, как процедура завершена, родителям нужно вытереть гель и одеть малыша. Результаты исследования предоставляются на руки сразу же.

Классификация нормы углов и расшифровка результатов УЗИ ТЗБ у новорождённых

Врач сравнивает усреднённые показатели нормы и полученные результаты по целому ряду параметров, определяя отсутствие или наличие патологии и её стадию. Одним из критериев оценивания является эхогенность структур. Так, если наблюдается гиперэхогенность бедренной кости и купола вертлужной впадины, формирование ТЗБ происходит правильно. В этом случае головка бедра и пластина хряща будут гипоэхогенными.

Ещё один критерий, по которому производится оценка, — угол положения головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине. В данном случае принята следующая классификация, показатели которой являются нормой для детей в возрасте от двух до трёх месяцев:

Угол α («Альфа») — составляет более 60° и определяет уровень возвышения вертлужной ямки;

Угол «β” («Бета») — составляет менее 55° и определяет развитие хрящевого пространства вертлужной впадины.

Специалисты выделяют 4 типа ТБС и 3 степени дисплазии:

УЗИ тазобедренных суставов детям

УЗИ тазобедренных суставов у ребенка – современный, неинвазивный, высокоинформативный способ диагностики различных воспалительных процессов, патологий, травм и повреждений другого характера связочного аппарата. Основное предназначение УЗИ тазобедренных суставов у детей – выявление любых отклонений в формировании тазобедренного сустава у ребенка. С помощью УЗИ у ребенка можно выявить такие врожденные патологии, как вывих и подвывих бедра, дисплазию тазобедренного сустава, а также ревматические артриты, артропатии и другие патологии.

Читать еще:  Межреберная невралгия какие лекарства принимать

УЗИ тазобедренных суставов и рентгенография тазобедренных суставов у детей

По сравнению с рентгенографией тазобедренных суставов, детское УЗИ тазобедренных суставов обладает наибольшей информативностью. В то время, как рентгенография позволяет оценить только состояние костных тканей и суставных щелей, УЗИ помогает исследовать и наблюдать связки, сухожилия, хрящ, синовиальную оболочку суставов ребенка, давая врачу наиболее объективную информацию о состоянии сустава.

УЗИ – совершенно незаменимый метод ранней диагностики начальных патологических изменений суставов ребенка, когда классическая рентгенография еще не способна распознать начальную стадию этих изменений. Большинство педиатров рекомендуют отдавать предпочтение УЗИ тазобедренных суставов перед традиционной рентгенографией.

Особенно это касается проведения УЗИ тазобедренных суставов у ребенка 1-3 месяцев, которому трудно сохранять неподвижное положение на протяжении проведения исследования. Преимущества УЗИ в этом случае очевидны: отсутствует лучевая нагрузка, которую ребенок неизбежно получает при проведении рентгенографии, т.к. УЗИ проводится без привлечения проникающего излучения, используются лишь физические свойства ультразвука, что гораздо безопаснее для здоровья маленького пациента.

Показания к УЗИ тазобедренных суставов

  • тазовое и ягодичное предлежание плода;
  • многоплодная беременность;
  • неблагоприятный семейный анамнез (наследственная предрасположенность к заболеваниям тазобедренных суставов у одного или обоих родителей);
  • клинические признаки: ограничение отведения бедра, асимметрия ягодичных складок, высокий мышечный тонус в нижних конечностях и др.;
  • ревматический артрит;
  • ювенильные артриты различной этиологии;
  • артропатии при болезни Рейтера.

Возможности УЗИ тазобедренных суставов

  • детальная визуализация мягкотканых структур сустава;
  • оценка характера суставной жидкости (при ее наличии);
  • диагностика неровности контуров и целостности костей, правильности контуров костей ребенка, воспаления сухожилий и связок;
  • определение сужения суставных щелей, толщины и структуры суставного хряща;
  • оценка фазы воспалительного процесса (при его наличии);
  • диагностика характера изменений сустава в динамике;
  • возможность дифференциальной диагностики с поражениями суставов неревматического характера (коксартроз, травматические повреждения и т.д.).

Зачем нужно делать УЗИ тазобедренных суставов

Многие родители задают педиатрам клиники Чудо-Доктор вопрос: нужно ли делать УЗИ тазобедренных суставов, если ребенка ничего не беспокоит? Чем раньше выявлена аномалия развития тазобедренных суставов (например, врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава и др.), тем раньше можно начать ортопедическое лечение без хирургического вмешательства, которое позволит Вашему ребенку сохранить здоровье тазобедренных суставов.

УЗИ тазобедренных суставов – исследование, не требующее специальной подготовки ребенка, занимающее по времени не более 15-20 минут и дающее врачу полный объем информации о возможных аномалиях развития тазобедренного сустава. Даже в случае отсутствия у ребенка жалоб следует делать профилактическое исследование с целью исключения возможной патологии развития.

В клинике Чудо-Доктор детское УЗИ проводится на современных импортных ультразвуковых системах экспертного уровня с возможностью проведения дуплексного и триплексного сканирования. Маленькие пациенты переносят исследование комфортно и спокойно.

Педиатры нашей клиники в совершенстве владеют навыками проведения УЗИ всех возрастов. Мы проведем Вашему ребенку УЗИ тазобедренных суставов на профессиональном оборудовании, в случае необходимости дадим рекомендации и назначим лечение.

УЗИ тазобедренных суставов у грудничков

4 минуты Автор: Ирина Бредихина 573

УЗИ тазобедренных суставов у грудничков является обязательным методом, который проводится в течение первых месяцев жизни ребеночка. Он не наносит вред детскому организму, позволяет с высокой точностью определить наличие суставных патологий и в результате их своевременного обнаружения избежать развития серьезных осложнений.

Показания

На сегодняшний день обязательной методикой исследования является УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных. Оно назначается даже в ситуации, когда нет предпосылок о наличии суставных патологий. Необходимость в диагностировании повышается в следующих случаях:

  • при наличии генетической предрасположенности патологий суставов;
  • при ягодичном предлежании во время беременности;
  • если беременная во время вынашивания ребенка находилась в неблагоприятных экологических условиях;
  • при позднем токсикозе;
  • маловодии;
  • при многоплодной беременности;
  • если в период вынашивания ребенка женщина страдала от инфекционных заболеваний, имела плохое питание;
  • при осложненных родах.

Обязательно проведение обследования при наличии следующих признаков заболевания:

  • одна ножка новорожденного короче другой;
  • несимметрично расположенные складки;
  • ограниченная подвижность бедра;
  • во время движения в ножке ребеночка раздается специфический хруст;
  • при излишней напряженности нижних конечностей.

Обычно процедура назначается после проведения первого планового осмотра, во время которого педиатр подскажет, когда делать и где сделать диагностику. Чаще всего на диагностику посылаются месячные младенцы. Важно, чтобы проведение УЗИ было не позднее 2 месяцев жизни ребеночка. В противном случае исследование теряет смысл. Так как происходит окостенение тазобедренной головки, в результате чего затрудняется осматривание суставной структуры. Из-за чего возможно пропустить деформацию, что приведет к неверному выставлению диагноза.

Проведение процедуры

Во время проведения УЗИ ТБС ребенок должен отличаться неподвижностью. Лучше всего его накормить за полчаса до процедуры. Данное условие позволит избежать возможности срыгивания. Также для обеспечения неподвижности следует избежать вероятности возникновения колик. Наличие излишней подвижности не позволит получить достоверную информацию об исследуемых суставах. Лучше всего, чтобы во время исследований ребенок спал.

На процедуру нужно принести две пеленочки. Она необходима для того, чтобы покрыть кушетку, на которой будет проводиться исследование, другая для того, чтобы стереть остатки геля. Перед сканированием ребеночка следует уложить набок с согнутыми ножками в тазобедренном суставе. Врач проводит просматривание обоих тазобедренных суставов грудного ребенка, прилегающие к нему мягкие ткани, кости. Благодаря своевременно проведенной диагностике возможно устранить около 95 % патологий.

Читать еще:  Как проявляется межреберная невралгия справа

Расшифровка

Расшифровкой результатов занимается детский ортопед. Анатомия грудничка и взрослого сильно отличается друг от друга. Исходя из чего диагностирование должно проводиться исключительно узким специалистом, который хорошо ориентируется с параметрами норм и отклонениями разного вида.

Он измеряет определенные углы, после соотношения с нормой выставляет диагноз. Иногда для уточнения диагноза может назначаться рентгенография. В результате ультразвукового обследования получаются снимки черно-белого цвета. Во время постановки диагноза врачом исследуются следующие параметры:

  • Альфа угол. Правильное развитие сустава характеризует угол равный 60 градусам.
  • Бета угол должен иметь величину не меньшую 55 градусов.
  • Базовая линия.

Именно данные величины позволяют произвести вывод о наличии отклонений сустава. В ходе роста ребеночка результаты меняются. Полугодовалый малыш в норме должен иметь альфа-угол равный 70 градусам, а бета-угол – 43 о . Определение норм производится в соответствии со специально направленной таблицей.

Выставление диагноза

В ходе УЗИ тазобедренных суставов у младенцев производится выставление следующих диагнозов:

  • нормальное развитие младенца на снимке видно прямоугольным выступом вертлужной впадины. На ней располагается головка тазобедренного сустава;
  • суставная незрелость является наиболее легкой стадией отклонения. Однако она также нуждается в коррекционных методах. Если проигнорировать данное состояние, то в последующем возможно формирование артроза;
  • дисплазия. Данной патологии характерно закругление выступа, при котором тазобедренная головка лишается симметричности или смещается в какую-либо сторону. Также дисплазию можно предположить о неправильно расположенных складках и их глубине. Врачом для исключения заболевания осматриваются складки, расположенные в паху, под коленями, ягодицами;
  • предвывиху характерно нахождение головки тазобедренного сустава вдали от впадины. Она словно выходит за границы, происходит изменение структуры лимбуса;
  • вывих. Данной патологии характерно перемещение головки далеко за пределы впадины. Она принимает расположение сверху. Лимбус при этом выходит наружу и стает под головкой сустава. Освободившееся пространство заполняется соединительной, жировой тканью.

При отсутствии отклонений в развитии сустава бедра, на экране аппарата визуализируется повышенная плотность структуры костной ткани. Врачом оценивается скорость, с которой происходит окостенение головки тазобедренного сустава. В зависимости от чего производится вывод о состоянии данной области. Если в ходе исследования обнаружены показатели альфа-угла больше 43 градусов, а бета-угла – 77 градусов, то выдвигается предположение о наличии подвывиха.

Вывих можно определить при показателях альфа-угла, равных 43 градусам, бета-угла – более 78 градусов. При дисплазии параметры альфа-угла варьируются от 43 до 59 градусов, бета-угла – от 55 до 77 градусов. Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава новорожденного малыша позволяет своевременно выставить диагнозы, что дает возможность начать скорое лечение и избежать серьезных отклонений.

УЗИ суставов ребенку

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет визуализировать тазобедренные, коленные, локтевые, плечевые и другие суставы, а также прилегающие к ним мягкие ткани и костные структуры. По результатам сканирования можно выявить врожденные патологии, травматические повреждения и воспалительные процессы.

Цены на УЗИ суставов ребенку

УЗИ тазобедренных суставов

Когда ребенку показано УЗИ суставов?

В раннем возрасте наиболее частым является обследование на предмет дисплазии тазобедренных суставов. Это скрининговое исследование выполняют всем грудничкам в возрасте одного месяца. Если в ходе УЗИ не были выявлены отклонения, то его повторяют в шестимесячном возрасте ребенка.

На диагностику обязательно направляют в случае:

  • многоплодной или недоношенной беременности (такие дети находятся в группе риска по суставной патологии);
  • ягодичного или тазового предлежания плода при родах (высокий риск вывиха тазобедренного сустава);
  • тяжело протекающей беременности матери, с токсикозом, авитаминозом, курсом лечения антибиотиками, мочегонными и др. препаратами;
  • медикаментозного сохранения или коррекции беременности;
  • перенесенных будущей матерью вирусных и респираторных заболеваний (особенно во 2–3 триместрах).

В первые месяцы после рождения костная ткань в области вертлужной впадины и головки бедренной кости отсутствует. Эти хрящевые структуры у ребенка хорошо поддаются визуализации при помощи УЗИ. После окостенения для диагностики понадобится рентгенография. Поэтому желательно не пренебрегать обследованием и проходить его как можно раньше.

УЗИ проводят при наличии заметных нарушений в детском организме:

  • асимметрия ягодичных, паховых складок кожи;
  • разная длина ног (обнаруживается при вытянутых ногах по складкам на коленях и щиколотках, при сгибании коленей и их неодинаковой высоте);
  • сложность отведения бедра наружу;
  • повышенный или сниженный тонус мышц (напряженные ноги, необходимость прикладывать усилия для их разжатия, либо слабость и вялость в сравнения с другими частями тела ребенка);
  • щелчки в районе головки бедра, возникающие при отведении конечности наружу.

УЗИ суставов проводится ребенку также в случае продолжительного отказа ползать, садиться, ходить. При неустойчивой походке, хромоте, частых падениях. УЗИ выполняют в случае травмирования. Направление на исследование дают после перенесенных инфекционных заболеваний, которые стали причиной замедления или остановки в развитии суставного сочленения бедра.

УЗИ безопасно для детского организма. Исследование не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной реакции гиперчувствительности на состав применяемого во время процедуры акустического геля.

Как проводится УЗИ суставов у ребенка?

Предварительная подготовка к диагностике не требуется. Обследование грудничков лучше проводить после кормления, тогда малыш будет более спокоен.

УЗИ выполняют в три этапа:

  1. Оценка положения головки бедренной кости к вертлужной впадине.
  2. Исследование стабильности суставного сочленения с динамической и стресс-пробой.
  3. Поиск морфологических нарушений в формировании хрящевой и костной ткани вертлужной впадины.

Результаты УЗИ представляют в форме заключения, с которым можно обратиться к неонатологу или детскому ортопеду. Врач расшифрует данные исследования и предложит меры профилактики или коррекции нарушений.

Читать еще:  Какие уколы делают при остеохондрозе

Что показывает УЗИ суставов у ребенка?

Ультразвуковое исследование в отличие от рентгенографии не требует сохранения неподвижного положения тела. С помощью УЗИ можно определить:

  • степень дисплазии (полный вывих, подвывих, предвывих);
  • недоразвитость проксимального отдела бедра;
  • дисплазию ротационного типа;
  • недоразвитие вертлужной впадины;
  • сочетание нескольких типов дисплазии.

УЗИ тазобедренных суставов у грудничков

4 минуты Автор: Ирина Бредихина 573

УЗИ тазобедренных суставов у грудничков является обязательным методом, который проводится в течение первых месяцев жизни ребеночка. Он не наносит вред детскому организму, позволяет с высокой точностью определить наличие суставных патологий и в результате их своевременного обнаружения избежать развития серьезных осложнений.

Показания

На сегодняшний день обязательной методикой исследования является УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных. Оно назначается даже в ситуации, когда нет предпосылок о наличии суставных патологий. Необходимость в диагностировании повышается в следующих случаях:

  • при наличии генетической предрасположенности патологий суставов;
  • при ягодичном предлежании во время беременности;
  • если беременная во время вынашивания ребенка находилась в неблагоприятных экологических условиях;
  • при позднем токсикозе;
  • маловодии;
  • при многоплодной беременности;
  • если в период вынашивания ребенка женщина страдала от инфекционных заболеваний, имела плохое питание;
  • при осложненных родах.

Обязательно проведение обследования при наличии следующих признаков заболевания:

  • одна ножка новорожденного короче другой;
  • несимметрично расположенные складки;
  • ограниченная подвижность бедра;
  • во время движения в ножке ребеночка раздается специфический хруст;
  • при излишней напряженности нижних конечностей.

Обычно процедура назначается после проведения первого планового осмотра, во время которого педиатр подскажет, когда делать и где сделать диагностику. Чаще всего на диагностику посылаются месячные младенцы. Важно, чтобы проведение УЗИ было не позднее 2 месяцев жизни ребеночка. В противном случае исследование теряет смысл. Так как происходит окостенение тазобедренной головки, в результате чего затрудняется осматривание суставной структуры. Из-за чего возможно пропустить деформацию, что приведет к неверному выставлению диагноза.

Проведение процедуры

Во время проведения УЗИ ТБС ребенок должен отличаться неподвижностью. Лучше всего его накормить за полчаса до процедуры. Данное условие позволит избежать возможности срыгивания. Также для обеспечения неподвижности следует избежать вероятности возникновения колик. Наличие излишней подвижности не позволит получить достоверную информацию об исследуемых суставах. Лучше всего, чтобы во время исследований ребенок спал.

На процедуру нужно принести две пеленочки. Она необходима для того, чтобы покрыть кушетку, на которой будет проводиться исследование, другая для того, чтобы стереть остатки геля. Перед сканированием ребеночка следует уложить набок с согнутыми ножками в тазобедренном суставе. Врач проводит просматривание обоих тазобедренных суставов грудного ребенка, прилегающие к нему мягкие ткани, кости. Благодаря своевременно проведенной диагностике возможно устранить около 95 % патологий.

Расшифровка

Расшифровкой результатов занимается детский ортопед. Анатомия грудничка и взрослого сильно отличается друг от друга. Исходя из чего диагностирование должно проводиться исключительно узким специалистом, который хорошо ориентируется с параметрами норм и отклонениями разного вида.

Он измеряет определенные углы, после соотношения с нормой выставляет диагноз. Иногда для уточнения диагноза может назначаться рентгенография. В результате ультразвукового обследования получаются снимки черно-белого цвета. Во время постановки диагноза врачом исследуются следующие параметры:

  • Альфа угол. Правильное развитие сустава характеризует угол равный 60 градусам.
  • Бета угол должен иметь величину не меньшую 55 градусов.
  • Базовая линия.

Именно данные величины позволяют произвести вывод о наличии отклонений сустава. В ходе роста ребеночка результаты меняются. Полугодовалый малыш в норме должен иметь альфа-угол равный 70 градусам, а бета-угол – 43 о . Определение норм производится в соответствии со специально направленной таблицей.

Выставление диагноза

В ходе УЗИ тазобедренных суставов у младенцев производится выставление следующих диагнозов:

  • нормальное развитие младенца на снимке видно прямоугольным выступом вертлужной впадины. На ней располагается головка тазобедренного сустава;
  • суставная незрелость является наиболее легкой стадией отклонения. Однако она также нуждается в коррекционных методах. Если проигнорировать данное состояние, то в последующем возможно формирование артроза;
  • дисплазия. Данной патологии характерно закругление выступа, при котором тазобедренная головка лишается симметричности или смещается в какую-либо сторону. Также дисплазию можно предположить о неправильно расположенных складках и их глубине. Врачом для исключения заболевания осматриваются складки, расположенные в паху, под коленями, ягодицами;
  • предвывиху характерно нахождение головки тазобедренного сустава вдали от впадины. Она словно выходит за границы, происходит изменение структуры лимбуса;
  • вывих. Данной патологии характерно перемещение головки далеко за пределы впадины. Она принимает расположение сверху. Лимбус при этом выходит наружу и стает под головкой сустава. Освободившееся пространство заполняется соединительной, жировой тканью.

При отсутствии отклонений в развитии сустава бедра, на экране аппарата визуализируется повышенная плотность структуры костной ткани. Врачом оценивается скорость, с которой происходит окостенение головки тазобедренного сустава. В зависимости от чего производится вывод о состоянии данной области. Если в ходе исследования обнаружены показатели альфа-угла больше 43 градусов, а бета-угла – 77 градусов, то выдвигается предположение о наличии подвывиха.

Вывих можно определить при показателях альфа-угла, равных 43 градусам, бета-угла – более 78 градусов. При дисплазии параметры альфа-угла варьируются от 43 до 59 градусов, бета-угла – от 55 до 77 градусов. Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава новорожденного малыша позволяет своевременно выставить диагнозы, что дает возможность начать скорое лечение и избежать серьезных отклонений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector